社交恐怖症
社交恐惧的原因与治疗方法
社交恐惧的原因与治疗方法社交恐惧症，又称社交焦虑症，是一种常见的心理障碍，患者在社交场合中感到极度的紧张、害怕和不安。
这种心理问题不仅会影响患者的日常生活，还会对其职业发展和人际关系造成严重的负面影响。
本文将探讨社交恐惧的原因以及一些常见的治疗方法。
一、原因分析1. 自我形象问题：社交恐惧症的一个主要原因是患者对自己的形象和能力缺乏自信。
他们常常过度关注自己的外貌、言谈举止等方面，担心被他人评价和拒绝。
2. 负面经历：一些负面的社交经历也可能导致社交恐惧症的发生。
比如，被嘲笑、羞辱、拒绝等不愉快的经历会使患者产生恐惧和回避社交。
3. 家庭环境：家庭环境对个体的成长和发展有着重要的影响。
如果一个人在成长过程中缺乏良好的家庭支持和积极的社交模式，可能会增加社交恐惧症的风险。
二、治疗方法1. 认知行为疗法：认知行为疗法被广泛应用于社交恐惧症的治疗中。
该疗法通过帮助患者改变消极的思维模式和行为习惯，提高他们的自信和社交能力。
例如，患者可以通过暴露自己于社交场合，逐渐减少对社交的恐惧。
2. 药物治疗：在一些严重的社交恐惧症病例中，医生可能会考虑使用药物治疗。
常用的药物包括抗焦虑药和抗抑郁药。
这些药物可以帮助患者减轻焦虑和抑郁症状，提高他们的社交能力。
3. 支持性治疗：支持性治疗是通过提供情感支持和鼓励来帮助患者应对社交恐惧症。
心理治疗师可以与患者建立信任关系，倾听他们的困扰，帮助他们找到解决问题的方法。
4. 社交技巧训练：社交技巧训练是一种帮助患者提高社交能力的方法。
通过模拟社交场景和角色扮演，患者可以学习如何与他人交流、建立良好的人际关系。
5. 放松技巧：放松技巧可以帮助患者减轻焦虑和紧张感。
例如，深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧可以帮助患者在社交场合中更加放松和自信。
总结起来，社交恐惧症的治疗方法多样化，可以根据患者的具体情况选择适合的治疗方式。
除了专业的治疗，患者还可以通过积极参与社交活动、培养兴趣爱好、寻求支持等方式来改善自己的社交能力。
社交恐惧症的常见症状和特征
社交恐惧症的常见症状和特征社交恐惧症（Social Anxiety Disorder，SAD）是一种广泛的精神障碍，表现为对社交场合感到极度担忧和恐惧。
这种疾病不仅会给患者的日常生活造成困扰，还可能影响他们的工作、学习和人际关系。
本文将探讨社交恐惧症的常见症状和特征。
一、焦虑和担忧社交恐惧症的患者通常表现出持续的焦虑和担忧，特别是在面对社交场合或与陌生人交往时。
他们可能会担心自己的言行举止会被他人评判、指责或嘲笑，害怕出现尴尬或失态的情况。
这种担忧常常是无端的，但对患者来说却是真实而强烈的。
二、回避社交场合社交恐惧症患者倾向于回避与他人的交流和社交活动。
他们可能会拒绝参加聚会、派对或公共场所，甚至希望尽量不被他人注意到。
面对这些场合，他们会感到极度不安和不舒服，因此会采取各种措施来回避，比如找借口不参加或尽早离开。
三、独处与孤独感社交恐惧症患者通常会选择独处，因为与他人交流会让他们感到不安和紧张。
他们可能会觉得自己无法在社交场合中与他人建立联系或保持适当的谈话。
这种孤独感常常使他们陷入自我怀疑和自卑的情绪中，进一步加重社交恐惧症的症状。
四、对他人评价的过度关注社交恐惧症患者往往过度关注他人对自己的评价。
他们会过度担心自己的外貌、言谈和举止会被他人指责或嘲笑，因此常常感到紧张和自卑。
他们可能会在与他人交谈时过分在意自己说错话或出现糗事，进一步加剧社交恐惧症的症状。
五、生理反应社交恐惧症患者在面对社交场合时常常出现生理反应，包括面部潮红、手部颤抖、汗水过多、心跳加快等。
这些身体上的反应是患者紧张和恐惧情绪的表现，进一步加剧了他们的担忧和不安。
六、社交恐惧的持久和普遍性社交恐惧症患者的恐惧和不安不仅出现在特定场合，而且在多种社交场合中都存在。
