高危药品分类
高危药品的分级
高危药品的分级在医学领域中，药品的分类和管理是非常重要的一项工作。
其中，高危药品的分级更是至关重要，因为高危药品一旦使用不当，可能会对患者的健康造成重大危害。
因此，根据药品的毒性、副作用以及使用范围等因素，我们将高危药品分为三个等级：A级、B级和C级。
A级高危药品A级高危药品是指具有极高毒性和危险度的药品，误用或过量使用可能导致严重后果甚至危及生命。
这类药品一般用于治疗严重病症或手术中使用，必须在医生的指导下使用。
常见的A级高危药品包括强效止痛药、抗癌药物、麻醉药等。
在使用A级高危药品时，医务人员要格外谨慎，严格按照医嘱和用药要求来进行使用。
B级高危药品B级高危药品相对于A级来说毒性较低，但仍然具有一定的危险性，需要在专业人员的指导下合理使用。
这类药品可能会出现严重的副作用，对患者的健康造成损害。
常见的B级高危药品包括某些抗生素、激素类药物等。
在使用B级高危药品时，患者要注意严格遵守医嘱，避免自行停药或更改用药方案。
C级高危药品C级高危药品是相对安全性较高的一类药品，但在特定条件下使用时仍需谨慎。
这类药品可能会出现较轻的不良反应，但也有可能导致严重后果。
常见的C级高危药品包括一些抗生素、消炎药、镇痛药等。
在使用C级高危药品时，患者应严格按照药品说明书来使用，注意可能出现的不良反应，并及时向医生咨询。
综上所述，对高危药品进行科学合理的分级管理对于保障患者的安全和健康至关重要。
医务人员和患者在使用高危药品时都应当严格遵守相关规定，做到用药安全，最大限度地发挥药品的疗效，确保患者获得最佳治疗效果。
高危药品分类及管理
高危药品分类及管理引言在医疗行业中，高危药品的分类和管理具有重要意义。
高危药品是指可能带来严重不良反应或潜在安全风险的药品。
对高危药品进行正确分类和有效管理可以保障患者的安全和医疗机构的运作。
本文将介绍高危药品的分类和管理方法，并提供一些建议来提高高危药品管理的效率和安全性。
高危药品分类根据药品的特性和潜在风险，高危药品可以分为以下几类：1.剧毒药品：具有极高的毒性和潜在风险的药物，例如一些癌症化疗药物和放射性药物。
这些药物要求在特定的环境下使用，并需要专门的人员进行管理和处理。
2.易错药品：容易发生错误或给患者带来严重不良反应的药品，例如抗凝药物和镇静药物。
这类药品需要严格的使用和监测，以确保正确的剂量和用药方法。
3.高风险药品：使用过程中可能引发潜在风险的药品，例如麻醉药物和抗生素。
这些药品需要严格的控制和管理，以防止误用和滥用。
4.高警示药品：使用过程中需要特别注意的药品，例如抗癫痫药物和强心药物。
这些药品在使用前需要进行详细的评估和监测，以确保患者的安全。
高危药品管理为了确保高危药品的安全使用，医疗机构应该采取以下管理措施：1.制定和执行标准操作程序：医疗机构应该制定并执行针对高危药品的标准操作程序。
这些程序应涵盖药品的购入、存储、配送和使用等环节，并明确责任和程序。
2.建立高危药品管理团队：医疗机构应设立专门的高危药品管理团队，负责监督和管理高危药品的购买、存储、配送和使用等环节。
这个团队应包括医生、药师和护士等相关人员。
3.对高危药品进行分类和标识：医疗机构应对高危药品进行分类，并对其进行明确的标识。
这样可以帮助医务人员正确识别和使用高危药品，并防止错误使用。
4.培训医务人员：医疗机构应对所有相关的医务人员进行高危药品的使用和管理培训。
培训内容包括高危药品的特性、正确的使用方法、潜在风险和应对措施等。
5.建立监测和报告机制：医疗机构应建立高危药品的监测和报告机制，及时发现和处理高危药品的问题和异常情况。
高危药品的定义及管理制度
高危药品的定义及管理制度高危药品指的是那些在使用过程中存在较高风险，可能导致严重不良反应或药物错误使用的药品。
这些药品具有一定的毒性、副作用或易引起药物敏感反应，甚至能够威胁患者的生命安全。
因此，对于高危药品的管理至关重要。
高危药品的定义高危药品的特征高危药品通常具有以下特征： - 毒性强：可能引起中毒反应； - 副作用明显：易出现严重不良反应； - 用法用量复杂：容易造成用药错误； - 容易产生耐药性或依赖性：需要严格控制使用。
高危药品的类别根据药理作用、毒性等不同，高危药品可以分为以下几类： 1. 致命性药物：使用不当可能导致患者死亡的药物，如心脏药物、麻醉药物等。
2. 副作用严重药物：易引起严重不良反应的药物，如抗癫痫药物、某些抗生素等。
