中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效研究
扩张外周 血管 ， 直接 作用 于血管 平滑 肌 ， 从 而 降低外 周血管 阻力 ， 起到 降压 作用 。本 文结果 显示 ， 观察 组治 疗后 收缩压
和舒 张压 改善情况优于对照组 ， 说 明观察组控 制血压情况优 于对照组 ， 观察组治 疗后 的总有 效率 高于 对照组 ， 说 明观察
中西 医结 合 治 疗 反 流 性 食 管 炎 的 临床 疗 效 研 究
赵 晓莉
【 摘要 】 目的 探讨中西医 结合治疗反流 陛食 管炎的临床疗效 ， 探讨其临床价值及意义。方法 将 ２ ０ １ ２
年１ 月￣ ２ ０ １ ３年 １ 月期间在本院治疗 的６ ２例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各 ３ １例， 对照组采
［ ２ ］ 陈虹． 观察坎地沙坦酯治疗老年高 血压 的疗 效和安全性 ． 临床
医学工程 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ２ ） ： ５ ３ － ５ ４ ．
［ ３ ］ 梁峰 ， 胡大一 ， 吴 明营． 顽 固性 高血 压治疗 的现状与进 展． 中华 高血压杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ８ （ ７ ） ： ６ ３ １ ． ［ ４ ］ 韩新亮． 坎地 沙坦酯 联合苯 磺酸 氨氯地 平治疗 原发性 高血压 的疗效观察． 亚太传统 医药 ， ２ ０ １ １ ， ７ （ ３ ） ： ７ ２ － ７ ３ ．
统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
表 １ 两组患者治疗前 和治疗后血压测得结果 比较 （ ±ｓ ）
３ 讨 论
－
组控制血压 效果显著 ， 所 以氨氯地平联合 坎地沙坦 治疗顽 固 性老年高血压疗效显 著 ， 能够显 著控制 血压 ， 改 善心 脏舒 缩 功能 ， 减少尿 蛋 白滤 出 ， 减轻 心 、 脑、 肾等靶 器 官 损 害 ， 值 得
・
１ ３ Ｏ・
２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ７卷第 ２ ０期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＭｏ ｄＤ ｒ ｕ ｇＡｐ ｐ ｌ 一 ０ ｃ ｔ ２ ０ ， ： ！ ：
１ ． ３ 观察指标 和疗效评价
观察两组 患者治疗前 和治疗后
２ 结 果
收缩压 和舒 张压改变情 况 ， 定期 对患者 进行 血压测 得 ， 每次 测 量血压时 ， 要连续 测量 ３次 ， 取 连续三 次测得 结果 的平 均 值， 测得血压前 ， 患者要在室 内安静 １ ０ ｍｉ ｎ以上 ， 而后 坐位 测 量右侧肱动脉血压 。疗效评定 ： 患者坐位测定 的舒张压 与治 疗前 比较 下 降超过 ９ ． ７ ５ ｍ ｍ Ｈｇ ， 并 血压降 低到正 常范 围内 ， 治疗效果评定为显效 ； 治疗后坐位测定 的舒 张压较治 疗前下 降范 围小 于 ９ ． ７ ５ ｍｍ Ｈ ｇ ， 但 降低 到 正 常 范 围 ， 或 者下 降为 ９ ． ７ ５—１ ８ ． ７ ５ ｍ ｒ ｎ Ｈｇ ， 疗效评 定为有 效 。经过 治疗 后 ， 没有达 到上述标 准的患者 ， 疗效评定为无效 。 １ ． ４ 统计 学方法 两组 所得 血压测得 结果 、 疗效评 定结 果 等数据均在统计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０下进 行统计 学 分析 ， 率 的 比较采用卡方检验 ， 均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５表示差 异
