全国2012年4月高等教育自学考试《内科护理学二》试题+答案
内科护理学(二)历年真题
自考试题全国2003年4月高等教育自学考试内科护理学(二)1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( )A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反应2.高血压病患者的降压目标是将血压降至( )A.130/85mmHg以上B.140/90mmHg以下C.150/95mmHg以下D.160/100mmHg以下3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是( )A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.频发房性早搏C.心房颤动D.多源性频发室性期前收缩4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有( )A.5～10ml/每天B.50～100ml/每天C.250ml/每天D.400ml/每天5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是( )A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变6.病态窦房结综合证心电力主要表现为( )A.窦性心动过缓B.窦性停搏C.Ⅲ度房室传导阻滞D.阵发性室性心动过速7.腹膜透析的优点哪项不正确?( )A.对免疫系统干扰相对少B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少C.清除血液中小分子物质优于血液透析D.在家可进行透析、费用较低8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是( )A.大剂量免疫球蛋白静滴B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子C.环孢素D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是( )A.突然发生广泛自发性出血B.低血或休克C.微血管性溶血D.栓塞10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?( )A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是( )A.鳞癌B.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌 D.腺癌12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是( )A.黄疸迅速加深B.中枢神经系统症状C.出血倾向D.腹水13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是( )A.强直期B.阵挛期C.惊厥后期D.间歇期14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以( )A.增加血氧饱和度B.起到较强利尿作用C.加强心肌收缩力、减慢心率D.扩张小动脉和静脉15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是( )A.静脉推注利多卡因B.进行心脏按压C.进行同步电复律D.进行非同步复律二、多项选择题。
(全新整理)4月全国自考内科护理学(二)试题及答案解析
全国2018年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥．．的是（）A.嘱病人绝对卧床休息B.消除病人紧张情绪C.鼓励病人轻咳将血排出，不可屏气D.协助病人健侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽2.患者女性，63岁，患慢性支气管炎35年，合并肺气肿8年。
目前患者能慢步行走100米以上，登楼时需中途停下休息。
根据活动耐量来评定呼吸困难的程度，该患者呼吸困难属于（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度3.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是（）A.心排血量降低B.心肌收缩力减弱C.腹腔脏器慢性、持续性淤血和水肿D.代偿性水钠潴留4.首选心脏直流电复津治疗的心律失常是（）A.频发室早B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心室扑动5.口服乳果糖治疗肝性脑病的主要机理是（）A.使肠内pH值呈酸性，减少氨的形成和吸收B.抑制细菌生长，减少氨的产生C.抑制尿素分解，促进氨的排出D.改善肝功能6.消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌(Hp)的指标是指（）A.药物治疗结束时复查，Hp消失B.经药物治疗停药4周后复查，无Hp存在1C.药物治疗停药3周后复查，无Hp存在D.药物治疗停药1周后复查，无Hp存在7.慢性肾功能衰竭晚期，最常见的继发感染是（）A.腹膜和肠道感染B.肺部和泌尿系统感染C.菌血症及败血症D.全身皮肤及口腔粘膜感染8.慢性肾功能衰竭患者饮食治疗中，不妥．．的是（）A.低蛋白质，以植物蛋白为主B.高热量，以减少蛋白分解C.高必需氨基酸D.