祛风湿药 ppt课件
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祛风湿药PPT课件
尤宜于痛痹。
• 2.温经〔散寒〕止痛
• 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，又有麻醉
止痛之效，可用于心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打 损伤，瘀肿疼痛。
2021/6/16
14
川乌
• 本品有大毒，内服一般应炮制用，生品内
服宜慎；
• 用量宜小，1.5～3g； • 宜先煎、久煎。 • 孕妇忌用； • 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花
2021/6/16
17
功效主治
• 2.〔袪风〕止痉 • 小儿惊风，破伤风
2021/6/16
18
蛇类药
• ①大白花蛇：
• 为蝮蛇科五步蛇。 • “诸蛇鼻向下，独此向上，背有花纹而色
白，故名（白花蛇）”。
• 以湖北蕲春产者为道地药材，故名“蕲
蛇”，又名“大白花蛇”、“百步蛇”。
2021/6/16
19
1. 袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。 2. 多入酒或丸散剂
（①服用方便；②慢病缓治；③酒能增强袪风湿药的功 效）。
2021/6/16
5
§1 袪风湿散寒药
• 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。
有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经 络等作用，尤以止痛为其特点，
• 主要适用于风寒湿痹。
2021/6/16
疗效较好。
2021/6/16
11
威灵仙
• ①谚语云：“铁脚威灵仙，糖醋一起煎，
慢慢咽下去，铁针软绵绵”。
• ②研究证实，食道上端为横纹肌，中、下
端为平滑肌。威灵仙直接作用于平滑肌， 使其兴奋性增强，蠕动改变，有利于骨鲠 脱落。
2021/6/16
12
川乌
2021/6/16
13
运用
• 2.温经〔散寒〕止痛
• 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，又有麻醉
止痛之效，可用于心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打 损伤，瘀肿疼痛。
2021/6/16
14
川乌
• 本品有大毒，内服一般应炮制用，生品内
服宜慎；
• 用量宜小，1.5～3g； • 宜先煎、久煎。 • 孕妇忌用； • 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花
2021/6/16
17
功效主治
• 2.〔袪风〕止痉 • 小儿惊风，破伤风
2021/6/16
18
蛇类药
• ①大白花蛇：
• 为蝮蛇科五步蛇。 • “诸蛇鼻向下，独此向上，背有花纹而色
白，故名（白花蛇）”。
• 以湖北蕲春产者为道地药材，故名“蕲
蛇”，又名“大白花蛇”、“百步蛇”。
2021/6/16
19
1. 袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。 2. 多入酒或丸散剂
（①服用方便；②慢病缓治；③酒能增强袪风湿药的功 效）。
2021/6/16
5
§1 袪风湿散寒药
• 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。
有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经 络等作用，尤以止痛为其特点，
• 主要适用于风寒湿痹。
2021/6/16
疗效较好。
2021/6/16
11
威灵仙
• ①谚语云：“铁脚威灵仙，糖醋一起煎，
慢慢咽下去，铁针软绵绵”。
• ②研究证实，食道上端为横纹肌，中、下
端为平滑肌。威灵仙直接作用于平滑肌， 使其兴奋性增强，蠕动改变，有利于骨鲠 脱落。
2021/6/16
12
川乌
2021/6/16
13
运用
中药学课件第四章祛风湿药
于独活，善治上半身风湿痹痛； 独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
9
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
13
秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
15
秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
1
2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
18
【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
19
木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
痹痛。 不同点： 独活又能治少阴头痛； 羌活又善治风寒项背强痛。
2024/10/20
中药学
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威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】 毛茛科植 物威灵仙、 棉团铁线 莲或东北 铁线莲的 根及根茎。
10
威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
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秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、 粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
14
秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
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秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清 湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。 又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
2024/10/20
中药学
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2024/10/20
1
概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的 药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归， 延胡索，肉桂
2024/10/20
中药学
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【用法】入汤剂。 【使用注意】风湿热痹忌用。
2024/10/20
中药学
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木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20
第八章祛风湿药PPT课件
中 结缔组织病；
药 银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜；
药 理
慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎
学
-
40
【不良反应】
中 药 药
毒性较大，临床可见多系统的 毒副作用，包括消化系统、神 经系统、血液系统可、生殖系
多种成分均有免疫抑制作用。
雷公藤红素抑制免疫功能的机理可能是
中 药
与抑制IL-l，2活性和细胞释放PGE2有关
药 生物碱对小鼠体液免疫和细胞免疫也有
理 学
不同程度的抑制。
-
33
(2)抗炎
雷公藤多苷、雷公藤甲素、雷公藤内酯各 种急慢性实验性关节炎有抗炎作用。 中 抗炎作用机制：抑制细胞释放PGE2、降 药 低细胞对PGE2及酵母多糖的反应性，增强 药 肾上腺皮质功能的作用。 理 学
作用机理。药理作用可进一步归类为：针对病因、
针对病机、针对症状。
中 研究方法：了解本章药物主要研究方法，结合 药 药 《中药药理实验方法》学习。 理 学
-
2
第二节 常用药物 常用中药 来源：了解药物的来源（科、属、种）。 成分：了解药物的主要成分和已知的主要有效成分。
中功效主治：复习药物的功效主治及临床应用。 药药理药理作机 “用理与：及功掌某效握些主药成治物相分的关的药的药效药动研理学究作研成用究果成”，果。并。了重解点其掌作握用 学现代应用：了解药物（或新制剂）的临床应用。
-
9
行痹
痛痹
中
着痹
药 药
热痹
理
学
痹证 病机？
-
10
祛风湿药分类?
