糖尿病下肢血管检查
无创影像检查方法诊断糖尿病下肢动脉病变的价值
无创影像检查方法诊断糖尿病下肢动脉病变的价值糖尿病是一种常见的慢性疾病，其患者中下肢动脉病变（PAD）的发生率较高。
PAD是指脚趾及以下血管的血流受限，其主要表现为间歇性跛行、休息疼痛、坏死和溃疡等症状。
由于PAD有很多症状不明显，尤其是早期，因此需要可靠的筛查和诊断方法。
传统方法的局限性传统的下肢血管检查方法主要包括血管造影、多普勒超声、磁共振血管成像等。
这些方法虽然可靠性较高，但不可避免地有一些局限性，如缺乏足底血流量的评估、不适用于某些人群（如肥胖者、截肢者等）等。
无创影像检查方法的优势无创影像检查方法主要包括足底压力测定、足踝指数（ABI）、足踝肱腕指数（AGI）、超声弹性成像等。
这些方法无需使用麻醉剂，不产生疼痛和不适，很适合日常临床应用。
另外，这些方法还具有较高的可靠性和准确度，能够较为精准地检测下肢动脉病变。
足底压力测定足底压力测定是一种基于“足底足弓指数”（PVPI）的测试方法，可以测量足底的组织完整性和血管功能。
这种方法可以在无痛苦的情况下，评判糖尿病患者血管血流情况。
足踝指数（ABI）ABI是通过测量上肢和下肢血压来评估下肢血管病变的一种方法。
具体来说，测量踝部和上臂收缩压，并计算足踝比值，以评估下肢血管阻力。
ABI足踝指数是评估PAD的广泛应用之一。
AGI是一种通过测量头皮动脉和股动脉的收缩压、踝部和腕部收缩压，从而评估动脉通过率的方法。
相比于其他方法，AGI适用于关节僵硬的患者以及PAD病变严重患者的评估。
超声弹性成像超声弹性成像是通过血管壁的增厚程度、血流速度、血管弹性、血管内膜形态等指标来评估血管的病变程度，具有较高的准确性和可信度，是诊断糖尿病下肢动脉病变的非侵入性手段之一。
综上所述，无创影像检查方法对糖尿病患者PAD的筛查、诊断、治疗具有重要价值。
在临床医学中，应根据病情和病人的具体情况进行选择合适的方法，以提高病人的生活质量和缓解疼痛。
糖尿病下肢动脉病变的磁共振血管造影评价
外周动脉疾病 （ Ａ ）又称下肢动脉病变 （ ０ ｅ ｅ ｔ ｅ ｉ ＰＤ １ ｗ ｒ ｍ ｔ ｒ ｘ ｙ ａ ｔ ｒ ａ ｄ Ｓ ａ ， Ｌ Ａ ） ｒｅ ｉｌ ｉｅＳ ｅ Ｅ Ｄ ，是糖尿病的主要慢性并发症之一，临
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ｌ ｃｌ ｅ ｅ ｌｎ － ｎ ＩａＤ ｔ ｓ Ｗ ｔ Ｄｅ
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ｒｌ Ｄｎｅｒａｌ ａｒｔ ｅｒ１ ａ１
１． 磁共振下肢血管成像技术
ｄ ｓａ ｅ ｉｅ ｓ
安徽医科大学， 解放军第３６￣ ０ １床医院 １ 医学影像科 赵小英 金 真
综 述
床表现为患足皮温降低、足动脉搏动减低或消失、静息痛、以及问歇 性跛行等，体检可根据踝肱指数 Ａ （ Ｉ 踝部动脉收缩压除以肱动脉收 Ｂ
缩压值，Ａ Ｉ＜０ ９定义为 Ｐ Ｄ Ｂ ． Ａ ）或趾肱指数 Ｔ Ｉ（ Ｂ 趾部动脉收缩压
除以肱动脉收缩压值，Ｔ Ｂ Ｉ＜０． ７定义为 Ｐ ）诊断 。随生活水平的 Ａ Ｄ 糖尿病下肢动脉病 提高 、人 口老龄化及肥胖发生率的增加，２型糖尿病 的发病率呈逐年 上升趋势，据北京地 区 ５所医院调查 ， 病程 ５年 以上 、年龄大于 ４ ０岁 变的磁共振血管造 的 ２型糖尿病患者 中下肢动脉疾病 发病率高达 ９ ． ％… 。糖尿病血管 ０８ 病变 的病理改变为内膜 一中层厚度 （ Ｔ）增加、管腔狭窄、管壁顺 Ｉ Ｍ 影评 价 应性降低 、内膜斑块形成，甚至管腔 闭塞，由糖尿病 引起 的下肢动脉 病变最大的特点是病变累及的动脉往往是膝以下 中、小动脉 。