低磷饮食，少吃动物内脏9.磺脲类降糖药物的作用机理是（）A.加速葡萄糖无氧酵解B.增强靶组织对胰岛素的敏感性C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素10.下列关于治疗慢粒白血病药物羟基脲的主要不良反应中，不正确．．．的是（）A.皮肤色素沉着B.骨髓抑制C.胃肠道反应D.口腔溃疡11.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的作用机制是（）A.增加血小板生成B.抑制细胞免疫反应C.抑制单核—巨噬系统对血小板的破坏D.调节T细胞的免疫功能12.急性脑血管疾病患者昏迷转为清醒后咳嗽反射良好，可经口进食，其饮食护理不妥．．的是（）A.协助进食时，病人应采取平卧位B.进食环境应安静，不要催促病人C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入D.食物以糊状或固体为佳13.说明乙型肝炎病人有传染性的指标是（）A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc效价低于1︰100014.系统性红斑狼疮可累及各种脏器，其中最多见的是（）A.心脏B.关节和肌肉2C.皮肤粘膜D.肾脏15.下列缓解类风湿关节炎患者急性发作期关节肿痛的护理措施，不妥．．的是（）A.冰敷B.盆浴C.按摩关节，加强关节活动D.给予止痛药二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
大学专业试卷-内科护理学(二)真题试题及答案解析
内科护理学(二)大学专业试卷真题试题及答案解析卷面总分：150分答题时间：100分钟试卷题量：54题一、单选题（共18题，共30分）题目1：护士对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者进行呼吸锻炼的指导，正确的是（）A.经口吸气B.经鼻呼气C.呼气时腹肌放松，腹部鼓起D.吸气与呼气时间比为1:2正确答案：D题目2：患者，男性，28岁，2天前淋雨后出现发热，体温最高达题目39：8℃，伴咳嗽、咳铁锈色痰。
初步诊断为肺炎，则该患者最可能的致病菌为（）A.铜绿假单胞菌B.肺炎克雷白杆菌C.肺炎链球菌D.军团菌正确答案：C题目3：患者，女性，56岁。
因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器。
患者出院前复述护士给予的健康指导内容，其中理解错误的一项是（）A.定期随访测定起搏器功能B.安装起搏器后，避免任何运动C.避免接触高压电等发放强电磁波物体D.自数脉搏小于起搏器设罝频率胶立即就诊正确答案：B题目4：患者，男性，75岁。
1天前突发房颤急诊入院，查体:T题目36：8℃，P72次/分,BP125/75mmHg,HR128次/分。
目前该患者的临床症状主要取决于（）A.脉率的快慢B.心室率的快慢C.血压的控制情况D.房颤持续的时间正确答案：B题目5：变异型心绞痛患者首选治疗药物是（）A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.抗血小板聚集药正确答案：C题目6：患者，男性，45岁，因肝硬化腹水入院。
入院后第二天夜间出现躁动不安，随地便溺，四肢肌肉张力增高。
为给予患者镇静，下列药物使用的是（）A.吗啡B.东茛菪碱C.异丙嗪D.扑尔敏正确答案：A题目7：上消化道出血的首选检查方法是（）A.X 线钡餐造影B.选择性动脉造影C.胃镜D.放射性核素显像正确答案：C题目8：溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食（）A.温凉半流食B.少渣饮食C.低蛋白半流食D.无渣流质饮食正确答案：D题目9：肾盂肾炎常见的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴管感染C.上行感染D.直接感染正确答案：C题目10：临床上淡漠型甲亢多见于（）A.儿童B.育龄女性C.成年男性D.老年人正确答案：D题目11：下列不属于患者的基本权利的是A.基本医疗护理权B.自主权C.知情同意权D.保密权和隐私权E.利益交易权正确答案：E题目12：构成医患之间信任关系的根本前提是A.病人求医行为已含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医师是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素正确答案：A题目13：临终患者的心理状态的发展阶段不包括A.否认阶段B.愤怒阶段C.麻木阶段D.忧郁阶段E.接受阶段正确答案：C题目14：导致腺垂体功能减退症最常见的病因是（）A.垂体瘤B.下丘脑病变C.垂体缺血性坏死D.感染和炎症正确答案：A题目15：毒物溅入眼内时，应立即选用的冲洗液体是（）A.0.9%生理盐水B.液体石蜡油C.2%碳酸氢钠溶液D.1 : 5000 高锰酸钾溶液正确答案：A题目16：急性一氧化碳中毒患者血液中异常的是（）A.胆碱酯酶活力B.碳氧血红蛋白浓度C.还原血红蛋白含量D.动脉二氧化碳分压正确答案：B题目17：下列关于热射病患者的降温措施中，采用的是（）A.静点氯丙嗪B.口服阿司匹林C.头戴冰帽D.酒精擦浴正确答案：B题目18：慢性肾脏病( CKD)肾功能损害第5 期的患者肾小球滤过率( GFR)可能为（）A.65ml/minB.48ml/minC.25ml/minD.12ml/min正确答案：D二、多选题（共10题，共20分）题目19：肺血栓栓塞症在临床上会表现为"肺梗死三联征" ，包括（）A.胸痛B.呼吸困难C.晕厥D.咯血E.咳嗽正确答案：ABD题目20：下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是（）A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醉正确答案：AC题目21：洋地黄类药物中考可表现为（）A.恶心、呕吐B.黄视、绿视C.瞳孔缩小D.尿潴留E.头痛、头晕正确答案：ABE题目22：患者, 男性，57 岁。
