2020年北京医师定期考核外科答案
1. 70岁男性，因右肾盂癌2年前行右肾、右输尿管及膀胱袖状切除术，尿脱落细胞学检查发现肿瘤细胞，首选要考虑的诊断是E.膀胱癌2.男，63岁。
近1月来尿色加深，3天前家人发现患者皮肤巩膜黄染，超声提示肝内外胆管及胰管扩张。
增强CT提示十二指肠乳头增大伴不均匀强化。
确诊最有价值的检查是B.十二指肠镜3. 女性，14岁。
慢性咳嗽3个月，2个月前患者活动后出现左膝部疼痛，逐渐加重。
查体：左膝关节较对侧肿胀，浮髌征阳性。
局部无明显红肿，患侧膝关节活动受限。
化验检查：血沉87mm/h，白细胞×10^9/L，N51%，L47%，HGB106g/L。
最可能的诊断是E.结核性关节炎4.清创过程中，下列哪项操作是错误的B.用%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤5.男性，32岁，打羽毛球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位6.青年男性，球类运动时落地失去平衡，致左膝突然减速，造成外翻、外旋损伤，伤后1小时即出现明显关节肿痛。
受伤瞬间曾听到破裂声，膝关节立即感到无力。
最可能的诊断是B.前交叉韧带损伤7.女性，28岁，产后1个月，因左乳房疼痛1天，发热、伴寒战半天就诊于急诊。
查体：℃，HR105次/分，BP100/60mmHg，R18次/分。
左乳外上象限可见局部红肿，范围5cm×4cm，局部皮温升高、压痛明显。
口服抗生素治疗3天后，局部感觉跳痛，体温仍波动在℃～39℃之间，体格检查左乳外上红肿区域可触及波动感，此时最需进行的诊疗措施是B.切开引流岁，男性，反复血尿，泌尿系CT检查提示右肾下盏多发结石，最大的结石直径约。
曾行多次ESWL无效果。
选择下面哪种治疗方式更合适经皮肾镜碎石取石术9.男，18岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难1天，查体：右侧呼吸音减低。
下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是B.是否有类似发作史10男，65岁，双下肢无力踩棉花感伴行走不稳2周，查体：双侧hoffmann征（+），双侧膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。
最可能的诊断是脊髓型颈椎病11. 男，69岁。
刺激性咳嗽1月，发现痰中带血丝1周。
胸片检查发现右肺上叶结节影，大小约，边界不清，有短毛刺。
既往体健，无肺部疾病史。
吸烟20年，10～20支/天。
进一步的检查项目是B.胸部CT12.男性，49岁，间断腰痛2年余，未诊治，2个月前出现偶有右下肢麻木，卧床休息后可缓解，长时间行走后症状明显。
患者一周前抬重物后出现右下肢持续放射痛，自臀部向下放射到小腿后方至足底，同时伴有麻木。
下列哪项检查对明确诊断帮助不大D.全身骨扫描13.女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。
有慢性咳嗽病史。
查体：肥胖体态，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块。
咳嗽时无明显冲击感。
手术方法应选择术14.女性，30岁，因间断右侧腰部疼痛伴肉眼血尿1月，B超提示右侧肾盂内可见最大径约强回声，后伴声影，无肾盂积水及输尿管扩张。
KUB发现右肾区可见一直径约结节影，下述治疗方案最佳选择C.体外冲击波碎石术15. 女性，7岁，发现左大腿肿痛活动障碍1个月，该患者左膝关节正侧位片如下图所示，该患者的诊断是B.骨肉瘤16. 输血后1小时，病人出现寒战、高热40℃，头痛、血压正常，此时应考B.发热反应17. 女，25岁，体检发现肝左外叶直径约3cm实性结节，进一步行增强CT扫描显示结节平扫为低密度，增强扫描动脉期明显均匀强化，静脉期与周围肝实质无明显区别。
患者结节的性质可能为18. 男性67岁，咳嗽1个月，无发热。
该患者胸部X线片如下图所示，诊断是B.右肺上叶中心型肺癌19. 患者男，25岁，右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。
血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。
最可能诊断是B.原发性恶性骨肿瘤20. 男，48岁，腹痛伴皮肤、巩膜黄染10天，上腹部磁共振T2WI图像及胰胆管水成像如下图所示，诊断是A.胆管结石21. 男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。
查体：一般情况良好，体温℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa （120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。
需要考虑的诊断是：D.粘连性肠梗阻E.高位小肠梗阻22. 男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。
查体：一般情况良好，体温℃，脉搏84次/分，血压16/11kPa （120/80mmHg），腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。
【提示：立位腹部平片检查：结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。
】对此病人的治疗原则包括：A.禁食水C.补液D.定期观察E.胃肠减压23. 女性，71岁，1周前体检行胸部CT检查发现右肺上叶尖后段实性结节，大小约×，与正常肺组织边界不清，有浅分叶及短毛刺，其内未见明显钙化及坏死空洞，纵隔多个淋巴结，最大者短径 cm，右侧胸腔少量积液。
患者近期无乏力、无咳痰、咯血，无胸闷、胸痛，体重无明显变化。
为明确病理诊断，可以进一步做哪些检查：D.纤维支气管镜引导下经肺穿刺24. 男性，50岁，2年前无诱因出现间断颈部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，颈部后仰后明显，平卧休息后可略缓解，于外院就诊，行牵引、药物治疗后症状略减轻，患者2年来症状时轻时重，反复发作，工作劳累后明显，休息后可略减轻。
近3个月来患者觉症状明显加重，右上肢放射麻疼持续发作，休息后也不能完全缓解，患者觉双手活动欠灵活，双下肢行走力弱，发僵，有踩棉花感。
症状逐渐加重，口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。
患者自发病来精神、食欲尚可，体重无减轻。
小大便如常。
既往：糖尿病多年，药物控制，血糖控制可。
查体：体温、血压正常，一般情况好，心肺腹查体无异常。
骨科情况：右前臂外侧感觉减退，右上肢肱二头肌肌力3级，右手握力3+级。
双侧hoffmann （+）。
Jackson试验（+）。
右侧二头肌腱反射减弱，左侧亢进。
颈椎活动后仰受限20°。
颈胸椎无压痛。
双下肢肌张力略高，双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。
双侧babinski（+）。
需要和下列哪些疾病进行鉴别：A.糖尿病周围神经炎B.脊髓侧索硬化C.脑血管病D.颈椎肿瘤E.颈椎结核25. 患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物。
既往糖尿病病史16年。
查体：HR91bpm，BP105/60mmHg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，右上腹及脐上方压痛，伴肌紧张，肠鸣音减弱，双下肢轻度水肿。
追问病史，患者可能存在的临床表现包括：A.皮肤瘙痒C.尿色加深E.大便颜色变浅26. 男性，50岁，2年前无诱因出现间断颈部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，颈部后仰后明显，平卧休息后可略缓解，于外院就诊，行牵引、药物治疗后症状略减轻，患者2年来症状时轻时重，反复发作，工作劳累后明显，休息后可略减轻。
近3个月来患者觉症状明显加重，右上肢放射麻疼持续发作，休息后也不能完全缓解，患者觉双手活动欠灵活，双下肢行走力弱，发僵，有踩棉花感。
