最新自考03202内科护理学二试题及答案含评分标准
xx年10月自考03202内科护理学(二)试卷及答案解释
xx年10月自考03202内科护理学(二)试卷及答案解释xx年10月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学(二) 试卷(课程代码03202)本试卷共6页，满分100分，考试时间150分钟。
考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2．第一部分为选择题。
必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。
3．第二部分为非选择题。
必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。
4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。
第一部分选择题一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1．患者，男性，40岁，因“支气管哮喘急性发作”入院，经治疗后好转出院。
责任护士指导患者在哮喘急性发作时，正确的措施是A．口服布地奈德B．吸入布地奈德C．口服沙丁胺醇D．吸入沙丁胺醇2．患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。
2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。
初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是A．维持水电平衡B．抗感染治疗C．氧疗D．祛痰3．下列关于结核菌素试验的叙述正确的是A.取结核菌素(101U) B．左前臂屈侧作皮下注射C．测量皮肤硬结的横径和纵径D．注射24小时后观察结果4．患者，男性，79岁，因“慢性心衰急性发作”入院。
入院时端坐呼吸，听诊两肺满布湿啰音，医嘱予吸氧治疗，护士应将氧流量调至A．1~2L／min B．24L／min C．4~SL／min D．6～8L／min 5．心房扑动的临床症状取决于A．脉率的快慢B．心室率的快慢C．QRS波群与F波的比例D．房扑开始的时间 6．肝硬化患者出现顽固性腹水时，临床较好的治疗方法是A．大量放腹水B．限制水的摄入C．快速利尿D．自身腹水浓缩回输7．目前认为对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是A．血氨测定B．诱发电位C．简单智力测验D．脑电图8．下列关于慢性肾炎病因和发病机制的叙述正确的是 A.与β溶血性链球菌感染有关B．主要急性肾炎迁延所致C．少数起病时属慢性过程D．发病的起始因素是免疫介导炎症反应9．下列药物中对慢性再生障碍性贫血疗效较好的是A．雄激素B．免疫抑制剂 C．促人红细胞生成素D．糖皮质激素 10．导致甲状腺功能减退症最常见的原因是 A．抗甲状腺药物过量B．自身免疫性甲状腺炎C．放射性碘治疗D．手术损伤 11．类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是 A．关节疼痛B．关节肿胀C．关节畸形D．关节功能障碍12．为吞食腐蚀性毒物患者洗胃时，可在洗胃液中加入A．高锰酸钾B．植物油 C．液体石蜡D．活性碳 13．有机磷农药中毒所致的烟碱样症状主要表现为A．腺体分泌增加B．平滑肌痉挛 C．肌纤维颤动D．肺水肿 14．霍乱的关键治疗是A．补液疗法 B．抗菌治疗 C．糖皮质激素治疗D．血液净化治疗 15．脑血栓形成患者的起病多发生于A．情绪激动后B．剧烈运动时 C．安静或睡眠状态D．用力排便时二、多项选择题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。
2021年04月自考03202内科护理学(二)试题及答案
2021年4月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（二）试卷(课程代码03202)一、单项选择题:本大题共15小题，每小题1分，共15分。
