生命体征的评估与护理考试题
基础护理学8章生命体征的评估与护理习题及答案
基础护理学8章⽣命体征的评估与护理习题及答案⼀、选择题(⼀）1.适宜采⽤⼝腔测量体温的是A.昏迷者B.患⼉C. ⼝⿐⼿术者D.呼吸困难者E. 肛门⼿术者2．可导致脉率减慢的是A.颅内压增⾼B. 贫⾎C.冠⼼病⼼绞痛D.急性左⼼衰E. ⼼源性休克3.脉搏短绌常见于A.发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.⼼房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸 E深度呼吸5.可使⾎压测量值偏髙的因素是A．⼿臂位置过⾼B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线⾼于⽔银柱弯⽉⾯6.吸⽓性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄D.⿇醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸⾯积减少7.电动吸引器吸痰是利⽤A．正压作⽤ B.负压作⽤C.虹吸作⽤D.空吸作⽤E.静压作⽤8.减压器可使氧⽓筒内的压⼒降⾄A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0. 4MPaD. 0.4 - 0. 5 MPaE. 0. 5 - 0. 6MPa(⼆）A2型题9.患者吴某，⼥，27岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导 B辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10.患者李某，男，35岁，持续⾼热。
在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天⼆次C.冰袋冷敷头部D. ⼝腔护理E.⿎励多饮⽔11.患齐姚某，男,28岁，持续⾼热数天，每⽇体温最⾼40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热12.患者汪某，男，34岁。
8am体温骤升⾄39.2℃,持续6h后降⾄36.9℃,2天后体温⼜升⾄39℃，此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热B. 2 - 3cmC. 3 -4cmD. 4 -5cmE. 5 -6cm14.患者林某，⼥,50岁。
诊断为“菌痢”。
护⼠测量体温时得知其5min前饮过开⽔,为此应A.嘱其⽤冷开⽔漱⼝后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测⼀次后再测⼝腔温度30min告知患者E.15.患者张某，男,70岁。
(完整版)2生命体征的评估与护理试题及答案
生命体征的评估与护理考试题（2月份）科室：姓名：成绩：一、选择题（共45分）1．体温调节中枢位于A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈段2．下列有关体温的描述正确的选项是A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗4．败血症病人发热时常见的热型是A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归热5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟6．可在口腔部位测量体温的病人是A．腹泻患儿 B．支气管哮喘发作时 C．昏迷者 D．痔疮术后 E．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加病人的活动量8．体温骤升多见于A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核9．疟疾病人最常见的热型是A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热10．关于体温计检查方法错误的是A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用11．成人正常脉率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分12．下列有关脉搏测量的描述错误的是A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13．下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39-40℃，持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D．体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平E．体温持续升高至39—40℃，24小时波动不超过l℃14．对脉膊短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率15．对脉搏生理性变化的叙述，错误的是A．幼儿比成人快 B．同龄男性比女性 C．老年人比较慢 D．情绪激动时增快 E．休息睡眠时减慢16．下列测量脉搏的选项中不妥的是A．病人情绪激动时休息30分钟再测 B．不用拇指诊脉 C．异常脉搏须测30秒D．脉搏细弱者可测心率 E．有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率17．单位时间内脉率少于心率多见于A．颅内压增高 B．高热 C．洋地黄中毒 D．心房纤维颤动 E．心肌炎18．正常成人每分钟呼吸次数为A．12—20次 B．12—24次 C．16--20次 D．16--24次 E．18--24次19．代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A．深长而规则的呼吸 B．浮浅性呼吸 C．蝉鸣样呼吸D．呼吸和呼吸暂停交替出现 E．吸气和呼气均感费力20．测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A．表示对病人的关心 B．为了看表计时 C．测脉搏估计呼吸频率D．转移病人的注意力 E．将脉率与呼吸频率对照21．当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是A．仔细听呼吸音响并计数 B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C．手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D．测得的脉率乘以1／4，以推测呼吸次数E．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数22．