高血压患者随访的方式与方法
高血压患者随访内容
高血压患者随访内容高血压患者随访内容为什么进行高血压患者随访？•了解患者的病情发展及治疗效果。
•提供专业指导，帮助患者控制血压。
•预防或及时发现并处理并发症。
高血压患者随访内容包括：1. 定期随访•定期约见患者，每月或每季度一次。
•跟踪患者的病情变化和治疗效果。
2. 询问患者病情•询问患者是否有不适症状。
•关注患者是否服药规律，是否经常测量血压。
•了解患者是否有生活方式改变（如饮食、运动等）。
3. 测量血压•每次随访时进行血压测量。
•记录收缩压和舒张压数值，并将其与之前随访的结果进行比较。
4. 处理异常血压•如果血压异常，及时调整用药方案。
•如果患者病情复杂，建议转诊至专科医生。
5. 提供健康指导•指导患者控制饮食，减少高盐、高脂食物摄入。
•鼓励患者适量运动，帮助控制体重。
•提倡戒烟限酒，减少不良生活习惯对血压的负面影响。
6. 监测并发症风险•关注患者是否出现其他心血管疾病风险。
•如有必要，进行相关检查，进行风险评估。
7. 定期复诊•安排患者定期复诊，以便随访及时进行。
•及时调整治疗方案，防止并发症及疾病进展。
总结高血压患者随访内容包括定期随访、询问患者病情、血压测量、处理异常血压、提供健康指导、监测并发症风险和定期复诊等。
通过全面的随访，可以帮助患者控制血压、预防并发症，并提供专业指导，提高治疗效果。
8. 定期评估治疗效果•根据患者的病情、用药情况以及血压控制情况，评估治疗效果。
•如有必要，调整用药剂量或更换药物。
9. 心理支持和教育•帮助患者理解高血压的影响和治疗方案。
•提供心理支持，帮助患者应对病情。
•激励患者积极参与自我管理，增强治疗的效果。
10. 疾病预防•教育患者预防高血压的方法，包括控制体重、均衡饮食、定期运动等。
•引导患者定期体检，早期发现并处理潜在风险因素。
11. 患者档案管理•建立患者档案，记录患者的病史、随访记录、治疗方案等重要信息。
•根据患者的病情变化，更新档案并调整治疗方案。
高血压患者的随访与管理
高血压患者的随访与管理高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康状况都会造成严重影响。
随着社会压力增大、生活方式不健康等因素的影响，高血压患者的数量不断增加。
因此，对高血压患者进行及时的随访和有效的管理显得尤为重要。
高血压患者的随访1. 随访频率高血压患者的随访频率应根据患者的病情严重程度和处于控制状态的情况而定，一般情况下，应每3-6个月进行一次随访。
在患者病情不稳定或处于糟糕控制状态时，随访频率可适当增加。
2. 随访内容随访内容包括患者的血压测量、药物的使用情况和药物疗效评估等。
此外，还应留意患者的生活方式、饮食习惯、体重、运动情况等因素，及时发现患者的不良习惯并给予干预。
3. 随访工具随访可以通过电话、家庭访视、电子邮件等方式进行。
选择合适的随访工具有助于提高患者的满意度和便捷性。
高血压患者的管理1. 药物治疗高血压患者在药物治疗上应遵医嘱使用药物。
常用的降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等，患者应按医嘱规范使用，避免自行增减药量。
2. 饮食调理高血压患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷类食品的摄入，减少过量油脂和糖分的摄入。
3. 运动适当的运动有助于降低血压、减轻体重、改善心肺功能等，高血压患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周进行3-5次，每次30分钟左右。
