《儿科护理学》实习指导更换尿布法
更换尿片技术的实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过实际操作，掌握更换尿片的基本步骤、注意事项及护理技巧，提高护理人员的专业素养，确保患者或婴幼儿的清洁与舒适。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院新生儿科四、实训对象新生儿科住院患儿五、实训内容1. 更换尿片的基本步骤2. 注意事项3. 护理技巧4. 评估与反馈六、实训过程1. 准备工作- 穿戴好工作服，洗手，确保手部卫生。
- 准备好尿片、湿巾、尿布膏、垃圾袋等所需物品。
- 选择合适的尿片，根据患儿大小进行选择。
2. 操作步骤- 将患儿平放在干净的床单上，解开尿片。
- 用湿巾擦拭患儿臀部及大腿根部，保持清洁。
- 取出新的尿片，将前片对准患儿臀部中间，后片对准臀部外侧，确保尿片边缘对齐。
- 将尿片前片从下往上拉过患儿腹部，后片从上往下拉过大腿根部，使尿片紧贴皮肤。
- 检查尿片是否平整，避免皱褶和泄漏。
- 涂抹尿布膏于尿片边缘，防止尿液渗透。
3. 注意事项- 操作过程中保持动作轻柔，避免刺激患儿。
- 注意尿片是否过紧或过松，以舒适为宜。
- 观察患儿皮肤情况，如有红疹或异常，及时报告医生。
- 保持操作区域清洁，避免交叉感染。
4. 护理技巧- 使用一次性手套，减少手部与患儿皮肤的直接接触。
- 学会根据患儿体型调整尿片位置，确保尿片贴合。
- 熟练掌握尿片更换技巧，提高操作效率。
5. 评估与反馈- 实训结束后，对操作过程进行自我评估，总结经验教训。
- 向带教老师请教，听取意见和建议。
- 对患儿家属进行满意度调查，了解护理效果。
七、实训总结通过本次实训，我深刻认识到更换尿片技术的重要性。
在操作过程中，我学会了如何保持患儿清洁与舒适，提高了自己的护理技能。
以下是我对本次实训的总结：1. 更换尿片技术是护理人员必备的基本技能，要熟练掌握。
2. 操作过程中要注重细节，确保患儿舒适与安全。
3. 不断总结经验，提高自己的护理水平。
八、实训心得通过本次实训，我深刻体会到护理工作的重要性。
育婴员实训操作
实训一更换尿布法【目的】1.保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒适，预防臀红（又称尿布皮炎）2.减轻尿布皮炎患儿疼痛，促进受损皮肤康复【准备】1.物品准备尿布/纸尿裤，白色、柔软、易吸水的面部或一次性尿布为宜,尿布桶,尿布带；小盆及温水1盆;小毛巾；爽身粉、消毒植物油,无菌棉签等2.环境准备病室温度适宜(24～28℃)，避免对流风3.护士准备衣帽整洁，戴好口罩，洗净双手;观察臀部皮肤情况【操作方法】1.携用物至床旁,拉下一侧床栏，将尿布折成合适的长条形,放床边备用2.轻轻揭开小儿盖被下端,暴露小儿下半身，将污湿的尿布打开3.操作者一手握住患儿的两脚轻轻提起,露出臀部；若有粪便，另一手用尿布清洁的上端将会阴部及臀部擦净(由前向后）,温水擦洗后轻轻用软毛巾擦干，取出污湿尿布，卷折污湿部分于内面，放入尿布桶内4.再握住并提起患儿双脚，使臀部略抬高,将清洁尿布的一端垫于小儿腰骶部，用消毒的植物油涂于臀部,放下双脚，由两腿间拉出尿布另一端并覆盖于下腹部,系上尿布带5.整理衣服，盖好被子，拉好床档.取走污湿的尿布,洗手【注意事项】1.选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉织品做尿布,或采用一次性尿布，以减少对臀部的刺激2.更换尿布时动作应轻、快，避免暴露患儿的上半身，以免受凉3.尿布包扎应松紧合适，防止应过紧而影响患儿活动或过松造成大便外溢4.若患儿较胖或尿量较多，可在尿布上再垫一长方形尿布增加厚度,女婴将加厚层垫于臀下,男婴则将加厚层放于会阴部5.环境温湿度适宜,避免穿堂风实训二婴儿沐浴法【目的】使患儿清洁舒适。
