湿热体质的概念及表现特征
湿热质体质的调理

湿热质体质的调理湿热质的体质调护方案对于湿热体质的人来说,湿热停留在哪个部位哪个部位就会出现相应的麻烦:如果要是在湿热停留在关节筋脉就会出现局部肿痛,如果是在脾胃就会腹胀,恶心不喜欢吃饭,如果要是在肝胆就会出现肝区胀痛或者是皮肤、眼睛发黄,如果要是在在大肠就会出现腹痛腹泻。
如果湿热体质的人要是再加上体型又偏肥胖往往就有患糖尿病、高血压的危险。
一、湿热质主要表现1、形:肤色偏黄,油性皮肤居多,口苦口臭,喜食肥甘油腻之品,大便燥结或粘滞不爽臭秽难闻。
易生痤疮粉刺\黄褐斑,脱发,失眠。
2、神:性情多急躁易怒,烦闷懈怠,身重困倦。
3、舌苔:舌质是红的,舌苔是黄的。
热越盛,他的苔就越黄,最后就变成黑色。
二、成因先天禀赋,嗜烟嗜酒,滋补不当,情志抑郁、消化道慢性炎症、妇科慢性炎症等。
三、调理1.饮食调养:春季不宜进食生冷粘腻等助湿生痰,妨碍阳气升发的食物;以及动物脂肪、糯米甜点心、水分多性寒凉的水果蔬菜。
夏季尤其不可贪凉,如长时间直吹风扇,空调温度过低;宜洗热水澡;避免冰冻饮料及水果。
夏天暑湿季节是保养重点。
不可暴饮暴食,尤其不可多饮高糖饮料。
少食性热生湿、肥甘厚腻的食物。
如辣椒、菠萝、橘子、芒果、山楂、柿子、石榴、猪肉、羊肉、狗肉、燕窝、银耳、甲鱼、海参、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽、饴糖、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。
应戒除烟酒。
宜食清淡、去湿的甘寒、甘平的食物食物:薏苡仁、冬瓜、绿豆、苦瓜、丝瓜、黄瓜、西瓜、芹菜、莴笋、荠菜、鲜藕、豆角、绿豆芽、赤小豆、豆腐、萝卜、田螺、鲫鱼、鲤鱼、鸭肉、海带、泥鳅、螃蟹、猕猴桃、杨桃、葫芦、大麦、蚕豆、空心菜、苋菜、芹菜、葫芦、荸荠。
食疗举例:四仁赤扁豆粥:薏苡仁20克,赤小豆20克,绿豆20克,冬瓜仁15克,白扁豆15克,苦杏仁6克,白蔻仁1克,粳米100克。
洗净加适量水,煮粥。
茵陈咖啡:茵陈10克,陈皮10克,咖啡20克,二药用清水浸泡10分钟,煎汁约150毫升,冲入咖啡,加方糖,以微甜为宜。
执业药师继续教育湿热体质的辨识要点和方药应用完整版

执业药师继续教育湿热体质的辨识要点和方药应用完整版湿热体质是中医体质学中的一种体质类型,表现为体内湿气和热气过多,引发各种疾病。
针对湿热体质的辨识要点和方药应用,可以从以下几个方面进行介绍。
一、湿热体质的辨识要点:1.体格方面:湿热体质的人常常肥胖,脂肪堆积在腹部和四肢,皮肤黏腻,毛发油腻,容易出汗和烦热。
2.精神方面:湿热体质的人情绪容易烦躁不安,易发怒,睡眠质量较差。
3.面容方面:湿热体质的人面色偏黄暗,容易长斑、痤疮和疖肿等疮疖,口唇常常有糜烂和溃疡。
4.饮食方面:湿热体质的人对辛辣刺激性食物喜欢,如辣椒、生姜、大蒜、香葱等,容易对油腻和甜食有较大的需求。
5.排泄方面:湿热体质的人常常有便秘、尿短赤、舌苔黄腻等排泄问题。
二、湿热体质的方药应用:1.清热利湿类药物:如茵陈蒿、浙贝母、栀子、黄芩、连翘等,可清热解毒、利湿化痰,适用于湿热征候明显的疾病,如湿热泻痢、湿热黄疸等。
2.健脾化湿类药物:如陈皮、白术、厚朴、草果、砂仁等,可健脾利湿、除湿化痰,适用于脾胃湿阻的疾病,如湿热稀泻、慢性胃炎等。
3.利尿消肿类药物:如车前草、茅根、车前子等,可利尿排湿、消肿敛疮,适用于湿热水肿、湿疮溃烂等疾病。
4.清热解毒类药物:如金银花、野菊花、银柴胡、黄连等,可清热解毒、消肿止痛,适用于湿热感冒、湿热咽喉炎等疾病。