有统计学意义 。
治疗 后评定 为显效 ３ １例 、
对 照组 治疗 后评 定为显效 ２ １ 例； 观察组治疗 后评 定为有效 ７ 例、 对 照组治疗后评 定为 有效 ９例 ； 观察组 治疗 后评 定为无 效 ２例 ， 对 照组 治疗后 评定 为无效 １ Ｏ例 。观察 组总有 效 率 为９ ５ ． ０ ％， 对照组 总有效率 为 ７ ５ ． ０ ％， 观察 组总有 效率显 著 高于对 照组 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗 ， 治疗组则在此基础上加用 中药汤剂治疗 ， 统计并对比两组患者 的治疗结
果。结果 治疗组总有效率显著高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组不良反应发生 隋况经统计学分析 ， 差异无统计学 意义（ Ｐ＞ Ｑ０ ５ ） 。结论 值得临床推广应用。 中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效优于单纯西医疗法 ， 疗效确切 ， 复发率低 ，
压， 同时还能够有效 的作用 于心 肌细胞 ， 减 轻和 改善左 室重 构， 改善心室舒张顺应性 ， 改 善心脏 的舒 缩功 能 ， 扩张 肾 出球小动 脉效 应强于人球小动脉 ， 改善 肾小球高 压、 高 灌、 高 滤状 态 ， 减少尿 蛋 白滤 出。氨氯 地平 是钙通 道阻 滞剂 ， 能够
２ ． ２ 两组治疗前后测得 血压结果 比较 观察 组治疗前 收缩
压及舒 张压分别 与对 照组 治疗 前 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组和对照组 治疗 后收缩 压及 舒张压 分别 与本 组 治疗 前 比较 ， 均有下 降， 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观 察组治疗后收缩压和舒张压分别低于对 照组 治疗后 ， 差异有
压时 ， 不但考虑 能够更好控 制血压 ， 还 要考虑用药 的安全性 、
持久性和依从 性 ， 减 少 对靶 器 官损 害 ， 提 高患 者生 存 质量 。 坎地沙坦为新型 的血管 紧张素 Ⅱ 受 体阻断药 ， 能够抑 制血管 紧张素 Ⅱ引起 的相 关生 理效应 ， 能够 降低 外周 阻力 ， 降低血
借鉴 。
参 考 文 献
［ １ ］ 中国高血压 防治指南修订委员会 ． 中国高血压 防治 指南 （ 修 订
版） ． 高血压杂志 ， ２ ０ ０ ５， １ ３ （ ｓ ｕ ｐ ｐ １ ）： ４ ２ － ４ ３ ．
老年高血压 在血 压控 制 过程 中血压 波 动较 大 ， 脉 压 差 大， 常合并有心 、 脑、 肾等器官损 害 。所 以在治疗老年 高血
中西医结合治疗反流性食道炎的疗效观察
中西医结合治疗反流性食道炎的疗效观察发表时间：2016-05-25T16:20:19.137Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：何世安[导读] （四川省阿坝藏族羌族自治州松潘县镇江中心卫生院四川松潘 623300）对反流性食道炎患者的治疗中，采用中西医结合治疗，对患者进行辩证分型论治具有良好的治疗效果。
值得在临床中推广应用。
何世安（四川省阿坝藏族羌族自治州松潘县镇江中心卫生院四川松潘 623300）【摘要】目的：探讨中西医结合治疗反流性食道炎的临床疗效。
方法：选取2013年7月到2015年12月经上级医院胃镜检查确诊后，在我院门诊接受治疗的患者56例，分为对照组和治疗组。
其中对照组患者采用西医治疗，治疗组患者在西医治疗的基础上，结合采用中医辩证论治，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：通过对两组患者采用不同方式的治疗，治疗组患者的治疗总有效率为96.43%，对照组患者的治疗总有效率为85.71%，差异性明显，P<0.05，具有统计学意义。
