ICU气管切开肺部感染患者的护理
ICU气管切开肺部感染患者的护理
作者：雷小红
来源：《今日健康》2014年第10期
【摘要】目的：对ICU气管切开肺部感染患者的护理方法进行探讨，并对护理效果进行分析。
方法：选取我院于2013年6月-2014年11月期间ICU收治的80例气管切开肺部感染患者，随机分成对照组和观察组各40例患者进行对照研究，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。
结果：对照组和观察组患者的并发症发生率分别为22.5%和7.5%，总满意度分别为和85%和95%，两组数据对照差异显著，具有统计学意义（P
【关键词】 ICU 气管切开肺部感染患者
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0186-01
呼吸机能失常、喉源性呼吸困难或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难通常都会使用气管切开术来进行治疗，气管切开术已经成为抢救危重症患者的一种重要方法[1]。
但是手术并发症发生情况较多，肺部感染就是最常见的一种并发症，为ICU气管切开肺部感染患者患者的护理方法，特选取我院于2013年6月-2014年11月期间ICU收治的80例气管切开肺部感染患者，分成两组进行对照研究，并将研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年6月-2014年11月期间ICU收治的80例气管切开肺部感染患者，根据护理方式的不同，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。
其中对照组40例患者中有男性患者24例，女性患者16例；年龄25-78岁，平均年龄（54.6±3.7）岁；病情：13例慢性阻塞性疾病患者，16例重型颅脑损伤患者，7例各种手术术后患者，4例其他患者。
观察组40例患者中有男性患者26例，女性患者14例；年龄28-75岁，平均年龄（53.9±3.8）岁；病情：15例慢性阻塞性疾病患者，12例重型颅脑损伤患者，8例各种手术术后患者，5例其他患者。
对照组和观察组患者的性别、年龄、病情等各项基本资料比较，因为P>0.05，两组具有可比性，无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方法进行护理，主要包括严密监测患者的生命体征以及病情变化、常规气管切开的消毒、常规用药等[2]。
观察组在常规护理的基础上给予综合护理，具体护理措施如下。
1.2.1 病区环境
护理人员要注意保持ICU里面的温度、湿度，要定时进行消毒；要保持室内安静，对患者家属的探视时间要进行严格规定；进出ICU的医护人员要进行严格的无菌操作；护理人员要定时给患者更换被褥和衣物。
1.2.2 气管切口的护理
患者行气管切开术后，护理人员要对患者的切口处进行严密观察，确定是否有出血现象，同时要保持切口处清洁、干燥，使用0.5%碘伏对切口周围继续消毒，2次/d。
根据分泌物多少以及敷料的清洁程度确定换药次数，通常情况下是1-2次/d，护理人员要及时更换被痰液浸渍的纱布。
1.2.3 加强口腔护理
护理人员应该经常测量患者口腔pH值，如果患者的口腔pH值比较高，应该采用2%-3%的硼酸液对患者的口腔进行擦洗；如果患者的口腔pH值比较低，应该采用2%碳酸氢钠对患者的口腔进行擦洗；如果患者的口腔pH值为中性，应该采用1%-3%的双氧水或者生理盐水对患者的口腔进行擦洗[3]。
1.2.4 吸痰护理
护理人员应该采用无菌吸痰管对患者进行吸痰，操作时要注意动作轻柔，要注意从深到浅左右旋转并且边吸边提。
吸痰管每次都要进行更换，吸痰的时间控制在15s内，要根据患者的病情以及咳嗽程度来决定吸痰的次数。
1.3 评价标准
在经过一点时间的护理工作后，对两组患者的并发症发生情况进行记录并对比。
采取问卷调查的方式对护理效果满意度进行调查，分为非常满意、满意、一般满意以及不满意，护理总满意度包括非常满意、满意和一般满意。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 并发症发生情况比较
