10月河南省自考内科护理学真题及答案
xx年10月自考03202内科护理学(二)试卷及答案解释
xx年10月自考03202内科护理学(二)试卷及答案解释xx年10月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学(二) 试卷(课程代码03202)本试卷共6页，满分100分，考试时间150分钟。
考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2．第一部分为选择题。
必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。
3．第二部分为非选择题。
必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。
4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。
第一部分选择题一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1．患者，男性，40岁，因“支气管哮喘急性发作”入院，经治疗后好转出院。
责任护士指导患者在哮喘急性发作时，正确的措施是A．口服布地奈德B．吸入布地奈德C．口服沙丁胺醇D．吸入沙丁胺醇2．患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。
2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。
初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是A．维持水电平衡B．抗感染治疗C．氧疗D．祛痰3．下列关于结核菌素试验的叙述正确的是A.取结核菌素(101U) B．左前臂屈侧作皮下注射C．测量皮肤硬结的横径和纵径D．注射24小时后观察结果4．患者，男性，79岁，因“慢性心衰急性发作”入院。
入院时端坐呼吸，听诊两肺满布湿啰音，医嘱予吸氧治疗，护士应将氧流量调至A．1~2L／min B．24L／min C．4~SL／min D．6～8L／min 5．心房扑动的临床症状取决于A．脉率的快慢B．心室率的快慢C．QRS波群与F波的比例D．房扑开始的时间 6．肝硬化患者出现顽固性腹水时，临床较好的治疗方法是A．大量放腹水B．限制水的摄入C．快速利尿D．自身腹水浓缩回输7．目前认为对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是A．血氨测定B．诱发电位C．简单智力测验D．脑电图8．下列关于慢性肾炎病因和发病机制的叙述正确的是 A.与β溶血性链球菌感染有关B．主要急性肾炎迁延所致C．少数起病时属慢性过程D．发病的起始因素是免疫介导炎症反应9．下列药物中对慢性再生障碍性贫血疗效较好的是A．雄激素B．免疫抑制剂 C．促人红细胞生成素D．糖皮质激素 10．导致甲状腺功能减退症最常见的原因是 A．抗甲状腺药物过量B．自身免疫性甲状腺炎C．放射性碘治疗D．手术损伤 11．类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是 A．关节疼痛B．关节肿胀C．关节畸形D．关节功能障碍12．为吞食腐蚀性毒物患者洗胃时，可在洗胃液中加入A．高锰酸钾B．植物油 C．液体石蜡D．活性碳 13．有机磷农药中毒所致的烟碱样症状主要表现为A．腺体分泌增加B．平滑肌痉挛 C．肌纤维颤动D．肺水肿 14．霍乱的关键治疗是A．补液疗法 B．抗菌治疗 C．糖皮质激素治疗D．血液净化治疗 15．脑血栓形成患者的起病多发生于A．情绪激动后B．剧烈运动时 C．安静或睡眠状态D．用力排便时二、多项选择题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。
内科护理学自学考试答案
内科护理学自学考试答案一、单项选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 肺泡壁破坏D. 肺泡通气量增加答案：C2. 心力衰竭患者限制钠盐摄入的主要目的是：A. 减少水肿B. 减轻心脏负担C. 降低血压D. 改善心功能答案：B3. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括：A. 感染B. 胰岛素治疗中断C. 饮食不当D. 高血压答案：D二、多项选择题1. 以下哪些是高血压患者需要限制的食物：A. 高盐食品B. 高脂肪食品C. 高糖食品D. 高蛋白食品答案：A、B、C2. 肝硬化患者可能出现的并发症包括：A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 急性胰腺炎答案：A、B、C三、判断题1. 糖尿病患者应避免摄入任何形式的糖。
