四大急救技术
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现场外伤急救四大技术
（4）锁骨下动脉：肩部腋窝出血，在锁骨 上凹向下、向后将锁骨下动脉向下压于 第一肋骨上。
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二、指压动脉止血法
2. 四肢指压动脉止血法
(1)指压肱动脉：适用于一侧肘关节以 下部位外伤大出血。用一手拇指压迫上臂 中段内侧，阻断肱动脉血流，另一手固定 手臂。
(2)指压桡、尺动脉：适用于手部大出
这些技术若能得到及时、正确、有 效的应用，往往在挽救伤员生命，防止 病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发 症等均有良好作用。
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外伤现场急救四大技术
这些技术并不复杂，只要认真学 习，认真练习，人人都可以学会，一 旦遇到有人外伤时就可以大胆使用。
出血伤员只要拖延几分钟时间急 救，就会危及生命，因此，外伤出血 是最需要急救的危重症之一，止血术 是外伤急救技术之首。
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二、指压动脉止血法(较专业）
适用于头部和四肢某些部位的大 出血。
方法为用手指压迫伤口近心端动 脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血 液流通。
优点：止血迅速、不需要任何工具。
缺点：止血不能持久，多处、多人 难以处理。
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二、指压动脉止血法
1.头部指压动脉止血法：
(1) 指 压 颞 浅 动 脉 ： 适 用 于 一 侧 头 顶 、 额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前， 一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另 一手固定头部。
2. 按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
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一、加压包扎止血法（最常用）
• 适用于各种伤口 • 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再
用三角巾或绷带用力包扎。在没 有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、 餐巾等替代。
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二、指压动脉止血法
2. 四肢指压动脉止血法
(1)指压肱动脉：适用于一侧肘关节以 下部位外伤大出血。用一手拇指压迫上臂 中段内侧，阻断肱动脉血流，另一手固定 手臂。
(2)指压桡、尺动脉：适用于手部大出
这些技术若能得到及时、正确、有 效的应用，往往在挽救伤员生命，防止 病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发 症等均有良好作用。
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外伤现场急救四大技术
这些技术并不复杂，只要认真学 习，认真练习，人人都可以学会，一 旦遇到有人外伤时就可以大胆使用。
出血伤员只要拖延几分钟时间急 救，就会危及生命，因此，外伤出血 是最需要急救的危重症之一，止血术 是外伤急救技术之首。
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二、指压动脉止血法(较专业）
适用于头部和四肢某些部位的大 出血。
方法为用手指压迫伤口近心端动 脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血 液流通。
优点：止血迅速、不需要任何工具。
缺点：止血不能持久，多处、多人 难以处理。
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二、指压动脉止血法
1.头部指压动脉止血法：
(1) 指 压 颞 浅 动 脉 ： 适 用 于 一 侧 头 顶 、 额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前， 一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另 一手固定头部。
2. 按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
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一、加压包扎止血法（最常用）