祛风湿散寒药 中
药
祛风湿清热药
药 理
祛风湿强筋骨药
3祛风湿药和祛风剂PPT优秀课件
海南、台湾。
31
❖性味归经:
❖
辛、微温
❖
归脾、胃经
32
❖功效主治:
❖ 芳香化湿 ❖ 和中止呕 ❖ 发散表邪
湿阻中焦证 脾胃湿浊的呕吐 暑湿证和湿温初起
33
❖用法用量:
❖
5-10g,鲜品10-15g。
❖
只需煎4-5分钟即可。
34
苍术《别录》
❖ 为菊科多年生草 本植物茅苍术或 北苍术的根茎。
❖ 茅苍术主产于江 苏、湖北等地； 北苍术主产于内 蒙古、河北等地
21
❖功用：
祛风湿,止痹痛,益肝肾,养气血
❖主治：
痹证日久,肝肾两亏,气血不足证
22
方解
❖ 独活 祛风除湿
君
❖ 细辛、桂心 助君药祛风除湿止痛 臣
❖ 秦艽、防风
❖ 寄生、杜仲、牛膝 补肝肾,祛风湿
❖ 四物汤 养血活血
佐
❖ 人参、茯苓 健脾益气
❖ 甘草 调和诸药
使
23
方歌
❖独活寄生秦艽风，细辛杜仲牛膝益 ❖四物参苓草桂心，久痹虚证服之愈
❖ 石苇：利水通淋止血（血淋）、清肺平喘
❖ 金钱草：利水通淋排石（石淋） 、除湿退黄
❖
解毒消肿
59
❖ 木通：利水通淋、泄热通痹、通乳
❖
大剂量关木通（60g）可致急性肾功能竭
❖ 通草：清热利水、通乳
通草
60
❖ 地肤子：清热利水、止痒 ❖ 萆解：利湿化浊、祛风止痛
61
（二）祛湿剂
❖1.概念
以祛湿药为主,治疗湿性 病证的方剂。
28
3.使用注意
❖ (1)芳香化湿药气味芳香，含有 挥发油，入汤剂不宜久煎。
31
❖性味归经:
❖
辛、微温
❖
归脾、胃经
32
❖功效主治:
❖ 芳香化湿 ❖ 和中止呕 ❖ 发散表邪
湿阻中焦证 脾胃湿浊的呕吐 暑湿证和湿温初起
33
❖用法用量:
❖
5-10g,鲜品10-15g。
❖
只需煎4-5分钟即可。
34
苍术《别录》
❖ 为菊科多年生草 本植物茅苍术或 北苍术的根茎。
❖ 茅苍术主产于江 苏、湖北等地； 北苍术主产于内 蒙古、河北等地
21
❖功用：
祛风湿,止痹痛,益肝肾,养气血
❖主治：
痹证日久,肝肾两亏,气血不足证
22
方解
❖ 独活 祛风除湿
君
❖ 细辛、桂心 助君药祛风除湿止痛 臣
❖ 秦艽、防风
❖ 寄生、杜仲、牛膝 补肝肾,祛风湿
❖ 四物汤 养血活血
佐
❖ 人参、茯苓 健脾益气
❖ 甘草 调和诸药
使
23
方歌
❖独活寄生秦艽风，细辛杜仲牛膝益 ❖四物参苓草桂心，久痹虚证服之愈
❖ 石苇：利水通淋止血（血淋）、清肺平喘
❖ 金钱草：利水通淋排石（石淋） 、除湿退黄
❖
解毒消肿
59
❖ 木通：利水通淋、泄热通痹、通乳
❖
大剂量关木通（60g）可致急性肾功能竭
❖ 通草：清热利水、通乳
通草
60
❖ 地肤子：清热利水、止痒 ❖ 萆解：利湿化浊、祛风止痛
61
（二）祛湿剂
❖1.概念
以祛湿药为主,治疗湿性 病证的方剂。
28
3.使用注意
❖ (1)芳香化湿药气味芳香，含有 挥发油，入汤剂不宜久煎。
5-祛风湿药PPT课件
-
19
威灵仙
-
20
威灵- 仙
21
棉团铁线莲
-
东北铁线莲 22
药材威灵仙
-
23
【功效应用】
1. 祛风湿――风湿痹痛要药。 性猛善走，通行十二经脉，尤宜于
风邪偏盛者。
2. 消 骨 鲠――诸骨鲠于咽喉。
-
24
3. 通络－－中风后遗，半身不遂。 止痛－－跌打伤痛、头痛、牙痛。
4. 消痰逐饮－－痰饮、噎膈、痞积。
-
25
川 乌★★ （草乌）
【药物基原】 源于《本经》 川乌为毛莨科多年生草本植物乌头
Aconitum carmichaeli Debx.的块根。
-
26
乌- 头
27
药材川乌
-
28
【功效应用】
1. 祛风湿：
风寒湿痹之佳品。
（尤宜于寒邪偏盛者）
寒湿头身历节疼痛＋麻黄。
-
29
2. 温经止痛： 诸寒疼痛＋干姜； 跌打伤痛＋乳香、没药； 麻醉止痛＋蟾酥。 中风筋脉挛痛＋乳香、没药。
└兼能逐痰消肿－－寒痰阴疽。
-
32
北乌头
药材草乌
-
33
蕲 蛇★★
【药物基原】 源于《雷公炮炙论》。 为蝮蛇（五步蛇）Agkistrodon acutus
(Guenther)除去内脏的干燥全体。
-
34
五步蛇
-
35
药材蕲蛇 -
36
【功效应用】
┌风湿顽痹。
1. 祛风通络 ┤（截风要药）
-
17