（错误）2. 慢性肾脏病患者应限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。
（正确）四、简答题1. 简述心衰患者的护理措施。
答：心衰患者的护理措施包括：监测生命体征，特别是心率和呼吸频率；限制钠盐摄入以减轻水肿；监测体重变化，以评估液体潴留情况；给予适当的活动指导，避免过度劳累；教育患者识别心衰加重的早期症状；遵医嘱给予药物治疗，并监测药物的疗效和副作用。
2. 描述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。
答：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括：多尿、多饮、多食；乏力、虚弱；恶心、呕吐；脱水症状，如口干、皮肤干燥；呼吸急促、深大呼吸；意识模糊或昏迷；尿酮体阳性；血糖水平显著升高。
结束语：以上为内科护理学自学考试的答案示例，希望能够帮助考生更好地复习和准备考试。
自考内科护理学(一)2022年10月真题试题(02998)
自考内科护理学（一）2022年10月真题（02998）自考内科护理学（一）2022年10月真题（02998）1.[单选题] 切断流行性乙型脑炎传播途径，预防疾病发生的主要措施是（）。
A.加强水源管理B.严格粪便管理C.加强血源管理D.防蚊灭蚊2.[单选题] 艾滋病患者机会性感染最常见的病原体是（）。
A.卡氏肺孢子虫B.隐孢子虫C.弓形虫D.隐球菌3.[单选题] 预防狂犬病最有效的措施是（）。
A.加强犬的管理B.及时有效地处理伤口C.接种狂犬病疫苗D.接种人抗狂犬病球蛋白4.[单选题] 引起甲型肝炎爆发流行的主要传播途径是A.血液B.日常生活接触C.水和食物D.性接触5.[单选题] 确定传染病检疫期及密切接触者医学观察期的重要依据是A.传染期B.潜伏期C.前驱期D.隔离期6.[单选题] 果农给果树喷洒敌百虫后出现头痛、恶心、大汗、轻度呼吸困难，来急诊就诊。
下列治疗措施中正确的是A.用热水和酒精擦洗污染的皮肤B.用2%碳酸氢钠洗胃C.尽早开始阿托品治疗D.监测血液碳氧血红蛋白浓度7.[单选题] 热射病患者应迅速釆取降温措施，要求1小时内直肠温度降至A.38.9~39.8°CB.37.8~38.9°CC.36.9~37.8°CD.35.8~36.9C8.[单选题] 患者，女性，22岁，因面部岀现蝶形红斑，血中找到狼疮细胞，确诊“系统性红斑狼疮”入院。
该患者护理要点正确的是A.卧床休息，半坐卧位B.饮食以高热量、低蛋白、富含维生素、易消化为原则C.选用同一种化妆品，清洁皮肤宜用中性肥皂D.注意口腔及会阴部皮肤清洁，剪指甲勿过短9.[单选题] 不符合类风湿关节炎临床表现的是A.大多数患者有晨僵B.关节痛往往是最早的关节症状C.心力衰竭是最常见的心脏受累表现D.部分患者可出现干燥综合征10.[单选题] 患者，男性，16岁，诊断1型糖尿病3年，采用胰岛素泵治疗。
为了判断其近3个月血糖控制状况，首选的检查是A.尿糖测定B.糖化血浆白蛋白测定C.糖化血红蛋白测定D.葡萄糖耐量试验11.[单选题] 下列属于糖皮质激素生理功能的是A.调节钙磷代谢B.抗炎抗过敏C.兴奋心脏，升高血压D.促进蛋白质合成12.[单选题] 淡漠型甲亢主要见于B.育龄期妇女C.青少年D.婴幼儿13.[单选题] 终止弥散性血管内凝血病理过程、重建凝血-抗凝平衡的重要措施是A.治疗原发病，去除诱因B.补充凝血因子和血小板C.抗凝治疗D.溶栓疗法14.[单选题] 可引起出血性膀胱炎的化疗药物是A.长春新碱B.阿糖胞昔C.柔红霉素D.环磷酰胺15.[单选题] 特发性血小板减少性紫瘢患者应避免使用A.泼尼松B.环磷酰胺C.阿莫西林D.阿司匹林16.[单选题] 再生障碍性贫血的常见临床表现，不正确的是A.进行性贫血C.反复感染D.肝脾淋巴结肿大17.[单选题] 患者，男性，35岁，慢性肾小球肾炎病史10余年。
内科护理学自考试题及答案
内科护理学自考试题及答案一、选择题1. 下列哪项是内科护理学的基本原则？A. 微创治疗B. 细致观察C. 长期静脉导管护理D. 床径护理2. 哪项不是内科护理学的内容？A. 疾病预防和控制B. 一线护理技术C. 护理计划和实施D. 药物治疗3. 内科常见的病症主要包括下列哪些方面？A. 神经系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 血液系统疾病D. 骨科疾病4. 下列哪项是血液系统疾病的典型病症？A. 中风B. 贫血C. 哮喘D. 结石5. 内科疾病的预防和控制措施主要包括以下哪些方面？A. 注射疫苗B. 远离污染源C. 定期体检D. 饮食控制二、简答题1. 请简要介绍内科护理学的基本原则和内容。
