心脏康复进修

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2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会(3篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会(3篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会2024年我有幸参加了医生心脏中心的进修学习,这是一个令人难以忘怀的经历。

在进修学习期间,我不仅深入学习了心脏疾病的诊断和治疗方法,还与许多优秀的医生进行了交流和合作。

通过这次进修,我收获颇丰,对心脏疾病的认识和治疗水平都有了显著的提高。

首先,进修期间我参观了医生心脏中心的各个科室,了解了心脏病诊断和治疗的最新技术和设备。

例如,在心脏导管手术室,我看到了先进的血管造影设备和导管手术技术,深深地感受到了技术进步对心脏疾病治疗的巨大影响。

同时,我还参观了心脏病重症监护室,亲眼目睹了医生们紧张而高效的工作状态,以及他们对患者生命的执着和责任心。

其次,我参与了医生心脏中心的学术讲座和病例讨论会,与国内外一流医生进行了面对面的交流。

在学术讲座中,我听到了关于心脏疾病的最新研究成果和临床实践经验,这些知识让我对心脏疾病的认识更加深入和全面。

在病例讨论会上,我有机会和其他医生一起分析和讨论复杂的病例,共同探讨最合理的治疗方案。

这些交流和讨论不仅开阔了我的眼界,而且促使我不断思考和思考自己的临床思维和决策能力。

进修期间,我还参与了一些临床实践和手术操作。

例如,在导管手术室,我有幸观摩了几个复杂病例的手术过程,亲眼见证了医生们娴熟的操作和卓越的技术。

同时,我也有机会进行了一些简单的手术操作,例如心脏导管的插管和导管取栓术。

这些实际操作的经验让我更加熟悉和掌握了心脏导管手术的技术要领,并提高了我的操作水平和自信心。

在进修学习期间,我还结识了许多优秀的医生和同行。

他们来自不同的医院和单位,具有丰富的临床经验和独特的见解。

我们在学术讲座、病例讨论会和实践操作中进行了广泛的交流和合作。

通过和他们的交流和互动,我学到了很多宝贵的经验和知识,也结交了一些志同道合的朋友。

这些交流和合作不仅提高了我的专业水平,也为我今后的临床工作打下了坚实的基础。

通过这次进修学习,我深刻体会到了医生心脏中心在心脏疾病诊断和治疗领域的卓越地位和影响力。

心脏康复锻炼的方法

心脏康复锻炼的方法

心脏康复锻炼的方法及保健济南军区总医院姜冠华世界卫生组织( WHO) 将心脏康复锻炼定义为:尽可能确保心脏病患者拥有良好的身体、精神、社会生活状况所必须的行动总和〔1〕。

心脏康复锻炼的目的是〔2〕: ( 1) 调整身体和精神的不适应, 使之早日康复出院。

( 2) 预防疾病再复发。

( 3) 提高生活质量。

心脏康复锻炼主要包括: 运动疗法, 冠心病危险因素的预防, 饮食、服药、日常生活指导及心理护理等。

参与此工作的有医生、护士、体疗师、营养师、药剂师、临检技师和心理医生等, 但接触患者最多和任务最重的是护急性心肌梗塞患者的康复锻炼〔1~6〕对于急性心肌梗塞患者的康复锻炼和护理, 应分为急性期、恢复期和维持期 3 部分进行。

