外科门诊换药室
整形外科门诊换药室工作制度
换药室工作制度
1．医护人员进入换药室应着装整齐，严格遵守各项操作规则。
2．非换药室人员未经许可，不得随意进入室内
3．各种药品、敷料、器械分类合理放置，并有明显标记。
4．无菌物品存放按失效期先后顺序摆放。
5．每日认真查对各种药品、物品的有效期，并及时补充基数。
6．每日注意开窗通风，定时用紫外线消毒。
7．每周用95％酒精擦拭并登记。
8．操作台面及治疗车每日用75％酒精擦拭。
9．正确使用无菌物品。
10．正确处理医疗废弃物。
换药工作程序
1.医护人员换药时应着装整齐。
2.换药前应洗手、戴好帽子、口罩。
3.严格按无菌伤口→清洁伤口→污染伤口的顺序进
行换药。
4.根据伤口情况准备换药物品。
5.打开无菌换药包，用无菌持物钳夹取所需敷料。
6.打开伤口敷料，根据伤口情况选择适合消毒液。
7.换药时，操作动作要轻柔，处理伤口准确无误。
8.操作中注意将无菌物与污染物分别放置在不同容
器中，不得混放，避免发生医源性交叉感染。
9.换药后包扎松紧适度，并询问患者有何不适。
10.换药后医用物品处理规范
（1）器械用消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。
（2）一般一次性医用污敷料放入黄色垃圾袋
内。
（3）锐利物品放入锐利收集盒内。
（4）有传染性一次性医用敷料需放入双层黄色
垃圾袋内。
（5）有放射性一次性医用敷料需放入红色
垃圾袋内。
11.换药完毕注意洗手，整理用物。
门诊换药室工作流程及内容
门诊换药室工作流程及内容首先，门诊换药室的工作人员需要接待前来换药的患者。
患者到达门诊换药室后，首先需要进行登记，填写个人基本信息并说明需要更换的药物。
接待员需仔细核对患者的信息，并根据患者的需求安排相应的医护人员进行具体的操作。
接着，医护人员将根据患者的病历和医嘱查看需更换的药品，并核对相关信息。
医护人员需要确认患者的个人信息、药品名称、剂量、用法等内容，避免出现错误。
如果有不明确或矛盾的地方，医护人员可以与患者本人或医生进行沟通，以确保信息的准确性。
在确认了患者的信息和需更换的药品后，医护人员将根据医生的医嘱和患者的具体情况开始调配药物。
医护人员会根据药品的规格和剂量进行取药，然后按照需要进行开封、稀释或混合等操作。
在调配药物的过程中，医护人员需要保持专注，遵守操作规程，确保药物的质量和准确性。
完成了药物的调配后，医护人员将药物交付给患者。
在交付过程中，医护人员需要再次核对药品的信息，包括名称、剂量、用法等，确保患者能够正确使用药物。
医护人员还需要向患者解释药物的使用方法、注意事项等内容，回答患者可能存在的疑问，提供必要的帮助和指导。
在整个换药过程中，医护人员需要与医生进行及时的沟通和协调。
如果发现患者的需更换的药物与医生的医嘱不符或存在矛盾，医护人员需要及时向医生报告并征求意见。
医护人员还需与医生交流药物的调配、使用等方面的问题，确保患者能够得到正确的治疗。
除了服务患者，门诊换药室的工作人员还需要做好药品的管理和记录。
医护人员需要及时更新患者的药品信息、调配记录等内容，确保资料的完整和准确。
医护人员还需要做好药品的存储和保管工作，遵守相关的规定和标准，确保药品的质量和安全。
总的来说，门诊换药室是医院中非常重要的部门，为患者提供必要的药品更换服务。
在门诊换药室的工作流程中，医护人员需要接待患者、核对药品信息、调配药物、与医生协调等多个环节，确保患者能够得到正确的治疗。
医护人员还需要做好药品的管理和记录，确保药品的质量和安全。
普外科换药室管理制度范本
一、总则为加强普外科换药室的管理，确保医疗质量和安全，防止交叉感染，特制定本制度。
二、换药室布局与设施1. 换药室应设立独立的换药区域，包括无菌区、清洁区、污染区，各区域应明确标识，布局合理，保持通风良好。