促进血液循环，协助患儿皮肤的排泄和散热,活动肌肉和肢体。
观察全身情况，尤其是皮肤情况.【准备】1.棉布类婴儿尿布及衣服、大毛巾、毛巾被及包补、系带、面巾1快、浴巾两块2.护理盘内备梳子、指甲刀、棉签、液状石蜡、50％乙醇、红汞鱼肝油、滑石粉、肥皂3。
浴盆内备温热水（2/3满）,洗时水温在冬季为38~39℃，夏季37~38℃，备水时温度稍高2～3℃，另外,可在一水壶内放50～60℃热水备用4.其他必要时准备床单、被套、枕套、磅秤等【操作方法】1.携用物至床旁并按顺序摆好，浴盆至于床旁凳上（有条件时放操作台上）2.折盖被于三折至床尾，脱去衣服（此时可根据需要测体重)，保留尿布,用大毛巾包裹小儿全身3.擦洗面部用单层面巾由內眦向外眦擦拭眼睛，更换面巾部位以同法擦另一眼，然后擦耳，最后擦面部，擦时禁用肥皂.用棉签清洁鼻孔4.擦洗头部抱起患儿，以左手托住患儿枕部,腋下夹住患儿躯干，左手拇指和中职分别向前折患儿耳郭以堵住外耳道口，防止水流入耳内。
儿科护理实训指导
《儿科护理》实训指导一、学时分配：实验项目名称学时实训一小儿体格测量2实训二更换尿布法1实训三婴儿盆浴法2实训四头皮静脉穿刺法 2实训五暖箱使用法1实训六光疗法1实训七小儿心肺复术2实训八小儿肺炎病案讨论2实训九小儿腹泻病案讨论2_____________________________________________________________________ 合计15实训一小儿体格测量实训三婴儿盆浴法实训四头皮静脉穿刺法《解剖学》《组胚学》《病理学》等常用网址：.37c中华护理网教学容及教学过程和时间分配一.讲解本次实训安排（5分钟）录像模拟回示分组练习评价总结二.观看录像（15分钟）三.老师示教操作步骤，讲解操作重点及注意事项（15分钟）（１）将输液架带至患儿床旁。
（２）在治疗室核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，并将输液器针头插入输液瓶塞，关闭调节器。
（３）携用物置患儿床旁，核对患儿，再次查对药液，无误后将输液瓶挂于输液架上，排尽空气。
（４）将枕头放在床沿，使患儿横卧于床中央，头下垫油布治疗巾。
必要时全身约束法约束患儿。
（５）如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人穿刺。
穿刺者立于患儿头端，消毒皮肤后，用注射器接头皮针，驱除气体后，一手绷紧血管两端皮肤，另一手持针在距静脉最清晰点向后移０．３ｃｍ处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤，然后将针头少挑起，沿静脉走向徐徐刺入，见回血后推液少许，如无异常，用胶布固定。
（６）取下注射器，将头皮针与输液器相连接，调节滴速，并将输液皮条弯绕于患儿头上适当位置，用一长胶布固定。
（７）将患儿抱回原处，必要时头部两旁用砂袋固定。
（８）整理用物，记录输液时间、输液量及药物。
四. 分组练习学生分10组练习（70分钟）。
五.总结（5分钟）注意事项1、选择静脉：新生儿及婴幼儿最常用头皮静脉，一般多用额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉等（如图1）。
2、如果选择静脉在发际，应先湿润毛发，然后顺头发方向剃净局部头发，以纱布擦净毛发。