呼吸和呼吸暂停交替出现称为A．陈—施呼吸 B．毕奥呼吸 C．库氏呼吸 D．浮浅式呼吸 E．鼾声呼吸23．脉压增大主要见于A．心包积液 B．心肌梗死 C．心动过速 D．动脉硬化 E．休克24．可使血压测量值偏低的因素是A．病人情绪激动 B．在寒冷环境中测量 C．缠袖带过松D．肢体位置高于心脏水平 E．用宽12cm袖带测下肢血压25．测量血压时出现假性高读数的原因可能是A．血压计袖带宽度太宽 B．血压计袖带缠绕过紧 C．被测者手臂位置高于心脏D．被测者在进餐后立即测量血压 E．测量时，放气速度太慢26．正常成人口腔温度的平均值是A．36.0℃ B．36．5℃ C．37℃ D．37．5℃ E．38℃27．测量血压时不必要的措施是A．血压计要定期检查和校对 B．测前血压计汞柱保持在零点 C．袖带宽窄要合适D．卧位时肱动脉应平腋中线 E．血压计零点和心脏位置在同一水平28．不属于吸气性呼吸困难的表现是A．三凹征 B．吸气时间缩短 C．指甲发绀 D．鼻翼扇动 E．胸闷烦躁29．丁先生，人院7天，体温均在39．5—40℃，其热型是A．间歇热 B．弛张热 C．波浪热 D．稽留热 E．不规则热30．李先生，患肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A．卧床休息 B．每4小时测量1次体温 C．鼓励饮水D．冰袋放于头顶、足底处 E．每日口腔护理2—3次31．单先生，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次／天，下述不妥的是A．固定血压计 B．测血压时间8—12—4—8(红字) C．测右上肢血压D．卧位测量，使肱动脉平腋中线 E．必须固定专人测量32．李老先生，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动，此病人目前可能出现A．心室早搏 B．脉短绌 C．间歇脉 D．三联律 E．二联律33．郑先生，48岁，内源性哮喘病人，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常A．深度呼吸 B．潮式呼吸 C．吸气性呼吸困难 D．呼气性呼吸困难 E．混合性呼吸困难34．朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是A．若采取立位测量，手臂应平第6肋间 B．放气时听到的最强音即为收缩压C．缓慢放气，速度4mmHg／s D．听到变音即为舒张压E．听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位35．王先生，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是A．呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B．规律呼吸一呼吸暂停一反复C．深而规则 D．浅表不规则 E．呼气时发出鼾声36．患者李某，男，35岁，持续高热。
生命体征的评估及护理试题
生命体征的评估及护理试题1.病人，男性，18岁。
3小时前受凉后出现高热，体温达40SC，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。
该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期（）A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期2.下列关于高热病人的护理措施，错误的是（）A.每天测量体温2次（B.冰袋冷敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口3•病人，男性，36岁。
因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3~40.0C，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该病人的热型属于（）A.间歇热B.弛张热C∙波浪热D.稽留热E.不规则热4.病人，男性，25岁。
因中暑体温上升高达40C，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温OA.5分钟B.10分钟C20分钟D.30分钟，E.60分钟5•脉搏短细常见于下列哪种病人()A.发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动IE.甲亢6.呼气性呼吸困难多见于()A.喉头水肿病人B.呼吸中枢衰竭病人C.巴比妥类药物中毒病人D.深昏迷病人E.支气管哮喘病人I7•病人，男性，29岁。
以脑膜炎收入院，入院后查体:口唇发组，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。
该病人的呼吸属于OA.潮式呼吸，B.间断呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难8•病人，男性，23岁。
安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸微弱、浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率9.可使血压测量值偏高的因素是()A.肢体位置过商B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松IE.水银不足时10•病人，女性，25岁。
基础护理-学第五版第8章生命体征评估和护理-习题与答案解析
基础护理学第五版第8 章生命体征评估与护理习题及答案一、选择题( 一）1. 适宜采用口腔测量体温的是A. 昏迷者B. 患儿C. 口鼻手术者D. 呼吸困难者E. 肛门手术者2．可导致脉率减慢的是A. 颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D. 急性左心衰E. 心源性休克 3. 脉搏短绌常见于A. 发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者 4. 甲状腺功能亢进患者可出现A. 呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5. 可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高 B. 袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松E. 眼睛视线高于水银柱弯月面 6. 吸气性呼吸困难机制是A. 上呼吸道狭窄B. 细小支气管狭窄C. 肺组织弹性减弱D. 麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7. 电动吸引器吸痰是利用A．正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E. 