2. 内科常见的病症主要包括哪些方面？请分别列举。
3. 血液系统疾病的典型病症有哪些？请详细描述。
4. 内科疾病的预防和控制措施主要包括哪些方面？请逐一解释。
三、案例分析题请根据以下的病例，回答问题。
病例：患者女性，23岁，最近持续感到乏力、胸闷、心慌，并伴有头晕和失眠。
她在过去几个月内有明显的体重下降，排尿频繁，以及口渴。
查体时，发现她的口腔黏膜干燥，体温正常，呼吸平稳，心跳加快，血压正常。
1. 根据病例描述，初步的诊断可能是什么？2. 针对患者的症状，你会采取哪些护理措施？3. 在护理过程中，你需要关注哪些重要的指标和变化？四、答案选择题：1. B2. D3. A, B, C4. B5. A, B, C简答题：1. 内科护理学的基本原则包括细致观察、个体化护理、疾病诊断和治疗、卫生保健和危险因素控制等。
其内容包括疾病预防和控制、一线护理技术和治疗、药物治疗、护理计划和实施等。
2. 内科常见的病症包括神经系统疾病（如中风、头痛、神经炎等）、呼吸系统疾病（如哮喘、肺炎、肺癌等）、血液系统疾病（如贫血、白血病、淋巴瘤等）。
3. 血液系统疾病的典型病症包括贫血、血小板减少、白血病等。
贫血表现为疲乏、乏力、出汗多等症状；血小板减少会导致出血倾向；白血病则会表现为发热、淋巴结肿大、易出血等。
2021年10月自考03202内科护理学(二)试题及答案
2021年10月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（二）试卷(课程代码03202)一、单项选择题:本大题共15小题，每小题1分，共15分。
1.居社区获得性肺炎首位的是（B）A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎2.肺心病发生的关键环节是肺动脉高压，肺动脉高压的形成中最为重要的因素是（C）A.血液黏稠度增加B.肺气肿时毛细血管受压C.缺氧性肺血管收缩D.高碳酸血症使血管敏感性增加3.患者，男性，78岁，既往确诊慢性心力衰竭10余年，间断服用速尿、地高辛治疗。
一周前自觉心悸伴黄绿视，门诊就诊。
查心电图:可见频发室性早搏，则下列治疗措施中不妥的是（D）A.停用地高辛B.停用速尿C.予苯妥英钠治疗D.予阿托品治疗4.急性左心衰竭患者采用鼻导管吸氧治疗，护士应将氧流量调至（A）A.6~8L/minB.4~5L/minC.3~4L/minD.1~2L/min5.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者稳定斑块治疗首选的药物是（C）A.贝特类药物B.烟酸类药物C.他汀类药物D.胆固醇吸收抑制剂6.患者，女性，33岁,因“溃疡性结肠炎”入院。
本次发病以米，每日排黏液脓血便5~6次，不伴发热、恶心、呕吐,查体左下腹压痛。
化验显示Hb为108g/L,余化验结果大致正常。
则该患者的临床分型为（B）A.轻型B.中型C.重型D.危重型7.应用乳果糖对肝性脑病患者进行治疗，下列叙述中正确的是（B）A.为一种天然双糖B.可作为长期治疗的首选C.被肠道细菌分解碱化肠道D.口服效果好，不宜灌肠8.我国急性胰腺炎最常见的病因是（A）A.胆道系统疾病B.手术创伤C.胰管阻塞D.酗酒9.下列关于肾性高血压的叙述，正确的是（B）A.多为肾素依赖型B.是导致肾功能损害的重要因素C.一般不会出现高血压脑病D.与一般高血压的表现不同10.慢性肾小球肾炎患者控制高血压的首选药物是（C）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂11.糖尿病患者适宜的运动强度是运动后脉率达到（D）A.230-年龄B.210-年龄C.190-年龄D.170-年龄12.甲状腺功能减退症患者长期替代治疗首选药物是（A）A.左旋甲状腺素B.右旋甲状腺素C.左三碘甲状腺原氨酸D.右三碘甲状腺原氨酸13.对于霍乱患者应隔离至（D）A.症状消失后3日B.症状消失后6日C.症状消失后6日，且便培养连续3日阴性D.症状消失后6日，且隔日便培养连续3次阴性14.狂犬病患者临床表现上出现痉孪发作后，将进入（D）A.潜伏期B.兴奋期C.亚临床期D.麻痹期15.帕金森病最常见的首发症状是（A）A.震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势和步态异常二、多项选择题:本大题共10小题，每小题1分，共10分。
10月全国内科护理学(一)自考试题及答案解析