对照组40例患者中，有4例患者局部感染，1例患者皮下气肿，2例患者导管阻塞，2例患者出血，对照组患者的并发症发生率为22.5%；观察组40例患者中，有1例患者局部感染，1例患者导管阻塞，1例患者出血，观察组患者的并发症发生率为7.5%，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P
2.2 护理满意度情况比较
对两组患者的满意度情况进行对比分析，对照组患者的总满意度为85%，观察组的总满意度为95%，观察组的总满意度显著高于对照组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P
3 讨论
本次研究中，对我院ICU收治的80例气管切开肺部感染患者，分成两组进行对照研究，结果显示，对照组和观察组患者的并发症发生率分别为22.5%和7.5%，总满意度分别为和85%和95%，两组数据对照差异显著，具有统计学意义（P
参考文献
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[2]谯林林.观察ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].内蒙古中医
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[3]李玉芳，李玉荣.ICU气管切开患者肺部感染的护理对策体会[J].中国现代药物应
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ICU患者肺部感染原因分析及护理对策
ICU患者肺部感染原因分析及护理对策摘要：目的对ICU患者肺部感染发生的相关因素进行分析，并探讨相应的护理对策。
方法采用回顾性调查的方法，对重症医学科37例住院患者的病历资料进行回顾性分析，运用单因素分析法分析ICU患者肺部感染的原因，并制定相关护理对策，预防肺部感染。
结果 ICU患者肺部感染发生率51.35%。
单因素分析结果显示：ICU患者肺部感染与有创机械通气、激素使用、神志障碍和高龄有密切关系。
结论有创机械通气、激素使用、神志障碍、高龄、有无吸烟史及胃管与肺部感染关系密切，对有上述危险因素的患者应采取积极的护理对策以预防ICU患者肺部感染的发生。
关键词：ICU；肺部感染；原因分析；护理对策危重患者肺部感染在ICU是一个相当突出的问题，这与ICU内患者的病情危重、需要建立人工呼吸道并进行机械通气、留置胃管行胃肠内营养以及感染的患者相对集中且患者机体免疫力低有关，因此ICU是院内肺部感染的高发区。
了解ICU患者肺部感染的原因是降低ICU患者肺部感染发生率和提高抢救成功率的关键，因此采取积极的措施，制定相应的护理对策具有现实意义。
本文就此问题对ICU 患者肺部感染原因进行分析，并提出相应护理对策，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2016年4月~2016年5月某医院37例ICU患者，其中19例肺部感染患者为实验组，18例无肺部感染患者为对照组。
清醒患者按照痰培养标本收集深部咳出的痰液，昏迷患者或咳嗽无力的患者采用一次性吸痰管从呼吸道深部吸取痰液，于吸痰器中立即送检。
诊断标准：参考2000年制订的院内获得性支气管炎-肺部感染诊断标准[1]。
1.2研究方法与内容采用回顾性调查的方法对37例ICU患者病历资料进行分析，包括患者的年龄、性别、诊断、用药情况、肺部感染前侵入性操作情况以及是否有神志障碍等。
1.3统计学方法对各因素进行单因分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
1.4结果ICU患者肺部感染率本组病例共37例，发生肺部感染的19例，感染率为51.35%，对相因素进行分析，将ICU患者肺部感染与未发生肺部感染做对照进行单因素分析，结果显示：年龄、有创机械通气、神智情况、激素使用情况、吸烟与否及胃管使用情况是ICU患者肺部感染的危险因素（P＜0.05），见表1。
ICU危重患者气管切开后的护理要点
