复旦大学耳鼻喉资料 (2)
耳部CT及MRI解剖
图1 图2图3 图4图5 图6图7 图8图9 图10图11 图12耳影像学与临床复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科耳部疾病的诊断除了临床体格检查、听力检查、前庭功能检查外，影像学检查越软组织的显示，在一般耳部疾病的应到复旦大用用（一） 迟放鲁上海 200031来越成为诊断治疗中必不可少的手段。
随着CT 、MRI 的普及，耳和颞骨影像学检查已成为耳和侧颅底临床常规的辅助诊断项目。
从本期起，继续教育栏目对耳和颞骨影像学的结构、解剖名词及诊断作系统介绍。
首先介绍耳部正常CT 解剖结构，然后介绍耳部、内听道MRI 解剖结构。
在了解正常结构的基础上，将介绍和分析耳和侧颅底疾病的影像学特点。
CT 对骨和钙化组织显影清晰，可兼顾骨与用中价值较高。
MRI 可多轴向成像以提供全面观察；可避免骨质干扰骨管腔内细小软组织结构的显示，而且对软组织特性反映较好，故常用于耳、内听道、侧颅底肿瘤的软组织病变检查。
CT 观察骨结构以骨算法扫描最为清晰，如用普通扫描则应加骨窗(扩大窗宽，提高窗平)显示，以利观察细小骨质改变。
耳部CT 常用轴位和冠位，本期重点介绍耳部轴位CT 检查。
本栏目得学附属眼耳鼻喉科医院CT 室罗道天教授和宋济昌副教授的支持，特此感谢。
耳部轴位又称水平位，病人仰卧，取听－毗线，于外耳孔上方10mm 处，可130KV 、100MA 、3-6S 、1-3MM 层厚和间距用骨质窗位条件，往下连续扫描，要求扫完整个岩锥。
横断面CT 对于外耳道前后壁、中耳前后内外壁、听小骨、内耳道前后壁、内耳迷路、面神经膝部和垂直段、乙状窦、静脉孔及颈动脉管等结构显示较清楚。
由于头位的关系，显示的结构有时二侧不对称，需要以同一平面进行对比。
这里仅就典型的层面进行讨论。
图1.－图4.显示岩尖部和上半规管。
图5.起出现内听道。
图6.出现耳蜗顶旋，同时在内听道外侧有一通向上鼓室的通道，是面神经迷路段。
内听道的听神经到达耳蜗为止，前庭神经止于前庭和半规管，唯有面神经向鼓室方向延伸，形成面神经迷路段。
耳鼻喉知识习题库(附参考答案)
耳鼻喉知识习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、行气管切开术时，正确的气管环切开部位是A、切开第1、2气管环B、切开第2、3或3、4气管环C、其余选项都可以D、切开气管分歧部E、切开甲状软骨部正确答案：B2、咽部不具有哪个功能A、屏气B、共鸣C、调节中耳压力D、呼吸E、吞咽正确答案：A3、喉乳头状瘤的病原体为A、流感病毒B、乳头状病毒C、冠状病毒D、疱疹病毒E、EB病毒正确答案：B4、上呼吸道最狭窄处是A、声门裂B、喉入口C、喉前庭D、鼻后孔E、鼻阈正确答案：A5、患者男性，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。
以下处理错误的是A、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡B、取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染C、伴感染，应在控制感染后取出D、唯一治疗方法是彻底清除之E、若有死骨，应予清除正确答案：A6、儿童鼻腔异物的最典型症状是A、嗅觉减退B、鼻黏膜肿胀C、单侧鼻塞流脓涕D、鼻塞E、单侧清水样涕正确答案：C7、关于硬脑膜下脓肿，错误的是A、多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者B、化脓性炎症可向脑深部蔓延，不易彻底清除，故可反复发作C、好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处D、脓肿可位于硬脑膜与颅骨骨板之间E、脓肿可位于蛛网膜与软脑膜之间正确答案：D8、患者男性，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。
鼻窦CT示：全组鼻窦炎。
