不同类型的关节炎
银屑病关节炎的分类及诊断标准
银屑病关节炎是银屑病的一种特殊类型，它是一种慢性炎症性关节病，同时伴有皮肤银屑病病变。
银屑病关节炎是一种罕见的疾病，患病率较低，但对患者的生活质量和健康状态有着严重的影响。
及时准确地进行分类和诊断对于治疗和管理这种疾病至关重要。
1. 分类银屑病关节炎根据疾病的临床表现和影像学特征可以分为不同类型。
一般来说，根据相关标准和特征，可以将银屑病关节炎分为以下几种类型：1) 干麻痹型2) 滑液膜炎型3) 滑囊炎型4) 骺软骨破坏型5) 骨关节炎型这些类型各有特点，需要在临床实践中慎重诊断，并进行相应的治疗和管理。
2. 诊断标准银屑病关节炎的诊断是在临床上根据患者的症状、体征和影像学表现进行判断的，需要满足相关的诊断标准才能确诊。
根据世界卫生组织和相关专业机构的标准，一般来说，银屑病关节炎的诊断需要满足以下条件：1) 存在明显的银屑病皮肤病变2) 关节炎的典型表现3) 排除其他相关疾病只有满足以上条件，结合患者的临床表现和实验室检查结果，才能做出银屑病关节炎的诊断。
3. 个人观点和理解作为一种临床上相对罕见的疾病，银屑病关节炎的分类和诊断标准对于临床医生和患者来说都是非常重要的。
在临床实践中，我们需要根据患者的临床表现、实验室检查结果和影像学特征，结合相关标准进行分类和诊断，以便及时有效地进行治疗和管理。
我个人认为，对于这种疾病的诊断还需要更多的临床经验和专业知识的积累，为患者提供更好的医疗服务。
总结回顾银屑病关节炎是一种慢性炎症性关节病，同时伴有皮肤银屑病病变。
它根据临床表现和影像学特征可以分为不同类型，需要在临床实践中慎重诊断，并进行相应的治疗和管理。
诊断银屑病关节炎需要满足相关的诊断标准，结合患者的临床表现和实验室检查结果，才能做出确诊。
对于这种疾病的诊断还需要更多的临床经验和专业知识的积累，为患者提供更好的医疗服务。
银屑病关节炎是一种罕见病，通常会在患者出现皮肤银屑病病变的同时伴随着关节炎的症状。
关节炎简介
关节炎关节炎是一种常见的炎症性关节疾病，通常导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。
它可以影响人体的多个关节，包括手、腕、肩、膝、髋和脊椎等，对患者的生活质量和日常活动产生严重影响。
本文将介绍关节炎的定义、类型、病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的内容。
一、关节炎的定义关节炎是指关节的炎症性疾病，包括许多不同类型的疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊椎炎、痛风性关节炎等。
关节炎通常导致关节软骨的退化和破坏，引起关节间隙变窄、关节囊和周围软组织的肿胀，从而导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。
二、关节炎的类型1.类风湿关节炎：是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要侵犯小关节，如手指、腕、脚趾等，也可以侵犯大关节，如膝、髋等。
类风湿关节炎通常表现为对称性关节肿胀、疼痛、早晨僵硬，还可能伴随全身症状，如疲劳、发热、食欲不振等。
2.骨性关节炎：也称退行性关节炎，是一种常见的慢性非炎症性关节疾病，通常发生在中老年人。
骨性关节炎主要侵犯负重关节，如膝、髋、脊椎等，表现为关节疼痛、肿胀、局部压痛和运动受限。
3.强直性脊椎炎：又称为脊柱关节炎，是一种慢性炎症性关节疾病，主要累及脊椎和骨盆关节。
强直性脊椎炎通常表现为脊椎疼痛、晨僵、患者可能会在早晨和长时间休息后感到脊椎僵硬，而运动后症状可能会缓解。
同时，强直性脊椎炎还可能引起关节肿胀、疼痛和运动受限。
4.痛风性关节炎：是一种由尿酸代谢紊乱引起的关节炎，通常累及大关节，如足部、膝、手指等。
痛风性关节炎主要表现为急性关节炎发作，伴随严重的关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍。
三、关节炎的病因关节炎的病因尚不完全清楚，但可能与以下几个因素有关：1.免疫系统异常：类风湿关节炎和强直性脊椎炎被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统对自身组织产生异常的免疫反应，导致关节炎的发生。
2.遗传因素：关节炎在某些家族中有遗传倾向，表明遗传因素可能在关节炎的发生中起到一定的作用。
3.生活方式和环境因素：一些生活方式和环境因素，如长期过度使用关节、损伤、肥胖、高强度运动、长期站立等，可能增加关节炎的风险。
骨关节疾病的类型
骨关节疾病的类型
骨关节疾病是指涉及骨头、关节和周围软组织的各种疾病，包括关节炎、骨质疏松、脊柱退行性变、骨折等。
根据不同的分类标准，可以将骨关节疾病分为以下几类：
1. 关节炎
关节炎是一类以关节发炎为主要表现的骨关节疾病，常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎等。
这些类型的关节炎都会导致晨僵现象、肿胀和局部红肿等表现。
2. 骨质疏松
骨质疏松是一种以骨量减少和韧带钙化为主要特征的退行性骨关节疾病。
常见于中老年人群，女性更容易患上。
严重的骨质疏松会导致易骨折等并发症。
3. 脊柱退行性变
脊柱退行性变是一类以脊柱结构退化为主要表现的骨关节疾病，常见的有腰椎间盘突出、脊柱管狭窄等。
这些类型的退行性变会导致腰背
部疼痛、下肢无力等表现。
4. 骨折
骨折是一种以骨头断裂为主要特征的骨关节疾病，常见于运动员、老
人和儿童等人群。
不同类型的骨折需要不同的治疗方法，严重的骨折
可能需要手术治疗。
5. 软组织损伤
软组织损伤是一类以肌肉、肌腱和韧带等周围软组织损伤为主要表现
的骨关节疾病，常见于运动员和体力劳动者等人群。
这些类型的损伤
会导致局部肿胀、疼痛和运动功能受限等表现。
6. 先天性畸形