静压作用8. 减压器可使氧气筒内的压力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0.4MPa D. 0.4 - 0. 5 MPa E. 0. 5 - 0. 6 MPa ( 二）A2 型题9. 患者吴某，女，27 岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天, 给予冰袋降温, 其原理是 A. 传导 B 辐射 C. 对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10. 患者李某，男，35 岁，持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是 A. 密切况察病情变化 B. 测体温每天二次 C. 冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E. 鼓励多饮水11. 患齐姚某，男,28 岁，持续高热数天，每日体温最高40.3 ℃, 最低39.0 ℃，此热型符合 A. 稽留热 B. 弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E. 异常热12. 患者汪某，男，34 岁。
8am体温骤升至39.2 ℃, 持续6h 后降至36.9 ℃,2 天后体温又升至39℃，此热型可能为A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 回归热13. 患儿兵兵，需测量直肠温度时, 护士应将肛表插人肛门 A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm 14. 患者林某，女,50 岁。
初级护师考试基础护理考点试题：生命体征的评估与护理2
1. 患者，女，60岁。
烦操不安，面色苍白，体检：血压90∥60mmHg,脉搏呈丝状脉，患者可能是(A)A. 休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D. 脑血管意外E.肺气肿2.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是(A)A.呼吸与脉搏的比例为1：4B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快E.呼吸不手意志控制3. 患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒，患者的呼吸可表现(B)A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸4.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。
潮式呼吸的特点是(C)A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现5.患者许某，女，52岁。
安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢。
不易观察，护士应采取的测量方法是(E)A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数计数6.患者柯某，女，36岁，支气管扩张。
护士指导患者作体位引流时应避免(A)A. 在饭后0.5h进行B. 行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时作胸部叩击D. 引流体位是患肺处于高位E. 每次引流15～30min7.患者史某，女，50岁。
持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理比脱的是(B)A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸入8.患者程某，女，79岁，脑卒中。
患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是(D)A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更换D.每次插入吸痰时间超过15sE.痰液粘稠，可配合叩击9. 患者黄某，男，28岁。
1生命体征试题
第八章生命体征的评估与护理一、选择题（每题1分，共75分）1、生命体征系指：A、体温、脉搏、呼吸、血压B、神志、瞳孔、对光反射C、饮食、睡眠、大小便D、面色、神志、姿势、体位2、丘脑下部有病变时可出现：A、体温异常B、血压异常C、水、电解质平衡失调D、内分泌失调3、体温的生理性变动错误的一项是：A、清晨2~6小时最低B、儿童较成人略高C、进食后体温一时性下降D、午后2~8小时最高4、测口腔温度时，应将口表放在：A、口腔颊部B、口腔舌后部C、舌下热窝内D、口腔舌下5、不能测口腔温度的病员是：A、进食后B、面部热敷后C、面部冷敷后D、昏迷6、发现体温与病情不符时，应：A、检查体温计的准确性B、检查体温计是否甩至350 C以下C、检查测量方法是否正确D、重测7、以口腔温度为标准，高热的范围是A、38．0～38．9℃B、39．0～39．9℃C、39．0～40．9℃D、40．0～40．9℃8、体温计消毒宜选用：A、70%酒精B、0.1%新洁尔灭C、0.5%洗必泰D、1%过氧乙酸9、高热持续期的特点是：A、产热多于散热B、产热正常而散热减少C、散热增加而产热趋于正常D、产热和散热在较高水平上趋于平衡10、以下哪项不是稽留热的特征？A、体温升高达390 C以上B、持续数日或数周C、日温差不超过10 CD、间隙一定时间后又反复发作11、败血症的常见热型是：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热12、酒精擦浴适用于：A、口温380CB、口温38.50CC、口温390CD、口温400C13、测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5 cm14、高热病人（成人）每日水的摄入量：A、不少于1500mlB、不少于2000mlC、不少于2500mlD、不少于3000ml15、高热病人的饮食给予：A、流质B、软饭C、半流质D、普通饭16、中度发热是指：A、口温在37.3~37.90CB、口温在38~38.90CC、口温在9~400CD、口温在40~40.50C17、体温易受环境温度影响而变化的是：A、新生儿B、儿童C、野外作业时D、老年人18、属于节律异常的脉搏是：A、速脉B、绌脉C、洪脉D、丝状脉19、丝状脉常见于——病员？A、脑血管意外B、甲状腺机能亢进C、肺气肿D、休克20、临床上遇到哪种病人应同时测量心率和脉率？