镇痛药与解热镇痛抗炎药的异同点
专科药学药理试题1
南 阳 医 学 高 等 专 科 学 校2008—2009学年第二学期药学专业普通专科《药理学》试题（一卷）一、名词解释：（每小题2分，共10分）1.治疗药物监测（TDM ）2.血浆半衰期3.生物利用度4.隔日疗法5.抗生素后效应 二、填空题：（每空1分，共15分）1.治疗指数是指 与 的比值，该数值越大，安全性越 。
2.治疗癫痫持续状态的首选药是 。
3.解热镇痛抗炎药的共同药理作用机制是 。
4.应用肝素过量引起的出血用 对抗。
5.苯二氮卓类药物对 时相影响小，久用停药后不易产生现象。
6 胆、肾绞痛时需选用 与 合用。
7.小剂量缩宫素能增强子宫平滑肌 性收缩。
8.抑制细菌菌体蛋白质合成的药物有 、 等类药。
9.利多卡因的临床应用有 、 。
三、单项选择题：（每小题1分，共30分，将正确答案并填入答题卡上）1.作用选择性低的药物，在治疗量时往往呈现：A.毒性较大B.副作用较多C.超敏反应较剧D.易产生后遗效应 2.与超敏反应的发生密切相关的因素是：A.使用了治疗量B.使用了最小有效量C.过敏体质D.肝、肾功能不全 3. 下列药物联合用药中属于不合理配伍的是：B.普萘洛尔＋硝酸甘油用于心绞痛发作C.庆大霉素＋呋塞米用于泌尿系统感染伴急性肾功能衰竭D.氢氯噻嗪＋强心苷＋氯化钾用于慢性心功能不全4.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于： A.药物的作用强度 B.药物的剂量大小C.药物是否具有内在活性D.药物是否具有亲和力 5.药物的首关效应可能发生于：A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后 6.药物在血浆中与血浆蛋白结合后：A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.暂时失去药理活性 7.促进药物生物转化的主要所属单位氧化酶系统是：A.单胺氧化酶B.细胞色素P 450酶系统C.辅酶ⅡD.葡萄糖醛酸转移酶 8.某药半衰期为4小时，静脉注射给药后约经多长时间血药浓度基本消除： A.8小时 B.12小时 C.20小时 D.24小时9.dC/dt=-kC n是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中正确的是： A.当n=0时为一级动力学过程 B.当n=1时为零级动力学过程 C.当n=1时为一级动力学过程 D.当n=0时为一室模型10.静脉注射2g 磺胺药，其血药浓度为10mg ／d1，经计算其表观分布容积为： A.0.05L B.2L C.5L D.20L11.先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在： A.口服吸收速度不同 B.药物体内生物转化异常 C.药物体内分布差异 D.肾排泄速度 12.下列关于药物的影响因素，说法错误的是：A.不同批号、不同剂型、不同给药方法均可影响药物的作用B.老年人较新生儿、儿童用量大C.体温也会影响药物的作用D.肝功能减退可影响药物的代谢13.有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：A.山莨菪碱对抗新出现的症状B.毛果芸香碱对抗新出现的症状C.东莨菪碱以缓解新出现的症状D.继续应用阿托品可缓解新出现症状 14.过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素 15.普鲁卡因不宜用于：A.表面麻醉B.传导麻醉C.浸润麻醉D.硬外麻醉 16.为防治长期或大剂量应用异烟肼所致的周围神经炎宜合用： A.维生素B 1 B.维生素B 2 C.维生素B 4 D.维生素B 6 17.磺胺类药物的作用机制是：系、部 班级 姓名 学号 考场 --------------------------------------------------密----------------------------------封------------------------------------------线----------------------------------------A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制脱氧核糖核酸回旋酶D.抑制四氢叶酸还原酶18.常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是:A.哌替啶B.芬太尼C.美沙酮D.喷他佐辛19.解热镇痛药镇痛的特点，正确的是:A.对各种疼痛均有效B.抑制PG的合成，可用于锐痛C.镇痛部位在中枢D.减轻PG的致痛作用和痛觉增敏作用20.对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用：A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.