症状逐渐加重，口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。
患者自发病来精神、食欲尚可，体重无减轻。
小大便如常。
既往：糖尿病多年，药物控制，血糖控制可。
查体：体温、血压正常，一般情况好，心肺腹查体无异常。
骨科情况：右前臂外侧感觉减退，右上肢肱二头肌肌力3级，右手握力3+级。
双侧hoffmann （+）。
Jackson试验（+）。
右侧二头肌腱反射减弱，左侧亢进。
颈椎活动后仰受限20°。
颈胸椎无压痛。
双下肢肌张力略高，双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。
双侧babinski（+）。
【提示：若患者行颈椎手术治疗，术后症状明显缓解，术后第三天拔除引流管后，患者出现右上肢和右下肢无力。
】考虑可能的原因是：A.颈部伤口血肿形成E.脑血管病27. 患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物。
既往糖尿病病史16年。
查体：HR91bpm，BP105/60mmHg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，右上腹及脐上方压痛，伴肌紧张，肠鸣音减弱，双下肢轻度水肿。
【提示：检查结果示白细胞×10^9/L，中性粒细胞%，μmol/L，μmol/L，血淀粉酶60U/L；腹部超声提示胆囊多发强回声伴声影，胆总管下段强回声伴声影。
】该患者的诊断是B.急性胆管炎C.胆总管结石D.梗阻性黄疸28. 患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物。
既往糖尿病病史16年。
查体：HR91bpm，BP105/60mmHg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，右上腹及脐上方压痛，伴肌紧张，肠鸣音减弱，双下肢轻度水肿。
应给予的治疗措施是：A.禁食B.抗感染C.液体复苏D.急诊行胆管探查术E.保肝降黄治疗29. 男性，50岁，2年前无诱因出现间断颈部疼痛，伴右上肢放射麻疼，向手部放射，颈部后仰后明显，平卧休息后可略缓解，于外院就诊，行牵引、药物治疗后症状略减轻，患者2年来症状时轻时重，反复发作，工作劳累后明显，休息后可略减轻。
近3个月来患者觉症状明显加重，右上肢放射麻疼持续发作，休息后也不能完全缓解，患者觉双手活动欠灵活，双下肢行走力弱，发僵，有踩棉花感。
症状逐渐加重，口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。
患者自发病来精神、食欲尚可，体重无减轻。
小大便如常。
既往：糖尿病多年，药物控制，血糖控制可。
查体：体温、血压正常，一般情况好，心肺腹查体无异常。
骨科情况：右前臂外侧感觉减退，右上肢肱二头肌肌力3级，右手握力3+级。
双侧hoffmann （+）。
Jackson试验（+）。
右侧二头肌腱反射减弱，左侧亢进。
颈椎活动后仰受限20°。
颈胸椎无压痛。
双下肢肌张力略高，双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。
双侧babinski（+）。
【提示：若颈椎磁共振显示C3-5间盘退变突出，椎管多节段重度狭窄，脊髓受压。
】首选的治疗方案：A.手术治疗30. 患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物。
既往糖尿病病史16年。
查体：HR91bpm，BP105/60mmHg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，右上腹及脐上方压痛，伴肌紧张，肠鸣音减弱，双下肢轻度水肿。
外科医师定期考核试题及答案
外科姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:100.0单选题单选题(A1)1. 下列各项，不属医德修养内容的是 ( D ) 1.0分A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养2. 对生物-心理-社会医学模式描述不准确的是 ( D ) 1.0分A.具有社会价值的生命是真正人的生命B.不仅要关心病人个体，还要关心其后代C.人以社会的方式存在D.重视人的生物生存状态，认识疾病发展E.不仅关心病人躯体，而且关心病人心理3. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法，错误的是 ( E ) 1.0分A.应包括“知情”和“同意”两个方面B.是临床医学研究中的重要伦理原则之一C.知情同意的主体是医学研究中的受试者D.为保证受试者的合法权益，任何受试者都有知情同意的权利E.只要研究目的正确，不必征得所有受试者的知情同意4. 病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( B ) 1.0分A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是5. 医患沟通中最重要的是 ( A ) 1.0分A.医生的态度B.医生的交流技巧C.医生的医疗水平D.病人的配合程度E.医生的性格培养6. 生产、销售假药，致人死亡或者对人体健康造成特别严重危害的，处以 ( A ) 1.0分A.十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上、二倍以下罚金或者没收财产B.五年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额二倍以下罚金C.八年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金D.十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金E.十年以上二十年以下有期徒刑，没收财产并处罚金7. 专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合哪一部门制定的营养卫生标准 ( B ) 1.0分A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府D.省级卫生行政部门E.县级卫生行政部门8. 《执业医师法》第三十二条规定应该由谁负责指导、检查和监督医师考核工作 ( C ) 1.0分A.省级以上人民政府卫生行政部门B.市级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.社会监督部门E.以上均不是9. 法律规定血站为献血者提供的环境条件应当为 ( D ) 1.0分A.干净、舒适、安全B.舒适、必要、干净C.必要、舒适、温暖D.安全、卫生、便利E.安全、合法、卫生10. 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，新药监测期的期限不超过 ( D ) 1.0分A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年11. 为门﹙急﹚诊患者开具的麻醉药品或第一类精神药品控缓释制剂处方中，每张处方的最大限量是 ( E ) 1.0分A.3次用量B.4次最大量C.5次常用量D.6日最大量E.7日常用量12. 下列机构中，不适用于《执业医师法》的是 ( D ) 1.0分A.计划生育技术服务机构B.乡村医疗卫生机构C.城镇社区卫生服务机构D.城镇药品零售机构E.疾病预防控制中心13. 根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确 ( B ) 1.0分A.除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定B.医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行C.医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见D.有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告14. 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是 ( A ) 1.0分A.