无论是与陌生人还是与熟悉的人交流，患者都可能出现社交恐惧的症状。
这种恐惧的持久和普遍性使得患者的正常社交活动受到限制，严重影响他们的生活质量。
总结：社交恐惧症的常见症状和特征包括焦虑和担忧、回避社交场合、独处与孤独感、对他人评价的过度关注、生理反应以及社交恐惧的持久和普遍性。
社交恐惧症常见症状及心理疗法分析
社交恐惧症常见症状及心理疗法分析社交恐惧症是一种在人际交往中引起持续性并强烈的恐惧感的精神障碍。
患者常常担心在社交场合中被他人评价、批评或嘲笑，因而避免与他人互动。
本文将介绍社交恐惧症的常见症状，并提供一些心理疗法的分析。
一、常见症状社交恐惧症的症状多种多样。
以下是其中一些常见的症状：1. 强烈的恐惧感：社交恐惧症患者面临社交场合时会感到极度的恐惧，担心自己会出现尴尬、尴尬或令人不满意的情况。
2. 引发焦虑的社交场合：患者对特定社交场合，如公开演讲、面试或聚会，产生特别的焦虑。
即使在日常的社交场合中，患者也可能感到非常不舒服。
3. 担心被他人评价：患者担心自己表现得不好，怕被他人看出他们的焦虑和紧张。
他们担心被他人批评、嘲笑或拒绝。
4. 避免社交互动：患者会尽量避免社交互动，尤其是那些触发他们恐惧的场合。
他们可能会拒绝参加社交活动，或者只选择与熟悉的人交往。
5. 身体反应：在社交场合中，患者可能会出现一系列身体反应，如心跳加快、手汗、呼吸急促、颤抖等。
这些身体反应进一步加剧了他们的恐惧感。
二、心理疗法分析社交恐惧症可以通过心理疗法来帮助患者缓解症状和改善生活质量。
下面是一些常用的心理疗法：1. 认知行为疗法（CBT）：CBT通过帮助患者识别和改变负面的思维和行为模式来治疗社交恐惧症。
疗程通常包括以下几个步骤：a. 观察和记录：患者被要求观察和记录他们的社交恐惧和相关的思维、情绪和行为。
b. 思维重构：通过帮助患者识别并改变负面的思维模式，例如过度担心他人评价、自我贬低等，CBT帮助患者建立更积极、真实的自我评价。
c. 暴露疗法：患者会逐渐暴露在社交场合中，以帮助他们逐渐克服恐惧感。
2. 支持性心理治疗：社交恐惧症患者通常对他人的评价和自我价值产生严重的负面感觉。
支持性心理治疗提供了一个安全和秘密的环境，患者可以在这里分享他们的担忧和情绪。
治疗师通过倾听和理解来支持患者，帮助他们逐渐建立起自尊和自信。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告5篇
一例大一学生的社交恐惧症案例报告5篇篇1一、引言社交恐惧症是一种常见的心理障碍，表现为在社交场合中过度紧张、害怕和不安，严重影响个体的日常生活和学习。
本报告将介绍一例大一学生的社交恐惧症案例，分析其症状、原因及治疗方法，以期为类似患者提供参考和帮助。
二、案例描述患者小张，男，18岁，大一学生。
自入学以来，他一直感到在社交场合中无法自如地表现自己，常常担心自己的言行会受到他人的评价和嘲笑。
在课堂上回答问题时，他总是紧张得语无伦次，课后与同学交流时也总是小心翼翼，生怕说错话或做错事。
他渴望能够与同学建立良好的人际关系，但往往因为过度紧张而无法如愿以偿。
三、症状分析1. 社交焦虑：小张在社交场合中表现出明显的焦虑情绪，担心自己的表现会受到他人的负面评价。
2. 社交回避：他常常回避社交场合，不愿意与人交往，甚至在课堂上也不敢主动回答问题。
3. 社交尴尬：小张在与人交往时常常感到尴尬和无助，不知道如何与他人建立良好的沟通。
四、原因分析1. 性格因素：小张性格内向，缺乏自信，容易紧张和焦虑。
2. 家庭环境：他的家庭环境较为封闭，父母对他的教育比较严格，导致他缺乏社交经验和技能。
3. 学校环境：他所处的学校环境较为复杂，同学之间的竞争和评价让他感到压力和不安。
五、治疗方法1. 心理治疗：通过认知行为疗法和放松训练，帮助小张了解自己的情绪和行为模式，增强自信心和应对能力。
2. 社交技能训练：通过角色扮演和模拟训练，帮助小张学会如何与他人建立良好的沟通，提高社交技能和应对能力。
