手术室管理制度汇总
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。
本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。
第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。
2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。
3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。
第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。
3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。
第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。
2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。
3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。
4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。
第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。
2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。
3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。
4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。
第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。
2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。
3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。
第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。
手术室的各种规章制度
手术室的各种规章制度一、手术室概述1.手术室的定义：手术室是医院供患者进行手术的专门区域，包括术前准备室、手术室和术后恢复室。
2.手术室的分类：手术室分为普通手术室、无菌手术室、微创手术室、特殊手术室等。
3.手术室的职责：手术室的主要职责是为患者提供安全、有效的手术服务，保障术中操作的严密和准确。
4.手术室的管理机构：手术室由手术室主任负责管理，根据医院的管理体系，设立助理主任、护士长、护士等岗位。
二、手术室人员管理规定1.手术室医师：手术室医师应具备临床经验和专业技术，要定期参加学术交流和继续教育，根据术中的具体情况，提供术前咨询和术中指导。
2.手术室护士：手术室护士要熟悉手术室的操作流程和无菌技术，做好患者的术前准备和术后照料。
3.手术室巡回护士：手术室巡回护士要负责手术室的物资准备和器械消毒，保证手术室内的无菌环境。
4.手术室麻醉师：手术室麻醉师要熟悉各种麻醉药物的使用方法和副作用，能够根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。
5.手术室器械员：手术室器械员要做好手术器械和物资的清点和整理，确保手术室内工作的顺利进行。
6.手术室清洁工：手术室清洁工要勤勤恳恳地做好手术室的清洁工作，保证手术室的卫生环境。
三、手术室工作流程规定1.手术室接诊规定：手术室在接诊患者时要做好术前检查和病史询问，核实手术患者的手术项目和麻醉需求。
2.手术室准备规定：手术室在患者进入手术室前要做好术中器械和药品的准备工作，确保手术室环境的无菌和安全。
3.手术室术中操作规定：手术室在手术过程中要严格遵循无菌技术，保证手术操作的严密和准确，及时处理突发情况。
4.手术室术后管理规定：手术室在手术结束后要做好术后观察和护理，及时报告手术的结果和患者的恢复情况。
四、手术室质量控制规定1.手术室设备管理规定：手术室要定期检查手术器械和设备的使用状况，保证设备的正常使用和安全。
2.手术室感染控制规定：手术室要制定感染控制方案，加强手术室内环境的清洁和消毒，防止院内感染的发生。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。
为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。
一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。
2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。
4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。
二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。
每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。
3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。
4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。
三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。
2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。
3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。
4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。
四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。
2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。
4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。
2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。
手术室的规章制度
手术室的规章制度第一章：总则为了确保手术室内医疗工作的正常进行，保障患者手术的安全和有效性，特制订本规章制度。
第二章：手术室的管理机构1.手术室的管理机构为手术室主任、副主任和护士长。
2.手术室主任负责手术室内的医疗工作全面管理工作，协调相关工作。
3.手术室副主任负责手术室内具体的医疗工作，协助手术室主任做好医疗服务。
4.护士长负责手术室内护理人员的管理和工作安排，确保患者得到良好的护理服务。
第三章：手术室的卫生管理1.手术室内应保持干净整洁，无异味和异物。
2.手术室内必须定期进行消毒，消毒工作应符合相关标准。
3.手术室内的设备、器械等必须经过专业人员的定期检验和维护。
第四章：手术室的医疗设备管理1.手术室内的医疗设备应符合国家相关标准，定期进行维修和保养。
2.手术室内的医疗设备应经过专业人员的操作，严禁未经训练的人员私自操作。
3.手术室内的医疗设备应经过专业人员的定期检验，确保设备的正常运行。
第五章：手术室的人员管理1.手术室内的医务人员应经过相关专业培训，持有相关资质证书。
2.手术室内的医务人员应遵守相关法律法规和医疗伦理规范，严禁擅自违规操作。
3.手术室内的护理人员应保持良好的职业道德，善待患者，热情周到。
第六章：手术室的急救处理1.手术室内应配备必要的急救药品和设备，以应对突发情况。
2.手术室内的医务人员应具备急救技能，能够迅速有效地处理急救情况。
3.手术室内应定期进行急救演练，做好应急工作的准备。
