关节炎早期症状

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创伤性关节炎的症状与诊断

创伤性关节炎的症状与诊断

创伤性关节炎的症状与诊断
一、概述
创伤性关节炎,它是由创伤引起的以以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

关节炎是一种比较常见的骨科疾病,一旦患上关节炎,患者的生活质量会严重的受到影响,所以朋友们应该多了解一下关节炎的相关知识,做好预防工作,那么,就先了解一下创伤性关节炎的症状和诊断吧!
二、步骤/方法:
1、疼痛:是创伤性关节炎的早期症状,最初并不严重,在活动多时发生,与关节活动关系紧密,一般在充分休息后疼痛症状会得到好转。

当病情严重的时候,休息时也会疼痛明显,得不到缓解,可受寒冷、潮湿的影响而加重。

2、僵硬:以髋关节、骨关节炎表现最为明显,僵硬感常出现在早晨起床后,在这段时间内关节僵硬,活动不灵敏甚至不能动,过后恢复正常,故称之为“晨僵”。

髋关节骨关节炎晨僵持续时间短,一般不超过15分钟,活动后可缓解。

3、关节反复肿胀:常见于膝关节及踝关节,积液多于不严重的外伤或轻度扭伤后引起,症状多见关节肿胀积液、疼痛、关节周围压痛、膝关节肌肉痉挛。

多数患者在休息一两个月后,症状可自然消退。

三、注意事项:
需知道的是,早期关节炎可能没有特殊体征,晚期或严重的创伤性骨关节炎回出现关节畸形,如严重的髋关节炎会出现屈曲、外旋和内翻或外翻畸形。

关节的主动及被动活动的范围逐步减少,此外,髋关节可以牵扯膝部的疼痛等。

创伤性关节炎的症状与诊断有什么

创伤性关节炎的症状与诊断有什么

创伤性关节炎的症状与诊断有什么
一、概述
创伤性关节炎也被称为外伤性关节炎,损伤性骨关节炎。

主要是由于关节软骨的退化,变性和继发的软骨增生,也没有固定的年龄段,任何年龄段的,朋友都有可能发病,但是主要以青壮年居多。

一般是发生于创伤后承重失衡或者活动负重过度的关节。

那么创伤性关节炎到底有哪些症状?大家应该怎么去诊断?今天就为大家来一一分享。

其实最主要的病因还是得暴力外伤,或者承重失衡活动已经负重过度。

二、步骤/方法:
1、如果是早期的创伤性关节炎会出现关节疼痛和僵硬。

在刚开
始运动或者活动的时候,疼痛比较明显,但是活动之后又会慢慢的减轻。

但是如果活动的时间太长又会加重,休息一会儿症状也会缓解。

疼痛和活动有着明显的关系。

2、而如果是晚期创伤性关节炎,关节部位会反复肿胀,疼痛感
也会持续的加重。

甚至出现活动受限,关节畸形以及关节内游离体,活动的时候,关节会出现粗糙的摩擦声音。

另外肥胖也会增加关节炎的几率
3、来诊断方面可以用x射线检查,可以看到关节间隙的变窄。

顽固的下键面出现硬化状态,关节的边缘有不同程度的不等规格的骨刺形成,如果是晚期的话,可能出现关节面不平整,骨端出现异变和关节内有游离体
三、注意事项:
对于患有创伤性关节炎的朋友来说,一定要注意活动量。

不要做一些剧烈的活动,不要搬太重的东西。

也不要长久的坐着,或者站着,要注意劳逸结合,适当的走动,休息。

关节炎的症状及治疗方法

关节炎的症状及治疗方法

关节炎的症状及治疗方法1、骨关节炎:是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。

以软骨的慢性磨损为特点。

常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。

早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。

遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。

2、创伤后关节炎:是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。

临床表现与骨关节炎相近,但是有明确的外伤史,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。

3、类风湿性关节炎:是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚期残留严重畸形。

类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。

1、针灸治疗针灸对膝关节炎治疗效果较好。

根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。

2、饮食调理杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。

将猪蹄去毛洗净后,加入药材和适量水同煮,直至猪蹄熟软,喝汤连蹄肉吃下,有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。

