第十九章镇痛药习题及答案
药学知识竞赛复习题全部单选
药学知识竞赛复习题(全部单选)第一章药理学总论－绪言1. 药效学是研究：A.药物的临床疗效B.提高药物疗效的途径C.如何改善药物质量D.机体如何对药物进行处理E.在药物影响下机体细胞功能如何发生变化2.药动学是研究：A.机体如何对药物进行处理B.药物如何影响机体C.药物在体内的时间变化D.合理用药的治疗方案E.药物效应动力学3．新药进行临床试验必须提供：A.系统药理研究数据B.新药作用谱C.临床前研究资料D.LD50E.急慢性毒理研究数据参考答案：1 E 2 E 3 C第二章药物效应动力学1. 药物作用的基本表现是是机体器官组织：A.功能升高或兴奋B.功能降低或抑制C.兴奋和/或抑制D.产生新的功能E.A和D2.药物的副反应是与治疗效应同时发生的不良反应，此时的药物剂量是：A.大于治疗量B.小于治疗量C.治疗剂量D.极量E.以上都不对3. 半数有效量是指：A.临床有效量B.LD50C.引起50%阳性反应的剂量D.效应强度E. 以上都不是4. 药物半数致死量（LD50）是指：A.致死量的一半B.中毒量的一半C.杀死半数病原微生物的剂量D.杀死半数寄生虫的剂量E.引起半数动物死亡的剂量5.药物的极量是指：A.一次量B.一日量C.疗程总量D.单位时间内注入量E. 以上都不对7、药物的治疗指数是：A ED50/LD50B LD50/ED50C LD5/ED95D ED99 /LD1E ED95/LD58、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于：A 药物是否具有亲和力B 药物是否具有内在活性C 药物的酸碱度D 药物的脂溶性E 药物的极性大小9、竞争性拮抗剂的特点是：A 无亲和力，无内在活性B 有亲和力，无内在活性C 有亲和力，有内在活性D 无亲和力，有内在活性E 以上均不是10、药物作用的双重性是指：A 治疗作用和副作用B 对因治疗和对症治疗C 治疗作用和毒性作用D 治疗作用和不良反应E 局部作用和吸收作用11、属于后遗效应的是：A 青霉素过敏性休克B 地高辛引起的心律性失常C 呋塞米所致的心律失常D 保泰松所致的肝肾损害E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象14、安全范围是指：A 有效剂量的范围B 最小中毒量与治疗量间的距离C 最小治疗量至最小致死量间的距离D ED95与LD5间的距离E 最小治疗量与最小中毒量间的距离参考答案 1 C 2 C 3 C 4 E 5 E 6 C 7 B 8 B 9 B 10 D 11 E 14 E第三章药物代谢动力学4.下列情况可称为首关消除：A 苯巴比妥纳肌注后被肝药酶代谢，使血中浓度降低B 硝酸甘油舌下给药，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低。
药理学各章习题及答案
第二章药物效应动力学一、选择题：A型题1、药物产生副作用主要是由于：A 剂量过大B 用药时间过长C 机体对药物敏感性高D 连续多次用药后药物在体内蓄积E 药物作用的选择性低2、LD50是：A 引起50%实验动物有效的剂量B 引起50%实验动物中毒的剂量C 引起50%实验动物死亡的剂量D 与50%受体结合的剂量E 达到50%有效血药浓度的剂量3、在下表中，安全性最大的药物是：药物LD50（mg/kg）ED50（mg/kg）A 100 5B 200 20C 30020 D 300 10 E 300 404、药物的不良反应不包括：A 副作用B 毒性反应C 过敏反应D 局部作用E 特异质反应5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明：A 作用点改变B 作用机理改变C 作用性质改变D 效能改变E 效价强度改变6、量反应与质反应量效关系的主要区别是：A 药物剂量大小不同B 药物作用时间长短不同C 药物效应性质不同D 量效曲线图形不同E 药物效能不同7、药物的治疗指数是：A ED50/LD50B LD50/ED50C LD5/ED95D ED99/LD1E ED95/LD5 8、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于：A 药物是否具有亲和力B 药物是否具有内在活性C 药物的酸碱度D 药物的脂溶性E 药物的极性大小9、竞争性拮抗剂的特点是：A 无亲和力，无内在活性B 有亲和力，无内在活性C 有亲和力，有内在活性D 无亲和力，有内在活性E 以上均不是10、药物作用的双重性是指：A 治疗作用和副作用B 对因治疗和对症治疗C 治疗作用和毒性作用D 治疗作用和不良反应E 局部作用和吸收作用11、属于后遗效应的是：A 青霉素过敏性休克 B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常D 保泰松所致的肝肾损害E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？