A、室性心动过速B、心房纤维颤动C、心动过缓D、窦性心律不齐21、在一定程度上可随意改变的是：A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压22、潮式呼吸属于：A、速率异常的呼吸B、节律异常的呼吸C、音响异常的呼吸D、深浅度异常的呼吸23、深慢而规则的大呼吸见于：A、呼吸肌麻痹B、代谢性酸中毒C、胸膜炎D、胸壁外伤24、肺炎病人呼吸困难表现为：A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼吸速率的改变25、深昏迷病员出现鼾声呼吸是因为：A、病员熟睡B、呼吸困难C、气管内有分泌物聚积D、喉头水肿26、测量脉搏的方法中不符合要求的是：A、诊脉前让病员安静B、用食、中、无名指指端按在动脉上C、测数15秒钟，将测得脉率×4D、发现绌脉应由两人同测心率和脉率27、血压的生理性变化哪项是错误的？A、中年以前女性略低于男性B、傍晚高于清晨C、左上肢高于右上肢D、气候寒冷，血压可上升28、正常人精神紧张时血压可增高，其特点是：A、收缩压无明显变化，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压无明显变化C、收缩压、舒张压均升高D、收缩压降低、舒张压升高29、测血压时袖带缠绕过紧，可使A、血压偏高B、血压偏低C、收缩压偏高D、对血压无影响30、高热患者的护理，下列哪项不妥A、密切观察病情变化B、测体温每天二次C、冰袋冷敷头部D、口腔护理31、伤寒病员的热型多为：A、不规则热B、弛张热C、稽留热D、间歇热32、呼吸困难表现为：A、呼吸速率改变B、呼吸速率、深浅度改变C、呼吸速率、节律改变D、呼吸速率、节律、深浅度改变33、坐位测量血压，应使肱动脉平：A、第二肋软骨B、第三肋软骨C、第四肋软骨D、第五肋软骨34、呼吸缓慢是指：A、呼吸低于6次/分B、呼吸低于8次/分C、呼吸低于10次/分D、呼吸低于16次/分35、某病员，50岁，多次测得血压为21.6/11.7KPa(162/88mmHg)应诊断为：A、正常血压B、高血压C、低血压D、临界高血压36、蝉鸣样呼吸见于：A、安眠药中毒B、呼吸中枢衰竭C、喉头异物D、肺部感染37、人体最主要的散热器官是：A、皮肤B、肺C、肾D、肠道38、采用冰袋进行降温，是利用什么散热？A、辐射B、传导C、对流D、蒸发39、采用乙醇擦浴进行降温，是利用什么方式散热？A、辐射B、传导C、对流D、蒸发40、当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，是利用什么方式散热？A、辐射B、传导C、对流D、蒸发41、交替脉主要由于心室收缩强弱交替出现而引起。
初级护师考试基础护理考点试题：生命体征的评估与护理1
1. 患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低体温39.0℃，此热型符合(B)A. 稽留热B. 弛张热C.间歇热D. 不规则热E. 异常热2. 患者汪某，男，34岁。
8am体温骤升至39.2℃，持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为(C)A.稽留热B. 弛张热C.间歇热D.不规则热E. 回归热3. 患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门(C)A. 1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm4. 患者林某，女，50岁。
诊断为“菌痢”。
护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应(E)A. 嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E. 告知患者30min后再测口温温度5. 患者张某，男，45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是(B)A.强大有力B.细弱无力C. 动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩6. 患者郑某，男，70岁。
测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为(E)A. 催吐B. 口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E. 清除口腔内玻璃碎屑7. 患者韦某，女，48岁，心包积液。
患者可出现(C)A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E. 细脉8. 护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了(B)A.保持患者体位不变B.不被察觉，以免紧张C.易于记时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色9. 护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不正妥的是(E)A. 更年期前女子略低于男子B. 寒冷环境血压上升C. 睡眠不佳时血压可稍升高D. 上肢血压低于下肢血压E. 坐位血压低于卧位血压10. 患者万某，男，34岁。
测量血压，血压值为132∥88mmHg属于(E)A. 收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C. 理想血压D. 正常血压E.正常高值。
生命体征的评估与护理带答案
For personal use only in study and research; not for commercial use第八章生命体征的评估与护理一、选择题（一）A1/A2型题1.以口腔温度为标准，高热的范围是D2.高热患者用冰袋降温的原理是AA.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发3.是以用口腔测量体温的患者是EA.昏迷者B.患儿C.口鼻手术患者D.呼吸困难者E.肛门手术患者4.测量直肠温度时，将肛表插入的深度为CA.1~2㎝B.2~3㎝C.3~4㎝D.4~5㎝E.5~6㎝5.高热患者的护理，下列哪项不妥BA.密切观察病情变化B.测量体温每天两次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.多饮水6.可导致脉率减慢的是AA.颅内压高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克7.脉搏短绌常见于DA.发热患者B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.甲亢患者8.休克患者的脉搏特征是BA.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏9.心包积液患者常见的脉搏是CA.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉10.检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为EA.