危急值报告制度培训ppt课件
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危急值报告制度及处理流程ppt课件
为是危急值，需要立即报告并采取相应处理措施。
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等，这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ，当心电图检查结果符合危急值标准时， 需要立即报告并采取相应处理措施，以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ，以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估，了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果，对培训计划 和内容进行持续改进，以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况，包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果，及时发现制度 执行中存在的问题，制定相应的改进 措施，提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式，对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制， 包括医务科、护理部、临 床科室等部门，确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准，对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果，对表现优秀的医护人员进行 奖励，对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚，激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等，这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ，当心电图检查结果符合危急值标准时， 需要立即报告并采取相应处理措施，以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ，以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估，了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果，对培训计划 和内容进行持续改进，以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况，包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果，及时发现制度 执行中存在的问题，制定相应的改进 措施，提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式，对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制， 包括医务科、护理部、临 床科室等部门，确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准，对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果，对表现优秀的医护人员进行 奖励，对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚，激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
危急值培训ppt医学课件
2024/1/25
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03
危急值处理流程与规范操 作
2024/1/25
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处理流程梳理及优化建议
核实信息
对接收到的危急值信息进行核 实，确认其准确性和可靠性。
医生处理
医生根据危急值信息，结合患 者病情，制定相应的治疗方案 和措施。
接收危急值信息
确保及时、准确接收来自实验 室、影像科等部门的危急值信 息。
通过本次培训，医务人员对危急值的识别和处理能力得到了显著提高，
能够迅速准确地判断和处理各种危急情况。
02
提高了团队协作和沟通能力
培训过程中，医务人员通过小组讨论、案例分析等方式，增强了团队协
作和沟通能力，有利于更好地应对危急情况。
2024/1/25
03
丰富了医学知识和实践经验
本次培训涵盖了多个医学领域的知识和实践经验，使医务人员对危急值
2024/1/25
加强医护人员培训
提高医护人员对危急值的识别和处理能力， 确保患者安全。
定期评估与改进
定期对危急值处理流程进行评估和改进，不 断提高处理效率和质量。
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案例分析和经验分享
成功处理案例
经验教训总结
分享成功处理危急值的案例，总结经 验教训，为医护人员提供参考和借鉴 。
总结在处理危急值过程中的经验教训 ，不断完善和优化处理流程，提高患 者安全保障水平。
通过设计问卷，收集参训人员对 培训内容、方式、效果等方面的
反馈意见。
2024/1/25
考试评估法
设置合理的考试题目，检验参训人 员对危急值知识的掌握程度和应用 能力。
案例分析法
选取典型病例，让参训人员进行分 析和讨论，评估其临床思维和判断 能力。
2024版危急值制度培训ppt课件
contents •危急值制度概述•危急值识别与报告流程•临床科室应对措施•医技科室在危急值管理中作用•监督管理与持续改进策略•总结与展望目录定义与背景定义危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
背景随着医疗质量的不断提高和医疗安全的日益重视，危急值制度在医疗机构中逐渐得到广泛应用。
该制度要求医技科室对检查、检验过程中出现的危急值进行及时、准确的报告，以便临床医生第一时间掌握患者的病情变化，采取相应的治疗措施。
适用范围及对象适用范围适用对象重要性及意义重要性危急值制度是医疗质量管理中的重要环节，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
该制度的实施能够有效地避免或减少医疗差错和医疗事故的发生，提高临床医生的诊疗水平和应急处理能力。
意义危急值制度的建立和实施，不仅能够保障患者的生命安全，还能够提高医疗机构的医疗质量和管理水平。
同时，该制度也能够促进医技科室与临床科室之间的沟通和协作，加强医疗团队的合作精神，提高医疗服务的整体效率和质量。