3. 家庭支持：鼓励小张的家长给予他更多的支持和鼓励，帮助他建立积极的心态和自信心。
六、治疗效果经过一段时间的治疗和训练，小张的社交恐惧症症状得到了明显的改善。
他不再像以前那样过度紧张和焦虑，能够更自如地与他人交往和表达自己的想法。
同时，他也学会了如何处理与他人之间的关系和矛盾，建立了更加健康和积极的社交关系。
七、结论与建议社交恐惧症是一种常见的心理障碍，但通过积极的治疗和训练，患者可以明显改善其症状并提高生活质量。
心理学如何解释和应对社交恐惧症
心理学如何解释和应对社交恐惧症社交恐惧症，又称社交焦虑障碍，是一种常见的心理障碍，表现为对与他人的交流和社交活动感到极度的担忧和恐惧。
社交恐惧症患者往往害怕在人群中受到他人的评价和批评，从而避免参加社交活动。
本文将从心理学角度探讨社交恐惧症的解释和应对方法。
一、社交恐惧症的解释社交恐惧症可以从不同的角度解释。
在心理学中，有几种常见的解释理论。
1. 生物学因素理论生物学因素理论认为社交恐惧症可能与个体的生理构造和神经化学物质有关。
例如，一些研究表明，社交恐惧症患者的大脑中与恐惧和焦虑相关的部分神经递质的活动水平可能与正常人不同，这可能导致社交恐惧症的发生。
2. 心理动力学理论心理动力学理论认为社交恐惧症源于个体的潜意识冲突和不安全感。
例如，一些研究表明，社交恐惧症可能与童年时期的负面经历有关，如被拒绝、嘲笑或羞辱，这些经历可能导致潜意识中的恐惧和焦虑。
3. 认知理论认知理论认为社交恐惧症是由于个体对社交场景中的情境和他人评价产生了消极的认知和解释。
例如，社交恐惧症患者往往会过分关注他人的评价，并产生一系列自我负面的认知，如“我会被嘲笑”、“我做错了什么”等，这会进一步增加他们的社交恐惧。
二、应对社交恐惧症的方法对于社交恐惧症，心理学提供了一些有效的应对方法。
下面将介绍几种常见的方法。
1. 认知重构认知重构是一种常见的认知疗法，旨在帮助患者识别和改变他们负面的自我认知和思维方式。
通过与患者合作，心理咨询师可以帮助患者识别和挑战他们的自我负面认知，并引导他们构建积极、合理的自我认知。
例如，将“我会被嘲笑”改为“我可以控制自己的情绪，不必过分关注他人的评价”。
2. 逐渐暴露疗法逐渐暴露疗法是一种常用的行为疗法，通过逐步暴露于恐惧的社交场景中，帮助患者逐渐克服恐惧并提高社交技巧。
例如，患者可以从较为安全和舒适的社交环境开始，逐渐挑战更具挑战性的场景，如参加社交聚会或在公共场合发表演讲。
在逐渐暴露的过程中，患者会逐渐学会调节自己的情绪和应对他人的评价。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告8篇
一例大一学生的社交恐惧症案例报告8篇篇1一、背景介绍社交恐惧症，也称为社交焦虑障碍，是一种常见的心理障碍。
近年来，随着学习压力、生活节奏加快和社交环境的复杂变化，越来越多的青少年受到影响。
本报告旨在分析一例大一学生的社交恐惧症案例，以期为相关研究和治疗提供参考。
二、案例描述患者李某，男，18岁，大一新生。
李某自幼性格内向，不善言谈。
进入大学后，面对新的环境和人群，表现出明显的社交恐惧症状。
三、症状表现1. 社交场合显著害怕或焦虑。
如在公共场合讲话紧张，参与团队活动感到不安。
2. 害怕成为他人注意的中心，担心被评价或嘲笑。
3. 与他人交流时出现语言障碍或思维混乱。
4. 避免与同学建立深入的人际关系，常常独自活动。
四、发展经历李某从小在家长和学校的期望下，学习成绩一直名列前茅，较少受到失败和批评的经历。
在进入大学这个全新的环境中，面对多样的同学和竞争压力，他的自信心受到打击。
尤其是初次在公众场合发言时，因紧张而表现不佳，被同学轻微嘲笑后，症状明显加重。
五、影响因素分析1. 家庭环境：家庭期望过高，导致李某过分关注他人的评价，缺乏自信和自我认同。
2. 学校环境：高中时期缺乏社交技能的培养和锻炼机会。