不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ点：
┌治痹痛以上半身为佳。
羌活┤
└发散力强，善治太阳头痛。
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药而导致肾毒（主要为马兜铃酸）。
33
豨莶草 Xixiancao
34
运用
• 1. 袪风湿，利关节——风湿痹痛，中风半
身不遂。可单用，或与臭梧桐合用，如豨 桐丸。
• 2.〔清热〕解毒——热毒疮痈。 •※ • 治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治热毒疮
“宣木瓜”
27
§2 袪风湿清热药
• 本节药物多为辛苦寒，入肝脾肾经。以袪
风除湿、通络止痛、清热消肿为主要作用。
• 主要用于风湿热痹。
28
秦艽
29
功效主治
• 1. 袪风湿，通络止痛——风湿痹证。 • 本品苦而不燥，药性平和，为风药中之润
剂。无论寒痹、热痹均可应用。其性偏寒， 故对热痹尤为适宜。
• 2. 退虚热——骨蒸潮热，疳积发热，如秦
• 痹证的分类：
①行痹（风痹）：疼痛游走不定 ②痛痹（寒痹）：痛有定处，遇寒则甚，遇热则减 ③着痹（湿痹）：疼痛有重着感 ④热痹：疼痛兼有热象（如发热，关节红肿热痛）
4
• 【配伍】
行痹：选善能袪风的袪风湿药，佐以活血养营之品； 痛痹：当选用温性较强的袪风湿药，佐以通阳温经之 品； 着痹：选用温燥的袪风湿药，佐以健脾渗湿之品； 热痹：选用寒凉的袪风湿药，酌情配伍凉血清热解毒 药； 久病体虚，肝肾不足：选用强筋骨的袪风湿药，配伍 补肝肾、益气血的药物。
• ②研究证实，食道上端为横纹肌，中、下
端为平滑肌。威灵仙直接作用于平滑肌， 使其兴奋性增强，蠕动改变，有利于骨鲠 脱落。
12
川乌
13
运用
• 1.袪风湿 • 风寒湿痹。 • 善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，
尤宜于痛痹。
• 2.温经〔散寒〕止痛 • 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，又有麻醉
花蛇”。
• 性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。 • 煎服，3～4.5g；研粉吞服1～1.5g。
20
蛇类药
• 乌梢蛇功同白花蛇，而无毒，力缓，常作
为白花蛇的代用品。
21
雷公藤
22
运用
• 1.祛风〔湿〕，〔活血〕通络，消肿止痛 • 风湿痹痛（顽痹、热痹）。 • 本品有较强的袪风湿，活血通络之功，为
止痛之效，可用于心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打 损伤，瘀肿疼痛。
14
川乌
• 本品有大毒，内服一般应炮制用，生品内
服宜慎；
• 用量宜小，1.5～3g； • 宜先煎、久煎。 • 孕妇忌用； • 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花
粉、瓜蒌类同用；
• 酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。
15
蕲蛇
16
功效主治
• 1.袪风，通络 • 本品性善走窜，能内走脏腑，外达肌表，无处不
• 【使用注意】
1. 袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。 2. 多入酒或丸散剂 （①服用方便；②慢病缓治；③酒能增强袪风湿药的功 效）。
5
§1 袪风湿散寒药
• 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。
有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经 络等作用，尤以止痛为其特点，
• 主要适用于风寒湿痹。
6
独活
到，为祛风要药。
• 可用于多种风病：
风湿顽痹，尤善治行痹、顽痹； 中风口眼喎斜，半身不遂； 麻风，疥癣。