A 药物的安全范围B 药物的疗效大小C 药物的毒性性质D 药物的体内过程E 药物的给药方案13、药物的内在活性（效应力）是指：A 药物穿透生物膜的能力B 药物对受体的亲合能力 C 药物水溶性大小 D 受体激动时的反应强度 E 药物脂溶性大小14、安全范围是指：A 有效剂量的范围B 最小中毒量与治疗量间的距离 C 最小治疗量至最小致死量间的距离D ED95与LD5间的距离E 最小治疗量与最小中毒量间的距离15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？A 中毒量B 治疗量C 无效量D 极量E 致死量16、可用于表示药物安全性的参数：A 阈剂量B 效能C 效价强度D 治疗指数 E LD5017、药原性疾病是：A 严重的不良反应B 停药反应C 变态反应 D 较难恢复的不良反应 E 特异质反应18、药物的最大效能反映药物的：A 内在活性B 效应强度C 亲和力 D量效关系 E 时效关系19、肾上腺素受体属于：A G蛋白偶联受体B 含离子通道的受体C 具有酪氨酸激酶活性的受体D 细胞内受体 E 以上均不是20、拮抗参数pA2的定义是：A 使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数B 使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数C 使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数D 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数E 使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数21、药理效应是：A 药物的初始作用B 药物作用的结果C 药物的特异性D 药物的选择性E 药物的临床疗效22、储备受体是：A 药物未结合的受体B 药物不结合的受体 C 与药物结合过的受体 D 药物难结合的受体 E 与药物解离了的受体23、pD2是：A 解离常数的负对数B 拮抗常数的负对数 C 解离常数 D 拮抗常数 E 平衡常数24、关于受体二态模型学说的叙述，下列哪项是错误的？A 拮抗药对R及R*的亲和力不等B 受体蛋白有可以互变的构型状态。
镇痛药习题及答案
药理学练习题：第十九章镇痛药一、选择题A型题1、典型的镇痛药其特点是：A.有镇痛、解热作用B.有镇痛、抗炎作用C.有镇痛、解热、抗炎作用D.有强大的镇痛作用，无成瘾性E.有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾2、吗啡常用注射给药的原因是：A.口服不吸收B.片剂不稳定C.易被肠道破坏D.首关消除明显E.口服刺激性大3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续：A.导水管周围灰质B.蓝斑核C.延脑的孤束核D.中脑盖前核E.边缘系统4、吗啡镇咳的部位是：A.迷走神经背核B.延脑的孤束核C.中脑盖前核D.导水管周围灰E.蓝斑核5、吗啡抑制呼吸的主要原因是：A.作用于时水管周围灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区D.作用于脑干极后区E.作用于迷走神经背核6、吗啡缩瞳的原因是：A.作用于中脑盖前核的阿片受体B.作用于导水管周围灰质C.作用于延脑孤束核的阿片受体D.作用于蓝斑核E.作用于边缘系统7、镇痛作用最强的药物是：A.吗啡B.喷他佐辛C.芬太尼D.美沙酮.E.可待因8、哌替啶比吗啡应用多的原因是：A.无便秘作用B.呼吸抑制作用轻C.作用较慢，维持时间短D.成瘾性较吗啡轻E.对支气平滑肌无影响9、胆绞痛病人最好选用：A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪＋阿托品D.哌替啶＋阿托品E.阿司匹林＋阿托品。
