小儿外科疾病手术前后护理常规及健康教育

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小儿外科小手术护理常规

小儿外科小手术护理常规
02
定时测量体温,注意有无发热或低体温现象。
03
记录出入量,包括尿量、引流量、呕吐物等,以评 估体液平衡情况。
疼痛评估与缓解措施
使用疼痛评估工具,如面部表 情评分法、数字评分法等,定 期评估患儿疼痛程度。
采取非药物缓解疼痛措施,如 分散注意力、心理支持等。
必要时按医嘱给予镇痛药物, 并观察药物疗效和不良反应。
术后护理到位
术后密切观察患者生命体征,及 时处理疼痛、出血等并发症,确 保患者安全。
存在问题分析及原因剖析
护理人员技能不足
部分护理人员在手术配合和器械使用方面存在技能不 足,影响手术效率。
沟通不畅
护理人员与患者及家属沟通不足,导致患者及家属对 手术和护理过程存在疑虑。
手术室环境管理不善
手术室环境未得到有效管理,存在交叉感染的风险。
运用有效沟通技巧
01
与患儿建立信任关系,采用温柔、亲切的语言与他们交流。
02
对于无法用言语表达的患儿,可通过观察他们的表情、动作等
非语言行为来理解他们的需求。
在沟通过程中保持耐心和细心,尽可能解答患儿及其家长的疑
03
问。
提供安全感和信任感
为患儿创造一个温馨、舒适的手术环境,减少他 们的恐惧和焦虑。
药品使用安全。
02
手术中护理配合
麻醉配合与监测
麻醉前准备
核对患儿信息,评估麻醉风险,准备麻醉药物和 器械。
麻醉过程监测
密切观察患儿生命体征,包括呼吸、心率、血压 等,确保麻醉安全。
麻醉后护理
协助患儿恢复意识,观察术后疼痛、恶心、呕吐 等麻醉反应,及时采取措施。
体位摆放与固定
术前体位准备
根据手术需求,协助患儿采取合 适体位,确保手术部位充分暴露

儿童外科护理知识

儿童外科护理知识

儿童外科护理知识引言儿童外科护理是指对儿童进行外科手术或治疗后的护理工作。

由于儿童的生理特点和心理需求与成人有所不同,因此儿童外科护理具有独特的要求和挑战。

本文将介绍儿童外科护理的基本知识和注意事项,以帮助护士进行有效的儿童外科护理工作。

儿童外科护理的重要性儿童外科手术或治疗通常是为了解决儿童的特定疾病或病症。

正确的外科护理可以提供良好的康复环境,减轻儿童的恢复时间和痛苦,并减少并发症的发生。

儿童外科护理的重要性体现在以下几个方面:1.保护儿童的安全:儿童外科护理应注重保护儿童的安全,防止感染和其他意外事件的发生。

护士应保持环境清洁卫生,合理使用医疗器械,并密切监测儿童的生命体征。

2.确保儿童的舒适:儿童在外科手术或治疗后通常会感到疼痛和不适。

护士应及时评估儿童的疼痛程度,并采取相应的措施进行缓解,如合理使用镇痛药物和提供舒适的环境。

3.促进儿童的康复:外科手术或治疗后,儿童需要适当的护理和康复措施来恢复功能。

护士应根据儿童的情况设计个性化的康复计划,并教育儿童及其家人在康复期间的自我护理和注意事项。

儿童外科护理的基本知识儿童生理特点儿童在生理上与成人存在许多差异,这些差异对于儿童外科护理至关重要。

以下是一些常见的儿童生理特点:•儿童的体温调节功能较差,容易出现体温过高或过低的情况。

•儿童的呼吸频率较高,每分钟呼吸次数可达到30次以上。

•儿童的心率较快,每分钟心率可达到120次以上。

•儿童的消化系统不完全发育,消化功能较弱。

•儿童的皮肤较薄,容易受伤和感染。

•儿童的免疫系统尚未完全成熟,抵抗力较弱。

儿童外科护理注意事项在进行儿童外科护理时,护士需要特别注意以下几个方面:1.患儿的年龄和发育程度:根据患儿的年龄和发育程度,护士应调整外科护理的方法和措施。

对于幼儿,需要更多的护理和照顾,而对于年幼的儿童,可以采取一些游戏和娱乐活动来分散注意力。

2.疼痛管理:儿童在外科手术或治疗后常常会感到疼痛。

护士应及时评估儿童的疼痛程度,并采取相应的疼痛管理措施。

第五篇小儿外科疾病护理

第五篇小儿外科疾病护理

第五篇⼩⼉外科疾病护理第五篇⼩⼉外科疾病护理第⼀章⼩⼉围⼿术期护理常规第⼀节⼩⼉外科住院患⼉的⼼理护理⼀、住院⼩⼉⼼理分期及护理任务艾⾥克森(E.Erikson)以⼈格特征为标准划分个体⼼理发展阶段。