观察法检查法评估法030201危急值识别方法报告流程及时限要求报告流程时限要求医师职责护士职责医技人员职责医院管理部门职责相关人员职责与权限接收危急值信息后处理流程与患者沟通解释工作临床科室工作人员在接到危急值报告后，应及时与患者或其家属进行沟通，告知患者病情及危急值结果，并解释相关处理措施和注意事项。
沟通时应注意语气和措辞，尽量使用患者或其家属易于理解的语言，避免引起不必要的恐慌和误解。
对于需要进一步检查或治疗的患者，应向其说明检查或治疗的目的、方法、风险及预后等，征得患者或其家属的同意并签署知情同意书。
后续观察与记录要求临床科室应对危急值报告及处理措施进行持续观察和记录，包括患者的病情变化、处理效果及不良反应等。
危急值报告及处置PPT课件
QT间期
QT间期延长，提示可能存 在心脏复极化异常，增加 恶性心律失常的风险。
ST段
ST段抬高或压低，提示可 能存在急性心肌梗死、心 肌缺血等严重心脏疾病。
血常规项目
红细胞计数
红细胞计数低于2×10^12/L，提 示贫血，可能存在失血、溶血等
严重疾病。
白细胞计数
白细胞计数高于10×10^9/L，提 示感染或炎症，可能存在败血症、 脓毒血症等严重疾病。
报告流程
01
02
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04
检测发现
临床实验室或影像科室等检测 部门在检测过程中发现患者检
查结果异常。
核实确认
检测部门对异常结果进行核实 ，排除误差等干扰因素，确认
检查结果无误。
报告发出
检测部门将异常结果及报告单 填写完整后，通过电话、网络 等方式及时报告给临床科室。
处置与记录
临床科室接到报告后，立即采 取相应处置措施，并进行详细
会诊与治疗
组织会诊
针对危急值情况，应组织相关科室专 家进行会诊，共同制定治疗方案。
紧急治疗
根据会诊结果，应立即采取相应的紧 急治疗措施，确保患者生命安全。
04 危急值案例分析
心电危急值案例
总结词
心电危急值案例是常见的危急值类型之一，需要及时发现和处置，以保障患者的生命安全。
详细描述
心电危急值案例通常包括严重心律失常、急性心肌梗死等，这些情况可能导致患者生命体征不稳定，需要及时采 取措施进行干预。在心电危急值案例中，医生需要迅速判断病情，采取相应的治疗措施，如心肺复苏、电除颤等， 以挽救患者的生命。
血气分析项目
氧分压
氧分压低于60mmHg，提示呼吸衰竭，可能存在肺部感染、慢性阻塞性肺疾 病等严重疾病。
危急值报告制度及处理流程PPT课件
总结
• 危急值不是一组一成不变的临床提示数据，它可以根据各医院的具体情况
而拟定出相应的危急值。
• 危急值报告逐步趋于制度化，任何一家具有收治能力的医院都应该有自己
的危急值报告制度。
• 危急值可根据临床具体情况进行定期维护，危急值制度的合理运用可降低
临床风险。
C T检查
• 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 • 2.硬膜下/外血肿急性期；脑疝；颅内急性大面积脑梗死
（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
• 3.液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；肺栓塞；
急性主动脉夹层。
• 4.消化道穿孔、急性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
C T检查
常见危急值报告项目及危急值范围
检验项目
低值
症状
高值
血清钾 血清钠 血清氯 血清钙
成人＜
低钾血症，
成人＞
2.5mmol/L 呼吸肌麻痹 6.5mmol/L
成人＜ 120mmol/L
成人＜ 80mmol/L
＜1.6mmol/L
低钠血症
低血钙性手 足搐搦
成人＞ 160mmol/L
成人＞ 115mmol/L
危急值报告制度及处理流程
• （八）医务科、门诊部、护理部负责对本制度的专项检查，发现违规
人员，每次扣科室质量分5分：由此发生的医疗差错或引起的医疗纠 纷，按相关规定处理。
危急值报告制度及处理流程
• （九）“危急值”报告制度的落实情况，将纳入三级三等考核。医技
科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚5分；临床科 室未及时处理一次扣罚5分，病历无记录一次扣罚2分；《危急值报告 登记本》登记不及时、漏等或缺项过多，扣2分。
2024版危急值管理制度培训ppt课件
严格执行查对制度，确 保患者身份识别无误
及时与患者家属沟通， 告知病情和处理方案
做好相关记录和交接工 作，确保信息准确无误
处理结果反馈与记录
01
02
03
04
处理结果应及时反馈给上级医 师和相关科室
详细记录处理过程、采取措施 及患者病情变化
对处理过程中出现的问题进行 总结分析，提出改进措施
定期对危急值处理情况进行汇 总和上报，以便医院管理层及
学员在培训过程中遇 到的困惑及解决方法
未来发展趋势预测
危急值管理制度的进一步完善与 优化方向
新技术在危急值管理中的应用前 景展望
跨学科合作在提升危急值管理水 平中的潜力挖掘
未来危急值管理领域的研究热点 与趋势分析
THANKS
感谢观看
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来
本次培训内容总结回顾
危急值管理制度的基本概念、意义及重要性 危急值识别、评估与处置的实践经验分享
危急值报告流程、处理措施及记录要求 案例分析：成功处理危急值的典型案例解析
学员心得体会分享环节
学员对危急值管理制 度的理解和认识
学员在实际工作中运 用危急值管理制度的 经验分享
立即处理措施 停止相关操作或设备
实施紧急救治措施，如心肺复苏、止血等
处理措施分类及实施步骤
通知上级医师或相关科室会诊 限期处理措施
对患者进行全面评估，制定治疗方案
处理措施分类及实施步骤
安排相关检查，明确病因和诊断 根据病情调整治疗方案，及时跟进处理效果
处理过程中注意事项
01Leabharlann 020304
保持冷静，切勿惊慌失 措
者安全。
护士职责
危急值培训ppt课件精品模板分享(带动画)
情况的能力。
添加标题
建立信任和尊重： 团队成员之间需要 相互信任和尊重， 形成良好的工作氛 围。在处理危急值 时，需要相互支持、 鼓励和帮助，共同
面对挑战。
添加标题
持续改进和学习：通 过不断学习和改进， 提高团队成员的专业 技能和处理危急值的 能力。同时，也需要 不断总结经验教训， 不断完善工作流程和 制度，提高工作效率
和质量。
添加标题
规范记录与追踪，确保信息准确无误
规范记录：制定 统一的危急值记 录标准，确保所 有医务人员都能 准确、完整地记 录危急值信息。
追踪管理：建立 危急值追踪机制， 对危急值处理过 程进行全程监控， 确保患者得到及 时、有效的救治。
信息准确：加强 医务人员对危急 值信息的识别和 判断能力，提高 信息准确性，减 少漏报、误报现
• 呼吸系统危急值项目及处理方法 ● 呼吸系统危急值项目：血氧饱和度低于90%，呼吸频率高于20次/分或低于8次/分，血气分析PH值小于7.2或大于7.4 ● 处理方法：立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气，同时密切观察病情变化，及时调整治疗方案 呼吸系统危急值项目及处理方法