3. 社会文化：当前社会过分强调成功和竞争，导致李某产生过度压力和对失败的恐惧。
4. 个人性格：内向性格使李某在社交场合感到不适。
六、诊断与评估经过心理评估和专业诊断，确认李某患有社交恐惧症。
其症状已影响日常生活和学习，需进行心理干预和治疗。
七、治疗与干预措施1. 心理咨询：进行认知行为疗法，帮助李某改变不良思维模式。
2. 技能训练：进行社交技能训练，增强其在社交场合的自信。
3. 药物治疗：在医生建议下，根据症状严重程度，考虑药物治疗辅助。
4. 同学支持：鼓励李某与同学建立良好关系，获得社交支持。
八、治疗效果与反馈经过一学期的治疗和干预，李某的社交恐惧症症状得到明显改善。
他在公开场合的讲话更加自如，与同学的关系也得到改善。
社交恐惧症的常见表现和困扰
社交恐惧症的常见表现和困扰社交恐惧症，也被称为社交焦虑症，是一种常见的心理障碍。
它使患者在社交场合感到极度的不安和恐惧，甚至可能导致他们避免与他人进行交流。
社交恐惧症对患者的日常生活和人际关系造成了严重的困扰。
本文将探讨社交恐惧症的常见表现和困扰。
一、常见表现1. 害怕与他人交谈：社交恐惧症患者通常害怕和他人交谈，尤其是在不熟悉的情况下。
他们担心自己无法找到合适的话题，或者担心他人对他们的评价。
2. 害怕被他人评判：患有社交恐惧症的人常常认为他人对他们的评判非常重要。
他们害怕被他人看作是笨拙、无能或失去自信。
3. 避免社交场合：社交恐惧症患者倾向于避免任何可能导致他们不安的社交场合。
他们可能拒绝参加派对、聚会或公共活动，并选择独处。
4. 身体不适症状：社交恐惧症患者在社交场合可能出现身体不适的症状，如心跳加速、呼吸急促、手颤抖、出汗等。
这些症状是由焦虑引起的生理反应。
二、困扰与挑战1. 影响职业发展：社交恐惧症可能影响患者的职业发展。
他们难以在工作中与同事、上司或客户进行有效的沟通，这可能限制了他们的晋升机会。
2. 影响人际关系：社交恐惧症患者常常遭受人际关系的困扰。
他们可能担心被他人拒绝或嘲笑，这使得他们难以建立和维持亲密关系。
3. 心理健康问题：社交恐惧症与其他心理健康问题相关联。
长期的社交焦虑可能导致抑郁、自卑、自我怀疑等心理问题的发生。
4. 自我限制：由于对社交场合的恐惧，社交恐惧症患者往往限制了自己的活动范围。
他们可能错过许多机会，无法充分享受社交和人际交往的愉悦。
三、应对策略1. 寻求专业帮助：社交恐惧症是一种可以通过治疗和咨询得到缓解的心理障碍。
寻求专业帮助，如心理治疗或药物治疗，可以帮助患者应对社交恐惧症。
2. 深呼吸和放松训练：深呼吸和放松训练可以帮助患者减轻焦虑和紧张感。
通过练习这些技巧，患者可以在社交场合更好地应对压力。
3. 逐渐面对恐惧：逐渐面对恐惧是一个有效的治疗社交恐惧症的策略。
什么是社交恐惧症
什么是社交恐惧症社交恐惧症，又称社交焦虑症，是一种广泛性的心理障碍，表现为对社交场合的极度不安和恐惧。
社交恐惧症患者可能害怕在公众场合发表言论、结识新朋友、面对陌生人、参加社交活动等，他们喜欢孤单而不愿与他人交往，这种心理障碍可能会严重影响他们的生活质量。
社交恐惧症困扰着越来越多的人群，据统计，全球范围内有超过1.5亿人患有社交恐惧症，其中三分之一的人患病已超过十年以上。
社交恐惧症不仅会使人的工作、学习和家庭生活受到影响，还会引起各种严重的心理和身体疾病。
比如，患者可能会因为过度紧张而呼吸急促、心跳加快，导致身体不适；也可能会因为长期的焦虑而出现抑郁症状，对生活产生绝望。
社交恐惧症的病因多种多样，主要原因包括遗传、社会经历、家庭环境等多种因素。
首先，个体的遗传因素可能对社交恐惧症的发生起着重要作用。
其次，社交恐惧症也与个体的社会经历有关。
在学校、家庭或社会环境中，对于一些孤独、自卑、害羞、缺乏自信或在竞争中失败的人来说，焦虑的情绪很容易在社交中体现出来。
最后，家庭环境也是社交恐惧症形成的重要因素之一。
家庭因素可能导致一个人在成长过程中产生自卑感、不安全、失去信心等情况，这些都会最终对社交恐惧产生影响。