5.调理肝胆类药物:如柴胡、栝楼子、防己、黄连等,可清利肝胆、疏肝胃,适用于湿热胃痛、湿热胆囊炎等疾病。
此外,对于湿热体质的人群,平时需要注意饮食调理,少食辛辣油腻及过量甜食,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,同时保持适当的运动和精神放松,避免情绪过度激动。
总之,湿热体质的辨识要点和方药应用包括了体格、精神、面容、饮食和排泄等方面,通过选用清热利湿、健脾化湿、利尿消肿、清热解毒和调理肝胆的方药,可以改善湿热体质引发的疾病,同时结合饮食调理和生活方式的改变,进一步提高健康水平。
湿热体质疗养方案

湿热体质1、表现:您的体质属于湿热体质,为一种偏颇体质,需要特别注意调理。
又湿又热,排泄不畅是该种体质的典型特征,面部和鼻尖总是油光发亮,脸上容易生粉刺,皮肤容易瘙痒。
常感到口苦、口臭或嘴里有异味,大便黏滞不爽,小便有发热感,尿色发黄,常带下色黄,性格一般比较急躁。
舌苔比一般人的厚,且颜色发黄,可直观的看出。
2、原因:湿热蕴结不解,脾胃功能失健是导致湿热形成的主要内在因素。
先天禀赋,或久居湿地,或饮食上不注意节制、善食肥甘、长期饮酒,或劳倦过度均可影响到您的脾胃功能,使运化失职,水湿滞留体内,如若再遇到外界的湿热之邪加临而致火热内蕴,就形成了湿热体质。
从而使您对湿热环境较敏感,尤其夏末秋初,湿热交蒸气候较难适应。
3、易患疾病:1、痤疮及其它皮肤问题2、黄疸病3、泌尿生殖系统疾病,热淋、带下等症进补原则:少甜少酒,少辣少油。
湿热体质在饮食调养时,可选用具有清热利湿作用的食物食用。
建议您食物宜清淡,易于消化,常食解毒、健脾、利湿、清火之晶,如冬瓜、丝瓜、莴苣、苦瓜、绿豆芽、荠菜、荸荠、马齿苋等。
温泉药浴疗养:清热解毒汤(温泉1号山)、金银汤和金菊汤(温泉三号山)(1)清热解毒汤:配方:蒲公英,野菊花,山栀子、牛膝适用人群:湿热较重、虚火上升之口舌生疮、面红目赤、便秘群体;功效:凉血、清热、解毒;(2)金银汤:配方:金银花适应人群:用于各种热性病,如身热、发疹、发斑、咽喉肿痛等证群体;功效:宣散风热、清热解毒;(3)金菊汤:配方:野菊花适应人群:疔疮痈肿、咽喉肿痛、风火赤眼、头痛眩晕等群体;功效:清热去火、清肝明目;药膳疗养:五谷杂粮进补坊(115包间)湿热体质之人不宜再进食油腻滋补之品,该区主要选用滋绿色无公害杂粮系列。
五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,具有和胃安眠,补充体力,润肠通便,排毒美容等。
茶疗保健菊花、金银花茶功效:适用于体质壮实、易上火之人。
禁忌:脾胃虚寒、腹胀、腹泻、风寒感冒之人不宜饮用。
湿热体质(F型)

湿热质 (型) ——长痘派占人群比例.总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征.形体特征:形体中等或偏瘦.常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,一开口就能闻到异味,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数.资料个人收集整理,勿做商业用途心理特征:容易心烦急躁、易怒.发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病.对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应.易患人群:南部和东部地区高温多雨,常吃热量大地饮食容易产生这类体质地人. 喜欢吃煎炸烧烤等食物或嗜好烟酒地年轻人,加上生活压力增加,也是该体质地主要人群,还多见于学生和商业服务人员. 