动脉 ］ Ｔｈｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｆ ｓ ｅ ｓ ｎｔｏ ｍ 供 血不足而产生 缺血 性临床表现 ，病程呈进展性 发展 ，如不及时治 ｍ ｉ ｒｅｓｏ－ 疗，可能造成足或组织坏死 、下肢坏疽 、截肢等严重后果，甚至危及 ａｇｎｅｔ ｃ ｎ ｎｃ ｎｇ ０ ｒ ｐｎｙ ａ ｅａ ｌ ｇ ａ 生命。因此，下肢血管疾病的准确评价及 治疗方案的选择尤为重要 。
四肢多普勒检查早期诊断糖尿病下肢血管病变
１．１ 对 象 为我科 ２００９年５月一２００９年 １１月 收住确 诊 的２型糖 尿 病 患者 ２１０例 ，其 中男 性 １２１例 ，女 性 ８９ 例 ，年龄 ２４—８０岁 ，平 均 （５８．３±１１．１）岁 。 １．２ 方法 检 测前 要 求血 压稳 定 ，先将 血 流计 附着 型 探测 装 置放 在 足胫 后 动 脉搏 动 最 明显 处 ，伴 随血 流 计 算 动 脉 搏 动 音 ，臂 带 充 气 使 收 缩 压 比上 肢 高 ２０～３０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ）达 到搏 动音 消失 ， 当血 流 计 传 出搏 动 音 ，血 压 值 即 为 胫 后 动 脉 收缩 压 ，足 背 动脉 的测 定 是 将血 流 计探 头 置 于 足动 脉搏 动 最 明显 处 ，同法 获得 足 背动 脉 收缩 压 。踝 关 节压 指数 （ＡＰＩ）＝足背 或胫 后动 脉 收缩压 ／上肢 动 脉收缩 压 。用 血流计 分 别描计 两 下肢 足背 动脉 和胫 后动 脉 的血流 分型 ［ Ｊ。 １．３ 统计 学处 理 显著 性检 验采 用ｔ检 验和 ｘ 检验 。 １．４ 判 断标 准 ＠ ＡＰＩ：将２０１例 ２型糖尿 病 分为 二 组 ，正 常组６８例 ，以ＡＰＩ＞０．９为标准 。异 常 组６２例 ，以 ＡＰＩ≤Ｏ．９为标准 ，②临界组８０例 ，其 中ＡＰＩ＞０．９与
［参考 文献 ］
［１］Ｒｅｉｂｅｒ ＧＥ，ｌｉｐｓｋｙ ＢＡ．Ｔｈｅ ｂｕｒｄｅｎ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｆｏｏｔ ｕｌｃｅｒ ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｓｕｒｇ，１９８８，１７６（ｓｕｐｐｌ ２Ａ）：５—１０．
［２］杨 燕燕．糖尿 病足 的预 防 和护理 ［Ｊ］．中华 中西 医杂志 ，
７４
大 理 学 院学 报
（９３．２％），女 ５例 （６．８％ ），男女 之 比为 １３．８：１。年龄 为 １．２５～８岁 ，平 均 （２．６±０．６）岁 。双侧 斜 疝 ２例 （２．７％ ）， 右 侧 斜 疝 ５６例 （７５．７％），左 侧 １６例 （２１．６％），右 左 之 比为 ３．６３：１。 １．２ 手 术 方 法 采 用 氯 胺 酮 麻 醉 ，常规 消毒 铺 单 后 ，术 者 以右手 食 指从 患 侧 阴囊 向上探 及 外 环 口 ， 定位 外环 的体 表位 置 。于外 环 口或 稍上 方作 下腹 顺 皮 纹 横 切 口０．８～１．５ｃｍ，切 开皮 肤 ，即 用 蚊 式 血 管 钳 作 钝性 分离 皮 下 脂 肪 ，提 起 并 剪 开 浅 筋 膜 ，再 分 离 深 层脂 肪 ，即可 见 白色 的腹 外 斜 肌 腱 膜 ，显 露 外 环 口，将 深层 组 织提 出切 口 ，提 出时 睾 丸位 置 上移 ，证 实精 索 。于精 索前 内侧 钝性 分离 提 睾肌显 露 精索 内 筋膜 ，切 开 后找 到 呈灰 白色 的疝 囊 。用 蚊 式 钳 提起 疝囊 ，切 开游 离 疝 囊 ，剥 离 至腹 膜 前 脂 肪 ，用 ４ 丝 线 高位 缝扎 ，后 用４ 丝线 在缝扎 线 下方再 结 扎加 固。皮 肤 用创 可贴 粘合 。