• 适用于各种伤口 • 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再
用三角巾或绷带用力包扎。在没 有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、 餐巾等替代。
急救四大技术ppt课件
（二）包扎方法 1、头部包扎
（1）三角巾帽式包扎：适用于头顶部 外伤。
（2）三角巾面具式包扎：适用于颜面 部外伤。
（3）双眼三角巾包扎：适用于双眼外 伤。
（4）头部三角巾十字包扎：适用于下 颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。
2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 （1）三角巾包扎 。
急救固定的目的不是让骨折复位，而是 防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的 骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧， 固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板 之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端 骨突出处和空隙部位更要注意，以防局 部受压引起缺血坏死。
（一） 固定材料 1、木制夹板 有各种长 短规格，以适合不同部位的需要，外包 软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 3、充气夹板 4、负压气垫 5、塑料夹板 6、其他材料 如特制的颈 部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧 要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。
（五）止血带止血法： 止血带止血法只 适用于四肢大出血，当其他止血法不能 止血时才用此法。
布带止血法
4、使用止血带的注意事项：
（1）部位：上臂外伤大出血应扎 在上臂上1／3处，前臂或手大出 血应扎在上臂下1／3处，不能扎 在上臂的中1／3处，因该处神经 走行贴近肱骨，易被损伤。下肢 外伤大出血应扎在股骨中下1／3 交界处。
（2）指压面动脉：适用于颜面部外伤 大出血 。
（3）一指压耳后动脉：适用于一侧耳 后外伤大出血。
（4）指压枕动脉：适用于一侧头后枕 骨附近外伤大出血 。
2、四肢指压动脉止血法 （1）指压肱动 脉：适用于一侧肘关节以下部位的外伤 大出血 。
（2）指压桡、尺动脉：适用于手部大 出血 。
一、搬运方法有徒手搬运和器械（工具）搬 运两种方法。现代各种灵巧、实用搬运工具 的问世，住房和道路交通条件的改善，为正 确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
急救四大技术
急救四大技术
急救原则
（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，
先近后远；
（二）先止血后包扎，再固定后搬运； （三）先救命，后治伤。
外伤现场急救四大技术
一、止血术 二、包扎术 三、固定术 四、搬运术
一、止血术
一、止血术
解剖学常识：
人体骨骼：颅骨、脊柱、骨盆、四肢骨构成。 功能：人体和支架，保护内脏，支持和运动的功能。 脊柱的组成：颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶骨及 尾骨各一块。 脊柱创伤骨折后果：骨折或脱位后会损伤椎管内的脊 髓和神经，导致截瘫。 骨盆骨折：创伤后常易漏诊，出血不易止血，且出血 量常达 1800ml ；另由于解剖特点，易发骨折，骨折后， 造成尿道、膀胱及髂血管损伤，而引起出血性休克。 成人的血液约占自身体重的 8%。
二、包扎术
二、包扎术
肠膨出的包扎（一）
二、包扎术
肠膨出的包扎（二）
二、包扎术
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
二、包扎术
4.肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏 动处，将其压向深处的第一肋骨 。
一、止血术
指压止血法：
5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内 侧沟处的搏动点。
一、止血术
指压止血法：
6.手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处， 内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
急救原则
（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，
先近后远；
（二）先止血后包扎，再固定后搬运； （三）先救命，后治伤。
外伤现场急救四大技术
一、止血术 二、包扎术 三、固定术 四、搬运术
一、止血术
一、止血术
