腹腔镜胆囊切除术术后_护理
腹腔镜胆囊切除后注意事项
腹腔镜胆囊切除后注意事项
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的胆囊手术，术后需要注意以下事项：
1. 规律饮食：手术后需要逐渐恢复正常饮食，但应避免油腻和刺激性食物，以免刺激肠胃引起不适。
2. 恢复活动：手术后可以适当活动，但要避免剧烈运动和重物提起，以免对切口和内脏造成压力。
3. 伤口护理：术后应注意伤口的清洁和消毒，保持伤口干燥，避免感染。
4. 观察伤口情况：注意观察伤口是否出现红肿、渗液、发热等现象，如果有异常情况应及时就诊。
5. 规律服药：术后医生通常会开具适当的药物进行抗感染、止痛等治疗，要按时按量服用，并遵循医嘱。
6. 定期复诊：术后需要定期复诊，医生会根据患者的恢复情况进行评估和指导，及时处理术后可能出现的并发症。
7. 注意饮食习惯：手术后应注意饮食习惯，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。
8. 心理调适：手术后可能会出现一定的疼痛和不适感，需要积极调适心态，保持积极乐观的心情。
这些是腹腔镜胆囊切除术后需要注意的事项，具体情况可以根据医生的指导进行操作。
腹腔镜胆囊切除术后的护理
腹腔镜胆囊切除术后的护理随着生活习惯和饮食结构的改变，使得急性结石性胆囊炎的发病率明显增高。
因胆囊结石嵌顿，胆汁在胆囊内淤积，较易引发细菌感染，使得胆囊和周围组织发生粘连，从而出现一系列的相关病症。
近年来，腹腔镜技术在临床中逐渐应用开来，且明显扩大了适用范围。
临床主要运用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎，然而为促进患者术后恢复，需要加强对患者的术后护理干预。
1疼痛护理手术结束后患者会有不同程度的疼痛出现[1]。
疼痛症状的存在会导致患者出现一系列的生理和心理反应，例如血压升高、心律失常、心率加快、不安、烦躁、焦虑等，对患者的睡眠、休息和舒适度产生严重影响。
疼痛的发生和患者术后体位改变、深呼吸及咳嗽等相关因素具有十分密切的关系，指导患者进行有效咳嗽时需要将伤口压住，协助患者翻身，必要的情况下护理人员应当严格遵照医嘱对患者实施镇痛剂治疗。
在对患者实施药物止痛过程中，需要按照不同患者不同的耐药性、体重及个体差异，遵照医嘱对患者实施针对性的镇痛治疗，因患者存在不同的术中麻醉效果和疾病状况，手术结束后需要按照患者的疼痛程度对患者实施有效的药物治疗，同时对镇痛药物的半衰期进行严格控制[2]。
患者经止痛药物治疗以后，护理人员需要密切观察患者的病情状况，对止痛药物的起效时间进行充分了解，同时对止痛药引起的各种不良反应进行有效明确，其中主要的不良反应包括呕吐、恶心、食欲不振等，必要的情况下需要密切监测患者的各项生命体征。
2生理护理手术结束后对患者的生命体征状况密切监测，术后6小时如果患者具有平稳的生命体征，可以协助患者对体位进行合理调整，使患者保持舒适状态，协助患者采取半卧位，能够使切口张力减轻，使疼痛感得到缓解，还可以加快局部组织血液循环，防止出现静脉血栓情况。
协助患者翻身，并进行肢体按摩，避免因局部长期受压导致压疮情况发生。
3心理护理（1）术后将临床治疗成功的病例向患者进行列举，需要对患者实施一定的肢体和语言鼓励，嘱患者家属加强对患者的关心和照顾，使患者感受到来自家庭的温暖，从而促进其治疗依从性和积极性得到显著提高。
腹腔镜胆囊切除术术后护理 ppt课件
腹腔镜胆囊切除术病人护理计划
Laparoscopic cholecystectomy patient care plan.