内科护理学测试试题含答案
内科护理学测试试题含答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特点？（）A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 哮喘D. 慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难答案：D2. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？（）A. 钙通道阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 利尿剂D. ACE抑制剂答案：C3. 糖尿病患者饮食护理中，以下哪项是错误的？（）A. 控制总热量摄入B. 增加膳食纤维摄入C. 限制脂肪摄入D. 鼓励多食水果答案：D4. 下列哪项是心肌梗死的主要症状？（）A. 胸痛B. 晕厥C. 呼吸困难D. 心悸答案：A5. 肾小球肾炎的主要临床表现不包括以下哪项？（）A. 蛋白尿B. 血尿C. 水肿D. 高血压答案：D6. 肺炎链球菌肺炎的主要治疗药物是（）A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 左氧氟沙星答案：A7. 下列哪项是消化性溃疡的主要并发症？（）A. 上消化道出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A8. 下列哪项是慢性肾衰竭的早期表现？（）A. 贫血B. 尿毒症C. 高血压D. 水肿答案：C9. 下列哪项是治疗缺铁性贫血的首选药物？（）A. 维生素B12B. 叶酸C. 铁剂D. 红细胞生成素答案：C10. 下列哪项是急性胰腺炎的主要症状？（）A. 上腹痛B. 持续性呕吐C. 腹胀D. 黄疸答案：A二、填空题（每题2分，共20分）11. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要原因是______。
答案：吸烟12. 糖尿病的主要治疗方法包括：饮食治疗、运动治疗、药物治疗和______。
答案：血糖监测13. 心力衰竭的主要临床表现是______和______。
答案：呼吸困难、水肿14. 肾小球肾炎的主要类型有______、______和______。
答案：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎15. 消化性溃疡的主要原因是______。
答案：幽门螺旋杆菌感染三、简答题（每题10分，共30分）16. 简述高血压的护理措施。
自考内科护理学历年真题及答案
内科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为( )A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎2．胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是( )A．放射性核素检查B．支气管造影C．痰脱落细胞检查D．胸部CT3．恶性度最高的肺癌是( )A．小细胞未分化癌B．鳞癌C．大细胞未分化癌D．腺癌4．控制肺结核传播最实用有效的措施是( )A．隔离痰菌阳性病人B．实行分餐制C．密切接触者给予早期化疗D．接种卡介苗5．使用血管扩张剂治疗心力衰竭时，其最主要的不良反应是( )A．诱发心律失常B．引起低钾血症C．导致硫氰酸中毒D．诱发低血压6．高血压病患者每天钠盐摄入量应不超过．．．( )A．1g B．2gC．4g D．6g7．急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采取的措施是( ) A．静脉推注利多卡因B．进行非同步电复律C．进行同步电复律D．进行心脏按压8．肝硬化病人最常见的死亡原因是( )A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．原发性肝癌9．门体分流性肝性脑病发生的主要机制为( )A．门静脉高压、门静脉与腔静脉之间存在侧枝循环B．上消化道出血致脑缺氧，脑对氨的耐受性下降C．高蛋白饮食增加肝脏的负担D．感染发热致代谢率增高，氨的产生增加10．系统性红斑狼疮最易累及的器官是( )A．肺B．心脏C．神经系统D．肾脏11．下列急性脑血管疾病发作时，不出现．．．偏瘫的是( )A．短暂脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑出血D．蛛网膜下腔出血12．急性白血病患者易发生感染的主要原因是( )A．营养不良B．骨髓造血功能衰竭C．成熟粒细胞减少和功能缺陷D．贫血致身体虚弱13．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是( )A．抑制甲状腺激素释放B．抑制甲状腺激素合成C．抑制抗原抗体反应D．抑制促甲状腺激素分泌14．尿毒症患者贫血的主要原因是( )A．造血原料缺乏B．红细胞寿命缩短C．骨髓抑制D．促红细胞生成素减少15．乙型肝炎的保护性抗体是( )A．抗-HBs B．抗-HBcC．DNA抗体D．抗-HBe二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