该患者最合适的治疗是A、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术B、继续保守治疗C、行上颌窦根治术D、行双侧上颌窦穿刺冲洗E、鼻窦负压置换治疗正确答案：A9、青年女性患者，右耳持续流脓6个月，脓液有恶臭，颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，首先应考虑A、急性中耳乳突炎B、中耳癌C、慢性胆脂瘤型中耳乳突炎E、慢性单纯性中耳乳突炎正确答案：C10、急性喉阻塞的主要表现不包括A、满肺哮鸣音B、吸气性胸骨上窝凹陷C、声嘶D、吸气性呼吸困难E、犬吠声正确答案：A11、喉软骨中对保持喉气管通畅至关重要的软骨是A、会厌软骨B、舌骨C、杓状软骨D、甲状软骨E、环状软骨正确答案：E12、某患儿，夜间突煞发生呼吸困难，喉鸣，手足乱动，出冷汗，持续钟，症状突然消失，醒来如常，喉镜检查及肺部摄片未见明显异常，如此反复发作已半年，最有可能的诊断是A、先天性双会厌B、呼吸道异物C、喉痉挛D、急性喉炎E、喉蹼正确答案：C13、患儿女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。
历年医学考研复试真题——耳鼻咽喉科学
整合了近几年各医学院校耳鼻咽喉科学专业的考研复试真题，来源于在读研究生投稿及网络整理，供考研复试的同学们参考使用。
部分院校的题目不全，会逐渐更新完善。
收录院校：安徽医科大学、大连医科大学、复旦大学、哈尔滨医科大学、河北医科大学、华中科技大学、吉林大学、兰州大学、南方医科大学、山东大学、上海交通大学、首都医科大学、武汉大学、郑州大学、中国医科大学、中南大学、中山大学、昆明医科大学、青海大学、徐州医科大学。
一、安徽医科大学（一）名词解释1.喉弹性圆锥2.声门区3.喉梗阻4.咽淋巴环5.咽隐窝6.OSAHS7.Little area（二）简答题1.声门开关由哪些肌肉起作用?2.喉返神经的解剖特点?3.呼吸困难的分类及其特点，4.喉源性呼吸困难有那些特点?5.小儿急性喉炎的特点?6.喉麻痹的类型及临床特点7.喉癌手术方法的选择8.气管异物的诊断9.气管切开适应症气管切开的时机的选择10.如何论断慢性扁桃体炎11.气管切开术的适应证和术后并发症12.慢性鼻炎的分类和治疗二、大连医科大学（一）名词解释1.环甲膜2.梅尼埃病3.Corti 器4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征5.利氏动脉区（二）简答题1.小儿喉部的解剖特点2.慢性鼻窦炎的临床表现3.梅尼埃病的临床表现4.咽鼓管的生理5.气管切开的适应症（三）论述题1.鼻出血的病因2.两种常见中耳炎的鉴别三、复旦大学（一）名词解释1.会厌2.喉乳头状瘤3.膜迷路4.脑脊液鼻漏5.鼻中隔6.鼻出血7.慢性扁桃体炎8.咽鼓管（二）简答题1.分泌性中耳炎的病因、表现和治疗原则2.鼻出血的病因和治疗3.扁桃体手术的适应症4.颈部淋巴结分区5.扁桃体周脓肿的临床表现和治疗6.面神经的分段（三）翻译1.汉译英：会厌、膜迷路、额窦、喉乳头状瘤、脑脊液鼻漏2.英译汉：epistaxis、nasal septum、pharyngotympanic tube、amyloidosis of the larynx2016 年复旦大学耳鼻喉科学复试真题（一）简答题1.分泌性中耳炎的病因、表现和治疗原则2.鼻出血的病因和治疗3.扁桃体手术的适应证2015 年复旦大学耳鼻喉科学复试真题（一）简答题1.鼻外侧解剖与临床的联系2.喉阻塞的病因，临床表现，治疗要点3.鼻咽癌的临床表现与诊断要点4.喉的解剖分区5.外耳道胆脂瘤的临床表现与治疗6.喉癌的临床表现与诊断要点四、哈尔滨医科大学（一）名词解释1.OMC2.OSAS3.腺样体面容4.卡哈切迹5.重震现象6.鼻道窦口复合体7.喉阻塞8.鼻周期9.任克间隙10.鼓室隔11.卡哈切迹12.颈动脉三角（二）简答题1.鼓膜外伤检查所见和处理原则2.鼻窦，鼻腔和颅脑的关系3.OSAS 的治疗4.婴幼儿喉部解剖特点5.什么病可引起声嘶6.面神经分段及分支。
耳鼻喉试题(附参考答案)
耳鼻喉试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于特发性突聋治疗以下何种方法一般不应用A、营养神经药物B、抗生素C、溶栓剂D、高压氧E、血管扩张剂正确答案：B2.外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于A、后组筛窦外侧壁B、蝶窦前壁C、后组筛窦内侧壁D、蝶窦后壁E、蝶窦外侧壁正确答案：E3.下列关于前半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）。