先天性畸形是一类由胎儿期发生异常引起的骨关节发育异常，常见于
新生儿和婴幼儿。
这些类型的畸形会导致身体某些部位发育不良，如
手足畸形等。
总之，骨关节疾病的类型繁多，不同类型的疾病需要不同的治疗方法。
及时发现和治疗骨关节疾病是保护身体健康的重要举措。
2010年acr类风湿关节炎分类标准
2010年，美国风湿病学会（ACR）与欧洲抗风湿病联盟（EULAR）共同制定了一套类风湿关节炎的分类标准，用于诊断类风湿关节炎。
这个标准采用评分制，总分为6分，达到6分即可诊断为类风湿关节炎。
标准包括以下四个方面：
1. 关节受累情况：根据关节受累的数量和类型，分为0-5分。
- 0分：无关节受累；
- 1分：1个中到大关节受累；
- 2分：2-10个中到大关节受累或1-3个小关节受累；
- 3分：4-10个小关节受累；
- 5分：超过10个小关节受累。
2. 血清学：根据类风湿因子（RF）和抗CCP抗体的滴度，分为0-3分。
- 0分：类风湿因子和抗CCP抗体均为阴性；
- 2分：低滴度阳性；
- 3分：高滴度阳性。
3. 急性期反应物：根据血沉和C-反应蛋白的正常与否，分为0-1分。
- 0分：血沉和C-反应蛋白均正常；
- 1分：血沉和/或C-反应蛋白异常。
4. 症状持续时间：根据症状持续的时间，分为0-1分。
- 0分：症状持续6周；
- 1分：症状持续6周以上。
关节炎和类风湿性关节炎的区别
关节炎和类风湿性关节炎的区别平常我们在老百姓口中经常听到“关节炎”这个词汇，所以许多人可能会误以为关节炎就是一种特定的疾病，但实际医学上关节炎并不是一个确切的疾病，而是对一大类疾病的总称。
就像我们平常说的头痛，它只能体现出一种表面的症状，并不能具体代表某种疾病。
关节炎就像这样，只要你的关节出现不适或疼痛，人们就会自觉的将它判定为关节炎，甚至有些医生也会做出这样的判断，那是因为关节炎的种类复杂多样，具体疾病类型需要在详细检查后才能做出正确的判断，类风湿性关节炎就是诸多关节炎中的一种类型。
1.什么是关节炎关节炎，就像它名字一样，指的是与关节有关的一大类疾病，这是一类较为常见，多为慢性且对人体伤害极大的疾病。
多是因为在关节之间起保护润滑作用的软骨在长期的运动中一点点被损耗，使得骨头渐渐暴露在外，导致关节的疼痛、僵硬和肿胀。
随着年龄的增长，软骨损耗加重，患关节炎这类疾病的概率也随之提升。
据调查显示，我国50岁以上的人群中半数患有骨关节炎，并且女性患者多于男性患者。
虽然老年人患病的概率较大，但它并非老年疾病，所有年龄段的人都有患病的可能，包括儿童在内。
根据是否发生感染，关节炎可分为有感染的化脓性关节炎和无感染的非化脓性关节炎，其中化脓性关节炎多发生在膝、髋关节间，并且通过正确的治疗手段可以完全痊愈，而非化脓性关节炎的病因尚未完全确定，发生部位基本遍布全身各处，一旦发病，只能通过治疗起到缓解疾病症状的效果，并不能完全治愈。
非化脓性关节炎根据病因不同又可分为骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等，医生常常会根据患者不同的病因，对症下药，给予不同的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
1.什么是类风湿性关节炎类风湿性关节炎属于众多关节炎的一种，它是一种自身免疫性疾病，因关节滑膜细胞的增生，导致软骨及其软骨组织受到侵蚀和破坏，出现炎症反应，最后造成关节的破坏和畸形等严重症状。
其多发于手上和足上的关节，并且可通过自身免疫系统影响其它组织器官，例如心、肺和神经系统。
关节炎名词解释
关节炎名词解释
关节炎是一种常见的慢性疾病,由炎症反应导致关节软骨和滑膜组织的受损和破坏。
关节炎通常由感染、创伤、遗传和生活方式因素引起,是一种全球性的疾病,严重影响患者的生活质量。
关节炎的症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀和疼痛。
不同类型的关节炎有不同的症状,但大多数患者会经历关节疼痛、僵硬和疲劳等症状。
关节炎的治疗方案因病情严重程度和患者的年龄、性别、健康状况等因素而异。
治疗通常包括药物治疗、物理治疗、控制体重、避免过度活动和改变生活方式等。
药物治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、激素类药物和生物制剂等。
NSAIDs可以减轻疼痛和炎症,但长期使用可能会引发副作用,如胃肠道问题和肾脏问题。
激素类药物可以用于治疗类风湿性关节炎等严重疾病,但需要严格控制剂量和使用时间。
生物制剂如关节保护剂和细胞治疗剂可以帮助修复和再生滑膜组织,缓解疼痛和改善关节功能,但这些治疗方法需要进一步的研究和开发。
物理治疗包括按摩、热敷、冷敷、运动治疗和物理治疗等。
这些治疗方法可以帮助缓解疼痛和改善关节功能。
控制体重和避免过度活动也是治疗关节炎的重要措施之一,可以帮助减少炎症和控制体重。
改变生活方式可以帮助预防关节炎的发生和发展。
戒烟、限制酒精摄入、保持健康的生活方式和增加运动量等都可以有效降低关节炎的风险。
关节炎是一种常见的慢性疾病,其症状和治疗方案因病情严重程度和患者的年龄、性别、健康状况等因素而异。
治疗通常包括药物治疗、物理治疗、控制体重、避免过度活动和改变生活方式等。
中医辨证论治在骨关节炎中的应用
中医辨证论治在骨关节炎中的应用骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、活动受限和关节功能障碍等症状。
中医作为一种传统的治疗方法，擅长辨证施治，对于骨关节炎的治疗有着独特优势。
本文将探讨中医辨证论治在骨关节炎中的应用。
一、中医辨证分型根据中医辨证论治原则，骨关节炎可分为寒湿凝滞、气滞血瘀和痰湿阻络三种类型。
1. 寒湿凝滞型寒湿凝滞型骨关节炎好发于气候湿冷环境下，以关节痛、活动不利、肢体困重等症状为主。
中医治疗时，可以采用温通散寒的方法，如艾灸、温针、艾叶煎汤等。