4月全国内科护理学(二)自考试题及答案解析
全国2019年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）A.尿频、尿急、尿痛B.高热寒战C.肾区叩痛D.尿液细菌培养阳性2.一病人肾单位受损50%~70%，肾小球肌酐清除率减少至25ml~50ml/min，血肌酐186-442μmol/L，BUN9~20mmol/L，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。
此病人肾功能不全的分期为（）A.第1期肾功能不全代偿期B.第2期肾功能不全失代偿期C.第3期肾功能衰竭期D.第4期尿毒症晚期或肾衰终末期3.慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？（）A.100mlB.500mlC.800mlD.1000ml4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.意识障碍C.球结膜充血D.紫绀5.关于痰液的体位引流，下列哪项描述不妥．．？（）A.引流时使病变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟6.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）A.头孢菌素B.青霉素GC.红霉素D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病？（）A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌8.碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间为（）A.进餐时B.餐前1~2小时C.餐前1/2~1小时D.餐后1/2~1小时及睡前9.上消化道出血最常见的病因是（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.急性胃粘膜损害10.α-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用为（）A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.延缓碳水化合物的吸收D.增强靶细胞对胰岛素的敏感性11.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是（）A.有助诊断B.预测疫情1C.确定检疫期D.估计病情严重程度12.类风湿因子是一种（）A.感染性抗原B.细胞免疫因子C.抗原抗体复合物D.抗体，目前国内主要测IgM型13.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为（）A.静息时呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难14.高血压急症包括类型不正确的为（）A.高血压脑病B.高血压危象C.老年人高血压D.恶性高血压15.突然发生阵发性室性心动过速的病人静脉注射和静脉滴注首选的药物为（）A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.普罗帕酮二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
高等教育自学考试《内科护理学(二)》试题及参考答案
高等教育自学考试《内科护理学（二）》试题及答案（课程代码：03202）一、单项选择题(本大题共15小题-每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.对冠心病具有确诊价值的一项检查是( )A.运动负荷心电图检查B.超声心动图检查C.心脏放射性核素检查D.冠状动脉造影检查2.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。
下列措施中错误．．的是( )A.坐位，两腿下垂B.持续低流量吸氧C.皮下注射吗啡镇静D.保持呼吸道通畅3.不稳定型心绞痛治疗中有稳定斑块作用的首选药物是( )A.阿司匹林B.氯吡格雷C.他汀类D.受体阻滞剂类4.护士对使用洋地黄药物患者护理措施错误．．的是( )A.给药前先数心率，＜60次/分不能给药B.服药期间经常询问有无不适C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生D.嘱若一次漏服，则下一次应补服5.指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为( )A.1.5︰1B.1︰1.5C.2︰lD.1︰26.某肺结核患者，咯血约300ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