2. 换药室内应配备以下设施设备：（1）换药台：便于操作，表面光滑，易于清洁消毒；（2）换药车：存放无菌物品、消毒液、敷料等；（3）诊疗床：便于病人更换体位；（4）药物敷料柜：存放各类药物、敷料等；（5）照明设备：充足的光线，便于操作；（6）有盖方盘、弯盘、换药碗、贮槽、药膏的缸、污物桶等；（7）水池、毛巾、洗手液等。
三、消毒隔离1. 换药室应定期进行空气消毒，每日紫外线照射2次，每周进行一次空气培养。
2. 换药室内的物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面湿式清扫，有专用拖把及抹布，用后消毒。
3. 消毒液应密闭存放，每周更换2次，容器每周灭菌2次。
4. 开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌；置于无菌储槽内的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
5. 感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内，每日作为医疗垃圾及时清运。
四、换药操作规范1. 换药人员应穿戴整洁的工作服，佩戴口罩、帽子，认真洗手。
2. 严格执行无菌操作原则，两把镊子不能接触或混用。
3. 换药过程中，操作者及病人的准备工作：（1）操作者洗手、戴帽子、口罩；（2）向病人做解释工作，以取得合作；（3）病人摆好体位，暴露换药部位。
4. 换药顺序：先换无菌伤口，再换污染伤口，最后换感染伤口。
5. 特异性感染伤口，如炭疽、气性坏疽、破伤风等，应就地（诊室或病房）处置，严格隔离，处置后，严格进行终末消毒。
五、其他1. 换药室应由专人管理，严格执行消毒隔离和无菌操作等管理制度，保证物品的供应。
2. 换药室内禁止放置其他无关物品。
3. 定期对换药室工作人员进行消毒隔离和无菌操作培训，提高工作人员的防护意识。
4. 定期检查换药室的设施设备，确保其正常运行。
外科换药室操作规程
外科换药室操作规程一、概述二、岗位要求1.换药医生：必须具备临床操作资格，并熟悉外科换药流程及操作规范。
2.护士：应具备相应岗位资质，熟悉外科换药操作流程，并能熟练操作医疗器械。
三、操作流程1.准备阶段（1）核实换药医嘱，确认换药时间和频次；（2）准备所需物品和器械：包括无菌手套、口罩、无菌敷料、无菌盆盘、换药巾、药品、洗手液等；（3）准备良好的操作环境：保持室内干净整洁，确保无菌条件；（4）进行手卫生：穿好手套之前，按规定进行洗手操作。
2.执行阶段（1）进入患者房间或换药室前，再次洗手并穿戴无菌手套、口罩，以保持洁净状态；（2）与患者进行沟通，解释治疗过程，并充分告知患者可能的不适感；（3）静脉输液的情况下，停止输液，并注意结束时间以便及时复原；（4）先将原有敷料剪开或进行逆行，清除伤口及周围污物，用生理盐水清洗创面；（5）根据医嘱或常规操作换药：包括涂抹药物、敷贴无菌敷料等；（6）根据需要记录伤口情况，如出血、渗液等；（7）处理换药后的废弃物，分类投放。
3.完成阶段（1）换药完成后，嘱患者保持伤口清洁，避免触碰伤口，注意休息；（2）清理操作区域，将所有器械等物品清洁消毒并归位，保持整洁；（3）卸下手套并进行手卫生，及时离开操作区域；（4）及时将患者的变化情况和意见反馈给医生。
四、注意事项1.换药过程中保持沟通与配合，充分尊重患者的隐私和意愿；2.操作前要认真核对医嘱，确保换药时间和频次的准确性；3.换药医师和护士要定期参加相关培训，了解最新的换药操作规程和技术要求；4.遵循无菌操作原则，保持操作区域的洁净和无菌状态；5.换药后及时清理操作区域，及时处理废弃物，防止感染传播；6.换药过程中及时记录患者的情况、药物使用情况等。