为了应对社交恐惧症，患者可以采取一些心理干预措施，例如，通过认知行为治疗方法来缓解自身的精神压力和焦虑情绪；学习放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉松弛等等；多参加社交活动来挑战自己的社交恐惧。
如果问题很严重，最好就去看心理医生。
除了患病者自身，社交恐惧症对整个社会的影响也很明显。
社交恐惧症患者往往需要大量的帮助和关注，社会应该给予他们足够的支持和理解。
社会在家庭、学校、工作场所中应该注重培养人们的自信、自尊心，学会有效地沟通交流，避免个体沉溺于虚幻的网络社交中。
总之，社交恐惧症是一种严重的心理障碍，在每个人的生命中都会出现，但我们可以采取一些措施来缓解这种疾病。
这需要我们每个人都去呼吁社会注意这种心理疾病，同时，要重视我们自身的健康，避免过度焦虑和抑郁。
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社交恐怖症浅析及案例简析杨继洪（东北师范大学教育科学学院07级心理系学号：1013407009）摘要：社交恐怖症（social phobias SP）也被称作社交焦虑障碍(social anxiety disorder)，是指对一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行为。
本文首先从社交恐怖症的理论入手，然后针对一个社交恐怖症患者的案例进行了分析诊断。
在理论部分介绍了社交恐怖症的DSM-Ⅳ诊断标准、社交恐怖症的发病因素、社交恐怖症的心理评估、以及社交恐怖症的心理治疗方法与药物治疗手段，然后以认知—行为心理疗法为例，针对案例制定了心理治疗方案。
关键词：社交恐怖症诊断标准发病因素心理治疗认知—行为疗法一、前言社交恐怖症（social phobias SP）也被称作社交焦虑障碍(social anxiety disorder)，是指对一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行为。
恐惧的对象可以是某个人或某些人，也可以相当泛化，可包括除了某些特别熟悉的亲友之外所有的人[1]。
通常在青春期起病,且能够长期蔓延的慢性心理障碍1。
SP的每年患病率为8%,男女患病率为11%和15%,女性高于男性(3:2)[2]。
然而这些数据很有可能是低于真实的情况,因为有相当一部分患病者害怕与人接触,担心自己的状况被别人发现而拒绝进行心理咨询和治疗。
与特殊恐怖症相比，社交恐怖症害怕的社交情景往往不易回避，因此社交恐怖症对个人的社会功能有更大的障碍，对患者的日常生活影响更为明显。
社交恐怖症案例一例2病史摘要：男性，24岁，公司销售人员。
自大学里即感到与同学交往紧张不自在，通过努力学习来减少社交活动。
两年前，大学毕业参加工作后感到问题明显加重，与人交往时局促不安，脸红，手抖，心慌胸闷，心跳加快，出汗，不敢与人目光对视，并感到别人已经发现了自己的症状，会看不起自己。
总是想方设法从这种处境中走开以缓解内心的紧张，因此尽量回避与人交往。
这种情况严重地影响了工作和人际交往，内心非常痛苦。
意识到自己害怕与人交往是不合理的，但自己无法解决。
1 Connor KM,Davidson JR,Sutherland S,et al.Social phobia:issues in assessment andmanagement[J].Epilepsia,1999,40(Suppl 6):S60-65.2/对于大多数人，在众人面前发言、面对老师或领导，与人交往时都会有些紧张，这是一种正常的现象。
但是案例中，患者的紧张已经超出了正常的范围，他在感到紧张的同时，还有手抖，心慌胸闷，心跳加快、出汗的症状，且回避别人的目光，回避接触人。
她害怕与别人对视，恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表情尴尬，临床上被称为“对视恐怖症”3。
