药理学(李悦山,罗健东主编)思维导图

药理上半学期(思维导图)

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药理学药物代谢动力学思维导图

药物的代谢代谢方式与步骤(Ⅰ相反应——氧化、还原、水解；Ⅱ相反应——结合反应)

代谢的部位及其催化酶(专一性酶与非专一性酶——肝药酶-P450、CYP.)

代谢的影响因素遗传因素

环境因素酶的诱导

酶的抑制

生理因素与营养状态

代谢的意义

药物的排泄肾排泄

胆汁排泄

肠道排泄

乳汁排泄

其他排泄(唾液、汗液、泪液、皮肤、肺等)

药物的速率过程药动学基本原理药动学模型开放性一室模型(曲线和方程)

开放性二室模型(α、β相及其意义)

非房室模型

生理药动学模型

消除速率一级动力学过程( Ct＝C0e-ket,t½＝2.303㏒102/ Ke，曲线,恒速消除)

零级动力学过程( Ct＝C0－K0t,t½＝0.5C0/ K0，曲线，恒量消除)

米－曼速率过程(定义、意义) 药物体内过程药物代谢动力学

药动学参数及其基本计半衰期(t½,意义——5t½)

表观分布容积( Vd= D/C,意义)

血药浓度——时间曲线下面积( AUC,曲线意义)

生物利用度( F,定义，意义，计算公式——绝对，相对)

总体清除率( Cl tot,定义)

稳态血药浓度与平均稳态血药浓度(定义，意义，5t½ 负荷剂量，首倍剂量) 药动学基本原理药物速率过程药物代谢动力学

药理所有知识点结构图

4药物：用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育的化学物质

药理学：研究药物与机体之间相互作用规律及机制的科学。

药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。

药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收A，分布D，代谢M及排泄E过程。

药理学研究内容：阐明药物对机体（包括病原体）的作用和机制、在临床上的主要适应症、不良反应

和禁忌症、药物体内过程和相互作用等。

临床前药理学——分为主要药理学、一般药理学、药动学和毒理学等

临床药理学——分为I、II、III、IV期临床实验

副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，一般比较轻微。

毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体有害的反应，一般比较严重。

变态反应（过敏反应）：机体受药物刺激，发生异常的免疫反应

继发反应：继发于药物治疗作用后的不良反应（如二重感染）

二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，

致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。

后遗效应：停药后血药浓度虽易降低至有效浓度以下，但仍然残存的生物效应

撤药效应：长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加重的效应

特异质反应：某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应（先天缺陷疾病）

致畸作用：有些药物能有些胚胎正常发育而引起畸胎

首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象

受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。-部分激动剂和完全激动剂

受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。-竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂

非特异性药物-与药物的理化性质有关，通过改变理化条件而发挥作用

特异性药物-

最小有效量：能引起药理效应的最小剂量或浓度

最小中毒量：随着剂量的增加，效应也会相应增加，直到出现最大效应。以后若在增加剂量效应不会进一步增加，反而会出现毒性反应

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药理学笔记图表解14

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第一篇绪言

第二章药效学

药物作用的两重性：治疗作用：指药物所起的与用药目的一致的作用，是有利于防病、治病的作用。

不良反应：药物引起的与用药目的不一致，甚至对机体产生损害的反应。

治疗指数（TI）：药物研究时用来表示药物安全性的指标，TI=LD50/ED50 或 TI=TD50/ED50

[LD50：半数致死量 ED50：半数有效量 TD50：半数中毒量] TI越大，越安全。

安全指数（SI）：SI=LD1\ED99

不良反应

1、副反应：药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与用药目的无关的反应。

2、毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应，较严重、可预知。

3、停药反应：病人长期应用某种药物，突然停药后发生病情恶化的现象

4、后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。

5、特异质反应

6、依赖性[生理依赖性—躯体依赖性—成瘾性—戒断综合征；心理依赖性——习惯性]

7、继发效应：是继发于药物治疗作用之后的不良反应。

8、变态反应（过敏反应）：是药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有效应无关，其临床表现包括

免疫反应的各种类型（与剂量和疗程无关、与药理作用无关、不可预知）

受体与药物结合的两个条件：1、亲和力：药物与受体结合的能力。

2、内在活性：指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力。

受体药物类型：1、激动药(既有亲和力，又有内在活性，能与受体结合并产生激动效应)

2、拮抗药（能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物）[竞争性，非竞争性]

3、部分激动药（有较强的亲和力，但内在活性不强（0

4、反向激动药（使受体构型向非激活状态方向转变，引起与原来的激动药相反的作用）

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