护士首先要做的是( )A.准备呼吸兴奋剂B.准备气管插管用物C.清除呼吸道积血D.给予氧气吸入7.下列关于胸部叩击方法的描述，错误．．的是( )A.叩击者手指并拢成杯状B.叩击方向自下而上，由外向内C.咯血病人应加大叩击力度D.叩击时应避开心脏、乳房8.消化性溃疡最常见的并发症是( )A.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻9.溃疡性结肠炎首选治疗药物是( )A.糖皮质激素B.奥美拉唑C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶10.护士对肾病综合征患者饮食指导中正确的是( )A.优质高蛋白饮食B.正常量优质蛋白饮食C.优质低蛋白饮食D.高植物蛋白饮食11.慢性肾炎治疗的主要目的是( )A.消除尿蛋白B.减轻血尿C.减轻水肿D.延缓肾功能恶化12.弥散性血管内凝血最常见的早期表现之一是( )A.微血管栓塞症状B.低血压及休克C.微血管病性溶血D.出血13.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹为( )A.盘状红斑B.水肿性红斑C.蝶形红斑D.甲周红斑14.对某传染病的密切接触者确定医学观察期的依据是( )A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.症状明显期15.有机磷杀虫药中毒的死因主要为( )A.脑水肿B.心脏骤停C.呼吸衰竭D.休克二、多项选择题(本大题共10小题-每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
2012年《内科护理学》试题
2012年《内科护理学》学位考试复习指导一、单选题1、白血病病人化疗药液外渗处理错误的是（）A、立即停止注入，立即拔针B、可使用地塞米松作多处皮下注射C、遵医嘱选用拮抗剂D、可局部冷敷2、鞘内注射药物时（）A、患者采取头低抱膝侧位B、推药速度宜慢C、拔针后嘱患者去枕平卧4~6hD、以上都是3、男，45岁，胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mmHg。
护士应立即为其安置（）A、头低足高位B、平卧位C、中凹卧位D、侧卧位4、洋地黄中毒多见的心律失常是（）A、室上性心动过速B、心房纤颤C、室性早搏D、房室传导阻5、自发性气胸最早出现的症状是（）A、胸痛B、呼吸困难C、咳嗽喘息D、休克6、急性白血病最常见的死亡原因是（）A、出血B、感染C、免疫功能低下D、全身衰竭7、周围血管征常见于哪种瓣膜损伤（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄8、慢性粒细胞白血病最突出的表现是（）A、起病慢、病程长B、低热盗汗C、出血贫血严重D、脾脏显著增大9、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.应激D.胰岛素剂量过大10、糖尿病的主要死因是（）A、肾小球硬化症B、糖尿病酮症酸中毒C、多发性周围神经病变D、冠心病和脑血管病11、确诊肺结核的主要依据是（）A、胸片B、痰中找到结核菌C、血沉增快 D．结核菌素试验12、治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以（）A、增加血氧饱和度B、起到较强利尿作用C、加强心肌收缩力、减慢心率D、扩张小动脉和静脉13、冠心病患者70岁，突发心室扑动，继之心室颤动，该病人首选的治疗措施为（）A、人工呼吸B、心脏按压C、非同步电复律D、静脉用利多卡因14、慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病（）A、慢性支气管炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、支气管哮喘D、原发性支气管肺癌15、高血压急症包括类型不正确的为（）A、高血压脑病B、高血压危象C、老年人高血压D、恶性高血压16、患者男，29岁，因寒战、高热、咳嗽伴胸痛1天来诊，病前曾遭雨淋。
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全国2012年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，口角有单纯疱疹，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。
给予肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
该病人痰培养可能的致病菌是( A ) A．肺炎链球菌B．肺炎支原体C．金黄色葡萄球菌D．结核杆菌2．确诊肺结核最特异的方法是( D ) A．血常规B．影像学检查C．结核菌素试验D．痰菌检查3．患者，女性，75岁，诊断为慢性心力衰竭近10年。
一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短，需休息较长时间后症状方可缓解。
该患者目前心功能分级属于( C ) A．I级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级4．下列心律失常类型中，可行非同步电复律治疗的是( B ) A．心房颤动B．心室颤动C．心房扑动D．室上性心动过速5．冠状动脉造影术的目的不包括．．．( C ) A．了解冠状动脉血管病变情况B．确定冠心病诊断C．解除冠状动脉狭窄D．选择最佳治疗方案6．患者，男性，49岁，确诊冠心病，不稳定型心绞痛3个月。
患者胸痛症状常于夜间或清晨发作，无明显诱因，持续时间多超过15分钟，发作时伴心电图ST段抬高。