1.下列关于慢性阳塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管炎(慢支)和阻塞性肺气肿(肺气肿)三者关系的叙述，正确的是（A）A.慢支和肺气肿可单独存在B.肺气肿是三者中最严重的阶段C.三者在肺功能检查时均可出现气流受限D. COPD是慢支和肺气肿之间的过渡阶段2.病原体侵入人体下呼吸道，导致肺炎的最常见途径是（C）A.直接吸入空气中的细菌B.血流播散C.上呼吸道定植菌的误吸D.临近部位感染直接蔓延3.下列肺结核化疗药物中，最安全、副作用最少的是（A）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素4.患者，男性，75岁，因“慢性心力衰竭急性发作”入院治疗。
NYHA分级心力衰竭程度评估为IV级，则该患者需要（A）A.绝对卧床休息B.休息为主，独立完成自理活动C.适量低强度体力活动D.适量中等强度体力活动5.患者，女性，71岁，近半年来间断于休息状态下出现胸闷、胸痛，伴大汗，门诊就诊，初步诊断为“变异型心绞痛”，则其治疗药物首选（B）A.硝酸酯类B.钙离子拮抗剂C.抗血小板聚集药物D.β受体阻滞剂6.目前已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是（B）A. H2 受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.硫糖铝D.米索前列醇7.患者，男性，22岁，主因“反复腹泻伴黏液脓血便3个月”入院，初步诊断为“溃疡性结肠炎”。
贵任护士对其将进行的各项检查措施的解释中，正确的是（D）A.血液检查一般不会发现异常B.粪便检查可见红细胞，但罕见白细胞C.X线钡灌肠检查是最有价值的诊断方法D.结肠镜检查可直接观察肠黏膜表现8.肾病综合征患者最明显的体征是（C）A.肾区叩击痛B.面色苍白C.水肿D.血压升高9.对于慢性粒细胞白血病患者因脾脏显著增大致左上腹不适者，护士可建议其休息时采取的体位是（D）A.平卧位B.右侧卧位C.半卧位D.左侧卧位10. 1型糖尿病患者的主要死亡原因是（B）A.心脑血管病变B.糖尿病肾病C.糖尿病神经病变D.糖尿病足11.类风湿关节炎患者活动期血象可表现为（C）A.臼细胞明显增高B.红细胞压积明显增高C.血小板增高D.重度贫血12.急性有机磷农药轻度中毒患者出现的主要症状是（A）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.中间型综合征13. 肾综合征出血热的主要传染源是（C）A.蝙蝠B.蚊虫C.鼠D.禽类14.在对霍乱患者进行病情观察时，应关注水、电解质平衡紊乱症状，尤其是（B）A.低钠症状B.低钾症状C.低氯症状D.低钙症状15. 预防脑血管病发生最重要的环节是（D）A.戒烟酒B.控制高血脂C.避免情绪激动D.控制高血压二、多项选择题:本大题共10小题，每小题1分，共10分。
全国高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码：03202
绝密★考试结束前全国2014年4月高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码：03202请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．下列胸部叩击方法错误的．．．是A．患者取坐位B．护士站在患者的后方或侧后方进行叩击C．用手腕力量，手指并拢成杯状D．叩击方向应自上而下，由内向外2．慢性阻塞性肺疾病患者确定为不完全可逆的气流受限，其肺功能检查应满足：吸入支气管舒张剂后，FEV l／FVC小于A．70％B．75％C．80％D．85％3．某患者结核菌素(PPD)试验皮肤硬结直径为16mm，局部出现水泡，该患者PPD结果应判定为A．阴性B．弱阳性C．阳性D．强阳性第1页(共7页)4．某支气管哮喘急性发作患者，动脉血气分析示PaO255mmHg，PaCO240mmHg，提示为I 型呼吸衰竭，护士在为该患者吸氧时给予的氧流量应不低于．．．A．1L／分B．2L／分C．3L／分D．4L／分5．护士在发给心力衰竭患者地高辛之前，应先数心率，不能．．给药的情形为心率少于A．60次／分B．70次／分C．80次／分D．90次／分6．下列各型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是A．初发劳力型心绞痛B．静息型心绞痛C．变异型心绞痛D．劳力型心绞痛7．确诊消化性溃疡首选的检查方法是A．胃镜检查B．X线钡餐检查C．胃液分析D．幽门螺杆菌检测8．护士指导溃疡性结肠炎患者服用柳氮磺胺吡啶适宜的时间为A．餐前B．餐中C．餐后D．睡前9．肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现为A．肝掌B．蜘蛛痣C．脾大D．腹水10．肾盂肾炎最多见的致病菌是A．大肠杆菌B．副大肠杆菌C．葡萄球菌D．粪链球菌11．慢性肾炎治疗的主要目的是A．消除尿蛋白B．消除血尿C．抗炎消肿D．防止或延缓肾功能恶化12．患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗。