结论：采用中西医结合治疗反流性食道炎，取得了良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。
【关键词】中西医结合；反流性食道炎；疗效【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0136-02反流性食道炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，临床上多表现为反酸、烧心、嗳气、胸骨后灼痛等症状。
中医认为本病是由于饮食不节，七情失调，导致肝胃郁热而发病。
本病在临床上主要分为脾胃虚寒、肝胃郁热、湿阻于胃3型，特对3型进行辩证论治，疗效显著，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取了2013年7月到2015年12月经上级医院电子胃镜检查确诊后，来我院门诊接受治疗的患者56例，作为本次研究的对象。
胃镜诊断标准按Savary-Miller分级标准，将返流性食管炎分为Ⅳ级，Ⅰ级：孤立的非融合性黏膜损害，水肿和浅表糜烂；Ⅱ级：融合性糜烂，不累及食管全周径；Ⅲ级：融合性糜烂，累及食管全周径，但无狭窄；Ⅳ级：慢性损害，包括溃疡、狭窄、纤维化短食管等。
中西医结合治疗反流性食管炎30例
基金项 目： 天津市 中医药管理局中医 、 中西 医结合科研课题 （ １ １ １ ０ ８ ） 。 作者简介 ： 唐丽 明， 女， 主治医师。研究 方向 ： 消化系统疾病 。Ｅ—ｍ ａ ｉ ｌ ： ｌ ｆ ｏ ｒ ａ ０ ６ ２ ３ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ。 通信作者 ： 赵强 ， 男， 主治 医师 。研究方向 ： 消化系统疾病 观察食管康颗粒配合奥美拉 唑肠溶片及枸橼 酸莫沙比利分散 片治疗反 流性食 管炎的 临床 疗效 。方法 ： ６ ０例反 流 性食 管炎患者 随机分为 中西 医结合观察组及西药对照组各 ３ ０例 ， 观察 组给 予食 管康颗 粒配合奥 美拉 唑肠溶 片及枸 橼酸 莫沙 比利 分散 片； 对照组给予奥关拉 唑肠 溶片及枸橼酸 莫沙比利 分散 片， 疗程 ８周 ， 评价主要症状疗效 、 内镜 疗效 、 病理组织 学疗效 及 临床综合疗效 。结果 ： 治疗 ８周后 ， 观 察组临床 综合 疗效总有效率 ９ ３ ． ３ ３ ％， 优 于单纯应用西 药的对照组 ７ ３ ． ３ ３ ％， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 结论 ： 中药食 管康颗粒与质子泵抑制 剂及促 胃肠动 力药联合应 用， 是治疗反流性食 管 炎的优化 方案之 一。
优 势病种 提供新 的理论指 导 。 １ 临床 资料
医结合观察组 （ 以下简称观察组） 中男 １ ８ 例、 女ｌ ２ 例， 年 龄在 ２ ７— ５ ９岁 ， 病 程 ３个 月 ～ ６年 ， 胃镜分 级
Ｉ 级ｌ ４例 、 Ⅱ级 １ ２例 、 Ⅲ级 ４例 。西 医治疗 对 照组
（ 以下 简称对 照组 ） 中男 ｌ ４例 、 女 １ ６例 ， 年龄在 ２ ５
课题 组在 中医理 论指 导下 ， 以经 方为基 础 ， 采用 中西 医 联 合用 药 的方 法 ， 深 入研 究 治 疗 Ｒ Ｅ 的最 佳
中西医结合治疗反流性食管炎初步临床研究
展。
胃镜检查可见碱性 卜 二指肠液反流 ， 胃及
食管黏膜充恤 、 水肿 、 片 状 糜 烂 ， 则 出 点 甚
血。
有效率为 ９ ． ％ ， ５ ５ 明显优 于对照 组， 无 且
明显 不 良反 应 。 结 论 ： 西 医 结合 是 治 疗 中
可出现食管狭窄 、 、ｍ ｅ ￣ 出血 Ｂ Ｔｔ 食管及远端 ｔ 食管腺癌。近年来 ， 我们采用 中两 医结合