4. 生活方式改善高血压患者应戒烟限酒，避免过度劳累，保持心情愉快，保持规律作息等良好的生活习惯。
结语随访是对高血压患者进行有效管理的重要组成部分，通过及时的随访和科学的管理，有助于控制患者的血压，减少并发症的发生，提高生活质量。
高血压患者应积极配合医生的治疗建议，自觉遵守规定的饮食和生活方式，共同努力保持健康。
高血压患者随访管理
血压水平为1级，合并1～2个其它心血管疾病危险因素患者的随访内容
项目
初 中级 高级
级
检测血压：每2个月至少一次
☆☆
☆
非药物治疗和健康教育：作为主要治疗手段 ☆ ☆
☆
药物治疗：3个月后血压≥150/95mmHg ☆ ☆
☆
时开始
使用
了解患者自觉症状
☆☆
☆
测量BMI：每3个月一次
☆
☆
检测血脂：每年一次
总胆固 血脂谱
1
评估
2ห้องสมุดไป่ตู้
分类
3
处理
一、检查
（一）测量血压
●舒张压≥110mmHg和（或）收缩压 ≥180mmHg→给予紧急降压→转诊
注：当患者的舒张压≥110mmHg和（或）收缩 压≥180mmHg，鉴于对高血压紧急情况的处理 难度以及社区卫生服务中心的有限条件，故建议 转诊。
（二）一般危险症状和体征检测
看：患者有意识改变吗？ 问：剧烈头痛或头晕吗？ 恶心呕吐吗？ 视力模糊、眼痛吗？ 心悸胸闷吗？ 喘憋不能平卧吗？ 心前区疼痛吗？ 四肢发麻、下肢浮肿吗？ ●上述症状/体征任何一项异常→紧急处理后立即
危险因素 监测
检测血脂：每年一次*
检测空腹血糖：每年一次**
☆☆ ☆☆ ☆☆
发现靶器 官损害与 并存相关 疾病（视 病情决定 检测频 度），及 时转诊
了解患者自觉症状 心电图检查 检测血尿常规 检测肾功能 眼底检查 超声心动图检查
☆☆ ☆ ☆☆ ☆☆ ☆ ☆ ☆
随访管理方式
1）门诊随访管理：适用于定期去医院就诊的患者。 2）社区个体随访管理：适用于卫生资源比较充裕的社区，
中级 高级
☆
高血压患者随访管理制度和流程
高血压患者随访管理制度和流程引言高血压是一种常见的慢性疾病，对人体健康造成严重影响。
为了提高高血压患者的生活质量，有效管理和随访是至关重要的。
本文档旨在介绍高血压患者随访管理制度和流程，以帮助医务人员更好地进行高血压患者的随访工作。
高血压患者随访管理制度1. 指导原则：高血压患者随访管理应遵循以下原则：指导原则：高血压患者随访管理应遵循以下原则：- 个体化：根据不同患者的具体情况，制定个性化的管理计划。
- 综合治疗：通过药物治疗、饮食调整和生活方式干预等综合手段进行管理。
- 定期随访：定期进行随访，及时评估患者的病情和治疗效果。
2. 管理流程：高血压患者随访的一般流程如下：管理流程：高血压患者随访的一般流程如下：- 注册：将高血压患者登记入册，建立患者档案。
- 评估：进行身体检查、病史询问和相关检查，评估患者的血压状况。
- 制定管理计划：根据评估结果，制定个性化的管理计划，包括药物治疗方案、饮食调整和生活方式干预等内容。
- 实施管理措施：指导患者按照管理计划进行治疗，包括用药规范、控制饮食摄入和积极参与体育锻炼等。
- 定期随访：根据需要，定期进行随访，评估患者的病情和治疗效果，并根据实际情况进行调整和优化治疗方案。
3. 信息管理：为方便随访管理，建议采用信息化管理系统，记录和管理患者的相关信息，包括基本信息、病史、治疗方案、随访记录等。
信息管理：为方便随访管理，建议采用信息化管理系统，记录和管理患者的相关信息，包括基本信息、病史、治疗方案、随访记录等。
结论高血压患者随访管理制度和流程是一项重要的工作，可以有效地控制患者的血压水平，改善其生活质量。
采用个体化的管理计划和定期随访，能够更好地评估患者的治疗效果，并及时调整治疗方案。
信息化管理系统的应用将进一步提高随访管理的效率和准确性。
