小儿尿路感染的临床再探讨
小儿尿路感染的临床再探讨
【关键词】小儿尿路感染临床再探讨
小儿尿路感染(UTI)是儿科泌尿系统最常见疾病之一。
本文就我院2002~2006年门诊与住院确诊的96例小儿UTI进行分析，探讨临床特点。
1 临床资料
1.1 一般资料本文男44例，女5例。
20×10 9/L6例，中性≥80%16例。
ESR增快11例。
尿脓细胞少许—+++36例，红细胞少许～++++20例，蛋白痕迹22例，+10例，++9例，+++4例。
尿培养：大肠杆菌46例，变形杆菌11例，金黄色葡萄球菌9例，表皮葡萄球菌6例，枸橼酸杆菌、克雷白氏菌各5例，产气杆菌4例，假单胞菌、D组肠球菌各3例，草绿色链球菌、爱德华氏菌各2例。
1.4 抗生素治疗对刚入院疑诊UTI者，先静脉给氨苄青霉素加一种氨基糖甙类(丁胺卡那或庆大霉素)或先锋霉素。
待3天尿培养结果报告后，根据药敏作出调整，同时复查尿培养。
所有病人静脉给药疗程7—14天，然后改口服复方新诺明(<6个月慎用)或氟哌酸，疗程9天～1个月。
2 讨论
冈田敏夫等[1]报告本病以乳幼儿多见，占1—3.5%。
本组病例<1岁15例，1—3岁23例，乳幼儿共32例，占39.5%，且男28例，女10例，资料表明<3岁的婴幼儿仍以男性多见，与文献报道仅新生儿期男性多见有所不同。
2.1 临床表现有人认为[2]婴幼儿UTI的症状有发热、烦躁、拒奶、呕吐、腹泻，腹胀和黄疸。
本组病人发热58例(60.4%)，其中38例是婴幼儿与文献报告相一致。
发热最长达3月余，临床上早期诊断的疾病有暑热症、败血症、伤寒、风湿热、结核等近10种疾病。
本文婴幼儿UTI中能追溯到蛲虫感染的20例，多尿者15例，腹泻8例，尿异臭5例，顽固性红臀4例。
铃木正之[3]认为幼儿或儿童有遗尿症应考虑UTI。
本组遗尿者6例。
笔者体会对所有遗尿症病人及上
述表现的婴幼儿应常规留尿检查及尿培养，以防漏诊。
Kevin等[4]报告急性UTI 的儿童中有5—10%为肉眼血尿。
周英杰等[5]综述的血尿型UTI，它以镜下血尿或肉眼血尿为主要临床表现，而相当部分病人无尿路刺激症状。
本组病人镜下血尿20例，其中10例为肉眼血尿，且全部无尿路剌激症，10例浮肿伴血尿病人曾初期诊断为急性肾炎、肾结核，紫癜性肾炎等。
2.2 尿培养及药敏本组病人全部采用清洁中段尿培养，结果以大肠杆菌(47.9%)最多，其次是变形杆菌(11.4%)，其中10例是男性儿童，与文献[3]报道的超过1—2岁男孩病原菌以变形杆菌和其它不典型细菌相对较常见的观点相符。
近20年来越来越多的证据表明凝固酶阴性葡萄球菌也是青年妇女和儿童UTI 的重要病原菌[6]。
本组表明葡萄球菌占第四位。
2.3 药敏结果大肠杆菌、变形杆菌首选丁胺卡那，庆大霉素、先锋霉素，对氨苄青霉素普遍耐药，金黄色葡萄球菌首选先锋霉素、氯霉素，对红霉素、氨苄青霉素全部耐药，表皮葡萄球菌首选庆大霉素、氯霉素，对红霉素、青霉素、氨苄青霉素全部耐药。
我们认为氨基糖甙类抗生素为小儿UTI的第一线药物，但仍要注意其副作用，对氨苄青霉素普遍耐药的原因可能与近代抗生素滥用有关。
参考文献
[1] 冈田敏夫.小儿内科，2002，14：1249.