方 法 治 疗 Ｒ １０例 ， 床 获 效 满 意 ， 总 Ｅ８ 临 现
结报导如下。
００ ） ．５ 为 异 钉 统 计 学 意 义 。
结 果
资 料 与 方 法 收 治 反 流 性 食 管 炎 患 者 ３０例 ， 接 ０ 按 诊顺 序 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 。 治 疗
１ ９ １ （ ） ３ ６ ９ ９，６ ６ ：２ ．
组 １０例 ， １４例 ， ７ ８ 男 ０ 女 ６例 ， 年龄 １ ９～
（ ５ ） 有效 ７ １％ ， ２例 （０ ） 总有 效 牢 为 ６％ ，
确 保 了 其 药 品 质 量 。通 管 女 Ⅱ号 汤 剂 与 两药 联 合 应 用 ， 仅 对 疾 病 的 消 除 有 作 小
年， 平均 ３８年 ； ． 对照组 １ ０例 ， ６ ２ 男 ８例 ，
女５ ２例 ， 龄 ２ ６ 年 ０～ ４岁 ， 均 ３ ． 平 ６ ６岁 ， 病 程 ８个 月 ～ ９年 ， 均 ４ １年 。两 组 病 平 ．
０ ０ ） 异有 统 计 学 意 义 。 ．５ 烙
讨 论
４３ ５ ７０ ８河南南阳医学高等 专科 学校 第一
照 组 １０ 例 给 予 枸 橼 酸 铋 雷 尼 替 丁 ２
反流性食管炎中西医结合治疗的临床观察
反 流 性 食 管 炎 是 一 种 常 见 的 消 化 疾 病 ， 于 胃食 属
陈 丽 华 广 东深 圳 市 中 医 院 （ 圳 ５ ８ ３ ） 深 １０ ３ 摘要 ： 观 察 中西医治疗反流性食 管炎的疗效。方法 目的 ７ 例 反流性食 管炎患者 随机分 为对照组和 治疗组 ， ８ 对照组予泮立
苏（ 日４ ｍ ， 目２次） 每 ０ ｇ每 治疗 ， 治疗组加服 和 胃降逆汤（ 党参 ， 法夏， 生姜 ， ， 陈皮 代赭石等药物） 比较两组治疗前后临床 疗效及 胃 。
版 社 ，９ ８ ５７５ １ １ ９ ：２ —３ ．
［ ］ 牟 娜 ， 庆怡 ， 兆 慧 ， 黄 芪 对 高 糖 作 用 下 肾间 质 纤 维 化 细 胞 ２ 张 倪 等． 表 达 Ｈ Ｆ的 影 响 ［ ］ 中 国 中西 医 结 合 肾 病 杂 志 ，０ ２ ３（ ） ７ Ｇ Ｊ． ２ ０ ， １ ：—
（１ ０）： ８ ７ ３ ７ ０－８
抗 氧化 等 多 种 途 径 保 护 肾 脏 。刘 广 建 一 通 过 对 儿 茶
的 研 究 认 为 ， 茶 有 降 低 早 期 Ｄ 大 鼠 尿 白 蛋 白 排 泄 儿 Ｎ
［ ］ 刘 广 建 ， 荣桂 ， 兴 中 ， ． 茶 对 糖 尿病 大 鼠 肾脏 的 保 护 作 用 ４ 黄 郑 等 儿 及 其 机 制研 究 ［ ］ 中 国 中 西 医结 合 杂 志 ，０ ７ １８）３ －４ Ｊ． ２０ ， （ ：２３ ［ ］ 王 小 杨 ， 宇 飞 ． 芎嗪 及 其 在 肾脏 病 中 的 作 用 ［ ］ 中 国 中西 医 ５ 毛 川 Ｊ．
中西医结合治疗反流性食管炎心得
此外 ， 应适合患者的不同情况予 以不 同的辅助治疗 ， ： 如 对于肥胖病人 指 导患 者适 当节 食 减肥 Ｊ此 外 ， 觉时 头 部垫 高 １ｃ ， 睡 ５ ｍ左 右 ， 防止 胃内 容物
的 返流 。另 外 ， 患者 注 意饮 食 ， 免诱 发 恶心 、 吐的发 生 。 嘱 避 呕 反 流性 食管 炎 是 因为 胃内 容物 反流 至食 管 引起 ， 俗称 “ 心病 ” 因为 正 烧 ， 常情 况下 胃酸 只存在 于 胃中 ， 当反 流人 食 管 时灼 烧 或刺 激 食 管而 产 生 “ 心 烧 感” 。常常 发生 于饭 后 ， 因为 食管 括 约肌 张力 减 弱 或 胃 内压 力 高于 食 管而 引 起 。 胃内容 物长 期 反复 刺激 食 管黏 膜 ， 其 是食 臂 下 段 黏 膜而 引 起 炎症 ， 尤 该 病 经 常与 慢 性 胃炎 、 化 性 溃 疡 或 食 道 裂 孔 疝 等 病 并 存 ， 也 可 单 独 存 消 但 在 】 ４。