体温 脉搏 呼吸的测量
生命体征测量方法及注意事项
生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下，测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。
测量生命体征的方法
测量生命体征的方法测量生命体征（也称为生理参数）是评估人体健康状况和监测疾病进展的重要手段。
常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。
1. 体温测量：体温是衡量人体热量与能量平衡的一种生理参数。
常用的体温测量方法包括口腔测温、腋下测温、耳膜测温和额温测温等。
例如，耳膜测温利用耳温计将传感器放置在耳道内测量耳膜的温度，并据此推测全身体温。
2. 脉搏测量：脉搏是心脏收缩和舒张的结果，反映了心脏泵血功能和血管弹性状态。
常见的脉搏测量方法包括手动测量和自动测量。
手动测量通常通过轻触动脉（如颈动脉、桡动脉或股动脉）来计算每分钟的搏动次数，自动测量则通过脉搏传感器和计时装置来测量脉搏频率。
3. 呼吸测量：呼吸频率是人体每分钟呼吸的次数，反映了肺活量和呼吸系统功能。
常见的呼吸测量方法包括手动计数和使用呼吸传感器。
手动计数需要观察胸部或腹部的起伏，并计算每分钟呼吸次数；而呼吸传感器则利用压力传感器或流速传感器来监测呼吸频率和呼吸深度。
4. 血压测量：血压是衡量动脉血液对血管壁产生的压力。
常见的血压测量方法包括非侵入式和侵入式测量。
非侵入式测量常用的方法是袖带式血压计，通过压力传感器检测动脉的压力变化。
侵入式测量通常需要在动脉内插入导管，并通过监测导管内的压力来测量血压。
5. 心电图：心电图是记录心脏电活动的图像，可以用于评估心脏功能和检测心脏疾病。
心电图测量通常通过将多个电极粘贴在胸部和四肢上，将心脏电活动转化为图形化的电压信号。
除了上述常见的生命体征测量方法，还有一些新的技术正在不断发展，例如呼吸音分析、脑电图、眼底成像等。
这些非侵入性的测量方法有助于提高测量的舒适性以及准确性，为医生和患者提供更准确的诊断和治疗信息。
在现代医疗中，生命体征的测量方法得到了广泛应用，并且不断发展和改进。
它们为评估身体健康、监测疾病进展以及进行有效治疗提供了重要的依据。
需要注意的是，准确的测量方法和设备是保证生命体征测量可靠性和一致性的关键因素，因此，专业人员在选择和使用测量设备时应当具备相关的知识和技能。
体温、脉搏、血压、呼吸测量操作评分标准
体温、脉搏、血压、呼吸测量操作评分标准项目分值标准标准分扣分备注素质要求5衣帽整洁，仪表端庄大方，举止稳健、沉着敬礼，报告班级、姓名、操作项目语言清晰流畅，态度和蔼可亲221操作前准备5用物齐全，摆放有序检查并清点体温表用物携至病人床旁，核对并解释221操作程序60测量体温口温：口表水银端斜放于舌下闭合3min后取出，擦净，检视度数腋温：擦干腋下将水银端置于腋窝，屈臂过胸加紧10min后取出，擦净，检视度数肛温：润滑肛表将水银端插入肛门3—4cm3min后取出，擦净，检视度数85335345 测量脉搏示、中、无名指置挠动脉搏动处测量30s（异常脉搏测1min）85 测量呼吸手仍停留在测脉处，观察胸或腹部起伏测量30s（呼吸不规则、婴幼儿测1min）65质量标准20病人安全、舒适，测量结果准确（误差呼吸＜2次／分，脉搏＜4次／分）操作符合程序，动作熟练、轻稳10min内完成操作操作态度严肃认真，一丝不苟8534相关知识问答10体温计消毒方法体温计准确性检查脉搏测量的注意事项442总分100 100血压测量技术操作考核评分标准项目总分技术操作要求评分等级实际得分备注A B C D仪表 5 仪表端庄，服装整洁5 4 3 2评估10 了解病人病情、体位、基础血压及治疗用药情况；与病人沟通时语言文明，态度和蔼。
55443322操作前准备 5 备齐用物，按顺序放置；检查血压计的稳定性。
（水银、袖带）23121操作过程安全与舒适10环境安静、舒适，注意病人保暖；病人体位正确，心情平静。