[2] Ginsburg CM，el a1.Ptdiatric，2000，69：409.
[3] 铃木正之.小儿科诊疗，1999，47：314.
[4] Kevin A，et a1.J urol，2004，132：514.
[5] 周英杰，等.医师进修杂志，1998，11：26.
[6] Ltu prehensive Therapy，2003，10：49.。
从尿路感染个案治疗反思中医临床若干问题
从尿路感染个案治疗反思中医临床若干问题【摘要】对临床症状有差异的9例尿路感染患者用基本相同或不同的中药进行治疗，以症状与尿常规检查均改善为有效。
通过分析比较个案证治的异同，结合中医临床中存在的若干问题进行反思。
【关键词】泌尿道感染; 病案; 辨证论治; 辨病论治; 治疗结果Abstract: Nine cases of urinary tract infection with different clinical symptoms were treated with basically the same or different Chinese herbal drugs, and the effects were identified according to the improvement of their symptoms and urinary tests. The problems existing in clinical practice of traditional Chinese medicine were considered and discussed by analyzing and comparing the similarities and differences of syndrome differentiationtreatment of the 9 cases.Keywords: urinary tract infections; medical records; syndrome differentiation treatment; disease differentiation treatment; treatment outcome本文首先介绍中医治疗尿路感染的有效个案，其中个别也许存在慢性肾炎的可能性，但并不影响在此基础上分析与探讨中医临床以及中医临床研究中所碰到的若干问题。
小儿泌尿系感染80例临床分析
小儿泌尿系感染80例临床分析作者：张弢来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的探讨小儿泌尿系感染的临床特点及治疗方法。
方法选取来我院进行诊治的小儿泌尿系感染患者80例，并将其平均分为两组，即观察组和对照组各40例，观察组患者在进行尿培养前均给予抗菌药物，对照组患者尿培养前不给予抗菌药物治疗，观察对比两组患者的结果。
结果经比较得知，显示阳性为35例，其中观察组患者阳性7例（17.5%），对照组患者阳性28例（70%），其中大肠埃希菌21例（占60%）、革兰阴性菌6例（占17.1%）、葡萄球菌5例（占14.3%）、铜绿假单胞菌3例（占8.6%），差异具有统计学意义（P0.05）。
结论小儿泌尿系感染主要致病菌为大肠埃希菌，在对其进行诊治时，应结合细菌培养结果选择合适的抗菌药物，从而保证合理应用抗生素，保证患者的身心健康。
【关键词】小儿；泌尿系感染；抗菌治疗；临床分析泌尿系感染是临床常见的外科病症，其致病原因是由于大肠杆菌在尿液中繁殖从而对尿路粘膜产生损伤而致病[1]。
发病多以小儿较常见，临床表现主要为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。