根据艾⾥克森的个体⼼理社会冲突理论,⼈⽣共经历8个阶段。

艾⾥克森描述了婴⼉、⼩⼉或成⼈与周围环境在每⼀个阶段进⾏互动的⽅式。

他认为每⼀阶段都会⾯临特定的危机,这⼀危机由个体现有的发展⽔平、社会对其提出的要求这⼀对⽭盾促发的,这⼀危机称为“⼼理社会危机”。

艾⾥克森认为⼈在17岁以前经历5个阶段,每个阶段对⽴的品质是:第⼀阶段:信任感对怀疑感(0~1.5岁)婴⼉需要有规律的满⾜和舒适的照料,能被满⾜这⼀点,就对周围世界产⽣信任感,否则就对周围世界产⽣怀疑,形成消极品质。

此阶段的护理任务是建⽴婴⼉的信任感。

第⼆阶段:⾃主性对羞怯或疑虑(1.5~3岁)幼⼉住院的反应主要是分离性焦虑。

幼⼉惧怕打针、⼿术,对医院环境不熟悉,⽣活习惯发⽣改变,均使幼⼉感到没有安全感。

此阶段的护理任务是帮助患⼉减轻陌⽣感,使患⼉有机会发展其⾃主性。

若病情许可,不要过分限制患⼉活动。

第三阶段:主动感对内疚感(3~6岁)此阶段⼩⼉智能发育趋于完善,有⼀定的思维能⼒,突出特点是年龄⼩、不愿离开亲⼈、对疾病缺乏深刻的认识、⼼理活动多随治疗环境变化⽽迅速变化。

⼩⼉住院存在的问题主要是:分离性焦虑,惧怕陌⽣环境,怀疑被⽗母遗弃和受到惩罚。

此阶段的护理任务是通过语⾔对患⼉进⾏⼼理⼲预,转移其注意⼒,引导患⼉适应新的环境,使患⼉相信住院不是惩罚。

给患⼉提供⾃我选择的机会,⿎励患⼉学会适当的⾃我照顾和护理⼯作,帮助患⼉建⽴⾃信⼼和⾃尊⼼。

第四阶段:勤奋感对⾃卑感(6~12岁)此期患⼉进⼊学校学习,记忆⼒、注意⼒、观察⼒提⾼,成⼈⾔⾏对其⾏为塑造起关键作⽤,教师和同学对其有较⼤的影响。

此阶段患⼉遇到主要问题是:担⼼学习落后于别⼈、与同学分离感到孤独、担⼼⾃⼰残废或死亡、害怕陌⽣环境、怕医⽣、怕治疗和怕诊断等。

儿外科护理常规(全本)

儿外科护理常规(全本)

儿外科护理常规(全本)小儿外科疾病护理常规一般疾病护理常规【术前护理】1、定时观察病儿体温的变化,预防呼吸道感染,若发现患儿体温升高,有感染迹象时,及时通知医生。

