心血管支架是如何工作的

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血管支架后注意事项

血管支架后注意事项

血管支架后注意事项血管支架是一种治疗冠心病、心肌梗死等心血管疾病的常见方法。

它通过植入支撑血管的金属网状结构,帮助恢复血液正常流动。

虽然血管支架是一个非常有效的治疗手段,但在手术后需要注意一些事项,以保障术后恢复效果和预防并发症的发生。

首先,术后的休息和恢复非常重要。

术后的患者需要在医生的指导下进行适当的休息,一般需要住院观察1-2天。

在休息期间,患者应避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响血管支架的稳定性和引起出血等并发症。

其次,术后的患者需要注意药物治疗。

血管支架术后,医生通常会给患者开立抗血小板聚集剂(如阿司匹林或氯吡格雷)和其他抗凝药物(如肝素或华法林)。

这些药物的目的是防止血栓形成和保持血管通畅。

患者应按医嘱规定规则服药,并定期复诊检查血液凝血功能,以确保药物的疗效和调整剂量。

此外,术后的患者应遵循心脏保护的饮食原则。

这意味着要避免高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。

增加膳食中的蔬菜水果和纤维素摄入量,有助于降低血脂和控制体重。

此外,戒烟和限制酒精摄入也是非常重要的,因为它们会对血管健康产生负面影响。

定期进行复查是术后注意事项中的重要一环。

患者应按照医生的建议定期复查心脏彩超、心电图等检查,以便及时了解术后效果和排除并发症的发生。

同时,定期复查对于调整治疗方案和预防动脉粥样硬化的进一步发展非常有帮助。

心理及情绪的调节也非常重要。

手术对患者来说是一个重大的生理和心理挑战,因此患者需要积极调整心态,保持积极的情绪。

家属的关心和支持对患者的康复也起到了积极的促进作用。

最后,术后患者应密切关注身体情况,及时发现和处理异常症状。

如果出现胸闷、气短、心悸等症状,可能是血管支架出现了问题,需要立即就医。

此外,术后患者还应重视口腔卫生,避免引起细菌感染,定期检查牙齿,及时治疗牙龈炎和龋齿等疾病。

总之,血管支架术后需要密切关注身体和心理状况,合理用药,控制饮食,定期复查,调整心态,及时处理异常症状。

心脏支架的手术操作方法

心脏支架的手术操作方法

心脏支架的手术操作方法
心脏支架的手术操作方法如下:
1. 麻醉:患者通常会接受全身麻醉,使其处于无痛状态并失去意识。

2. 动脉穿刺:医生会选择合适的血管穿刺点,在大腿或手腕的动脉中插入一根细长的导管。

3. 导管插入:医生会通过导管将一根细长的导丝送入动脉,然后沿着血管前进到达患者的心脏。

4. 渐进型造影剂注射:一旦导丝到达病变的冠脉位置,医生会通过导管注入一种叫做造影剂的液体。

造影剂会显示出冠脉狭窄或堵塞的位置。

5. 支架放置:医生会将一根可膨胀的球囊导丝通过导管送入病变处,然后通过充气使球囊膨胀,以压紧堵塞或狭窄的血管。

6. 堵塞物移除:球囊膨胀后,医生会将一个金属支架送入病变的冠脉位置,以支撑血管并保持通畅。

7. 结束手术:一旦支架被放置,医生会将导管从体内移除,然后对动脉进行适当地处理以确保止血。

8. 术后护理:患者可能需要住院观察一段时间以确保手术顺利进行并恢复良好。

医生会根据患者的情况提供适当的药物治疗和建议。

需要注意的是,以上操作过程仅供参考,具体的手术操作方法可以因医生和患者的情况而有所不同。

此外,心脏支架手术是一项复杂的操作,应该由经验丰富的心脏外科医生来进行。

心脏造影支架到底怎么做?医生亲自演示全过程!

心脏造影支架到底怎么做?医生亲自演示全过程!