10、心源性哮喘可以选用：A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松D.格列齐特E.吗啡11、吗啡镇痛作用的主要部位是：A.蓝斑核的阿片受体B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C.黑质－纹状体通路D.脑干网状结构E.大脑边缘系统12、吗啡的镇痛作用最适用于：A.其他镇痛药无效时的急性锐痛B.神经痛C.脑外伤疼痛D.分娩止痛E.诊断未明的急腹症疼痛13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是：A.壳核B.大脑边缘系统C.延脑苍白球D.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质E.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质14、人工冬眠合剂的组成是：A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B.派替啶、吗啡、异丙嗪C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪15、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是：.A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲马朵16、主要激动阿片k、s受体，又可拮抗m受体的药物是：A.美沙酮B.吗啡C.喷他佐辛D.曲马朵E.二氢埃托啡17、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是：A.哌替啶B.芬太尼C.安那度D.喷他佐辛E.美沙酮18、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是：A.孤束核B.盖前核C.蓝斑核D.壳核E.迷走神经背核19、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是：A.多巴胺B.肾上腺素C.咖啡因D.纳洛酮E.山梗菜碱20、镇痛作用最强的药物是：A.吗啡B.芬太尼C.二氢埃托啡D.哌替啶E.美沙酮21、喷他佐辛最突出的优点是：A.适用于各种慢性钝痛B.可口服给药C.无呼吸抑制作用D.成瘾性很小，已列入非麻醉药口E.兴奋心血管系统22、阿片受体的拮抗剂是：A.哌替啶B.美沙酮.C.喷他佐辛D.芬太尼E.以是都不是23、阿片受体的拮抗剂是：A.纳曲酮B.喷他佐辛C.可待因D.延胡索乙素E.罗通定24、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是：A.哌替啶B.曲马朵C.纳洛酮D.美沙酮E.以是都不是25、吗啡无下列哪种不良反应？A.引起腹泻B.引起便秘C.抑制呼吸中枢D.抑制咳嗽中枢E.引起体们性低血压26、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A.哌替啶B.罗通定C.美沙酮D.喷他佐辛E.二氢埃托啡27、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？A.创伤性疼痛B.手术后疼痛C.慢性钝痛D.内脏绞痛E.晚期癌症痛28、吗啡不具备下列哪种药理作用？A.引起恶心B.引起体位性低血压C.致颅压增高D.引起腹泻E.抑制呼吸B型题问题29~32A.欣快作用B.镇痛作用C.缩瞳作用.D.镇咳作用E.便秘作用29、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生30、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生31、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生32、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生问题33～36A.延胡索乙素B.纳洛酮C.喷他佐辛D.哌替啶E.二氢埃托啡33、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒34、镇痛效果个体差异大35、为阿片受体拮抗剂36、有活血散瘀，行气止痛作用C型题问题37～39A.镇痛作用B.缩瞳作用C.两者均有D.两者均无37、吗啡激动m受体产生38、吗啡激动k受体产生39、吗啡激动s受体产生问题40～41A.镇压痛作用比吗啡强B.成瘾性比吗啡小C.两者均是D.两者均否40、芬太尼41、罗通定问题42～44A.欣快感B.镇咳作用C.两者均有D.两者均无42、哌替啶43、二氢埃托啡44、吗啡X型题45、吗啡禁用于：A.哺乳妇女止痛B.支气管哮喘病人.C.肺心病病人D.肝功能严重减退病人E.颅脑损伤昏迷病人46、吗啡的临床应用有：A.心肌梗死引起的剧痛B.严重创伤痛C.心源性哮喘D.止泻E.与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂47、哌替啶的临床应用有：A.创伤性疼痛B.内脏绞痛C.麻醉前给药D.与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂E.心源性哮喘48、人工合成的镇痛药有：A.安那度B.罗通定C.二氢埃托啡D.美沙酮E.纳洛酮49、喷他佐辛的特点有：A.为苯并吗啡烷类衍生物B.主要激动k和s受体，又可拮抗m受体C.镇痛效力为吗啡的1/3D.对冠心病病人，静脉注射可增加心脏作功量E.成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉药品50、阿片受体拮抗剂有：A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳曲酮二、填空题：1、哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，因为也比吗啡弱。