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要 侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四 肢和眼的进行性和永久性损害。
17
功效主治
• 2.〔袪风〕止痉 • 小儿惊风，破伤风
18
蛇类药
之要药。
• 主要用于： • 1.风湿痹证。尤善治湿痹，筋脉拘挛。
26
运用
• 2.脚气水肿。 • 脚气证先见腿脚麻木，酸痛，软弱无力，或挛
急，或肿胀，或萎枯，或发热，进而入腹攻心， 小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志 恍惚，语言错乱等。
• 3.吐泻转筋。 •※ • 为治湿痹、脚气、转筋腿痛之要药。 • 本品以安徽宣城产者为好，名“宣州木瓜”，
• ①大白花蛇： • 为蝮蛇科五步蛇。 • “诸蛇鼻向下，独此向上，背有花纹而色
白，故名（白花蛇）”。
• 以湖北蕲春产者为道地药材，故名“蕲
蛇”，又名“大白花蛇”、“百步蛇”。
19
蛇类药
• ②小白花蛇： • 为眼睛科银环蛇。 • 因其体小，故名“小白花蛇”。 • 又因其盘成园形如铜钱大，故名“金钱白
第四章 袪风湿药
1
概说
• 【含义】
袪除风寒湿邪 治疗风湿痹证
• 【功效】
袪风湿（袪风除湿、袪风胜湿）：袪除留着于 筋骨、肌肉、关节的风湿之邪。
• 【主治】
风湿痹证 （现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、 坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生等）
2
痹证常见图片
3
• 痹证的产生：
病因：风、寒、湿、热（多兼夹致病） 病位：筋骨、肌肉、关节 肝肾 病理：气血阻闭不通 病状：肢体疼痛、关节肿大、屈伸不利、筋脉拘挛 等。
艽鳖甲散。
• 3. 清湿热——湿热黄疸。
30
防己
广防己
31
运用
• 1. 袪风湿，止痛——风湿痹证。 • 因其行寒清热，以治热痹为宜。 • 2. 利水消肿——水肿，小便不利，脚气。
本品苦寒下行，降泄力大，尤宜于下肢水 肿，小便不利者。
32
运用
•※ • 本品大苦大寒，易伤胃气； • 本品有汉防己与木防己之分。 • 汉防己善走下焦，偏于利水消肿； • 木防己上行走外，偏于袪风止痛。 • 国外报道，有人因长期服用含防己的减肥
治风湿顽痹要药；
• 苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，尤宜
于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能 受限，甚至关节变形者。
23
运用
• 2.杀虫解毒 • 麻风、顽癣、湿疹、疥疮、疔疮肿毒等。 •※ • ①先煎。 • ②内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；
孕妇忌用。
24
木瓜
25Biblioteka 运用• 舒筋活络，和胃化湿 • 本品善祛经络中湿邪，历来视为舒筋活络
之风寒湿痹。
• 二者主要区别点：燥性的强弱、发散力的
大小和作用的部位。
9
威灵仙
10
运用 • 1.袪风湿，通络止痛 • 风湿痹证。 • 其性善走，长于治行痹。 • 2.消骨鲠 • 骨鲠咽喉。 • 对于体积小，而在食道中、下端者，
疗效较好。
11
威灵仙
• ①谚语云：“铁脚威灵仙，糖醋一起煎，
慢慢咽下去，铁针软绵绵”。
7
运用
• 1.袪风湿，止痛 • 风寒湿痹。 • 性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下
部寒湿者为宜。
• 2.解表〔散寒〕 • 风寒挟湿表证。
8
羌活与独活
• 羌活与独活：均能袪风湿，止痛，解表，
以治风寒湿痹，风寒挟湿表证。
• 羌活性较燥烈，发散力强，常用于上半身
之风寒湿痹；
• 独活性较缓和，发散力弱，多用于下半身
33
豨莶草 Xixiancao
34
运用
• 1. 袪风湿，利关节——风湿痹痛，中风半
身不遂。可单用，或与臭梧桐合用，如豨 桐丸。
• 2.〔清热〕解毒——热毒疮痈。 •※ • 治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治热毒疮