解剖学常识：
人体骨骼：颅骨、脊柱、骨盆、四肢骨构成。 功能：人体和支架，保护内脏，支持和运动的功能。 脊柱的组成：颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶骨及 尾骨各一块。 脊柱创伤骨折后果：骨折或脱位后会损伤椎管内的脊 髓和神经，导致截瘫。 骨盆骨折：创伤后常易漏诊，出血不易止血，且出血 量常达 1800ml ；另由于解剖特点，易发骨折，骨折后， 造成尿道、膀胱及髂血管损伤，而引起出血性休克。 成人的血液约占自身体重的 8%。
二、包扎术
二、包扎术
肠膨出的包扎（一）
二、包扎术
肠膨出的包扎（二）
二、包扎术
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
二、包扎术
4.肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏 动处，将其压向深处的第一肋骨 。
一、止血术
指压止血法：
5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内 侧沟处的搏动点。
一、止血术
指压止血法：
6.手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处， 内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎： 适用于臀部外伤。将三角 巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下 正对大腿外侧，大片在伤侧臀 部压住前面的小片，顶角结带 与底边中央分别绕腰腹部到对 侧打结，两底角包绕伤侧大腿 根部打结。
急救4大技术
急救4大技术
急救有许多不同的技术，以下是几项常见的急救技术：
1.心肺复苏术（CPR）：心肺复苏术是一种用来恢复心脏跳动
和呼吸功能的紧急处理方法。
通常是通过按压胸部和进行人工呼吸以维持血液循环和氧气供应。
2.人工呼吸：人工呼吸是一种通过嘴对嘴或面罩对面罩的方式
向病人注入氧气，帮助其维持呼吸功能的技术。
3.止血：止血是一种急救技术，用于控制严重出血，通常是通
过直接压迫伤口或使用压迫带、止血物等方法来实现。
4.自动体外除颤器（AED）使用：AED是一种可用于识别和
治疗心脏节律异常的小型电子设备。
当检测到患者心律失常时，AED会发出指令并自动递送电击来恢复正常心律。
这些是急救中常用的四项技术，但在实际急救情况中，还有许多其他的技术和方法，例如包扎伤口、保持气道通畅、处理骨折等，根据具体情况使用不同的技术来救治病人。
因此，在紧急情况下，最好能接受专业的急救培训，以便能够熟练运用这些技术。
急救四大技术
止血带与绞棒止血法
上止血带的部位，用软的敷料或衣服、毛巾等垫 好，以免止血带绞伤皮肤和肌肉。用橡胶止血带时 将橡胶管适当拉长，缠绕肢体两周并固定好末端， 借助橡胶管的弹力，压迫血管阻断血流。
止血带与绞棒止血法
止血带与绞棒止血法
止血带与绞棒止血法
止血带法：
气压止血带法：
二、包扎：
急救中用途广，有止血、保护伤口、防止感 染、固定伤肢等作用 1、快：发现快、暴露快、包扎快。 2、准：部位准确。 3、轻：动作轻柔。 4、牢：牢靠、松紧适度。结头避开 伤口与受压部位。 材料：三角巾、绷带。毛巾、手帕、布条等。
动脉出血；
静脉出血；
毛细血管出血；
内出血；
方法：
1．指压止血法 2．包扎止血法 3．止血带法
止血:在耳前对准下关节上方压迫颞浅动
脉
止血:用拇指、食指将手指俩侧捏住。
止血:在上臂内肱二头肌内侧沟，将肱
动脉压于肱骨上。
止血:在上臂内肱二头肌内侧沟，将肱动脉压于 肱骨上。
止血：在腹股沟中点稍下方，将股动
颈 部 骨 折 固 定 ：
锁 骨 骨 折 固 定
前臂骨折固定：
前臂骨折固定：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
上 臂 骨 折 固 定：
手掌骨折固定：
手 指 骨 折 固 定 ：
肋骨骨折固定：
膝关节骨折固定：
健侧肢体骨折固定法：
小 腿 骨 折 固 定：
足踝骨折固定
足踝骨折固定
大腿骨折固定法
伤员搬运
自制担架、背、抱、抬、拖。
三、骨折固定：
开放性骨折： 闭合性骨折： 症状：
1、疼痛：
2、畸型：
3、异常活动：
4、肿涨：
创伤急救四大技术(止血+包扎+固定+搬运)
创伤急救检伤顺序
● 1．简要询问病史，了解伤情。 ● 2．监测生命体征，判断有无致命伤。 ● 3．按照“CRASHPLAN”顺序检查，以免漏诊。其含义为 : ● C—心脏（cardiac）、R—呼吸（respiration）、A—腹部（abdomen）、S—脊柱（spine）、
H—头部（head）、P—骨盆（pelvic）、L—四肢（limb）、A—动脉（arteries）、N—神经 （nerves）。
创伤急救检伤顺序
● 4. 创伤初级评估 ● A 气道（Airway）：判断气道是否通畅，呼吸道无梗阻。 ● B 呼吸（Breathing）：呼吸是否正常，有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。 ● C 循环（Circulation）：有无体表或者肢体的活动性大出血，血压的估计。 ● D 神经系统障碍情况（Disability）：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截