资料个人收集整理,勿做商业用途`调养方式环境起居调摄:避暑湿,环境宜干燥通风,不宜熬夜过劳,长夏应避湿热侵袭.体育锻炼:适合高强度大运动量锻炼,如中长跑、游泳、球类等,以湿祛散热.夏季应凉爽时锻炼.精神调适:多参加开朗轻松地活动,放松身心.饮食调理:多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜、茵陈蒿等甘寒、甘平地食物物,饮石竹茶.忌辛温滋腻,少喝酒,少吃海鲜.资料个人收集整理,勿做商业用途药物调养:可用甘淡苦寒清热利湿之品,如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等.方药可选龙胆泄肝汤、茵陈蒿汤等.资料个人收集整理,勿做商业用途湿热体质易患疾病与常见美容问题(一)湿热体质易患疾病(症状):心脑血管疾患:冠心病、风心病、脑膜炎;周围血管病:脉管炎、坏疽;呼吸系统疾患:喉痈、肺炎、肺脓肿;神经系统疾患:癫狂;内分泌系统疾患:高血压、痛风、糖尿病、肥胖症;消化系统疾患:急性黄疸肝炎、胆囊炎、胆结石、胆汁反流性食管炎、胃溃疡胃痛、便秘(排便粘滞不爽)、肠炎、肠易激综合症;资料个人收集整理,勿做商业用途生殖泌尿系统疾患:肾炎、膀胱炎、尿路感染、癃闭(包括泌尿系结石等);男:前列腺炎、下尿路感染、前列腺增生、阳痿;女:月经失调、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、白带多色黄味腥臭、不孕;皮肤疾患:皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎、酒糟鼻、脓疱痤疮、体癣、股癣、脚癣湿疹、脱发;五官疾患:口腔溃疡、口苦口臭、鼻窦炎、眼结膜炎、中耳炎.(二)湿热体质常见美容问题:油性皮肤多见,皮肤油腻,毛孔粗大,痤疮,酒糟鼻,黄褐斑,眼袋,各种癣,湿疹,脱发等.养生原则(一)调理要点、湿热质者对暑湿季节、梅雨季节及潮湿环境适应能力较差.因此在湿与热交杂地气候条件下,要减少户外活动,避免感受湿热,保持居室干燥.该体质以湿与热并盛为特征,湿性重浊,易阻滞气机,遏阻阳气,使气行不畅.故平时应多进行户外活动,以舒展阳气,通达气机,并发散湿热,衣着应能透湿热之气.资料个人收集整理,勿做商业用途、湿热质者宜食用清利湿热地食品,根据湿易渗于下地特点,在清热化湿地同时,多用利水渗湿之品使湿有出路,同时,因湿中蕴热,根据“火郁发之”之理,又宜宣疏透热.资料个人收集整理,勿做商业用途、湿热体质之人,忌刚燥温热,亦忌甜腻柔润滋补.此外,烟草为辛热秽浊之物,易于助热加湿,久受烟毒可致肺胃不清,或肺胃气机不利而内生浊邪,见呕恶、咳嗽、吐痰等.酒为熟谷之液,性热而质湿,堪称湿热之最.资料个人收集整理,勿做商业用途、湿热质者不要长期熬夜,因熬夜易致火郁,亦不宜过度疲劳.要保持二便通畅,使湿有去路,可防止湿热郁聚.注意个人卫生,预防皮肤病变.资料个人收集整理,勿做商业用途、湿热质者由于有热与湿混合地特点,其精神情绪略显复杂.若热重于湿者,则火热之性易显,一般多外向、活泼、好动、性情较急躁、易怒、心烦.但五志过极,易于化火,每易于加重其热地偏颇,故应保证充足地睡眠时间,以藏养阴气.注意宁神定志,以舒缓情志.打坐入静亦有助于安神宁心.湿重于热者多是慢性子,性格多稳重.应增加社会活动,培养广泛地兴趣爱好,增加一些竞赛或竞争性地娱乐、运动,将有助于性格地完善.资料个人收集整理,勿做商业用途(二)运动锻炼、适合方法:湿热质者有两大特点,一是阳气偏盛,二是湿性黏滞,阳气偏盛则功能偏亢.