3. 用法用量特殊药物：使用方法复杂、易出现用药错误的药物，如抗凝药物、激素类药物等。
4. 易产生耐药性或依赖性药物：长期使用可能产生耐药性或依赖性的药物，如镇痛药、镇静药等。
高危药品的管理制度高危药品管理的重要性高危药品管理的目的是保障患者用药安全，防范药物事故的发生，减少不良事件的发生率，提高医疗质量。
高危药品管理的内容1.高危药品目录的建立：医疗机构应根据相关规定建立高危药品目录，清晰列出高危药品的名称、规格、用法用量等信息。
2.高危药品使用的审批：使用高危药品前应经过严格审批，确保患者使用符合指征，并明确使用的风险。
3.高危药品的管理与配送：高危药品应由专人管理，按照规定的方式、时间进行配送和使用，避免用药混淆或错误。
4.高危药品的存储：高危药品应存放在固定的药品柜中，禁止和普通药品混放，确保药品的存储安全。
5.高危药品的监测与反馈：对使用高危药品的患者进行定期监测，发现异常情况及时反馈，并及时调整用药计划。
高危药品管理的责任高危药品管理是医疗机构的重要工作之一，各级医疗机构应建立健全的管理制度，强化管理责任，确保高危药品的安全使用。
结语高危药品具有较高的使用风险，一旦使用不当可能对患者造成严重伤害。
高危药品的管理
高危药品的分类及管理1、高浓度电解质：10%氯化钾、25%硫酸镁注射液、10%氯化钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液。
2、肌松药：罗库溴铵、顺苯阿曲库溴铵。
3、其他：胰岛素制剂。
4、高危药品的管理：（1）定义：高危险药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易导危害人体的药品。
高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及胰岛素制剂等，具体品种如下：1）高浓度电解质：10%氯化钾、25%硫酸镁注射液、10%氯化钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液。
2）肌松药：罗库溴铵、顺苯阿曲库溴铵。
3）其他：胰岛素制剂。
（2）管理总则1）药房应设置高危险药品专门的存放药架，不得与其他混合存放。
高危险药品存放药架应标识醒目，设置明显警示标识以示提醒。
2）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
3）加强高危险药品的效期管理。
保持先进先出，保持安全有效。
4）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
5）在开具有执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6）进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
7）病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。
8）药师应定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员，为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的的咨询服务指导。
9）新引进高危险药品要经过充分谁，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
10）高危药品管理的人员资格；必须是具有注册职业执照的执业医师、执业护士、药师，并且是医院正式员工。
（3）高浓度电解质的管理：1）10%氯化钾注射液应单独存放，存放区域贴红色醒目标签。
病区限量存放。
2）开具医嘱时应注明输液速度；配药、给药前实行双人核查；确认患者身份、药名、剂量、深度时间、方法。
高危药品
A级高危药品：是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，具体包含以下几类：
1.静脉用肾上腺素能受体激动药（如：肾上腺素）
2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药（如：普萘洛尔）
3.高渗葡萄糖注射液（20%或以上，有的地方规定10%以上）