中西医结合药理学-镇痛药练习题及答案解析
中西医结合药理学-镇痛药练习题及答案解析一、Al1、癌痛治疗应首选A、可待因B、阿司匹林C、颅痛定D、美沙酮E、咧味美辛2、哌替咤不宜用于下列何种痛症A、月经痛B、烧伤痛C、晚期癌痛D、创伤性疼痛E、手术后疼痛3、阿片受体的特异性拮抗药是A、吗啡B、美沙酮C、芬太尼D、纳洛酮E、烯丙吗啡4、哌替咤不用于慢性钝痛的最主要原因是A、维持时间短B、镇痛效果弱于吗啡C、抑制呼吸D、有成瘾性E、以上都是5、下列关于吗啡和哌替咤的共同作用，错误的是A、抑制呼吸B、镇静C、镇痛D、镇咳E、成瘾6、关于吗啡的作用，下列叙述错误的是A、缩瞳作用B、催吐作用C、欣快作用D、镇静作用E、脊髓反射抑制作用7、哪一种情况下可以使用吗啡A、颅脑损伤，颅压升高B、分娩过程止痛C、支气管哮喘呼吸困难D、肺心病呼吸困难E、急性心源性哮喘8、吗啡一般不用于常规治疗A、急性锐痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹泻D、肺水肿E、心肌梗死答案部分一、Al1、【正确答案】D【答案解析】美沙酮镇痛效价强度与吗啡相当。
但欣快作用不如吗啡，成瘾性产生亦较慢,戒断症状出现较迟，程度较轻，用于各种剧痛。
［该题针对“镇痛药,镇痛药”知识点进行考核】2、【正确答案】A【答案解析】哌替咤适用各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等，内脏剧烈绞痛需与阿托品合用。
［该题针对“镇痛药,镇痛药”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】阿片受体拮抗剂纳洛酮能快速对抗阿片类药物过量中毒，对吗啡致呼吸抑制有显著效果，是最常用的吗啡急性中毒抢救药物。
［该题针对“镇痛药,镇痛药”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】哌替咤对各种疼痛均有效，但反复使用易产生耐受性和成瘾性，不宜用于慢性钝痛。
【该题针对“镇痛药,镇痛药”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】治疗量吗啡抑制延髓咳嗽中枢产生强大的镇咳作用；哌替咤无明显中枢性止咳作用。
［该题针对“镇痛药,镇痛药”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】吗啡作用于中枢神经系统，可镇静、产生欣快感、兴奋支配睡孔的副交感神经而缩瞳、兴奋延髓催吐化学感受而引起恶心、呕吐。
第十九章 镇痛药
5. 主要在肝脏代谢 主要在肝脏代谢 肝脏代谢: 吗啡→ 在肝脏内与葡萄糖醛酸结合 → 吗啡 吗啡的代谢产物(吗啡 葡糖醛酸)具 吗啡-6-葡糖醛酸 吗啡的代谢产物 吗啡 葡糖醛酸 具有 药理活性; 药理活性 6. 吗啡的代谢物及小量游离型自肾排泄 吗啡的代谢物及小量游离型自肾排泄 肾排泄; 7.少量经乳汁排泄 也可通过胎盘进入胎儿 少量经乳汁排泄,也可通过胎盘进入胎儿 少量经乳汁排泄 也可通过胎盘 体内; 体内 8. T 1/2=2.5～3 h. ～
analgesics
--- (阿片类镇痛药、成瘾性镇痛药 阿片类镇痛药 镇痛药) 阿片类镇痛药、成瘾性镇痛药
是指主要作用于中枢神经系统的特定部位： 中枢神经系统的特定部位 是指主要作用于中枢神经系统的特定部位： 在保持意识清醒的状态下， 在保持意识清醒的状态下， 意识清醒的状态下 选择性地消除或缓解疼痛， 选择性地消除或缓解疼痛， 消除 改变对疼痛的情绪反应， 改变对疼痛的情绪反应， 对疼痛的情绪反应 但其他感觉存在： 但其他感觉存在： （如：听觉、触觉及视觉等无明显影响） ； 听觉、触觉及视觉等无明显影响）
3.镇痛、镇静作用特点: 3.镇痛、镇静作用特点: 镇痛 作用特点
(1).吗啡具有很强大的镇痛作用, (1).吗啡具有很强大的镇痛作用,常用于 吗啡具有很 镇痛作用 剧痛; 剧痛; (2).效力 持续性慢性钝痛 效力： 间断性锐痛; (2).效力：持续性慢性钝痛 > 间断性锐痛; (3).皮下注射5-10mg, 30min起效(快), 30min起效 起效( (3).皮下注射5 皮下注射 可持续4 小时; 可持续4-5小时; (4).镇痛范围广 各种疼痛均有效; (4).镇痛范围广,各种疼痛均有效; 镇痛范围 有效