婴幼儿及小儿患者临床表现不典型，可有发热、喂食困难、病理性黄疸、体重不增等表现，给早期诊断带来一定的困难。
因此，当出现上述症状时，应对患者的尿液进行常规检查，可为早期诊断及治疗起到一定的促进作用[2]。
为进一步掌握小儿泌尿系感染的临床特点及治疗方法，我院对80例患者的临床资料进行分析探讨，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取来我院进行诊治的小儿泌尿系感染患者80例，男37例，女43例，年龄0.4-13岁。
诊断标准：中段尿培养菌落汁数>l0万/ml；尿沉渣检查：WBC>5个/HPF或伴有泌尿系统感染症状。
其中伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状者32例、发热13例、腹痛9例、无症状者6例。
排除标准：对头孢或阿莫西林类抗菌药物有过敏反应者；尿路梗阻以及膀胱一输尿管反流等情况，或者继续感染遗留在肾内的陈旧性瘢痕者。
中西医结合治疗尿路感染的临床探讨
膀 胱炎 和尿 道炎 ， 中以 肾盂 肾炎 、 其 膀胱 炎 较为 多 见 。临 床 表现 以尿 频 、 尿急、 尿痛 、 尿 为主证 。急性 肾盂 肾炎 常伴 发 热 、 战 、 痛 ； 性 肾盂 血 寒 腰 慢 肾炎 可伴 见腰 酸 、 腰痛 、 力 、 色苍 白 ， 热 或轻度 浮肿 。 以妇女 患者 为 乏 面 低 多见， 尤其 是孕妇 。在 中 医学 中 ， 于 “ 淋 ” 范畴 。 尿血 的 ， 为 “ 属 五 的 称 血 淋” 小便 频数 涩 痛 ， ； 而滴 沥 不 尽 的 ， 为 “ 淋 ” 尿 道 灼 痛 的 ， 为 “ 称 气 ； 称 热 淋” 每逢 劳累 即发的 ， 为“ ； 称 劳淋 ” 。 本 病 的发生 ， 主要 由于外 阴不洁 ， 湿火 热毒从 尿道 口侵 入 ， 犯膀 胱 ， 上 甚至 肾脏 ， 下相 连 。其病 理 变 化 ， 上 主要 是 下 焦 湿 热 。湿 火 热 毒 互 相蕴 结， 刺激尿 道 ， 淫膀胱 或 肾脏 ， 浸 气化不 行 ， 故见小 腹胀 急 ， 腰痛 ， 尿道 口灼 热 ， 便 色黄 量少 ， 漓 涩痛 不 已； 火 热 毒久 郁 膀胱 ， 络 受 伤 ， 液随 小 淋 湿 血 血 溺 而 下 ， 见血 尿 ； 斥 三焦 上下 ， 卫表 里不 和 ， 高 热寒 战 。 故 充 营 故 尿 路感染 在 西医上 的治疗 主要 是 通 过抗 生 素 抗菌 、 化尿 液 以减 轻 碱 尿道 刺激 症状 等方 法治疗 ， 合并 症的 急性 泌尿 系感染 ，Ｏ 的病 人对 药 无 ８ 物治 疗有 效嘲 。首选 药 为磺 胺 类 药 物 ， 同 时 做 尿液 细 菌 培 养 ， 不好 并 如 转则 可根 据尿 培养细 菌的抗 菌素 敏感 试验 ， 择对 病原 体极 度敏 感 、 菌 选 杀 作用 持续 时间 长 、 肾脏 的毒性 最 小的抗 生 素 ， 对 而且最 好是 联合 用药 可增 强单个 用 药的抗 茵作用 ， 减少单 个用 药 的用量 ， 可 防止或 延迟 耐药 菌 的 并
热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎的临床研究
热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎的临床研究摘要】目的：探讨热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎的临床疗效。
方法：研究组患儿给予热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗，对照组给予头孢泊肟酯干混悬剂治疗对比分析两组患者的临床疗效。