（坐位或卧位时“二平”）3726154测血压50核对后向病人作好解释工作；血压计放置合理；打开水银开关，汞柱降至“0”；清除袖带内气体，皮管不扭曲；系袖带位置正确；所系袖带平整、松紧适宜；听诊器使用方法正确；注气过程平稳；放气过程均匀；（水银下落0.5Kpa/s）测量结果正确；（一次听诊误差＜1KPa以内为B，超过1Kpa为C）3224663451521135523413124412311133129 操作后12取下袖带帮助病人整理衣袖；整理好血压计，放置保管方法正确；记录准确。
测体温脉搏呼吸操作方法
测体温脉搏呼吸操作方法
测量体温、脉搏和呼吸是一种常见的生命体征监测方法，以下是操作方法：
1. 测量体温：
- 准备一只体温计，电子体温计是较为方便准确的选择。
- 首先，清洁床边或桌边的平整表面，以防止交叉感染。
- 然后，对体温计进行清洁消毒，根据使用说明进行处理。
- 在使用电子体温计时，插入温度计的探头到口腔下舌根部，尽量避免接触到其他物体。
- 启动电子体温计，等待一段时间直到测量完成，通常会有一个声音提示。
- 记录体温，正常体温在36.1-37.2摄氏度之间。
2. 测量脉搏：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 找到患者的橈动脉（位于手腕上方的陷窝处），用食指和中指轻轻按压。
- 使用计时工具（秒表或手表）计算脉搏的次数。
- 计算脉搏的频率，通常在每分钟60-100次之间。
3. 测量呼吸：
- 确保患者处于安静状态，坐或躺下均可。
- 观察患者胸部或腹部的起伏，计算每分钟的呼吸次数。
- 你也可以轻轻放置手在患者的胸部或腹部，感受呼吸的起伏，并计算呼吸的频
率。
- 记录呼吸频率，正常呼吸频率在每分钟12-20次之间。
在进行体温、脉搏和呼吸测量时，需要一定的专业知识和技巧。
如果不确定，建议在医护人员的指导下进行操作。
体温脉搏呼吸测量技术护理操作流程
体温脉搏呼吸测量技术护理操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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婴幼儿体温脉搏呼吸测量操作流程
准确衡量婴儿和幼儿的温度、脉冲和呼吸是一项关键的工作，需要精
确和自觉。
在修改程序之前，必须确保儿童安静和安稳。
营造平静的环境有助于儿童放松，从而便利获得精确的测量。
首先是向儿童的照
料者阐明程序，确定他们在测量过程中对保持儿童静态的重要性的理解。
如果孩子的芳龄是他们可以怀孕的芳龄，那么以温柔和令人放心
的方式向他们直接阐述这一过程也是有益的。
在衡量婴儿或幼儿温度的微妙任务中，选择可靠和准确的温度计至关
重要。
各种选择包括数字温度计、耳温度计和额头剥离温度计，每种
方法都有其独特的吸引力。
无论选择哪一种，它必须是安全的，适合
用于婴儿和幼儿的细腻皮肤。
遵守选定的温度计的具体指示至关重要。
如果使用数字温度计，可能需要在儿童腋下温和地筑巢，用温柔的手
确保温度计不受影响，直到测量完成。
除了监测温度之外，还必须认真观察婴儿或幼儿的脉搏和呼吸。
测量
脉搏需要将两个手指轻轻地放在孩子的手腕上，特别是拇指的一侧。
至关重要的是，不要使用拇指，因为拇指拥有自己的脉冲，可能导致
混乱。
准确计算脉冲需要计算整分钟的节拍。
在评估呼吸时，应仔细注意儿童的胸口在一分钟内起伏。
必须认真注意到脉搏和呼吸方面的
任何不正常或异常情况，如果出现任何关切，必须寻求医疗。
在进行
所有测量时，必须仔细记录儿童健康记录中的结果，供今后参考。
体温脉搏呼吸记录
体温脉搏呼吸记录一、概述体温、脉搏和呼吸是人体重要的生命体征指标，记录和监测这些指标有助于评估个体的健康状况。
本文将介绍体温、脉搏和呼吸的含义、正常范围以及记录方法。
二、体温体温是人体内部温度的反映，可通过腋下、口腔、肛门或耳道的测量获得。
正常体温范围因年龄、健康状态和环境而异。
一般而言，成人的正常体温范围是36.5摄氏度至37.5摄氏度。
体温过高或过低可能是身体存在问题的迹象。