新生儿换纸尿裤实训报告
一、实训目的通过本次实训，使学员掌握新生儿换纸尿裤的正确方法，了解不同类型纸尿裤的特点及使用注意事项，提高学员的护理技能，确保新生儿健康成长。
二、实训时间2021年X月X日三、实训地点XX医院新生儿科四、实训对象新生儿五、实训内容1. 纸尿裤的种类及特点2. 新生儿换纸尿裤的正确方法3. 使用纸尿裤的注意事项六、实训过程1. 纸尿裤的种类及特点本次实训主要介绍了以下几种纸尿裤：（1）一次性纸尿裤：方便、卫生，使用后可直接丢弃，无需清洗。
（2）布尿布：可重复使用，经济实惠，但需定期清洗、消毒。
（3）混合型纸尿裤：结合了一次性纸尿裤和布尿布的优点，可反复使用，清洗方便。
2. 新生儿换纸尿裤的正确方法（1）准备物品：新的纸尿裤、湿纸巾、护臀膏、无菌棉签、小半盆温开水。
（2）脱下旧纸尿裤：轻轻提起宝宝的双腿，将旧纸尿裤从腰部撕开，抽出。
（3）清洗臀部：用湿纸巾或沾温水的纱布将宝宝的臀部擦拭干净，避免红屁股。
（4）涂抹护臀膏：在宝宝的臀部涂抹适量护臀膏，防止尿布疹。
（5）穿上新纸尿裤：将新的纸尿裤铺平，将宝宝的臀部放在纸尿裤上，调整纸尿裤的位置，使纸尿裤两侧的粘带与宝宝的腰部贴合。
（6）检查纸尿裤：检查纸尿裤的防侧漏条，确保其松紧适宜，防止漏尿。
3. 使用纸尿裤的注意事项（1）及时更换：当纸尿裤湿了或脏了，应及时更换，避免宝宝不适。
（2）保持干燥：更换纸尿裤时，要确保宝宝的臀部干燥，防止尿布疹。
（3）避免过紧：纸尿裤的粘带不要过紧，以免勒伤宝宝。
（4）观察宝宝反应：在更换纸尿裤的过程中，观察宝宝是否有不适反应，如有，及时调整。
七、实训总结通过本次实训，学员们掌握了新生儿换纸尿裤的正确方法，了解了不同类型纸尿裤的特点及使用注意事项。
在实训过程中，学员们积极参与，认真操作，提高了护理技能。
以下为实训过程中发现的问题及改进措施：1. 部分学员在脱下旧纸尿裤时，手法过于粗暴，导致宝宝不适。
改进措施：在脱下旧纸尿裤时，要轻柔操作，避免伤害宝宝。
儿科护理更换尿布法
儿科护理更换尿布法儿科护理中，更换尿布是一项非常重要的任务。
正确和及时的更换尿布有助于预防尿布疹和保持婴儿的卫生健康。
下面是儿科护理中更换尿布的一般步骤和注意事项。
1.准备工作：-需要一片清洁的毯子或婴儿尿布垫。
-准备干净的湿纸巾或棉球。
-若婴儿尿布湿或脏，需要准备一片新的清洁尿布。
2.把婴儿放在更换尿布的表面上，以确保安全和舒适。
可以用适当的方法让他们躺平或半坐。
3.小心地解开尿布，对于男婴，可以在解开尿布之前用毛巾盖住他们的生殖器，以防止突然的喷射。
4.确保将婴儿的下部分暴露在尿布上，然后用湿纸巾或棉球轻轻擦拭他们的屁股。
对于女婴，要从前往后擦拭，以防止尿液或粪便沾到阴道。
5.如果有必要，可以使用温水洗涤清洁，但要确保水温适宜，以避免烫伤婴儿。
洗涤后，用毛巾轻轻拍干婴儿的屁股。
6.将清洁的尿布放在婴儿的底部。
确保尿布前面在婴儿的小腹下面，后面覆盖住婴儿的臀部。
7.使用尿布的绳带将尿布固定在婴儿的两侧。
确保尿布足够松但不会松落。
8.完成尿布更换后，将用过的尿布正确处理。
如果是一次性尿布，可以将其放在封闭的垃圾袋中。
如果是可洗尿布，则应将其放在特定的容器中以待洗涤。
在更换尿布时，护士需要时刻保持清洁，并避免可能的传染。
以下是在更换尿布时应注意的一些事项：1.衣着整洁：护士要保持整洁，穿上干净的护士袍、手套和口罩。
这有助于防止感染的传播。
2.预防感染：护士在更换尿布前，应先洗手并戴上一次性手套，以防止感染在护理过程中的传播。
3.避免过度刺激：在擦洗婴儿的屁股时，要轻柔地擦洗，避免过度刺激婴儿的皮肤。