全国2022年4月自考03202《内科护理学(二)》真题_1
全国2022年4月自考03202《内科护理学（二）》真题全国2022年4月自考03202《内科护理学（二）》真题1.（单选题,1 分）预防脑血管病发生最重要的环节是（）A、戒烟酒B、控制高血脂C、避免情绪激动D、控制高血压2.（单选题,1 分）在对霍乱患者进行病情观察时，应关注水、电解质平衡紊乱症状，尤其是（）A、低钠症状B、低钾症状C、低氯症状D、低钙症状3.（单选题,1 分）肾综合征出血热的主要传染源是（）A、蝙蝠B、蚊虫C、鼠D、禽类4.（单选题,1 分）急性有机磷农药轻度中毒患者出现的主要症状是（）A、毒蕈碱样症状B、烟碱样症状C、中枢神经系统症状D、中间型综合征5.（单选题,1 分）类风湿关节炎患者活动期血象可表现为（）A、白细胞明显增高B、红细胞压积明显增高C、血小板增高D、重度贫血6.（单选题,1 分）Ⅰ型糖尿病患者的主要死亡原因是（）A、心脑血管病变B、糖尿病肾病C、糖尿病神经病变D、糖尿病足7.（单选题,1 分）对于慢性粒细胞白血病患者因脾脏显著增大致左上腹不适者，护士可建议其休息时采取的体位是（）A、平卧位B、右侧卧位C、半卧位D、左侧卧位8.（单选题,1 分）肾病综合征患者最明显的体征是（）A、肾区叩击痛B、面色苍白C、水肿D、血压升高9.（单选题,1 分）患者，男性，22岁，主因“反复腹泻伴黏液脓血便3个月”入院，初步诊断为“溃疡性结肠炎”。
责任护士对其将进行的各项检查措施的解释中，正确的是（）A、血液检查一般不会发现异常B、粪便检查可见红细胞，但罕见白细胞C、X线钡灌肠检查是最有价值的诊断方法D、结肠镜检查可直接观察肠黏膜表现10.（单选题,1 分）目前已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是（）A、B、质子泵抑制剂C、硫糖铝D、米索前列醇11.（单选题,1 分）患者，女性，71岁，近半年来间断于休息状态下出现胸闷、胸痛，伴大汗，门诊就诊，初步诊断为“变异型心绞痛”，则其治疗药物首选（）A、硝酸酯类B、钙离子拮抗剂C、抗血小板聚集药物D、β受体阻滞剂12.（单选题,1 分）患者，男性，75岁，因“慢性心力衰竭急性发作”入院治疗。
全国2022年4月自考03202《内科护理学(二)》真题_create
1.（单选题,1分）脑栓塞最常见的栓子来源是（）【答案】B【解析】无A、空气栓子B、心源性栓子C、肿瘤栓子D、脂肪栓子2.（单选题,1分）慢性肝炎是有慢性肝炎症状、体征及肝功能异常，且病程超过（）【答案】C【解析】无A、1个月B、3个月C、6个月D、1年3.（单选题,1分）急性有机磷农药中毒时，患者体内大量蓄积（）【答案】B【解析】无A、胆碱酯酶B、乙酰胆碱C、儿茶酚胺D、乳酸4.（单选题,1分）类风湿关节炎患者应用糖皮质激素治疗的描述正确的是（）【答案】C【解析】无A、可根本控制本病B、停药后症状不易复发C、适用于关节症状明显或急性发作者D、长期应用不良反应较少5.（单选题,1分）甲状腺功能减退症患者发生黏液性水肿昏迷时，补充甲状腺激素治疗，首选药物是（）【答案】A【解析】无A、左三碘甲状腺原氨酸B、左旋甲状腺素C、右三碘甲状腺原氨酸D、右旋甲状腺素6.（单选题,1分）慢性粒细胞白血病化学治疗药物首选（）【答案】C【解析】无A、白消安B、靛玉红C、羟基脲D、氮芥7.（单选题,1分）白血病治疗使用的化疗药物中，存在心脏毒性，可引起心肌及传导损害的是（）【答案】A【解析】无A、柔红霉素B、长春新碱C、环磷酰胺D、阿糖胞苷8.（单选题,1分）急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（）【答案】A【解析】无A、上行感染B、血液感染C、淋巴管感染D、直接感染9.（单选题,1分）下列关于溃疡性结肠炎的叙述正确的是（）【答案】B【解析】无A、病因明确的特异性炎症性疾病B、主要累及直肠和结肠C、肛瘘是其常见并发症D、糖皮质激素为首选治疗药物10.（单选题,1分）对诊断心绞痛具有确诊价值，并对选择治疗方案和预后判断极为重要的检查是（）【答案】D【解析】无A、静息心电图B、24小时动态心电图C、冠状动脉CTD、冠状动脉造影11.（单选题,1分）患者，男性，47岁。
