中医教你如何辩证四类肾虚耳鸣(精)
肾虚引起的耳鸣的症状有哪些？该怎么治疗？【医学养生常识】
肾虚引起的耳鸣的症状有哪些？该怎么治疗？文章导读耳鸣是生活中一种并不少见的症状，很多人在洗澡的时候也会遇到耳鸣的现在，因为水进到耳朵里，那么肾虚耳鸣的症状有哪些呢？该如何去治疗呢？病状特征：脑力方面：记忆力下降，记忆力减退，注意力不集中，精力不足，工作效率降低。
情志方面：情绪不佳情绪常难以自控，头晕，易怒，烦躁，焦虑，抑郁等。
意志方面：缺乏自信，信心不足，工作没热情，生活没激情，没有目标和方向。
性功能方面：性功能降低耳鸣是肾虚吗男子性兴趣降低，性欲降低，阳痿或阳物举而不坚，遗精、滑精、早泄，显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低，不育。
女子子宫发育不良，如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调，性欲减退，不孕等。
泌尿方面：尿频，尿等待，小便清长等症状。
耳鸣是肾虚吗其他症状：早衰健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退。
脱发白发头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。
治疗方法①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。
黄金牡蛎对耳鸣也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。
并发症容颜早衰眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积;男性早秃等。
食疗如果经常会耳鸣，那就得多吃点含铁丰富的食物了，如紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄。
中医耳鼻喉科临床诊疗指南 耳鸣
中医耳鼻喉科临床诊疗指南·耳鸣1 范围本《指南》提出耳鸣的诊断、辨证、治疗、预防以及调护建议。
本指南适用于耳鸣患者的诊断、治疗及预防调护。
本指南适合中医/中西医结合耳鼻喉科、耳鼻喉头颈外科等相关临床医师使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》。
耳鸣tinnitus。
耳鸣是指患者自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应声源为突出症状的疾病。
原发性耳鸣idiopathic tinnitus。
伴或不伴感音神经性聋的特发性耳鸣。
3 诊断3.1 诊断要点3.1.1 临床症状患者自觉一侧或两侧耳内或头颅内外有鸣响的声音感觉，如蝉鸣声、吹风声等，这种声感可出现一种或数种，呈持续性或间歇性，患者常因听到这种鸣声而引起烦躁、焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中等症状，影响学习和工作。
3.1.2 局部检查外耳道及鼓膜检查一般无明显异常。
3.1.3 其他检查3.1.3.1耳鸣严重性评价耳鸣的负性反馈（如焦虑和抑郁）的严重性的测试有助于对耳鸣患者的病情严重性的判断，测试结果有助于决定治疗的优先顺序。
常用的问卷有中华中医药学会推荐的耳鸣评价量表、耳鸣评残量表（THI）等。
推荐使用中华中医药学会颁布的耳鸣评价量表。
3.1.3.2听力学检查音叉试验、纯音听阈测听等听力学检查显示听力正常或伴有不同程度的感音神经性聋。
3.1.4.3 耳鸣心理声学测试有条件时进行耳鸣音调及响度匹配、耳鸣掩蔽曲线测试、耳鸣残余抑制试验等检查，有助疾病的诊断。
3.2 鉴别诊断3.2.1 幻听幻听与耳鸣均可在无声源时产生声音听觉。
区别在于耳鸣为单调、无意义的鸣响声音，而幻听为有意义的声音，如语言、唱歌或音乐。
3.2.2 体声体声有客观的声源，如血管的搏动声、肌肉的颤动声、呼吸气流声等；耳鸣无客观声源。
3.2.3 耵耳、外耳道异物耵耳及外耳道异物可出现耳鸣，取出耵聍或异物后耳鸣即消失。
3.2.4 耳胀、脓耳耳胀及脓耳可出现耳鸣，但检查可见鼓膜内陷、鼓室积液或鼓膜穿孔，听力检查为传导性聋；本病鼓膜一般无异常，听力检查正常或呈感音神经性聋。
张仲景治疗耳鸣医案
张仲景治疗耳鸣医案介绍耳鸣是一种常见的症状，患者会感到耳朵内听到噪音或响声，严重影响生活质量。
在中医中，张仲景是一位著名的医家，他在《伤寒杂病论》中提到了治疗耳鸣的方法。
本文将通过深入探讨张仲景治疗耳鸣的医案，帮助读者了解中医治疗耳鸣的原理和方法。
中医理论与耳鸣的关系中医理论基础中医理论认为耳鸣是气血运行不畅导致的症状，与肝肾虚弱、血瘀、湿邪等因素有关。
中医强调整体调理，通过恢复体内的平衡，来治疗和预防疾病。
耳鸣的中医分类根据中医的分类方法，耳鸣可以分为虚证和实证两种类型。
虚证指的是气血不足造成的耳鸣，而实证指的是湿热内蕴导致的耳鸣。