以上是关于高血压患者随访管理制度和流程的简要介绍，希望对医务人员在实际工作中有所帮助。
高血压随访实施方案
高血压随访实施方案高血压是一种常见的慢性病，对人体健康造成了严重威胁。
为了更好地管理和控制高血压患者的病情，实施科学合理的随访方案显得尤为重要。
下面将介绍一种高血压随访实施方案，希望对临床医生和患者有所帮助。
首先，随访的频率应根据患者的病情和治疗效果来确定。
通常情况下，高血压患者的随访频率为每月一次，随访内容包括测量血压、询问用药情况、了解生活方式等方面的情况。
对于病情较为稳定的患者，随访频率可以适当减少，但对于病情较为复杂的患者，随访频率应增加，以便及时调整治疗方案。
其次，随访的内容应包括多个方面。
首先是测量血压，这是高血压随访的核心内容。
医生应该在随访时为患者测量血压，并记录下来，以便及时了解患者的血压控制情况。
其次是询问用药情况，包括患者是否按时按量服药，是否出现药物不良反应等情况。
再次是了解患者的生活方式，包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒等习惯，这些都与高血压的控制密切相关。
另外，随访过程中应该及时记录患者的相关信息，并建立患者的个人档案。
这些档案包括患者的基本信息、病史、用药情况、血压监测记录等内容，这些信息对于医生进行科学合理的治疗决策非常重要。
最后，随访的结果应该得到妥善处理。
根据患者的随访情况，医生应该及时调整治疗方案，包括调整用药剂量、增加或减少随访频率等。
对于血压控制不佳的患者，医生应该及时进行相关检查，并给予相应的治疗建议。
总之，高血压随访实施方案对于管理和控制高血压患者的病情至关重要。
通过科学合理的随访方案，可以及时了解患者的病情和治疗效果，从而更好地指导患者进行治疗，提高患者的生活质量。
希望临床医生和患者都能够重视高血压的随访工作，共同努力，控制高血压，提高健康水平。
高血压的随访流程和分类干预措施
高血压的随访流程和分类干预措施高血压是一种常见的慢性疾病，若控制不当，会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的发病风险。
因此，对高血压患者进行规范的随访和分类干预至关重要。
以下将详细介绍高血压的随访流程和分类干预措施。
一、随访流程1、建立健康档案在患者确诊高血压后，为其建立详细的健康档案，包括基本信息（如姓名、年龄、性别、联系方式等）、家族病史、生活方式（如饮食、运动、吸烟、饮酒等）、血压测量值、合并疾病等。
2、确定随访频率根据患者的血压控制情况、危险因素和并发症等因素，确定随访的频率。
一般来说，血压控制稳定且无并发症的患者，可每 3 个月随访一次；血压控制不满意或出现并发症的患者，应缩短随访间隔，每 1 2 个月随访一次。
3、测量血压在每次随访时，使用经过校准的血压计测量患者的血压。
测量前，患者应安静休息 5 10 分钟，测量时采取正确的体位（如坐位或卧位），测量至少2 次，每次间隔1 2 分钟，取平均值作为本次测量的血压值。
4、评估症状和体征询问患者是否有头痛、头晕、心悸、胸闷、视力模糊等症状，检查患者的心、肺、肾等重要脏器的体征，以及四肢动脉搏动情况。
5、评估生活方式了解患者的饮食、运动、吸烟、饮酒、心理状态等生活方式，并给予相应的指导和建议。
6、评估药物治疗询问患者的用药情况，包括药物名称、剂量、用法、用药时间等，评估药物的疗效和不良反应。
7、实验室检查根据患者的病情，必要时进行血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、心电图等实验室检查，以了解患者的整体健康状况和并发症的发生情况。
8、制定和调整治疗方案根据患者的血压测量值、症状体征、生活方式、药物治疗效果等，综合评估患者的病情，制定或调整治疗方案。