因其镇痛作用与激动阿片受体有关， 因其镇痛作用与激动阿片受体有关 ， 故 称为阿片类镇痛药（ 阿片类镇痛药 称为阿片类镇痛药（opioid analgesics）； ） 易产生药物镇痛 药（addictive analgesics）； ） 是麻醉手术的常用药， 又称为 麻醉性 镇 麻醉性镇 是麻醉手术的常用药 ， 又称为麻醉性 痛药（ 痛药（narcotic analgesics） 。 ）
中职教育二年级全学期医药卫生大类《镇痛药》课后练习
镇痛药一、单项选择题1.吗啡中毒最主要的特征是（）A.循环衰竭B.瞳孔缩小C.恶心、呕吐D.中枢兴奋E.血压降低2.吗啡中毒死亡的主要原因（）A.心力衰竭B.震颤C.呼吸抑制D.血压降低E.颅内压升高3.急性吗啡中毒的解救药是（）A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.曲马朵E.喷他佐辛4.用于吗啡脱毒治疗的药物是（）A.罗通定B.芬太尼C.美沙酮D.喷他佐辛E.哌替啶5.心源性哮喘应选用（）A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氡化可的松6.吗啡主要用于（）A.牙痛B.分娩剧痛C.创伤剧痛D.月经痛E.肌肉酸痛7.对哌替啶的描述哪项是错误的（）A.用于创伤性剧痛B.用于内脏绞痛C.用于晚期癌痛D.用于手术后疼痛E.用于关节痛8.下列哪项不是吗啡的作用（）A.镇痛B.镇静C.镇吐D.止泻E.止咳9.胆绞痛应首选（）A.哌替啶+阿托品B.吗啡C.哌替啶D.罗通定E.阿司匹林10.慢性钝痛不宜用吗啡治疗的主要原因是（）A.钝痛疗效差B.引起呕吐C.引起体位性低血压D.抑制呼吸E.久用成瘾二、简答题1.哌替啶的临床应用有哪些？答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.D6.C7.E8.C9.A 10.E二、简答题答：1.各种剧烈疼痛；2.心源性哮喘的辅助治疗；3.麻醉前给药；4.人工冬眠。
大学药理学章节试题及答案
大学《药理学》章节试题及答案第十九章镇痛药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、吗啡呼吸抑制作用的机制为A、提高呼吸中枢对CO2的敏感性B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性C、提高呼吸中枢对CO2的敏感性D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性E、激动^受体标准答案：D2、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是A、哌替啶B、二氢埃托啡C、美沙酮D、安那度E、强痛定标准答案：C3、药物作用与阿片受体无关的是A、哌替啶B、纳洛酮C、可待因D、海洛因E、罗通定标准答案：E4、下列药效由强到弱排列正确的是A、二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁B、二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡D、芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡E、度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼标准答案：A5、下列不属于吗啡的临床用途的是A、急性锐痛8、心源性哮喘C、急消耗性腹泻D、麻醉前给药E、慢消耗性腹泻标准答案：D二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、吗啡的中枢系统作用包括A、镇痛B、镇静C、呼吸兴奋D、催吐E、扩瞳标准答案：ABD2、下列关于吗啡急性中毒描述正确的是A、呼吸抑制B、血压下降C、瞳孔缩小D、血压升高E、瞳孔放大标准答案：美国广播公司3、吗啡的临床应用包括A、镇痛B、镇咳C、止泻口、心源性哮喘E、扩瞳标准答案：ACD4、度冷丁的用途有A、止各种锐痛B、催吐C、人工冬眠口、心源性哮喘E、缩瞳标准答案：ACD5、吗啡的不良反应有A、耐受性B、依赖性C、急性中毒昏迷、缩瞳D、治疗量引起恶心、呕吐E、治疗量引起便秘、低血压标准答案：ABCDE6、吗啡对心血管的作用有A、引起体位性低血压B、引起颅内压升高C、引起颅内压降低D、引起脑血管扩张E、引起闹血管收缩标准答案：ABD7、可用于戒毒治疗的药物有A、喷他佐辛B、美沙酮C、纳洛酮D、海洛因E、强痛定标准答案：AB8、吗啡急性中毒急救措施有A、人工呼吸B、吸氧C、应用吗啡拮抗剂D、喝大量水E、喝大量牛奶标准答案：美国广播公司三、思考题1简述吗啡的药理作用和临床应用。