1. 1 急性期急性期是指从心肌梗塞发作被送入CCU 开始, 直到出院为止。

此期间护理要点主要有: ( 1) 介绍心脏康复锻炼的重要性, 同患者建立信任关系。

( 2) 告之心肌梗塞发生的原因、症状和使用药物的剂量及效果。

( 3) 急性期的康复锻炼由于可发生心肌再梗塞和心功能不全, 因而要慎重。

锻炼最好在床边进行, 并护士指导患者掌握自我管理的方法。

住院后2~3 w 内尽量鼓励患者下床活动, 给予适当运动负荷锻炼, 但必须有医生、护士和临床检验技师参加。

运动负荷试验时, 要观察以下 5 个项目。

( 1) 自觉症状方面, 有无胸痛、呼吸困难、眩晕发生。

( 2) 心率, 不超过 120 次/min或不超过以前心率 40 次/min。

( 3) 收缩期血压,血压上升不大于 3.99 kPa 以上或不降低1. 33kPa 以上。

( 4) 心电图, ST 段降低小于0. 2 mv或心肌梗塞部位 ST 段无显着上升。

( 5) 无严重心律失常。

运动负荷时心电图变化由医生观察, 但不论患者有无自觉症状都应行心电图监测。

护理工作的重点是观察患者有无胸痛、心慌、呼吸困难、出冷汗和疲劳等。

有上述症状应立即停止运动, 并作 12导联心电图。

康复进修心得体会总结(精选18篇)

康复进修心得体会总结(精选18篇)

康复进修心得体会总结(精选18篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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心脏康复-进修(6-24)

心脏康复-进修(6-24)
心脏康复-进修(6-24)
了解心脏康复是一个跨学科的进程,结合了医学、心理学和运动科学等领域 的知识和技术,旨在帮助心脏患者从心脏病发作或手术恢复中康复。
心脏康复的定义
心脏康复是一个综合的医疗过程,旨在恢复心脏患者的心血管功能,并提供全面的身体和心理支持,以 提高生活质量。
心脏康复的目标
心脏康复旨在帮助患者改善心肌功能,降低心脏病复发率,减轻症状,提高 身体耐力和生活质量。
禁忌症
• 严重的心脏瓣膜疾病 • 不稳定的心绞痛 • 晚期心力衰竭 • 心律失常
心脏康复的实施步骤
1制Βιβλιοθήκη 计划2与团队成员合作,制定具体的康复目
标和计划。
3
监测进展
4
定期评估患者的进展和调整计划,以 适应个体需求。
评估
通过医疗和生活方式评估,确定康复 计划的个性化需求。
执行计划
根据计划进行运动、教育和心理支持 等康复活动。
心脏康复计划的组成部分
运动训练
个性化的有氧运动和抗阻力训练计划,以增 强心脏和肌肉的功能。
心理支持
通过心理咨询和支持小组,帮助患者应对心 脏病的情绪和心理困扰。
教育和培训
提供关于心脏病和健康生活方式的信息、技 能和资源。
健康监测
定期监测患者的心脏功能和血压,并调整康 复计划以适应个体需求。
心脏康复的益处
心脏康复的未来发展方向
未来,心脏康复将更加个性化和数字化,利用先进的技术和创新的方法,为患者提供更精确、便捷和可 持续的康复服务。
1 加强心脏功能
通过运动和训练,增加心脏的耐力和 功能,减少不适症状。
2 改善生活质量
提供支持和教育,帮助患者恢复信心, 重新融入社会,享受更健康的生活。

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会(4篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会(4篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会作为一名医生,在心脏中心进行进修学习是非常重要和有意义的一段经历。