西 药治 疗 主要 体现 在症 状 的缓 解 方 面 ， 有 较 强 的 促 胃运动 和 止 吐 具 作 用 ， 以加强 食 管下 部括 约肌 张 力 ， 可 防止 胃 一 管 反 流 ， 强 胃蠕 动 ， 食 增 促进 胃排 空 ， 调 胃与 十二 指肠 运 动 ， 制 恶 心 、 吐 ， 有效 地 防止 胆 汁 反 流 。 协 抑 呕 并 对 改 善症 状 、 高疗 效 及促 进食 管 炎症 愈 合可 起到 协 同作 用 。 提 中 医学认 为 ， 肝失 疏 泄 ， 胃气 上 逆 为 Ｒ 的 主 要 病 机 ， “ 气 ” “ Ｅ 属 噫 、 胸 痹”“ 、 吐酸 ” 等范 畴 ， 疗 以疏 肝 解 郁 、 逆 和 胃为 主 Ｊ 中医 的 治疗 除体 治 降 。 现 在 有增 强 胃蠕 动 ， 促进 胃排 空 ， 制 胃一 食 管 反 流 的作 用 的同 时 ， 具 有 抑 还 消 炎 、 膜 的作 用 ， 标本 兼治 ， 护 且 远期 复 发率 降低 。
反流性食管炎的中西医结合疗法
反流性食管炎的中西医结合疗法[摘要]目的:观察中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法:对确诊的43例反流性食管炎患者采用中药汤剂结合西药治疗6个月,评价其症状缓解和胃镜下的病变改善情况。
结果:治疗6个月后中西药结合治疗后的症状缓解总有效率为90.6%,胃镜下的病变改善总有效率为89%。
结论:中西医结合治疗反流性食管炎症状缓解明显,治愈率高。
[关键词]反流性食管炎;中西医结合;旋复代赭汤加减;莫沙比利;奥美拉唑反流性食管炎应属于中医的“噎嗝”“胸痛”“胃痛”“反酸”“噪杂”等范畴。
胸骨后灼热疼痛,可并发食管消化性溃疡或狭窄。
西医主要以抑酸,促胃动力等药物对症治疗,中医治疗以疏肝解郁,理气通降为主。
中西医治疗该病显示了良好的前景,笔者以旋复代赭汤加减配合西药莫沙比利,奥美拉唑治疗收效满意,可总结如下。
1 病例介绍1.1 临床资料:43例患者均为门诊病例。
男33例,女10例,年龄最小20岁,最大65岁,病程短者4个月,最长30年。
所有病例均经胃镜确诊并按反流性食管炎内镜诊断分级。
1级内镜下见食管下段点状,条索状发红,糜烂,无融合。
2级内镜下见食管下段糜烂,有融合,不弥散。
3级病变广泛,全周性融合。
1.2 治疗方法:中药方药旋复代赭汤代赭石30g,旋复花15g,枳壳15g,茯苓15g,柴胡15g,陈皮10g,黄连5g,吴茱萸6g,沉香6g,大枣3枚。
加减胸骨后疼痛明显者加桔梗15g,延胡索15g,若见泛酸甚者加制瓦楞子20g,乌贼骨20g以制酸。
若见上腹饱胀者合桔梗15g,枳壳15g,香附15g顺气开郁和胃。
若见咽中不适,如物梗阻者,多为痰瘀交结所致,宜加入桃仁10g,红花15g,厚朴15g,苏子10g,茯苓15g以活血化痰,理气开郁。
每日一剂,水煎二次,于早午晚饭前空腹温服,二周为一疗程。
西药方药莫沙比利合用奥美拉唑。
莫沙比利5mg/次,每日3次。
奥美拉唑20mg/次,饭前口服。
2 结果43例患者经过治疗后,显效23例,(症状消失,停药半年后未复发,胃镜检查未见异常,胃镜检查食管炎分级降低1级以上)。
中西医结合治疗反流性食管炎的治疗体会
胃食 管返流病是 由多种 因素造 成 的消化道 动力 障碍性
疾病 ， 存在酸 或其 他 有 害物质 如 胆 酸、 胰酶 等 的食 管返 流 。 正 常情 况下 食管有防御 பைடு நூலகம்酸及十二指肠 内容物侵 袭的功能 ， 包括抗返 流屏 障 、 食管廓清功 能及 食管黏膜组 织抵抗力 。胃
返 流性食管 炎是 食管疾 病 里最为 常见 的疾病 之一 。是 制 酸剂 联用有协 同作用 ； 巴胺拮抗 剂或 西沙必 利与 Ｈ 受 多 体拮抗剂 或质子泵抑制剂联用亦有 良好效果 Ｊ 。
２ 结 果