全国2019年10月高等教育自学考试内科护理学（一）试题课程代码：02998一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是（）A．细菌B．病毒C．支原体D．真菌2．军团菌肺炎治疗的首选抗生素为（）A．青霉素B．红霉素C．氨基甙类抗生素D．头孢菌素3．确诊肺结核的主要依据是（）A．痰结构菌检查B．结构菌素试验C．胸部X线检查D．结构中毒表现4．与肺癌发生无关．．的因素是（）A．长期接触石棉B．吸烟C．电离辐射D．食物中维生素A含量过高5．支气管扩张症患者最典型的临床特征为（）A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B．慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛C．慢性咳嗽、大量脓痰伴寒战高热D．慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息6．某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛。
查体：右侧胸部叩诊呈鼓音、听诊呼吸音消失，最可能是发生了（）A．支气管阻塞B．肺不张C．呼吸衰竭D．自发性气胸7．急性肺水肿病人给氧的原则是（）A．高流量酒精湿化给氧B．低流量持续给氧C．中流量间歇性给氧D．低流量酒精湿化给氧8．治疗心室颤动应首选（）A．利多卡因B．奎尼丁C．临时起搏D．非同步直流电除颤9．导致风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人死亡的最主要原因是（）A．心房颤动B．栓塞C．充血性心力衰竭D．感染性心内膜炎10．对心绞痛患者进行健康指导，嘱患者初次使用硝酸甘油时应避免站立体位的最主要原因是（）A．少数患者服用硝酸甘油可出现体位性低血压1B．站立位可加重头痛、头胀等不适感C．硝酸甘油可引起过敏性休克D．站立位可加重颜面潮红、心悸等不良反应11．心肌硬死病人出现频发的、成对的或呈R-on-T现象的室性早搏以及短阵室性心动过速，往往提示（）A．下壁心肌硬死B．出现急性左心衰竭C．心室颤动的先兆D．高侧壁心肌梗死12．慢性胃体炎的发病原因主要是（）A．幽门螺杆菌感染B．自身免疫反应C．胆汁返流D．非甾体类抗炎药物13．治疗溃疡性结肠炎的首选药物为（）A．肾上腺糖皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．黄连素D．氟哌酸14．夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量持续超过（）A．450ml B．550mlC．650ml D．750ml15．营养性巨幼细胞性贫血的病因最多见的是缺乏（）A．维生素B12B．蛋白质C．铁D．叶酸16．急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A．水肿、高血压、急性肾功能衰竭B．水肿、高血压、血尿、蛋白尿C．肾区叩痛、肉眼血尿、尿路刺激征D．大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症、水肿17．肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A．血行感染B．上行感染C．淋巴管感染D．直接感染18．慢性肾功能衰竭尿毒症期出现最早、最突出的症状为（）A．消化系统症状B．心血管系统症状C．神经系统症状D．血液系统症状19．甲状腺功能亢进症常见的心血管系统表现为（）A．窦性心动过速B．心力衰竭C．室性心动过速D．周围血管征20．双胍类降糖药物的主要作用机制是（）A．刺激胰岛素分泌B．促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖C．促进糖原异生D．改善胰岛素受体缺陷21．引起1型、2型糖尿病发病的相同因素为（）A．遗传因素B．自身免疫反应2C．病毒感染D．胰高血糖素分泌过多22．一伤寒病人入院后第3天仍未排大便，下列护理措施不正确．．．的是（）A．开塞露通便B．用温生理盐水低压灌肠C．50％硫酸镁导泻D．嘱病人大便时避免过度用力23．女性，25岁，体检时发现HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+），对其所生婴儿应采取最有效的保护措施是（）A．母乳喂养B．注射高效价乙肝免疫球蛋白C．注射乙肝疫苗D．注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗24．流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A．