3、运动康复锻炼养成运动锻炼的习惯,但是运动不要过度。

因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量,或做游泳、骑单车等不负重的运动,对膝关节炎还是利多于弊的。

1、避免风寒湿邪侵袭要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。

夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。

秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。

冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

2、加强锻炼增强身体素质经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。

凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

3、避免劳累把握好作息时间。

尽量避免长时间站立及走远路,因为这会增加关节承受力及加速关节退变,所以一定要注意别太过劳累。

类风湿性关节炎早期症状有哪些?

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生活常识分享类风湿性关节炎早期症状有哪些?
导语:目前有很多中年人会出现一些风湿性关节炎,一般情况下类风湿性关节炎疾病比较缓慢,尤其是在发病早期的时候,因为症状不是非常明显,往往很
目前有很多中年人会出现一些风湿性关节炎,一般情况下类风湿性关节炎疾病比较缓慢,尤其是在发病早期的时候,因为症状不是非常明显,往往很容易被人忽略,但是在发病之后几个月之内,患者可能会感觉到体重出现明显的减轻,或者出现一些乏力的情况,下面小编详细的为大家讲解一下关于类风湿性早期症状的表现。

1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

4.皮肤黏膜症状
皮肌炎、干燥综合症、白塞病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。

5.雷诺氏征
指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。

膝关节炎早期症状有哪些?

膝关节炎早期症状有哪些?

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导语:膝关节炎是最常见的关节炎,常常出现在中老年人群当中,作为一种慢性进行性退化性疾病,其威胁中全球近1 3成年人的正常活动。

那么,膝关节炎的症状有哪些呢?膝关节的治疗方法有哪些?
膝关节炎即骨性关节炎,又叫退行性关节炎、肥大性骨关节炎,是一种慢性关节疾病。

实际上,膝关节炎并非炎症,它只是关节的提前老化,尤其是关节软骨的老化。

那么,膝关节炎有哪些症状呢?
膝关节的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。

关节边缘有唇样增生。

后期骨端变形,关节面凹凸不平。

关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。

膝关节炎早期症状有哪些?
膝关节炎早期症状
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手指类风湿性关节炎症状表现有什么

手指类风湿性关节炎症状表现有什么

经常会感觉到手指麻木、僵硬,但是过段时间慢慢活动活动也就没事了,于是去做了检查,医生说是手指类风湿性关节炎,那么手指类风湿性关节炎还有哪些症状表现呢?
1、首先,手指类风湿性关节炎患者在早起的时候手指会出现麻木、僵硬的症状,因此也叫晨僵,但是手指慢慢活动活动症状会减轻,随着病情进一步发展,晨僵会越来越严重,持续的时间也会越来越长。

2、其次,早期手指类风湿性关节炎患者的手指会很敏感,手指非常怕冷,一旦遇到冷水手指就很容易出现发紫、麻木甚至有痒痒的痛的症状,让人感觉到非常难受。

因此,患者一旦出现不适,一定要及时就医。

3、最后,正常人的手指都是朝拇指一侧的,而手指类风湿关节炎患者的手指是朝小指一侧侧偏的,因此也叫手指尺偏,这也是手指类风湿性关节炎的一个症状表现,所以出现了手指尺偏,患者一定要特别留意。