因此适合较大强度及运动量地锻炼,如各种球类、武术、长跑、健身、自行车、力量训练、爬山、“恬愉”养生功法等,一可以发散体内多余地热邪,二可通过出汗以祛湿,达到热去湿除地目地.资料个人收集整理,勿做商业用途、注意事项:湿热质者在运动时应避开暑热及潮湿环境.(三)饮食调养、原则:清化湿热,分消走泄.、湿热体质是以湿热内蕴为主要特征地体质状态,宜食用清利湿热地食品,如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆、兔肉、鸭肉、鲫鱼、田螺、黄豆芽、绿豆芽、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜等.平时多吃清利湿热地水果,如:西瓜、梨、香蕉、柑橘、山竹、奇异果、香瓜、柿子、柚子;可食适量平性水果,如:苹果、柠檬、葡萄、甘蔗;忌食性湿热地水果,如:荔枝、龙眼、榴莲、番石榴、椰子、桃子、菠萝. 资料个人收集整理,勿做商业用途、内热较盛者,忌辛辣燥烈地食物,如辣椒、生姜、大葱、大蒜等;忌大热大补地食物,如狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、动物内脏;戒烟酒.不宜暴饮暴食、酗酒,少吃辛辣肥腻地食品、甜味品.资料个人收集整理,勿做商业用途、中医认为,湿热体质宜清利湿热,中药汤剂味苦而煎煮繁杂,食疗方式简便易操作.中医提倡饮食养生,特别提倡喝养生粥和养生茶.喝粥养生和药茶养生在中国具有悠久地历史和传统,概因其成本低、易吸收、养生治病和美颜美体地功效强,所以无论张仲景、李时珍等大医学家,还是陆游、曹雪芹等大文学家,以及历代注重养生地名人,都对喝粥养生和药茶养生推崇有加.但一方面制作养生粥品和茶饮对现代人而言是一件繁琐地事,另一方面如果不了解原材料地性味、不能针对自身体质类型,则无法产生预期地养生效果,甚至适得其反.资料个人收集整理,勿做商业用途。
湿热质的主要特征

湿热质的主要特征
湿热质的主要特征包括以下几个方面:
1. 体形肥胖:湿热质的人往往身体肥胖,尤其是腹部和四肢容易堆积脂肪。
2. 舌体红湿:湿热质的人舌体一般呈红色,并伴有一层黄腻的舌苔,湿气重时舌面还可能有水滴状的湿气。
3. 食欲不振:湿热质的人常常食欲不振,对油腻、辛辣和甜食容易有过敏反应。
4. 精神不佳:湿热质的人常常感到疲倦、萎靡不振,容易烦躁、易怒。
5. 头重脚轻:湿热质的人常常感到头重脚轻,思维迟缓,容易困顿。
6. 皮肤发黄:湿热质的人皮肤容易黄,湿气重时还可能有湿疹、瘙痒等皮肤问题。
需要注意的是,湿热质的特征并非绝对,也会受到其他因素的影响。
若身体出现上述表现,建议咨询医生或中医师进行综合判断和辨证施治。
湿热体质辨识要点

湿热体质辨识要点湿热体质是我国传统医学中的一种体质类型,其主要表现为体内湿热较重,容易出现湿热症状。
湿热体质辨识是中医养生中的重要内容,今天我们就一起来了解一下湿热体质的辨识要点。
一、湿热体质的主要表现1、肥胖型湿热体质:肥胖、口臭、口干、腰痛、怕热、脾气暴躁、大便黏滞或者呈现酱油样、脂肪堆积在腹部、肚子总是要便便,这是肥胖型湿热体质的主要特征。
2、皮肤型湿热体质:皮肤油腻,容易长青春痘和痘疤、皮肤有湿气味或有明显出汗,嘴唇容易生疮。
3、脾虚型湿热体质:大便稀溏、容易胸闷、怕油腻食物、口干、疲劳无力、不爱说话等。
4、气血虚弱型湿热体质:虚弱无力,容易出汗,脸色晦暗,皮肤容易发黑,还可能出现萎黄、口渴、口臭等症状。
2、舌像检查:湿热体质的舌苔比较厚,像一层糊状物质,且颜色偏白黄色,甚至有时候呈现黄色,舌的边缘比较红,有时候还会出现舌尖肿大的现象。
3、体型检查:湿热体质的人容易肥胖,脂肪堆积在腹部,而且肚子总是要便便。