9、健康教育向患者讲解高血压的相关知识，包括病因、危害、治疗方法、自我管理等，提高患者的治疗依从性和自我管理能力。
10、记录随访信息将随访过程中收集到的信息，如血压值、症状体征、治疗方案、健康教育内容等，详细记录在患者的健康档案中。
高血压患者随访管理制度和流程
高血压患者随访管理制度和流程
简介
高血压是一种常见的慢性病，随着人口老龄化和生活方式的改变，高血压患者数量逐年增加。
为了更好地管理高血压患者的健康状况，建立一套科学有效的随访管理制度和流程是非常重要的。
随访管理制度
1. 高血压患者登记：将高血压患者的基本信息登记到患者管理系统中，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
2. 随访频率：根据患者的高血压状况和个体需求，制定不同的随访频率，通常为每3个月一次。
3. 随访内容：每次随访应包括血压测量、体重测量、生活惯询问、用药情况了解以及相关教育指导等内容。
4. 随访记录：每次随访都应有详细的记录，包括随访日期、血压值、体重值、用药情况、特殊症状等。
记录应保存在患者管理系统中或随访记录本中。
随访管理流程
1. 随访提醒：在每次随访日期前，系统会自动发送短信或电话提醒患者进行随访。
2. 随访准备：准备好血压计、体重计、随访表格等必要的工具和表格。
3. 随访执行：按照预定的随访内容进行操作，记录患者相关信息并进行教育指导。
4. 随访评估：根据患者的随访记录，对其血压控制情况及生活惯进行评估，及时调整随访计划和教育指导方案。
5. 随访反馈：将随访结果及时反馈给患者，并与患者共同制定下一次随访计划。
6. 数据统计：定期对患者随访数据进行统计和分析，为后续的研究和改进提供依据。
通过建立科学有效的高血压患者随访管理制度和流程，可以提高患者的血压控制率，减少并发症的发生，提升患者的生活质量。
同时，也为医生提供了更好的管理工具，提高了工作效率和患者满意度。
高血压患者随访
高血压患者随访高血压是一种常见的慢性疾病，给患者的身体健康带来了许多不利影响。
为了有效管理和控制高血压患者的病情，随访是至关重要的。
本文将介绍高血压患者随访的重要性、随访的内容以及如何进行有效的高血压患者随访。
一、高血压患者随访的重要性高血压是一种潜在的危险疾病，如果不及时管理和控制，会引发心脑血管等严重并发症，甚至危及生命。
高血压患者随访的重要性主要表现在以下几个方面：1.及时了解患者的病情：通过定期随访，可以了解患者的血压、心率、体重等指标的变化情况，从而及时调整治疗方案。
2.监测并发症的发展：高血压患者容易并发心脑血管疾病、糖尿病等其他疾病，通过随访可以及早发现并进行干预，避免并发症的发展。
3.提供健康指导：通过随访，医生可以向患者提供合理的饮食、运动和生活习惯等健康指导，促使患者形成良好的生活方式，从而帮助控制高血压。
二、高血压患者随访的内容高血压患者随访的内容主要包括以下几个方面：1.测量血压和脉搏：每次随访时都要测量患者的血压和脉搏，并记录在档案中，以便了解病情的变化。
2.询问症状和体征：询问患者是否有头痛、头晕、胸闷等症状，观察患者的面色是否红润，有无水肿等体征。
3.复查辅助检查：根据患者的具体情况，定期复查相关辅助检查，如心电图、超声心动图等，以便及时了解病情的变化。
4.评估生活方式：询问患者的饮食情况、运动情况以及是否吸烟、饮酒等不健康习惯，评估患者的生活方式对病情的影响。
5.调整治疗方案：根据患者的血压控制情况和病情变化，及时调整药物剂量和种类，保证治疗的有效性和安全性。
三、如何进行有效的高血压患者随访为了确保高血压患者随访的有效性，有几个重要的方面需要注意：1.制定随访计划：针对不同的患者，制定不同的随访计划，明确随访的频次和具体内容。