不可忽视的7种关节炎早期征兆

不可忽视的7种关节炎早期征兆

不可忽视的7 种关节炎早期征兆关节炎是常见的健康问题,不仅疼痛,也可能对生活行动构造很大的影响。

关节炎并不是老人才会有的毛病,且患者的年龄层亦有年轻化的趋势。

专家表示,早期治疗能使关节炎的症状获得很大的控制与改善,但多数人都是等到疼痛状况已严重干扰的生活时才就医,拖延了治疗的最佳时机。

关节炎最常见的症状包括关节疼痛、休息后状况仍未改善及局部的肢体僵硬等,某些关节炎还可能侵犯身体其他器官。

任职于DC特区华盛顿大学医学院的怀特教授(PatienceWhite)认为,早期发现、早期治疗最有效率。

就拿与自体免疫系统关系密切的类风湿性关节炎来说,若能在发病的第一个月就进行治疗,可避免关节畸形甚至完全治愈;退化性关节炎若能及早复健,保存关节功能的成效就越大,也更能降低疼痛指数。

1.睡醒时骨头僵硬:经过一夜熟睡后发现身体不能如常活动,需半小时或更久的时间待其恢复。

纽约爱因斯坦医学院风湿病学的首席教授普特曼( Chaim Pu tterma n)说,一般健康人只需伸伸懒腰就能下床活动,但类风湿性关节炎患者睡醒后需要30 分钟至1 小时来松弛关节,有时甚至一整天都感觉像被什么包裹着似的不能自如活动,比疼痛还令人困扰。

警示:普特曼说,睡醒后出现骨头僵硬是风湿性关节炎常见的征兆,一天之中若又静止一段时间未活动,例如看了一场电影,可能会再次出现僵硬现象。

退化性关节炎通常是僵硬的关节越活动越疼痛,而类风湿性关节炎则越活动僵硬关节越感到自如。

2.上下楼梯时膝关节疼痛:上下楼梯时膝盖刺痛,感觉像被上了锁似的,若是体重超过标准,就会雪上加霜恶性循环。

怀特说,身体超重1 磅膝盖就得多承担1 磅的负担。

体重超标就升高了罹患关节炎的风险,统计肥胖者约60%有关节炎的毛病。

延伸的疼痛可能使患者跛行、胳膊不能伸展、不能垫脚尖、站不稳等等。

警示:怀特表示,膝关节是人体最大的关节,是退化性关节炎好发之处。

还可能影响到的部位还包括髋关节、脊椎、脚踝、大拇指或其他手指关节等。

骨关节炎发病有什么征兆

骨关节炎发病有什么征兆

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关节肿大变形关是关节炎发病的明显征兆。关节退化,关节滑膜发炎由于关节滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器,当把这些疼痛的信息传送给大脑皮层后,刺激滑膜会分泌更多的滑液导致关节间隙积液增多,造成了肿胀,疼痛。
骨关节炎发病有什么征兆?以上是对关节炎发病使的一些征兆介绍,希望对大家认识此病带来一定的帮助,温馨提示大家,发现病情时,一定要及时检查治疗,避免病情进一步发展。
2.关节活动受限出现摩擦音
身体某个或某些关节出现运转不自如也是骨关节炎发病的一个征兆,这是该病早期的一个重要征兆。关节软骨退化,剥落后,软骨下的骨质暴露,活动关节时,裸露的骨头互相摩擦发出声音,关节出现喀嚓摩擦声音也是关节炎的发病征兆,这一般是比较严重的时期。
3.关节肿大变形
骨关节炎发病有是风湿病中的一种,主要表现是关节病变,疼痛,对患者的正常生活有不少影响,生活中发现病情,及时治疗很关键,而了解该病的发病症状,不论对于大家的预防还是治疗都是有很大的帮助。下面就来看看骨关节炎发病有什么征兆。
1.关节僵硬
骨关节炎患者发病会有感觉手脚僵硬征兆。主要表现为久坐后或长时间不活动关节,站起或活动关节时,突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在晨起时特别明显。
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关节炎早期症状关节炎早期症状不可忽视的7种关节炎早期征兆关节炎是常见的健康问题,不仅疼痛,也可能对生活行动构造很大的影响。