在注册的执业范围内B.在所在医疗机构的服务范围内C.在医疗范围内D.患者实事求是地提出要求的范围内E.以上都不是15. 患者，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以 ( B ) 1.0分A.要求婚姻登记机构重新检查B.申请医学技术鉴定C.向婚姻登记机构申请复议D.向卫生行政部门申请复议E.向人民法院起诉16. 脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为 ( D ) 1.0分A.伸膝肌（股四头肌）B.长伸趾肌（趾长伸肌）C.踝背伸肌（胫骨前肌）D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）E.屈髋肌（髂腰肌）17. 儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过 ( A ) 1.0分A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm18. 普查原发性肝癌最简单有效的方法是 ( A ) 1.0分A.AFPB.B超C.腹部CTD.肝MRIE.同位素肝扫描19. 清创术的目的是 ( C ) 1.0分A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D.清洗去污E.局部应用抗生素20. 关于脊髓损伤平面与功能恢复关系，正确的是 ( B ) 1.0分A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立C.C2～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立D.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况E.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行21. 引起气性坏疽的致病菌是 ( B ) 1.0分A.大肠杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌22. 成人右手占体表面积的 ( B ) 1.0分A.0.01B.0.025C.0.03D.0.035E.0.0523. 临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为 ( C ) 1.0分A.＜1%B.2%～3%C.4%～6%D.7%～8%E.＞9%24. 关于肿瘤的转移，错误的是 ( C ) 1.0分A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现脑转移25. 全髋关节置换术后标准假体的位置，错误的是 ( B ) 1.0分A.髋臼假体前倾15°土10°B.髋臼假体外翻20°土5°C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°～130°)D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°～15°)E.髋臼前倾过多，在髋外旋、内收、伸直位时不稳26. 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是 ( E ) 1.0分A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿E.6小时以内灰质与白质均无明显改变27. 神经母细胞瘤的典型的组织学特点是 ( C ) 1.0分A.瘤细胞呈栅栏状排列B.肿瘤出血、坏死明显C.瘤细胞形成纤维心菊形团D.瘤细胞围绕血管形成菊形团E.瘤细胞呈上皮样28. 对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后 ( C ) 1.0分A.＜1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.＞6周29. 烧伤后肥厚性瘢痕的压力治疗，错误的是 ( B ) 1.0分A.可使胶原纤维重新排列B.促进肌成纤维细胞的收缩C.21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗D.是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法E.一般持续施以毛细血管压力3.33 kPa(25mmHg)30. 健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于 ( C ) 1.0分A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法31. 直肠最主要的供应血管是 ( A ) 1.0分A.直肠上动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.骶中动脉E.阴部内动脉32. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 ( A ) 1.0分A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度33. 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征 ( D ) 1.0分A.胸壁反常呼吸B.多根多处肋骨骨折C.胸内异物存留D.血气胸经穿刺抽吸无效E.心包积血34. 有关门静脉的叙述，哪项是不恰当的 ( B ) 1.0分A.门静脉压的正常值在12～20cmH2OB.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜35. 急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是 ( D ) 1.0分A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾炎穿孔，盆腔脓肿D.阑尾位置指向盆腔E.直肠后位阑尾炎36. 不属于手外伤后的感觉测试的是 ( C ) 1.0分A.实体觉测定B.两点辨别试验C.Purdue钉板测试D.Moberg拾物试验E.手指触觉、痛觉、温度觉37. 对脾切除术后进食的描述下列哪项是正确的 ( D ) 1.0分A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食B.3～4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水38. 腱鞘囊肿好发部位不包括 ( C ) 1.0分A.腕部B.足背C.腕背侧D.桡侧屈腕肌腱E.手指掌指关节39. 特发性脊柱侧弯运动疗法，错误的是 ( E ) 1.0分A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力，减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1～2kg沙袋在身体的一侧作上举活动C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1～2kg沙袋作直腿抬高运动D.胸右腰左侧弯，左臂和左腿尽量向前迈进，右臂右腿随后跟进，但始终不超越左臂左腿，前进方向为直线向前E.脊柱右侧弯，左臂右膝尽量向前迈进，右臂左腿随后跟进，但始终不超越左臂和右腿，方向为直线向前40. 关于局限性骨脓肿说法错误的是 ( E ) 1.0分A.通常发生于长骨干骺端B.产生的主要原因是细菌毒力不大或患者抵抗力高C.脓肿初期为脓液或炎性液体D.中期为炎性肉芽组织E.后期为愈合的结缔组织41. 需要紧急手术的肠梗阻是 ( D ) 1.0分A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫团引起的肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.肿瘤引起的肠梗阻42. 诊断丹毒最有意义的临床表现是 ( C ) 1.0分A.畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚D.