社交恐怖症还可表现为害怕自己当众出丑，使自己处于难堪或窘迫的地步，因而害怕当众说话或表演，害怕当众进食，害怕在公共厕所里解便；或者，由于旁边有人而恐惧的手发抖以致无法写字；害怕在公共场所呕吐，等等。
害怕见人脸红，被别人看到，因而惴惴不安者，被称为“赤面恐怖症”(erythrophobia)4。
事实上，可能只是潮热的主观感觉，并无真正的脸红，但患者却深信周围人已经觉察并在注意他，因此更觉局促不安、浑身不自在。
临床上还发现，此类患者中不少人借酒壮胆，久而久之成了酒精依赖者。
关于社交恐怖症的诊断标准，DSM-Ⅳ和CCMD-Ⅲ的区别不大，只是DSM-Ⅳ的规定更为具体些，它要求明确是否是广泛型，以及强调如果患者年龄小于18岁，病程至少6个月。
根据DSM-Ⅳ对社交恐怖症的诊断标准[1]（APA.2000）1、患者对某种或多种社交场合有显著或持久的恐惧。
在这些场合下，患者被暴露于不熟悉的人们面前或可能有人在注意或观察，害怕自己可能会做出一些使人难堪的行为或表现出焦虑症状。
如果是儿童，则是在与年龄相称的熟悉的人们交往时发生问题，或在同伴中出现焦虑，而不是与成人的交往问题。
2、一旦暴露于所害怕的社交场合下便引起焦虑，并可能出现与处境密切相联系的惊恐发作。
如果是儿童，焦虑可表现为大哭大闹、发呆或从社交处境中退缩。
3、患者知道自己的害怕是过分的或没有道理的。
如果是儿童，这一点可以没有。
4、患者设法回避所害怕的社交场合，否则便要忍受极度的焦虑或痛苦。
5、对恐怖处境的回避、焦虑性期待或者痛苦，显著妨碍了患者的生活、工作或社交活动，或者对于患有恐怖症感到极度的精神痛苦。
6、如果患者年龄小于18岁，病程应持续至少6个月。
7、这种害怕或回避不是由于某些物质或一般性躯体状况所致的直接生理性发应，并排除其他精神障碍而引起的焦虑或恐怖性回避。
8、如存在某种一般躯体情况或其他精神障碍，那么标准1的害怕与之无关，例如不是害怕自己的口吃、帕金森式病的震颤或神经性厌食或贪食症的异常进食行为。
3钱铭怡.主编.《变态心理学》.北京大学出版社.2006年5月4钱铭怡.主编.《变态心理学》.北京大学出版社.2006年5月注明亚型：特殊性社交恐怖症（只限于某一两种特殊场合）、广泛性社交恐怖症（害怕涉及几乎所有的社交处境。
这种广泛性亚型通常要考虑患者具有回避性人格障碍）。
针对以上案例进行诊断：1．案例诊断结果社交恐怖症2．案例诊断依据（1）症状标准依据：1) 对社交场合和人际接触有强烈的恐惧；2) 发作时有焦虑和自主神经症状；3) 有反复或持续的回避行为；4) 自我评价低，害怕负面评价；（2）严重程度依据：工作和生活受到严重影响，内心非常痛苦。
（3）病程标准依据：症状已持续2年二、社交恐怖症发病因素（一）生物学因素根据对社交恐怖症患者的神经生物学研究发现,患病者大脑内的5-HT分泌失调。
通过对灵长类的研究发现,提高脑内5-HT的分泌可改善灵长类动物之间的依附关系,降低5-HT的分泌增加动物的回避行为。
5-HT的分泌失调还可或多或少的引起人们的恐惧情绪,因此5-HT是一个重要的致病因素。
（二）心里因素患社交恐怖症的人他们大都性格内向,情绪不稳,自尊心较强,害怕被别人拒绝,或者对自己的处境或外貌没有信心。
并且,他们有许多消极的自我概念和期望,如:敏感多疑、害怕负面评价、过分自卑、应变能力差等[3]。
（三）家庭社会因素在家庭中如果从小性格受到抑制,父母给予过度的保护,很少训练儿童的社交技能,很少跟亲戚朋友来往,家庭搬迁过于频繁都会引发该病[4]。
Chartier、Walker等研究发现,儿童期经历的一些负性生活事件,如:父母离异、父母一方或双方的死亡、父母患精神疾病、家庭冲突等都有增加儿童患该病的风险5。