4.胰岛素，皮下或静脉用
5.硫酸镁注射液
6.浓氯化钠注射液、浓氯化钾注射液
7.灭菌注射用水
8.硝普钠注射液
9.磷酸钠注射液
10.吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）
11.静脉用强心药（如：地高辛、米力农）
12.静脉用抗心律失常药（如胺碘酮）
13.阿片酊
B级高危药品，具体包含以下分类：
1.抗血栓药（抗凝剂，如华法林）
2.硬膜外或鞘内注射药
3.放射性静脉造影剂
4.全胃肠外营养液（TPN）
5.静脉用异丙嗪
6.依前列醇注射液
7.秋水仙碱注射液
8.心脏停搏液
9.注射用化疗药
10.静脉用催产素
11.静脉用中度镇定药（如：咪达唑仑）
12.小儿口服用中度镇定药（如：水合氯醛）
13.阿片类镇痛药，注射给药
14.凝血酶冻干粉
C级高危药品，具体分类：
1.口服降糖药
2.甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）
3.阿片类镇痛药，口服
4.脂质体药物
5.肌肉松弛剂
6.口服化疗药
7.腹膜和血液透析液
8.中药注射剂。
高危药品的定义及分类
高危药品的定义及分类
在临床药物管理中，高危药品是指易引起患者严重不良反应、药物相互作用或误用导致危害的药品。
对于高危药品的管理至关重要，以确保患者用药安全。
高危药品根据其特定的危险性可分为以下几类：
1. 毒性药品
毒性药品具有较强的毒性作用，如化疗药物、重金属药物等。
这类药品在使用过程中需要严格控制剂量和使用频率，以免导致患者中毒或其他严重后果。
2. 易产生误用的药品
这类药品常常具有相似的药理作用或外观，容易造成医务人员或患者的误用。
例如，类似名字、包装相近的药品容易引起混淆，造成错误用药。
因此，对这类药品需要进行专门的标识和管理。
3. 容易引起药物相互作用的药品
一些药品在与其他药物一同使用时可能产生不良的相互作用，增加患者发生药物不良反应的风险。
这类药品需要严格控制使用时机和剂量，以减少不良相互作用的发生。
4. 难以监测和控制效果的药品
这类药品可能对患者的生理功能有较大影响，但其效果难以准确监测和控制。
在使用这类药品时，需要密切监测患者的病情和生理指标，以及时调整药物治疗方案。
综上所述，高危药品的管理对于提高患者用药安全至关重要。
通过对高危药品的定义和分类，医务人员能够更好地识别和管理这类药品，避免不良事件的发生，保障患者的用药安全。
高危药品的定义和分类
高危药品的定义和分类高危药品是指一些在使用过程中具有较高危险性和可能引起严重不良反应或不良事件的药物。
这些药品可能因其疗效和毒性之间的平衡非常脆弱，使用时需要谨慎，并且需要特定的管理和监测措施。
高危药品的定义高危药品是指在使用过程中可能会引起潜在危险的药品，包括：1.治疗剂量接近或超过最大耐受剂量的药物；2.具有特定的不良反应或药物相互作用的药物；3.容易发生药物滥用或误用的药品；4.容易引起治疗性药物监测时出现误导性结果的药品；5.具有潜在致命副作用的药物。
高危药品的分类根据其特点和特定的监管需求，高危药品可以分为以下几类：1. 紧急抢救药物这类药物是在急救和抢救中使用的药品，例如心肺复苏药物、抗心律失常药物等。
这些药物使用时需要迅速、准确地采取措施，否则可能导致患者生命危险。
2. 治疗性药物这类药物具有较高的疗效，但潜在的毒副作用也较大，如抗癌药物、抗精神病药物等。
在使用这类药物时需要注意剂量控制、不良反应监测以及治疗方案的个体化。
3. 小心使用药物这类药物虽然在通常情况下较安全，但在特定的情况下可能会带来严重后果，如儿童、孕妇、老年人等人群使用时需要格外小心。
典型的例子包括抗生素、镇静剂等。
4. 滥用和误用药品这类药品容易被滥用或误用，如镇痛药物、麻醉药物等。
管理这类药品需要建立严格的监控措施，避免药物依赖和滥用问题的发生。
5. 剂量特别敏感药品对于这类药品，剂量的控制非常关键，稍有误差可能会导致药物效果的变化，甚至引起严重后果。
这类药物包括抗凝药物、心血管药物等。
综上所述，高危药品的定义和分类对于医疗机构和临床医生来说具有重要意义。
正确理解高危药品的特点和管理要求，有助于提高药物使用的安全性和有效性，保障患者的治疗效果和安全。
医院高危药品分级管理制度