病人B．蚊子C．猪D．牛25．一男性炼钢工人，在炼钢炉旁工作持续3小时后，表现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、乏力、体温37.5℃，该患者属于（）A．先兆中暑B．轻症中暑C．热衰竭D．热射病26．一中毒病人，临床表现为意识模糊、口唇樱桃红色，引起其中毒的化学物质可能是（）A．硝酸B．来苏儿C．巴比妥类药物D．一氧化碳27．有机磷杀虫药中毒病人的主要死亡原因为（）A．电解质紊乱B．脑水肿C．呼吸衰竭D．休克28．我国最常见的贫血类型为（）A．再生障碍性贫血B．巨幼细胞性贫血C．缺铁性贫血D．恶性贫血29．特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是（）A．降低血管壁通透性B．刺激骨髓使血小板增生C．抑制血小板与抗体结合D．减少血小板破坏及抗体产生30．治疗急性白血病的化疗药物所引起的不良反应，下列各项中错误．．的是（）A．静脉炎B．骨髓抑制C．消化道反应D．视神经、听神经损害二、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）请在每小题的空格中填上正确答案。
全国2022年10月自考03202内科护理学(二)试题及参考答案
全国2022年10月高等教育自学考试内科护理学（二）试题【课程代码】03202一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1、肺内与临近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，构成气血屏障的细胞是（A）A、Ⅰ型肺泡上皮细胞B、II型肺泡上皮细胞C、肺泡巨噬细胞D、肺泡间质细胞2、对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗具有重要意义的一项检查是（A）A、肺功能检查B、胸部X线检查C、动脉血气分析D、痰培养3、患者，男性，24岁，患支气管哮喘多年。
1小时前接触朋友的宠物后，出现喘息、咳嗽。
此时应当首选的措施是（C）A、吸氧B、平卧休息C、吸入短效β2受体激动剂D、吸入长效β2受体激动剂4、患者，女性，75岁。
主因“慢性心力衰竭，急性加重”急诊入院。
患者端坐呼吸，大汗淋漓，极度烦躁不安，诉喘憋，根据NYHA分级，其目前的心功能属于（D）A、Ⅰ级B、II级C、Ⅲ级D、Ⅳ级5、对于合并糖尿病或肾病的高血压患者，其降压目标是（D）A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<140/80mmHgD、<130/80mmHg6、对就诊较晚的急性胰腺炎患者，具有诊断价值的检查项目是（B）A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、尿脂肪酶7、患者，男性，45岁，患乙肝后肝硬化多年，1年前曾呕血一次。
2小时前再次呕血，为鲜红色，共呕血3次，随后晕厥倒地，家属送至急诊。
查体：BP80/40mmHg，P120次/分，呼之不应，四肢湿冷。
则估计该患者的消化道出血量约为（D）A、100－200mlB、250－400mlC、500－600mlD、>1000ml8、患者，男性，68岁，因急性肾衰竭入院，查血钾6.8mmol/L。
下列措施中最有效降低血钾的是（C）A、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlB、口服离子交换树脂C、血液透析D、50%葡萄糖50ml＋普通胰岛素10IU静脉注射9、患者，女性，39岁，因急性白血病采取化疗药物治疗，因环磷酰胺导致的毒副作用中，一旦出现需立即停药的症状是（B）A、脱发B、血尿C、恶心呕吐D、手足麻木10、患者，男性，72岁，确诊为2型糖尿病8年。
2023年10月 内科护理学(一)02998 自考真题
2023年10月内科护理学（一）自考真题课程代码：02998一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1．我国慢性肺源性心脏病最主要的病因是A．COPDB．支气管哮喘C．支气管扩张D．重症肺结核2．感染性肺炎时，病原体进入肺内最常见的途径为A．血液播散B．直接吸入空气中的细菌C．上呼吸道定植菌的误吸D．邻近部位的感染直接蔓延3．患者，男性，23岁，反复咳嗽，咳脓痰10年，经检查诊断为“支气管扩张症”，病变位于左下叶后基底段，拟进行体位引流。