本 组 ３６例患 者 ，护理 人员 密切 配合 医生做好 系 统的化 疗前 预处理 ，做好 化疗前 心 理指导 。在化 疗 中 密切 观 察 和 监 护 ，化 疗 后 及 时 地 给 予 支 持 治疗 ，３１ 例患者 完成 全部化 疗 。有 ５例 因过 敏反应 而更 改化 疗 方 案 。 ４ 护 理 体 会
１．５岁 。气 管工开 时间 ７ｄ＂－５８ｄ，平 均 ３３．Ｏｄ±２．１ｄ。 其 中呼 吸 系统疾 病 ２２例 ，重症 颅 脑损 伤 ９例 ，严 重 烧 伤 ２例 ，心肺 复苏后 １３例 ，其他 重症患 者 ４例 。人 ＩＣＵ 时 均存在 １个或 多个 器官功 能 障碍 。 １．２ 结果 ５０例 气管 切开 患者 经治 疗 护理后 合 并 肺 部感 染 １４例 ，皮 下气肿 １例 ，吞 咽困难 １例 ，死 亡 ２例 。其余 病例无 相关并 发 症发生 。 ２ 护 理 ２．１ 定 时进行 空气 的清 洁 和 消毒 ．定 时通 风换 气 ， 保 持 室 内 空 气 清 新 ，室 内温 度 宜 在 １８℃～ ２２℃左 右 ，湿 度在 ６０ 以上 。保持 气道 湿化 ，可应用 蒸汽 加 温 湿 化 吸入疗 法 ，及定 时 间 段 向气 管 内直 接滴 注 加 入 了抗生 素 和化 痰 药 的生 理 盐水 ，每次 ２ｍｌ～４ｍｌ， 以痰 液稀 释易 吸 出为 目标 。 ２．２ 呼吸道 管理 ２．２．１ 预防误 吸 及 时清 除 口腔 内分 泌物 。应用 胃 肠 减 压 防 止 呕 吐 ，如 需 鼻 饲 营 养 时 ，应 摇 高 床 头 ４５。，应 用 肠 内 营养 泵 缓慢 持 续 注入 营养 液 ，避 免 短 时 间 内 注入 量 大 于 ２００ｍｌ，以防 止 引起 胃内容 物反 流 。 ２．２．２ 气 道 内吸痰 及 时清除气 道 内分泌物 。选择 合适 型 号 的吸 痰管 ，粗 细 以不 超过 气 切套 管 内径 的 １／ｚ为 宜 ，吸痰 前 嘱清 醒患 者 深 呼 吸 ３次 ～ ５次 ，使 用机 械 通气 者 ，可 予纯 氧 通 气 ２ｍｉｎ￣３ｍｉｎ，以提 高 肺泡 内氧分 压 。吸痰动 作敏捷 轻柔 ，避免 损伤气 道黏 膜 。 ２．２．３ 保持 气 切套 管通 畅 一般 硅 胶 管可 ２个 月 ～ ３个 月更 换 １次 ，若 置管 时 间长 ，可 由医生适 时更 换 外 套管 。不接 呼吸机 时 ，可用 湿纱 布 ２层 ～３层或 人 工 鼻 、Ｔ管 覆 盖气 管 导 管 口，起 到过 滤 灰尘 异 物 、～ 一 湿化 、温化 吸入气 体的作 用 。内套 管每 隔 ８小时 清洗 消毒 １次 。分 泌物粘 稠或量 多 时随时更 换 内套 管 。取 出 内套 管时 注 意无 菌操 作 ，并要 防止用 力 过猛 误 将 气 管套 管全 部拔 出 。护士 应密 切观察 患者 呼吸情 况 ， 如有 呼吸 困难应立 即作 出相应 判断 。如 内套 管阻 塞 ， 迅 速拔 出 内套 管 ，清洁后再 放入 ，呼 吸即可 改善 。如 外 套 管 阻塞 ，滴 人湿 化 药液 ，吸除 管 内深处 痰 液 ，必 要 时换 管 。 ２．３ 切 口的护理 切 口易受 痰液污染 而感染 ，故 气 管 切 开 处及 周 围皮肤 每 日均 需 应 用 １ 碘 伏 消毒 ， 更 换 无 菌 敷 料 ，并 观 察 切 口周 围 皮肤 有 无 红 肿 、湿 疹 、出血 等情 况 。敷 料应保 持清 洁干燥 ，一经 痰液 污 染 即应更 换 ，预防切 口感染 。 ２．４ 口腔护理 保 持 口腔 清 洁卫 生 、防止 口腔 溃疡 一 和感 染 。及 时 吸除 口腔 内的唾液 和痰液 ，防止肺 部并
重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果评价
重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果评价引言气管切开术是一种常见的重症监护室治疗方法，可以帮助患者维持呼吸道通畅。
气管切开术后患者容易出现肺部感染的并发症，需要护理人员进行全面的护理和管理。
本文将对重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果进行评价，以期为临床护理提供参考和指导。