据此可判断其不稳定型心绞痛临床分型属于( D ) A．初发劳力型心绞痛B．恶化劳力型心绞痛C．静息型心绞痛D．变异型心绞痛7．单纯性收缩期高血压是指( C ) A．收缩压≥130mmHg和舒张压＜80mmHgB．收缩压＞130mmHg和舒张压≤80mmHgC．收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHgD．收缩压＞140mmHg和舒张压≤90mmHg8．上消化道大量出血的最常见病因是( B ) A．食道、胃底静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．急性胃黏膜损害D．胃癌9．确诊消化性溃疡的首选方法是( A ) A．胃镜及胃黏膜活组织检查B．X线钡餐检查C．幽门螺杆菌检查D．胃液分析10．慢性肾衰竭长期低蛋白饮食，应补充的是( A ) A．必需氨基酸B．白蛋白C．高密度脂蛋白D．低密度脂蛋白11．弥散性血管内凝血的治疗要点中，终止DIC病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是( D ) A．治疗原发病、去除诱因B．抗血小板聚集药物C．补充凝血因子和血小板D．抗凝治疗12．硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物的作用机制为( A ) A．抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成B．抑制甲状腺激素释放C．抑制交感神经兴奋D．降低外周组织对甲状腺激素反应13．苯二氮类镇静催眠药物中毒时，可选用的特殊解毒剂是( D ) A．阿托品B．解磷定C．纳洛酮D．氟马西尼14．干燥综合征的临床表现不包括．．．( B ) A．干燥性角膜炎B．眼球突出、复视C．猖獗性龋齿D．口腔溃疡15．下列关于脑血栓形成患者康复护理的描述，正确的是( C ) A．康复应在发病3个月后开始B．注意先活动小关节，后活动大关节C．急性期康复主要是重建正常运动模式D．在无疼痛情况下，应进行关节最小活动范围的运动二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
16．护士指导支气管哮喘患者使用吸入器时，正确的是( BC ) A．吸药前先呼气至不能再呼，吸药后立即缓慢呼气B．应用糖皮质激素长期抗炎治疗首选吸入给药03202#内科护理学（二）试卷第1页（共3页）C．短效β2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸入前者D．需喷入两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入，中间切勿间隔E．经口呼气，经鼻吸气17．下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理，正确的是( BCE ) A．营养支持首选静脉营养B．液体出入量宜轻度负平衡C．尽早开始机械通气D．给与持续低流量氧疗E．失血过多时最好输注新鲜血18．可加速心率，加强心肌收缩力的体液因素包括( AD ) A．儿茶酚胺B．乙酰胆碱C．钾D．钙E．镁19．护士对于心功能不全患者休息与活动的指导，正确的是( BCDE ) A．心功能I级者不可参加体力活动B．心功能Ⅱ级者应充分休息，增加午睡及夜间睡眠时间C．心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动D．心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息E．心功能Ⅳ级者自理活动由他人协助20．下列关于上消化道大出血患者的健康指导中正确的是( ABDE ) A．介绍疾病相关知识B．遵医嘱用药，不可滥用处方外药物C．合理饮食、戒烟、限酒D．保持乐观，避免劳累E．发现出血征象及时就诊21．下列关于消化性溃疡发病因素的叙述正确的是( ABE ) A．非甾体抗炎药B．应激和精神因素C．高蛋白饮食D．自身免疫反应E．幽门螺杆菌感染22．护士对慢性肾炎患者的出院指导，正确的是( ABCDE ) A．注意保暖B．避免与上呼吸道感染患者接触C．有咽痛等感染征象及时就诊D．病情稳定可以从事较轻的工作E．青年女性应避免妊娠23．运动治疗是糖尿病治疗的重要措施，其原因是( ABCD ) A．有利减轻体重、降低血脂B．提高胰岛素敏感性C．可预防冠心病、动脉硬化D．减轻患者压力和紧张E．可减少低血糖反应24．清除急性中毒患者胃肠道内未吸收毒物可选用的方法有( BD ）C．利尿D．洗胃E．血液透析25．下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是( ACE ) A．外出时应穿长衣裤、打伞遮阳B．选用碱性肥皂清洁皮肤C．温水洗脸D．可适当选用品质较高的化妆品E．指甲不可修剪过短三、填空题(本大题共17小题，每空1分，共20分)26．吸痰前后应提高患者吸入氧的浓度，以防发生_低氧血症(或氧饱和度下降)_。
27．对肺结核患者实施全程督导化疗的核心是_规则、全程(或规律、全程)_治疗。
28．左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为_肺(循环)淤血_和心排血量降低。
29．护士在给予心力衰竭患者洋地黄类药物时，应先数患者心率，若心率小于__60___次／分不能给药。
30．进行同步电复律治疗时，是利用患者心电图中__R_波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，以避免诱发_心室颤动__。
31．急性胰腺炎病理类型分为水肿型及_坏死型_两型。