2、遵医嘱及手术要求准备皮肤,操作过程避免损伤皮肤;术前一天给病儿温水沐浴,清除手术野范围内的污垢。

3、术前准确测量体重并记录。

4、冬季各项操作,尽量减少病儿皮肤裸露面积及时间,夏季高温时避免空调直吹。

5、肠道手术病儿,遵医嘱术前 l 天更改饮食,口服缓泻剂,术前 1 天晚及术晨进行清洁洗肠。

6、手术前禁食水:婴幼儿术前 4-6 小时禁食,较大儿童术前 8 小时禁食。

7、根据患儿年龄,术晨测量生命体征,发现异常及时通知医生。

8、去手术室前更换清洁衣裤,去除各种饰物,嘱病儿排尿。

9、术前遵医嘱留置胃管、尿管,给予术前药物,注射术前针后禁止病儿下床活动。

10、准备病历、 X 线片及手术所需物品,随病儿一同带至手术室。

11、了解病儿手术名称、术式,并根据手术大小、麻1/ 23醉方式准备麻醉床、氧气及吸痰物品等。

【术后护理】 1、按相应麻醉术后护理常规。

2、与手术室人员交接患儿意识、皮肤、了解术中情况及术中液体出入量,迅速连接各引流管,遵医嘱给药调节静脉输液滴速适宜。

3、测量体温,定时观察病儿末梢循环变化并记录,若体温过高或过低应及时给予处理。

术后注意保暖,新生儿术后易出现低体温,应使用暖水袋保暖。

4、不能配合的患儿,嘱家长适当约束肢体以免抓脱伤口敷料、拔除输液或引流管。

5、观察病儿排尿情况,对术后 4~6 小时未自主排尿者应通知医生。

6、观察伤口有无出血及渗血,及时更换外层敷料或加压包扎止血,特殊情况及时通知医生;保持伤口敷料清洁、干燥,若敷料被尿液浸湿,应及时更换。

7、引流管护理:牢固固定引流管保持引流管通畅,避免弯曲、打折定时观察引流液的颜色、性质及量并记录。

8、观察病儿术后腹痛、腹胀等情况,发现异常及时采取相应的护理措施。

9、根据手术、麻醉方式和清醒时间,遵医嘱决定病儿进食的时间及饮食的种类。

小儿外科手术护理常规

小儿外科手术护理常规

小儿外科手术护理常规一、术前护理(一)护理诊断1、恐惧与环境改变及对医护人员的不信任有关。

2、焦虑与缺乏对疾病及手术的了解有关。

3、营养失调:低于机体需要量与疾病的消耗、喂养不当、营养摄入不足或吸收减少有关。

4、父母角色冲突与孩子分离,对疾病治疗,预后的认知差异和责任不同有关。

(二)护理措施1、心理护理态度和蔼,热情接待,同情关心患儿及家长。

工作认真负责,技术斓熟,赢得患儿的信任。

与患儿和家长沟通说明手术的必要性,介绍疾病的相关护理知识,取得患儿及家长合作。

2、饮食护理根据病情及年龄做好喂养指导,注意饮食卫生。

婴幼儿每次喂食后要抱起,轻拍背部排气以免呕吐,放回床时应侧卧,垫高上半身。

术前6h禁食,婴幼儿术前4h禁食。

3、休息要关心爱护患儿,保持病室安静,空气新鲜,温湿度适宜,减少刺激。

特别是对新生儿及早产儿要注意保暖,体温不足应置于28℃~32℃温箱中。

保持床铺、皮肤清洁,及时更换尿湿的尿布和床单,衣服和尿布均应松软。

4、术前1天(1)测生命征4次。

(2)青霉素、普鲁卡因过敏试验并记录。

(3)遵医嘱备血。

(4)手术野皮肤准备,婴幼儿皮肤薄嫩,一般可不剃毛,但手术区需用中性肥皂、温水清洗干净。

(5)停止术前医嘱。

(6)观察病情,如感冒、咳嗽、发热、皮肤感染。

5、术日晨(1)测生命征,发现异常及时报告医生。

(2)排空尿液,执行术前用药,观察用药后反应。

(3)更衣,取下发夹、手表、手饰等贵重物品交家属或护土长保管。

(4)将写有床号、姓名及手术名称的手标戴在患儿手上。

(5)将病历及术中需要的用物、药物一并交手术室接送人员。

(6)患儿送入手术室后,铺好麻醉床,根据手术需要备监护仪,氧气装置,吸引器,抢救用物于床边。

二、术后护理(一)护理诊断1、焦虑与父母分离及不了解治疗方法有关。

2、恐惧与父母分离及各种治疗手段有关。

3、疼痛与手术创伤有关。

4、有窒息的危险与麻醉反应及家属缺乏术后康复护理知识有关。

5、潜在并发症;出血、感染。

小儿疝手术的术前准备与术后护理

小儿疝手术的术前准备与术后护理

儿科手术与成人手术有较大的差异,那么小儿手术前需要准备什么你知晓吗?本文以小儿疝气手术为例,向您介绍术前准备与术后护理。

小儿疝手术前的准备工作任何一台有创伤性的手术都会对人体产生伤害,要想让手术顺利进行,就必须要做好术前的准备和评估。

1.做好儿童的手术前常规检查,主要是尿常规、便常规检查,判断儿童有无泌尿系统疾病。