镇痛药练习试卷1(题后含答案及解析)_1
镇痛药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．吗啡急性中毒的表现是：A．昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小B．呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动C．昏迷、瞳孔扩大D．昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大E．昏迷、呼吸兴奋正确答案：A 涉及知识点：镇痛药2．哌替啶的禁忌证不包括：A．颅内压升高者B．心原性哮喘C．哺乳妇D．持久性慢性钝痛E．支气管哮喘、肺心病正确答案：B 涉及知识点：镇痛药3．对吗啡镇痛作用叙述，错误的是：A．能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应B．只对间断性锐痛有效C．对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛D．镇痛同时不影响意识和其他感觉E．镇痛同时引起欣快症状正确答案：B 涉及知识点：镇痛药4．典型的镇痛药的特点是：A．有镇痛、解热作用B．有镇痛、解热、抗风湿作用C．有强大镇痛作用，反复应用易成瘾D．有镇痛、抗炎作用E．有强大镇痛作用，无成瘾性正确答案：C 涉及知识点：镇痛药5．解救吗啡急性中毒呼吸抑制的特效药是：A．二甲弗林B．咖啡因C．山梗菜碱D．纳洛酮E．美沙酮正确答案：D 涉及知识点：镇痛药6．哌替啶代谢物的不良反应为：A．惊厥、震颤B．体位性低血压C．心悸D．恶心、呕吐E．呼吸抑制正确答案：A 涉及知识点：镇痛药7．与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A．罗痛定B．喷他佐辛C．曲马朵D．美沙酮E．纳洛酮正确答案：A 涉及知识点：镇痛药8．哌替啶应用比吗啡广泛是由于：A．不引起便秘B．呼吸抑制比吗啡弱C．成瘾性比吗啡轻D．镇痛作用比吗啡强大E．对支气管平滑肌影响小正确答案：C 涉及知识点：镇痛药9．关于吗啡镇痛作用的叙述，错误的是：A．有明显镇静作用B．镇痛作用强大C．对急性锐痛的镇痛效力显著D．镇痛同时不影响意识E．对慢性钝痛的镇痛效力差正确答案：E 涉及知识点：镇痛药10．吗啡需注射给药的原因是：A．首关消除明显B．口服刺激性大C．口服不吸收D．口服易被胃酸破坏E．口服易被肠道破坏正确答案：A 涉及知识点：镇痛药11．属于阿片受体部分激动剂的药物是：A．纳洛酮B．喷他佐辛C．吗啡D．可待因E．芬太尼正确答案：B 涉及知识点：镇痛药12．对阿片类药物叙述，错误的是：A．又称麻醉性镇痛药B．镇痛作用与激动阿片受体有关C．镇痛同时，意识清楚D．镇痛作用强大，但反复应用易成瘾E．对呼吸无影响正确答案：E 涉及知识点：镇痛药13．属于阿片受体拮抗剂的是：A．吗啡B．芬太尼C．可待因D．喷他佐辛E．纳洛酮正确答案：E 涉及知识点：镇痛药14．主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是：A．吗啡B．喷他佐辛C．美沙酮D．可待因E．芬太尼正确答案：E 涉及知识点：镇痛药15．吗啡对中枢神经系统的作用是：A．镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制B．镇痛、镇静、散瞳、呼吸兴奋C．镇痛、烦躁、散瞳、呼吸抑制D．镇痛、镇静、缩瞳、呼吸抑制E．镇痛、镇静、缩瞳、呼吸兴奋正确答案：D解析：本题考查吗啡对中枢神经系统的作用。
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药理学练习题：第十九章镇痛药
一、选择题
A型题
1、典型的镇痛药其特点是：
A.有镇痛、解热作用
B.有镇痛、抗炎作用
C.有镇痛、解热、抗炎作用
D.有强大的镇痛作用，无成瘾性
E.有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾
2、吗啡常用注射给药的原因是：
A.口服不吸收
B.片剂不稳定
C.易被肠道破坏
D.首关消除明显
E.口服刺激性大
3、吗啡一次给药，镇痛作用可持续：
A.导水管周围灰质
B.蓝斑核
C.延脑的孤束核
D.中脑盖前核
E.边缘系统
4、吗啡镇咳的部位是：
A.迷走神经背核
B.延脑的孤束核
C.中脑盖前核
D.导水管周围灰
E.蓝斑核
5、吗啡抑制呼吸的主要原因是：
A.作用于时水管周围灰质
B.作用于蓝斑核
C.降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区