32．门脉高压时，主要的侧支循环包括腹壁和脐周静脉曲张、_食道、胃底静脉曲张__和_痔静脉曲张(扩张)_。
33．肾病综合征是一组以__大量蛋白尿(或尿蛋白定量> 3.5g/d)__、_低蛋白血症(或血浆白蛋白<30g/L)_、水肿和高脂血症为临床表现的临床综合征。
34．1型糖尿病患者的主要死亡原因是_糖尿病肾病_。
35．甲状腺功能亢进症发病原因与__自身免疫_、遗传因素及环境因素有关。
36．严重的急性一氧化碳中毒患者给予高压氧治疗，此治疗可增加血液中_溶解氧(或氧含量)__，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。
37．长期服用大剂量镇静催眠药的患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生_戒断__综合征，主要表现为植物神经兴奋性增高和神经精神症状。
38．决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径_和易感人群。
39．艾滋病患者由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种机会性病原体感染，其中以__肺孢子菌__肺炎最常见，且是引起患者死亡的主要原因。
40．癫痫是一组大脑神经元异常放电导致短暂性中枢神经系统__功能障碍的慢性疾病。
41．脑梗死最常见的病因是__动脉粥样硬化_，其次是高血压、糖尿病、高血脂等。
42．我国急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病(或胆石症)__。
03202#内科护理学（二）试卷第2页（共3页）四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)43．肺血栓栓塞症：为来自静脉系统或右心(1分)的血栓阻塞肺动脉或其分支(1分)所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征(1分)。
44．心肌梗死：因冠状动脉供血急剧减少或中断(1分)，使相应心肌持久而严重缺血(1分)导致心肌坏死(1分)。
45．消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠球部(1分)的慢性溃疡(1分)，溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶(1分)的消化作用有关。
46．肾小球疾病：是一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压等)(1分)，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同(1分)，病变主要累及双侧肾小球的疾病(1分)。
47．病毒性肝炎：多种肝炎病毒引起(1分)的以肝脏损害为主要表现(1分)的全身性疾病(1分)。
五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)48．简述心绞痛患者应用硝酸甘油治疗时的用药护理。
答：(1)发作时，舌下含服，若服药后3一5分钟仍不缓解，可再服1次，或遵医嘱静滴硝酸甘油(1分);(2)监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压(1分);(3)部分患者用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告知是由于药物扩张头面部血管所致，解除其顾虑(1分):(4)第一次用药应避免站立位.且剂量不宜过大(1分).(5)应避光保存、最好6个月更换l次(1分)。
49．简述肝性脑病患者的饮食护理要点。
答：(1)蛋白质:①开始数日内禁食蛋白质(1分).②神志清楚后逐渐增加蛋白质(1分）。
③以植物蛋白为主(1分)。
(2)减少脂肪摄入(1分)。
(3)增加维生素的摄入(1分)。
50．简述肾盂肾炎的易感因素。
答：(1)尿路梗阻或畸形(1分);(2)女性尤其是经期，妊振期和绝经期（1分)(3)机体抵抗力下降(1分）如糖尿病等慢性病患者(4)医源性感染(1分).如导尿等操作;(5)尿道口周围或盆腔炎症(1分）51．简述α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)治疗糖尿病的原理、服用方法及主要不良反应。
答：(1)原理:抑制小肠。
α一葡萄糖昔酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖(2分)。
(2)阿卡波糖需与第一口主食同时嚼服(1分)。
(3)主要不良反应:腹胀、排气增多、腹泻(2分)。
六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)52．患者，男性，67岁。
慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后气促2年，曾因呼吸衰竭抢救2次，目前动则气急。
体检：消瘦，静息时气急，呈耸肩张口状。
口唇发绀、桶状胸、叩诊过清音，听诊两肺可闻及散在干、湿哕音，心率100次/分，腹(一)，双下肢不浮肿。
不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg，PaCO250mmHg。
医生确诊该患者为COPD，稳定期。
目前指导患者接受呼吸康复治疗。
请写出：(1)为提高患者生活质量首选的治疗措施、内容及目标。
(2)该患者应采取何种呼吸训练及具体方法。