该患者宜采取的引流体位是A．头高脚低、俯卧位B．头低脚高、俯卧位C．头高脚低、仰卧位D．头低脚高、仰卧位4．下列抗结核药物中属于抑菌药的是A．乙胺丁醇B．吡嗪酰胺C．利福平D．异烟肼5．心源性水肿的特点是水肿首先出现在A．双眼结膜B．一侧胫前C．眼睑及面部D．身体下垂部位6．使用呋塞米患者应注意监测A．血钾B．血肌酐C．血尿素氮D．血清丙氨酸氨基转移酶7．早搏是最常见的心律失常，其中最多见的类型是A．房性早搏B．室性早搏C．房室交界性早搏D．逸搏心律8．发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法是A．心电图B．心肌酶检测C．心脏超声D．动态血压监测9．洋地黄中毒时心脏毒性反应最常见的表现是A．室上性心动过速B．窦性心动过缓C．房室传导阻滞D．室性早搏形成二联律10．患者，男性，54岁，高血压病史2年，居家血压测量的做法中不恰当的是A．测血压前30min不吸烟B．安静休息5min后测血压C．测血压前喝可乐D．连续测量两次血压取平均值11．目前认为慢性浅表性胃炎最主要的病因是A．Ｈ.pylori感染B．饮食因素C．环境因素D．自身免疫12．治疗消化性溃疡的药物中，能阻止组胺与Ｈ２受体结合，从而抑制胃酸分泌的是A．胶体次枸橼酸铋B．铝碳酸镁C．奥美拉唑D．法莫替丁13．急性胰腺炎的首发症状是A．恶心呕吐B．腹痛C．发热D．腹胀14．出生后人体主要的造血器官是A．肝B．脾C．淋巴结D．骨髓15．下列食物中含铁量最低的是A．猪肝B．牛奶C．蛋黄D．鸭血16．治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是A．环磷酰胺B．糖皮质激素C．硫唑嘌呤D．达那唑17．急性肾小球肾炎的常见致病菌是A．幽门螺杆菌B．金黄色葡萄球菌C．β－溶血性链球菌Ａ组D．丙型溶血性链球菌18．慢性肾小球肾炎发病的起始因素多为A．细菌感染B．药物中毒C．免疫介导炎症D．缺血导致的损伤19．患者，女性，64岁，糖尿病肾病病史10年，1个月来出现恶心、纳差，伴乏力，查Ｈb70g/Ｌ，血肌酐310μmol/L。
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2012年10月河南省自考内科护理学（一）考试真题及答案请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分注意事项：1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．关于慢性阻塞性肺疾病特征的描述，正确的是A．突出表现为肺动脉压力异常降低B.以气流受限为特征C.是由慢性炎症导致的气道高反应性D.气流受限完全不可逆2．支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的A．呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.一过性呼吸困难3．肺结核化疗的原则是A.长期、联合、适量、规则、全程B.早期、联合、适量、规则、全程C.长期、联合、适量、规则、间歇D.早期、联合、适量、规则、间歇4．诊断气胸最准确、可靠的检查方法是A．胸部X线 B.胸部体格检查C.核磁共振D.血气分析5．患者，男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息8年”以慢性阻塞性肺疾病收入院。
出院时医嘱予以长期家庭氧疗，护士应告知患者每天在家吸氧时间不少于A.8小时B.10小时C.12小时D.15小时6．参与调节血液循环的体液因素中，可使心率减慢、心肌收缩力减弱的是A．镁 B.钠C.钙D.儿茶酚胺7．慢性左心功能不全的主要体征是A．双下肢水肿 B.颈静脉怒张C.肝肿大D.两肺底闻及湿啰音8．心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音见于A．二尖瓣狭窄患者 B.二尖瓣关闭不全患者C.主动脉瓣狭窄患者D.主动脉瓣关闭不全患者9．急性心肌梗死后24小时内应避免使用A．氯比格雷 B.利多卡因C.硝普钠D.地高辛10．下列心肌损伤标记物中，敏感性和特异性最高的是A．肌酸磷酸激酶(CPK) B.乳酸脱氢酶(LDH)C.天门冬酸氨基转移酶(AST)D.肌钙蛋白T(TNT)或I(TNI) 11．伴有糖尿病的高血压患者的降压目标为A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.130/90mmHgD.140/90mmHg12．扩张型心肌病彻底治疗的方法是A．起搏器植入 B.主动脉内球囊反搏术(IABP)C.心脏移植D.室间隔肥厚心肌切除术13．下列关于安装永久起搏器患者健康教育的内容，不妥的是A．教会患者自数脉搏 B.若脉搏大于设置频率，应立即就诊C.远离高压电、微波炉等D.避免剧烈运动14．幽门螺杆菌最适宜定居的环境是A．胃底腺粘膜表面 B.胃体腺粘膜表面C.幽门腺粘膜表面D.十二指肠粘膜表面15．复合性溃疡是指同时发生于A．胃大弯和胃小弯的溃疡 B.胃体和胃窦的溃疡C.胃小弯和幽门管的溃疡D.胃和十二指肠的溃疡16．患者，女性，35岁，肝硬化病史2年。