第七章：手术室的信息管理1.手术室内的医疗记录必须及时、准确地记录，保护患者隐私。
2.手术室内的信息管理应符合相关法规，确保信息安全。
3.手术室内的医疗记录应保存一定的时限，便于随时查阅。
第八章：手术室的安全管理1.手术室内应制定安全管理制度，加强安全教育，预防意外发生。
2.手术室内发生安全事故应及时报告上级主管部门，并做好事故调查和处理。
3.手术室内应定期进行安全检查，发现问题及时整改。
第九章：附则1.本规章制度中如有未尽事宜，由手术室主任负责解释。
手术室人员管理制度(通用11篇)
手术室人员管理制度(通用11篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作文档、教学教案、企业文案、求职面试、实习范文、法律文书、演讲发言、范文模板、作文大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work plans, experiences, job reports, work reports, resignation reports, contract templates, speeches, lesson plans, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!手术室人员管理制度(通用11篇)手术室人员管理制度(通用11篇)在当下社会，各种制度频频出现，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理规章制度介绍度：介入手术室管理规章制度介绍度：介入手术室管理规章制度介绍度：手术室管理及规章制度在日新月异的现代社会中，制度在生活中的使用越来越广泛，制度泛指以规定或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
什么样的制度才是有效的呢？下面是我整理的手术室管理及规章制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
手术室管理及规章制度11.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，坚持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处置。
2.不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不一样部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
3.工作人员清洗消毒内镜时，应当穿着必需的防护用品，包含工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能到达相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。
5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必需灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必需消毒;活检钳应灭菌处置。
6.用后的.内窥镜及附件应马上用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。
7.浸泡内窥镜的消毒液选择应贴合要求，浸泡完全，时间贴合要求。
8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保管，低于有效浓度马上更换。
手术室管理及规章制度21.工作人员入室前应严格洗手，消毒、更衣。
患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。
2.室内坚持安静、乾净，工作人员做到四轻，病室应定期通风、换气、消毒，湿式擦拭物体表面及地面，洁具专用，每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。
3.各种医疗用具用后必需消毒，新生儿用具每日消毒，每月食具细菌监测一次。
4.严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。
在感染性疾病流行期间，禁止探视。
5.新生儿出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。
手术室管理及规章制度31、专心实施消隔离制度，依照规定路线进入手术室。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室管理制度1、手术室工作制度2、手术室护理人员准入标准3、手术室安全制度4、手术室护士职责5、洗手护士职责6、巡回护士职责7、手术室参观制度8、术前患者访视制度9、接送手术病人的制度10、手术室标本管理制度11、使用监护仪管理办法12、手术中无菌技术规范13、特殊感染病人手术间的处理规定14、术中输血制度15、术中医嘱执行制度16、术中会诊工作制度17、术中辅诊检查制度18、术中防止器械敷料遗留的制度19、手术后器械和污物处理20、手术室清洁卫生制度21、手术室消毒隔离制度手术室工作制度1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2、进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。
参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
3、手术室的药品、器材，均应有专人负责保管，放在固定位置。
各项急症手术的全套器材、电器和蒸气设备应经常检查，以保证手术正常进行。
手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。
麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
5、手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。
6、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
7、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。
8、负责保存和送检手术采集的标本。
9、手术通知单须于术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
10、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室。
手术室护理人员准入标准1．具有中专以上学历，取得护士执业资格并完成执业注册。
2．必须经过6个月以上的院内轮训及3个月以上的专科培训，考核合格方可上岗。
3．具有较强的无菌观念，能规范完成各项无菌技术操作，每年护理操作考试成绩在全院护理人员平均成绩以上。
4．熟悉手术室的各种仪器、设备、手术器械，并能进行规范操作和保养。
5．应具有奉献精神和高度负责任的工作态度，严格遵守各项规章制度和操作常规。
6．身体健康，勤奋好学，积极参加各类学术活动，不断更新知识，提高护理技术水平。
手术室安全制度1.定期学习消防安全知识，爱护消防设施，不准移动或搬动做他用，消防器材专人负责，定期更换，定期检查。
2．熟悉手术室的各种电器设备，遵守操作规程，手术结束后，应拔去所有电源插头。
电器设备由专人负责，定期检查，发现问题，及时处理。
3．剧毒药品应有专柜贮藏，配上锁，并派专人保管，使用进行登记。
4．易燃物品，应安置在通风阴暗处，要求远离火源，专人管理。
5．值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器。
水、电、门窗的安全检查及大门的安全，坚守工作岗位。
6．非值班人员勿任意进人手术室。
7．手术室内严禁吸烟。
8．接送病人注意安全，防止碰伤、摔伤。
9．如发现意外情况，应立即汇报有关部门，并向院部汇报。
手术室护士职责1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