2.检查出血与凝血时间,预防儿童在手术中感染某些疾病,并避免儿童因凝血功能异常而造成手术中出血量过多。

3.给儿童做胸腹部X光检查,以确定儿童是否有呼吸道感染,防止儿童麻醉后痰不能及时排出,造成气道阻塞。

4.根据孩子的心电图来判断孩子有无先天性心脏病,有先天性心脏病的孩子不能使用全麻。

5.儿童家属必须事先签署一份包含麻醉、手术知情等内容的协议。

术后护理与相关注意事项基础护理手术结束后,护理人员应为孩子做好皮肤清洁工作,并将残留的血污及时清理干净,使用消毒剂进行消毒。

为了避免受凉,擦拭完身体后要立即给患儿穿好衣服。

术后,患儿有可能会出现无意识抓伤口以及坠床的可能,所以,家长应随时在孩子的床边看护,护士应随时监测孩子的生命体征,发现有异常及时告诉医生。

手术可对神经系统造成刺激,导致患儿心绪不佳,容易产生焦躁和不安等情绪反应,所以,父母要及时对孩子进行安抚,同时要监督孩子不要抓伤口。

切口护理患儿手术后应采取平卧姿势,以减轻伤口的张力,同时可在患儿的膝关节下垫一块软垫,使患者的下肢呈弯曲姿势。

及时将沙袋放置于患儿的伤口位置,从而减少水肿和流血情况,加压时间为24小时。

护理时注意让患儿的伤口保持干燥,并且要及时更换绷带。

患儿的粪便和尿液要及时进行处理,避免发生感染,如果患儿穿了纸尿裤,须露出伤口处的纱布。

护理人员要每日为患儿清洗身体,并为他们擦屁股。

疼痛护理患儿疼痛时会有哭闹的现象,这会加剧对伤口的刺激,影响愈合。

所以,护理人员要对患儿及时进行疼痛护理,给其服用止痛药物,并进行镇痛治疗。

调整好室内的温度和湿度,保持室内的宁静,为患儿提供一个舒适的环境。

外科术后健康教育

外科术后健康教育

外科术后健康教育
《外科术后健康教育》
外科手术是一种重要的治疗方式,但手术后的健康教育同样重要。

术后健康教育包括术后护理、饮食、运动等方面的指导,对于恢复和预防并发症有着重要的作用。

首先,术后护理是术后健康教育的重点内容之一。

术后患者需要避免受凉、注意休息、保持伤口清洁、避免受伤等,以避免感染和其他并发症的发生。

护士和医生会对患者进行术后护理的详细讲解,同时家属也需要了解并配合好术后护理工作。

其次,饮食方面也是术后健康教育的重要内容之一。

根据术后患者的病情和手术类型,医生会制定相应的饮食方案。

一些手术后需要忌口,一些需要适当补充营养,正确的饮食可以帮助患者更快地恢复健康。

另外,术后患者也需要适当的运动和康复训练。

医生会根据患者的情况制定相应的运动和康复计划,帮助患者尽快恢复健康。

同时,患者和家属也需要了解术后运动和康复的注意事项,以免造成额外的损伤。

总之,《外科术后健康教育》是术后患者和家属必须要重视的内容。

良好的健康教育能够帮助患者更好地恢复健康,预防并发症的发生。

患者及家属应该积极配合医生和护士的指导,共同努力,促进患者的康复。

术前术后健康宣教

术前术后健康宣教

术前术后健康宣教尊敬的患者,您好!首先,感谢您选择我们医院进行手术治疗,我们将为您提供最专业的医疗服务,帮助您恢复健康。

为了确保手术的安全和顺利进行,请您仔细阅读以下术前术后健康宣教内容。

术前准备:1.正确理解手术内容:请与您的主治医生详细沟通,确保您对手术的内容、目的和风险有清晰的了解。

2.饮食注意:手术前6小时内,请禁食禁饮,包括水、茶、咖啡等。

手术前24小时内,请避免饮用酒精类饮品。

3.药物使用:请告知主治医生您目前正在使用的药物,包括处方药、非处方药和中草药。

根据医生的指示,可能需要停止一些药物的使用,以避免对手术产生不良影响。

4.不适症状:如果在手术前出现发热、感冒、咳嗽、呕吐、腹泻等不适症状,请及时告知医生,以便推迟手术或采取适当措施。

5.身体清洁:手术前请洗澡,并戴清洁干净的衣物。

避免使用香水、化妆品等有刺激性的产品。

6.心理准备:手术前可能会感到紧张和焦虑,您可以与您的主治医生或身边的亲人朋友进行交流,以减轻这些负面情绪。

术后护理:1.睡眠休息:手术后,患者需要适当休息,以促进身体的康复。

每天保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。

2.饮食调理:手术后的饮食需要清淡易消化,避免油腻和刺激性食物。

根据医生的建议逐渐增加食量,并注意均衡饮食。

3.创口护理:根据医生的指示,对手术切口进行正确的护理。

保持创口清洁干燥,避免感染。

如果有发热、红肿、渗液等异常,请及时就医。