2.建立档案：针对每位高血压患者建立详细的档案，记录患者的基本信息、病史、体检结果等，并及时更新和维护。
3.提供健康教育：随访时向患者提供相关的健康教育，包括饮食、运动、心理调适等方面的指导，帮助患者更好地管理和控制高血压。
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高血压患者随访的方式与方法一、高血压随访团队的构成人员张医生是一名预防保健科的防保医师。
每天她都会整理所负责地段近期的居民健康档案，并从中把重点管理人群归纳出来。
今天，她拿着刚刚整理好的最近筛查出慢病的病人名单，和下个月社区卫生服务中心的活动表，与全科医生尚医生，护士小王，一起来到了小区的居委会。
【我的笔记】小王你好。
张大夫。
小王你好，我今天想把这个名单给你带过来。
这是咱们最近筛查的慢病病人的名单。
另外呢，还有咱们下个月的活动安排的时间表。
这样咱们可以给大家组织一些活动，进行一下宣传教育。
然后以后具体事情呢，咱们由护士王莹来和你具体联系，好吧？这个表你拿好。
好的，辛苦您了。
不客气。
这个表里有我们最近新发现的一些慢病病人的名单，也有重点人群的名单。
然后以后的这些工作，你也认识这是我们的张大夫。
公共卫生人员，经常下你们居委会来。
然后他呢，会定期给这些居民去打电话去预约。
然后我希望你们也配合一下。
好的，没问题。
然后我们主要健康教育工作，由我们现在这个王护士来管。
我们三个人是一个团队的。
以后的那个慢病工作或者说其他工作，由我们三个来完成。
然后张老师主要是通知大家，然后呢给我们做一些筛查。
比如重点人群的归档，这些张老师都在管。
也有可能有些老人，他可以最近比较稳定呢，我们就可能是就随访次数相对少。
但是有重点的人群呢，张老师也会定期地去给大家通知一下，怎么去做，好吧？好的，没问题。
【我的笔记】看完了刚才的片段，现在您能总结出，由哪些人员构成了随访的团队吗？随访团队的成员有全科医生、护士、防保人员。
您答对了吗？【我的笔记】二、社区医生对高血压患者张大爷的随访内容及经过这一天，社区卫生服务中心的防保医师张医生，在整理辖区资料的时候，发现老张被新纳入了高血压管理工作。
作为重点管理人群，张大夫给老张打了电话。
喂。
您好，我们是社区卫生服务中心。
我们想通知您明天参加我们一个高血压的一个课程。
您，请问您是张成同志吗。
是，那明天您能否参加我们的课呀？看看吧，明儿有时间我就过去。
是这样，我跟您说，我们是通过您的健康档案和筛查的时候，发现您是有高血压病的。
我们对高血压患者是要进行高血压教育的，所以呢我们希望您能够准时参加。
谁讲课啊？是尚大夫讲课吗？不是，我们这回请的是张大夫。
那以后再说吧，这我还有事呢。
那您尽量好吗？行，好的，就这样。
张大爷接了电话后，心中很是不快。
心想：我这病是尚大夫检查出来的，我就只信任她。
没想到第二天，让他更闹心的事情发生了。
张成在家吗？谁啊？我是社区中心的王莹护士。
我们明天有一个讲座想让您去参加一下。
什么讲座呀？是关于高血压健康教育的讲座。
你怎么知道我有高血压啊？您不是经常去我们那看病吗？已经建了健康档案了，我们筛查出来的。
是吗？行了。
这个，这个，我明儿有事，去不了。
张大爷您听我说，这个机会挺难得的，对您也有帮助。
如果您要能去的话尽量去一下。
行，行，有空我就去。
是这样啊，那麻烦您了张大爷。
行，好。
再见。
【我的笔记】敷衍完护士小王，脾气倔强的老张在家里越想越窝火。
昨天是那个张大夫，今天又冒出个护士小王。
我这高血压病算是闹的人人皆知了。
于是老张心里盘算着，我让她们都找不到我，就清静了。
老张的消失，可让社区卫生服务中心的大夫心急了起来。
一周以来，防保医师张大夫多次打电话给老张，但不是打不通就是关机。