⼼脏造影⽀架到底怎么做?医⽣亲⾃演⽰全过程!很多⼼脏病患者朋友在被诊断为冠⼼病,需要冠脉造影、⽀架⼿术时⾮常害怕,觉得可能是个⼤⼿术,有很⼤的风险。

不可否认冠脉造影检查及⽀架治疗存在⼀定的风险,但也不像很多患者想象的那么⼤,为了更直观的把冠脉造影及⽀架⼿术展现给患者朋友,减少⼤家的恐惧感,今天给为⼤家展⽰⼀台冠脉介⼊⼿术治疗,希望患者朋友不再恐惧。

⼀、穿铅⾐众所周知,X线对⼈体有辐射伤害,但是做冠脉造影或⽀架⼿术必须在X线下进⾏。

对于⼼脏病⽀架的患者朋友来说⼀辈⼦可能只辐射这⼀次,但是救⼤家铅⾐便是这些医⽣的防护装置,虽然有防护,但是仍然会有辐射。

所以在介⼊医⽣之间流传着⼀句性命的⼼内科介⼊医⽣每天都需要暴露在X线下⼯作,铅⾐话“我们⽤⾃⼰的⽣命去换患者的⽣命”。

⼆、洗⼿、穿⼿术⾐整个⼿术过程是⽆菌操作,所以需要穿⽆菌⼿术⾐、带⽆菌⼿套。

介⼊⼿术之前为了保持⽆菌状态,医⽣需要充分洗⼿。

整个⼿术过程是⽆菌操作,所以需要穿⽆菌⼿术⾐、带⽆菌⼿套。

介⼊⼿术之前为了保持⽆菌状态,医⽣需要充分洗⼿。

三、消毒、铺⼱⼀般选择患者右⼿臂为介⼊侧,所以常规消毒右上肢,如果右上肢⾎管有畸形,可以选择左上肢或者下肢。

消毒完毕后,在患者⾝上铺盖⽆菌⼿术⼱,⽬的使⼿术区域与有菌区(患者⾝体)隔离。

四、连接造影相关器械在冠脉造影之前,需要把相关器械连接好,⽐如三联三通,并且需要充分排⽓,保证器械内不能有⽓体出现。

(连接三联三通、排⽓)五、穿刺⾎管冠脉造影及⽀架植⼊⼿术是微创⼿术,损伤⼩,在动脉内进⾏(⼀般选择桡动脉),所以需要穿刺动脉,整个⼿术过程只需要在局部⽪肤做表浅⿇醉。

⿇醉完毕后穿刺针穿刺,成功后沿穿刺针进⼊导丝,撤出穿刺针,再沿导丝进⼊鞘管。

鞘管植⼊完毕后,我们就完成体内⾎管与外界沟通桥梁的构建,开始冠脉造影。

(局部⿇醉、穿刺针穿刺)(穿刺成功喷⾎后,将导丝进⼊⾎管内,撤出穿刺针,再沿导丝植⼊鞘管)(鞘管植⼊完毕后,回⾎,排出鞘管内⽓体)六、冠脉造影冠脉造影是使⽤导丝、造影导管,经鞘管,沿着桡动脉到达主动脉根部,分别进⾏左右冠状动脉造影。

传统心脏支架的作用原理

传统心脏支架的作用原理

传统心脏支架的作用原理传统心脏支架是一种用于治疗冠心病、心肌梗死等心血管疾病的医疗器械,它的作用原理主要是通过置入支架来恢复或改善冠状动脉的血流,并解决动脉狭窄或阻塞等问题,从而促进心脏供血的正常运作。