40例糖尿病患者下肢动脉彩超检查分析
Ａ ｎ ｌ ｓｓｏ ｏ ｏ ｐ ｅ ｘ ｍ ｉ ｔｏ ｏ ｏ ｒ ｅ ｒ ｍ ｉｙ ａｒｅ ｉｓｉ ４０ ｃ ｓ ｓ ａ ｙ ｉ ｆｃ ｌ ｒ ｄｏ ｐｌｒ ｅ ａ ｎａ ｉ ｎ ｆｌ ｗｅ ｘｔｅ ｔ ｔ ｒｅ ｎ ａ ｅ
ｗｉｈ ｄｉ ｂ ｔ ｓ ｍ ｅ ｌｔ ｓ ｔ ａ ｅ ｅ ｌｉｕ
Ｚ ＨＡＮＣ ｕ Ｊｎ
（ｐ ｃａ ｓｅｔ ｎＤ ｖｓ ｎ ｔｅＨｏｐｔｌ ｆ ｒｄｔ ｎ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅｉ ｉｙ ｉ ， ｈ ｎ ｏ ｇＰ ｏｉｃ ， ｉｙ ２ ６ ０ ， Ｓ ｅ ｉ Ｉ ｐ ｃｉ ｉｉｉ ，ｈ ｓ ｉ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉｉ Ｌｎ ｉ ｔ Ｓ ａ ｄｎ ｒｖ ｅ Ｌｎ ｉ ７ ０ ０ ｌｎ ｏ ｏ ａ ｏＴ ｉｌ ｎ ｎ Ｃｙ ｎ Ｃ ｉａ ｈｎ） ［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｖｌａｅｔｅｖ ｕ ｆｃｌｒｄ ｐ ｌｒｕｔ ｓｕ ｄ ｏ ｗ ｒｅｔ ｍ ｔ ａｃ ｌｒｌ ｉｎ ａｌ ｔｇ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｏｅ ａ ｔ ａ ｅｏ ｏｏ ｏ ｐｅ ｌａｏｎ ｆ ｏ ｅ ｘ ｅ ｉ ｖ ｓｕａ ｓｏ ｓｉ ｅ ｙｓ ｅ ｖ ｕ ｈ ｌ ｒ ｌ ｒ ｙ ｅ ｎ ｒ ａ ｉ ａｉ ｔ ｗｔ ｉｂ ｔ ｅｌｕ ． ｅｈ ｄ ：８ ａｉｎｓｉ ｕ ｏｐｔ ｅｅｄｖｄ ｄｉｔ ｏ ｓｒａｉ ｒｕ （０ ｄａ ｅｅ ｎｐ ｔ ｎｓ ｉ ｄａｅｅ ｍ ｌｔｓ Ｍ ｔｏ ｓ ０ ｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｒｈ ｓｉ ｌｗ ｒ ｉｉｅ ｎｏ ｂｅｖｔ ｎ ｇｏ ｐ ４ ｉｂ ｔｓ ｅ ｈ ｓ ｉ ｅ ａ ｏ ｍｅｌｕ ａｉｎｓ ａ ｄ ｃｎｒｌｇｏ ｐ （０ ｎｎ ｄａ ｅ ｓｍｅ ｉ ｓｐ ｔ ｎｓ ｖ ｃ ｌｒｍｏ ｈ ｌｇ ｆｕ ｉ ｔｒｌｌ ｒｌ ｎ ｌｔｓｐ ｔ ｔ ｎ ｏ ｔ ｒｕ ４ ｏ － ｉｂ ｔ ｌｔ ａｉ ｔ ， ａ ｕａ ｒ ｏｏｙｏ ｎｌ ｅａ ｏ ｍｂｉ ｉ ｅ ） ｏ ｅ ｌｕ ｅ ） ｓ ｐ ａ ｗｅ ｉ
踝肱指数、彩超、慈共振在评价糖尿病下肢血管的作用
主髂动脉或股浅动脉的孤立性病变易于辨认，但肢体多节段病变则不易判断。例如，主髂动脉病变合并股浅动脉闭塞可能无异常的压力差，股浅动脉病变合并髂动脉狭窄时不易鉴别，股浅动脉闭塞时膝下的病变易被误诊。
(一)目的分别探讨踝／肱指数（ABI）、下肢血管彩色超声、磁共振血管造影（MRA）检查在糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值。方法对45例怀疑糖尿病下肢血管病变患者分别进行各项无创性检查，并与X线数字减影血管造影（DSA）检查得到的患肢分级及各段相应血管的分级结果相比较。结果（1）将各无创检查按有无病变分级，并与DSA结果进行比较，发现各无创检查与DSA结果无明显统计学差异，其中ABI的准确度85．00％，敏感度85．29％，特异度83．33％；下肢彩色超声检查的准确度80．34％，敏感度82．