一、总则为加强医院高危药品的管理，保障患者用药安全，防止用药错误，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、高危药品的定义及分类1. 高危药品：指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品。
2. 高危药品分为A、B、C三个等级：（1）A级高危药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。
（2）B级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，风险等级较A级低。
（3）C级高危药品：使用频率较低，一旦用药错误，可能会对患者造成一定伤害。
三、高危药品的管理措施1. A级高危药品管理：（1）应设置专用的药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（2）病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
（3）护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
（4）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
（5）医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。
2. B级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（2）护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
（3）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
3. C级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（2）护理人员执行C级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
（3）C级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
四、高危药品的监督与考核1. 医院药学部门负责对高危药品的管理进行监督和检查，确保各项管理措施落实到位。
2. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处罚。
3. 定期对医护人员进行高危药品知识培训，提高其对高危药品的认识和防范意识。
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第5期（总第149期）安阳市妇幼保健院药剂科2014年5月31日【合理用药】安阳市妇幼保健院医院高危药品分级管理目录小小滴耳剂大大有讲究从医疗纠纷案例看合理用药【医院信息】安阳市妇幼保健院2014年5月病历检查通报安阳市妇幼保健院2014年5月处方点评通报安阳市妇幼保健院2014年5月抗菌药物双十排序【合理用药】安阳市妇幼保健院医院高危药品分级管理目录A级高危药品：情况增减。
1、静脉用肾上腺素能受使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，重点管理和监护。
共14类，根据实际体激动药2、静脉用肾上腺素受体拮抗剂(拉贝洛尔的注射剂)3、高渗糖，20％或以上4、胰岛素，皮下或静脉用5、硫酸镁注射液6、浓氯化钾注射液7、浓氯化钠注射液8、100ml 以上的灭菌注射用水9、硝普钠注射液10、吸入或静脉麻醉药11、静脉用强心药，影响心肌收缩力药B级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A 级低。
共14类，根据实际情况增减。
1、抗血栓药，抗凝剂2、静脉用造影剂3、注射用化疗药4、静脉用催产素5、静脉用中度镇静药6、小儿口服用中度镇静药（如水合氯醛）C级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B 级低。
共有8类，根据实际情况增减。
1、甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）2、肌肉松弛剂，神经肌肉阻断剂3、口服化疗药4、中药注射剂（中药注射剂因成分复杂难以控制药物体内作用，容易发生不良事件，使用中需特别注意监测患者反应。