坐起时，出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地）B、管结石症眼震持续时间<钟C、嵴顶结石症眼震持续时间≥钟D、眼震有疲劳性E、潜伏期短正确答案：A4.患者女性，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。
鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是A、左侧上颌窦穿刺冲洗B、鼻中隔黏骨膜下矫正术C、左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术D、保守治疗E、鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术正确答案：B5.下列关于外半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Roll试验时，其眼震特点描述中，不正确的是A、嵴顶结石症眼震持续时间≥钟B、患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）；回到坐位出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球下极，扭转成分向地）C、眼震有疲劳性D、管结石症眼震持续时间<钟E、潜伏期短正确答案：B6.患者女性，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。
患者最可能的诊断为A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性化脓性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、萎缩性鼻炎E、鼻前庭炎正确答案：D7.畸变产物耳声发射的刺激声为A、连续声B、双声C、纯音D、窄带噪声E、短声正确答案：C8.常见于分泌性中耳炎耳咽鼓管功能障碍的鼓室压力图为A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型正确答案：E9.外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著A、3.0kHzB、1kHzC、2.5kHzD、2.0kHzE、1.5kHz正确答案：C10.声门癌的特点是A、早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。
耳鼻喉考试题库及答案
耳鼻喉考试题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于耳鼻喉科常见疾病？A. 中耳炎B. 鼻窦炎C. 肺炎D. 喉炎答案：C2. 关于耳部解剖结构，以下哪项描述错误？A. 外耳道长2.5-3.5cmB. 鼓膜位于外耳道与中耳之间C. 听骨链包括锤骨、砧骨、镫骨D. 耳蜗位于内耳答案：A（正确答案为外耳道长2.5-3.5cm）3. 以下哪种疾病是鼻咽癌的早期表现？A. 鼻出血B. 鼻塞C. 声音嘶哑D. 吞咽困难答案：A4. 关于鼻窦炎，以下哪项描述正确？A. 鼻窦炎可分为急性和慢性B. 急性鼻窦炎的症状包括鼻塞、流涕、头痛C. 慢性鼻窦炎的症状包括鼻塞、嗅觉减退、面部疼痛D. 所有选项都正确答案：D5. 以下哪种药物是治疗急性鼻窦炎的首选药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿奇霉素D. 氯霉素答案：A6. 关于喉部解剖结构，以下哪项描述错误？A. 喉位于颈前部B. 喉结位于甲状软骨C. 喉腔分为声门上区、声门区和声门下区D. 喉部肌肉负责发声答案：C（正确答案为喉腔分为声门上区、声门区和声门下区）7. 以下哪种疾病是喉癌的早期表现？A. 声音嘶哑B. 咳嗽C. 喉部疼痛D. 吞咽困难答案：A8. 关于扁桃体炎，以下哪项描述错误？A. 扁桃体炎可分为急性和慢性B. 急性扁桃体炎的症状包括咽痛、吞咽困难、发热C. 慢性扁桃体炎的症状包括咽部不适、异物感、反复感染D. 扁桃体炎不会引起并发症答案：D9. 以下哪种药物是治疗急性扁桃体炎的首选药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿奇霉素D. 氯霉素答案：A10. 关于耳聋，以下哪项描述错误？A. 耳聋可分为传导性耳聋和感音性耳聋B. 传导性耳聋的原因包括外耳道阻塞、中耳炎等C. 感音性耳聋的原因包括噪声、药物、遗传等D. 耳聋无法治愈答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 耳鼻喉科常见的听力减退疾病有______、______、______。