局部发生水疱E.所属淋巴结肿大43. 前列腺增生最重要的症状 ( E ) 1.0分A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难44. 内生性软骨瘤的治疗方案应选择 ( A ) 1.0分A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合45. 股后中、下部坐骨神经损伤临床表现错误的是 ( E ) 1.0分A.膝关节不能屈B.足下垂C.小腿后外侧感觉丧失D.足部感觉丧失E.膝关节屈曲功能丧失46. 上尿路结石最常见的典型症状是 ( C ) 1.0分A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛＋血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗47. 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的 ( C ) 1.0分A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小48. 对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的 ( D ) 1.0分A.未卧床休息B.不规则应用利尿药C.没有给予高渗脱水药D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松49. 全肠外营养的指征不包括 ( E ) 1.0分A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.肝、肾衰竭E.肢体外伤性失血50. 下列哪项不是神经根型颈椎病的表现 ( D ) 1.0分A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性D.Hoffman征阳性E.肱二头肌肌力减弱51. 以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的 ( E ) 1.0分A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛52. 烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是 ( B ) 1.0分A.音频电疗B.蜡疗、红外线C.紫外线小剂量D.超声波疗法E.直流电碘离子导入53. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为 ( C ) 1.0分A.嗅神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.舌咽神经麻痹54. 手外伤的术后处理不正确的是 ( D ) 1.0分A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒素C.将桡骨茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖55. 脑出血最常见的出血血管是 ( C ) 1.0分A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉56. 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是 ( B ) 1.0分A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，腰曲前凸D.颈曲前凸，胸曲前凸E.骶曲前凸，腰曲后凸57. 男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。
2020年医师定期考核考试题库及答案
2020年医师定期考核考试题库及答案2020年医师定期考核考试题库及答案一、填空题1/30 关于心理治疗的概念，描述不准确的是(1分)正确答案：A2/30 对于个人中心治疗的认识，错误的是(1分)正确答案：C3/30 影响问题解决的心理因素中不包括(1分)正确答案：D4/30 有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做(1分)正确答案：B5/30 县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分(1分)正确答案：C6/30 下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是(1分)正确答案：B7/30 “所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。
缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。
”这句话出自(1分)正确答案：B16/30 医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括社会免责权。
17/30 医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是规范行医。
18/30 器官移植引发的伦理问题应除外器官移植成功后如何保持患者的较长生存时间。
19/30 属于医务人员自我道德评价方式的是内心信念。
20/30 对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是社会公益原则。
21/30 某省厅干部发病的明显原因是心理社会因素。
22/30 患者女性，30岁，进入恍惚状态表示来访者已进入恍惚状态。
23/30 矫正该患者A型行为的常用方法不包括系统脱敏疗法。
24/30：一位女患者患有多种疾病，只有原始的脑功能，无认识和行为能力，需要鼻饲管维持生命。
监护人要求取走鼻饲管，但主管医师拒绝。
法院最终否定了监护人的要求，认为应该弄清患者本人的意愿，彻底维护患者权益。
患者最终死亡，鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为，应该弄清患者本人的意愿，彻底维护患者权益。
2020北京定考外科答案
单选题(A1)1、输血后1小时，病人出现寒战、高热40℃，头痛、血压正常，此时应考虑分数：2A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、体温中枢损害E、疟疾感染考生答案: B2、清创过程中，下列哪项操作是错误的分数：2A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B、用2.5%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤C、剪除失活的组织和被污染的皮缘D、清除伤口的全部异物E、用千分之一新洁尔灭和3%双氧水清洗清创后的创面和周围皮肤考生答案: B3、女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。
有慢性咳嗽病史。
查体：肥胖体态，腹部无压痛，站立时左腹股沟下侧突起半球形包块。
咳嗽时无明显冲击感。
手术方法应选择分数：2A、Ferguson术B、Bassini术C、Mcvay术D、Lichtenstein术E、Rutkow术考生答案: C4、男性，75岁，下台阶时摔伤右髋部，右下肢较健侧短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，该患者最有可能的诊断是分数：2A、股骨粗隆间骨折B、髋关节脱位C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、股骨干骨折考生答案: D5、患者男，25岁，右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。
血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。
最可能诊断是分数：2A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤考生答案: C6、男性，32岁，打羽毛球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度翻位外踝下方空虚，翻角度明显增加，翻位照片外侧关节间隙增宽。