传统心脏支架通常由金属(如不锈钢、铬钴合金等)制成,具有一种类似网格状或网状结构,它的设计目的是为了增加支撑力和塑性,以便适应不同形状和大小的血管。

支架的外表面通常有一层聚合物涂层,可以帮助减少血管内的炎症反应和减少血栓形成的风险。

传统心脏支架的置入过程通常是通过介入手术进行的,使用一种叫做导丝的特殊塑料管,将支架送至需要治疗的血管位置。

具体过程如下:1.首先,在患者的腕部或腹股沟处麻醉皮肤,并通过一小切口插入导丝。

2.然后,医生会将导丝通过动脉管道导入需要治疗的血管位置,通常是冠状动脉。

3.一旦导丝到达目标位置,医生会将一个膨胀球囊通道放入导丝中,并将其导航至病变部位。

4.膨胀球囊通道被扩张,使得狭窄的血管扩张并恢复正常血流。

5.一旦血管扩张,医生会将支架通过导丝送至扩张的血管位置,并释放支架。

6.一旦支架释放,它会膨胀并固定在血管壁上,提供支撑和恢复血流的顺畅。

传统心脏支架的作用主要体现在以下几个方面:1.扩张狭窄血管:传统心脏支架可以通过扩张狭窄的冠状动脉,从而恢复动脉的正常直径和血流量。

狭窄的冠状动脉会导致心肌缺血,支架的扩张作用可以改善血液供应,减少心肌缺血的症状,如胸痛和呼吸困难。

2.修复血管内壁:传统心脏支架具有网格状或网状结构,一旦置入血管内,它会增加血管壁的支撑力,并有助于修复受损的血管内壁。

这种支撑力可以帮助防止血管再狭窄或塌陷,并促进血管的自然愈合。

3.预防血栓形成:传统心脏支架的表面通常涂有聚合物涂层,这可以减少支架与血液接触的机会,从而降低血栓形成的风险。

聚合物涂层还可以缓解血管内的炎症反应,并降低支架被身体排斥的可能性。

总的来说,传统心脏支架通过扩张血管、修复血管内壁和预防血栓形成等方式,来改善冠状动脉的血流和心脏供血,并缓解心肌缺血相关的症状。

支架手术能根治冠心病吗?如何治疗

支架手术能根治冠心病吗?如何治疗

支架手术能根治冠心病吗?如何治疗冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心血管疾病,严重时可导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。