• 呼吸系统危急值项目及处理方法 ● 呼吸系统危急值项目：血氧饱和度低于90%，呼吸频率高于20次/分或低于8次/分，血气分析PH值小于7.2或大于7.4 ● 处理方法：立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气，同时密切观察病情变化，及时调整治疗方案
后果：延误患者治疗，导致病情恶化甚至死亡，引发医疗纠纷和不良事件
改进措施与效果评估
针对案例分析中出现的危急值处理不当的问题，提出相应的改进措施 介绍改进措施的具体实施过程和操作方法 阐述改进措施实施后的效果评估方法和结果 分析改进措施的优缺点，并提出进一步完善的建议
添加标题
建立信任和尊重： 团队成员之间需要 相互信任和尊重， 形成良好的工作氛 围。在处理危急值 时，需要相互支持、 鼓励和帮助，共同
面对挑战。
添加标题
持续改进和学习：通 过不断学习和改进， 提高团队成员的专业 技能和处理危急值的 能力。同时，也需要 不断总结经验教训， 不断完善工作流程和 制度，提高工作效率
和质量。
添加标题
规范记录与追踪，确保信息准确无误
规范记录：制定 统一的危急值记 录标准，确保所 有医务人员都能 准确、完整地记 录危急值信息。
追踪管理：建立 危急值追踪机制， 对危急值处理过 程进行全程监控， 确保患者得到及 时、有效的救治。
信息准确：加强 医务人员对危急 值信息的识别和 判断能力，提高 信息准确性，减 少漏报、误报现
• 呼吸系统危急值项目及处理方法 ● 呼吸系统危急值项目：血氧饱和度低于90%，呼吸频率高于20次/分或低于8次/分，血气分析PH值小于7.2或大于7.4 ● 处理方法：立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气，同时密切观察病情变化，及时调整治疗方案 呼吸系统危急值项目及处理方法
• 呼吸系统危急值项目及处理方法 ● 呼吸系统危急值项目：血氧饱和度低于90%，呼吸频率高于20次/分或低于8次/分，血气分析PH值小于7.2或大于7.4 ● 处理方法：立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气，同时密切观察病情变化，及时调整治疗方案
后果：延误患者治疗，导致病情恶化甚至死亡，引发医疗纠纷和不良事件
改进措施与效果评估
针对案例分析中出现的危急值处理不当的问题，提出相应的改进措施 介绍改进措施的具体实施过程和操作方法 阐述改进措施实施后的效果评估方法和结果 分析改进措施的优缺点，并提出进一步完善的建议
危急值报告制度培训课件
危急值报告制度培训课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•危急值报告制度简介•危急值报告制度的建立与实施•临床实验室危急值报告流程•危急值报告制度在实际应用中的问题及解决方案•总结与展望01危急值报告制度简介危急值是指在进行临床检查、检验时，患者出现的某一检查结果异常，该异常结果可能表明患者处于生命危急状态，需要立即采取相应的治疗措施。
危急值定义不同的临床检查和检验项目都可能存在危急值，例如血钾、血糖、体温、心率等。
危急值范围什么是危急值1危急值报告的重要性23危急值报告制度能够及时发现患者病情的异常变化，为紧急治疗提供依据。
及时发现病情变化危急值报告制度的建立，能够提高医疗安全水平，减少医疗事故和纠纷的发生。
保障医疗安全危急值报告制度能够促进临床医生和护士更加关注患者的病情，及时采取有效的治疗和护理措施，提高医疗质量。
提高医疗质量危急值报告的范围体温、心率、血压、呼吸频率等。
生命体征类指标实验室检查指标特殊检查指标急诊病人的检查指标血钾、血糖、血气分析、肝肾功能等。
心电图、影像学检查等。
急诊病人的检查项目也可能存在危急值，如心肌酶谱等。
02危急值报告制度的建立与实施目的及时发现和纠正潜在的严重病情或异常体征，提高医疗质量和安全水平，保障患者生命安全。
原则以患者为中心，遵循及时性、可靠性、有效性原则，建立科学、合理的危急值报告制度。
建立危急值报告制度的目的和原则危急值报告制度的实施步骤根据医院实际情况，确定需要监测的危急值项目，如心电监测、血气分析等。
确定需要监测的危急值项目根据相关指南和规范，制定危急值报告标准，包括正常范围和异常值的判断标准。
制定危急值报告标准规定危急值报告的流程，包括监测结果异常时的处理、报告的途径和时间等。
明确报告流程建立危急值报告的记录制度，确保记录的完整性和可追溯性。
建立记录制度03改进根据实施情况和反馈意见，及时对危急值报告制度进行改进和完善，提高制度的科学性和实用性。
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二、心电图室危急值项目表
4、致命性心率失常
（1）心室扑动、颤动。 （2）室性心动过速，心室率>160次/分。 （3）多源性、ront型室性早搏 （4）频发室性早搏并Q-T间期延长。 （5）预激综合征伴快速心室率心房颤动 心室率>160次/分。 （6）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞 （7）心室率小于45次/分的心动过缓。
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三、病理科危急值项目表
（1）冰冻结果出来后。 （2）特殊情况（如标本过大，取材过多，或多
个冰冻标本同时送检等），报告时间超过 30 分钟 时。 （3）对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临 床诊断不符时。 （4）遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。 （5）遇疑难病例，等待会诊时间超过4天（含远 程会诊）。
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危急值管理制度
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重 要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不 遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故， 按医院相关规定加重处罚。
8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。 临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要 求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医 务科备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医 务科组织协调解决。