近期出现月经失调、闭经，其原因可能是A．雄激素过多 B.肾上腺皮质激素过多C.雌激素过多D.孕激素过多17．可促进亚硝胺合成而增加胃癌发生危险的食物是A．葱蒜类食物 B.油煎炸食物C.盐腌食物D.发霉食物18．下列指标的变化与急性胰腺炎严重程度平行的是A．血清脂肪酶升高 B.尿淀粉酶升高C.血清淀粉酶升高D.血钙降低19．急性肾功能衰竭多尿期患者出现多尿是由于A．肾小球滤过率增加 B.肾小管重吸收功能增强C.肾小管浓缩功能受损D.肾小管分泌功能增强20．急性肾小球肾炎常见的致病菌是A．肺炎链球菌 B.β-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌21．淡漠型甲亢患者的临床表现不包括A．嗜睡乏力 B.心动过缓C.食欲不振D.反应迟钝22．患者，女性，32岁，因弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）医嘱予丙硫氧嘧啶100mgTid口服治疗。
用药1周后，患者出现发热、咽痛，此时应首选复查A．白细胞计数和分类 B.总甲状腺素(TT4)C.促甲状腺素受体抗体(TRAb)D.促甲状腺素(TSH)23．皮质醇增多症患者出现向心性肥胖的主要原因是A．蛋白质代谢异常 B.脂肪代谢异常C.糖代谢异常D.钙、磷代谢异常24．糖尿病最常见的神经病变是A．周围神经病变 B.自主神经病变C.神经根病变D.颅神经病变25．下列关于系统性红斑狼疮患者健康教育的内容，正确的是A．不能妊娠 B.多晒太阳C.避免服用异烟肼D.宜用碱性肥皂清洁皮肤26．类风湿关节炎最常累及的关节是A．手关节 B.肩关节C.髋关节D.肘关节27．表现为瞳孔扩大的急性中毒是A．敌敌畏中毒 B.阿托品中毒C.吗啡中毒D.一氧化碳中毒28．有机磷中毒的迟发性多发性神经病通常发生在严重中毒症状消失后的A.12～24小时B.24～96小时C.3～5天D.2～3周29．一氧化碳中毒时最先受损的器官是A．脑和肾 B.肾和心C.脑和心D.肺和脑30．根据《中华人民共和国传染病防治法》，艾滋病属于A．甲类传染病 B.乙类传染病C.丙类传染病D.特殊传染病非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
二、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）31.II型肺泡上皮细胞可分泌________，在肺泡表面形成一层薄薄的液膜，降低肺泡表面张力。
32．支气管扩张症临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复________为特征。
33．心源性水肿是________的主要表现，特点是水肿首先出现在身体的________道听部位。
34．在动脉粥样硬化的易患因素中，糖尿病、高血压病、________和________被认为是冠心病的主要危险因素。
35．急性胰腺炎的病因在国内以________多见。
36．溃疡性结肠炎主要临床表现为腹泻、________和腹痛。
37．慢性肾功能衰竭患者易伴发感染，以________和________感染多见，且不易控制，多为主要死亡原因之一。
38．糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素________缺陷导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常，表现以________为特征的代谢疾病群。
39．类风湿关节炎的基本病理改变是________。
40．中暑可分为热射病、热痉挛和________三种类型。
41．流行性乙型脑炎最严重的表现和主要死亡原因是________。
三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）42．肺性脑病43．心律失常44．黄疸45．库欣综合征46．隔离四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）47．简述为高血压病患者测量血压时的注意事项。
48．简述去除和避免肝性脑病诱发因素的护理要点。
49．简述泌尿系统疾病所致体液过多患者的饮食护理要点。