在治疗时，需要根据患者具体的症状和体质，采取不同的中药治疗方法。
张仲景治疗耳鸣的方法张仲景在《伤寒杂病论》中提到了一种治疗耳鸣的方剂，主要采用补益肝肾的中药。
以下是具体的治疗方法：方剂1.黄连阿胶汤：这是张仲景治疗耳鸣的主要方剂，包括黄连、阿胶、黄芩、栀子等中药。
它的作用是清热解毒、补益肝肾、调理气血，有效改善耳鸣症状。
用药原理2.黄连：具有清热解毒的作用，可以清除体内的湿热。
3.阿胶：具有滋养肝血、调理气血的作用，可以补益肝肾。
4.黄芩：具有清热燥湿的作用，有助于改善耳鸣症状。
5.栀子：具有清热解毒的作用，可以促进体内湿邪的排出。
用药注意事项6.在使用黄连阿胶汤治疗耳鸣时，需要根据具体的症状和体质来确定剂量。
患者应在医生指导下使用药物，避免过量使用或长期使用。
饮食与生活调理除了药物治疗，张仲景也强调了饮食和生活习惯的调理对于治疗耳鸣的重要性。
以下是一些相关的建议：饮食调理1.避免辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等，以免加重耳鸣症状。
2.多食用有益于肝肾健康的食物，如黑豆、黑芝麻等，以补益肝肾。
生活习惯调理3.注意保持良好的睡眠质量，充足的睡眠有助于提升身体免疫力。
4.避免长时间暴露在噪音环境中，如工厂、机械声等，对耳朵造成损伤。
总结耳鸣是一种常见的症状，中医认为它与肝肾虚弱、湿热内蕴等因素有关。
伤精(肾虚、元气虚)的种种表现和治疗方法
伤精的表现：根据现代人伤精和古人医学著作中的种种表现的进行总结，概括为以下三个方面，因每个人体质有所差异，以下描述可能会与您的身体表现出入，仅供读者参考；(一)泄精后即时反应：1 脑内有一种被抽空的感觉：一般人在泄精后即刻便会感到大脑有一种被抽空的感觉。
在中医看来，肾主骨生髓，脑为髓之海，脑与整条中枢神经皆为包藏在脊椎骨中之髓，肾精的丧失会导致脑髓的空虚。
现代研究发现，脑脊液的组成与精液组成十分相似，泄精所丧失的物质与营养中枢神经的物质非常相似，自然有一种抽空的感觉，中枢神经缺乏滋润，思维变得迟钝。
《素问•灵兰秘典论》：“肾者，作强之官，伎巧出焉”，一个肾精充足的人，其记忆力和思考能力都比较高，精于构思技巧，智力超群。
在美国的航空航天局工作的科学家有严格的性禁忌，就是为了让科学家保存肾精，使智力保持一个比较高的水平。
反之，经常泄精就会导致肾精不足、脑髓不充，影响思维和记忆下降，甚至痴呆。
2 饥饿感：一般人泄精之后，胃里面都有一种空虚饥饿的感觉，总想吃点东西来补充能量。
从中医角度来看，性生活之后，无论男女都会耗费大量的元气，造成冲脉的空虚，而冲脉与足阳明胃经相会于腹股沟处的气冲穴，冲脉气虚必然从多气多血的足阳明胃经调气以补充，使胃经气血大量损失，脏腑与经络相连，导致胃的气血大量损失，脾胃气虚导致饥饿感。
3 身心疲劳、空虚感：精气亏乏或超过四十岁的人，在泄精之后通常都会有一种身心空虚、情绪低落、身体疲劳的感觉，特别是在手淫之后，有一种懊悔的感觉。
本来计划去做的事情，往往因为泄精之后所导致的空虚疲劳而作罢，严重影响一个人的行动力。
泄精会导致人体能量大量丧失，生机阳气亏乏，而人的种种活动都是靠着阳气来驱动，阳气足的人精力充沛，行动力强，做事情一诺千金，雷厉风行，成就一番事业，阳气弱的人萎靡不振，做事畏畏缩缩，气虚胆怯，没有勇气，缺乏行动力，最终一事无成。
古人说：“有一分精神，便有一分事业”，讲的就是这个道理。
中医治疗耳鸣的经验方剂
中医治疗耳鸣的经验方剂中医学在数千年的发展过程中，对耳鸣的病因病机有不少独到的认识，并形成以整体观为指导、辨证论治为特点的诊疗方法。
诸如耳鸣辨证须分清虚实，认为耳鸣声大，呈低音调者多为实证，而高音调如蝉鸣者多为虚证；暴鸣新鸣声大者多实，鸣声细久者多虚；日夜双侧耳鸣多实，XXX甚者多虚；声短急促者多实，声长不间断者多虚；手按之鸣声加重者为实，按之减退或停止者为虚。
同时，还须根据耳鸣的伴随症状，来判断与该病相关的脏腑。
如伴心悸怔忡病多属心，伴目眩面赤病多属肝，伴纳少腹胀病多属脾，伴鼻塞流涕病多属肺，伴腰膝酸软病多属肾等。
临床上，根据耳鸣的病因病机一般分十个证型进行治疗。
（一）风热犯肺型症见耳鸣如刮风样，耳内闷胀或有堵塞感，伴头痛发热，鼻塞流涕。
治宜疏风清热，宣肺通窍。
方药如下：银花1 5克，连翘1 5克，牛蒡子1 2克，薄荷5克（后下），淡竹叶1 2克，桔梗6克，桑叶1 0克，生甘草3克。
（二）痰火郁结型症见耳鸣如蝉，耳闷胀，听音不清，常见耳痛，流脓，头重如裹，眩晕，胸闷脘满，痰黄粘稠，二便不畅，舌红，苔黄腻。
治宜清火化痰。
方药如下：黄芩1 0克，浙贝母10克，陈皮1 0克，炒苍术1 0克，茯苓1 2克，姜半夏1 0克，杏仁1 0克，栝楼1 0克，炒枳实1 0克，炒厚朴6克。
（三）肝火上扰型症见耳鸣如潮或风雷声，鸣声大，常忽然产生发火，伴听力消退，耳痛流脓，眩晕，面红目赤，口苦胁痛，便秘尿黄，舌红苔黄。
治宜清肝泻火。