耳鼻喉考试题及答案
耳鼻喉考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是耳的结构？A. 外耳B. 中耳C. 内耳D. 鼻咽部2. 鼻炎最常见的症状是：A. 头痛B. 鼻塞C. 咳嗽D. 喉咙痛3. 扁桃体位于：A. 鼻腔B. 口腔C. 喉部D. 外耳道4. 以下哪项不是喉部的常见疾病？A. 喉炎B. 喉癌C. 扁桃体炎D. 喉结核5. 以下哪个是外耳道的组成部分？A. 鼓膜B. 耳蜗C. 听小骨D. 耳廓6. 鼻窦炎的主要症状不包括：A. 头痛B. 鼻塞C. 嗅觉减退D. 咳嗽7. 以下哪个是中耳炎的典型症状？A. 鼻塞B. 耳痛C. 喉咙痛D. 耳鸣8. 以下哪个不是鼻咽癌的常见症状？A. 鼻塞B. 鼻出血C. 咽痛D. 呼吸困难9. 以下哪个是喉部肿瘤的常见症状？A. 鼻塞B. 声音嘶哑C. 咳嗽D. 头痛10. 以下哪个是鼻中隔偏曲的常见症状？A. 鼻塞B. 耳鸣C. 声音嘶哑D. 头痛答案：1. D2. B3. B4. C5. D6. D7. B8. D9. B 10. A二、多选题（每题3分，共15分）11. 以下哪些是鼻窦炎的常见症状？A. 头痛B. 鼻塞C. 嗅觉减退D. 咳嗽12. 以下哪些是喉癌的常见症状？A. 声音嘶哑B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 咳嗽13. 以下哪些是慢性咽炎的常见症状？A. 咽部不适B. 咽部异物感C. 咽部干燥D. 咳嗽14. 以下哪些是中耳炎的常见治疗方法？A. 抗生素治疗B. 鼻腔冲洗C. 耳部手术D. 鼓膜穿刺15. 以下哪些是鼻咽癌的治疗方法？A. 放疗B. 化疗C. 手术D. 免疫治疗答案：11. A, B, C 12. A, B, C, D13. A, B, C, D 14. A, C, D15. A, B, C, D三、判断题（每题1分，共10分）16. 鼻中隔偏曲是导致鼻塞的常见原因之一。
（）17. 喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。
（）18. 鼻窦炎通常不会引起嗅觉减退。
耳鼻喉科考试复习资料
耳鼻喉一、名词解释：1、胶耳：患慢性分泌性中耳炎时，由于病变长期不能治愈，中耳积液中的水分大部分被吸收，剩下的粘蛋白等成分极为粘稠，而呈胶冻状者，称为胶耳2、气管插管术：在麻醉喉镜引导下，经口腔或鼻腔将气管插入到声门下气管的治疗技术。
3、.鼻阈：是指相当于大翼软骨外侧的上缘处向内形成的弧形隆起，是鼻前庭最狭窄处，亦称鼻内孔。
4、利特尔区：鼻中隔前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内静脉系统和颈外静脉系统的分支汇聚成血管丛，该区称为利特尔区，是鼻出血的好发部位，故又称“易出血区”5、窦体复合体：是指中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构。
6、花粉症：季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起，又称花粉症。
7、全鼻窦炎：一侧或双侧各鼻窦均受累的慢性化脓性鼻窦炎，称全鼻窦炎。
8、鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲9、声门裂：声带张开时出现一个等腰三角形的裂隙，简称声门，为喉最狭窄处。
10、混合型乳突：依据气房发育程度，乳突可分为气化型、板障型、硬化型、混合型四种类型，混合型是指上述3型中有任何2型同时存在，或3型俱存者。
11、听阈：听阈是指足以引起人耳听觉的最小声强值，不同频率的声音引起每个人的听阈不一样。
12、灯塔征：急性化脓性中耳炎开始穿孔一般甚小，不易看清。
清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。
13、窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