单位体检发现血压值异常，血压水平分级属于正常高值。
则根据2005年《中国高血压防治指南》，其收缩压值范围是（）【答案】C【解析】无A、120~129mmHgB、130～139mmHgC、120~139mmHgD、130～149mmHg12.（单选题,1分）下列调节循环系统的体液因素中，可加速心率，加强心肌收缩力的是（）【答案】D【解析】无A、乙酰胆碱B、钾C、镁D、钙13.（单选题,1分）糖皮质激素可抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，目前推荐的哮喘长期治疗的给药方式是（）【答案】D【解析】无A、肌内注射B、口服C、静脉注射D、吸入14.（单选题,1分）（）【答案】A【解析】无A、60~65mmHgB、70~75mmHgC、80~85mmHgD、90~95mmHg15.（单选题,1分）缺氧对呼吸的兴奋作用主要是刺激（）【答案】D【解析】无A、中枢压力感受器B、外周压力感受器C、中枢化学感受器D、外周化学感受器16.（多选题,1分）患者，男性，20岁，癫痫病史多年，突发意识丧失倒地，双眼上翻，牙关紧闭，躯干反张，上肢内收旋前，下肢强烈伸直。
2020年08月自考03202内科护理学(二)试题及答案
2020年8月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（二）试卷(课程代码03202)一、单项选择题:本大题共15小题，每小题1分，共15分。
1.具有分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷功能的是（C）A.肺泡I型上皮细胞B.肺泡巨噬细胞C.肺泡II型上皮细胞D.肺泡间质细胞2.哮喘的典型表现是（A）A.发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难B.持续性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难C.发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难D.持续性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难3.患者，女性，75岁，因“慢性心衰急性加重”入院，医嘱予呋塞米利尿治疗。
则该患者在饮食上应（D）A.限制钠含量较低的食物B.限制磷含量较低的食物C.多补充含钙丰富的食物D.多补充含钾丰富的食物4.患者，男性，41岁,主因“剧烈胸疼伴大汗及濒死感2小时”，急诊初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。
下列血清学检查对诊断敏感性及特异性最高的指标是（B）A.血清磷酸肌酸激酶B.肌钙蛋白T/IC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白5.患者，女性，68岁，确诊糖尿病10余年，一周前因视物模糊门诊就诊，测得两次血压均值为180/100mmHg,据此可初步判断该患者高血压危险分层为（D）A.低危B.中危C.高危D.极高危6.患者，男性，22岁，近半年来反复出现上腹痛，夜间加重，进食后缓解，伴反酸嗳气。
查体剑突下轻压痛。
医生初步诊断为“上腹痛待查，胃炎?消化性溃疡?”现为明确诊断应首选的检查方法是（A）A.胃镜检查B.胃液分析检查C.X线钡餐检查D.13C或14C呼气试验7.溃疡性结肠炎患者在进行结肠镜检查前一天应（C）A.少渣半流质饮食B.无渣半流质饮食C.流质饮食D.禁食8.下列灌肠液中，肝性脑病患者不宜使用的是（B）A.生理盐水B.肥皂水C.25%硫酸镁D.50%山梨醇9.几乎所有IgA肾病患者都有的表现是（C）A.蛋白尿B.高血压C.血尿D.水肿10.为明确泌尿系统感染患者的病原菌，需进行尿细菌学检查，应留取（B）A.清洁前段尿B.清洁中段尿C.清洁后段尿D.清洁全程尿11.糖尿病患者典型的代谢素乱的表现是（A）A.“三多一少”症状B.多汗C.视物模糊D.皮肤瘙痒12.患者，女性，59岁，确诊糖尿病1年，近半年血糖控制较差,门诊就诊。
2023年自考专业(护理)《内科护理学(二)》考试历年真题摘选附带答案