许多成年患者所处的社会环境较为恶劣,与人交往受到的挫折居多,5 Rapee RM,Spence SH.The etiology of social phobia:empirical evi-dence and an initial model[J].Clin Psychol Rev,2004,24(7):737-767.从而又加剧了他们害怕或逃避与人交往。
（四）遗传因素如果父母双方患有焦虑障碍,那么他们子女患病的风险是父母一方患焦虑障碍或双方都无焦虑障碍的子女的三倍。
如果母亲患病,那么她的孩子患病的几率将更大[5]。
分子遗传分析法基因定位社交恐怖症和15号和16号染色体的遗传物质异常复制相关联6。
Rowe等报道dopamine transporter(DAT)基因的一个重复的多样性和儿童期患病有联系7。
三、社交恐怖症的心理评估[6]心理评估工具的研究近20年来,国外编制了大量社交恐怖症的心理问卷,包括症状自评、临床会谈评估、认知评估和行为功能评估等。
然而,国内学者编制的问卷却很少,主要是北京大学钱铭怡教授编制的《大学生社交焦虑量表》,其他基本是通过翻译国外编制的问卷,然后对其信度和效度进行检验,最后进行修订加以应用。
目前常用的评估该病的工具有：1、社交恐惧症量表该量表运用最为广泛,由17项条目组成,评估社交恐惧的症状,测量过去二周特殊症状的严重性。
2、社交恐惧和焦虑量表让被试自评在社交情境中自己的行为、认知和躯体这3方面的表现。
量表共有32个项目[7]。
3、社交焦虑量表主要评估的内容包括同别人聚会、交谈的情形下,所感受到的焦虑和回避程度,以及害怕自己的状态被别人注意到。
该量表包含19个项目。
4、社交恐惧量表评估在别人注意的情况下,个体所体会到焦虑和害怕。
该量表含20个项目。
5、Liebowitz社交焦虑量表该量表被用当作临床管理的工具来使用,用于评估社交焦虑和逃避的严重性。
该量表包含24个关于社交反应的项目。
6、社交自陈量表该量表是一个较纯粹的认知量表,有30个项目,包括15个正性思维项目和15个负性思维项目。
该量表评估的重点是社交情境中的自动思维。
7、社交功能评估量表该量表是患者外在行为评估的最新量表,主要针对临床会谈而设计,对于临床会谈的评估具有参考价值。
8、简要社交恐惧量表该量表包括11个项目,前7个项目评估病人在社交情境中的表现,后4个项目评估躯体症状。
9、大学生社交焦虑量表该量表包括22个项目,从紧张焦虑、社交敏感、社交自信等3个方面6曾玲芸,张伟.社交焦虑障碍遗传学现状研究[J].精神医学杂志,2007,20(1):61-64.7Ollendick TH,Hirshfeld-Backer DR.The developmental psychopa-thology of social anxiety disorder[J].Biol Psychiatry,2002,51(1):44-58.对大学生被试进行评估[8]。
四、社交恐怖症治疗方法（一）药物治疗手段[9]1、SSRIs与SNRI 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂类(SNRI)作为新一代抗焦虑抑郁药，具有疗效确定、不良反应少、耐受性好、安全性高、使用简便的特点，是社交恐怖药物治疗的一线药物。
目前美国食品和药品管理局(FDA)推荐的治疗社交恐怖的药物是帕罗西汀(治疗剂量为50～200 mg/d)，舍曲林(治疗剂量为50～200 mg/d)，万拉法辛(治疗剂量为75～225 mg/d)。
另外随机对照研究发现，米氮平(治疗剂量为30～60mg/d)对治疗社交恐怖也有效。
临床应用中一般起始剂量要小，缓慢增加到治疗量，通常起效需2～4周，如果患者回避行为明显，治疗需要较大剂量，症状缓解后需继续维持治疗1年，然后缓慢减药直至停用。
2、苯二氮类药物苯二氮类药物是经典的抗焦虑药，可明显减轻社交焦虑的症状，但长期应用有形成依赖的可能，最好短期使用。
常用的有氯硝西泮(治疗剂量为0.5～4 mg/d)，阿普唑仑(治疗剂量为1～10 mg/d)，劳拉西泮(治疗剂量为0.5～2.0 mg/d)。