4.防止疼痛和不适：如果婴儿在更换尿布过程中感到不舒服或痛苦，可以尝试给他们安抚，如唱歌或轻拍背部。
6.观察异常：在更换尿布时，护士需要观察婴儿的皮肤状况。
如果发现任何异常，如尿布疹、红肿或皮疹，应及时告知医生。
总之，在儿科护理中，正确和及时地更换尿布对于维护婴儿的卫生和健康至关重要。
护士需要遵循一系列的步骤和注意事项，以确保尿布更换过程中的卫生安全和婴儿的舒适。
婴儿更换尿布法实训报告
一、实训背景婴儿时期是人生中最为脆弱的阶段，需要特别的照顾和关爱。
其中，更换尿布是婴儿日常护理中的重要环节，对于保持婴儿的清洁和健康至关重要。
为了提高护理人员的专业技能，确保婴儿在更换尿布过程中的舒适度和安全性，我们进行了婴儿更换尿布法的实训。
二、实训目的1. 掌握婴儿更换尿布的基本步骤和注意事项。
2. 提高护理人员的操作技能，确保婴儿在更换尿布过程中的舒适度和安全性。
3. 增强护理人员的责任心，提高护理服务质量。
三、实训内容1. 实训对象：新生儿（男、女各一名）2. 实训用品：新生儿尿布、湿巾、毛巾、温水、鞣酸软膏、小毛巾、干净尿布、尿布垫等。
3. 实训步骤：（1）准备阶段1）将新生儿抱至干净、宽敞的床上，确保周围环境整洁、安静。
2）将所需用品准备好，放置在易取的位置。
（2）更换尿布1）解开尿布，观察新生儿的大小便情况，如有排泄物，用湿巾擦拭干净。
2）用温水清洗新生儿会阴及臀部，注意水温适中，避免过热或过冷。
3）用小毛巾擦干新生儿会阴及臀部，注意动作轻柔，避免刺激新生儿皮肤。
4）涂抹鞣酸软膏，预防尿布疹。
5）将干净尿布垫于新生儿腰下，确保尿布前端高于后端，防止尿液外溢。
6）轻轻提起新生儿双足，将干净尿布对折于臀下，确保尿布与新生儿身体紧密贴合。
（3）整理阶段1）检查尿布是否贴合新生儿身体，如有松懈，及时调整。
2）观察新生儿反应，确保其在更换尿布过程中的舒适度。
3）整理床铺，确保新生儿在更换尿布后的舒适环境。
四、实训总结1. 通过本次实训，我们掌握了婴儿更换尿布的基本步骤和注意事项，提高了操作技能。
2. 在实训过程中，我们充分认识到护理人员在婴儿更换尿布过程中的重要性，增强了责任心。
3. 实训过程中，我们注重了以下细节：（1）保持新生儿清洁、舒适，避免刺激皮肤。
（2）动作轻柔，防止新生儿受到伤害。
（3）观察新生儿反应，确保其在更换尿布过程中的舒适度。
五、实训心得1. 护理工作需要耐心、细心和责任心，我们要不断提高自己的专业技能，为婴儿提供优质的护理服务。
更换尿布技术
更换尿布技术
一、目的
1.保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒适。
2.预防尿布炎发生或使原有的尿布炎逐步痊愈。
二、操作流程及评分标准
项目
内 容
标分
记分
备注
用物准备20分
1.工作人员： 衣 帽 口罩 鞋 手（指甲）
5
2.用物：尿布、松紧带或布带、软毛巾、爽身粉、棉签、尿布桶、温水一盆。
5
5.取下污湿尿布，将污湿部分卷折在内，放入尿布桶中。
5
6.护士一手握住患儿两脚并提起，将臀部略抬高，另一手将清洁尿布的一端垫于小儿腰骶部，用爽身粉涂于臀部，放下两足，另一端折到小儿腹部，系上尿布带。如使用一次性尿布将两边胶布粘平。
8
7.拉平衣服，盖好被子，拉上床挡，整理床单位。
5
8.取走污湿的尿布，放于尿布桶中。
10
3.病室环境温度适宜，避免穿堂风。
5
操
作
质
量
标
准
50
分
1.携用物至床旁，拉下一侧床挡，将尿布折成合适的长条形，放于床旁备用。
5
2.将患儿盖被拉开，解开污湿的尿布。
5
3.用一手握住患儿的两脚轻轻提起，露出臀部，以另一手用尿布洁净的上端擦净会阴部及臀部，并以此角盖住污湿部分，垫于臀下。