4、饮食习惯检查:湿热体质的人较喜欢食用辛辣、煎炸等刺激性食物,而且饮食习惯不规律,可能还喜欢吃夜宵。
5、其它症状检查:湿热体质容易出现口臭、口干、腰痛、怕热、胸闷等症状,需要仔细检查。
三、湿热体质的预防方法1、饮食调理:湿热体质的人需要避免食用辛辣、煎炸等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,少吃大鱼大肉,多吃蔬菜水果、豆类、杂粮等食物。
2、生活调理:要保证充足的睡眠,更换干爽换气的衣物,保持心情舒畅,不让情绪过于波动。
3、药膳调理:湿热体质的人可以适量吃一些具有清热解毒功效的食物来调理身体,如冬瓜、芦笋、茄子、苦瓜、黄瓜等。
4、中草药调理:湿热体质的人可在医生的指导下泡中草药浴,如茯苓、苦参、芡实、荷叶等。
四、结语湿热体质是中医理论中的一种体质类型,而湿热症状也是中医常见的一种疾病。
在日常生活中,我们可以通过一些简单的检查帮助我们判断自己的体质类型,从而采取相应的预防和调理措施,让自己保持健康。
湿热体质的特征及易患疾病

湿热体质的特征及易患疾病
湿热体质的特征
湿热体质的常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
湿热体质人群易患疾病
湿热体质多是由于先天遗传、后天饮食不当、过食肥甘厚味、久居湿地,或劳倦过度而导致的体内火热内蕴、痰湿
停滞脏腑引起的一系列疾病。
湿热体质多是由于先天遗传、后天饮食不当、过食肥甘厚味、久居湿地,或劳倦过度而导致的体内火热内蕴、痰湿
停滞脏腑引起的一系列疾病。
湿热留于脾胃,可有口臭、体味重、肥胖、牙龈出血、嗜食冷饮、善饥易饱、口唇周围起痤疮、粉刺等症状,易得
痤疮、酒渣鼻、毛囊炎、湿疹、体癣、牙疳、牙龈炎等疾病。
湿热留于肝胆,则有口苦、易怒、两胁胀痛等症状,易得脂肪肝、糖尿病、高脂血症、急性病毒性肝炎、胆石症、
黄疸等疾病。
下焦湿热熏蒸大肠、膀胱等,可有大便黏腻臭秽、便秘便干、热结旁流、小便灼痛,男子阴囊潮湿,女子带下色黄、量多、味秽等症状,易得便秘、泌尿系感染、盆腔炎等疾病。
湿热质辨证要点

湿热质辨证要点湿热质是中医理论中的一种体质类型,多与湿热邪气有关。
湿热质的主要表现为身体容易出汗、口渴、大便黏滞性强、皮肤容易湿疹等症状。
湿热质人群容易患上湿热病,例如湿热病、湿疹等。
正确辨证并进行针对性的调理对于湿热质的人群来说是非常重要的。
以下是湿热质辨证的一些要点,希望对大家有所帮助。
一、辨证要点1. 熟悉湿热质的特点:湿热质人群常常有热气郁结、疏通不畅的情况。
他们的身体湿热积聚,病邪易困腑腑,阳明经常受累。
他们的舌苔黄腻,有口臭,尿黄短赤,肛门湿疹等都是典型表现。
2. 细致观察症状:湿热质人群常常有口渴、尿黄短赤、便滞、腹胀等症状。
另外,他们还可能有恶心、烦躁不安等身体和情绪上的异常表现。
3. 辨别病因:湿热质人群往往是由于不良饮食、过度劳累、长期受湿气环境的影响等引起。
我们需要对病因有所了解,才能更有针对性地进行调理。
二、调理建议1. 饮食调养:湿热质的人应该少食脂肪和辛辣刺激性食物,多食用清淡的粥、绿叶蔬菜、水果等。
另外,适量喝些花茶、菊花茶等有助于清热解毒的饮品,也可以帮助改善湿热质。
2. 调节情绪:湿热质人群往往有烦躁不安、易怒的情况。
因此,他们需要学会控制情绪,避免过度紧张和压力。
可以通过锻炼、瑜伽、冥想等方式来帮助自己调节情绪。
3. 适度运动:适量的运动可以帮助湿热质人群排汗、促进新陈代谢。
但要注意避免剧烈运动和在潮湿环境下运动,以免加重湿热症状。
4. 中医调理:湿热质人群可以通过中药调理来改善体质。
常用的一些中药有黄连、黄芩、板蓝根等,具有清热、解毒的作用。