“宣木瓜”
27
§2 袪风湿清热药
• 本节药物多为辛苦寒，入肝脾肾经。以袪
风除湿、通络止痛、清热消肿为主要作用。
• 主要用于风湿热痹。
28
秦艽
29
功效主治
• 1. 袪风湿，通络止痛——风湿痹证。 • 本品苦而不燥，药性平和，为风药中之润
剂。无论寒痹、热痹均可应用。其性偏寒， 故对热痹尤为适宜。
• 2. 退虚热——骨蒸潮热，疳积发热，如秦
• 痹证的分类：
①行痹（风痹）：疼痛游走不定 ②痛痹（寒痹）：痛有定处，遇寒则甚，遇热则减 ③着痹（湿痹）：疼痛有重着感 ④热痹：疼痛兼有热象（如发热，关节红肿热痛）
4
• 【配伍】
行痹：选善能袪风的袪风湿药，佐以活血养营之品； 痛痹：当选用温性较强的袪风湿药，佐以通阳温经之 品； 着痹：选用温燥的袪风湿药，佐以健脾渗湿之品； 热痹：选用寒凉的袪风湿药，酌情配伍凉血清热解毒 药； 久病体虚，肝肾不足：选用强筋骨的袪风湿药，配伍 补肝肾、益气血的药物。
• ②研究证实，食道上端为横纹肌，中、下
端为平滑肌。威灵仙直接作用于平滑肌， 使其兴奋性增强，蠕动改变，有利于骨鲠 脱落。
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川乌
13
运用
• 1.袪风湿 • 风寒湿痹。 • 善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，
尤宜于痛痹。
• 2.温经〔散寒〕止痛 • 本品辛散温通，散寒止痛之功显著，又有麻醉
花蛇”。
• 性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。 • 煎服，3～4.5g；研粉吞服1～1.5g。
20
蛇类药
• 乌梢蛇功同白花蛇，而无毒，力缓，常作
为白花蛇的代用品。
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雷公藤
22
运用
• 1.祛风〔湿〕，〔活血〕通络，消肿止痛 • 风湿痹痛（顽痹、热痹）。 • 本品有较强的袪风湿，活血通络之功，为
止痛之效，可用于心腹冷痛，寒疝疼痛，跌打 损伤，瘀肿疼痛。
14
川乌
• 本品有大毒，内服一般应炮制用，生品内
服宜慎；
• 用量宜小，1.5～3g； • 宜先煎、久煎。 • 孕妇忌用； • 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花
粉、瓜蒌类同用；
• 酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。
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蕲蛇
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功效主治
• 1.袪风，通络 • 本品性善走窜，能内走脏腑，外达肌表，无处不
• 【使用注意】
1. 袪风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。 2. 多入酒或丸散剂 （①服用方便；②慢病缓治；③酒能增强袪风湿药的功 效）。
5
§1 袪风湿散寒药
• 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。
有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经 络等作用，尤以止痛为其特点，
• 主要适用于风寒湿痹。
6
独活
到，为祛风要药。
• 可用于多种风病：
风湿顽痹，尤善治行痹、顽痹； 中风口眼喎斜，半身不遂； 麻风，疥癣。
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要 侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四 肢和眼的进行性和永久性损害。
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功效主治
• 2.〔袪风〕止痉 • 小儿惊风，破伤风