方药如下：龙胆草1 0克，黄芩10克，栀子1 0克，泽泻1 0克，木通6克，车前子1 2克（包煎），当归10克，生地1 2克，柴胡1 0克，石菖蒲1 2克，生甘草3克。
（四）肝阳上亢型鸣声多为双侧，呈脉管搏动声，伴眩晕，头胀痛，面红目赤，咽干口燥，失眠忘记，腰膝酸软。
治宜滋阴潜阳。
方药如下：制天麻5克，钩藤1 5克（后下），生石决明3 0克（生煎），生栀仁1 0克，黄芩1 0克，炒杜仲1 0克，桑寄生12克，益母草1 2克，川牛膝1 0克，夜交藤1 5克，茯神1 2克。
耳鸣的中医辩证施治
耳鸣的中医辩证施治展开全文耳朵接受外界声音刺激，在耳朵里产生听到声音的感觉，这是正常的听觉功能。
而如果外界根本没有发生声音的音源，但主观上却感到有各种各样的声音，这就是耳鸣。
中医认为，肾开窍于耳，并自古有“肾主耳”之说。
历代名家也各有论治：我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。
故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。
”《素问·六元正纪大论篇》云：“木郁之发，甚则耳鸣旋转”。
因肝为刚脏，体阴而用阳，日久火灼阴伤，肝阴不足以制阳而致阳亢盛于上，故肝阳上亢的基础必定存有肝阴不足。
【病理分析】生理性耳鸣在身体内部，血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等，都会发生微弱的声音，其中距耳较近者，就会感觉出这种声音。
平时由于外界有较强的声音，把这种微弱的声音掩盖了，而没有感觉出来。
但如果走进隔声室或在安静的深夜，有时就会感觉到耳内有微弱的响声，这就是生理性耳鸣。
传导性耳鸣此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。
传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。
再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。
我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。
神经性耳鸣原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。
当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等；听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等；以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。
这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。
有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。
耳鸣的中医辨证治疗方法(修订版)
耳鸣的中医辨证治疗方法中医辨证论治治疗耳鸣具有独到之处，能弥补西药治疗上的不足。
兹整理介绍如下：1. 补肾填精法中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。
《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；内经：髓海不足，则脑转耳鸣；“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。
《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”。
肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人，多见于年老体弱或虚羸之人。
内经：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。
耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛·卷23》云：“耳鸣者，聋之渐也”。
肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。
此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。
治法补肾填精，方用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄汤等加减：熟地3 0g 黄精20g 山药20g 鹿茸3g 龟板12g 河车3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟丝子15g2. 清热化痰法多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手，从虚论治，但部分患者疗效不佳，笔者总结了前人理论及临床表现，从痰论治。