袖带太松B.袖带太紧C.袖带太宽D.袖带太窄E.漏气11.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力AA.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E. 小于心脏舒张压12.可使血压测量值偏高的因素是DA.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面13.关于呼吸的描述，下列正确的是AA.成人每分钟16~20次B.小儿、男性呼吸较快C.男性几儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为BA.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸15.潮式呼吸的特点是CA.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现16.吸气性呼吸困难的发病机制是AA.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了BA.保持患者体位不变B.不被察觉，以免患者紧张C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色18.护士指导患者作体位引流时应避免AA.在饭后一小时进行B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15~30分钟19.电动吸引器吸痰是利用BA.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用20.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20~30%乙醇的目的是DA.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分，减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩，减少渗出21.减压器可是氧气筒内的压力降至BA.1~1.5kg/㎡B. 2~3kg/㎡C. 4~4.5kg/㎡D. 5~6kg/㎡E. 7~8kg/㎡22.姚先生，28岁。
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生命体征的评估与护理考试题姓名：成绩：一、选择题（共45分）1．体温调节中枢位于A．延髓上部B．下丘脑C．小脑蝶部D．大脑枕叶E．脊髓颈段2．下列有关体温的描述正确的选项是A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C．女性在月经前期，体温轻度降低D．婴幼儿体温较稳定E．女性体温较男性体温稍高3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A．皮肤苍白，寒战，出汗B．脉细速，四肢湿冷，出汗C．脉速，面部潮红，无汗D．脉搏、呼吸渐慢，无汗E．头晕，恶心，无汗4．败血症病人发热时常见的热型是A．间歇热B．弛张热C．不规则热D．波浪热E．回归热5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察A．10分钟B．15分钟C．20分钟D．30分钟E．40分钟6．可在口腔部位测量体温的病人是A．腹泻患儿B．支气管哮喘发作时C．昏迷者D．痔疮术后E．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是A．提高室温B．足部放热水袋C．饮热饮料D．加盖被E．增加病人的活动量8．体温骤升多见于A．休克B．极度衰竭C．肝癌D．急性感染E．肺结核9．疟疾病人最常见的热型是A．稽留热B．间歇热C．弛张热D．不规则热E．波浪热10．关于体温计检查方法错误的是A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下B．同时放人40℃温水中C．3分钟后取出检查D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用11．成人正常脉率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分12．下列有关脉搏测量的描述错误的是A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13．下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39-40℃，持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D．体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平E．体温持续升高至39—40℃，24小时波动不超过l℃14．对脉膊短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率15．对脉搏生理性变化的叙述，错误的是A．幼儿比成人快B．同龄男性比女性C．老年人比较慢D．情绪激动时增快E．休息睡眠时减慢16．下列测量脉搏的选项中不妥的是A．病人情绪激动时休息30分钟再测B．不用拇指诊脉C．异常脉搏须测30秒D．脉搏细弱者可测心率E．有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率17．单位时间内脉率少于心率多见于A．颅内压增高B．高热C．洋地黄中毒D．心房纤维颤动E．心肌炎18．正常成人每分钟呼吸次数为A．12—20次B．12—24次C．16--20次D．16--24次E．18--24次19．代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A．深长而规则的呼吸B．浮浅性呼吸C．蝉鸣样呼吸D．呼吸和呼吸暂停交替出现E．吸气和呼气均感费力20．测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A．表示对病人的关心B．为了看表计时C．测脉搏估计呼吸频率D．转移病人的注意力E．将脉率与呼吸频率对照21．当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是A．仔细听呼吸音响并计数B．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C．手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D．测得的脉率乘以1／4，以推测呼吸次数E．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数22．呼吸和呼吸暂停交替出现称为A．陈—施呼吸B．毕奥呼吸C．库氏呼吸D．浮浅式呼吸E．鼾声呼吸23．脉压增大主要见于A．