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蛇类药
之要药。
• 主要用于： • 1.风湿痹证。尤善治湿痹，筋脉拘挛。
26
运用
• 2.脚气水肿。 • 脚气证先见腿脚麻木，酸痛，软弱无力，或挛
急，或肿胀，或萎枯，或发热，进而入腹攻心， 小腹不仁，呕吐不食，心悸，胸闷，气喘，神志 恍惚，语言错乱等。
• 3.吐泻转筋。 •※ • 为治湿痹、脚气、转筋腿痛之要药。 • 本品以安徽宣城产者为好，名“宣州木瓜”，
• ①大白花蛇： • 为蝮蛇科五步蛇。 • “诸蛇鼻向下，独此向上，背有花纹而色
白，故名（白花蛇）”。
• 以湖北蕲春产者为道地药材，故名“蕲
蛇”，又名“大白花蛇”、“百步蛇”。
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蛇类药
• ②小白花蛇： • 为眼睛科银环蛇。 • 因其体小，故名“小白花蛇”。 • 又因其盘成园形如铜钱大，故名“金钱白
第四章 袪风湿药
1
概说
• 【含义】
袪除风寒湿邪 治疗风湿痹证
• 【功效】
袪风湿（袪风除湿、袪风胜湿）：袪除留着于 筋骨、肌肉、关节的风湿之邪。
• 【主治】
风湿痹证 （现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、 坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生等）
2
痹证常见图片
3
• 痹证的产生：
病因：风、寒、湿、热（多兼夹致病） 病位：筋骨、肌肉、关节 肝肾 病理：气血阻闭不通 病状：肢体疼痛、关节肿大、屈伸不利、筋脉拘挛 等。
艽鳖甲散。
• 3. 清湿热——湿热黄疸。
30
防己
广防己
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运用
• 1. 袪风湿，止痛——风湿痹证。 • 因其行寒清热，以治热痹为宜。 • 2. 利水消肿——水肿，小便不利，脚气。
本品苦寒下行，降泄力大，尤宜于下肢水 肿，小便不利者。
32
运用
•※ • 本品大苦大寒，易伤胃气； • 本品有汉防己与木防己之分。 • 汉防己善走下焦，偏于利水消肿； • 木防己上行走外，偏于袪风止痛。 • 国外报道，有人因长期服用含防己的减肥
治风湿顽痹要药；
• 苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，尤宜
于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能 受限，甚至关节变形者。
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运用
• 2.杀虫解毒 • 麻风、顽癣、湿疹、疥疮、疔疮肿毒等。 •※ • ①先煎。 • ②内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；
孕妇忌用。
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木瓜
25Biblioteka 运用• 舒筋活络，和胃化湿 • 本品善祛经络中湿邪，历来视为舒筋活络
之风寒湿痹。
• 二者主要区别点：燥性的强弱、发散力的
大小和作用的部位。
9
威灵仙
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运用 • 1.袪风湿，通络止痛 • 风湿痹证。 • 其性善走，长于治行痹。 • 2.消骨鲠 • 骨鲠咽喉。 • 对于体积小，而在食道中、下端者，
疗效较好。
11
威灵仙
• ①谚语云：“铁脚威灵仙，糖醋一起煎，
慢慢咽下去，铁针软绵绵”。
7
运用
• 1.袪风湿，止痛 • 风寒湿痹。 • 性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下
部寒湿者为宜。
• 2.解表〔散寒〕 • 风寒挟湿表证。
8
羌活与独活
• 羌活与独活：均能袪风湿，止痛，解表，
以治风寒湿痹，风寒挟湿表证。
• 羌活性较燥烈，发散力强，常用于上半身
之风寒湿痹；
• 独活性较缓和，发散力弱，多用于下半身