1
目录
CONTENTS
1 焦虑 2 睡眠形态紊乱 3 舒适的改变 4 潜在并发症——感染 5 知识缺乏：术后康复知识
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
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——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
重点 评价
１病人术后３天的体温是否正常。 ２病人切口处皮肤是否红肿，有无渗液。 ３腹腔引流管是否通畅，固定是否良好，引 流液的颜色有无异常。
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腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
腹腔镜胆囊切除术前准备——术前检查
• 1）血、尿、便常规检查。 术前常规检 • 2）出凝血时间、血糖、血型鉴定。
注意事项
排便
8、个别人术后出现大便变稀、次数增 多，是因为人体对失去胆囊后尚未完全 适应，此时应控制高脂肪食物，一般在 半年后即恢复正常。
40
优点
腹腔镜胆囊切除术的优点
The advantages of laparoscopic cholecystectomy.
41
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
１病人的焦虑症状是否改善。 ２病人能否掌握解除焦虑的方式。 ３病人是否愿意接受腹腔镜这种手术方式。
9
睡眠形 态紊乱
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——睡眠形态紊乱
相关因素
焦虑
呕吐 腹胀
环境改变
疼痛
11
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——睡眠形态紊乱
1
主诉难以入睡，入睡后易
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术，用于治疗胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病。
腹腔镜胆囊切除手术是一种微创手术，术后患者康复时间相对较短。
术后护理对于术后患者的康复同样非常重要。
接下来我们将介绍腹腔镜胆囊切除术的护理措施。
一、术后患者的卧床护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要卧床休息数小时甚至数天，以减轻腹部的不适感。
这个时候，护理人员需要将患者床铺整理得干净整洁，保持通风良好，避免受凉。
要帮助患者翻身、改变体位，预防压疮的发生。
还需注意观察患者的手术部位是否有渗血渗液、红肿等异常症状，及时处理和报告。
二、术后患者的饮食护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要注意饮食调理。
术后最初24小时，患者不能饮食，需要进行禁食。
之后患者可以逐渐恢复饮食，但需要遵守医生或护士的指导，选择易消化、不油腻的食物，并尽量少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物。
饮食中还需适量补充维生素和矿物质，增强机体的抵抗力和促进伤口愈合。
三、术后患者的洗浴护理在术后休息的数天内，患者需要注意卫生清洁。
患者不能进行全身淋浴或浸泡泡澡，但可以进行局部清洁，利用湿毛巾或湿纸巾擦洗身体，保持清洁卫生。
并且需要定时更换内裤及床单，预防感染的发生。
四、术后患者的伤口护理腹腔镜胆囊切除术后，患者的手术切口需要定期更换敷料，并且保持干燥清洁。
术后伤口出现疼痛、红肿、渗液等异常情况时，需要及时处理并进行护理医嘱。
患者需要定期进行伤口的消毒处理，预防伤口感染的发生。
需要定期观察伤口的愈合情况，及时向医护人员进行汇报。
五、术后患者的情绪护理腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，但对于一些患者来说，术后依然可能出现心理压力和焦虑。
护理人员需要及时关心患者的情绪，给予患者充分的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对康复和恢复的挑战。
六、术后患者的康复护理腹腔镜胆囊切除术后，患者需要进行一定的康复锻炼。
护理人员需要根据患者的术后情况和医嘱，制定合理的康复锻炼计划，帮助患者进行适当的运动。
腹腔镜胆囊切除术后的护理