结果：治疗组、对照组总有效率分别为97.00%、80.61%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。
结论：热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗儿童期尿道炎，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
【关键词】热淋清头孢泊肟酯干混悬剂儿童期尿道炎【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0194-02儿童期尿道炎是儿童常见的一种疾病，当儿童患上此病之后，并不是都会出现临床症状，因此，有部分儿童患上此病，家长也没有察觉到。
此病对肾脏造成严重的影响，患儿若是没有得到及时的治疗，则会造成肾衰竭，因此要给予高度重视。
本研究对2011年2月-2012年7月我院收治的100例儿童期尿道炎患儿，治疗情况进行分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机选择2011年2月-2012年7月，我院收治的100例儿童期尿道炎患儿，将所有患儿平均分为研究组与对照组，每组50例患儿。
研究组50例患儿，年龄6-13岁，平均（9.52±2.24）岁，无肝肾损伤现象与过敏史。
对照组50例患者，年龄6-12岁，平均（9.12±2.05）岁，无肝肾损伤现象与过敏史。
两组患者在年龄，血尿常规等各方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者给予热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂治疗，即选择热淋清联合头孢泊肟酯干混悬剂5㎎，口服，每十二小时一次，持续服用1疗程。
研究组患者在对照组患儿基础上，给予热淋清治疗，即选择热淋清4g，口服，每天三次，持续服用一个疗程。
在患儿接受治疗的过程中，要严密观察患儿病情变化，做好尿急、尿频等消失的各项记录，用药1疗程之后，进行检查与尿培养[1]。
158例儿内科泌尿系疾病住院病例分析探讨
内儿科 的 泌 尿系 统疾 病有 其特 殊 性 ，
在 婴 幼儿 期 ， 男婴 较女 婴 更 易于滋 生泌 尿
１３ ２ 基础 治疗 注 意休 息 ， ．． 鼓励 系统 传 染 。 在 儿童期 ， 孩 的尿 道较 短 ， 而 女
１ 资料与方法
１１ 一 般 资料 ． 选 取 我院 泌 尿科 ２ ０年 １ ０ ７ 月至 ２ ０年 ０９
８ 、 它４ 。 中上 尿路 感 染６ 例 ， 尿 ２ 。 例 其 例 其 ４ 下 周 感 、 尿次 数 日渐 频 繁 、 排 背部 下方 或 腹 部
表 １ 泌 尿生 殖道 感染 病 原分 布及 抗 生素使 用分 析表 【 （ ］ 例 ％）
泌 尿 生殖 道 感染 的细 菌 中 ， 肠杆 菌 大
儿 童 在 不 同年 级 段 、 同 发 病 部 位 都 会 时 多表 现 为 发热 、 肿 、 战 、 身不 适等 不 水 寒 全
产 生 不 同的 临床 表 现 ， 临床 诊 治时 往 往 全 身症 状 ， 伴 有 尿路 刺 激 征 。 尿 路感 的 感 染 率 最 高 ， 炎 克 雷伯 氏菌 其 次 ， 在 并 下 肺 所 全 仅 容 易 忽视 ， 数 据表 明 ， １ 有 ＜ 岁的 女孩 泌 尿 染 时 ， 身 症 状 开 始 不 明 显 ， 表现 为 尿 有 革 兰 阴 性 杆 菌 对 头 孢 菌 素 类 、 莫 西 阿 系统 发 病 率 为６ ５ 男孩 为 ３ ３ 在 ＜２ 频 、 急 、 ．％， ．％。 尿 尿痛 等 尿路 刺 激 ， 可能 伴终 末血 林 、 拉西 林 耐 药 率 ５ ％ ； 氨 曲南 的 耐 哌 ８ 对