50．简述在传染病预防中管理传染源的措施。
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）51．患者，男性，67岁，退休工人，体型肥胖，不喜运动。
1周前因“冠心病、三支病变”行冠状动脉旁路移植术，术后第5天护士协助患者首次下床活动中，患者突然出现呼吸困难、气促、胸痛。
查体：T36.2℃，P110次/分，R30次/分，BP96/60mmHg。
拟诊“肺血栓栓塞症”，经积极抢救病情稳定。
请写出：(1)该患者发生肺血栓栓塞症的危险因素。
(2)该患者健康教育的非药物预防内容。
52．患者，男性，37岁，半月前无明显诱因发热，体温38.5℃，伴全身酸痛、轻度咳嗽，无痰，自服感冒药治疗无效。
1周来病情加重，晨起刷牙时，发现牙龈出血。
查体：T38℃，P92次／分，R18次／分，BP130/80mmHg，前胸及下肢皮肤少许出血点，浅表淋巴结触及肿大，咽红，扁桃体不大，肝肋下3指，脾肋下可及，余（一）。
实验室检查：Hb86g/L,WBCl5.4×l09/L,PLT69×109/L，骨髓检查增生极度活跃，可见大量原始及早幼淋巴细胞，临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”。
予VD（长春新碱、柔红霉素）方案化疗。
请写出：(1)该患者符合急性淋巴细胞白血病的临床表现。
(2)VD化疗方案中柔红霉素的主要不良反应及护理措施。
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．提示慢性支气管炎患者发生COPD的临床征象是( )A．晨起咳嗽加重，白天较轻B．咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰C．一年四季均有咳嗽，且在冬春加重D．在咳嗽咳痰基础上出现逐渐加重的呼吸困难2．治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素是( )A．青霉素 B．红霉素C．庆大霉素 D．环丙沙星3．女性多见，出现症状相对较晚，对放疗、化疗敏感性较差的肺癌类型是( )A．鳞状上皮细胞癌 B．腺癌C．小细胞癌 D．大细胞癌4．服用地高辛治疗心衰时，护士给药前应先数心率，如护士判断不能给药，则此时患者心率可能为( )A．55次／分 B．65次／分C．75次／分 D．85次／分5．导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是( )A．充血性心力衰竭 B．心房颤动C．脑动脉栓塞 D．急性肺水肿6．急性心肌梗死发病后常检测心肌损伤标记物，其中特异性和敏感性最高的是( )A．肌酸磷酸激酶 B．天门冬酸氨基转移酶C．肌钙蛋白 D．乳酸脱氢酶7．PTCA术后患者应绝对卧床休息，患侧肢体制动，拔管后穿刺点砂袋压迫( )A．1小时 B．6小时C．12小时 D．24小时8．导致慢性浅表性胃炎的最主要病因是( )A．自身免疫因素 B．饮食和环境因素C．幽门螺杆菌感染 D．十二指肠液反流入胃9．溃疡性结肠炎患者活动期的重要表现是( )A．恶心呕吐 B．腹胀C．腹痛 D．粘液脓血便10．肝硬化患者最常见的并发症是( )A．肝性脑病 B．上消化道出血C．感染 D．肝肾综合征11．肝性脑病患者忌用的灌肠液是( )A．清水 B．生理盐水C．肥皂水 D．弱酸性溶液12．成人无尿标准一般为24小时尿量少于( )A．400ml B．300mlC．200ml D．100ml13．关于慢性肾小球肾炎患者饮食护理描述正确的是( ) A．蛋白质的摄入量为0.5～0.8g／(kg·d)B．30％以上的蛋白为高生物效价蛋白质C．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸比为2∶1D．盐的摄入量每天不少于3g14．慢性肾功能衰竭患者常见的最早期症状是( )A．食欲不振伴恶心呕吐 B．皮肤瘀斑、鼻出血C．肢体麻木、烧灼或疼痛感 D．皮肤瘙痒、尿毒霜15．缺铁性贫血的主要病因是( )A．需铁量增加而摄入不足 B．胃酸缺乏C．慢性失血 D．肠道功能紊乱16．治疗再生障碍性贫血的药物中属于促造血治疗的药物是( ) A．雄激素 B．抗淋巴细胞球蛋白C．环磷酰胺 D．甲泼尼龙17．特发性血小板减少性紫癜患者发生脑出血，此时其血小板计数可能低于( )A．20×109／L B．40×109／LC．60×109／L D．80×109／Ll8．过敏性紫癜患者紫癜多位于( )A．面颊 B．前胸C．上肢 D．下肢19．单纯性甲状腺肿患者应避免摄入的物质是( )A．卷心菜 B．海带C．紫菜 D．加碘盐20．患者女性，55岁，甲亢病史10年，因胆道感染行手术治疗。