一、气管切开术后患者的护理需求1. 呼吸道管理：气管切开术后患者需要定期进行气管护理和吸痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染的发生。
2. 非侵入性呼吸支持：对于一些患者，可以考虑使用非侵入性呼吸支持设备，如面罩或氧疗，帮助患者维持呼吸功能。
3. 饮食管理：气管切开术后的患者需要进行人工饲养，护理人员需要确保患者的饮食安全和营养均衡。
4. 皮肤护理：气管切开术后患者需要进行持续的皮肤护理，预防皮肤损伤和感染的发生。
5. 疼痛管理：气管切开术后的患者可能会出现疼痛不适，护理人员需要及时进行评估和疼痛管理。
二、行气管切开术后并肺部感染的护理效果评价1. 患者的病情变化：患者在行气管切开术后往往呼吸道问题得到解决，但是由于长期卧床和免疫力下降等原因容易引起肺部感染，护理人员需要密切监测患者的病情变化。
2. 药物治疗效果：对于行气管切开术后并发肺部感染的患者，护理人员需要密切关注患者的药物治疗效果，确保患者及时得到有效的治疗。
3. 护理措施的实施：护理人员需要严格执行气管切开术后患者的护理计划，包括定期进行气道护理、皮肤护理、营养支持等。
4. 患者的生活质量：护理人员需要关注患者的生活质量，尽量减少患者的疼痛和不适，提高患者的抵抗力，预防肺部感染的发生。
三、护理效果评价方法1. 临床观察法：护理人员可以通过临床观察患者的生命体征、症状和体征变化，来评价患者的护理效果。
2. 护理记录法：护理人员需要及时记录患者的生命体征、护理措施的执行情况和患者的反应，以便进行后续评价。
3. 定量评价法：根据患者的病情变化和医学检查结果，可以采用定量的方法进行护理效果评价，如血气分析、影像学检查等。
气管切开病人的护理注意事项气管切开病人的护理
气管切开病人的护理注意事项气管切开病人的护理1.确保气管切开管通畅：定期检查气管切开管的通畅程度，并保持气管切开管周围皮肤的清洁，防止切口感染。
可根据医嘱定时吸痰，清除呼吸道分泌物。
2.提供足够的氧气供应：气管切开病人需要依靠气管插管进行呼吸，因此要确保气管切开管与氧气呼吸器或氧气供应系统连接良好，保持患者的氧气供应充足。
3.注意口腔护理：气管切开病人无法自主吞咽和咳嗽，容易导致口腔分泌物积聚，增加口腔感染的风险。
护士应定期清洁患者的口腔，例如用草酸铵溶液清洁口腔黏膜和舌面，并保持患者口唇湿润。
4.频繁更换体位：气管切开病人多数需要长期卧床休息，容易导致压疮和肺部感染。
护士应定期更换患者的体位，减少压力点，促进血液循环。
此外，患者还需进行被动运动，防止肌肉萎缩。
5.观察患者的呼吸和气道状况：护士应密切监测患者的呼吸频率、潮气量和呼吸节律，及时发现并处理异常情况。
如果患者呼吸突然困难，或气道发生阻塞，应立即采取紧急抢救措施。
6.注重营养支持：气管切开病人的呼吸道和含咽肌功能受损，可能导致吞咽功能障碍，饮食摄入困难。
此时，可以通过鼻饲或胃管喂养，确保患者的营养需求得到满足。
7.心理护理：气管切开病人长时间依赖气管插管进行呼吸，生活质量受到很大影响，易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应给予患者充分的心理支持和关怀，提供必要的心理疏导，帮助患者积极面对疾病，恢复信心。
8.防止并发症的发生：气管切开病人容易发生并发症，如气管切开管脱出、意外拔管、吸引气管切开导管误吸等。
护士应加强对患者的观察和检查，及时处理并发症，积极采取安全措施，保护患者的生命安全。
9.定期评估病情变化：气管切开病人的病情变化较快，需要护士定期评估患者的呼吸和氧合状况。
如出现任何异常，应及时向主治医师报告，并协助医生采取相应的治疗措施。
10.安全转运：气管切开病人需要进行医院内转运或转院时，需要特殊的护理措施和安全保障。
护士应安排专人陪护，确保气管切开管通畅并固定牢靠，同时设法减少患者转运时的刺激和剧烈活动，保证患者的安全和舒适。
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策