如此区发生解剖变异和病理改变，将直接影响鼻窦的通气引流，导致鼻窦炎14、危险三角区：遍布危险三角区是指鼻根部、两口角这三点连线之内的区域二、填空题1、鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
2、外鼻的骨性支架由额骨鼻突、鼻骨、上颌骨的额突和前鼻棘组成3、前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦、额窦，均开口于中鼻道。
后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口位于上鼻道，后者窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。
耳鼻喉科习题库(附答案)
耳鼻喉科习题库（附答案）一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.下列各项中，说法错误的是A、鼻腔顶部营养主要由筛动脉供应B、外鼻孔主要由大翼软骨支持C、鼻中隔易出血区位于鼻中隔前下方D、下鼻甲的舒缩由植物神经调节E、婴幼儿的鼻窦发育良好正确答案：E2.感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在A、外耳道B、听骨链C、鼓膜D、耳蜗E、中耳正确答案：D3.凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是A、慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物B、鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发C、慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫D、乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长E、以上都是正确答案：E4.鼻咽癌累及舌下神经可致A、眼球外展受限B、声嘶C、视力障碍D、伸舌偏斜E、面部麻木正确答案：D5.鼻外伤引起脑脊液鼻漏的处理原则A、预防感染B、降低颅压C、限制饮水D、预防便秘E、以上都是正确答案：E6.关于鼻窦黏液囊肿描述，不正确的是A、多见于青年及中年人B、多为单侧C、可伴有骨质吸收、变薄，致使囊肿向周围扩散D、诊断明确后，应手术治疗E、黏液囊肿增长迅速正确答案：E7.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是A、抗生素溶液滴耳B、抗生素全身应用及滴耳C、2%酚甘油滴耳D、咽鼓管吹张E、抗生素全身应用正确答案：E8.判定微觉醒时觉醒时间低限是A、5秒B、10秒C、4秒D、8秒E、3秒正确答案：E9.有关鼻腔湿润的主要来源，错误的是A、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液B、对呼出气体热湿回收C、嗅膜下嗅腺分泌液D、鼻前庭鼻毛凝结的水汽E、从毛细血管渗出的液体正确答案：D10.一喉阻塞患者气管切开术后4天，突然出现呼吸困难，应首先考虑：A、肺气肿B、严重皮下气肿C、气胸D、纵隔气肿E、气管套管内痂皮堵塞正确答案：E11.急性喉气管支气管炎时一般不出现A、严重的混合性呼吸困难B、声门下区充血肿胀显著C、声门上区充血肿胀显著D、轻微气管拍击声E、喉气管支气管黏膜深度溃疡正确答案：C12.变应性鼻炎患者确定变应原的最可靠的方法是A、变应原皮肤试验B、鼻黏膜激发试验C、体外特异性IgE检测D、IgG检查E、局部活检正确答案：B13.萎缩性鼻炎可引起A、嗅觉官能症B、感觉性嗅觉减退和失嗅C、阻塞性呼吸性嗅觉减退和失嗅D、非阻塞性呼吸性嗅觉减退和失嗅E、嗅觉过敏正确答案：B14.治疗阿司匹林鼻炎、鼻旁窦炎的主要方法是A、应用肥大细胞膜稳定剂B、应用抗组胺药C、糖皮质激素疗法D、免疫疗法E、手术治疗正确答案：C15.关于间接鼻咽镜检查的描述中，错误的是A、将鼻咽镜加温B、受检者端坐，咽反射敏感者经口喷用1%丁卡因C、受检者张口用鼻呼吸D、受检者左手将舌牵出口外E、鼻咽镜镜面向上，置于软腭与咽后壁之间正确答案：D16.有关腺样体被膜的描述，正确的是A、无明显被膜B、有完整的被膜C、中央部分有被膜D、上部分有被膜E、下部分有被膜正确答案：A17.下列临床症状中，不大可能是单侧声带麻痹的是A、肺部误吸B、呼吸困难C、声音嘶哑D、饮水呛咳E、进食呛咳正确答案：B18.