应诊断为分数：2A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂考生答案: A7、70岁男性，因右肾盂癌2年前行右肾、右输尿管及膀胱袖状切除术，尿脱落细胞学检查发现肿瘤细胞，首选要考虑的诊断是分数：2A、左肾癌B、左肾盂癌C、左输尿管癌D、左肾结核E、膀胱癌考生答案: E8、64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰。
2020医师定期考核试题及答案(最新)
【范文大全】定期考核医师定期考核考试医师·考题一、填空题1/30、关于心理治疗的概念，描述不准确的是（1分）A患者在觉醒状态下进行B以一定理论为指导C需要有良好的医患关系D使用一定的心理学方法E是有计划、分步聚的过程答案：A2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是（1分）A注重人而不是人所呈现的问题B治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访与自己内心的需求建立同样的关系C治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导D重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术E让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任答案：C3/30影响问题解決的心理因素中不包括（1分）A思维稳定B酝酿效应C知识经验D外界干扰E动机和人格答案：D4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做（1分）A认知B意志C情感D思维E以上都不是答案：B5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、绶报、谎报或者授意他人瞒、绶报、谎的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依给予下列哪个的行政处分（1分）A警告B罚款C降级或职D开除E追究刑事责任答案：C6/30下列各项中，询可病史时对医务人员的道德要求是（1分）A全面系统，认真细致B耐心倾听，正确引导C发展特长，加强协作D精心管理，保证安全E综合考虑确定检查项目，目的纯正答案：B7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。
缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。
"这句话出自（1分）AIIME制定的《全球医学教育最低基本要求》B1989年世界医学教育联合会日本福冈宣言C2008年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准-临床医学专业（试D希波克拉底全集》《黄帝内经》答案：B8/30医生和患者讨论治疗方案实施中的障碍，其作用是（1分）A患者对治疗更恐惧，不愿接受B针对可能出现的问题有应对预案C让患者知道医生也有顾虑D让医生知道患者是否有焦虑或抑郁E减少医生对治疗的责任答案B9/30医患沟通的意义在于（1分）A医患沟通是减少纠纷的需要B医患沟通是医学目的的需要C医患沟通是医学诊断治疗的需要D医患沟通是医学人文精神的需要E以上都是答案：E10/30沟通的过程包括以下几个方面，除了（1分）A控制对方B全方位信息交流C建立共识D分享利益E发展关系答案：A11/30限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的（1分）A提出警告，限制处方权B责令暂停执业C吊销执业证书D取消处方权E现金处罚以示警告答案：D12/30下列哪项不符合《执业医师法》的规定（1分）A医师发生医疗事故时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告B医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告C医师发现患者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告D执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业E遇有自然灾害、传染病流行时，医师有权拒绝层级以上人民政府卫生行政部门的调遣答案：E13/30《献血法》规定，献血者每次献血量为（1分）A一般为150ml，最多不超过250mlB一般为200ml，最多不超过30mlC一般为200ml，最多不超过400mlD一般为200ml，最多不超过500mnlE一般为250ml，最多不超过50oml答案：C14/30医疗机构从业人员应当弘扬哪种精神，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益（1分）A廉洁从医B爱岗敬业C高尚医德D科学发展观E尊医重道答案：C15/30临终关怀的道德要求不包含（1分）A认识和理解临终患者B尊重临终患者的权利C满足临终患者的意愿D重视临终患者的生命品质E展示人类文明的进步答案：E16/30医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括（1分）A自主选择权B社会免责权C个人隐私权D知情同意权E人格尊严权答案：B17/30医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是（1分）A规范行医B严格权限C救死扶伤D重视人文E规范文书答案：A18/30器官移植引发的伦理问题应除外（1分）A器官移植成功后如何保持患者的较长生存时间B活体器官移植价值的利弊争论C尸体器官收集面临传统道德观念束缚D可供移植器官如何公正分配E噐官移植涉及到医疗卫生资源合理配置答案：A19/30属于医务人员自我道德评价方式的是（1分）A慎独B内心信念C传统习俗D名誉E社会舆论答案：B20/30对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是（1分）A社会公益原则B互助协同原则C信息公开原则D社会公正原则E全社会参与原则答案：A21/30某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律;但性情急躁，易溦动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。
2020医师定期考核神经外科60道题及试卷答案
单选题(A1)1、脑动脉瘤破裂后估计预后，以下哪项最重要分数：2A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、有无偏瘫D、脑动脉瘤的大小E、脑动脉的多少考生答案: A2、病人由高处坠落，右枕着地，伤后神志清楚，出现进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断可能为分数：2A、右侧枕部急性硬膜外血肿B、左侧枕部急性硬膜下血肿C、左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿E、左侧小脑血肿考生答案: C3、关于良性肿瘤的描述哪个最不准确分数：2A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、多表面光滑D、均不危及生命E、不发生转移考生答案: D4、外伤性脑挫裂伤常出现在分数：2A、大脑凸面B、额极和颞极C、额叶眶面D、后颅凹E、颞极腹侧面考生答案: C5、新生儿Galen静脉畸形的最常见表现是分数：2A、充血性心力衰竭B、脑积水C、脑内出血D、癫痫E、蛛网膜下腔出血考生答案: B6、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是分数：2A、意识障碍发生较早B、头痛剧烈C、呼吸骤停发生较早D、呕吐频繁E、出现眼底水肿考生答案: C7、对颅高压的处理中下列哪项最危险分数：2A、腰椎穿刺放出脑脊液减压B、不限制出入水量C、不规则使用利尿脱水剂D、侧脑室穿刺脑脊液外引流E、未服用镇静止痛药考生答案: A8、病人出现枕大孔疝，CT上有脑室扩大，最有效的急救措施首选分数：2A、20%甘露醇快速静点B、去骨瓣减压手术C、侧脑室额角钻孔引流D、快速静点地塞米松20mgE、气管切开保持呼吸道通畅考生答案: C9、颅骨骨质增生最常见于分数：2A、脑膜瘤B、垂体腺瘤C、星形细胞瘤D、神经鞘瘤E、血管网织细胞瘤考生答案: A10、脑转移癌最常见的来源是分数：2A、乳腺B、肺C、肾D、皮肤E、膀胱考生答案: B11、高血压脑出血最好发的部位是分数：2A、脑室B、内囊和基底节C、丘脑D、桥脑E、小脑考生答案: B12、一侧颈内动脉闭塞，临床可无症状，是因为分数：2A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、脑底动脉环迅速建立侧枝循环D、脑底动脉环有变异E、双侧椎动脉未闭塞考生答案: C13、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是分数：2A、患侧瞳孔逐渐扩大B、患侧瞳孔逐渐缩小C、双侧瞳孔散大D、双侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔大小多变考生答案: A14、多数脑干内胶质瘤的病人最初表现为：分数：2A、颅神经障碍B、头痛C、脑积水D、恶心及呕吐E、视乳头水肿考生答案: A15、外伤导致静脉窦破裂，修补困难，下列哪一部位可以考虑结扎分数：2A、一侧横窦B、一侧乙状窦C、上矢状窦前1/3段D、上矢状窦中1/3段E、上矢状窦后1/3段考生答案: C16、哪种病人绝对禁忌行颈动脉结扎分数：2A、双侧海绵窦内颈动脉动脉瘤B、巨大的眼动脉动脉瘤，血管造影显示有血管痉挛C、巨大的眼动脉动脉瘤，有颅外的动脉粥样硬化D、海绵窦内颈动脉的能力，突发眼球眼动障碍E、外伤性岩骨段颈动脉夹层动脉瘤考生答案: C17、脑膜瘤复发的最重要的因素是分数：2A、年龄B、骨侵蚀C、良性脑膜瘤的组织类型D、术后肿瘤残余E、性别考生答案: D18、颈动脉内膜切除术后应按以下哪种顺序从动脉上撤除动脉夹分数：2A、颈总动脉，颈外动脉，颈内动脉B、颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉C、颈外动脉，颈总动脉，颈内动脉D、颈外动脉，颈内动脉，颈总动脉E、颈内动脉，颈总动脉，颈外动脉考生答案: A19、儿童脑积水最常见的机理是分数：2A、脑脊液分泌过多B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液重吸收障碍D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合考生答案: B20、慢性颅内压增高的主要临床表现是：分数：2A、头痛、呕吐和视乳头水肿B、头痛、肢体运动与感觉障碍C、头痛、瞳孔与肢体运动障碍D、血压、呼吸、脉搏改变E、昏迷、肢体僵直考生答案: A多选题(X)21、脉络乳头状瘤所引起的脑室扩大可能继发于分数：2A、A.脑脊液循环阻塞B、B.出血导致蛛网膜炎使脑脊液吸收减少C、C.肿瘤生长D、D. 脑脊液产生过多E、E.脑组织肿胀考生答案: BD22、星形细胞瘤的病理分型包括分数：2A、A. 纤维型B、B. 原浆型C、C. 肥胖细胞型D、D. 内皮型E、E. 间质型考生答案: BC23、听神经瘤早期局部神经功能障碍包括：分数：2A、A. 耳鸣B、B. 感觉性耳聋C、C. 平衡障碍D、D. 面部麻木E、E. 复视考生答案: AB24、听神经瘤术后并发症有哪些分数：2A、A. 脑膜炎B、B. 脑脊液漏C、C. 饮水呛咳D、D. 面神经麻痹E、E. 气颅考生答案: BCD25、颅咽管瘤常用的辅助检查包括分数：2A、A. 内分泌检查B、B. 头颅MRIC、C. 头颅CTD、D. 超声波E、E. 腰椎穿刺考生答案: ABC26、颅咽管瘤术后相对常见的功能障碍包括：分数：2A、A. 视力障碍B、B. 生长迟缓C、C. 性发育不全D、D. 垂体功能障碍E、E. 肢体偏瘫考生答案: BCD27、关于GCS积分法的描述，下列哪项是正确的分数：2A、A. 总分最高15分，最低3分B、B. 总分越低说明意识障碍越重C、C. 总分越高预后相对越好D、D. 总分在9分以下表示已经存在昏迷E、E. 总分由低向高转化，说明病情在好转中考生答案: ABCE28、外伤性颈内动脉海绵窦漏的典型临床症状中，哪些是正确的分数：2A、A. 患侧搏动性突眼B、B. 患侧触诊可及眼球震颤C、C. 眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿D、D. 压迫患侧颈总动脉可使血管杂音减弱E、E. 颅内血管杂音节律与心跳一致考生答案: AD29、治疗颅骨骨折的原则包括分数：2A、A.粉碎性凹陷骨折刺破硬脑膜应及时清创手术B、B. 线性骨折本身无需手术，但是应该注意是否并发颅内血肿C、C. 静脉窦区的凹陷骨折复位时应该警惕大出血D、D. 颞骨骨折并发硬膜外血肿通常需要手术E、E. 婴儿凹陷骨折必须早期复位考生答案: ABCD30、舌咽神经瘤可能出现以下哪些症状分数：2A、A. 咽喉痛B、B. 晕厥C、C. 耳痛D、D. 颅内压增高E、E. 心动过缓考生答案: ACE31、颅内硬脑膜的神经支配包括分数：2A、A. 三叉神经B、B. 上颈段神经C、C. 迷走神经D、D. 舌下神经E、E. 面神经考生答案: AC32、处理颅脑火器伤的原则包括分数：2A、A.早期彻底清创B、B. 根据伤情和伤后时间选择手术方式C、C. 术前、术中都应该警惕有无颅内血肿D、D. 伤道深部的金属异物务必一期取出E、E. 硬脑膜和头皮的缺损应该尽量修复考生答案: AC33、三脑室造瘘治疗脑积水的适应症包括分数：2A、A.梗阻性脑积水B、B. 交通性脑积水C、C. 分流术后感染D、D. 裂隙脑室综合症E、E. 鞍上囊肿考生答案: AC34、关于脑脓肿的说法，哪些是正确的分数：2A、A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶B、B. 先天性心脏病的患儿常可并发脑脓肿C、C. 血源性脑脓肿以额叶和顶叶最多见D、D. 脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、E. 如果进行脓液的细菌检查，不一定能发现致病菌考生答案: ABCDE35、桥小脑角占位性病变的临床表现可能出现分数：2A、A.患侧神经性耳聋伴耳鸣，前庭神经功能障碍及小脑症状B、B. 同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C、C. 两眼上视障碍，少数有下视障碍D、D. 肿瘤较大时有后组颅神经受损症状E、E. 颅内压增高症状考生答案: ABDE36、第四脑室的脉络丛见于分数：2A、A.顶盖的尾侧（下髓帆）B、B. 顶盖的颅侧（上髓帆）C、C. 外侧隐窝D、D. 室底E、E. 正中孔考生答案: AC37、以下哪些是WHO I级脑膜瘤分数：2A、A.脑膜上皮型B、B. 纤维型或成纤维型C、C. 过渡型或混合型D、D. 化生型脑膜瘤E、E. 分泌型考生答案: AB38、对脑膜瘤切除的Simpson 分级描述正确的是分数：2A、A.I级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除，但是不包括受侵的硬脑膜窦B、B. II级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理C、C. III级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬脑膜外扩展（如增生的骨质）未处理D、D. IV级，肿瘤部分切除E、E. V级，单纯减压和/或活检考生答案: BCDE39、对脑烟雾病的描述正确的是分数：2A、A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞B、B. 颅底异常血管网形成C、C. 小儿以脑出血多见D、D. 成人以脑出血多见E、E. 治疗以血行重建手术为主考生答案: ABE40、蛛网膜下腔出血的病因包括分数：2A、A.颅内动脉瘤B、B. 高血压C、C. 脑动脉炎D、D. 颅脑外伤E、E. 