２ 其 ２ 所 ． 泌 尿 道 感 染 （ Ｉ是 指 病 原 体 直 接 路 感染 ８ 例 ， 它 １ 例 。 有病 例 均 经临 １４ 统 计学 方法 ＵＴ ）
小儿尿路感染的特点及护理
小儿尿路感染的特点及护理一般情况下，小儿尿路感染分上尿路感染和下尿路感染，首先需要明确感染部位，从解剖学分界来看，上尿路感染范围包括膀胱三角以上的部位的感染，多以小儿肾盂肾炎为主；下尿路感染范围为膀胱三角以下的部位感染，多以膀胱炎、尿道炎症为主。
在尿常规检查和尿相差实验中，上尿路感染有变形的红细胞，这是下尿路感染所没有的。
小儿尿路感染与小儿长期接触的尿布质量及更换尿布时间有直接关联。
再者，由于不重视个人卫生习惯，导致机体可经粪口途径感染。
小儿尿路感染发生后，患儿会有一个比较明显的尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状但幼儿缺乏表达能力，一般会有哭闹，之后逐渐的会出现频繁排尿，但尿量不多。
小儿的尿路感染可以导致肾发育的障碍和肾疤痕，造成永久性肾实质损害，后果较为严重。
除常规治疗外，还需要采取相应护理措施辅助治疗，以帮助患儿更好恢复。
一、特点（一）、症表隐匿小儿尿路感染的临床症状多较为隐蔽，且不典型。
婴儿期尿路感染常常伴随发热症状，与呼吸道感染十分相似；有的还伴有消化道和神经系统症状，如食欲不振、呕吐、腹泻、烦躁、惊厥等症状，容易被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻、颅内感染等。
年龄稍大一点的患儿可以自诉尿频症状，但容易被忽略。
（二）、性别差异小儿尿路感染以男患儿多见，女患儿较为少见，男患儿发病基数是女患儿的十倍，这可能与男女生殖系统构造差异有关，男患儿的阴茎包皮容易藏纳污垢，生理弯曲致使尿路畸形多于女患儿。
（三）、尿路畸形小儿尿路感染通常合并有尿路畸形，大约为30%～60%。
一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈，但易反复发作，迁延不愈。
（四）、肾损害小儿尿路感染可造成肾发育障碍和肾瘢痕，进而导致永久性肾实质损害，后果严重。
据统计，小儿有症状的尿路感染中，约三分之一有肾瘢痕形成，多发生于五岁以前，而其中半数有膀胱输尿管返流，即便以后治愈，但这些损害也会随着年龄的增长而加重，可发展成慢性萎缩性肾盂肾炎。
成年后，可出现不规则瘢痕化的肾盂肾炎。
小儿尿路感染
小儿尿路感染小儿尿路感染（Urinary Tract Infections，UTIs）常见，发病率在青春前期女孩为3%，有报道可高达8％，青春前期男孩为1%。
主要由于 婴幼儿尿道短而宽（女婴尤短）、接近肛门、易被污染而导致上行感染等因素。
小儿输尿管的肌纤维和弹力纤维发育不全，输尿管弯曲度大，容易发生尿路梗阻，也是尿路感染容易发生的原因之一。
小儿尿路感染者中约30%~50%存在膀胱-输尿管返流（VRU），也是造成尿路感染发病率高和复发率高的重要原因。
婴幼儿尿路感染反复发作可导致肾功能损害、高血压、肾功能衰竭。
新生儿尿路感染则可影响肾脏的正常发育，尿路感染反复发作可加速膀胱炎演变成为肾盂肾炎，日后肾脏形成疤痕的危险性增加。
诊断小儿尿路感染时必须考虑同时可能存在有泌尿生殖系统异常，此对小儿尿路感染的及时诊治尤为重要。
【临床表现】新生儿和婴幼儿的尿路感染往往缺乏典型症状。
新生儿尿路感染可有发热或无发热，可仅表现为黄疸、拒食和呕吐；婴幼儿可表现为发热、高热时抽搐和胃肠道症状；年长儿可出现尿路刺激症和发热。
因此在新生儿和婴幼儿中怀疑有感染存在时，尿常规和尿培养应列为常规检测项目之一。