重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素分析及护理对策【摘要】目的:分析引发重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素，探索防止院内肺部感染的临床护理措施。
方法选取2018年3月至2019年8月在我院1CU住院治疗行气管切开治疗的危重患者66例。
分为观察组和对照组，每组各包含33例患者。
由临科室护士长及护理人员组成风险评估小组，通过临床观察等综合手段对引发患者发生肺部感染的危险因素进行评估，观察组患者在常规护理基础上根据评估结果给予病房护理、严格执行无菌操作、气管切开切口护理等护理干预。
对照组患者仅实施常规护理干预。
结果：观察组患者的肺部感染发生率为18.2%，显著低于对照组患者的54.5%。
p<0.05组间比较差异具有统计学意义。
结论:在深入分析ICU危重患者气管切开肺部感染高危因素的基础上，实施病房护理、严格执行无菌操作、气管切开切口护理等护理干预，可有效规避肺部感染风险，降低肺部感染发生率。
【关键词】重症监护室危重患者;气管切开;肺部感染;危险因素;护理措施气管切开术指切开患者颈段气管，将一次性高容量低压气囊套管放入气管中，再辅以呼吸机辅助患者呼吸的一种常见的手术。
它适用于呼吸机能失常喉源性呼吸困难分泌物潴留下呼吸道等所致的呼吸困难患者。
气管切开术是重症监护室危重症患者最为常见的急救技术之一，在抢救危重症患者时起到至关重要的作用[1]。
但其也较易导致继发性肺部感染,不仅加重危重患者的病情，还对患者的预后产生不利影响。
本研究旨在明确危重症患者气管切开肺部感染的高危因素，总结出针对性的护理方法及要点，以期能降低危重症患者气管切开后肺部感染的发生率，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组66例研究对象选自2018年3月至2019年8月在我院ICU住院治疗行气管切开治疗的危重患者，将入选的研究对象进行随机分组观察组和对照组两组，每组各33例患者。
观察组男性22例，女性11例;年龄35-67岁平均年龄(55.6±5.2)岁。
气管切开病人的护理
气管切开患者的护理随着社会的发展与进步，人们对于生命的追求已经有了很大的提升，越来越多的家属在患者需要抢救的时候选择气管切开这种方式来挽救患者的生命，而这种方式易造成下呼吸道感染的发生，因此提高我们自身控制感染的意识，进行感染知识教育，使其掌握发生感染的规律及相关因素，自觉严格执行消毒隔离制度，严格无菌操作，加强呼吸道的基础护理，降低感染率。
而医院方面要充实该病区的护理人员，合理排班，备齐所需的抢救用物和药品，保证各项护理工作质量。
1感染控制措施1．1严格执行消毒管理制度和无菌操作技术。
护理人员护理气管切开术后患者前，必须洗手，戴口罩、帽子。
医疗器械及用物严格消毒，严格执行无菌操作技术，护理人员操作完毕后注意洗手和泡手，减少医源性感染因素［2］。
1．2提高病室空气质量:将患者置于有空气净化设施的房间内，若无条件，应将患者安置在单人房间［3］，气管切开患者人住单人房间比共用房间能更有效控制感染。
保持病室内温度在20一24℃，相对湿度在60%一70%，空气消毒2次/d。
定时开窗换气，限制探视与陪护。
1．3合理应用抗生素和激素。
药物使用虽属医疗的范畴［4］，护理人员可以为气管切开患者做好痰培养，根据病原学检查及药敏试验结果为医生提供使用有效抗生素和有效药物的依据，防止产生耐药菌株和真菌感染。
2重视基础护理2．1病情观察。
病情观察是护理患者不可缺少的内容。
特别注意观察气管切开患者痰液的性质、颜色、量。
对痰量大、颜色呈黄色或绿色及体温升高患者，应警惕下呼吸道感染的可能。
2．2合理吸氧［5］。
根据血氧饱和度调节氧流量，吸人的氧气温湿度要适宜，氧气湿化液、吸氧面罩、氧气导管、喷雾器及容器等必须专人使用，并且每24h做消毒处理1次。
2．3口腔护理。
根据患者口腔pH值选择口腔护理液，pH值测定偏碱性用2%硼酸溶液;偏酸性者用2%碳酸氢钠溶液;霉菌感染性，可用制霉菌素等外涂;对口腔有血迹者，选用1%双氧水先擦洗血迹，再选用适宜口腔护理液。
重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果评价