7.护理人员要主动与患者进行沟通，向患者解释换药过程中的注意事项和可能的不适感。
五、操作风险1.换药过程中，可能导致伤口重新感染传播，注意无菌操作；2.换药过程中，可能引起患者疼痛和不适感，要及时与患者沟通，给予温暖和安抚；3.换药过程中，患者可能出现过敏反应等不良反应，医护人员要及时处理。
外科门诊换药室护士岗位职责
外科门诊换药室护士岗位职责1.执行医嘱：外科门诊换药室护士负责执行医生的护理医嘱，包括更换伤口敷料、清洁伤口、疏导伤口积液等，确保患者的伤口得到规范的护理。
2.与患者交流：护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的病情和护理需求，耐心解答患者的疑问和提供必要的医疗教育。
3.伤口病情观察：护士需要仔细观察患者的伤口状况，包括颜色、形态、分泌物等，及时发现伤口感染、出血等异常情况，并及时向医生报告。
4.伤口护理：护士要熟悉各种换药方法和技术，能够进行缝合取线、溶解缝线、切割换药等操作，确保伤口的愈合和恢复。
5.注射和静脉输液：有时候患者需要注射药物或进行静脉输液，护士需要掌握相关的操作技巧，确保操作的安全和有效。
6.伤口疼痛管理：外科伤口换药过程中可能伴随着疼痛，护士需要及时评估和采取措施，减轻患者的疼痛感，如使用冰袋、给予镇痛药等。
7.医疗器械和药品管理：换药室护士需要负责对医疗器械和药品的管理和使用，包括储存、清洁、消毒和使用过期药品的处理等，确保操作安全和卫生。
8.患者安全和保密：护士要确保患者的隐私和保密，以及患者的安全。
在换药过程中，护士要注意细节，防止伤口感染和其他并发症的发生。
9.协助医生：护士需要与医生密切协作，在医生的指导下进行工作，并协助医生进行伤口疼痛评估、病情观察和治疗计划的制定等。
10.护理记录和统计：护士要及时记录患者的护理过程、伤口情况和疗效评估等，确保患者信息的准确和完整。
总之，外科门诊换药室护士的职责是提供规范的换药和伤口护理服务，保证患者的安全和舒适。
因此，护士需要具备专业的医学知识和操作技能，耐心细致的工作态度以及良好的团队合作精神。
外科门诊换药室护士岗位职责
外科门诊换药室护士岗位职责
外科门诊换药室护士岗位职责
1、仪表、服装整齐，挂牌上岗、提前十分钟到岗。
2、清点物品并登记。
3、用消毒液抹布擦拭治疗台、车及诊床，更换诊床上床单。
4、每日定时更换浸泡用消毒液及治疗巾，准备好换药用物。
5、8:00和13:00准时开诊。
6、每日两次及时与供应室更换无菌物品；每4小时更换镊子罐一次，并注明更换时间。
7、保持室内清洁，物品排列有序，分类放置。
8、严格无菌操作，换药时每位病人一碗二镊，操作时注意动作轻柔，语言温和，主动询问病人有无不适，注意保暖、
遮盖，向病人讲明换药后需要注意的事项。
9、换药室用后的碗、器械等要先浸泡消毒，清洁后高压灭菌。
10、为一位病人换完药后，要先用浸泡消毒液的小毛巾擦试双手后，再为下一位病人换药，防止交叉感染。
11、对特异伤口用过的敷料，单独包裹送指定地点焚烧；用过的器械单独用高效消毒液浸泡30分钟后，用清水洗刷后送
高压灭菌室。
12、每日紫外线消毒1小时，并登记；每月一次空气消毒。
13、工作认真细心、耐心，解释要清楚，有问必答，注意保护性医疗制度。
14、下午下班前要将用过的所有器械清洗干净，擦干、装盘，放在治疗车下层。
准备好次日换药用的用物。
15、关闭水电门窗，下班。
外科门诊换药室规章制度
外科门诊换药室规章制度第一章总则第一条为了规范外科门诊换药室的管理，保障医疗质量和工作安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于外科门诊换药室的管理工作，是门诊换药室管理的基本依据。