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六、超声科危急值项目表
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏 器官破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前壁厚度大于等于 3cm，合并心包填 塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 4、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快，脐先露。 5、腹主动脉瘤、主动脉夹层。 6、睾丸扭转。
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xx市人民医院
危急值制度培训 医务科
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危急值
指某项或某类检验异常结果，而当这种检验 异常结果出现时，表明患者可能正处于有生 命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到 检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或 治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能 出现严重后果，失去最佳抢救机会。
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危急值报告制度
早在1972年， Lundberg就提出了危急值 报告制度，经过多年实践，目前这一制度 已经被世界各地所采用
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四、CT /MRI室危急值项目表
1、严重的颅脑血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下 腔出血的急性期。
2、硬膜下／外血肿急性期。 3、脑疝。 4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个
脑叶或全脑干范围或以上）。
5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查 病人）。
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四、CT /MRI室危急值项目表
6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层。 8、消化道穿孔。 9、急性胰腺炎。 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物。
2. 医院制定危急界限值（见危急值项目表），并对危急界 限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些项 目，提出危急值报告的持续改进措施，以适合于我院病人 实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值 的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示
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危急值管理制度
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值” 或其他重要的检查结果，接听者必须规范、完整地记录检 验结果和报告者姓名与时间，确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急值报告后应及时识别查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采 取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医 务科。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解 患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改 善，提出“危急值报告”持续改进的具体措施。
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危急值管理制度
9.质控与考核：临床、医技科室要认真组织学习 《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、 范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急 值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 危急值报告制度的落实执行情况，纳入科室质量 考核内容。医务科等职能部门将对各临床、医技 科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、 重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危 急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改 进的具体措施。
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五、放射科危急值项目表
1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物。 3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%
以上）。 4、急性肺水肿。 5、心包填塞、纵隔摆动。
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五、放射科危急值项目表
6、急性主动脉夹层 动脉瘤。 7、食道、气管异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）。 9、外伤性膈疝。 10、严重骨关节创伤。 （1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。 （2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。 （3）骨盆环骨折。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生 的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、 有效、及时的诊疗服务。