这段经历有助于提升自己的专业技能和知识水平,丰富自己的临床经验,同时也有助于培养自己的团队合作精神和领导能力。

在这个心脏中心进修学习的过程中,我不仅收获了很多知识和技能,还体会到了许多感悟和心得体会。

首先,在心脏中心进行进修学习让我深刻感受到了团队合作的重要性。

心脏中心是一个高度协作和紧密合作的工作环境,涉及到很多不同专业的医护人员,如心内科医生、心脏外科医生、麻醉师、心电图技师等。

他们之间需要互相配合和协作,才能够提供高质量的医疗服务。

在我进修学习期间,我与多个不同专业的医护人员一起工作,通过合作和沟通学习到了许多解决问题和处理复杂情况的技巧。

同时,我也意识到,一个好的团队需要有良好的沟通和协作机制,并且每个成员都要积极贡献自己的专业知识和经验,才能够取得优质的临床成果。

其次,心脏中心的进修学习让我更加深入地了解了心脏疾病的诊断和治疗。

在心脏中心,我有机会接触到许多复杂和罕见的心脏病例,并且了解到了最新的诊断和治疗方法。

通过观摩和参与手术,我学习到了很多心脏手术的技巧和操作规范,提升了自己的手术技能。

同时,我还学习到了许多非手术治疗的方法,如介入治疗、药物治疗和心脏康复等。

这些知识和技能的掌握让我在日常工作中更加自信和独立,能够更好地为患者提供治疗和护理。

在心脏中心进修学习期间,我还对患者的心理需求和关怀有了更深刻的体会。

心脏病对患者来说是一个严重的身体和心理打击,他们需要得到医护人员的关心和支持。

通过与患者交流和观察,我学习到了许多与患者建立良好关系的技巧和方法。

我学会了倾听患者的抱怨和困惑,理解他们的恐惧和焦虑,同时也学会了给予他们鼓励和安慰。

这些能力的提升让我在与患者交流和沟通时更加自信和敏感,能够更好地满足他们的需求。

此外,心脏中心的进修学习也让我认识到了自我学习和专业发展的重要性。

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会范文(三篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会范文(三篇)

2024年医生心脏中心进修学习的经历心得体会范文我是一名医生,专门从事心脏疾病的临床工作。

2024年,我有幸被选中前往心脏中心进行为期半年的进修学习。

在这段时间里,我经历了很多的学习和实践,获得了丰富的经验和知识。

在此,我想分享一下我的经历和体会。

进修学习开始的第一天,我就感觉到了心脏中心的浓厚学术氛围。

这里聚集了来自全国各地的优秀医生和研究人员。

每天都有各种学术报告和研讨会,我不仅能听到一些国内外顶尖专家的讲座,还能与他们进行面对面的交流。

这种学术交流的机会让我受益匪浅,拓宽了我的学术视野。

在进修学习的过程中,我主要从事心脏疾病的诊断和治疗工作。

我被安排到了最繁忙的心脏手术室进行实习。

这里进行了各种心脏手术,包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。

我有幸能够亲眼目睹这些高难度的手术过程,对于我来说是一个巨大的挑战。

在实习期间,我不仅要负责手术室的日常工作,还要协助医生进行手术。

这对于我的技术水平提出了很高的要求,我时刻保持着紧张的状态。

在实习期间,我还参与了一些临床研究项目。

我与其他医生一起进行了一项关于心脏瓣膜置换术后并发症的研究。

我们对手术后一定时间内出现的并发症进行了系统的观察和分析,最终得出了一些有价值的结论。

这个研究项目锻炼了我对于科研的能力和意识,并为今后的研究工作打下了基础。

除了专业知识的学习,进修期间我还参加了一些培训课程。

这些课程包括心理辅导、沟通技巧等。

通过这些培训,我学到了很多与患者沟通的技巧,提高了我的临床能力。

我深刻地理解到,与患者进行良好的沟通和心理支持对于治疗结果的影响是非常重要的。

进修学习的半年很快就过去了,但是其中的经历和体会将会伴随我一生。

通过这次进修学习,我不仅学到了很多的知识和技能,同时也提高了自己的综合素质和能力。

首先,进修学习让我更加深入地了解了心脏疾病的诊断和治疗。

在心脏手术室的实习期间,我亲身参与了各种心脏手术,提高了我对于手术操作的理解和熟练度。

心脏康复护士进修计划书

心脏康复中心护理进修计划作为一名心脏康复中心护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。

担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了心脏内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在心脏五科得到十分的体现,在20__年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。

在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将20__年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将20__年工作计划做如下概括:一、加强护士在职教育提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及呼吸内科专业培训。