2023年自考专业(护理)《内科护理学（二）》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】肾盂肾炎常见的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴管感染C.上行感染D.直接感染2.【单选题】导致腺垂体功能减退症最常见的病因是（）A.垂体瘤B.下丘脑病变C.垂体缺血性坏死D.感染和炎症3.【单选题】急性一氧化碳中毒患者血液中异常的是（）A.胆碱酯酶活力B.碳氧血红蛋白浓度C.还原血红蛋白含量D.动脉二氧化碳分压4.【单选题】尿路感染发病机制包括（）A.感染途径B.机体防御能力受损C.易感因素D.以上均是5.【单选题】下列关于热射病患者的降温措施中，采用的是（）A.静点氯丙嗪B.口服阿司匹林C.头戴冰帽D.酒精擦浴6.【单选题】心源性水肿最常见的病因是（）A.左心衰B.右心衰C.原发性高血压D.心包炎7.【单选题】典型原发性肾病综合征的临床表现有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿、高脂血症D.以上均是8.【单选题】变异型心绞痛患者首选治疗药物是（）A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.抗血小板聚集药9.【填空题】急性重症胰腺炎患者，因血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下可在( )或两侧胁腹部皮肤出现灰紫色斑，分别称为Cullen征和Grey-Turner征。
10.【单选题】消化性溃疡好发部位（）A.十二指肠球部B.十二指肠升部C.十二指肠降部D.十二指肠横部11.【单选题】注射过量胰岛素常可引起（）A.高血糖B.低血糖反应C.胰岛素瘤D.酮症酸中毒12.【单选题】支气管哮喘表现为反复发作的（）A.吸气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.不可逆性气道阻塞D.胸痛13.【单选题】以下不符合心房颤动心电图特征的是（）A.P波消失B.QRS波群形态一般正常C.心室率可规则也可不规则D.f波频率为350-600次/分14.【单选题】一例格林巴利综合症患者四肢无力进展加重，病人出现吞咽困难，饮水呛咳，咳痰无力，轻微紫绀，应考虑病人出现（）A.癔病发作B.蛛网膜下腔出血C.呼吸肌麻痹D.高血压危象15.【单选题】在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括（）A.肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过B.高脂血症C.大量蛋白尿D.以上均是16.【填空题】急性肺水肿患者应采取坐位，两腿下垂，以减少静脉（）17.【单选题】抢救咯血窒息病人时病人应采取的体位是（）A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高俯卧位18.【单选题】对瘫痪病人的护理措施，下列哪项不正确（）A.鼓励患者树立信心B.保持瘫痪肢体处于功能位C.对受压部位使用气垫D.为安慰病人，日常生活应由家人照顾，让病人产生依赖19.【填空题】肝硬化门静脉高压的三大表现是( )、侧支循环的形成、腹水。
全国2022年10月自考03202内科护理学(二)试题及参考答案
全国2022年10月高等教育自学考试内科护理学（二）试题【课程代码】03202一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1、肺内与临近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，构成气血屏障的细胞是（A）A、Ⅰ型肺泡上皮细胞B、II型肺泡上皮细胞C、肺泡巨噬细胞D、肺泡间质细胞2、对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗具有重要意义的一项检查是（A）A、肺功能检查B、胸部X线检查C、动脉血气分析D、痰培养3、患者，男性，24岁，患支气管哮喘多年。
1小时前接触朋友的宠物后，出现喘息、咳嗽。
此时应当首选的措施是（C）A、吸氧B、平卧休息C、吸入短效β2受体激动剂D、吸入长效β2受体激动剂4、患者，女性，75岁。
主因“慢性心力衰竭，急性加重”急诊入院。