56％，特异度74．19％；MRA的准确度92．38％，敏感度93．33％，特异度88．89％。（2）将ABI、彩色超声、MRA检查结果精确分级后，与DSA结果的符合率分别为62．50％、70．09％和83．33％。结论通过ABI、彩色超声、MRA检查，可基本确定病变性质、部位及严重程度，是诊断下肢血管病变的重要手段，ABI与彩色超声结果结合可减低误诊率，但ABI无法显示病变的具体部位，彩色超声存在低估病变的缺陷，MRA有高估病变的不足，均不能完全取代DSA检查。 (共4页)
2．压力差(PressureGradients)
正常下肢任何两个邻近节段的压力差一般不超过20-30mmHg。压力差大于30 mmHg，表示该段动脉有明显的闭塞性病变。Rutherford发现上股-膝上15mmHg的压力差可将有股浅动脉闭塞的肢体与无闭塞的肢体区别开。膝上-膝下、膝下-踝部同样的压力差，需怀疑胭动脉和膝下动脉的病变。
踝肱指数与下肢动脉多普勒血流检查诊断糖尿病下肢血管病变的价值
踝肱指数与下肢动脉多普勒血流检查诊断糖尿病下肢血管病变的价值摘要：目的：探讨踝肱指数(ABI)、下肢动脉多普勒血流检查在糖尿病患者中诊断下肢血管病变的价值。
方法：选取60 例糖尿病患者进行ABI，下肢动脉多普勒血流检查。
据ABI、多普勒检查和临床资料（血压、血脂情况）分组，进行统计学分析。
结果：ABI 值越低，下肢血管多普勒显示病变越重；在糖尿病患者中，ABI在患者病程、高血压、血脂异常病史中比较差异存在统计学意义。
结论：ABI 及下肢动脉多普勒血流检查均能较好地反映糖尿病患者下肢血管病变，患者的ABI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常等因素影响。
关键词：踝肱指数、糖尿病、下肢血管病变、下肢动脉多普勒血流检查【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0228-01随着糖尿病患者数量井喷式的增长，越来越多的患者处在慢性并发症的阵营中。
其中糖尿病下肢血管病变（PAD）就是一个不能忽视的问题。
本研究对60 例糖尿病患者进行踝肱指数(ABI)及下肢动脉多普勒血流检查，分析如下：1 资料与方法1.1资料：本组60 例均由我科按WHO1999 年糖尿病诊断标准明确诊断。
男性33 例，女性27 例，年龄44-75 岁，平均年龄(59.23±5.30)岁，病程2-22 年。
1.2 方法：a.按照资料分组：患者按年龄<60 岁、60-70 岁（包含60 岁）、70岁以上（包含70 岁）分组，按病程<10 年、10-20 年（包含20 年）、>20 年分为三组，根据有无高血压、血脂异常分别分成2 组；B.按照检查结果分组：按1993美国心脏病协会(AHA)诊断标准：ABI≤0.9 诊断为PAD，0.9<ABI<1.3 为无PAD。
予之分为合并PAD 组，及未合并PAD 组。
下肢动脉病变检查系统使用美国VistaAVS 周围血管诊断系统，测定同一患者的ABI 及下肢动脉多普勒血流情况。
糖尿病下肢动脉病变诊断标准
糖尿病下肢动脉病变诊断标准糖尿病下肢动脉病变是糖尿病的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和健康状况。
本文将详细介绍糖尿病下肢动脉病变的诊断标准，包括症状、触诊、运动功能检查、影像学检查和生化检查等方面。
一、症状糖尿病下肢动脉病变的症状主要包括腿部疼痛、肿胀、感觉异常等。
腿部疼痛通常表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腿部疼痛，休息后缓解，再行走再疼痛。