关节炎并不是老人才会有的毛病,且患者的年龄层亦有年轻化的趋势。

专家表示,早期治疗能使关节炎的症状获得很大的控制与改善,但多数人都是等到疼痛状况已严重干扰的生活时才就医,拖延了治疗的最佳时机。

关节炎最常见的症状包括关节疼痛、休息后状况仍未改善及局部的肢体僵硬等,某些关节炎还可能侵犯身体其他器官。

任职于DC特区华盛顿大学医学院的怀特教授(Patience White)认为,早期发现、早期治疗最有效率。

就拿与自体免疫系统关系密切的类风湿性关节炎来说,若能在发病的第一个月就进行治疗,可避免关节畸形甚至完全治愈;退化性关节炎若能及早复健,保存关节功能的成效就越大,也更能降低疼痛指数。

那么该如何早期发现呢?生活中许多让您不以为意的状况,都很可能是关节炎的早期征兆,美国健康网站提供了以下7种须多加留意的症状: 1. 睡醒时骨头僵硬:经过一夜熟睡后发现身体不能如常活动,需半小时或更久的时间待其恢复。

纽约爱因斯坦医学院风湿病学的首席教授普特曼(Chaim Putterman)说,一般健康人只需伸伸懒腰就能下床活动,但类风湿性关节炎患者睡醒后需要30分钟至1小时来松弛关节,有时甚至一整天都感觉像被什么包裹着似的不能自如活动,比疼痛还令人困扰。

警示:普特曼说,睡醒后出现骨头僵硬是风湿性关节炎常见的征兆,一天之中若又静止一段时间未活动,例如看了一场电影,可能会再次出现僵硬现象。

退化性关节炎通常是僵硬的关节越活动越疼痛,而类风湿性关节炎则越活动僵硬关节越感到自如。

2. 上下楼梯时膝关节疼痛:上下楼梯时膝盖刺痛,感觉像被上了锁似的,若是体重超过标准,就会雪上加霜恶性循环。

怀特说,身体超重1磅膝盖就得多承担1磅的负担。

体重超标就升高了罹患关节炎的风险,统计肥胖者约60%有关节炎的毛病。

延伸的疼痛可能使患者跛行、胳膊不能伸展、不能垫脚尖、站不稳等等。

警示:怀特表示,膝关节是人体最大的关节,是退化性关节炎好发之处。

还可能影响到的部位还包括髋关节、脊椎、脚踝、大拇指或其他手指关节等。

有的人因为关节感觉疼痛不便于活动,待在家里以吃喝打发时间,然后体重不断上升,使得关节炎持续恶化,愈来愈糟。

3. 大脚趾突发性剧痛:若将疼痛分为10级,许多患者会将此种突发性疼痛列为第十级,和肾结石的痛苦不相上下。

且患处会红肿,热胀碰触不得。

或许虽然偶尔在别处发生,但是大脚趾部位是最常见的,并且通常一次只发在一个关节上。

可能自然痊愈后再度复发,且症状的出现与饮食有很大的关联:如最近吃了大量的蛋白质食物或喝了超量的酒。

警示:关节这样突发的红肿胀痛好发于大脚趾上,很可能是痛风所引起。

人体血液循环自然会产生代谢物尿酸,若无法顺利代谢出体外,堆积成尖刺状的结晶体时便会引发痛风。

痛风好发于40至50多岁男性,到接近60岁时则男性和女性发生机率差不多。

若放任不治疗的话,痛风发作频率可能增加。

4. 疲劳(类似感冒的症状):感觉疲累、没胃口、体重减轻、贫血,有时伴随着数星期的发烧,比感冒的周期还长,有的人身体僵硬疼痛,眼睛干涩、发酸、红肿。

症状可能来的突然或渐渐发生。

警示:这些类似感冒的温和症状再加上关节僵硬疼痛极有可能是类风湿性关节炎了。

它会影响整个身体使不能正常运作,而非仅打击单一关节部位。

普特曼强调绝不能只凭2颗止痛药或休息就了事,应该立刻就医进行身体检查。

5. 指关节古怪的凸起:手指关节出现略微增大或骨头凸出,若长在手指末端就是希伯登氏骨结(Heberden's node);若出现在手指中间关节则称为布夏尔氏骨结(Bouchard'snode);有时候也会长在大拇指基部或脚趾。