在冠心病治疗中,支架手术是一种常见的治疗方法之一。

然而,能否根治冠心病,以及支架手术的治疗效果如何是一个复杂的问题。

本文将详细介绍支架手术治疗冠心病的原理、优缺点以及适应症,并探讨其他治疗方法的结合应用。

支架手术(介入治疗)是指将金属支架(通常为钨或不锈钢等)植入狭窄或堵塞的冠状动脉血管中,以扩张血管,恢复血流。

手术通常经皮进行,通过在血管内插入导丝,经过X射线透视引导下,将支架送至病变部位。

一旦支架展开,血管即可恢复通畅,保证心肌足够的血供。

支架手术相较于传统的冠脉搭桥手术(CABG)有一些显著优势。

首先,支架手术是一种非创伤性的治疗方法,患者手术后恢复较快,住院时间也相对较短。

其次,支架手术的成功率较高,对于某些复杂的病变,如狭窄严重、血栓形成等,支架手术可以迅速解除病变,减轻病情。

此外,支架手术还可以减少冠状动脉介入手术的风险,适用于一些不适合传统手术的患者。

然而,支架手术并不能完全根治冠心病。

冠心病通常是由于动脉硬化造成的,支架手术只是即时地扩张和恢复了血管通畅,但不能阻止动脉硬化的进一步发展。

患者术后仍然需要维持生活方式的调整和药物治疗,有效地控制危险因素,如高血压、高血脂和糖尿病等。

而且,支架手术的支架材料有限的使用寿命,可能会因支架再狭窄而需要再次手术。

但是对于一些严重狭窄或闭塞的病变,支架手术确实改善了患者的生存率和生活质量。

支架手术具有一定的适应症,适用于有症状的冠心病患者,无论是稳定型心绞痛还是急性冠状动脉综合征。

选择支架手术的具体指征包括血管病变程度、病变位置、心功能以及患者的年龄等。

除了支架手术,冠心病的治疗还包括药物治疗、改变不健康的生活方式以及适时进行冠脉搭桥手术等。

药物治疗是冠心病治疗的基础,包括抗血小板药物、抗凝药物、血脂调节药物等,用于控制冠状动脉疾病的发展和症状的缓解。

图解冠脉支架手术(PCI)全过程

图解冠脉支架手术(PCI)全过程

图解冠脉支架手术(PCI)全过程随着现代医学的发展,冠脉支架被越来越多的人了解,我国每年约有50余万人受益。

但是它长什么模样?是如何被放入心脏的?想必很多人并不了解。

本文根据一位真实患者的冠脉支架手术,介绍心脏冠脉支架置入血管的整个过程。

画外音:由于创伤比较小,患者只是局部麻醉(腕部或腿部),手术全过程,患者都是清醒的,有些开朗的患者,还不时与主刀医生沟通。

至于手术期间有什么不舒服,也可以随时告诉主刀医生。

1.消毒、局部麻醉冠脉支架植入路径多是选择右手桡动脉,手术前需要对手臂进行全面的消毒处理,然后铺巾,保证手术台面处于无菌状态;注入适量麻醉剂,进行局部麻醉。

2.穿刺找准穿刺位置,先用破皮刀开个小口,然后使用穿刺针穿刺;见回血后,穿刺成功,送入穿刺导丝。

3.建立通道拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,置入鞘管(包括内鞘与外鞘);之后拔出穿刺导丝及内鞘,留外鞘在血管,为后续导丝及导管的进入建立通道。

4.开始造影将造影导丝及造影导管通过外鞘送进血管,这里的导丝不是一般的金属丝,而是可以由医生操作进行灵活弯曲和转向的导丝,穿越复杂的血管路径,从桡动脉逆行到大血管。

导管则能顺着导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭,直到冠脉口;造影导管到达冠脉口后,连接造影导管与三联三通,三联三通分别连接压力传感器、肝素盐水(用于抗凝)及造影剂(用于造影);使用环柄注射器推入造影剂,通过X光透视可在电脑屏幕上显示血管形状;在一路抵达目的地的过程中,医生需要通过X光透视来掌握情况,通过导管推入造影剂,这种特殊的液体可以在X光下清楚的显示血管粗细及走向,从而找到闭塞病变部位,也就是常说的导致血管堵塞的“罪犯血管”。

5.球囊扩张造影完成,确定罪犯血管后,拔出造影导丝及造影导管,送入导引导管及导引导丝。

导引导管与造影导管的主要区别是腔大,便于球囊与支架的进入;上图为刚拆封的球囊尚未张开,中间是空的,需要沿着导引导丝送入病变血管位置;球囊到达预定位置后,医生使用压力泵为球囊加压;右图为加压后的球囊,变得充盈。