三、脉搏脉搏是血液在动脉中传输时引起的搏动。
脉搏的测量通常通过触摸动脉，如颈动脉、腕动脉或股动脉来进行。
正常成人的静息脉搏通常在60至100次/分钟之间。
脉搏速度过短或过长可能与心血管或代谢问题有关。
四、呼吸呼吸是指通过肺部进出的气体交换过程。
正常呼吸频率可以通过观察胸部或腹部的上下运动来测量。
成人的正常呼吸频率范围是12到20次/分钟。
呼吸频率异常可能与呼吸道问题或心脏疾病有关。
五、记录方法为了准确记录体温、脉搏和呼吸数据，下面是一些简单的步骤和注意事项：1. 使用合适的体温计：在记录体温前，需要选择适合的体温计。
常见的体温计有电子体温计和玻璃温度计，根据需要选择合适的类型。
2. 规范测量方法：测量体温时，需要按照体温计的使用说明进行操作。
通常是将体温计放入相应位置，等待一段时间后取出并记录读数。
3. 观察脉搏：在测量脉搏时，用手指轻轻触摸动脉，并计算每分钟的脉搏次数。
最好持续观察一段时间，以获得更准确的结果。
4. 记录呼吸：观察胸部或腹部的上下运动，计算每分钟的呼吸次数。
同样，持续观察一段时间可以提高准确性。
5. 记录数据：将测量到的体温、脉搏和呼吸数据记录在纸上或电子表格中，并确保标明日期和时间。
可以按天、按周或按需要进行记录。
六、数据分析通过对体温、脉搏和呼吸的记录，可以进行数据分析和趋势监测。
比如，如果连续几天的体温都偏高，可能表示存在发热情况。
监测脉搏和呼吸的变化也有助于及时发现异常情况并及时采取相应的措施。
体温、脉搏、呼吸的测量方法(最全)
体温、脉搏、呼吸的测量方法目的：（1）判断体温、脉搏、呼吸有无异常。
（2）动态监测体温、脉搏、呼吸变化，提供病情的相关信息。
（3）协助诊断，为治疗、护理、康复提供依据。
评估：（1）病人的病情、意识状态、治疗及合作情况。
（2）测量部位的皮肤粘膜情况、肢体活动度。
（3）有无影响体温、脉搏、呼吸测量准确性的因素。
计划：（1）用物准备：清洁容器、消毒容器、消毒液纱布、听诊器、有秒针的表、记录本、笔。
若测肛温，另备润滑油、棉签、卫生纸。
检查体温计的数量和有无破损，体温计的汞柱在35℃以下。
（2）环境准备：安静、整洁、光线充足。
（3）病人准备：理解、合作，取舒适卧位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：（1）操作步骤：护士携物至床旁→核对解释→测量体温→在规定时间内取出体温计用消毒纱布擦净，检视度数→将体温计浸泡于消毒液容器中→记录体温值→使病人一测手臂放于舒适位置→护士示、中、无名指指端按压在桡动脉表面，测量30s→手仍按于脉搏部位，观察胸部或腹部起伏，测30s→脉搏、呼吸次数乘2，记录本上→使病人处于舒适卧位→清点用物带回，清洁、消毒体温计→绘制体温单。
*要点：①测量体温的方法：口腔测温：口表水银端置于病人舌下热窝部位，闭口3min，取出。
直肠测温：肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入3～4cm，3min取出，用卫生纸擦净肛门。
腋下测温：先擦干腋窝下汗液，体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，加紧体温计，5~10min取出。
②体温计的清洁消毒法：体温计的消毒可以选用70%的乙醇、1000㎎／L过氧乙酸、0.1%碘伏等消毒溶液。
消毒时间为10～30min，消毒溶液每天更换。
体温计使用后先浸泡消毒，规定时间取出后再放入另一消毒液中浸泡，规定时间取出后用冷开水冲洗消毒液纱布擦干放入清洁盘中备用。
③体温计的检查：甩至35.0℃以下，同时放入40.0℃以下温水中，3min取出，读数相差0.2℃以上或汞柱出现裂隙则体温计不能使用。
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体温、脉搏、呼吸测量
【目的】
动态监测体温、脉搏、呼吸的变化，判断体温、脉搏、呼吸有无异常，协助临床诊断。
【工作情景与任务】