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危急值项目及范围
一：检验科危急值项目表
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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二、心电图室危急值项目表
1、心脏停搏。 2、急性心肌损伤。 3、急性心肌梗死。
七、消化内镜室
1、消化道大出血 2、穿孔
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危急值管理制度
1.“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正 处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查 信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救 患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机 会。本管理制度所指的检查科室包括检验科、心电图室、 放射影像科、超声科、病理科、CT、核磁共振等。
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“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘 状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生， 出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医 技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论 水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进 临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
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危急值报告处理制度及流程
1．为完善检验及特检项目超常值紧急处置， 经与检验科、特检科、临床科协商，医院 制定危急值报告处置工作制度。
二、心电图室危急值项目表
4、致命性心率失常
（1）心室扑动、颤动。 （2）室性心动过速，心室率>160次/分。 （3）多源性、ront型室性早搏 （4）频发室性早搏并Q-T间期延长。 （5）预激综合征伴快速心室率心房颤动 心室率>160次/分。 （6）二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞 （7）心室率小于45次/分的心动过缓。
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三、病理科危急值项目表
（1）冰冻结果出来后。 （2）特殊情况（如标本过大，取材过多，或多
个冰冻标本同时送检等），报告时间超过 30 分钟 时。 （3）对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临 床诊断不符时。 （4）遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。 （5）遇疑难病例，等待会诊时间超过4天（含远 程会诊）。
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危急值管理制度
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重 要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不 遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故， 按医院相关规定加重处罚。
8.原则上，按年度对危急值标准进行讨论、修改。 临床科室如要求对标准进行修改，需写出书面要 求，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医 务科备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医 务科组织协调解决。
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六、超声科危急值项目表
1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏 器官破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前壁厚度大于等于 3cm，合并心包填 塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 4、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快，脐先露。 5、腹主动脉瘤、主动脉夹层。 6、睾丸扭转。
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xx市人民医院
危急值制度培训 医务科
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危急值
指某项或某类检验异常结果，而当这种检验 异常结果出现时，表明患者可能正处于有生 命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到 检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或 治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能 出现严重后果，失去最佳抢救机会。
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危急值报告制度
早在1972年， Lundberg就提出了危急值 报告制度，经过多年实践，目前这一制度 已经被世界各地所采用
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四、CT /MRI室危急值项目表
1、严重的颅脑血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下 腔出血的急性期。
2、硬膜下／外血肿急性期。 3、脑疝。 4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个
脑叶或全脑干范围或以上）。
5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查 病人）。