如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。

互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。

不断的更新护理知识。

二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。

对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。

加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。

在安全的基础上提高我们的护理质量。

深化亲情服务,提高服务质量。

提高护患沟通技能。

提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。

同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。

康复医学科进修学习计划

康复医学科进修学习计划康复医学是一门综合性专业,以帮助患者恢复身体功能、改善生活质量为主要目标。

随着医学科学技术的不断进步,康复医学科的进修学习显得尤为重要。

本文将针对康复医学科进修学习计划进行详细介绍。

一、进修学习目标1. 提高专业知识水平:深入学习和掌握康复医学的最新理论、技术和方法,提高专业素养和技术水平。

2. 培养临床实践能力:通过进修学习,提高临床诊断和治疗能力,加强康复医学专业临床实践能力。

3. 增进科研能力:深入学习科研方法和技巧,增强科研意识和实践,积极参与科研项目。

4. 提升管理能力:了解医疗机构管理和运营模式,提升医疗服务质量和管理水平。

二、学习内容和方法1. 学习内容康复医学科进修学习内容包括:康复医学基础知识、理论与技术、临床诊断与治疗、康复护理、康复医疗设备使用与维护、康复医学科研和各类临床案例,以及医疗机构管理与运营等方面的知识。

在日常学习中,还需要关注康复医学领域的最新研究成果和临床实践经验,了解国内外康复医学科的发展动态。

2. 学习方法(1)系统学习:通过参加康复医学科的进修培训课程,系统学习康复医学的基础理论和临床技术。

(2)临床实践:通过临床实践,积累临床经验,提高临床诊疗水平。

(3)科研参与:积极参与康复医学领域的科研项目,提高科研水平和技能。

(4)案例研究:对临床常见康复案例进行深入研究,总结经验,提高临床诊疗水平。

(5)学习交流:通过参加学术交流会议、研讨会等,与同行学习交流,提高专业技术水平。

三、学习计划1. 进修学习时间进修学习时间不少于3年。

每年至少参加1-2次国内外康复医学领域的重要会议和研讨会,积极参与学术交流和康复医学科的科研项目。

2. 进修学习课程(1)理论课程:包括康复医学的基础理论和专业知识,如康复医学概论、运动医学、康复医学基础、康复医学技术等。

(2)临床实践课程:通过参与国内外知名医院的进修学习课程,学习和掌握康复医学的最新临床技术和治疗方法。

心脏康复进修


小量开始,逐渐增量(循序渐进) 选择适当的运动,避免竞技性运动 只在感觉良好时运动 定期检查和修正运动处方,避免过度训练 警惕症状:如:上身不适(包括胸、臂、颈或小颌)无 力、气短、骨关节不适

运动量适宜主要标志
运动时稍出汗,轻度呼吸加快、不影响对话

运动结束,心率在休息后5-10分钟恢复


单纯冠状动脉再通后
>7.5METs(缺血发作3周后) 无心肌缺血 无左心功能不全 无严重心律失常
中 危 患 者




<7.5 METs (缺血发作3周后) 心绞痛或运动时ST段压低1-2mm 运动时再灌注或室壁运动障碍 充血性心衰病史 轻度但非严重左心功能不全 心室晚电位阳性 非持续室性心律失常 不能自我监测或遵守运动处方
同一类似研究正进一步进行(年龄↑75岁、男 女)
运动改善心衰病人的性功能
( Belardinelli博士, 意大利Lancisi心脏研究所主任)
入选病人:男性、接近60岁、N=59(运动组=30) 稳定性慢性心衰(缺血性心脏病) 除外前列腺疾病 运动组:骑自行车、最大摄氧量60%、1hr、BiW×8W 测量指标: 内皮功能(肱A 血管舒缩反应—血流介导的扩张仪) 生活质量(明尼苏达州心衰调查表) 性活动简表(同伴侣关系、勃起质量、本人满意度)
心脏康复的历史回顾
AMI卧床休息2个月
__1912年Herrick医生提出
体力活动
(担心)
心肌缺血坏死
室壁瘤、心力衰竭 心脏破裂、心源性猝死
病理学 (Mallory , 30年代后期)
稳定的疤痕时间(6周) 心肌重构(MI)梗塞和非梗塞组织的扩展

心脏康复护理进修计划

心脏康复护理进修计划一、成立组织,加强领导:为加强对精神病患者的管理,我院成立了重症精神病人管理小组,组长由院长周兴奎兼任,公卫科科长李晓红任副组长,成员有吕建华、张康、范瑞琳及各村医组成。