脑动静脉畸形考生答案: AD判断题41、椎管内肿瘤以椎管内多发，少部分在椎管外，以青少年儿童多见分数：1正确错误考生判断: 正确42、恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放疗，局部放疗剂量为50CGy/25F～60CGy/30F 分数：1正确错误考生判断: 正确43、颅骨多发性骨髓瘤的骨髓检查可表现为细胞生长活跃分数：1正确错误考生判断: 正确44、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现鼻腔或外耳道流血分数：1正确错误考生判断: 错误45、颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗分数：1正确错误考生判断: 正确46、恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射分数：1正确错误考生判断: 错误47、震颤麻痹的临床特征包括写字过小症分数：1正确错误考生判断: 错误48、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为早期意识障碍且逐渐加重分数：1正确错误考生判断: 错误49、脑膜瘤20%表现为良性生物学特征，80%表现为恶性特征分数：1正确错误考生判断: 错误50、最易出现Hippel-Lindau综合症的颅内肿瘤是血管网织细胞瘤分数：1正确错误考生判断: 正确51、颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感，可行放射治疗分数：1正确错误考生判断: 错误52、恶性胶质瘤术后常以局部复发表现，也有经脑脊液播散，但不会出现神经系统外转移分数：1正确错误考生判断: 错误53、儿童颅内肿瘤多数位于幕下分数：1正确 错误考生判断: 正确54、脑转移癌最常出现在灰白质交界处 分数：1正确错误考生判断: 正确55、头部被石块砸伤为加速性损伤 分数：1正确错误考生判断: 正确56、常见于艾滋病人的脑肿瘤是转移性淋巴瘤 分数：1正确错误考生判断: 错误57、舟状头畸形是由于矢状缝过早闭合造成的 分数：1正确错误考生判断: 错误58、淋巴组织肿瘤对放射治疗高度敏感 分数：1正确错误考生判断: 错误59、一侧颞叶占位病变可导致小脑幕切迹上疝分数：1正确错误考生判断: 错误60、颅骨生长性骨折B. 可以跨越颅缝分数：1正确错误考生判断: 错误江苏省高等教育自学考试02191机械制造技术一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题后的括号内。
2020年北京市公共卫生医师定期考核(卫生类)原题+问题详解
2020年公共卫生考试题（答案仅供参考）单选题1.WHO提出的健康概念是DA.没有疾病B.身体健康C.生理与心理的健康D.身体的、精神的和社会适应的完美状态E.心理健康2.对气态毒物进入呼吸道深度影响最大的因素是AA.毒物的分子量B.毒物的挥发性C.毒物的水溶性D.毒物的脂溶性E.毒物的血/气分配系数F.毒物的存在形态3.接触粉尘可以导致BA.肺结核B.尘肺C.慢性支气管炎D.肺癌E.支气管扩F.支气管哮喘4.室放射性氡污染主要来源于DA.装修板材B.家电辐射C.烹调油烟D.地基或建筑材料E.新置家具5.视力不良的判断标准是DA.采用标准对数视力表，双眼视力小于5.0B.采用标准对数视力表，左右眼之一视力小于5.0C.采用标准对数视力表，双眼视力小于等于5.0D.采用标准对数视力表，凡站在5m远处左右眼之一视力小于等于5.0E.采用标准对数视力表，凡站在5m远处左右眼之一视力小于5.06.健康教育的理想目标是DA.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化7.评价干预后健康状况和社会效益的变化属于EA.过程评价B.效应评价C.形成评价D.近期效果评价E.远期效果评价8.铅在人体的贮存库为A.脑B.肝C.头发D.骨E.肾F.肌肉9.活性炭管常用来采集空气中的CA.金属B.类金属C.有机溶剂D.高分子化合物E.农药F.粉尘10.生活饮用水中金属指标采样瓶的材质要求BA.塑料瓶B.玻璃瓶C.金属瓶D.瓷瓶E.都可以11.易造成孕妇流产或死胎的食源性致病菌是CA.变形杆菌B.产气荚膜梭菌C.单增斯特菌D.肉毒梭菌E.沙门氏菌12.我国面制品、焙烤食品及膨化食品中铝的主要来源是AA.铝容器或包装材料溶出的铝B.环境污染C.某些加工工艺环节造成的污染D.天然存在于动植物中的铝E.使用食品添加剂13.对于食物中毒的判定以下哪一项是错误的BA.病人有共同进餐史，未食用者不发病B.潜伏期较短，病程亦较短C.所有中毒病人的临床表现相似D.最终判定为食物中毒必须有实验室诊断资料E.一般无人与人之间的直接传播14.在供水设施消毒方式中，关于臭氧消毒，正确的说法是BA.水中不稳定，所以消毒效果差B.不稳定，须在使用场所现用现制备C.水中不易混匀，所以需要投加量大、作用时间长D.不能杀灭病毒和真菌孢子E.穿透力差，只对表层水起消毒作用15.空气质量检测指标包括一氧化碳、二氧化碳、甲醛、空气中细菌总数及CA.甲苯B.粉尘浓度C.可吸入颗粒物D.氮氧化物E.二氧化硫16.可造成多器官损伤的变质鲜银耳食物中毒的病原菌及其主要毒素是 CA.椰毒假单胞菌和米酵菌酸B.金黄色葡萄球菌和肠毒素C.椰毒假单胞菌和黄毒素D.节菱孢霉和3-硝基丙酸E.黄曲霉和黄曲霉毒素B117.来源于人和温血动物粪便，是判断饮用水是否受粪便污染的重要的微生物学指标是 AA.大肠埃希氏菌B.粪大肠菌群C.总大肠菌群D.菌落总数E.沙门氏菌18.我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是BA.《义务教育法》B.《学校卫生工作条例》C.《中华人民国预防未成年人犯罪法》D.《中华人民国未成年人保护法》E.《中华人民国传染病法》19.职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致（）的各种危害。
外科医师定考题
外科医师定考题1.题目：急性阑尾炎的典型临床表现是什么？答案：急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、恶心、呕吐和发热。
2.题目：腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是什么？答案：腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是脾脏。
3.题目：简述肠梗阻的基本病理生理变化。
答案：肠梗阻的基本病理生理变化包括肠管膨胀、体液和电解质的丢失、感染和毒血症。
4.题目：胃癌的主要转移途径是什么？答案：胃癌的主要转移途径是淋巴转移。
5.题目：简述乳腺癌的TNM分期系统中的T、N、M分别代表什么？答案：在乳腺癌的TNM分期系统中，T代表原发肿瘤的大小和是否已侵犯周围组织，N代表区域淋巴结的转移情况，M代表远处转移的情况。
6.题目：简述急性胆囊炎的典型临床表现。
答案：急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹绞痛、恶心、呕吐、发热和Murphy征阳性。
7.题目：简述骨折的愈合过程。
答案：骨折的愈合过程包括血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建或再塑。
8.题目：简述烧伤深度的分类。
答案：烧伤深度可分为一度烧伤（红斑性烧伤）、浅二度烧伤（部分皮层烧伤）、深二度烧伤（全层皮层烧伤但保留部分真皮网状层）和三度烧伤（全层皮肤及皮下组织烧伤）。
9.题目：简述急性动脉栓塞的典型临床表现。
答案：急性动脉栓塞的典型临床表现包括5P征，即疼痛（Pain）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）、无脉（Pulselessness）和苍白（Pallor）。
10.题目：简述颅内高压的“三主征”。
答案：颅内高压的“三主征”包括头痛、呕吐和视盘水肿。
(完整word版)医师定期考核试题外科