就地取材
● 在没有担架的情况下，可采用简易的工具代替担架如：椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、 竹竿或梯子等。
常用搬运方法--单人搬运方法
扶行法
抱持法
背负法
常用搬运方法--多人搬运方法
双人抬轿法
两人拉车法
三人同侧法
常用搬运方法--抬担架方法
● 担架员在伤员一侧，将伤员抱上担架，然后将伤员固定在担架上；担架员行走时要交叉走步，即 前者先跨左脚，后者先跨右脚；上坡头在前，下坡头在后；冬季要保暖，夏季要防暑；时刻观察 伤员情况。
创伤急救原则
● 1、基本原则 ● （1）要有整体观念，对创伤部位要仔细检查，对全身都要进行检查以避免有遗漏。 ● （2）先救命后包扎的原则，对创伤患者要先检查其生命体征，对呼吸、心跳停止的患者应及时采
[医学]现场急救四大技术
![[医学]现场急救四大技术](https://img.taocdn.com/s3/m/e26386d6f705cc17552709de.png)
◇止血带止血法
• 适用：上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时
• 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉----大腿上1/3处
一垫
二结
三拎 四绞
标明止血时间
五固定
• 不轻易上止血带 • 不得直接扎在皮肤上
注意事项
• 松紧适宜
• 记录上止血带时间，用红色布条标明
• 每隔40-50分钟松解3—5分钟
• 1、橡皮止血带 • 2、气性止血带 • 3、布制止血带
（1）橡皮止血带
• 左手在离带端约10cm处由 拇指、示指和中指紧握， 使手背向下放在扎止血带 的部位，右手持带中段绕 伤肢一圈半，然后把带塞 入左手的示指与中指之间， 左手的示指与中指紧夹一 段止血带向下牵拉，使之 成为一个活结，外观呈A字 型。
刻不容缓的止血术
现场止血术常用的有四种， 使用时要根据具体情况，可以应用 一种，也可以把几种止血法结合一 起应用，以达到最快、最有效、最 安全的止血目的。
止血术
• 血液是维持生命的重要物质，成年人血容 量约占体重的8％，即4000～5000ml，
• 如出血量为总血量的20％（800～1000ml） 时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、 出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，
一、创伤现场救护的一般原则
1、树立整体意识，注意自身与伤 员的安全。
2、先救命后救伤。 3、检查伤情，快速、有效止血。
4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。
5、先固定颈部，后固定四肢。
6、操作迅速、准确，动作轻巧。
外伤现场急救四大技术
在现场条件情况下，不管是什么性质伤， 也不管是什么部位伤，最基本的急救处理靠这四 大技术。这些技术若能得到及时、正确、有效的 应用，往往在挽救伤员生命，防止病情恶化，减 少伤员痛苦以及预防并发症等均有良好作用。这 些技术并不复杂，只要认真学习，认真练习，人 人都可以学会，一旦遇到有人外伤时就可以大胆 使用。
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2.4 包扎方法
2.4.1 三角巾包扎 ❖ 两斜边各半，底1.4倍。使用方便，容易掌握，
包扎面积大，折叠成带状、燕尾状等。
2.4.2
❖ 多用于头部、肩部、胸部、腹部和臀部的包 扎，下肢部及会阴部。
2.4.3 绷带包扎
❖ 保护伤口 ❖ 压迫止血 ❖ 固定敷料和夹板的功能。
2.4.3.1 绷带的基本方法
❖ 缺点：如使用不当可出现肢体缺血，坏死以及急性 肾功能衰竭等并发症。
1.6.4.1 止血带使用注意事项
❖ 1、止血带不宜直接结扎在皮肤上，要衬垫。 ❖ 2、结扎部位：上臂的上1/3处，避免中1/3处以下
及易损伤桡神经处。下肢应结扎在大腿中部。 ❖ 3、结扎止血带要松紧适度，以防止出血或远端动
脉搏动消失。 ❖ 4、时间：不宜超过2-3小时，要每隔40-50分钟松
四大急救技术：
止血、包扎、 固定、搬运
宁波市急救中心
一、止血
1.1 大出血对人体的影响
❖ 成人的血液占体重8%。 ❖ 急性大出血：失血量总量达10%以上。 ❖ 失血总量达40%,即超过800—1000毫升就可
引起休克危机生命。
1.2 止血的重要性
❖ 中等血管损伤，出血，可导致或加重休克。 ❖ 大动脉损伤出血，可于2~5分钟休克。 ❖ 有效的止血措施、方法，可以防止因大出血
动一次。松紧时仍用指压止血。 ❖ 5、在结扎明显部位加上标记，注明(结扎)时间。
1.6.4.2 注意事项
❖ 颈部、胸腹部、四肢创伤的出血，原则上一 般采用直接加压止血法，勿将异物拔除，决 不可使用非线性的绳索、电线、铁丝。
1.6.5