2. 气滞血瘀型气滞血瘀型骨关节炎常见于风寒湿邪侵袭形成的病理过程中，以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要特征。
中医治疗时，可以采用活血化瘀的方法，如拔罐、刮痧、艾灸等。
3. 痰湿阻络型痰湿阻络型骨关节炎多见于肥胖、饮食不节等原因，以关节肿胀、沉重、活动不灵活为主要症状。
中医治疗时，可以采用祛痰化湿的方法，如针灸、推拿、中药口服等。
二、中医辨证论治方法1. 针灸疗法针灸是中医辨证论治中常用的治疗方法之一，通过刺激特定的穴位，调节和平衡人体的气血运行，以达到治疗骨关节炎的目的。
常用的针灸疗法包括温针灸、电针灸、艾灸等，具有疼痛缓解、活血化瘀等作用。
2. 推拿按摩推拿按摩是一种通过手法施加力度和刺激穴位的方式来改善病情的治疗方法。
通过揉、推、拿等手法刺激关节周围的穴位和筋骨，促进血液循环，缓解骨关节炎的症状。
推拿按摩可结合中药熏蒸、热敷等方法，加强疗效。
3. 中药治疗中药是中医辨证论治的重要组成部分，具有独特的疗效。
根据患者的具体病情，中医师会开具相应的中药方剂。
常用的中药有桂附地黄丸、温经汤等，具有舒筋活络、行气活血的作用，可以帮助改善骨关节炎的症状。
三、案例分析患者王某，女性，50岁，双膝关节疼痛、活动受限。
患者属于寒湿凝滞型骨关节炎，中医师采用针灸治疗，每周一次，连续4周。
患者经过治疗后，关节疼痛减轻，活动灵活度明显提高。
通过中医辨证施治，患者的关节炎得到了有效控制。
关节炎 病情说明指导书
关节炎病情说明指导书一、关节炎概述关节炎（arthritis）是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变。
主要临床特征是关节红、肿、热、痛和功能障碍。
本病通常会随着年龄增长而不断加重。
控制原发病，缓解症状是本病治疗的关键。
英文名称：arthritis。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：部分类型关节炎的发生可能与遗传因素有关。
发病部位：全身。
常见症状：关节红、肿、热、痛。
主要病因：遗传、感染、环境、免疫、劳损。
检查项目：体格检查、血液学检查、免疫学检查、关节穿刺检查、X线、CT、MRI、超声。
重要提醒：关节炎得不到有效控制时可能出现关节畸形，甚至致残，患者应当积极就医处理。
临床分类：关节炎根据患者发病病因一般可分为骨关节炎（OA）、类风湿性关节炎、感染性关节、痛风性关节炎、幼年特发性关节炎等。
二、关节炎的发病特点三、关节炎的病因病因总述：关节炎可包括骨关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节、痛风性关节炎、幼年特发性关节炎等多种类型，可由遗传、感染、环境、免疫、劳损等因素引起，也有特发性，无明确病因的关节炎。
基本病因：1、骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。
骨质增生与人体衰老密切相关，多数老人患者都可能伴有骨质增生，容易发生骨关节炎。
2、类风湿性关节炎病因尚不完全明明确，可能与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系。
3、感染性关节炎性细菌、病毒或真菌可以侵犯关节，并引发炎症。
常见的感染性关节炎，包括细菌性关节炎、结核性关节炎、Lyme关节炎、病毒性关节炎、真菌性关节炎等。
4、痛风性关节炎痛风的病因和病机不明，高尿酸血症是重要的生化基础。
当人体尿酸水平很高，无法及时排出，尿酸便在关节内积聚并形成晶体，导致痛风性关节炎和痛风石形成。
5、幼年特发性关节炎是儿童关节炎或青少年关节炎中最常见的一种，也称为幼年类风湿关节炎，目前尚无明确病因。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关节炎关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。
我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。
临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
病因关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
临床表现1.疼痛：关节炎最主要的表现。
2.肿胀：胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。
3.功能障碍：关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。
慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征：同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
三、检查1.实验室检查（1）一般检查：血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
（2）自身抗体：类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
（3）遗传标记：HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查（1）X线片：关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
（2）CT检查：包括关节CT和胸部CT检查。
（3）MRI检查：关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
（4）超声：关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查（1）关节穿刺术：对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