4.洗澡注意:手术后,在医生允许的情况下,可以洗澡。

但要注意避免把手术切口浸泡在水中,以避免感染和创口裂开。

洗澡时使用温水,不要用力搓擦手术切口。

5.用药须知:根据医生的指示正确使用药物,包括抗生素、止痛药等。

遵守用药时间和剂量,不可自行增减药物的使用。

6.活动锻炼:根据医生的指导,逐渐恢复日常的活动和锻炼。

避免剧烈运动和过度劳累,以免引起手术创伤的恶化。

术后复诊与恢复:1.复诊与拆线:根据医生的要求,按时复诊并拆线。

复诊时请带上所有的检查报告和手术记录,以便医生对您的康复情况进行评估和调整治疗计划。

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小儿外科疾病手术前后护理常规及健康教育
【护理常规】
1.术前
(1)热情接待患儿及其家属,检查患儿,了解病情,并向其家长介绍病房环境及院内各项规章制度(探视、陪住、包餐);向其家长了解患儿在家中的生活、饮食习惯及用语等,关心儿童,设法建立感情,使患儿能够配合护理及治疗。

(2)入院后测量生命体征、体重(特殊情况免测),3岁以上患儿测血压、脉搏、呼吸。

此后每周测体重、血压并记录在体温单上。

(3)完善各项检查:查血常规、血凝常规、生化全套、传染病标志物,根据需要做CT、B超、心电图、X 线检查等。

(4)治疗、饮食、活动的处理:根据医嘱执行治疗、饮食、卧位和下地活动范围。

患儿睡眠时,尽量避免不必要的治疗。

患儿哭闹时观察原因,并及时报告医师处理。

尿、粪便有异常情况时,及时报告医师,并留标本送化验。

注意患儿安全,防止坠床。

(5)避免感冒,注意了解传染接触史,同时观察患儿全身情况,如有可疑及早隔离。

(6)做好学龄患儿的思想工作,解除患儿对手术的恐惧,保证患儿休息。

(7)术前ld 常规准备
①双人复测体重。

②术前1d洗澡、洗头、剪指(趾)甲。

注意保温,避免受凉。

按医嘱备皮。

③禁饮食:新生儿术前4h禁食、禁饮,婴幼儿术前4~6h禁食、禁饮,学龄前儿童术前6~8h禁食、禁饮,嘱其家长保管好食物,以免患儿进食延误手术。

④按医嘱清洁灌肠或进行胃肠道准备;根据患儿疾病进行术中用物的准备。

(8)手术当日常规准备
①按医嘱给予静脉补液、清洁灌肠等,将效果告知医师并记录。

②术前30min 注射术前用药,注射后应取平卧位,以免发生直立性休克。

③测量生命体征并记录,与手术室人员做好病历、X线片及所用物品交接。

④备好麻醉床,将术后所需物品,如氧气、心电监护、吸引器、输液架、固定带等备好。

按病情及年龄、月龄调好房间温度。

2.术后
(1)创造整洁、安静、舒适、安全的病区环境。

(2)妥善安置患儿回病房,与手术室(麻醉术后苏醒室)护士认真交接。

进行术后病情、危险因素、皮肤状况评估并记录。

向医师及麻醉师了解术中病情,认真填写手术交接记录单。

(3)生命体征的观察:根据手术大小、方式及术中情况,持续心电、血压及血氧饱和度监护,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及
氧饱和度的变化并记录。

(4)体位:根据疾病性质、全身状况和麻醉方式,选择有利于患儿康复及舒适的体位。

全身麻醉后取去枕平卧位,头偏向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸,全身麻醉清醒后给予适合的卧位,适当约束四肢,以便保护伤口及引流管,避免尿液、粪便污染敷料。

(5)引流管的护理:妥善固定各种引流管,并严密观察有无不良反应,以免发生意外。

认真观察记录引流液的量及性质,及时更换引流瓶(袋)。

(6)饮食指导:按医嘱给予饮食指导,术后禁食患儿做口腔护理每日2次。

胃肠减压者按照引流液的多少及时抽吸,观察引流液的量、颜色,保持胃管通畅。

遵医嘱记录出入量。

(7)切口的护理:随时观察伤口有无出血或渗血,必要时与医师联系,并及时更换敷料或加压包扎止血。

患儿哭闹时观察原因,注意观察有无伤口裂开迹象(渗出血性液体、局部膨隆),并及时报告医师处理。

(8)功能锻炼:根据不同病种,术后鼓励病儿早期活动,以促进身体功能的恢复。

对以下情况不宜过早活动:休克、脾、肾静脉吻合术、腹腔内疑有脓肿者、疑有血栓形成、骨折或植皮等。

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