患者端坐呼吸，大汗淋漓，极度烦躁不安，诉喘憋，根据NYHA分级，其目前的心功能属于（D）A、Ⅰ级B、II级C、Ⅲ级D、Ⅳ级5、对于合并糖尿病或肾病的高血压患者，其降压目标是（D）A、<150/90mmHgB、<140/90mmHgC、<140/80mmHgD、<130/80mmHg6、对就诊较晚的急性胰腺炎患者，具有诊断价值的检查项目是（B）A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、尿脂肪酶7、患者，男性，45岁，患乙肝后肝硬化多年，1年前曾呕血一次。
2小时前再次呕血，为鲜红色，共呕血3次，随后晕厥倒地，家属送至急诊。
查体：BP80/40mmHg，P120次/分，呼之不应，四肢湿冷。
则估计该患者的消化道出血量约为（D）A、100－200mlB、250－400mlC、500－600mlD、>1000ml8、患者，男性，68岁，因急性肾衰竭入院，查血钾6.8mmol/L。
下列措施中最有效降低血钾的是（C）A、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlB、口服离子交换树脂C、血液透析D、50%葡萄糖50ml＋普通胰岛素10IU静脉注射9、患者，女性，39岁，因急性白血病采取化疗药物治疗，因环磷酰胺导致的毒副作用中，一旦出现需立即停药的症状是（B）A、脱发B、血尿C、恶心呕吐D、手足麻木10、患者，男性，72岁，确诊为2型糖尿病8年。
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2018年10月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学(二) 试卷(课程代码03202)本试卷共6页，满分l00分，考试时间l50分钟。
考生答题注意事项：1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2．第一部分为选择题。
必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。
3．第二部分为非选择题。
必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。
4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。
第一部分选择题一、单项选择题：本大题共l5小题，每小题l分，共l5分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1．下列关于社区获得性肺炎的叙述正确的是A．均为院外发病 B．为感染性肺间质炎C．肺炎链球菌为最常见病原体 D．不会出现非典型病原体感染2．患者，女性，30岁，患肺结核5年余，今日呼吸道感染后症状加重，咯鲜血数次，一天内咯血量约60ml。
该患者咯血量属于A．小量 B．中量 C．大量 D．极大量3．患者，男性，78岁，因着凉后突发呼吸困难，端坐位，急诊入院。
初步诊断为“急性左心衰竭”，为缓解患者呼吸困难，应将患者吸氧流量调节至A．1～2L／min B．3～4L／minC．4～5L／min D．6～8L／min4．患者，女性，79岁，因胸闷伴呼吸困难2小时就诊。
门诊查心电图示心房扑动。
转复心房扑动律最有效的方法是A．同步直流电复律 B．非同步直流电复律C. 静点胺碘酮D. 口服洋地黄制剂5．患者，男性，46岁，单位体检发现血压升高，非同日三次测量血压均值为165／110 mmHg。
根据2005年中国高血压防治指南判断其血压分级属于A．正常高值 B．1级高血压C．2级高血压 D．3级高血压6．患者，男性，22岁，因“十二指肠溃疡”入院，经抗幽门螺杆菌治疗症状缓解准备出院。
护士告知其幽门螺杆菌根除治疗后，首选的复查项目是A．快速尿素酶试验 B．13C尿素呼气试验C．幽门螺杆菌抗体检查 D．粪便幽门螺杆菌抗原检测7．患者，男性，40岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院。
近1天来，患者出现腹泻加重，腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾2．8 mmol／L。
目前，该患者最可能发生的并发症是A．结肠梗阻 B．结肠癌变C．结肠大出血 D．中毒性巨结肠8．在我国引起肝硬化的最常见病因是A．酒精中毒 B．病毒性肝炎C．血吸虫病 D．胆汁淤积9．患者，男性，50岁，患“慢性肾功能衰竭”2年。