4 出院指导 出院时嘱患者术后 1 月内避免剧烈活动， 出院 3 个月内 进低脂饮 食， 避免刺激性食 物及暴饮 暴食 ， 禁烟酒。观察腹 部体 征， 如有腹痛等异 常情况随时复 诊， 注意个人卫生 ， 保
透明的皮肤保护膜粘合， 可直接观察 切口有无渗血 、 渗液及 愈合情况 ， 术后常规应用抗 生素 3 天， 预防切 口感染。切 口 要保持清洁 、 干燥 ， 切 口完全 愈合后 ， 待 方可 弄湿 或淋浴 。 由于腹腔镜胆囊切 除术患 者住院时 间短， 以应特别 嘱咐 所 患者出院返家后 要每天注意切 口有无红肿热 痛渗血渗液等 现象发生 ， 出现问题及时就诊处理 。 2.3 生命体征及腹部 体征 的观察
所造成 ， 加之腹腔的二氧化碳极 易与 水作用形成碳 酸， 重 加 了腹膜的刺激 ， 以会发生广泛 性的腹痛 ， 所 此时 可使 用止痛 剂缓解症状。
2.4. 3 肩背酸痛 有少数 病人双肩、 背部酸痛， 这是由于残
留于腹腔的二氧化碳气 体刺激隔 神经造成 的放射性疼 痛。
一 一 日 行 失11， 于 的 部酸 可 般3 5 可自 消 2 对 严重 肩 痛，让病
现代医院2007 年4 月第6 卷增刊 M odem H pital A w PT2007 V 4 S ol uppl
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腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 后 的 护 理
龙素华
N U RS ING O F PA TIEN TS IN P O S T LA P A RO S C O P IC C H O LECY S TEC TO MY L ONG Su h u a
人采取头低脚高位 ， 让腹 腔残存 的二 氧化 碳气体移往 下半 身， 可缓解患者酸痛症状 ， 需向病人做好解释工作 。 2.4. 4 咽喉痛 腹腔镜手术绝大部分 采用全身麻 醉， 管 气 插管会导致喉头轻度水 肿， 病人 会在术后 24 一36 小时 内感 到轻微疼 痛， 一般 在术 后 48 小 时 内 自然消失 ， 需特 别 不
腹腔镜胆囊切除术的术后护理及注意事项
腹腔镜胆囊切除术的术后护理及注意事项腹腔镜胆囊切除术主要就是指：在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的3-4个小戳孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术主要针对的就是有一定症状的胆囊结石、慢性胆囊炎以及胆囊隆起性疾病。
当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后自身的疾病能够得到有效的控制治疗，但是术后护理工作以及相应的注意事项也必须要提高重视，确保治疗效果能够得到巩固。
1 腹腔镜胆囊切除术的术后护理该怎么做？第一，一般护理。
当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后，应当禁食6-8小时。
同时将枕头去掉，使患者保持平卧姿势，将患者的头偏向一侧，避免患者出现呕吐、恶心等症状，导致患者出现窒息，要对患者的生命体征变化进行密切的观察分析，患者的面色状态以及精神状态都需要进行密切的观察，检查患者的切口是否存在渗血以及出血的现象，从而确保能够在早期发现患者的内出血现象。
二氧化碳气腹很容易导致患者出现酸中毒以及高碳酸血症的现象，因此，在手术结束之后一定要给患者低流量的吸氧，鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，促进体内二氧化碳能够排出。
第二，腹部体征的观察以及护理。
手术结束之后要对病人的体温变化现象进行密切观察，并且要注意患者是否出现腹胀、腹痛以及黄疸的症状出现，放置了腹腔引流管的患者还应当观察其是否有胆汁流出的现象发生。
如果患者出现了严重的腹痛现象，就必须要及时对患者的症状进行判断，明确患者是否存在内出血以及损伤的并发症的出现，从而及时将患者的状况报告给主治医生，由医生来对患者的症状进行及时的处理。
第三，引流管的护理。
部分患者体内置有引流管，必须要对引流管进行固定，同时也要将其进行妥善的保护，避免在患者的体内遭到牵拉以及扭曲，从而导致引流管出现拉脱以及引流不畅的现象发生。
日常的局部消毒工作必须要做好，在对患者的引流袋进行更换的过程中，必须要采用无菌操作方式，避免出现逆行感染的现象，同时也要对引流液的颜色以及液量进行观察，并对引流液的变化进行详细的记录，从而更好的进行后续的观察对比。