心脏支架原理

心脏支架原理

心脏支架原理心脏支架是一种医疗器械,用于治疗冠状动脉疾病,特别是心肌梗死和稳定性心绞痛。

心脏支架的原理是通过在狭窄或完全阻塞的冠状动脉内部放置一个金属支架,以扩张狭窄或阻塞的血管,从而恢复血流,缓解心绞痛和心肌缺血,降低心肌梗死的风险。

心脏支架的历史可以追溯到20世纪80年代,当时的治疗冠状动脉疾病的主要方法是冠状动脉旁路移植术(CABG),但这种手术需要开胸进行,风险较大,恢复时间长。

随着技术的进步,心脏支架逐渐成为了治疗冠状动脉疾病的主要方法之一。

心脏支架的种类和结构目前,市面上的心脏支架主要分为两类:药物洗脱型支架和药物释放型支架。

药物洗脱型支架是将药物涂覆在支架表面,通过洗脱的方式将药物释放到血管内部。

药物释放型支架则是将药物包埋在支架的聚合物材料中,通过时间释放药物到血管内部。

心脏支架的结构一般由三个部分组成:支架本体、药物涂层和输送系统。

支架本体是由金属或聚合物材料制成的,形状一般为管状或网状,可以通过压缩和输送系统的帮助,将其送入狭窄或完全阻塞的冠状动脉内部。

药物涂层是将药物涂覆在支架表面或包埋在支架的聚合物材料中,以达到预防再狭窄和减少血栓形成的目的。

输送系统是由导管和注射器组成的,用于将支架送入冠状动脉内部。

心脏支架的使用方法心脏支架的使用需要经过心导管检查(CAG)和血管造影,确定冠状动脉狭窄或阻塞的位置和程度。

然后,通过导管将支架送入冠状动脉内部,放置在狭窄或阻塞的血管部位,通过膨胀球将支架扩张开来,使其与血管壁紧密贴合,恢复血流。

最后,通过输送系统将药物涂层的支架送入冠状动脉内部,以预防再狭窄和减少血栓形成。

心脏支架的优缺点心脏支架相比传统的冠状动脉旁路移植术(CABG)具有以下优点:1. 无需开胸手术,创伤小,恢复时间短。

2. 治疗效果明显,能够快速缓解心绞痛和心肌缺血症状。

3. 风险较小,死亡率和并发症率低。

但是,心脏支架也存在以下缺点:1. 再狭窄的风险较高,需要长期服用抗血小板药物。

心肌梗塞搭支架和搭桥的区别,治疗方法

心肌梗塞搭支架和搭桥的区别,治疗方法

心肌梗塞搭支架和搭桥的区别,治疗方法心肌梗塞(Myocardial Infarction,MI)是一种危及生命的心血管疾病,一旦发生,必须采取及时有效的救治措施。

目前,治疗心肌梗塞的主要方法包括搭桥和搭支架两种,本文将对这两种治疗方法做详细的介绍。

一、搭支架治疗心肌梗塞1、治疗原理搭建支架是目前治疗心肌梗塞的一种常规方法,其原理是通过导管放置支架,将阻塞心肌血管的狭窄或闭塞地方打通,恢复血流通畅,从而缓解心绞痛或心肌坏死的情况。

2、操作方式(1)手术前的准备工作:手术前,需要进行必要的化验、心电图、心脏超声等检查,以确定患者的病情。

然后选择合适的导管,进行麻醉和镇痛,让患者保持安静。

(2)操作具体流程:在用导管插入患者心脏时,医生会将一个气囊通过导管送到患者的冠状动脉内。

一旦接近标记狭窄的区域,医生会利用气囊扩张血管口,将血管里的血块清除,再放入支架。

支架会扩张血管,并保持血管开放,使血流通畅。

3、治疗优点搭建支架的治疗方式可以在短时间内快速缓解患者的心绞痛,从而解除患者的困扰并预防心肌坏死的发生。

该技术优点如下:(1)手术创伤小,恢复迅速。

(2)手术过程高度可控制,对血管造成的损伤低。

(3)术后应用抗血小板治疗,可以有效减少导管再次狭窄的发生。

二、搭桥治疗心肌梗塞1、治疗原理搭桥是一种手术方法,是通过取来自患者的静脉或动脉,在狭窄或闭塞的冠状动脉中进行穿刺。

通过连接冠状动脉上和下的血管,达到替代狭窄部位以绕过狭窄的作用,从而恢复血流通畅。

2、手术方式(1)传统式冠状动脉搭桥术:传统搭桥术是一种心脏外科手术,需要进行心脏停跳手术,开胸手术等。

尽管手术操作技术高超,对一些难治性狭窄的患者仍然是一种比较有效的治疗方法。

然而,其手术创伤大,恢复时间长。

同时,由于患者需要全麻下手术,对于年龄大、心功能差的患者搭桥手术的风险较高。

(2)微创冠状动脉搭桥术:微创冠状动脉搭桥术是一种不开胸的微创手术,使用透壁的胸壁心脏外科手术器械进行手术。

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Collapsed balloon catheter and stent
Dilated balloon catheter and stent
Stent deployed
Plaque
材料:
一个半柠檬二大块姜一瓶苹果醋约600cc 做法:
1,姜去皮切小片。
2,将姜片入瓦煲,加入柠檬汁与苹果醋,大火滚,小火慢煮,不要盖锅盖,让水份 蒸发,大约需要半小时,剩下大约一半多液。
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