（2）关节镜及关节滑膜活检：对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。
四、分类与诊断1.风湿性关节炎：是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
可反复发作并累及心脏。
临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。
属变态反应性疾病。
是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。
不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。
若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
2.类风湿关节炎：该病是慢性关节炎最常见的类型之一。
与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。
可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。
美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件（≥4条可以确诊）：（1）晨僵至少持续1小时（≥6周）。
（2）3个或3个以上的关节受累（≥6周）。
（3）手关节（腕、掌指关节或近端指间关节）受累（≥6周）。
（4）对称性关节炎（≥6周）。
（5）有类风湿皮下结节。
（6）手部关节X线片改变（表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄）。
（7）血清类风湿因子阳性（滴度>1：32）。
3.骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病，多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。
手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。
病情通常随活动而加重或因休息而减轻。
晨僵时间多小于半小时。
双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。
不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。
类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
4.痛风性关节炎：痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。
肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。
血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。
这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。
痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，50%～70%初次发病发生于此。
90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。
其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
5.强直性脊柱炎：青年男性多发，有明显的家族发病倾向。
以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，也可出现外周关节受累，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。
病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。
关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。
X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合。
90%以上患者出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。
6.反应性关节炎：本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。
以大关节（尤其下肢关节）非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。
可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等，HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性，患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
7.感染性关节炎：与细菌感染有关。
常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。
发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。
直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛，并出现关节功能障碍。
下肢负重关节不对称受累。
大关节受累多见，如髋关节和膝关节。
关节腔穿刺液常呈化脓性改变。
涂片或培养可找到细菌。
结核杆菌感染的关节炎好发于青年，有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。
可有结节性红斑，血清类风湿因子阴性。
结核菌素试验阳性。
细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1～2周可以自愈，关节症状呈游走性。
8.其他：如创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等。
自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在疾病的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。
五、治疗1.药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
常用的抗风湿病药物如下：（1）非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。
临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
（2）慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。
对病情有一定控制作用但起效较慢。
常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（3）细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。
常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。
它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
（4）肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。
其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
（5）抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。
结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
（6）痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。
降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
2.外科疗法外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3.骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。
通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。
5.其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。
物理治疗主要有以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。
康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点，有条件的医院，应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。
保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。
六、预后关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同，其预后也各异。
反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性，多在3～5个月消退。
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。
大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。
七、预防1.避免诱发关节炎发病的环境因素潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。
因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播。
除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生，易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。
2.合理饮食，保持良好的生活方式营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎，因此，科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施，如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，能有效预防痛风性关节炎。
吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。
3.适量运动，保持心情愉悦，提高机体免疫力免疫系统的稳定与情绪具有相关性。
临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此，保持乐观、稳定的心态，有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。