苯妥英钠D.胺碘酮21.为迅速缓解心绞痛，病人应随身携带下列何药：A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛22.关于氨基苷类抗菌特点的叙述错误的是：A.对G-杆菌有强大抗菌活性B.为静止期杀菌剂C.对G+杆菌有强大抗菌活性D.药物间存在交叉耐药性23.不属于抗消化性溃疡药的是：A.乳酶生B.三硅酸镁C.西咪替丁D.哌仑西平24.伴有心功能不全的支气管哮喘发作者宜选用：A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.氨茶碱25.对荨麻疹疗效较好的药物是：A.色甘酸钠B.肾上腺素C.西咪替丁D.阿司咪唑26. 对青霉素易产生耐药性的致病菌是：A.肺炎链球菌B.破伤风杆菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌27. 治疗量青霉素对那种细菌无效：A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.白喉棒状杆菌28.胰岛素治疗过程中，若出现饥饿、心悸、昏迷等，应立给予：A.肾上腺素皮下注射B.氢化可的松肌内注射C.50%葡萄糖静脉注射D.胰岛素皮下注射29. 对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药的是：A.大环内酯类B.林可霉素C.万古霉素D.多粘菌素30.下列属于抗菌药合理应用的是：A.病毒性感染应用抗菌药B.发热原因未明应用抗菌药C.超出抗菌药常规剂量和疗程D.严重细菌感染四、配伍题：指出下列药物的相应不良反应（请将正确答案写在括弧内，每小题1分，共10分）（）1.吗啡 A.自发性出血（）2.异烟肼 B.干咳（）3.普萘洛尔 C.口干（）4.四环素 D.瞳孔极度缩小（）5.磺胺嘧啶 E.粒细胞缺乏（）6.阿托品 F.外周神经炎（）7.氢氯噻嗪G.二重感染（）8.卡托普利H.支气管哮喘（）9.肝素I.肾功能损害（）10.硫脲类药J.高尿酸血症五、是非题：（每小题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.药物与毒物是相对的，药物用量过大会使人中毒，某些毒物用量恰当则可以治病。
药理大题
1、比较如下：
(1)作用方面：
相同点：中枢作用(镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、崔吐)；胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩；扩张血管(体位性低血压)
不同点：镇咳：吗啡(有)、度冷丁(无)、瞳孔缩小;(吗啡)(有),度冷丁(无)
(2)应用方面：
相同点：急性锐痛、心原性哮喘
豆素)的代谢，使后者的作用减弱。
②肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度提高和药理效应增强。
(2)药物血浆旦白结合率对药物作用的影响：
① 药物与血浆旦白结合率低，游离型药物增多，易跨膜转运到器官组织发挥作用，如SD易通过血脑
屏障发挥抗颅内感染作用。
②阻断a受体引起体位性低血压。
(2)锥体外系反应(长期大量应用时最常见的不良反应)
① 急性锥体外系运动障碍 表现三种形式：帕金森综合征(最常见)；急性肌张力障碍；
静坐不能。
②迟发生运动障碍(长期用药出现，停药后不消失)。
(3)过敏反应：皮疹、皮炎、微胆管阻塞性黄疸、粒细胞减少。
②强心甙中毒引起的室性或室上性心律失常。
③急性心肌梗塞引起的室性心律失常为首选药。
2、 (1)降低自律性：通过抑4相Na+内流或Ca2+内流，或促K+外流而降低自律性
(2)减少后除极与触发活动：这一现象与Ca2+内流增多有关，因此钙拮抗剂对之有效
(3)改变传导性停止折返：增强膜反应性取消单向阻滞或减慢传导使单向阻滞发展为双向传导阻
膀胱＞胆管、输尿管、支气管。
(2)抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺＞呼吸道腺＞胃腺。
(3)眼： ①散瞳：阻断虹膜括约肌Ｍ受体。
②眼内压升高：散瞳，虹膜退向四周边缘，前房角间隙变窄，阻碍房水回流。
镇痛药和解热镇痛药
镇痛药和解热镇痛药镇痛药一、吗啡（一）药理作用1.中枢神经系统（1）镇痛：本品具有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，对钝痛效力大于锐痛，对内脏绞痛须配合解痉药(本品可提高平滑肌张力)。
（2）镇静和欣快感：本品具有明显的镇静作用，能消除由疼痛引起的焦虑，紧张，恐惧等，情绪反应，因而显著提高对疼痛的耐受力，本品可产生欣快感，易导致成瘾，使其应用受到限制。
（3）抑制呼吸：呼吸抑制是吗啡致死的原因（4）镇咳：抑制咳嗽中枢。
（5）缩瞳，中毒时呈针尖状（6）其他：兴奋延脑催吐化学感受区，引起恶心呕吐。