肿胀的关节摸起来是硬的,有些人会痛有些人不觉得痛,但关节均僵硬不灵活。

警示:身体外观不寻常的变化是医生诊断病情的重要依据,虽然还需要其他物理检验、病史分析、某光片以及实验测试等等。

怀特说,二者均属骨性关节炎,有家族遗传性,常见于妇女,也好发于农夫等体力劳动大的工作者身上。

6. 关节的疼痛干扰睡眠及活动:有些人会因为太关注关节疼痛以致睡不着或半夜自动醒来,有些人因为关节痛而停止一切社交活动和亲人探视等外出机会,连带的使心情逐渐更加郁闷。

警示:退化性关节炎的发生是关节软骨因经年的使用而耗损,关节软骨磨损之后骨头与骨头直接碰触就产生了痛楚。

普特曼说,若疼痛已经干扰睡眠及日常活动或家庭乐趣,那是身体在提醒你应该即刻就医及复健治疗了。

7. 手指细微动作困难:手指关节充血、发红肿胀部位柔软,精细动作难以进行。

例如扣衬衫钮扣、绑鞋带、将钥匙插入锁孔、扭转门把等均有困难,连刀叉也拿不稳。

警示:日常生活必要的关节功能有障碍,普特曼说,这意味着某些值得担忧的事情可能要发生了。

类风湿性关节炎经常影响的就是手部及腕部的关节,而且类风湿性关节炎发作时一般都是对称性的,身体两边对称的手或脚关节都会同时受到影响;若是退化性关节炎则通常影响肢体末端关节,并非对称关节同时发作。

关节炎的保健及治疗与饮食和生活型态有很大的关联。

医师表示:关节炎患者应多摄取钙质、深海鱼类、Omega-3脂肪酸或鱼油、葡萄糖胺、抗氧化剂以及维他命等。

此外,也应藉由药物治疗、适度的运动及复健使疾病获得更大程度的控制与改善。

关节炎的检查方法1.实验室检查(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2.影像学检查(1)某线片关节某线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)CT检查包括关节CT和CT检查。

(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3.特殊检查(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

关节炎的分类与诊断1.风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。

可反复发作并累及心脏。

临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。

属变态反应性疾病。

是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。

典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。

不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。

若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

2.类风湿关节炎该病是慢性关节炎最常见的类型之一。

与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。

可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。

美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊):(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。

(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。

(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。

(4)对称性关节炎(≥6周)。

(5)有类风湿皮下结节。

(6)手部关节某线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。

(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。

3.骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病,多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。

手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。

病情通常随活动而加重或因休息而减轻。

晨僵时间多小于半小时。

双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。

不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。

类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。

4.痛风性关节炎痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。

肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。

血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。

这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。

痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,50%~70%初次发病发生于此。

90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。

其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。

5.强直性脊柱炎青年男性多发,有明显的家族发病倾向。

以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,也可出现外周关节受累,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。

病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。

关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。

某线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合。

90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。

6.反应性关节炎本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。

以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。

可伴有眼炎、尿道炎、炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的某线改变。

7.感染性关节炎与细菌感染有关。

常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。

发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。

直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。

下肢负重关节不对称受累。

大关节受累多见,如髋关节和膝关节。

关节腔穿刺液常呈化脓性改变。

涂片或培养可找到细菌。

结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。

可有结节性红斑,血清类风湿因子阴性。

结核菌素试验阳性。

细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1~2周可以自愈,关节症状呈游走性。

8.其他如创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等。

自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在疾病的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。

关节炎早期症状。

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