3.参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节温度与湿度，保持室内适宜的温湿度。
4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检工作。
5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管工作，做好登记统计工作。
6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。
洗手护士职责1.术前了解病情，做到心中有数。
提前15分钟洗手，铺好器械台，并将手术器械分类排放。
各种导管使用前用生理盐水冲洗。
2.与巡回护士清点器械、纱条、纱垫、针、线等（胸、腹腔、深部组织手术）。
手术前，关闭体腔前后，各清点物品一次，以防遗留在体腔内。
3.洗手护士要有高度的责任心，还要有超前意识，严格执行无菌操作，密切注意手术进展，做到正确、主动、敏捷传递器械。
4.保持手术野、器械台、升降台干燥、整洁、无菌、用的器械、敷料分开放置。
5.术中摘下的标本，如：穿刺液、活检取材、细菌培养等要妥善保管，术毕交给医生，并于标本登记本上签名。
6.清洗手术器械，烘干上油包装，贵重仪器和精密器械应及时交给器械室护士，按原位置放好，如术中发现器械不能使用即做记号，术后向器械室护士更换。
7.经胃肠道手术用过的纱条应及时弃去，对吻合口处，应用PVP-I棉球消毒。
污染器械应分开放置。
巡回护士职责（一）术前准备（湿抹布擦灰一次）1.术前问候病人，向病人自我介绍，安慰病人，并核对病人姓名、床号、诊断、血型、手术名称、手术部位、皮下试验、术前用药和备皮情况。
2.检查手术室内抢救设备、器械、物品是否齐全，做好应急准备。
3.检查用物是否安全，性能是否良好，如电刀、吸引器、踏脚凳、双极电凝、无影灯。
4.协助麻醉，协助洗手护士铺台子，协助医生穿手术衣，以无菌盐水冲去手套上滑石粉。
5.做好静脉穿刺、输血、输液工作。
6.与洗手护士共同清点手术用物，如器械、敷料、缝针等数目，并记录在手术清点单上，签名。
（二）术中配合1.按手术要求放置体位，暴露手术野，避免损伤肢体。
2.随时注意手术进展，观察输液、输血是否通畅，能预期病人所需物品，及早供之，执行口头医嘱，注意生命体征监测结果，配合抢救。
3.注意术中切忌谈笑，不离开手术间。
4.督促术者、参观者严格执行无菌操作。
5.如果没有洗手护士，巡回护士应妥善保管术中标本，并签名。
（三）术后护理1. 清拭血迹，包扎伤口，护送病人至手术室门口。
2.打开窗户通风，物归原处。
3.督促卫生员搞好手术间卫生。
手术室参观制度1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。
科主任及手术指导医师除外。
2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。
3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。
4.参观者只得参观指定的手术，不得任意出入其它手术间。
（考试大网站整理）5.参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域33.3cm以上。
6.保持室内清洁、安静，不准吸烟。
7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。
8.凡系直系亲属手术，一律不准参观。
9.晚夜班谢绝参观。
参观人员必须严格控制，每台进修生2人，实习生1人。
主管护师、护士长、巡回护士有权管理。
10.除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手术者）人员一律需要医务科批文，方可进入手术室。
术前患者访视制度一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。
阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。
二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。
三、做好术前宣教工作：1、向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。
四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。
注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。
五、访视内容要认真记录。
接送手术病人的制度1．根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后，提前30分钟或1小时将病人接到指定手术间。
2．检查术前准备是否完善，如：术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、记账单、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等，并注意不带贵重物品入室。
无导尿管病人应嘱病人排尿。
3．检查手术所需用物是否准备好，如：病历、合血单、记账单、输液筒、开关夹、胸腹带、特殊用药、X光片等，并带人手术室。
4．接台手术，提前30分钟电话通知有关病室作准备。
医师在病室等候，待病人接人手术室后，医师随即进人手术室。
?5．手术结束后，将病人随同病房带来的一切用物送回病房，并与病室接班护士当面交清。
由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人，以防回病房途中发生意外，包括局麻病人。
6．接送病人时注意病人安全。
尤其是特殊病人，如：左房粘液瘤、神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室，以保证病人安全。
7．若病室术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术前准备后由病房护送至手术室。
8．每天早上7：15开始接病人，请各病房在上午7时以前做好术前准备。
手术室标本管理制度1．手术标本由洗手护士处理。
2．用95℅酒精浸泡后将病理单右下角号码撕下放入标本盘内，并在记录本上登记、签名。
3．专人负责送标本至病理科，送前查对病理单号码与标本是否相符，并在记录本上签名。
4．必须将标本全部浸泡在液面以下并加盖。
5．特殊感染标本应有标记。
使用监护仪管理办法1、所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
2、报警系统应每年检修校正一次，每3个月设备科工程师进行检修一次。
3、监护仪报警音量根据科室的具体情况设置，使护理人员能够听到报警声，但又不影响其他病人。
4、报警音出现5秒内护理人员必须进行处理，先按“静音/消音”键，使其静音，通知医师进行处理。
如果病人需要重新调整报警界限，根据情况做相应处理。
5、交接班时，要查看上一班的主要报警信息，并注意观察该项体征变化情况。
6、检查指端挤压情况，每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。
手术中无菌技术规范1、手术人员洗手，穿无菌衣和戴手套之后，双手不得下垂、叉腰、夹在腋下和高举超过肩部，应放在胸前。
等待手术时，可站在手术台侧方，避开其它忙于工作的人员。
2、开始手术后，可正面对向手术台，不应完全侧身更不应背对手术台。
3、传递器械，只可在胸前平递，不可过低或过高，更不可从背后传递。
4、台下人员向上传递器械时，必须用无菌持物钳。
持物钳持物时，应保持水平位，避免持物钳上可能有液体流下引起污染。
5、一旦发现任何手术人员或物品受到污染，必须立即重新消毒或更换。
6、台上手术人员如需调换位置，应退离台边半步转身移动，不接触周围人和物，也不应面对旁边的手术人员背部而直接换位。
特殊感染病人手术间的处理规定1、对特殊手术，应有专门手术间，并有明显标记。
2、工作人员进入手术间更换拖鞋，衣帽整齐，有特殊隔离衣，并专门管理。