）药剂科·2014年5月小小滴耳剂大大有讲究（来源：中国医药报）日常生活中，耳部疾患很常见，但大家都知道该如何正确使用耳用制剂么？滴耳剂是我们最常接触的耳用制剂，它有着起效快、局部浓度高、用药剂量小、使用方便等优点，但使用起来也大有讲究。
使用滴耳剂时，可让患者卧于床上，也可坐在椅子上，头向一侧偏斜，尽量使患耳的外耳道口正对上方。
上药的人一手轻轻牵拉患者的耳廓：成人是将耳朵向头后上方提拉，儿童则应向头部后下方牵拉（目的是矫正外耳道的生理弯曲并扩大外耳道口，以便药液能顺利流入耳内）；另一只手则将滴耳剂向耳道后壁方向缓慢滴入，让药液自行流向耳道深处，切忌将药瓶插入耳道。
滴药后，用手指一按一放按摩耳屏（俗称小耳朵），同时可让患者做吞咽动作。
这些动作都有利于药液流向耳道深处，并在耳道内均匀分布。
一侧耳道点药后，须保持头部偏侧体位5-10分钟。
另外，有的药品说明书要求患者进行10分钟的“耳浴”，简单地讲，就是给耳朵“泡澡”。
方法是将药物滴入耳道，浸泡一段时间，使耳内黏膜充分吸收药物，从而达到局部治疗的目的。
耳浴时要求患者取侧卧位，使耳道口向上，将滴耳液滴入并尽量充满外耳道，10分钟后再变换体位，使药液流出来。
滴耳剂如果使用不当，则收效甚微，甚至会引起不良后果。
有一些患者用了滴耳液后，感到头晕、恶心，这是因为滴耳液的温度过低的缘故。
人的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分，内耳中的前庭器官对冷刺激非常敏感，当滴耳液的温度过低时，会打破内耳的温度平衡，前庭器官受到冷刺激后，就会引起眩晕、恶心。
因此，为避免刺激内耳的前庭器官，使用前，可以将温度过低的滴耳剂装入内衣口袋片刻，或放在手掌中前后滚动加温后使用。
耳用制剂使用时还有许多需要注意的细节，比如用药前应先清除耳中的分泌物，避免药液被阻挡；如果是耳聋、耳道不通或耳膜穿孔的患者则需要慎重使用滴耳剂或按医嘱使用。
耳用溶液剂使用时应澄清，不应有沉淀和异物；而耳用混悬液放置后会有沉淀物，需经振摇使内容物分散均匀后使用；耳用乳液如发生油与水分离，也应经振摇恢复成乳液状态后使用。
此外，如需同时使用多种耳用制剂，可间隔10分钟以上给药；长期使用抗菌药可引起耳内菌群失调，因此耳部抗菌药物通常不宜超过7天；耳用制剂应按说明书要求密闭贮存；多剂量包装的耳用制剂在启用后最长可使用4周，超过期限则不能继续使用。
从医疗纠纷案例看合理用药64岁的老周因咽喉疼痛，去了南京一家大医院呼吸门诊看病，医生诊断是上呼吸道感染，开了两种药物让他输液。
可没料到，输液到一半，他变得神志不清，后经抢救，虽然命保住了，却成了植物人。
近日，法院判定医院需承担99%的责任，赔偿老周各项损失共计200多万元。
（2014年3月19日《现代快报》）法院之所以如此判决，是因为省医学会的鉴定意见认为，医生在对老周的诊疗过程中，违反了抗生素使用规定。
医生为老周使用的抗生素叫加替沙星，这种药可导致过敏性休克等严重不良反应，曾被国家食品药品监督管理总局通报提醒。
医生的过错不在于使用了加替沙星，而在于超范围使用了抗生素。
在医院，医生没有把握好适应证就使用抗生素，或者不合理、不必要地联合用药是常见的问题。
【医院信息】安阳市妇幼保健院2014年5月病历检查通报[摘要]目的：了解我院临床重点药物使用情况，提高临床应用药物的合理性。
方法：采用随机抽样的方法，抽查我院5月妇科、产科、病理产、儿外科出院病历48份及儿科出院病历40份进行分析统计，分析抗茵药物的使用情况。
结果：共调查88份病历，抗菌药物使用率81.82%，妇产科以β-内酰胺类和硝基咪唑类联合应用为主。
1 资料与方法1.1临床资料随机抽查我院2014年5月出院病历88份，其中妇科、产科、病理产、儿外科48份，儿一、儿三、神经康复科、儿免、ICU、共计40份，统计分析病人住院期间抗菌药物的使用情况。
1.2 方法以2004年卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》及【2009】38号文《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理的有关问题的通知》为标准，对我院使用抗菌药物的病历进行登记分析，内容包括病人临床诊断、使用抗菌药物的种类、用药次数、用药天数、联合用药情况、围手术期用药等。