喉阻塞不会出现的症状是A、吸气期喉鸣B、吸气期软组织凹陷C、呼气期呼吸困难D、缺氧症状E、吸气期呼吸困难正确答案：C19.鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括A、鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧B、眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内C、纸样板极菲薄或先天缺损D、蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损E、筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内正确答案：B20.以下哪项不是气管异物的临床表现A、缺氧症状B、呛咳，心率快C、颈部声门下拍击感D、颈声门下撞击感E、双肺呼吸音不对称正确答案：E21.下列不属于器质性发声障碍病因的是A、情绪因素B、外伤C、神经系统疾病D、先天性发育异常E、炎症正确答案：A22.患者男，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。
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中文教学大纲发布时间:2008-06-18浏览次数:耳鼻咽喉科学教学大纲第一篇鼻科学教学目的：一、鼻与鼻窦的应用解剖：掌握/熟悉鼻部重要解剖结构，鼻腔与鼻窦的关系及其临床意义。
了解鼻腔、鼻窦与眼眶、颅腔的关系及其临床意义，熟悉/了解鼻的呼吸、嗅觉及共鸣等功能。
二、鼻与鼻窦检查法：掌握/了解额镜、窥鼻器的正确使用，了解鼻内窥镜的临床应用。
了解鼻嗅觉检查法，呼吸功能检查法。
了解外鼻检查及鼻腔检查时正常所见。
了解鼻腔鼻窦X 线、CT等影像学检查。
三、鼻科急症：掌握/熟悉鼻出血的常见病因和处理。
熟悉/了解鼻骨骨折等鼻外伤，鼻前庭炎(疖)，鼻腔异物的诊断、治疗和预防。
了解脑脊液鼻漏的临床表现及治疗要点。
四、鼻腔炎症：熟悉急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊断和治疗。
掌握慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的鉴别。
熟悉粉尘及化学气体对鼻的影响。
五、鼻窦炎症：熟悉急性化脓性鼻窦炎的诊断和治疗要点。
掌握/熟悉慢性化脓性鼻窦炎的诊断，与慢性鼻炎的鉴别。
了解慢性鼻窦炎的治疗方法(上颌窦穿刺冲洗法、药物置换疗法、手术等)。
六、熟悉/了解鼻息肉的病因、诊断和处理。
七、熟悉/了解鼻中隔偏曲的诊断及治疗原则。
八、鼻囊肿：了解鼻窦囊肿的临床表现及处理。
九、鼻肿瘤：掌握/熟悉良性肿瘤(乳头状瘤、血管瘤、骨瘤)的临床表现，与恶性肿瘤的鉴别。
掌握/熟悉鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的诊断要点及处理原则。
教学内容：一、鼻的应用解剖学及生理学外鼻、鼻腔、鼻窦解剖结构。
鼻腔粘膜血管、神经、淋巴分布。
鼻腔生理功能。
二、鼻的检查法鼻腔检查法：前鼻镜检查法，后鼻镜检查法，内窥镜检查法。
鼻腔鼻窦影像学检查。
鼻呼吸功能检查法，嗅觉检查法。
三、鼻外伤鼻骨骨折，鼻窦骨折的诊断和处理原则。
四、外鼻炎症性疾病鼻疖的临床表现、并发症及处理原则。
五、鼻腔炎症性疾病急性鼻炎病因、临床表现、并发症及治疗。
慢性鼻炎病因、病理、临床表现(慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别)及治疗。
萎缩性鼻炎病理、临床表现。
六、鼻变应性疾病变应性鼻炎发病机理，临床表现，诊断和治疗。
鼻息肉临床表现与鉴别诊断，治疗。
七、鼻中隔疾病鼻中隔偏曲临床表现及治疗。
八、鼻出血鼻出血病因及治疗。
九、鼻腔及鼻窦异物鼻腔及鼻窦异物诊断和治疗。
十、鼻窦炎症性疾病急性化脓性鼻窦炎病因，临床表现，诊断及治疗原则。
上颌窦穿刺冲洗术。
慢性化脓性鼻窦炎诊断和治疗。
十一、鼻-前颅底肿瘤鼻乳头状瘤临床表现和治疗。
鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床表现，诊断和治疗原则。
教学方法：讲课结合板书，薄膜、X线照片投影，挂图。
鼻的检查法采用见习示教，通过幻灯讲解、标本示教及实践操作来掌握。