重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果评价重症监护室患者因重症肺部感染、呼吸困难等症状需要进行气管切开术，术后由于机体免疫力下降易发生肺部感染。
针对这一情况，医护人员在患者术后进行了全面的护理，以提高患者的生存率和康复效果。
本文将对重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理效果进行评价。
一、患者护理前的情况重症监护室患者通常病情较为严重，体弱多病，术前情况一般较为复杂。
气管切开术是一项非常重要的手术，手术后患者极易发生肺部感染，由于机体免疫力较低，抵抗能力弱。
重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理工作非常重要。
二、护理措施1. 术后呼吸道管理气管切开术后，呼吸道管理是最为重要的一项护理工作。
护理人员需定期清洁和护理患者的气管导管，避免气管导管阻塞，保持呼吸道通畅。
要严格控制气管导管的深度，防止误吸和气道损伤。
2. 患者体位对于气管切开术后并肺部感染的患者，正确的体位是十分重要的。
护理人员应该根据患者的病情和术后情况，选择合适的体位，促进患者的排痰和呼吸道通畅。
3. 饮食护理患者术后需根据病情合理安排饮食，保证营养供应的避免进食引起误吸，增加肺部感染的风险。
4. 气管导管护理气管切开术后，患者的气管导管需要定期更换和护理，以避免导管堵塞、感染等问题的发生。
护理人员应严格遵守无菌操作规范，减少感染的风险。
5. 感染控制针对气管切开术后并肺部感染患者，护理人员应加强感染控制措施，严格控制患者的病房环境，定期消毒，避免交叉感染的发生。
6. 心理护理气管切开术后并肺部感染的患者通常需要长期留院治疗，因此心理护理显得尤为重要。
护理人员应给予患者充分的关怀和支持，帮助患者调整心态，增强对疾病的信心。
三、护理效果评价1. 呼吸道通畅通过定期的气管导管护理和患者体位调整，患者呼吸道通畅，呼吸困难症状得到明显缓解。
2. 感染控制通过严格的感染控制措施，患者病房环境清洁、整洁，大大降低了感染的风险，未出现交叉感染的情况。
重症医学科气管切开术肺部感染患者护理进展
重症医学科气管切开术肺部感染患者护理进展【关键词】气管切开术；肺部感染；护理气管切开是重症医学科抢救危重症患者，保持呼吸道畅通的重要措施。
气管切开术后肺部感染或在气管切开前已伴有肺部感染，针对肺部感染护理管理在预防气管切开术肺部感染的作用越来越受到人们的重视。
本文针对气管切开术后肺炎的危险因素：由于护理人员不按操作原则，气道湿化不够形成痰痂，食物及反流，手卫生等进行护理干预及综述。
1危险因素气管切开抢救危重病人和进行气管内吸痰保持呼吸道通畅预防肺炎，肺不张的有效手段，而气管切开术后肺炎是常见的医院感染，也是医院感染患者死亡的重要原因。
常见危险因素有：环境因素，医护人员手卫生及无菌观念不强，同时气管切开后天然屏障导致误吸，返流，增加细菌感染机会。
患者本身抵抗力下降等。
2气管切开术后肺部感染管理及预防2.1对重症医学科所有护士进行气管切开后相关性肺炎培训。
同时对气管切开肺部感染的病因，危险因素进行学习。
还要对提供照顾的所有人员学习。
如：护工、清洁工、实习生。
2.2重症医学科气管切开术后肺炎病人应限制探视，要求家属进入病室时，指导家属正确穿隔离衣，戴帽子，口罩，更换专用拖鞋。
用快速消毒剂消毒双手。
在探视过程中不能触摸患者气管切开伤口及覆盖纱片处。
每次探视只能入1人。
同时责任护士应注意观察病情变化，向家属做好解释工作。
2.3重症医学科为层洁净病房，床头柜床等物品则用500ml/l含氧消毒剂擦拭，2次/d，地面3次/d[1]。
病室温度保持在18-20℃，相对温度50-60%。
2.4医护人员的手是传播病原菌的重要途径，医务人员在进行操作前后应按照六步洗手法严格洗手，每张病床床头柜备有快速手消毒剂，供医护人员接触气管切开前后严格洗手，使用抗菌液洗手比用肥皂洗手，对降低院内感染更有效。
护理病人时应将每个病人的所有操作集中在一起，避免交叉感染。