(1) 骨囊肿好发于A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部答案解析:(答案:A) 无解析(2) 赵某，男，66岁，2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示：大脑左侧大片低密度病灶，本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B.发病后6～72小时C.发病后72小时～1周D.发病1周后E.以上都是答案解析:(答案:A) 无解析(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C.骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E.患肘向前突出呈后伸位答案解析:(答案:C) 伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。
当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。
通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。
如果在跌倒时，同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。
(4) 肾损伤同时有休克，为预防ARF应A.尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C.及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂答案解析:(答案:D) 急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量，防止发生ARF，故选D。
抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克，故A、B、C、E错误。
(5) 男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案解析:(答案:D) 交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史。
查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髋关节后脱位典型的临床表现。
髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位。
2020年北京医师定期考核耳鼻喉科试题
2020年北京市医师定期考核耳鼻喉头颈外科学试题一、单选题1.鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是(B)A.血管瘤B.内翻性乳头状瘤.C.腺瘤D.骨瘤E.纤维瘤2.确诊脑脊液鼻漏依据为鼻腔流出液()定量检查,其含量超过(A)A.葡萄糖1.77mmol/LB.葡萄糖1.65mmol/LC.蛋白质1.65mmol/LD.蛋白质2.45mmol/LE.氯化物2.45mmol/L3.下列哪项不是喉外肌(B)A.甲状舌骨肌B.环甲肌C.二腹肌D.颏舌骨肌E.下颌舌骨肌4.颈部蜂窝织炎最常见的致病菌是(C)A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌5.外伤性鼓膜穿孔的处理原则为(B)A.早期行鼓膜修补术B.保持干燥，避免耳内用药C.抗生素滴耳液滴耳D.不必处理E.以上均不对6.男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化，诊断首先考虑(D)A.脊索瘤B.淋巴瘤C.遗传性出血性毛细血管扩张症D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻咽癌7.目前颈部疾病超声诊断多应用(B)A.A超B.B超C.M超D.多普勒E.都包括8.下列疾病一般不会引起面瘫的是(E)A.听神经瘤B.面神经肿瘤C.胆脂瘤型中耳炎D.颞骨骨折E.咽鼓管功能不良9.颞骨由下列哪些部位组成(E)A.颞鳞部B.乳突部.C.岩部D.鼓部和茎突E.以上都对10.男，65岁,左间断流脓伴听力下降50余年，耳鸣10年，查体见左侧鼓膜紧张部大穿孔，残余鼓膜有钙化斑，听力检查发现左耳混合性聋，本病最可能的诊断为(A)A.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型B.粘连性中耳炎C.老年性耳聋D.鼓室硬化症E.耳硬化症11.喉部最大的软骨是(B)A.环状软骨B.甲状软骨C.杓状软骨D.会厌软骨E.楔状软骨12.关于胆脂瘤描述有误的是(A)A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤B.为中耳、乳突内的囊性结构C.囊壁为复层鳞状上皮D.因囊内含有胆固醇结晶而得名E.囊内充满脱落上皮角化物及胆固醇结晶13.下列哪项符合梅尼埃病的临床特征(B)A.眩晕发作时有意识障碍B.眩晕、耳鸣、耳内胀满感C.上感后眩晕，无耳鸣吸聵D.眩晕伴聵、面瘫,患耳有疱疹E.头处于某一位置则眩晕，重复检查眼震向不变14.变应性鼻炎属于(A)A.I型变态反应B.I型变态反应C.I型变态反应D.IV型变态反应E.V型变态反应15.鼻中隔组成结构不包括哪些结构?(E)A.梨骨B.鼻中隔软骨C.筛骨D.上颌骨鼻嵴E.鼻骨16.某患者听力图检测结果提示:导曲线正常,骨导下降，气谓差为40dB,气导曲线呈上升型，最可能的诊断是(A)A.传导性聋B.感音神经性聋C.噪声性聋D.混合性聋E.非器质性聋17.颈深上淋巴结和颈深下淋巴结的分界是(A)A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处D.肩胛舌骨肌与颈外动脉交叉处E.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处18.半规管接受的适宜刺激是(C)A.匀速旋转刺激B.匀速直线运动刺激C.变速旋转刺激D.变速直线运动刺激E.上述都不是19.扁桃体切除术禁忌证不包括(C)A.急性扁桃体炎发作B.白喉带菌者C.慢性扁桃体炎导致不明原因长期低热D.肺结核病情尚未稳定E.扁桃体良性肿瘤20.老年人常见鼻出血部位为(C)A.利特尔动脉丛B.克氏静脉丛C.鼻咽静脉丛D.鼻后中隔动脉E.腭大动脉二、多选题21.患者,男，51岁,右耳间断流脓伴渐进性听力下降30余年,每次发作消炎治疗流脓症状可控制。
2020年医师定期考核试题及答案
2020年医师定期考核试题及答案2020年医师定期考核试题及答案本文是2020年医师定期考核试题及答案，共有七个填空题，以下是每个问题的正确答案和解释。
1.关于心理治疗的概念，描述不准确的是：患者在觉醒状态下进行。
正确答案为A。
心理治疗是一种以一定理论为指导，需要有良好的医患关系，使用一定的心理学方法，是有计划、分步骤的过程，但并不要求患者在觉醒状态下进行。
2.对于个人中心治疗的认识，错误的是：治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导。
正确答案为C。
个人中心治疗注重人而不是人所呈现的问题，重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术，让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，研究承担责任，治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系。
3.影响问题解决的心理因素中不包括：外界干扰。
正确答案为D。
影响问题解决的心理因素包括思维稳定、酝酿效应、知识经验和E动机和人格，但不包括外界干扰。
4.有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做：意志。
正确答案为B。
意志是一种心理过程，它指的是有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程。
5.县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分：降级或撤职。
正确答案为C。
根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，对于县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，应当给予政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人降级或者撤职的行政处分。
6.询问病史时对医务人员的道德要求是：耐心倾听，正确引导。