第三条外科门诊换药室负责医院外科患者的药物配送、换药处理等工作，必须严格按照规章制度执行。
第四条外科门诊换药室应当加强组织和管理，提高服务质量，做好药物配送、换药处理等工作。
第五条外科门诊换药室应当根据工作需要，配备足够的人员和物资，确保工作的正常进行。
第六条外科门诊换药室应当保持设备设施的良好状态，保持环境整洁、卫生。
第七条外科门诊换药室负责人要严格落实规章制度，对工作人员进行培训和指导，确保换药工作的规范进行。
第二章换药室的组织管理第八条外科门诊换药室应当按照医院的要求设立，确保工作的独立进行。
第九条外科门诊换药室应当有专门的负责人，负责组织管理、协调工作、制定工作计划等。
第十条外科门诊换药室应当根据工作需要，配备足够的工作人员，规范分工，明确责任。
第十一条外科门诊换药室工作人员要严格遵守规章制度，服从管理，做好个人防护，确保换药安全。
第十二条外科门诊换药室应当定期进行卫生检查，保持环境整洁、消毒，确保患者药物的安全。
第十三条外科门诊换药室应当配备必要的药品、器械和消毒用品，确保换药工作正常进行。
第十四条外科门诊换药室应当建立档案管理制度，对患者的药物使用情况进行记录，便于查阅和追踪。
第三章换药工作流程第十五条患者到外科门诊换药室换药时，应当出示医生开具的处方，换药室工作人员核对患者信息，确认患者身份。
第十六条换药室工作人员应当仔细核对患者的处方信息，确认药品名称、剂量、用法等，避免误用或漏换。
第十七条换药室工作人员应当根据患者的处方信息，准备好所需的药品和器械，按照规定的流程进行换药处理。
第十八条换药室工作人员应当注意个人卫生、手部消毒，佩戴口罩、手套，保证药品的无菌化。
第十九条换药室工作人员在为患者换药时，应当礼貌待人，认真操作，做好药品标识，确保患者用药的准确性。
外科换药室各项规章制度
外科换药室各项规章制度为了确保外科换药室的安全和有效运转，我们制定了以下规章制度，希望所有工作人员严格遵守。
一、工作时间及值班安排1. 外科换药室的工作时间为每天上午8:00至晚上8:00，中间有一小时的午休时间。
2. 换药室的值班安排由主管医师负责制定，保证每天有足够的医护人员进行换药工作，保障患者的安全。
二、着装要求1. 所有工作人员必须穿着整洁干净的工作服，头发整齐，不得着露指戴饰品。
2. 戴口罩、手套等防护用品是换药工作的基本要求，不得擅自拆除或减少使用。
三、洗手消毒1. 所有工作人员在进入换药室之前必须进行手部洗涤和消毒，确保手部清洁度。
2. 换药室内设有洗手消毒台，所有员工必须按规定操作，不得有例外。
四、物品摆放及整理1. 换药室内物品应按照规定位置摆放整齐，杂物不得乱堆乱放。
2. 各类换药器械、药品等必须放在指定位置，不得私自调换。
五、换药操作规范1. 按照医嘱和换药单进行换药操作，不得擅自更改或省略步骤。
2. 换药时必须细心仔细，确保每一个环节都符合操作规范，杜绝差错发生。
六、患者交流及安全1. 与患者交流时必须谨慎尊重，确保患者的隐私权。
2. 换药过程中要注意患者的情况变化，确保患者在换药过程中的安全。
七、医疗废物处理1. 换药结束后要对医疗废物进行正确分类，放置到指定的废物桶内。
2. 废弃的药品和器械要及时销毁处理，不得随意丢弃或私自带离。
八、突发情况处理1. 在遇到突发情况时，工作人员要冷静应对，保证换药工作的正常进行。
2. 如有必要，应立即向主管医师或相关负责人报告，并采取相应的措施予以解决。
九、排序记录与病历填写1. 换药完毕后要填写好患者的换药记录，确保记录的准确性与完整性。
2. 换药结束后要及时将患者的相关信息填写到病历中，保证医疗信息的连续性与完整性。
十、违规处理1. 对于违反规章制度的行为，将依据职业道德规范和相关法律法规进行处理，包括批评教育、记过、调岗、辞退等处罚。