专业英文名词：(见后)复习思考题：(见后)第二篇咽科学教学目的：一、咽的解剖：掌握/熟悉鼻咽、口咽、喉咽的主要解剖结构，熟悉咽淋巴环(腭扁桃、咽扁桃等)的结构特点及咽间隙的解剖。
熟悉咽的呼吸、吞咽、共鸣、防御及免疫功能。
二、咽部检查法：掌握/了解鼻咽、口咽、喉咽部检查时正常所见。
掌握/熟悉口咽检查法。
了解鼻咽、喉咽检查法。
三、咽部炎症：熟悉/了解急、慢性咽炎的诊断要点和治疗方法。
熟悉增殖体肥大的临床表现和处理。
掌握/熟悉急、慢性扁桃体炎的临床表现、处理方法，与咽炎、咽白喉的鉴别。
掌握/熟悉扁桃体手术的适应症及禁忌症。
四、咽部脓肿：熟悉/了解扁桃体周脓肿的诊断和治疗要点。
了解咽后脓肿及咽旁脓肿的临床表现和处理原则。
五、熟悉/了解咽部异物的诊断和治疗。
六、咽部肿瘤：掌握/熟悉我国常见恶性肿瘤之一鼻咽癌的临床表现，诊断和治疗。
熟悉/了解鼻咽纤维血管瘤的诊断及治疗。
了解颞下窝肿瘤的主要临床表现和治疗原则。
七、初步了解耳鼻咽喉艾滋病的临床表现。
教学内容：一、咽的应用解剖学和生理学咽的分部。
咽的筋膜间隙；咽后隙、咽旁隙。
咽的淋巴组织、血管、神经。
咽的生理功能。
二、咽部检查法鼻咽、口咽、喉咽部检查法及正常所见。
三、咽炎急、慢性咽炎的诊断要点和治疗方法。
四、扁桃体炎急、慢性扁桃体炎病因、临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断、治疗。
扁桃体切除术适应症与禁忌症。
五、腺样体炎腺样体肥大临床表现诊断和治疗。
六、咽部脓肿扁桃体周脓肿病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。
咽后脓肿病因及病理、临床表现、诊断与治疗。
咽旁脓肿病因、临床表现和诊治。
七、咽肿瘤鼻咽纤维血管瘤临床表现与诊治。
鼻咽癌病因、临床表现、诊断和治疗。
教学方法：讲课结合板书，薄膜、X线照片投影，挂图。
咽的检查法采用见习示教，通过幻灯讲解、标本示教及实践操作来掌握。
专业英文名词：(见后)复习思考题：(见后)第三篇喉科学教学目的：一、喉的应用解剖及其生理功能：熟悉喉的软骨支架(环状软骨的作用及其临床意义)。
喉肌(声门张开肌，声门关闭肌)。
喉腔的结构(声门上区，声门区，声门下区)。
喉的神经及淋巴。
熟悉小儿喉部解剖特点及其临床意义。
熟悉喉的呼吸、发声、保护和屏气功能。
二、喉部检查法；熟悉间接喉镜检查法。
了解直接喉镜、纤维喉镜、显微喉镜、动态喉镜检查，喉功能检查及喉影像学检查法。
三、喉部炎症：熟悉急、慢性喉炎、小儿急性喉炎、急性会厌炎的临床表现，诊断要点及治疗方法。
了解慢性喉炎与声带息肉、声带小结及癔病性失音的鉴别及防治要点。
四、喉外伤：熟悉喉部挫伤、切割伤、烧灼伤的临床表现及抢救措施。
了解喉狭窄的诊断及防治要点。
五、掌握喉阻塞的病因，临床表现，鉴别诊断及处理。
熟悉气管切开术的适应症，操作要点及常见并发症。
六、喉神经性疾病：了解喉运动神经麻痹的临床表现及诊治要点。
七、喉部及颈部肿瘤：熟悉喉乳头状瘤的临床表现及诊治要点。
掌握/熟悉喉癌的临床表现，鉴别诊断及处理。
了解舌甲囊肿，异位甲状腺和颈部淋巴结转移癌等的临床表现和治疗原则。
教学内容：一、喉的应用解剖学和生理学喉的软骨支架。
喉内外肌的组成。
喉腔结构：声门上区、声门区、声门下区。
喉的血管、神经、淋巴。
小儿喉的解剖特点及临床意义。
喉的生理功能：呼吸、发声、保护、屏气。
二、喉的检查法间接喉镜检查，直接喉镜检查，纤维喉镜，显微喉镜，动态喉镜检查及喉功能检查法。
三、喉外伤喉挫伤病因，临床表现与治疗。
喉切割伤病因，临床表现与治疗。
喉烫伤和烧灼伤的病因，临床表现与治疗。
喉狭窄病因，临床表现，诊断与治疗。
四、喉急性炎症性疾病急性会厌炎病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
急性喉炎病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
小儿急性喉炎临床表现、诊断和治疗。
五、喉慢性炎症性疾病慢性喉炎病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
声带小结临床表现、诊断和治疗。
声带息肉临床表现、诊断和治疗。
六、喉的神经及精神性疾病癔病性失音病因、临床表现、诊断和治疗。
喉麻痹病因、临床表现与诊治。
七、喉阻塞喉阻塞病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