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四、CT /MRI室危急值项目表
6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层。 8、消化道穿孔。 9、急性胰腺炎。 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物。
2. 医院制定危急界限值（见危急值项目表），并对危急界 限值项目表进行定期总结分析，修改、删除或增加某些项 目，提出危急值报告的持续改进措施，以适合于我院病人 实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值 的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示
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危急值管理制度
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值” 或其他重要的检查结果，接听者必须规范、完整地记录检 验结果和报告者姓名与时间，确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急值报告后应及时识别查，若与临床症状相符，应有处理结果，并采 取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医 务科。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解 患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改 善，提出“危急值报告”持续改进的具体措施。
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危急值管理制度
9.质控与考核：临床、医技科室要认真组织学习 《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、 范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急 值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 危急值报告制度的落实执行情况，纳入科室质量 考核内容。医务科等职能部门将对各临床、医技 科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、 重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危 急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改 进的具体措施。
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五、放射科危急值项目表
1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物。 3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%
以上）。 4、急性肺水肿。 5、心包填塞、纵隔摆动。
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五、放射科危急值项目表
6、急性主动脉夹层 动脉瘤。 7、食道、气管异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）。 9、外伤性膈疝。 10、严重骨关节创伤。 （1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。 （2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。 （3）骨盆环骨折。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生 的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、 有效、及时的诊疗服务。
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危急值项目及范围
一：检验科危急值项目表
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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一：检验科危急值项目表：生化项目
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二、心电图室危急值项目表
1、心脏停搏。 2、急性心肌损伤。 3、急性心肌梗死。
七、消化内镜室
1、消化道大出血 2、穿孔
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危急值管理制度
1.“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正 处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查 信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救 患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机 会。本管理制度所指的检查科室包括检验科、心电图室、 放射影像科、超声科、病理科、CT、核磁共振等。
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“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘 状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生， 出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医 技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论 水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进 临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
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危急值报告处理制度及流程
1．为完善检验及特检项目超常值紧急处置， 经与检验科、特检科、临床科协商，医院 制定危急值报告处置工作制度。