7
4.如有大便，用温水清洗臀部。
5
9.洗手，做好记录。
5
终末质量10分
1.患儿臀部皮肤清洁、舒适、安全。
3
2.操作熟练、敏捷。
3
3.防止过多暴露患ห้องสมุดไป่ตู้。
4
口答问题20分
1.更换尿布法时的目的。
10
2.更换尿布法时的注意事项。
更换尿布法实训报告模板
一、实训目的通过本次实训，使学生掌握更换尿布的基本技能，提高护理实践操作能力，确保新生儿或婴幼儿的清洁卫生，预防尿布疹等皮肤问题，同时培养良好的护理态度和职业素养。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院新生儿科/儿科病房四、实训对象新生儿或婴幼儿五、实训材料1. 新生儿或婴幼儿2. 尿布（纸尿裤或布尿布）3. 湿巾或棉球4. 酒精棉球5. 婴儿护肤霜6. 清洁布或毛巾7. 换尿布台或床8. 防滑垫六、实训步骤1. 准备工作- 确认新生儿或婴幼儿在安静状态，避免打扰其休息。
- 检查尿布是否需要更换，观察尿布上的湿度和排泄物。
- 准备好所有必需物品，放置在易于取用的位置。
2. 环境准备- 将换尿布台或床放置在通风、光线充足的地方。
- 在周围撒上防滑垫，确保操作过程中的安全。
3. 操作步骤- 脱去旧尿布：- 将新生儿或婴幼儿平放在换尿布台或床上，双手轻轻握住婴儿的双脚，抬起臀部，使尿布底部翻转至腹部。
- 解开尿布的粘扣或搭扣，将尿布轻轻取下，注意避免污染。
- 用湿巾或棉球清洁婴儿臀部，必要时可用酒精棉球消毒。
- 铺上新尿布：- 取出新的尿布，将尿布的正面朝上，平铺在换尿布台上。
- 将尿布两侧的粘扣或搭扣解开，方便后续操作。
- 包裹尿布：- 将婴儿的双腿弯曲，用尿布覆盖，并将尿布的前端向上拉至腰部。
- 将尿布两侧的粘扣或搭扣固定，确保尿布紧贴婴儿身体，避免漏尿。
- 检查尿布是否包裹得当，调整位置，确保舒适和安全。
- 涂抹护肤霜：- 取出婴儿护肤霜，均匀涂抹在婴儿臀部和腰部，预防尿布疹。
4. 整理与清洁- 将用过的尿布和污物放入垃圾桶。
- 清洁换尿布台或床，必要时进行消毒。
- 将婴儿放回床上，整理衣物。
七、实训评价1. 操作规范性：评价学生在操作过程中的动作是否规范，是否严格按照步骤进行。
2. 时间掌握：评价学生在规定时间内完成操作的能力。
3. 卫生与消毒：评价学生在操作过程中对卫生和消毒的重视程度。
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更换尿布法
【目的】
清洁舒适，预防臀红，避免着凉，保持床的整洁。
【物品】
尿布、松紧带或布带、软毛巾、爽身粉、棉签、尿布桶、温水一盆。
【操作方法】
1．携用物至床旁，关闭门窗，避免对流风。
拉下一侧床挡，将尿布摺好，放于床旁备用。
2．将患儿盖被拉开，解开污染的尿布。
3．用一手握住患儿的两脚轻轻提起，露出臀部，以另一手用尿布洁净的上端两角擦净会阴部及臀部，并以此角盖住污湿部分。
4．取下污湿尿布，将污湿部分卷折在内，暂放床尾。
5．将患儿抱起，清洗臀部，用毛巾将水吸干。
6．操作者一手握住患儿两脚并提起，将臀部略抬高，另一手将清洁尿布的一段垫于小儿腰骶部。
用爽身粉涂于臀部，放下两组，尿布两一段折到小儿腹部，系上松紧带或布带。
如使用一次性尿布将两边胶布粘平。
7．整理衣物，盖好被子，拉上床挡，取走污湿的尿布，放于尿布桶中。
洗手。
【注意事项】
1．选择柔软、吸水性好的纯棉尿布。
2．尿布的长短和系带松紧应适宜，过短、过紧容易擦伤外生殖器；过长、过松大小便易溢出。
3．更换尿布时，动作轻柔，尽量减少暴露小儿身体，注意保暖。