八、气管切开术气管应用解剖。
手术适应症和手术方法。
术后护理及术后并发症。
九、喉部肿瘤喉乳头状瘤病因、病理、临床表现及治疗。
喉其他良性肿瘤：血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤的诊治。
喉癌病因、病理、分期，临床表现及扩散转移，诊断与鉴别诊断，治疗。
教学方法：讲课结合板书，薄膜、X线照片投影，挂图。
喉的检查法采用见习示教，通过幻灯讲解、标本示教及实践操作来掌握。
专业英文名词：(见后)复习思考题：(见后)第四篇气管食管学教学目的：一、气管、支气管的应用解剖: 熟悉/了解二侧主支气管的解剖特点及其临床意义。
二、了解支气管镜的检查方法及其治疗作用。
三、掌握/熟悉喉、气管、支气管异物的病因、病理、临床表现、鉴别诊断及防治要点。
四、熟悉食管的应用解剖及四个生理性狭窄的临床意义。
五、了解食管镜检查的方法及其治疗作用。
六、掌握/熟悉食管异物的病因、临床表现及其防治要点。
了解食管异物的常见并发症。
七、熟悉/了解咽部及食管化学伤的病因、病理、临床表现及防治要点。
教学内容：一、气管、支气管及食管的应用解剖学气管、支气管的应用解剖：二侧主支气管解剖特点及其临床意义。
食管四个生理性狭窄及临床意义。
二、气管、支气管及食管的内窥镜检查法食管镜检查法适应症与禁忌症。
三、气管、支气管异物气管、支气管异物病因、种类和部位，临床表现、诊断、治疗。
四、食管异物食管异物病因、临床表现、诊断与治疗。
食道异物并发症。
五、食管腐蚀伤食管腐蚀伤病因、病理、临床表现与防治要点。
教学方法：讲课结合板书，薄膜、X线照片投影，挂图。
专业英文名词：(见后)复习思考题：(见后)第五篇耳科学教学目的：一、耳的解剖及生理功能：掌握/熟悉中耳及其附器的结构及其临床意义。
熟悉听觉生理及平衡生理、咽鼓管的功能。
了解外耳、内耳解剖结构。
二、耳的检查：掌握/了解外耳检查法，鼓膜检查法。
熟悉音叉检查法，了解纯音听力检查，声导抗，听觉脑干反应测听检查。
了解前庭功能检查。
了解咽鼓管吹张法。
了解耳的影像学检查。
鼓气耳镜和鼓膜镜检查。
三、耳外伤：熟悉/了解鼓膜外伤的临床表现及处理。
了解颞骨骨折的临床表现及治疗要点。
四、外耳疾病：熟悉外耳道炎(疖)的诊断及处理。
了解外耳道异物、耵聍栓塞的临床表现及五、中耳疾病：掌握/了解非化脓性中耳炎的病因、发病机理、临床表现及治疗。
掌握/熟悉急性化脓性中耳炎的病因、病理、临床表现及治疗。
掌握慢性化脓性(单纯型、胆脂瘤型)中耳炎的病因、病理、临床表现及治疗。
两型慢性中耳炎的鉴别。
了解先天性及后天性胆脂瘤的形成机理。
六、中耳炎的并发症：了解急性中耳乳突炎，耳后骨膜下脓肿，迷路炎，乙状窦血栓性静脉炎，耳源性脑膜炎，耳源性脑脓肿的临床表现及处理原则。
七、熟悉/了解梅尼埃病，面瘫，耳硬化的病因、临床表现，鉴别诊断及治疗原则。
八、熟悉/了解传导性、感音神经性、混合性聋的病因、诊断及处理。
熟悉噪音性耳聋的病因、临床特点及防治要点。
了解听力补偿，听力康复的原则。
九、耳部肿瘤：熟悉/了解外耳道乳头状瘤临床表现及治疗。
了解中耳癌和侧颅底，内听道肿瘤的临床表现及治疗。
教学内容：一、耳的应用解剖学及生理学外耳、内耳、中耳解剖，听觉生理，平衡生理。
二、耳的检查法外耳、鼓膜检查法。
咽鼓管功能检查法。
听力检查法：音叉检查法，纯音听力计检查法，声导测试法，听性脑干反应测听。
前庭功能检查法。
三、耳外伤鼓膜外伤临床表现及处理。
颞骨骨折临床表现及处理要点。
四、外耳炎症外耳道炎(疖)临床表现与处理。
外耳道异物、耵聍栓塞的临床表现及处理。
五、分泌性中耳炎分泌性中耳炎病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。
六、急性化脓性中耳炎及乳突炎急性化脓性中耳炎、乳突炎病因、病理、临床表现和治疗。
急性乳突炎与外耳道疖的鉴别要七、慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎病因、病理、临床表现和治疗。
八、化脓性中耳炎及乳突炎的并发症化脓性中耳炎及乳突炎并发症的病因、传播途径、分类及诊治。
九、面神经疾患周围性面瘫病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
十、耳硬化耳硬化病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。