ICU腹腔镜胆囊切除术后护理查房
3
完善护理记录
建议护士们更加详细地记录病人的病情变化和护 理措施，以便更好地评估护理效果和改进护理措 施。
提高ICU腹腔镜胆囊切除术后护理质量
制定标准化护理流程
建立腹腔镜胆囊切除术后护理的标准化流程，包括术前准 备、术后护理、并发症预防等方面，以确保每位病人都能 得到高质量的护理。
胆漏及胆管损伤应对策略
胆漏观察
术后密切观察患者腹部体征，注意有无腹痛 、腹胀等胆漏表现。
胆管损伤处理
一旦发现胆管损伤，立即采取相应治疗措施 ，如修补、重建等。
引流管护理
保持腹腔引流管通畅，观察引流液性状和量 ，及时发现胆漏。
营养支持
为患者提供足够的营养支持，促进伤口愈合 和身体恢复。
PART 05
PART 02
腹腔镜胆囊切除术概述
手术适应症与禁忌症
适应症
胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等 胆囊良性疾病，以及早期胆囊癌 等。
禁忌症
严重心肺功能不全、凝血功能障 碍、妊娠期妇女等。
手术步骤及操作要点
穿刺置镜
在腹部合适位置穿刺，置入腹 腔镜，观察腹腔内情况。
剥离胆囊
将胆囊从肝脏上剥离下来，并 取出体外。
心理护理与康复指导
心理干预策略应用
01
02
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认知行为疗法
通过帮助患者认识和改变 不良的思维和行为模式， 减轻术后焦虑和抑郁情绪 。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉松弛等放松训练 ，以缓解术后紧张和疼痛 感。
心理支持
提供情感支持，鼓励患者 表达内心感受，增强其自 信心和自我调节能力。
腹腔镜胆囊切除术后的护理
智汇护理·常识Family life guide -55-吉莉（西充县人民医院）近年来，伴随着人们生活节奏的加快以及日常饮食结构发生的变化，使得胆囊结石、胆囊炎等疾病的发病率较高，而腹腔镜胆囊切除术则是对胆囊结石、慢性胆囊炎患者进行治疗的主要措施。
并且与以往的开腹胆囊切除术相比，采用腹腔镜胆囊切除术能够更好地降低患者的手术创伤性并可缓解疼痛度，对于加快患者的术后康复进程也有重要作用。
然而腹腔镜胆囊切除术本质上仍是一种创伤性手术，不可避免地会给患者的生理、心理产生一定创伤性影响，例如手术过程中需要建立二氧化碳气腹，再加上麻醉药物的应用等，对于患者的生理机能产生一定干扰，在手术后患者可能发生恶心呕吐、疼痛以及腹胀等并发症。
与此同时，患者在面临腹腔镜胆囊切除手术时往往存在着较大的思想负担，例如担忧手术效果以及术后恢复等，所以对于腹腔镜胆囊切除术患者为了确保患者术后的康复效果以及手术疗效，还需做好行之有效的术后护理。
以下就为大家介绍一些腹腔镜胆囊切除手术后患者的护理方法和注意要点。
腹腔镜胆囊切除手术后的护理方法有哪些？基础护理（1）体位护理：通常腹腔镜胆囊切除术中会应用到全身麻醉，患者术后麻醉尚未彻底清醒前应该注意科学的体位护理。
例如保持去枕平卧体位，并将头部向一侧偏移，需要持续进行氧气吸入，通常术后六小时便可改为半坐位，这样能够缓解腹部张力，更有利于加快呼吸恢复，并促进肠道蠕动。
（2）切口护理：腹腔镜胆囊切除术所遗留的腹部切口相对较小，所以无需缝合通常给予纱布进行粘贴。
在手术后，需要密切观察切口局部是否存在渗血或渗液等情况，若无以上异常反应则无需进行特殊处理，仅需要维持切口和局部的干燥清洁便可，观察切口愈合后便可将粘贴的纱布揭去。
（3）引流管护理：大部分腹腔镜胆囊切除术后患者是不给予放置引流管的，然而经评估患者术后可能发生出血及感染等情况，则需要放置术后引流管。
这就要求术后护理中需密切监测引流管的性质和流量，如有异常需立即上报医生，避免发生管道的堵塞、扭曲或者受压等情况，定时为患者更换引流管，并对引流量等情况做好详细记录。
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腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
咽痛
腹胀
注意力
酸痛
主诉咽痛，尿道口不适。
主诉腹胀，轻微腹痛，背部酸痛，恶 心、呕吐。
注意力高度集中于手术的不适，依赖 性增强，拒绝独立完成轻微的自理活 动。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
护理目标①
病人能接受现状，表现为主动配合完成各种治疗、护理。
——焦虑 腹腔镜胆囊手术术后护理
沟通说明
详细向病人介绍腹腔镜手术的适应症、 手术方式和优点（痛苦小、创伤小、恢 复快、切口小）.