D.作用于脑干极后区
E.作用于迷走神经背核
6、吗啡缩瞳的原因是：
A.作用于中脑盖前核的阿片受体
B.作用于导水管周围灰质
C.作用于延脑孤束核的阿片受体
D.作用于蓝斑核
E.作用于边缘系统
7、镇痛作用最强的药物是：
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.芬太尼
D.美沙酮
E.可待因
8、哌替啶比吗啡应用多的原因是：
A.无便秘作用
B.呼吸抑制作用轻
C.作用较慢，维持时间短
D.成瘾性较吗啡轻
E.对支气平滑肌无影响
9、胆绞痛病人最好选用：
A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪＋阿托品
D.哌替啶＋阿托品
E.阿司匹林＋阿托品。
10、心源性哮喘可以选用：
A.肾上腺素
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.格列齐特
E.吗啡
11、吗啡镇痛作用的主要部位是：
A.蓝斑核的阿片受体
B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
C.黑质－纹状体通路
D.脑干网状结构
E.大脑边缘系统
12、吗啡的镇痛作用最适用于：
A.其他镇痛药无效时的急性锐痛
B.神经痛
C.脑外伤疼痛
D.分娩止痛
E.诊断未明的急腹症疼痛
13、二氢埃托啡镇痛作用的主要部位是：
A.壳核
B.大脑边缘系统
C.延脑苍白球
D.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
E.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
14、人工冬眠合剂的组成是：
A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪
B.派替啶、吗啡、异丙嗪
C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪
D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪
E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪
15、镇痛作用较吗啡强100倍的药物是：
A.哌替啶
B.安那度
C.芬太尼
D.可待因
E.曲马朵
16、主要激动阿片k、s受体，又可拮抗m受体的药物是：
A.美沙酮
B.吗啡
C.喷他佐辛
D.曲马朵
E.二氢埃托啡
17、在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是：
A.哌替啶
B.芬太尼
C.安那度
D.喷他佐辛
E.美沙酮
18、与吗啡成瘾性及戒断症状有直接联系的部位是：
A.孤束核
B.盖前核
C.蓝斑核
D.壳核
E.迷走神经背核
19、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是：
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.咖啡因
D.纳洛酮
E.山梗菜碱
20、镇痛作用最强的药物是：
A.吗啡
B.芬太尼
C.二氢埃托啡
D.哌替啶
E.美沙酮
21、喷他佐辛最突出的优点是：
A.适用于各种慢性钝痛
B.可口服给药
C.无呼吸抑制作用
D.成瘾性很小，已列入非麻醉药口
E.兴奋心血管系统
22、阿片受体的拮抗剂是：
A.哌替啶
B.美沙酮
C.喷他佐辛
D.芬太尼
E.以是都不是
23、阿片受体的拮抗剂是：
A.纳曲酮
B.喷他佐辛
C.可待因
D.延胡索乙素
E.罗通定
24、对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是：
A.哌替啶
B.曲马朵
C.纳洛酮
D.美沙酮
E.以是都不是
25、吗啡无下列哪种不良反应？
A.引起腹泻
B.引起便秘
C.抑制呼吸中枢
D.抑制咳嗽中枢
E.引起体们性低血压
26、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：
A.哌替啶
B.罗通定
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.二氢埃托啡
27、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？
A.创伤性疼痛
B.手术后疼痛
C.慢性钝痛
D.内脏绞痛
E.晚期癌症痛
28、吗啡不具备下列哪种药理作用？
A.引起恶心
B.引起体位性低血压
C.致颅压增高
D.引起腹泻
E.抑制呼吸
B型题
问题29~32
A.欣快作用