2.5根据患者病情，病情稳定后应采半坐卧位，将床头指高30-0°，每天用糜蛋白酶4000u+0.9%20ml进行超声雾化吸入，每天3次，每次15分钟。
重症医学科气管切开术肺部感染患者护理进展
重症医学科气管切开术肺部感染患者护理进展摘要：气管切开术是一种紧急的外科手术，它可以拯救重症病人的性命，气管切开的作用是针对咽喉堵塞以及其他原因造成的呼吸困难，使患者可以快速地吸收空气，从而缓解窒息，拯救病人的生命。
在临床医学上，由于多种病因所致的呼吸系统损伤，急需对患者进行不同程度的护理，致使患者的呼吸系统得到很好的改善，以免造成感染。
关键词：重症医学，气管切开，肺部感染患者。
引言：在护理重症肺部感染的病人时，使用气管切开的手术方法可以对危重病人进行有效的护理和救治，使病人保持呼吸通畅，维持生命。
然而，大多数肺部感染的病人，无论是在气管切开手术前，还是在气管切开术后，都会出现一定程度的肺部感染，因此，做好肺部感染病人的护理工作具有非常重要的意义[1]。
目前，有关气管切开术的护理工作也逐渐被大家所关注，所以，要强化对气管切开手术中肺部感染病人的临床治疗和护理工作。
文章通过对气管切割术后发生肺内感染的相关风险进行了探讨，并从临床实践中总结出相应的护理对策。
1.危险因素在某些危重患者实施气管切开术时，确保气管内部的吸痰功能是正常的，如此才能保持呼吸道的畅通，同时也可以有效地降低肺部感染的概率，这对降低肺不张的发病率起到了关键的作用。
然而，气管切开手术后发生的肺部感染，多为院内感染，也是引起院内感染病人死亡的一个主要因素，包括环境因素、护理人员因素和气管因素。
这主要是因为医务人员没有严格的灭菌知识，在做手术时，很可能会将细菌带入病人体内，导致病人的严重感染。
而且，由于气管被切断，病人的自然屏障被打破，很可能会引起病人的反流性和误吸，从而极大地提高了病人的感染率。
同时与病人本身的免疫力以及抵抗力也有一定的关系，病人的抵抗力较差，也会导致病人出现严重的感染风险。
2.对气道穿刺病人进行肺感染的防治2.1开展危重病护理人员的有关训练护士要逐步地了解肺部感染、气管切开等有关的内容和知识，同时还要提升自己的实际操作能力。
ICU患者肺部感染的临床护理
ICU 患者肺部感染的临床护理摘要：当前在ICU进行治疗的病人当中，发生肺部感染的概率要远远高于其他临床科室中的病人。
怎么样去使ICU病人肺部感染的发病率降低，已经成为当前临床护理需要去面对的难题，具有一套良好护理体系能最大程度去降低ICU病人发生肺部感染的发病率，也会病人其他临床治疗起到很好的促进作用，正是因为如此，此次主要是针对ICU病人肺部感染的临床护理当中所存在的问题以及相关护理措施的解决方法提出相应的改进措施。
关键词：ICU患者；肺部感染；临床护理1.分析肺部感染原因ICU病人所发生的肺部感染是需要全体ICU医务人员都需要重视的一个问题，此类问题与病人抢救成功有很大的关系。
正是因为如此，要对ICU病人发生肺部感染的原因进行探索才可以从最根本上去进行解决所出现问题，也为以后的预防工作提供良好的依据。
当前ICU病人发生肺部感染的主要原因就是一下几点。
1.气管插管。
正是因为气管插管的原因，会使病人不能得到口腔上更好的护理词，继而会导致病人口腔内分泌物进入通过管道进入病人的气管，而正是因为由于疾病和医疗设备的影响，从而会导致吸痰苦难的现象，进而因为痰液无法正常排出导致痰液会呼吸道造成阻塞的现象，长时间以后就会诱发肺部感染[1]。
2.气管切开。
正是因为进行气管切开以后，所切开的气管能直接与外界环境进行接触，从而导致细菌可以轻而易举就进入呼吸道，从最开始的局部感染慢慢演变为肺部感染。
3.辅助器械通气。
在ICU当中有一部分病人由于疾病的原因会应用到呼吸机对其进行辅助呼吸，但正是由于呼吸机的清洁状况不一样，会导致呼吸机管道会含有一部分的细菌，这一部分的细菌会通过病人的呼吸进入病人的肺部，继而出现肺部感染的现象。
4.大手术或创伤后。
很多病人在手术或者受到创伤以后，因为疼痛的影响会使自主排痰的能力下降、呼吸幅度起伏较大等状况，再加上因为呼吸幅度的改变会使病人出现缺氧、脱水也会导致病人出现呼吸幅度起伏较大，从而会导致呼吸道分泌物变得更加粘稠不易排出体外，继而会出现气道阻塞，最后发展成为肺部感染[2]。