因胃和 （ 十二指肠 内容物 返流进入食 管 而引起 的食 管黏 或）
膜炎症 、 糜烂 、 疡 和纤 维化 等病 变 。临床 以胸 骨后烧 灼感 溃 与疼痛 为特 征 ｊ 。中医学属 “ 噎膈” “ 、 胸痛” “ 、 胃脘痛 ” “ 、 反
治愈３ ４例 ， 好转 ３ ２例 ， 无效 ２例 ， 总有效率 ９ ％。 ７
３ 讨 论
酸” 等病证范畴 。以烧 心、 疼痛 、 酸、 胃、 反 反 咽下 困难 、 或胸 骨后疼痛 为主要 特征的临床综合征 。主要 病机为湿热 蕴脾 ，
肝气郁结 ， 胃不和 ， 肝 导致 痰、 、 气 瘀互结食 道 、 胃失和 降。临 床 辨证 多从 寒 、 、 实人手 。近年来 ， 者采用 中药 内服 热 虚、 笔 配合西药 口服治疗返流性食 管炎 ６ ５例 ， 取得 了满意 的疗效 ， 现 总结报告 如下 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 收集 ２ ０ ０ ９年 １ 至 ２ １ 月 ０ ０年 ２月反 流性食 管炎 ６ 中 ， ３ ５例 男 ６例 ， ２ 。年龄 ３ 女 ９例 ６～７ ８岁 ， 均年龄 平
中西医结合治疗反流性食管炎的临床观察
中西医结合治疗反流性食管炎的临床观察作者：幸军冯青青李春安等来源：《中国医药导报》2013年第01期[摘要] 目的观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。
方法将我院120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。
对照组给予兰索拉唑胶囊30 mg，每晚1次口服，莫沙比利片5 mg，每日3次口服。
治疗组在给予兰索拉唑胶囊治疗的基础上加服枳术宽中胶囊1.29 g，每日3次口服。
两组均治疗2个月后，比较临床疗效。
随访8个月，比较复发情况。
结果两组患者临床症状均明显缓解，治疗组总有效率为95.0%，对照组总有效率为91.7%，差异无统计学意义（P > 0.05）；胃镜下总有效率对照组为96.7%，治疗组为100.0%，差异无统计学意义（P > 0.05）；随访后治疗组复发率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
两组患者均无严重不良反应发生。
结论中西医结合治疗反流性食管炎疗效确切，复发率低，值得临床推广应用。
[关键词] 反流性食管炎；兰索拉唑；莫沙比利；中西医结合治疗[中图分类号] R571.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）01（a）-0120-02[Key words] Reflux esophagitis； Lansoprazole； Mosapride； Therapy of the integrative Chinese and Western medicine反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是消化系统常见疾病，临床发病率高，占胃食管反流性疾病的48%～79%[1]。
目前纯西药治疗往往不良反应较大，停药后易复发[2]。
为了探求对本病更确切有效的治疗方法，我院采用中西医结合治疗反流性食管炎，取得较好疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2005年6月～2009年6月收治的资料较为完整的门诊和住院患者120例，入选病例多有烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状。
中西医结合治疗反流性食管炎50例
中西医结合治疗 反流性 食管 炎 ５ Ｏ例
观 察我 院产 ５ 例 患有 反流性 食管 炎的 患者 ，随机 分成 两组对 ０