肿胀通常表现为下肢水肿，感觉异常通常表现为下肢麻木、刺痛、灼热感等。
二、触诊通过触诊可以检查下肢动脉病变的情况。
医生在触诊时需要注意以下几点：1.测量动脉搏动：医生可以触摸下肢的股动脉、腘动脉和足背动脉等，检查是否有搏动减弱或消失的情况。
2.判断血管壁是否光滑：医生可以触摸下肢血管的表面，检查是否有血管壁不光滑、有结节或硬块等情况。
三、运动功能检查通过运动功能检查可以了解下肢动脉病变的程度和范围。
医生在进行检查时需要注意以下几点：1.测量跛行距离：医生可以让患者行走一段距离，观察患者行走时的表现，并记录跛行距离，以判断病变程度。
2.确定血管狭窄程度：医生可以通过触诊和运动功能检查来确定血管狭窄程度，以制定相应的治疗方案。
四、影像学检查影像学检查是诊断糖尿病下肢动脉病变的重要手段，包括动脉造影、CTA等。
动脉造影可以清晰地显示血管狭窄、闭塞等病变情况，是诊断糖尿病下肢动脉病变的金标准。
CTA可以显示整个下肢动脉的走行和血流情况，对于病变的定位和定性有一定的帮助。
五、生化检查生化检查可以帮助医生了解患者的血糖、血脂、血小板等指标，对于糖尿病下肢动脉病变的诊断和治疗有一定的指导作用。
在生化检查中，医生需要注意以下几点：1.测定血糖：血糖是诊断糖尿病的重要指标，医生需要多次测定患者的血糖值，以了解患者血糖控制情况。
2.测定血脂：高血脂是糖尿病下肢动脉病变的重要危险因素之一，医生需要测定患者的血脂水平，以指导治疗方案。
3.测定血小板：血小板功能异常与糖尿病下肢动脉病变的发生发展有一定的关系，医生需要测定患者的血小板聚集功能等指标，以指导治疗方案。
152例2型糖尿病患者下肢血管病变彩超检测临床观察
内径值在正常范 围， 频谱呈 三相波 。下肢血管 病变标准 ： 双 下肢动脉血管壁 内膜增厚不均匀 ， 连续 中断、 回声增 强 ， 内膜 毛糙增厚伴有斑块状强 回声 ， 动脉管腔狭 窄、 曲， 扭 血流充盈
１２ 检查 方 法 ． 使 用 Ｇ ｏｉ ９ Ｅ Ｏ Ｅ Ｕ ， 圳 开 利 Ｅ Ｌｇｃ 、 Ｓ Ｔ Ｎ Ｄ ８ 深
脉 、 动脉 、 胫 足背动脉 等血管病变率 高， 这与糖尿病周 围神经
病变发病率 呈正 比。可能 与长期 高血糖 导致周 围神经滋 养 血管内皮 细胞增生 、 基底 膜增厚 、 管腔狭 窄、 闭塞 以及血栓形 成导致糖尿病周 围神 经病变 的发生有 关。早期发 生于下肢 （ 特别是膝以下足部 ） 的神 经性溃疡 和血管病变 是导致缺血
１ 资 料 与方 法
的主要原因。６ Ｏ岁 以上 ２型糖尿病发生股动脉、 动脉闭塞者
达６％， ７ 是非糖尿 病下肢血管病变 的 ６～ ７倍 。彩色多普
勒超 声 检查 不 但 可观 察 血 管 形 态 学 变 化 ， 可 测 量 血 流 动 力 还
学参数 ， 了解血流的状 况 ， 已成为诊 断下肢 血管病变 的首选
病变者 ５ （８４ ％） 左侧软斑高于右侧 。结论 ２例 ６ ．２ ，
对 １２例 ２型糖尿病患者应 ５
发 生下肢 血管
用彩超检测双下肢 动脉 内膜增厚 、 管腔狭 窄 、 斑块形成 的部位与类型 、 流频谱。结果 血
彩超可早期发现 ２型糖尿病下肢血管病变 ， 指导临
床及时治疗 ， 降低截肢率 。
和可靠的方法 。彩色 多普勒 超声检查 有助 于早期发 现高龄
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screened for arterial disease by Doppler measurement of ABI by staff who are trained to undertake this measurement.