但是中药应该在专业医生的指导下使用,以确保安全和疗效。
总之,正确辨证并进行针对性的调理对于湿热质人群来说非常重要。
我们应该注意饮食调养、情绪调节、适度运动,同时也可以考虑中医调理的方法。
通过综合的调理,帮助湿热质人群改善体质,预防和减少湿热病的发生。
最重要的是,根据个人体质特点来进行调理,以达到最佳效果。
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关于湿热体质基础研究论述——湿热体质的概念及表现特征
第一节湿热体质的概念及表现特征
《伤寒论》中多次提到的“酒客”即指湿热体质之人。
再如清.张秉成《本草便读.果部.果类》大枣:“实为中土之良药。
惟有湿热者不宜服之。
”湿热体质被古代医家广泛关注,但都是散在论述,并不系统。
现代医家王琦在中医体质九分法中,将湿热体质作为一种基本的体质类型,并对湿热体质的成因及其特征(形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向、对外界环境适应能力)进行了表述。
课题组在王琦对湿热体质研究的基础遍上,开展了更深入的研究,主要成果包括:
①以“酒客"、“酒家”、“酒客辈”、“素体湿热”、“素禀湿热"、“湿热者"、“凡湿热盛”等为检索词,检索六百佘部古代文献中有关湿热体质的论述,并在中国期刊网上以湿热、湿热证、湿热体质为主题词检索有关湿热的论述,对湿热体质的概念、成因、特征、影响因素进行了系统研究,制定了湿热体质判定亚量表条目、并依据湿热体质的表现特征对其进行了三维模拟,形成湿热体质的理论基础;
②运用流行病学调查的方法,对湿热质与健康相关生命质量、亚健康亚型、个性心理特征的相关性进行了研究;
③在临床流行病学调查的基础上,运用基因组学的方法探索湿热体质与平和体质比较的差异表达基因,初步揭示湿热体质的分子生物学机制;
④对课题组及国内其他学者运用湿热体质标准进行体病相关研究的文献归纳总结,丰富了湿热体质体病相关的研究。
一、湿热体质的定义和命名依据
定义:以湿热内蕴为主要特征的体质状态。
命名依据:湿热体质在古代医著中有一些零散的论述,古代医家常将湿热体质称为“酒客”、“酒家"、“酒客辈"、“素禀湿热”、“湿热者”、“木火之人"、“湿热素盛”、“湿热体气”等。
清.周学海《读医随笔》谓“素禀湿热”。
二、湿热体质的表现特征
(一)湿热体质表现特征的古代文献研究
《伤寒论》中多次提到的“酒客”即是指湿热体质之人。
再如清.张秉成《本草便读.果部.果类》大枣:“实为中土之良药。
惟有湿热者不宜服之。
”凡湿热素盛者,即使没有饮酒,也可以酒客的特征来看,清.陈修园《金匮要略浅注.卷七.惊悸吐衂下血胸满瘀血病脉证》:“凡湿热盛者。
皆可作酒客观也。
”因此,从某种程度上讲,“酒客”成为古代医家对湿热体质者的代名词。
综合古代医家关于痰湿体质的特征表述,可概括为以下几点:
湿热质多见垢浊之象:湿热泛于肌肤,则见形体偏胖,平素面垢油光,易生痤疮粉刺;湿热循肝经下注,则阴囊潮湿,或带下量多。
古代医家观察’湿热体质之人皮肤色苍,面部油腻,鼻头色赤,这与现代医家认为的湿热体质之人皮肤色“浊”与鼻头色红,常有酒糟鼻有类似之处。
元.危亦林《世医得效方.卷第十.大方脉杂医科.头痛》:“凡鼻头微白者,亡血也。
赤者,血热也,酒客多有之。
”
清.石芾南《医原》:“若其人苍赤而瘦,肌肉坚实,素有湿热,肝热伐木火之质其体属阳。
”清.叶天士《眉寿堂方案选存.卷下.外科》:“诊面色油光,平居大便久溏,酒客虚中……”《内经》王冰注云:“任脉自胞上过带脉,贯于脐上,故男子内结七疝,女子带下。
带脉起于季胁章门,似束带状,今湿热冤结不散,故为病也。