《名医杂著》所云：“耳鸣之症或鸣甚如蝉，或左或右。
时时闭塞，世人多从肾虚论治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则闭矣。
若遇此症，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。
朱丹溪：“无痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。
痰郁则化热，痰热郁结，循经上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣”。
此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具为痰热内郁之候，故以清热化痰为治则，以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方加减：瓜蒌仁12g，杏仁10g,枳实10g制南星12g，法半夏8g，橘红8g，获苓10g，黄芩10g，生山桅10g．龙胆草8g，礞石30g先煎,大黄6g 后下。
耳鸣到底是阴虚还是阳虚呢
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢耳鸣到底是阴虚还是阳虚呢
导语：相信很多人会经常性地会出现一些耳鸣的状况，而且是毫无征兆可言的。
所以，我就去咨询了医生，医生告诉我说耳鸣还要分具体情况的，而且由许
相信很多人会经常性地会出现一些耳鸣的状况，而且是毫无征兆可言的。
所以，我就去咨询了医生，医生告诉我说耳鸣还要分具体情况的，而且由许多人都饱受着耳鸣的困扰。
因此，我萌生了写篇文章。
让大家了解一下耳鸣是阳虚还是阴虚的念头，如果能够帮助到各位朋友们，那么我是会感觉到非常欣慰的。
肾精亏虚引起的耳鸣、耳聋主要症状除了耳聋、耳鸣还有四头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，颧红，遗精滑泄；舌红少苔，脉细数。
中医认为肾的主要功能是藏精而主生长、发育、生殖，主水液，开窍于耳及二阴，为先天之本。
因此，肾脏的病变会引起耳的病变。
肾虚引起的耳鸣，多表现为耳鸣如蝉，伴腰膝酸软、形体消瘦，或潮热盗汗，或形寒肢冷，以下是肾精亏虚引起的耳聋、耳鸣的有关知识。
证侯：耳鸣、耳聋，头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，颧红，遗精滑泄；舌红少苔，脉细数。
证侯分析：耳鸣是以肾精亏虚、耳窍失充为主要病机。
肝肾阴虚，精血亏少，或纵欲过度，耗伤肾精，必致髓海空虚，耳窍失于充养，故见耳鸣、耳聋，头晕目眩；腰为肾之府，肾阴亏虚，腰府失养，故腰膝酸软；肾阴亏虚，虚火上炎，故见五心烦热，颧红；虚火内扰则潮热盗汗；虚火扰动精室，故遗精滑泄；舌红少苔，脉细数乃肾精亏损、阴虚内热之象。
本证以耳聋、耳鸣，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热为主要辨证要点。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肾虚耳鸣是肾虚的一种常见症状,患有肾虚耳鸣的患者在听觉上受到局限的同时也会忍受精神上的打击,会表现出记忆力下降记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低,情绪不佳情绪常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁,缺乏自信心等症状,而会引起肾虚耳鸣的分别有肾阳虚型、肾阴虚型、肾虚水泛型、肾精不足型这四大类肾虚。
那这四大类肾虚耳鸣具有有什么症状呢?
肾阳虚耳鸣
此种症见耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有畏寒肢冷,腰膝萎软冷痛,遗精阳痿, 妇女白带多而清稀,夜尿频多而清长,倦苔乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱等症状。
肾阴虚耳鸣
此种症见耳鸣如流水声,声低而微,病程往往较长,伴有头目眩晕,失眠遗精, 口咽发干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红苔薄,脉细数等症状
肾虚水泛耳鸣
此种症见耳鸣耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有腰膝酸软,身体浮肿,小便短少, 畏冷肢冷,腹部胀满,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等症状。
肾精不足耳鸣
此种症见耳鸣日久不止, 逐渐加重, 甚至会出现耳聋, 伴有发脱齿松, 健忘恍惚, 神情呆滞,两足痿软,动作迟缓,智力低下,性欲减退,舌淡,脉弱等症状。