本 方 以疏肝 理气 、清热 其 疗效 临床 比较 分析 。结果 治疗组 有效 率 ９％，疗效 均有 显著 性差异 。Ｐ ． 治 疗组疗 效 明显优 于对 照组 。结论 ７ ＜Ｏ叭 和胃为 主 ，诸药 合用 ，使肝 胃气 机得 以条达 ，脾 胃升 降功 能得 以恢 复 正常 。 关键 词 ：反流 性食 管 炎； 中西结 合 ｄ ｉ ０３６ ／ｉ ｎ１７—７ ９ ００１． ９ ｏ ：１ ９９ ．ｓ． ２２７ ． １． ０ ｊｓ ６ ２ １３ 文章 编号 ： １７—７９ （０ ０ １－０００ ６２２ ７ ２ １ ）一１ ５—ｌ ０
本 方以疏肝 理气 、清热和胃为主，诸 药合用 ，使肝 胃气机 得以条达 ，脾 胃升降功能得 以恢复 正常。现代药 理实验 证明：理气 药对 胃肠 道的运动有 调节作用 ，改善 食管下括约肌 功能，增强食管下括 约肌张 力，有助 于抑 制 胃十二指肠 内容物 的反流，并减 轻反流物对食 管的损 害作 用 ；白及具有收敛止 血、消肿生肌的功效，食道黏 膜 的炎症或溃疡有 消炎消肿 、促进溃疡愈合 的作用 ，与 质 子泵 抑制剂和 胃动 力药合 用，明显提高 反流性食管 炎 的疗效 。因此从本组观 察结果分析可 知，应用 中西 医结 合 治疗 反流性食管 炎，充分发挥 了中西药 的优势 ，取得 了疗 效好 、复发率低的理想效果 。另外 ，睡眠时将床头 抬高 １ ￣２ ｃ 对减轻反流性食管炎症状 同样重要 。 ５ ０ｍ 根据反流性 胃炎的临床表现， 西医认为 由于食管下段 括 约肌功能和食管运动异常，伴有 胃排空和幽 门括约肌 功能障碍 。中医认为当属祖 国医学 “ 胃脘痛 ” “ 、 反胃”范 畴 。西医学认为，主要病理机制是 由于胃酸 、胃蛋白酶、 胆酸及胰酶等直接刺激食管黏膜 引起的炎症病变 ， 严重时 使食管黏膜表面柱状上皮化生，引起 Ｂ ｒ ｔ ｓ食管或癌 ａｅ ｒＶ 变。 现代药理实验证 明： 理气药对 胃肠道的运动有调节作 用改善食管下括约肌功 能， 增强食 管下括约肌张力。 有助 于制胃十二指肠 内容物 的反流 ， 并减轻反流物对食管的损 作用。与质子泵抑制剂和 胃动力药合用 。明显提高 Ｒ Ｅ 的效 。因此从本组观察 结果分 析可知， 应用 中西医结合 Ｅ Ｒ ，充分发挥了中西药 的优势 ，取得了疗 效好 、复发率 低的想效果。 现代医学认为， 反流性食管炎发病主要是 由 于上消化动力障碍 引起的酸和（ 碱相关性疾病。食管下 或） 括约肌张低下、食 管清除能力减弱、胃排空延迟等原因， 导致 胃酸、蛋白酶及 胃内容物 由胃反流入食管；或者 以 胆汁 为主 的碱十二肠 液 自下而上反流入 胃，和 胃中的胃 酸 、胃蛋 白酶及容物一起 向上反流人食管 ， 导致食管黏膜 的充血、水肿、烂。故抑制 胃酸分泌和抗 胃食管反流 ，消 炎利胆是治疗反性食管炎的主要方法 ， 常选用奥美拉唑制 酸止痛、吗丁啉促 胃动力、熊去氧胆酸消炎利胆啊。 参考文献
中西医结合药物治疗胃食管反流病的研究进展
• 10•《按摩与康复医学》2〇20 年第 11 卷第 23 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine,2020, Vol. 11 No.23中西医结合药物治疗胃食管反流病的研究进展*侯太源、黄小梅\张冰冰\徐粤娟\梁健2A(1.广西中医药大学，广西南宁530000; 2.广西大学，广西南宁530000 )[摘要]胃食管反流病属消化内科常见病、多发病，该病具有易诊难治的特点。
针对该病的治疗，现代西药以其强大的效用已被国内外学者视为治疗该病的重要基石，而伴随着国家对中医药的重视与扶持，二者的有机结合已广泛应用于临床，相关报道如雨后春笋层出不穷，但大多见于个案及小样本研究，系统论述者较少。
本文试从药物方面，整理近年来中 西医结合药物治疗胃食管反流病的相关文章，通过分类、归纳和总结，为临床工作者诊治该病时提供一些思路。