护理措施
解答疑惑
对病人所提出的疑问给予明确的、有效的、 积极的信息，必要时介绍病人与经历过相同 手术的病友交谈，使其有足够的心理承受能 力。
意识改变
心理疏导
做好心理疏导，告诉病人可以通过看书、听 轻音乐、与病友交谈、散步等措施消除紧张、 不安心理，保持情绪稳定。
查
• 3）肝、肾功能、乙肝五项、电解质。 术前常规检 • 4）免疫系列（丙肝、艾滋病、梅毒）。
查
• 5）超声检查：腹部B超（肝、胆、胰、脾）；运动前后心电图检查。 术前常规检 • 6）心、肺、腹部X光透视。有心肺功能障碍者还应做心肺功能测定。
查
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
腹腔镜胆囊切除术前准备——病人准备
5）腹部皮肤清洁：手术部位在腹部，所以腹部皮肤清洁很重要，是减少 感染的重要措施。术前要用肥皂水清洗腹部、洁肤，尤其是脐部的污垢。 动作要轻柔，不能擦伤皮肤。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
合并症处理
1.高血压患者术前要选用合格有 效降压药物，当血压降至 140/90mmHg以下时方可行LC术。
03
方法介绍
向病人介绍使用引流管 的目的及重要性，并正确 护理腹部引流管。
体温监察
术后监测体温、脉搏、 呼吸每天３次，若体温＞ ３８.５℃，则每天连续监 测４次，若体温＞３９℃， 则每天连续监测６次。
当体温＞３９℃时，应 立即给予物理降温，必要 时给予药物降温。
02
保暖
若寒颤应加盖棉被，放置热水袋 等保暖。散热后及时给予擦身体， 更换衣裤、床单，避免受凉。
１腹腔镜胆囊切除术的知识缺乏（术前方面的） ２顾虑手术效果及预后
缺乏主见、易激怒 血压升高
主诉失眠、心悸、疲乏 忧郁、孤独感、
坐立不安 反复向医务人员 咨询手术方式和安全性
——焦虑 腹腔镜胆囊手术术后护理
病人说书焦虑的原因
护理目标
采取面对焦虑的有效方法
让病人了解手术方式和目的 接受手术治疗
病人的焦虑症状缓解，表现 为生理、行为、情绪正常
进食
3、增加膳食纤维以减少结石形成，除 选用粗粮、新鲜蔬菜和水果外，还可选 用大蒜、洋葱、香菇、木耳等具有降胆 固醇作用的食物。
1、肠道功能未恢复前原则上应禁食、禁饮，
但正常情况下手术当日即可进少量无脂流质 食物，以后逐渐过度为低脂、适量蛋白质、 高纤维素、富含纤维食物。进食量根据个人 耐受量为限。
病人懂得术后腹部放置引流管的目的和重要性。
氛围
病人能够有一个良好的恢复氛围
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
护理措施①、② 1.术前指导病人清洁腹部皮肤，修剪指甲，常规备皮、 更衣并以酒精或松节油擦洗脐部至干净无污垢。 2.向病人宣教切口感染的临床表现
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
护理措施③、④
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
护理措施⑧、⑨
8.拔胃管前将胃液抽吸干净后拔除，清洁鼻腔。 9.拔尿管时先放尽尿液然后拔除，拔管动作应轻柔，防 止损伤尿道。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
重点 评价
１病人是否感觉舒适，是否掌握应对措施。 ２采取应对不适的措施后效果如何。
感 染
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
护理措施④、⑤
4.帮助病人选择舒适的卧位。 5.呕吐者及时清洁口腔，并慎防吸入性肺炎的发生，及 时更换被污染的床单、衣裤等。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——舒适的改变
护理措施⑥、⑦
6.遵医嘱给予止痛、止吐药物并观察药物效果。 7.术后鼓励病人早期下床活动，并协助病人完成洗脸、 漱口、入厕等自理活动。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
费用低 安全可靠
05 手术安全可靠没有后遗症。
扩大了手术 适应症
06
过去传统开腹手术有其他脏器病变一般都视为禁忌。而采用腹腔 镜手术，除了个别脏器有严重功能障碍外大多均可手术。
谢谢聆听！
汇报人：赵林
知识回顾 Knowledge Review
促进睡眠 方法
无疲倦感
睡眠
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——睡眠形态紊乱
提供一个舒适的环境
为病人提供安静、舒适、无不良刺激的环境。尽量满足病人 入睡习惯和方式。
沟通
充分运用交谈沟通技巧，帮助病人克服焦虑情绪。指导病人 采取促进睡眠的措施。