”
湿热质多见热象郁遏之征:清.石芾南在《医原》中提到“若其人苍赤而瘦,肌肉坚实,素有湿热、肝热,此木火之质,其体属阳,湿邪最易化热,多病阳明胃土。
病胃土,又要分别有形质与无形质,若无形湿热,与气相搏,舌苔黄滑而无质地,或有质地而黄腻,见证多呕逆、心烦、口渴,间有谵语,胸脘痞闷、按之不痛……”这里所说的木火之质之人应实指湿热体质之人,湿热内阻,气机郁遏熏蒸,可见耗苦、胸脘痞闷、身重,如若湿气不重则郁遏之征则不甚明显。
“木火之质”还曾见于叶天士《临证指南医案》中,但叶氏的木火之质指阴虚之人,此非彼也。
湿热质多见色黄之象:近代医家陆晋笙《景景室医稿杂存》:“……是湿热体气,平者无病,太过则病,偏胜亦病。
其状面色深黄,润而有光,唇色红紫而不枯燥,舌质红,舌液多,舌苔厚腻而黄,或罩深黑色于上,大便时溏时结,而深黄气臭,小便黄,此其据也。
若湿从热化,偏于燥热之体气,其状面色干苍有光,唇色深红或紫而燥,舌质深红,扪之糙,舌形瘦,舌涎少,舌答色深黄而薄,或带红,大便干燥,色深黄气臭,小便短赤,此其据也。
”
(二)湿热体质表现特征的现代文献依据
湿热质各体质特征在现代文献中出现频率3次以上者为:体肥⑶;不耐热⑶;性格多急躁易怒⑶;小便短赤(3);脉多见滑数⑶。
(三)湿热体质的表现特征及判定
1.湿热体质的表现特征
王琦等通过对文献数据的计算机检索和统计分析,对湿热体质从形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向、对外界环境适应能力五个方面进行了体质特征表述。
①形体特征:形体偏胖。
②常见表现:主项:平素面垢油光,易生痤痊粉剌,舌质偏红苔黄腻,容易口苦口干,身重困倦。
副项:心烦懈怠,眼筋红赤,大便燥结,或黏滞,小便短赤,男易阴囊潮湿,女易带下量多,脉象多见滑数。
③心理特征:性格多急躁易怒。
④发病倾向:易患疮疖、黄疽、火热等病证。
⑤对外界环境适应能力:对湿环境或气温偏高,尤其夏末秋初’湿热交蒸气候较难适应。
依据湿热体质的神情神态、体型体态、皮肤色质、头面五官、舌象特征五个方面对其进行了三维模拟,见图11-1-1。
2.湿热体质的判定
中医体质分类问卷中湿热质亚量表条目的确定主要是基于古代及现代医家对痰湿质特征的表述,包括四个方面的表现特征:①面部痤港、油垢;②性格多急躁易怒;③大便黏滞黄臭、小便短赤;④舌苔厚、口黏腻。
按照中医体质分类问卷痰湿质亚量表条目,包括自评量表和症状体征量表中的条目两个部分。
前者包括:①您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?②您
易生痤疮或疮疖吗?③您感到口苦或嘴里有异味吗?④您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?⑤您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?⑥您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答〉或者您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答)后者包括形体偏胖、面色油光、口臭、大便黏滞不畅,小便短赤、舌苔黄腻,脉滑数等。
3.湿热体质机理分析
湿热泛于肌肤,则见形体偏胖,平素面坂油光,易生痤拖粉剌;湿热郁蒸,胆气上溢,则口苦口干;湿热内阻,阳气被遏,则身重困倦;热灼血络,则眼筋红赤;热重于湿,则大便燥结;湿重于热,则大便薪滞;湿热循肝经下注,则阴囊潮湿,或带下量多。
小便短赤,舌质偏红苔黄腻,脉象滑数,为湿热内蕴之象。