[关键词]中西医结合；胃食管反流病；研究进展[中图分类号]R571 [文献标识码]A[文章编号]1008-1879 (2020) 23-0010-04DOI: 10.19787/j.issn.l008-1879.2020.23.003Research Progress on the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease with Integrated Traditional Chinese and Western MedicineHOU Tai-yuan1, HUANG Xiao-mei1, ZHANG Bin-bin1, XU Yue-juan1, LIANG Jian2A(Guangxi University o f Chinese Medicine, Guangxi, Nanning 530000;2. Guangxi University, Guangxi, Nanning 530011)Abstract Gasfroesophageal reflux disease is a common and frequently-occuning disease in gastroenterology, and it is easy to dia明ose and difficult toFor the treatment of this disease, modem western medicine has been regarded by scholars at home and abroad as an important cornerstone for the treatment of this disease with its powerful effects. With the country's attention and support to Chinese medicine, the organic combination of the two has been widely used in clinical practice. Related reports have sprung up after the rain, but most of them are found in individual cases and small sample studies, and there are few systematic commentators. This article tries to sort out relevant articles on the treatment of gastroesophageal reflux disease with integrated traditional Chinese and western medicine in recent years from the perspective of drugs, and provide some ideas for clinical workers in the diagnosis and treatment of the disease through classification, induction and summary.Keywords Integrated traditional Chinese and Western Medicine; Gastroesophageal Reflux Disease; Research progress胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease, GERD)系指各种原因引起胃十二指肠内容物反流 人食管所引起的消化系统疾病，临床典型表现为反 酸、烧心等食管内及咳嗽、咽异物感等食管外症 状，属动力障碍性疾病范畴，依其镜下特点，分为 反流性食管炎、非糜烂性反流病及巴雷特食管[1]。