于是她多次来到居委会，跟居委会的小王进行沟通。
希望能见到张大爷问清楚情况。
另一个方面，护士小王也是很头疼。
自从那次被敷衍后，她多次上门找张大爷，但门里连声音都没有。
落得清静的老张，自认为摆脱了医生和护士，心里开始高兴了起来。
这天，他从外面散步回来，遇到了隔壁邻居老王。
老张。
干吗去，老王？听课去。
听什么课啊？健康教育。
健康教育？听这个干吗啊？张大爷觉得邻居老王真是不嫌麻烦，社区卫生中心一打电话，他就去听课。
又不是尚大夫讲，有什么好听的。
随后的两天，老张都能碰见老王去听课。
老张。
干吗去？又听课去？听课去，好着呢。
有什么好的啊？这个，听上瘾了。
【我的笔记】老张对邻居老王每周去听课的做法很是不理解。
但是这天，他又遇到老王的时候，心情却变得格外地激动。
这是怎么回事呢？老王，又听课去了啊？今儿告诉您一个好消息。
今天尚大夫讲的，讲课讲得可好了。
是吗？尚大夫讲的课啊。
对，没错。
我这正想找她呢，我这个高血压讲了没有。
下午我把她请过来。
是吗？那我就赶紧回去。
那我等会她吧。
走。
原来张大爷是得知，下午邻居老王会把尚大夫请到家中。
于是他跟邻居王大爷说，自己也好久没见到尚大夫了，先让尚大夫到自己家中来坐坐。
王大爷是个热心肠，于是答应了他的要求，给尚大夫打电话。
说先安排老王家的随访，自己的再延后一阵子吧。
于是吃过午饭，尚大夫她们准时来到了老张家中。
尚大夫，这您是定期随访是不是？对，您看我还没上您家来过呢。
您家的地也不大，上次没有进来。
没事。
完了，这个这是我们的护士小王。
您好。
您应该认识吧。
认识，见过。
她来过两回了，也跟我提起来。
那会不好意思啊，没给您开门。
我说我呢，我不想去参加这个会高血压，谁当回事你说是吧？但是呢，那个我得跟您说啊张大爷。
高血压管理啊，不是一个大夫能管得了的。
它是我们整个团队的工作。
因为呢高血压是慢病管理之一。
它不仅仅需要医生的配合，还得需要有护士，甚至于防保人员。
我不知道我们的张大夫给您打过电话吗？打过，打过后来也是什么，问我这一些东西。
听讲座什么的，说了说。
我不重视这个问题。
那可不行，您不能光说我，光靠我可不行。
所以呢以后是这样，我们小王呢会经常通知您去参加一些健康教育讲座。
甚至于我们小王有可能吧，也去给大家去讲一讲关于高血压的问题，这个您得配合我们。
我老觉得这高血压没那么多问题，您开的药效果也挺好，吃了药现在也不头晕了。
没有什么感觉了你说是吧。
所以我就认为没必要听讲座。
【我的笔记】这一高血压，也不是大病，要命的病，是吧？那想来您开药到现在也有一段时间了。
小王，带着随访表了吗？带来了。
那这样。
那我们今天就给您算做一次随访，好吧？也行。
那我就少上您那去了，是吧。
但是呢，虽说今天给您算一次随访啊。
张大爷，但是呢不是所有的随访，都是上家来的。
您看看，小王还给您留了一份呢。
这是今天讲课的内容，注意事项，您自己看一下。
以后我会定期给您打电话的。
然后看让您参加一些健康讲座，然后您按时参加就行了。
行行行，谢谢。
然后您要有什么问题可以咨询我，也可以给我打电话。
但是呢您得分清楚，有一些非药物治疗是属于我管。
像是有一些药物治疗方面的，还得找我们尚大夫。
我一直相信尚大夫。
尚大夫给我量几次血压，给我开点药，我觉得控制不错。
对。
不能光相信我，也得相信小王，也得相信我们张大夫，好吧？因为我们三个分工不同，但是都是对您高血压负责。
是吗？那谢谢你们啊。
完了，就是这样。
【我的笔记】随访呢一般是三种形式：一种是电话随访。
还有一种呢，就是像我这种今天给您上门随访。
更重要的一种形式，就是您要到医院去。
然后呢我告诉您，不是说我今天给你上家随访，以后就不用上医院了。
是吗？我还得上医院干吗去？家里不是挺好的吗这玩意。
那不是，我给您讲啊张大爷。