心包积液B．心肌梗死C．心动过速D．动脉硬化E．休克24．可使血压测量值偏低的因素是A．病人情绪激动B．在寒冷环境中测量C．缠袖带过松D．肢体位置高于心脏水平E．用宽12cm袖带测下肢血压25．测量血压时出现假性高读数的原因可能是A．血压计袖带宽度太宽B．血压计袖带缠绕过紧C．被测者手臂位置高于心脏D．被测者在进餐后立即测量血压E．测量时，放气速度太慢26．正常成人口腔温度的平均值是A．36.0℃B．36．5℃C．37℃D．37．5℃E．38℃27．测量血压时不必要的措施是A．血压计要定期检查和校对B．测前血压计汞柱保持在零点C．袖带宽窄要合适D．卧位时肱动脉应平腋中线E．血压计零点和心脏位置在同一水平28．不属于吸气性呼吸困难的表现是A．三凹征B．吸气时间缩短C．指甲发绀D．鼻翼扇动E．胸闷烦躁29．丁先生，人院7天，体温均在39．5—40℃，其热型是A．间歇热B．弛张热C．波浪热D．稽留热E．不规则热30．李先生，患肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A．卧床休息B．每4小时测量1次体温C．鼓励饮水D．冰袋放于头顶、足底处E．每日口腔护理2—3次31．单先生，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压4次／天，下述不妥的是A．固定血压计B．测血压时间8—12—4—8(红字) C．测右上肢血压D．卧位测量，使肱动脉平腋中线E．必须固定专人测量32．李老先生，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动，此病人目前可能出现A．心室早搏B．脉短绌C．间歇脉D．三联律E．二联律33．郑先生，48岁，内源性哮喘病人，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常A．深度呼吸B．潮式呼吸C．吸气性呼吸困难D．呼气性呼吸困难E．混合性呼吸困难34．朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是A．若采取立位测量，手臂应平第6肋间B．放气时听到的最强音即为收缩压C．缓慢放气，速度4mmHg／s D．听到变音即为舒张压E．听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位35．王先生，巴比妥类药物中毒，：入院治疗，其呼吸特点正确的是A．呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复B．规律呼吸一呼吸暂停一反复C．深而规则D．浅表不规则E．呼气时发出鼾声36．患者李某，男，35岁，持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水37．患者汪某，男，34岁。
8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热38．患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A. 1 -2cmB. 2 - 3cmC. 3 -4cmD. 4 -5cmE. 5 -6cm39．患者林某，女50岁。
诊断为“菌痢”。
护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度40．患者张某，男,70岁。
测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A.催吐B. 口服蛋淸液C.服缓泻剂D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑41．.患者郑某，男45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是A.强大有力B.细弱无力C. 动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩42．护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变B.不被察觉,以免紧张C易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色43．护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压44．患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。
患者的呼吸可表现为A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸45．患者许某,女,52岁，安眠药中毒，意识模糊不淸，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数二、填空题（共30分）1．发热患者应给予高热量、髙蛋白、髙维生素、易消化的（）或（）食物。
2．口腔测温时,将口表水银端斜放于（），闭紧□唇，用鼻呼吸，时间（)min.3．心动过速指成人脉率超过（）次/分,心动过缓指成人脉率少于（）次/分。
4．临床上最常选择的诊脉部位是（）。
5．在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（），在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称（）。
6．寒冷环境血压可略（）；髙温环境血压可略（）7．正常血压为收缩压（）mmHg、舒张压（）mmHg、脉压（）mmHg 8．测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（）cm，松紧以能( ）为宜。
9．密切观察血压者,应做到四定，即（）、（）、（）和（）。
10．深度呼吸是一种（）的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
11．女性以（）呼吸为主;男性和儿童以（）呼吸为主。
12．注意用氧安全,切实做好四防,即（）、（）、（）、（）。
三、名词解释（共10分）1．弛张2．潮式呼吸四、简答题(共15分)1．为什么每日要观察病人的体温、脉搏、呼吸及血压？2．简述测口温时若患者不惧咬破体温计后的护理措施。
3．高热病人的护理措施。
答案：一、选择题1-5 BEBBD 6-10 DEDBD 11-15 CDCCC 16-20 CDCAD 21-25 EBDDE26-30 CEBDD 31-35 EDDCE 36-40 BCCEE 41-45 BBEBE二、填空题1、流质半流质2、舌下热窝 33、100 60.4、桡动脉5、收缩压舒张压6、升高下降7、90-139 60-89 30-408、2-3 容入一指9、定时间定部位定体位定血压计10、深而规则11、胸式腹式12、防火防热防震防油如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。