B.镇痛作用
C.缩瞳作用
D.镇咳作用
E.便秘作用
29、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生
30、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生
31、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生
32、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生问题33～36
A.延胡索乙素
B.纳洛酮
C.喷他佐辛
D.哌替啶
E.二氢埃托啡
33、可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒
34、镇痛效果个体差异大
35、为阿片受体拮抗剂
36、有活血散瘀，行气止痛作用
C型题
问题37～39
A.镇痛作用
B.缩瞳作用
C.两者均有
D.两者均无
37、吗啡激动m受体产生
38、吗啡激动k受体产生
39、吗啡激动s受体产生
问题40～41
A.镇压痛作用比吗啡强
B.成瘾性比吗啡小
C.两者均是
D.两者均否
40、芬太尼
41、罗通定
问题42～44
A.欣快感
B.镇咳作用
C.两者均有
D.两者均无
42、哌替啶
43、二氢埃托啡
44、吗啡
X型题
45、吗啡禁用于：
A.哺乳妇女止痛
B.支气管哮喘病人
C.肺心病病人
D.肝功能严重减退病人
E.颅脑损伤昏迷病人
46、吗啡的临床应用有：
A.心肌梗死引起的剧痛
B.严重创伤痛
C.心源性哮喘
D.止泻
E.与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂
47、哌替啶的临床应用有：
A.创伤性疼痛
B.内脏绞痛
C.麻醉前给药
D.与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂
E.心源性哮喘
48、人工合成的镇痛药有：
A.安那度
B.罗通定
C.二氢埃托啡
D.美沙酮
E.纳洛酮
49、喷他佐辛的特点有：
A.为苯并吗啡烷类衍生物
B.主要激动k和s受体，又可拮抗m受体
C.镇痛效力为吗啡的1/3
D.对冠心病病人，静脉注射可增加心脏作功量
E.成瘾性很小，在药政管理上已列入非麻醉药品
50、阿片受体拮抗剂有：
A.纳洛酮
B.二氢埃托啡
C.芬太尼
D.烯丙吗啡
E.纳曲酮
二、填空题：
1、哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱，但比吗啡常用，因为也比吗啡弱。
2、治疗胆绞痛、肾绞痛、宜以和合用。
3、人工冬眠合剂由异丙嗪和组成。
4、连续反复用吗啡最重要的不良反应是，急性中毒时主要表现有和，致死的原因是。
5、吗啡镇痛作用部位在，机制是。
6、罗通定的镇痛作用较解热镇痛药，对效较好。
三、简释名词：
1、成瘾性
2、麻醉（性）药品
四、问答题：
1、试述吗啡和度冷丁在作用、应用上有何异同？
2、简述吗啡用于心源性哮喘的机制。
参考答案：
一、选择题
1.E
2.D
3.B
4.B
5.C
6.A
7.C
8.D
9.D10.E
11.B12.A13.E14.A15.C16.C17.D18.C19.D20.C
21.D22.E23.A24.C25.A26.B27.C28.D29.D30.A
31.C32.B33.E34.C35.B36.A37.C38.A39.D40.C
41.D42.A43.C44.C45.ABCDE46.ABCD
47.BCDE48.ACD49.ABCDE50.AE
二、填空题
1、成瘾性
2、解痉药阿托品；度冷丁
3、度冷丁；氯丙嗪
4、成瘾性；昏迷、呼吸抑制；瞳孔极度缩小；呼吸麻痹
5、中枢；激活脑内阿片受体
6、强；慢性纯痛
三、名词解释
1、成瘾性：反复连续应用某些药物如吗啡；机体产生精神与躯体依赖性称为成瘾性；一旦停药则出现
戒断状态，若再次给予该药戒断状态消失。
2、麻醉药品：反复连续、多次使用产生成瘾性的药品，如吗啡、度冷丁等。
四、问答题
1、比较如下：
（1）作用方面：
相同点：中枢作用（镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、崔吐）；胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩；扩张血管（体位性低血压）
不同点：镇咳：吗啡（有）、度冷丁（无）、瞳孔缩小；（吗啡）（有），度冷丁（无）（2）应用方面：
相同点：急性锐痛、心原性哮喘
不同点：止泻：吗啡（因），麻前给药及人工冬眠：度冷丁（因）
2.机制是：（1）扩张外周血管、降低外周阻力、减轻心脏负荷
（2）镇静作用消除不良情绪，减轻心脏负荷
（3）降低中枢对CO2的敏感性，缓解急促、表浅的呼吸。