❖ 钳式法，加垫屈肘止血法
二、包扎
2.1、包扎的目的
❖ 1、保护伤口免受再次污染。 ❖ 2、固定敷料和夹板的位置。 ❖ 3、包扎时施加压力，以起到止血作用。 ❖ 4、扶托受伤的肢体，使其稳压，减轻痛苦。
3.3 具体的固定方法
❖ 1、头颈部的固定。 ❖ 2、上臂的固定。 ❖ 3、前臂的固定。
3.3 具体的固定方法
❖ 1、大腿的固定 ❖ 2、小腿的固定 ❖ 3、脊椎的固定 ❖ 4、脱臼的固定
3.4
❖ 在以下情况下，应常规对伤口进行颈托固定和腰椎的 保护。
❖ 1、伤情一时不明者。 ❖ 2、继发性损伤。 ❖ 3、有意识改变不能诉说和定位者。 ❖ 4、明确诉说有颈部和腰部的疼痛，活动受限者。 ❖ 5、四肢躯干未见明显外伤，却有感觉和活动障碍者。 ❖ 6、在锁骨上水平有钝器伤者。 ❖ 7、其他怀疑有脊椎损伤者。
四、搬运
❖ 危重伤员现场抢救后，正确科学地搬运伤者至关重 要。搬运是急救医学不可分割的重要组成部分，仅 仅把搬运看成是简单体力劳动的观念是一种错误的 概念。轻便、可靠、安全的急救担架便是重要措施 之一。
4.1 搬运方法
❖ 1、徒手搬运 ❖ 2、器械搬运
4.2 搬运的工具及使用方法
❖ 硬担架：
也称走轮担架，升降担架。特点：采用高质铝合 金材料，有泡沫软垫，是伤者躺卧舒适。折腿机械 结构，通过左右手机械控制，仅需一方担架员就可 以把病人推上救护车，车上有锁定装置且有安全带， 承重159kg，自重37kg。展开尺寸：低位时： 190cm×55cm×26cm，高位时： 190cm×55cm×90cm背靠背最大倾角60° ，遇有 路面不平时，如情况允许，多人搬抬。
3.1 固定材料
❖ 木制材料、颈托、充气夹板（双重塑料膜）。
3.2 外伤固定的注意事项
❖ 1、有开放性的伤口应先止血、包扎、在固定，有 危及生命的先救命。
❖ 2、怀疑脊椎骨折，大腿或小腿骨折，应就地固定， 切忌移动。
❖ 3、固定应力求稳定牢固，固定的材料的长度应超 过两端的上下关节。
❖ 4、夹板和代替夹板的器材不要直接接触皮肤，应 使用棉花、毛巾等夹垫。尤其在肢体弯曲处间隙较 大的地方。
1.6.1.1
❖ 1、头顶部出血 ❖ 2、颜面部出血 ❖ 3、头面部、颈部出血（压迫其他部位无
效时)
1.6.1.2
❖ 1、肩腋部出血 ❖ 3、上臂出血 ❖ 5、前臂出血 ❖ 7、手掌出血
2、手指出血 4、大腿出血 6、小腿出血 7、足部出血
指压止血法的注意点：
❖ 一、直接按压时如果四肢严重出血，应将出 血的四肢抬高，高于心脏水平。
2.2 包扎的要求
❖ 1、妥善处理伤口，注意消毒，防止再次污染。 ❖ 2、包扎材料无菌，包扎伤口要全部覆盖抱全。 ❖ 3、包扎的松紧要适度。 ❖ 4、包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外
侧或前面，避免在伤口坐卧或受压的地方。
2.3 包扎所用的材料
❖ 三角巾、绷带（3cm、10cm）、就便材 料。
❖ 用无菌的棉垫、纱布紧紧填塞在伤口内，再用绷带 或三角巾等进行加压包扎，松紧应以达到止血目的 为宜。本法用于中等动脉、大静脉和中等静脉损伤 出血或伤口较深，出血严重时。此法还可直接用于 不能采用指压止血或止血带止血时。
1.6.4 止血带止血法
❖ 四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用于其它止 血方法不能奏效时。
而导致的休克、死亡。
1.3 外出血的判断（血液流向体表）
❖ 1、动脉出血 ❖ 2、静脉出血 ❖ 3、毛细血管出血
1.4 内出血的判断
❖ 判断标准：血液流入组织间隙或体腔内。
1.5 夜间出血的判断
1.6 止血方法
1.6.1 指压止血法（间接压迫止血）：
❖ 指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管 压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断，这是 一种快速、有效的首选止血方法，也是临床 用于动脉出血的止血方法，但此法为临时使 用，不宜长久使用。
❖ 二、间接按压时压迫时间不宜过长，一般不 超过一个半小时，每隔45分钟松一下。
1.6.2 加压包扎止血法
❖ 伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布等，置于无 菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾紧紧包 扎，以停止出血。这种方法用于小动脉以及 静脉或毛细血管的出血。
❖ 注意：伤口内有碎骨或碎玻璃等时禁用此法。
1.6.3 填塞止血法
❖ 1、环绕法 ❖ 2、螺旋法 ❖ 3、“8”字带法
2.4.4 几Βιβλιοθήκη 情况的包扎法❖ 1、开放性颅脑伤 ❖ 2、开放性气胸（半卧位） ❖ 3、腹部内脏溢出（等渗盐水浸湿敷料） ❖ 4、异物插入眼法（制作环形垫） ❖ 5、异物插入体内
三、固定
❖ 固定主要是指有明显骨折或怀疑骨折发生时，进行 简单的固定，原则尽可能不动伤处，固定的同时伤 肢周围用一些柔软衣物承托，不仅可以固定骨折， 防止骨折断端移位，还可能对关节脱位，软组织， 挫裂伤起到固定止痛的效果。