王先生，40岁，身高180cm，体重80kg，因心悸、胸闷、头痛、肌肉关节、痛食欲减退，加重一周入院。
作为值班护士，为病人测量生命体征。
【评估】
1、患者30分钟内无进食、喝冷热饮料、运动、冷热疗法，如果有应间隔时间30分钟再测。
2、环境安静、舒适
【计划】
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2、病人准备：患者了解测量体温、脉搏、呼吸的目的、方法、配合要点及注意事项，测量前30分钟内无剧烈运动、紧张或恐惧等影响测量值的因素。
3、用物准备：
(1)治疗车上层：治疗盘内置盛有清洁体温计的干燥容器一个，盛有消毒液的容器一个，浸有消毒液纱布的弯盘、记录本、笔及有秒针的表，若测量肛温另外备润滑油、棉签、卫生纸。
治疗盘外置手消液。
(2)治疗车下层：医疗垃圾筒、生活垃圾筒。
4、环境准备：光线充足，安静、整洁。
测量肛温环境隐蔽。
【实施】
1、准备: 洗手、戴口罩→备齐、检查用物,查体温计有无破损及甩至35℃以下，→携至床边核对患者，向患者解释操作的目的、方法及配合事项。
了解有无影响体温、脉搏、呼吸测量值的因素。
2、测量体温
口腔温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→将口表体温计放在舌下热窝将口表水银端斜放于舌下热窝处，嘱患者闭唇含住口表，匆用牙咬体温计，用鼻呼吸→测量3分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者取舒适体位，为患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
◆腋下温度
协助患者取仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位→擦干腋窝，将腋表体温计放于腋窝处，嘱病人夹紧体温计，紧贴皮肤，屈臂过胸→测量10分钟，擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
◆腋下温度
协助患者取俯卧位、侧卧位→暴露测量部位便于测量，必要时屏风遮挡→润滑肛表水银端便于测量，必要时屏风遮挡→轻轻插入肛门3——4cm,婴儿1.25cm,幼儿2.5cm，固定肛表→测量3分钟，用消毒纱布擦净体温计，正确读数，获得准确的测量结果→再次核对患者身份→协助患者整理衣物，床单位→将体温计浸泡于盛有消毒液的容器中
3、测量脉搏
协助患者取舒适体位→以示指、中指、无名指的指端放在桡动脉搏动处，压力大小以能清晰触及脉搏波动为宜→若触摸不清可用听诊器测心率。
注意脉搏的节律、强弱、动脉管壁的弹性、紧张度→一般情况测量30秒，将所测得的数值乘以2即可。
异常情况、脉搏异常、危重患者测量1分钟→再次核对患者身份协助患者取舒适体位，为患者整理衣物、床单位
4、测量呼吸
协助患者取舒适体位→将测量脉搏的手继续放在动脉搏动处，眼睛观察患者胸腹起伏（一起一伏是一次呼吸）计数呼吸的频率，观察呼吸的节律、深浅度、音响以及有无呼吸困难等，分散患者注意力→让患者处于自然呼吸的状态一般情况测量30秒，将所测得的
数值乘以2即可。
异常呼吸、婴幼儿或危重患者测量1分钟→危重患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花纤维置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动起伏的次数即可→再次核对患者身份
5、取适量手消毒液，消毒双手→告知患者测量结果，相关注意事项，异常时做出合理解释，感谢患者合作→垃圾分类处理，接触过患者的放入医用垃圾桶，未接触患者的放入生活垃圾桶→洗手，脱口罩→将测量结果正确绘制于体温单。
、
【注意事项】
1.心血管疾病、大手术及危重患者测脉搏、呼吸时计数1分鈡。
2.进食冷热食物或热坐浴、灌肠，应30分钟后测口温、肛温。
3.剧烈运动应休息，安静后再做检查。
4.发现异常，认真倾听病人主诉，给予解释、安慰，及时处理。
体温、脉搏、呼吸测量评分标准。