新生儿和婴幼儿的尿标本留取困难，导尿取标本又易造成上行感染，故在病情需要时可考虑作耻骨上膀胱穿刺取尿，培养后有细菌生长就有诊断意义。
年长儿可按常规方法留取尿培养标本。
【诊断】需要对合格的尿标本进行培养。
仅尿常规检查发现脓尿不足以诊断尿路感染；尿袋中的尿液不推荐用于培养。
需要立即予以抗菌药物治疗者，须经耻骨上膀胱穿刺或导尿留取尿标本进行培养。
尿常规检查阴性不能除外尿路感染，但包皮环切的男婴如尿常规正常，则尿路感染的可能性仅为0.1%。
耻骨上膀胱穿刺尿标本培养出细菌即有临床意义，但凝固酶阴性葡萄球菌≤2~3×103cfu/mL者除外。
女性患儿导尿留取标本或男性包皮环切清洁中段尿培养菌落计数通常≥5×104cfu/mL，但菌落计数为1~5×104cfu/mL者亦可能为感染（最常见于尿频患儿）。
泌尿道感染病例讨论发言稿
泌尿道感染病例讨论发言稿尊敬的各位专家、老师和同事们：大家好，我今天非常荣幸能有机会和大家分享一个关于泌尿道感染的病例讨论。
泌尿道感染是我们日常临床工作中常见的疾病之一，尤其是在儿科和妇科领域。
通过这个病例讨论，我希望能够和大家一起深入探讨泌尿道感染的临床特点、诊断方法和治疗原则，以提高我们对这一疾病的认识和应对能力。
病例背景：患者为一名6岁男孩，因尿频、尿急、尿痛3天来我科就诊。
患者自述尿频、尿急、尿痛，尿中有浑浊物，有时伴有发热。
体格检查：患者神志清楚，精神状态良好，无发热，鼻咽无充血、分泌物，胸廓对称，肋间隙可对称扩张，呼吸音清晰，腹部无压痛、反跳痛，肾区无叩击痛。
尿常规检查：尿胶囊体数＞10个/视野，白细胞＞50个/视野，尿红细胞3个/视野，尿蛋白±。
尿培养：大肠杆菌可疑菌落。
根据病史和检查结果，患者被诊断为泌尿道感染。
这个病例反映了泌尿道感染的典型症状，包括尿频、尿急、尿痛和尿液异常。
在临床上，泌尿道感染特别常见于儿童和女性，因此我们在日常工作中需要高度警惕，提高对这一疾病的认识和诊断能力。
首先，我想和大家一起探讨一下泌尿道感染的临床特点。
泌尿道感染是由细菌感染引起的，通常是由肠道常见的致病菌，如大肠杆菌引起。
典型的症状包括尿频、尿急、尿痛，有时伴有发热、恶心、呕吐等。
在妇女中，泌尿道感染常常与阴道感染同时存在，因此有时还伴有阴道分泌物异常。
在儿童中，泌尿道感染的症状可能并不典型，有时只表现为发热和食欲不振，因此容易被忽视。
因此，对于泌尿道感染的临床特点，我们需要注意全面的病史询问和仔细的体格检查，以及及时进行相关实验室检查，以确定诊断。
其次，我们需要讨论一下泌尿道感染的诊断方法。
对于泌尿道感染的诊断，尿常规检查和尿培养是非常重要的实验室检查手段。
尿常规检查可以发现尿液中的白细胞和蛋白质异常，尿培养可以确认致病菌的类型和数量。
此外，对于儿童患者，我们有时还需要进行肾盂超声检查或其他影像学检查，以排除泌尿系统其他疾病的可能性。
小儿尿路感染136例临床分析
小儿尿路感染136例临床分析【摘要】目的：通过分析136例小儿尿路感染临床资料，探讨小儿尿路感染临床特点。
方法：分析2004-2010年收治的136例小儿尿路感染患者就诊时的临床表现，探讨小儿尿路感染中不典型的表现。
结果：136例中，以膀胱刺激征为主要症状的有59例(43.4%)，而以发热、呕吐、腹泻、黄疸、上呼吸道感染等为主要症状的有77例(56.6%)，表明其临床表现多以全身症状为主。
结论：(1)小儿尿路感染临床表现轻重不一，且常不典型，对尿常规阴性、临床表现又不能除外的患儿，需反复检查尿培养；(2)临床上对不明原因的发热患儿应重视检查尿液，避免误诊、漏诊。