目前，患者白天尿量700ml，夜间尿量550ml则该患者的尿量属于A．无尿 B．少尿C．正常尿量 D．夜尿增多10．下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正确的是A．大多数病因不清楚B．少数起病时即为慢性过程C．发病的起始因素主要是非免疫非炎症因素D. 免疫介导炎症在疾病发展中占重要地位11．导致甲状腺功能亢进症最常见的病因是A．自身免疫性甲状腺炎 B．结节性毒性甲状腺肿C．甲状腺自主高功能腺瘤 D．毒性弥漫性甲状腺肿(Grayes病) 12．甲亢初始治疗的首选方法是A．放射性碘治疗 B. 替代治疗C．抗甲状腺药物治疗 D．手术治疗13．以胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为基本病理特征的糖尿病类型是A．1型糖尿病 B．2型糖尿病C．妊娠期糖尿病 D．其他特殊类型糖尿病14．艾滋病因免疫缺陷可出现多种机会性病原体感染，其中最常见的病原体是A．肺孢子菌 B．隐孢子虫C．弓形虫 D．念珠菌15. 引起心源性脑栓塞最常见的原因是A．风湿性心脏病 B．心肌梗死C．房颤 D．感染性心内膜炎二、多项选择题：本大题共l0小题，每小题l分，共10分。
在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
16．患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。
责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。
护士对该患者的氧疗护理中正确的是A．将氧流量调节到6L／min B．指导患者有效咳嗽清除痰液C．观察神志、呼吸变化 D．及时进行血气分析E．室内严禁明火17．患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。
患者神志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。
护士在给患者进行吸痰操作时，正确的是A．吸引负压为60-80 mmHg B．插入吸痰管时应关闭负压C．每次吸痰时间不超过l5秒 D．痰量较多可以连续多次吸痰E．SpO2<90％应暂停吸痰18．美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级患者表现为A．体力活动轻度受限B．休息时无症状C．一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状D．休息较长时间后症状可缓解E．不能从事任何日常活动19．急性透壁性心肌梗死急性期心电图的典型表现包括A．异常宽而深的Q波 B．ST段弓背向上抬高C．ST段水平型压低 D．ST段下斜型压低E．T波倒置20．在病毒性心肌炎急性期升高，敏感性和特异性最强，且检测时间窗也最宽的血清心肌损伤标记物包括A．CK B．CK-MBC．cTnT D．cTnIE．AST21．患者，男性，50岁，因“急性胰腺炎”入院。
查体发现患者脐周和双侧胁腹部有大片紫色瘀斑，该体征被称为A．Cullen征 B．Valsava征C．Gery-Turner征 D．Kussmaul征E．Kerning征22．肾盂肾炎女性患者进行清洁中段尿培养，标本留取注意事项中正确的是A. 在使用抗生素之前留取 B．充分清洁外阴C. 留取任意时间中段尿 D．尿液在膀胱内停留2～3小时E．标本中不可混入消毒液23. 急性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施正确的是A．静脉输注葡萄糖酸钙 B．静脉输注50％葡萄糖C．皮下注射胰岛素 D．口服离子交换树脂E．血液透析24．糖尿病微血管病变包括A．肾动脉硬化 B．糖尿病肾病C．缺血性脑血管病 D. 糖尿病视网膜病变E．神经病变25. 患者，男性，70岁，因“脑梗死”入院。
责任护士在为其进行肢体摆放时正确的是A．肩关节外展 B. 肘关节屈曲C．腕背伸 D．髋外展、外旋E．足背属与小腿成直焦第二部分非选择题三、填空题：本大题共20空，每空l分，共20分。
26．慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗(LTOT)，一般采用_________吸氧方式。
27．目前最安全、副作用最少的抗结核药物是___________，该药也是全杀菌药。
28．肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的疾病，其中______栓塞是最常见的类型。
29．洋地黄的毒性反应主要有：消化道反应、神经系统反应和____________反应。