2结果2.1病历统计结果详见以下附表表1 妇科、产科病历综合资料2.2、抗菌药物超常预警本次抽查病历中，用药量排在前三位的抗菌药物为头孢唑林针、头孢噻肟针、哌拉西林舒巴坦针。
3 讨论3.1、择期剖宫产预防用药医嘱明确。
剖宫产术能按要求下达预防使用抗菌药物医嘱，临时医嘱可查“断脐后即刻”，且麻醉记录单可以查询用药时间，预防用药时间不超过48小时。
我院急诊剖宫产预防用抗菌药物加强管理后逐渐规范。
有侧切助产分娩需要预防使用抗菌药物的无法做到断脐后使用。
3.2、联合用药情况：儿科多以β-内酰胺类（杀菌剂）与大环内酯类（抑菌剂）抗菌药物联合应用，符合社区获得性肺炎的经验治疗原则。
产科多以β-内酰胺类与硝基咪唑类联合。
《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》要求剖宫产手术预防用药第一代头孢菌素，不联合甲硝唑（硝基咪唑类）使用。
若存在感染高危因素时，如胎膜早破、产前出血（如前置胎盘）等妊娠并发症可以加用甲硝唑，我院存在少量联合用药指证不明确现象。
3.3、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中要求I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。
我院围手术期预防应用抗菌药物比较规范，信息科微机统计儿外科疝气47例，使用率8.51%；乳腺疾病手术32例，使用率43.75%。
3.4、抗菌药物分线使用按照河南省卫生厅《抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》评价。
发现下级医师越线使用抗菌药物现象。
（以下达用药医嘱医生为准）3.5、发现少数抗菌药物给药频次医嘱使用qd、bid、tid。
应使用q8h、q12h、q24h。
4 问题病历举例4.1.1414029，诊断：支气管肺炎。
头孢噻肟钠换成哌拉西林舒巴坦无换药依据。
1414589，诊断：支气管肺炎。
一线医师越线使用限制级抗菌药物头孢唑肟针、阿奇霉素针。
1413842，诊断：新生儿缺血缺氧性脑病，非感染性诊断使用抗菌药物头孢他啶针。
1414571，诊断：肺炎，一线医师越线使用限制级抗菌药物头孢噻肟钠针、阿奇霉素针。
1414053、1414078、1414008、1414001一线医师越线使用限制级抗菌药物。
4.2. 1413837剖宫产，断脐后预防用药克林霉素，该患者1/5住院，无过敏史，2/5、02:10做手术首选克林霉素不合适。
4.3. 1411717剖宫产，断脐后预防用药克林霉素，0.6g，ivgtt，st，6/5---8/5，给药频次不够，且该患者2/5住院，无过敏史，6/5做手术首选克林霉素不合适4.4. 1413812剖宫产，断脐后预防用药克林霉素，该患者1/5住院，无过敏史，5/5、15:40做手术首选克林霉素不合适。
4.5. 1415402左乳溢液区段切除术，术前用药时机16/5、07:15，手术开始时间16/5、11:29，我院《围手术期预防性使用抗菌药物管理规定》给药时间应在切皮前0.5-2小时内给药或麻醉开始时给药。
4.6.1413880、1413808预防用药联用奥硝唑，起点偏高。
4.7.1415137、1415023、隐睾，行右侧睾丸下降固定术，预防用抗菌药物头孢唑林5天，时间偏长。
4.8.1413963，剖宫产，临时医嘱预防用药克林霉素，麻醉记录单用药记录头孢唑林，两者不符。
药剂科、院感科2014.5.31安阳市妇幼保健院2014年5月处方、医嘱点评通报随机抽查2014年5月16日我院门诊处方200张，其中儿科处方100张，普通处方100张，按照《处方管理办法》的有关要求对处方质量进行评价，并根据处方评价表对处方相关数据进行统计，结果如下：200张处方用药品种总数为366种，平均每张处方用药品种数为1.83种，使用抗菌药物的处方数为37张，抗菌药物使用百分率为18.5%，使用注射剂的处方数为47张，注射剂使用百分率为23.5%，处方中使用药品通用名总数为366，占处方用药总数的100%，基本药物品种数193，基本药物占处方用药百分率52.73，100张处方总金额为11847.03元，平均每张处方金额为59.24元，合格处方195张，处方合格率97.5%。