领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。

二、年度工作目标:普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

以镇为单位重性精神疾病患者检出率达到3.5‰以上,管理治疗网络覆盖率达70%,登记患者网络录入率达到100%,规范管理率达到95%以上,全年对纳入管理的重性精神病按着进行1次健康体检,随访不少于4次,在管患者病情稳定率达到60%以上。

三、主要工作内容1、管理人员培训:按照实施方案和技术规范要求,做好精神病管理人员培训。

制定培训工作计划,分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训,提高工作人员技术水平和管理能力,增强患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。

2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。

及时为每一名新发现患者建立健康档案,建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。

与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。

3、精神病人的发现:接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销,不定期对辖区人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息,对发现新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。

发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作,明确的建立管理档案,纳入规范化管理。

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DNASCO study(DNA Polymorphism and Carotid Atherosclerotic study)---Finland
结果
运动组与对照组比较
❖ CRP↓16%

动脉元性PAI-1基因型↓49%
结论
低强度的规则运动 →激活免疫系统→心脏病发作↓
国内
体育锻炼治疗心脏病
1000+年前,晋代名医许逊提出
现代康复医学概念(80年代引入我国)
心脏康复(近几年)
中国康复医学会心血管病专业委员会(1991年成立)
心脏康复与临床
运动对冠状动脉的影响
结构:近端冠状动脉↑、横切面积↑ 侧支循环:血流量↑ 血管狭窄后:冠状动脉侧枝血管↑ 扩张能力:改善内皮功能
心脏康复的进展
刘 主任
湘雅心血管病康复中心
心脏康复的历史回顾
AMI卧床休息2个月
__1912年Herrick医生提出
❖ 体力活动
室壁瘤、心力衰竭
(担心) 心脏破裂、心源性猝死
❖ 病理学 (Mallory , 30年代后期)
心肌缺血坏死 稳定的疤痕时间(6周)
❖ 心肌重构(MI)梗塞和非梗塞组织的扩展
内皮功能(肱A 血管舒缩反应—血流介导的扩张仪) 生活质量(明尼苏达州心衰调查表) 性活动简表(同伴侣关系、勃起质量、本人满意度)
运动改善心衰病人的性功能(续)
结果
运动组:性功能↑、生活质量↑ 最大摄氧量↑18% 血流介导的扩张↑76.4%
不运动组:无改变
结论
骑自行车 → 性活动↑、整体生活质量↑、心功能↑ 提示:运动改善所有主要血管的内皮功能
入选病人:N=128 平均年龄=50岁,男性 随访6年 随机分运动组和非运动组
目的:低运动量对致AS因子及其它危险因素的影响 干预:快步走 30-60分/次,4-5次/周 观察指标:颈A斑块(1次/6月)、CRP、纤维蛋白元
BP、血脂 自我感觉 动脉元性PAI-1基因型
(激活纤溶抑制物 →↓血凝块的溶解)
早期分级活动方案(61年,Cain) —有效性、安全性
心肌梗塞后早期活动(续)
AMI常规3W住院期(70年代,研究高潮)
第一期心脏康复或住院期心脏康复方案(Wenger)
出院前运动试验(80年代,安全性、可行性)
危险性分层→预后判断(再发心绞痛、再梗塞、猝死)
家庭康复为主要模式(90年代,分级锻炼法) 运动锻炼为核心内容(至今,各种心脏病)
进行运动试验的男性研究对象的 运动能力与死亡率
结果
共死亡:1256例 每年死亡率2.6%
发生年龄较大、HRmax、最大SBP/DBP、运动能力较低
MET:死亡危险最强有力的预测因子(校正后)
心血管疾病患者 正常人群 不受β受体阻滞剂的影响
↑1MET → 生成率↑12%
进行运动试验的男性研究对象的