30．房颤患者听诊特点为：第一心音强弱不等，心室律___________，有脉短绌。
31．病毒性心肌炎患者体检可发现与发热程度不平行的___________。
32．伴有糖尿病或肾病的高血压患者，降压治疗的血压目标为<________mmHg。
33．变异型心绞痛常在夜间或清晨发作，发作时伴有心电图ST段__________。
34．根据病理改变，急性胰腺炎可分为水肿型和___________型。
35．肝性脑病患者出现狂躁不安或有抽搐时，禁用________及其衍生物、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥类。
36．肝硬化门静脉高压症的表现包括_________、侧支循环的建立和开放以及腹水。
37．慢性肾衰患者补充必需氨基酸是由于必需氨基酸有利于减少体内______水平，改善尿毒症症状。
38．血液透析主要是利用________和对流／超滤原理来达到清除体内毒物和多余水分的目的。
39．肾病综合征的表现包括大量蛋白尿、_________血症、水肿和高脂血症。
40．糖尿病患者运动强度因人而异，以运动后脉率应达到l70减_______、且不感到过度疲劳为宜。
41．内分泌系统的反馈调节主要是_________，典型代表是下丘脑-垂体-肾上腺轴。
42．狂犬病的发病机制在于狂犬病毒对_________组织有强大的亲和力。
43. 脑部的血液供应来自两个动脉系统，即___________动脉系统和椎-基底动脉系统。
44．椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作最常见的症状是发作性______、恶心和呕吐，大多不伴有耳鸣。
45．帕金森病是一种好发于中老年人的___________系统进行性变性疾病。
四、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共l5分。
46．慢性阻塞性肺疾病47．人工心脏起搏术48．肝性脑病49. 甲状腺功能减退症50．传染病的消毒五、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。
51．简述急性心肌梗死患者卧床期间排便的护理。
52．简述消化道出血患者继续出血或再出的表现。
53．简述指导类风湿关节炎患者缓解疼痛采取的冷热疗法的主要内容。
54．简述急性一氧化碳中毒采取高压氧治疗的作用机制和适应证。
六、论述题：本大题共2小题，每小题l0分，共20分。
55．患者，男性，34岁，6个月前赏花时出现发作性咳嗽，为干咳，并伴有喘息，无发热、喷嚏等表现，就诊于社区医院，给予孟鲁斯特、阿莫西林口服治疗，咳嗽稍有缓解，喘息仍间断出现。
此后喘息常在接触灰尘、受凉或活动后加重，夜间明显，影响睡眠，次日白天喘息可缓解。
2天前在小区与邻居的宠物狗接触后再次出现发作性咳嗽，咳白色痰，伴鼻塞、流涕，喘息明显，说话断续不成句，夜间不能平卧。
为进一步诊治就诊于我院。
查体：T 37．3℃，R 22次／分，P l02次／分，BP l40／80 mmHg，喘息貌，口唇甲床稍发绀，双肺满布哮鸣音。
余(--)。
初步诊断为“支气管哮喘急性发作”，医嘱建议行肺功能检查。
请写出：(1)患者诊断为支气管哮喘的主要依据；(2)肺功能检查中为进一步明确患者的气道高反应性，应做的一顼检查；(3)护士指导患者识别相应过敏因素并采取的针对性措施。
56．患者，男性，43岁，于2月前受凉后自觉咽部不适，伴干咳，门诊予中药汤剂(具体不详)及阿奇霉素治疗后，自觉咳嗽好转，但仍有咽部不适，伴吞咽时异物感。
无明显疼痛。
复查血常规示WBC l0．08×109／L，PLT l34×109／L，中性粒细胞1．48×109／L，Hb 95g／L，外周血涂片可见大量原始细胞(85％)和少量不成熟粒细胞(2％)。
就诊于血液科。
行骨髓穿刺涂片：骨髓增生极度活跃，成熟红细胞大小不等，原幼细胞占72．5％，经细胞化学染色检查及流式分析，确诊为“急性髓系白血病-M4型”。
予IA(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)方案首次化疗，化疗后复查骨髓穿刺提示原幼细胞37％。
首次化疗后20天开始地西他滨+CAG方案化疗(地西他滨+阿柔比星、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子／G-CSF)，化疗后出现骨髓抑制及发热，为求进一步诊治收治入院。