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外科门诊换药室是外科门诊病人各种伤口观察处理及更换敷料的场所，室内一切设施设备必须符合避免交叉感染和便于消毒隔离的要求，以杜绝院内感染的发生。
为使工作能顺利展开并取得较好的效果，换药室必须遵循以下原则：
1 环境布局：
布局流程应遵循洁污分开的原则，各区域相对独立布局合理，标识清楚，通风良好，环境清洁、室内宽敞明亮，温度22至25度，相对湿度50 -60%。
天花板地面墙壁应便于清洗和消毒。
无菌区和有菌区要严格分开。
分别设立清洁、污染、感染伤口换药台、及特殊感染的换药间。
物品分区定位放置，设无菌物品存放区，清洁物品放置区，污染物品处置区。
如器械、敷料的处理等准备间，应分开使用，标志清楚。
无菌包必须保持包装完整，注明无菌物品名称、灭菌日期、失效期，及打包者、检查者姓名或编号，按先后顺序置于无菌柜内，并保持清洁干燥。
2 消毒隔离：
换药室护士在诊疗操作过程中严格遵守无菌操作原则。
在换药过程中无菌技术只有同其他各项消毒隔离措施结合使用时才能达到预期目的。
2.1空气消毒，加强室内空气流通，每日对换药室紫外线照射两次每次1小时，有效距离不超过两米为佳①。
并建立消毒记录，每周用95%乙醇擦拭紫外线灯一次，每月进行空气培养一次，每半年对紫外线灯管强度进行测试并登记。
特殊传染病换药后，用过氧乙酸按每立方1g计算，熏蒸60分钟即可。
相对湿度以60%～80％效果最好②。
2.2地面消毒：用含氯清洗消毒剂消毒地面使用250mg/L溶液拖地擦试2遍③，每天两次。
地面的血迹和脓迹随时擦洗。
必须使用清洁工具,拖把应当清洁干燥,如为湿拖把要洗干净再置于250mg/L清洗消毒剂内浸泡30分钟再用于擦地。
2.3家具设备消毒：0.05%洗必肽溶液或0.1%的次氯酸钠喷洒擦洗换药台及地面。
2.4一般情况下各种伤口换药先清洁再消毒。
当其受到患者血液、体液等污染时，先去除污物，再清洁与消毒，清洁用具应分开使用，按先清洁伤口→感染伤口→隔离伤口依次进行处理。
特殊感染伤口，如气性坏疽、绿脓杆菌、破伤风、朊毒体及突发原因不明的传染病等应就地隔离，不得将病人再移动。
处置后，患者用过的器械应严格按照特殊处理流程进行处理，严格进行终末消毒处理，
2.5提高工作人员手卫生依从性和正确率，特别是在换药操作前后严格实施手卫生。
要求按照《医务人员手卫生规范》执行。
严格遵守医护人员洗手指针，连续为病人换药时，两个病人之间必须按六步洗手法洗手。
用手揭外敷料后应重新洗手。
医务人员的手有可见的污染物或被病人的血
液、体液、脓液等污染后随时洗手。
2.6坚持一人一套换药包及换药物品，特殊传染病人用的物品需单独处理，避免交叉感染。
2.7使用后换药器械先认真清洗，再浸泡消毒，待消毒物品，有效氯浓度为500mg/L浸泡30分钟，浸泡器械时关节必须打开。
最后中心供应室高压灭菌。
清洗流程：为预洗→多酶清洗→漂洗→润滑→干燥→高压灭菌。
特殊感染换药用过的器械和物品都应进行双消毒（高浓度含氯消毒剂有效氯达2000-5000mg/L浸泡1小时后再清洗，需按清洗流程进行。
）
2.8垃圾严格分类管理：医疗性垃圾应投入黄色防渗漏的垃圾袋内，及时清理（针头、刀片、安琣等尖锐物品）必须装入利器盒，特殊感染敷料装入双层防渗漏黄色口袋进行焚烧。
各类垃圾必须有专人回收，并作好登记。
3 加强管理：
医院领导对换药室感染预防的管理给予重视，组织规范建设，设立院感办、院感控制小组，院感监督员，做到分工明确责任到位。
负责对换药室护士进行职业防护、医院感染知识培训；负责对消毒隔离措施、流程进行指导和监督；负责定期对环境（空气、物表）、护士进行的卫生学监测。
加强责任心及慎独教育，严格管理医疗废物的程序，严格管理各项医疗操作规章制度及换药原则。