减轻 30% 不变 30% 加重 20%
无变化
4% 54% 42%
冠脉新的损害 201TI灌注缺损
低于对照组 低于训练前
运动训练预防PTCA术后 再狭窄的临床观察
n 冠造再狭窄
训练组 18
17%
心肌灌注显像(PTCA术后) 1周 12周 13周
明显改善
对照组 20
40%
无改变 无改变 无改变
DNASCO study(DNA Polymorphism and Carotid Atherosclerotic study)---Finland
不适当的体力活动→室壁瘤
❖ 回顾性调查(Jugdutt等) MI(广泛前壁)
运动(过早、反复、高水平)→室壁瘤↑
卧床休息的不利影响
❖ 卧床休息(3W)→体力工作能力↓20%-25%
❖ 卧床休息(7-10天 ) 直立性低血压
循环血容量↓700-800ml→反射性心动过速 血粘度↑→血栓 ❖ 卧床休息(1w)→肌肉体积和肌肉收缩力↓10%-15% ❖ 肺容量、肺活量↓、肺通气功能↓
同一类似研究正进一步进行(年龄↑75岁、男 女)
运动改善心衰病人的性功能
( Belardinelli博士, 意大利Lancisi心脏研究所主任)
入选病人:男性、接近60岁、N=59(运动组=30) 稳定性慢性心衰(缺血性心脏病) 除外前列腺疾病
运动组:骑自行车、最大摄氧量60%、1hr、BiW×8W 测量指标:
❖高血压 ❖ 吸烟 ❖ 高脂血症 ❖ 糖尿病 ❖ 肥胖 ❖ 缺少活动 ❖ 精神紧张
❖ 年龄:男>55岁 女>65岁或绝经后
❖ 早发心血管病家族史 男<55岁 女<65岁
运动降低心血管病的危险因素
❖ 消除冠心病的危险因素之一,即缺乏运动 ❖ 调节血脂:↑高密度脂蛋白胆固醇
↓低密度脂蛋白胆固醇 ↓甘油三酯 ❖ 降低血压(10-17mmHg/8-14mmHg↓) ❖ ↓体重 ❖ 改善高血糖及糖耐量异常 ❖ 改善血液高凝状态(血液纤溶蛋白活性↑、血小板粘滞↓) ❖ 缓解精神紧张:减轻压抑和焦虑
运动能力与死亡率 结论
(男性) 运动能力是比其他已确定心血管危 险因子更强有力的死亡预测因子
N Englj Med 2002;346:793-801
运动的益处 _ 生命在于运动
❖锻炼心肺功能 ❖ 预防和治疗心血管病的危险因素 ❖ 防治骨质疏松 ❖ 陶冶情操、培养生活情趣 ❖ 提高生活质量
心血管疾病的危险因素
↑血流、血管储备能力
康复运动延缓冠状动脉病变的进程
冠心病(冠状动脉造影确诊、临床症状稳定) N= 113(训练组=55、对照组=56) 踏车 30min/次 3次/周 75%HRmax 观察1年
冠心病运动训练组与对照组临床资料比较
训练组(n=56) 对照组(n=57)
血脂
改善
无变化
体重 冠脉阻塞程度
❖ 氮和蛋白质负平衡→心肌坏死愈合↓ ❖ 长期卧床→焦虑和压抑
心肌梗塞后早期活动
“坐椅子” (40年代,Levine和Lown) → 新的临床实践的开始
理论:下肢下垂→回心血量↓→ 每搏量↓→心脏作功↓
实际:坐位氧耗量>平卧位(早期活动益处抵消)
早期活动(50年代) AMI 4周 步行3-5min Bid (Newman ) 14天内 (Brummer)
进行运动试验的男性研究对象的
运动能力与死亡率
背景
运动能力:已知心血管疾病的重要预测因子
健康人群??
进行运动试验的男性研究对象的
运动能力与死亡率
方法
对象:男性、踏车试验(临床需要)N=6213
观察时间:6.2年 终点:死亡
分组: 踏车(+)有心血管疾病史或两者兼有N=3679 踏车(-)无心血管疾病史 N=1256
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