少打扰病人
尽量将各种诊疗、护理集中进行，避免过多打扰病人。
药物治疗
——焦虑 腹腔镜胆囊手术术后护理
重点 评价
１病人的焦虑症状是否改善。 ２病人能否掌握解除焦虑的方式。 ３病人是否愿意接受腹腔镜这种乱
相关因素
焦虑
呕吐 腹胀
环境改变
疼痛
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——睡眠形态紊乱
1
主诉难以入睡，入睡后易
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
重点 评价
１病人术后３天的体温是否正常。 ２病人切口处皮肤是否红肿，有无渗液。 ３腹腔引流管是否通畅，固定是否良好，引 流液的颜色有无异常。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
腹腔镜胆囊切除术前准备——术前检查
• 1）血、尿、便常规检查。 术前常规检 • 2）出凝血时间、血糖、血型鉴定。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
休息
5.LC术后人体消化能力需要经过一段时 间的调整、适应，3-6个月内应注意按 饮食原则进食，且保证充足营养。
伤口 护理
术后7-10天内保持伤口干燥、干净，一般 情况下不要洗澡，如果非洗不可必须用塑 料薄膜覆盖，以防感染。
7、术后切口部位有时有轻微疼痛或局 部发硬属正常现象，多3-6个月内消 失。
2.如有心绞痛发作史或心电图 表现有心肌供血不足的情况，术前 应用改善心脏血循环药物， 待心电图改善后再行手术。
3.糖尿病患者，术前要使用降糖 药物，使空服血糖降至8.3mmol/L以 下，并指导患者合理进食，多进食纤 维含量丰富食物，如玉米、蔬菜、水 果等。
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
1)心理准备。了解腹腔镜手术全过程、优越性、手术中及手术后可能出现不适反应 及预防措施，与已手术病人多交流，以减少恐惧紧张心理。 2）做好适应术后变化准备，如术前一周停止吸烟、练习咳嗽、排痰及床上排尿排 便方法。
3）术前一天禁食易产气食物，术前8小时禁饮禁食，以减少术后肠胀气。 4）术前晚上可根据病人情况口服或注射镇静剂，以便保证充足睡眠。
创伤小
01
整个手术只在腹壁开三个一公分长小切口， 不缝合不拆线，术后仅用创可贴外敷即可。
疼痛小
02
整个手术过程在全麻下进行无任何感觉，术后不 用止痛药，手术全过程仅需10-40分钟。
恢复快
03
手术当日自己即可下床活动，手术当日即可进食。 一周后就可从事一般工作和劳动。
住院时 间短
04
术后住院只需三天观察时间，连同术前准备时间一般4-5天即可。
2018
腹腔镜胆囊切除术病人护理计划
Laparoscopic cholecystectomy patient care plan.
主讲人：赵林
目录
CONTENTS
1 焦虑 2 睡眠形态紊乱 3 舒适的改变 4 潜在并发症——感染 5 知识缺乏：术后康复知识
焦虑
——焦虑 腹腔镜胆囊手术术后护理
相关因素
注意事项
排便
8、个别人术后出现大便变稀、次数增 多，是因为人体对失去胆囊后尚未完全 适应，此时应控制高脂肪食物，一般在 半年后即恢复正常。
优点
腹腔镜胆囊切除术的优点
The advantages of laparoscopic cholecystectomy.
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——腹腔镜胆囊切除术前准备
04
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
主要表现
术后７２小时持续体温＞３ ８.５℃
切口有红、肿、热、痛，有 渗血、渗液现象。
引流管周围皮肤发炎，引流 不畅，引流液颜色异常。
体温
切口现象
其他异常
——感染 腹腔镜胆囊手术术后护理
习惯
病人能有良好的个人卫生习惯。
先兆
病人能描述伤口感染的先兆表现。
护理目标
引流管
增加膳食纤维 活动
饮食 习惯
2.饮食要有规律，适量、清淡易消化，戒烟 酒，忌辛辣刺激食物，忌食用油腻、煎、炸 及含脂肪多的食品，如肥猪肉、羊肉、肥鹅、 黄油、奶油、油酥点心、奶油蛋糕等。
4、活动：大部分患者在手术当日，在 别人帮助下即可下床活动，但不宜时间 过长，逐渐增加活动时间。一个月内不 宜从事重体力劳动。
1
醒，需依靠药物帮助。
2
2
注意力不集中，精神不振。
主要表现
腹腔镜胆囊手术术后护理 ——睡眠形态紊乱
护理目标
１病人能叙述影响睡眠的原因。 ２病人能描述和掌握促进睡眠的方法。 ３病人能克服不适所引起的入睡困难。 ４病人主诉睡眠充足，表现为白天精力，无 疲倦感。
白天精力
克服不适 方法
入睡困难