= 0.80
後脛骨動脈
Posterior Tibial
80
後脛骨動脈
Posterior Tibial
120
85
115
metatarsals. (K.R Vowden, 1996)
後脛骨動脈が内果後方部を流れているため、触診や検査を行うのに適している 外側･内側足底動脈 貫通枝（深足底枝）
足踝血压 Ankle Pressures
Vascular Assessment Training Session - Introductory
• 右足背动脉收缩压 Right DP Systolic Pressure
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
足踝血压 Ankle Pressures
Vascular Assessment Training Session - Introductory
• 右胫后动脉收缩血压 Right PT Systolic Pressure
ABI检查 How to examine the ABI
ABI (踝臂指数) 检查
ABI Assessment
使用多普勒 Why Use Doppler
Vascular Assessment Training Session - Introductory
• 足部的触诊是不充分的.Palpation of foot pulses is not sufficient (Moffatt 1995)
前腓骨動脈貫通枝 外側･内側足根動脈 弓状動脈 足背動脈
足底動脈弓
後脛骨動脈 後腓骨動脈貫通枝
The posterior tibial pulse is located in the hollow behind the medial malleolus, and the dorsalis pedis pulse is felt between the first and second
Clinical Practice Guidelines (RCN 1998).
患者准备 Preparation of the Patient
Vascular Assessment Training Session - Introductory
• 解释检查程序 Explain and reassure patient of the procedure • 保持室温舒适 (Moffatt 1990) Ensure ambient temperature of the room is comfortable, • 松解上下肢体衣裤 Remove any tight clothing from both arms and stockings socks etc. from legs • 保护溃疡伤口 (Kenny Remove any dressings from current ulcers and cover with a clear film,
Vascular Assessment Training Session - Introductory
ABI計算法 ABI calculations
足関節収縮期血圧最大測定値(両足) Highest ankle systolic pressure 上腕収縮期血圧最大測定値 Highest brachial systolic pressure
糖尿病下肢血管病变检查
Vascular Assessment
北京迪美德尔科技有限公司 医学部整理
Educational Programs Educating to perform
血管检查培训 Vascular Assessment
ABI(臂踝指数)检查 ABI Assessment 多普勒波形及声音 Doppler waveforms and sounds 足趾动脉PPG检查 Arterial PPG 足趾血压和TBI检查 TBPI using Arterial PPG PPG下肢静脉功能检查 Venous PPG
• 正常动脉血流声
Sound of normal artery
• 正常静脉血流音
Sounds of normal vein
足の動脈 前面
足部动脉 Arteries of the Foot
Vascular Assessment Training Session - Introductory
腓骨動脈 前脛骨動脈
1997) • 患者保持安静休息15－20分钟 Rest the patient for 15-20 minutes,
(Yao 1993; Williams 1993) • 患者仰卧 Position the patient supine, (Stubbing 1996)
血流声音
Vascular Assessment Training Session - Introductory
• 踝部血压用普通听诊器无法测得.BP measurement at the ankle using a Stethoscope are difficult (Yao 1993)
• 10%的病人缺失足背动脉的脉搏.10% of patients have absent Dorsalis Pedis pulses (Callam 1987)
右ABI
Right ABI
上臂
Brachial
145
= 85 150
= 0.57
ABI计算 How to Calculate the ABI
Vascular Assessment Training Session - Introductory
上臂
Brachial
150
左ABI
Left ABI
= 120 150