您看啊，咱们在家随访。
虽说您方便了，但是血能抽吗？对吧？抽血什么的。
对对对。
所以有好多的大型化验，您也做不了，对。
对。
所以就是说呢，不是说单从上家随访是一个优势，您明白这个意思吗？但是今天我们来了，咱们就把随访的内容呢，给您先填一下。
还有其他不足的地儿，咱们要上医院去做，好吧？还有一个我们有可能，小王也好，甚至于我们张大夫也好。
打电话都要询问您一些关于高血压的问题。
比如说您最近的情况啊，吃药的情况啊，您得如实跟我们说，这是一。
第二个，您可不能推诿了再。
那不是我不重视这个吗？好了，那行。
那个随访一年几次？原则上一年是四次随访。
但是呢也不是绝对的。
比如说中间您头晕，中间您有情况，那一定您还得增加随访的次数。
而且呢如果中间出现症状了，还得一定要到医院去做，这个是最安全的。
【我的笔记】所以有几种形式？第一个呢，如果要是说您要有高血压的急症呢，您可以呢直接打电话找我们，我们可以上门来给您出诊，出诊看。
如果要是您的情况呢比较危重，我们就可以考虑给您转到相应的医院去。
因为我们是有一个，相应的对口医院的。
需要你们转院，对，绿色通道是很快的。
当然如果要是说中间急症赶上，比如说节假日啊，或者说我们都可以去解决这个问题。
但是有一点，您就看完了回来的东西，一定得给我们带过来。
如果我不在，还得给我们王护士，不能不相信我们，好吧？因为我们是一个团队。
您的东西拿过来以后，我们载入健康档案以后。
对您今后的一个管理，都是有好处的。
那我这高血压用天天量吗？原则上要是血压增高，如果近期您有血压不稳定，不仅要天天量而且一天要多点量。
高血压是这样，就是一天当中有两个双峰值。
比如早晨起来5点呢，开始血压增高。
直到9点的时候血压开始回落。
然后下午3点呢血压又上去了，到晚上7点又回落。
如果要是根据这个规律啊，这个是常人规律。
但是如果要是说您想确切地掌握说，您，我自己究竟是什么情况呢？您还得上我们中心去。
比如说跟一个高血压24小时的监测仪，那样监测也许有的人是下午高，也许有的人是上午高。
实际我们吃药的目的，是为了把它那个双峰值给打掉。
所以这就不是在家所能做的，对吧？这就得您到医院去了。
所以随访不是说每一次都能到家。
【我的笔记】看完了老张的故事，您现在知道高血压的随访方式，主要有哪几种吗？高血压的随访方式主要有门诊就诊、家庭访视、电话追踪。
【我的笔记】那我就把这个随访给您做了。
行。
我先问您几个问题，您最近有没有头晕啊？没有了，现在好多了。
没有了啊，那恶心、呕吐这些症状有吗？没有没有。
那个耳鸣什么的呢？没有没有，也没有。
最近有没有憋气啊？没有。
胸闷啊、心慌啊。
没有没有，这些都没有。
那鼻子出过血吗？没有没有。
也没有。
那手脚什么的麻木，这些感觉有没有？也没有。
那我看看您腿，腿肿不肿啊？腿不肿，挺好的。
腿也不肿，那挺好的。
那最近您自己测血压了吗？测过一回，侧过也不觉得高，反正也没当回事。
那这样，咱们带着血压表吗？带着。
那好，那咱们把血压表拿出来，给张大爷测一个血压。
我那是电子的。
是吧？其实啊电子血压表啊，在做监测的时候，还是您自己用的安全。
因为它那个用的一个是方便，再一个它不牵扯使用限制的问题。
好吧。
然后呢但是电子血压表，您一定要注意。
您要测的是三次血压，然后取平均值。
每一次血压测的中间呢，一定要把这袖带给放开了，不能再捆着，您知道吧？你得把这袖带松开了以后，放放气，然后中间最好间隔有5分钟，好吧？那我自己测得不准，是吧？那您自己要注意了下一次，好吗？咱们的血压还可以啊，120—70。
您最近体重有变化吗？没有。
在家自己测过体重吗？测过 72公斤。
测过 72公斤。
您身高多少啊？166。
166，这样的话，咱们就能算出咱们的体重指数了，好吧？还有一个，我来听一听您的心率。