【关键词】泌尿道感染；诊断治疗；儿童doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.073小儿尿路感染是儿科较常见的疾病，如治疗不彻底常易复发，反复发作可使肾脏形成瘢痕，以致形成慢性肾盂肾炎等，这些因素可能导致成年后高血压和终末肾衰竭[1]。
现对笔者所在医院2004-2010年收治的136例尿路感染患儿进行临床分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组男62例，女74例。
5个/hp，2次清洁中段尿培养出现同一种细菌，且菌落记数>105 ml确诊为本病。
本组136例均具上述条件而确诊。
1.2 实验室检查尿常规：白细胞(+)~(++++)50例，红细胞(+)~(++++)40例，尿蛋白(+)~(++)18例。
血常规：50例wbc为(10~20)×109/l，16例>20×109/l，40例嗜中性粒细胞≥80%，红细胞沉降率增快16例。
尿细菌培养阳性94例，其中大肠菌埃希60例，变形杆菌10例，表皮葡萄球菌10例，克雷伯氏菌8例，金黄色葡萄球菌4例，阴沟肠杆菌2例。
尿路b超检查64例，发现尿路异常14例，均为复杂性尿路感染，其中肾积水10例，右肾积水4例，上述影像异常多见于小于1岁男性患儿。
以黄疸为主要表现的新生儿尿路感染的临床分析
【摘 要】 目的 探讨妊娠 高血压综合症行剖 宫产 术应 用丙泊酚 一瑞 芬太 尼 一阿曲库铵 复合 全身麻醉 的可行性及其对母 婴的影 响 。方法 ３８例妊娠高血压综合症剖宫产病例 ，应 用丙 泊酚
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．Ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１２．０４．０１１ 作 者单 位 ：５２３５７ ３ 东莞 市 常平 医 院麻 醉科
例 。喂养方法 ：人工 喂养 １７例 ，母 乳喂养 １２例 ，
本 次 共 检 测 出尿 路 感 染 患 儿 ３ ２例 ，达 到
混 合喂养 １１例 。临床表现 ：发热 ４例 、腹泻 ２例 、 ８０％，其他 ８例 中 ，肺 炎 ３例 ，单纯性黄疸 ５例。
呕吐 ３例 、吃奶 减少 １例 ，其他患 儿均无 明显 的 治疗后均顺利 康复 ，无 死亡患儿 。其 中尿常规恢
胞 会 释放 胆红 素 。如 果 胆红 素 不能 经肝 脏 有 效 参考 文献
排 出 ，会 侵入 到 皮肤 并 停 留 ，引起 皮 肤颜 色 变 【１】 朱小春 ，俞 钢 ，葛 午平 ，等．腹腔镜下胆道美蓝显色
黄 ，形成 黄疸 。根据血红 素代谢过程 ，黄疸 大致
对婴幼儿梗 阻性 黄疸 的诊断研究『Ｊ１．国际医药卫 生
国际医药卫 生导报 ２０１２年 第 １８卷 第 ４期 ＩＭＨＧＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１２，Ｖｏ１．１８ Ｎｏ．４
以黄 疸 为 主要 表 现 的新 生儿 尿 路 感染 的 临床 分析
许 春 莲
【摘 要】 目的 探讨 以黄疸为主要表现 的新 生儿尿路感染 的临床 特点 ，诊断和治疗方法 。 方法 ４０例在本 院接受治疗 的以黄疸 为主要表现 的新生 儿作 为研究对象 ，给予全面检查 ，包括 尿常规 、尿 培养 、血培养和胆红素 检查等 。根据 临床诊 断结果和治药敏分析结果 ，给予对 症治 疗 。结果 本次共检测 出尿路感染患儿 ３２例 ，达到 ８０％。所有 患儿 治疗 后均顺利康复 ，相关指 标均在 ２周 内恢复正 常。结论 新生儿 尿路 感染 因素复杂 ，其临床表现多不典 型，常以黄疸形 式表现 出来 。因此 ，对于病 因不明 ，治疗效果 不佳的黄疸患儿 ，应 进一步做全面 的检查 ，对 于 尿路感染患儿 ，同时采取对症治疗 ，以改 善预后 。