2.心血管系统（1）扩张外周血管体位性低血压（2）脑血管扩张颅内压升高（3）保护缺血心肌3.平滑肌（1）胃肠道：便秘①提高胃肠平滑肌张力，蠕动减慢，括约肌张力升高②抑制消化液分泌③抑制中枢（2）胆道：胆绞痛，oddis 括约肌收缩（3）其他：子宫张力降低，延缓产程；外括约肌张力高，尿潴留；大剂量收缩支气管，诱发哮喘4.抑制免疫（二）临床应用1.镇痛（1）因本品成瘾性强，仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛(严重创伤，烧伤等)。
（2）可用于心肌梗塞引起的剧痛(吗啡有镇痛、镇静，扩血管作用，因此不仅止痛，尚可消除紧张，减轻心脏负担)（3）胆绞痛、肾绞痛须配合阿托品使用。
2.心源性哮喘3.止泻（三）不良反应1.治疗量: 有眩晕，恶心、呕吐，便秘，排尿困难，胆绞痛，呼吸抑制.嗜睡等副作用。
2.连续反复使用:治疗量 3 次/日，连用 1-2 周即可成瘾，成瘾者对药物产生耐受性和依赖性，一旦停药则可出现戒断症状(兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等)，若给予治疗量吗啡则症状立即消失。
3.急性中毒：剂量过大，可致急性中毒，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小成针尖样，血压下降甚至休克，死于呼吸麻痹。
注射吗啡拮抗剂(纳洛酮)解毒。
（四）禁忌症分娩止痛、哺乳期止痛、支气管哮喘，肺心病患者、颅脑损伤、颅压增高病人及肝功能严重减退患者。
镇痛药和解热镇痛抗炎药
镇痛药定义：镇痛药——减轻或消除疼痛，但不影响意识和其他感觉。
分类：〔1〕麻醉性镇痛药〔阿片类镇痛药、成瘾性镇痛药〕——吗啡、可待因、哌替啶等 〔2〕非麻醉性镇痛药——阿司匹林、布洛芬等 PS ：疼痛：是多种原因引起的使患者痛苦的一种症状，是伤害性刺激通过痛觉神经传至中枢，经大脑皮质综合分析产生的一种感觉。
疼痛的分类：镇痛药的分类：一、吗啡及其相关阿片受体激动药吗啡 、可待因、哌替啶等二、阿片受体部分激动药：喷他佐辛、布托啡诺、丁丙诺啡三、其他镇痛药：罗〔颅〕痛定、曲马朵、布桂嗪〔强痛定〕吗啡及其相关阿片受体激动药〔一〕——吗啡 一、体内过程 1、，首关消除大〔生物利用度F 约为25%〕，皮下和肌肉注射吸收较好。
15-30min 起效、镇痛维持4-6h 2、血脑屏障通过率较低，但足以发挥作用。
二、作用机制激动中枢神经系统的阿片受体，激活中枢“抗痛系统”而产生镇痛作用，使得P 物质减少。
三、药理作用——中枢作用和外周作用 〔一〕中枢作用〔二〕外周作用四、临床应用：除晚期癌症以外，一般短期用于其他镇痛药无效的剧烈疼痛，剂量需个体化 〔1〕胆绞痛和肾绞痛：与阿托品合用。
〔2〕心肌梗死性心前区剧痛 — 镇静和扩血管 〔3〕神经性疼痛疗效差〔神经压迫性疼痛〕2.急性肺水肿所致心源性哮喘急性左心衰竭引起肺水肿，导致呼吸困难。
需强心、利尿、平喘药等综合治疗。
：使推进性胃肠蠕动减慢，用于非细菌性、消耗性腹泻，对急、慢性腹泻均有效。
细菌感染需加用抗生素。
用阿片酊/复方樟脑酊。
五、不良反应1〕治疗量：恶心、呕吐、眩晕、呼吸抑制、便秘、排尿困难〔老年人多见〕、胆绞痛、体位性低血压，偶见烦躁不安等情绪改变2〕耐受性和依赖性：戒断症状：停药后出现兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻、甚至虚脱、意识丧失等。
《麻醉药品管理条例》，连续用药不得超过1周。
表现：昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制、血压下降、少尿、体温下降，甚至呼吸麻痹。
药理学习题十一（解热镇痛抗炎药）练习题库及参考答案
药理学习题十一（解热镇痛抗炎药）练习题库及参考答案第二十章解热镇痛抗炎药章节练习题库及参考答案一、填空题：⒈解热镇痛药的共同作用为 ___________、 _________、_________，其中苯胺类无_________作用。
解热镇痛抗炎抗风湿抗炎抗风湿⒉阿司匹林属于________药，它的主要作用为__________，_________， ________，___________。
解热镇痛解热镇痛抗炎抗风湿抑制血小板聚集⒊阿司匹林常见的不良反应有___________，___________，___________，___________。
胃肠道反应过敏反应水杨酸反应凝血障碍⒋对醋氨酚的解热作用较______，镇痛作用较_____，无______作用，过量会产生______的不良反应。
强弱抗炎抗风湿高铁血红蛋白症⒌可用于顽固性发烧（如癌症发热）的药物有___________、___________。
吲哚美辛保泰松6.抑制前列腺素合成而起作用的药物有__________、__________和__________等。
这类药物中，对消化道不良反应较轻的药物是__________。
阿司匹林；扑热息痛；保泰松；扑热息痛7.解热镇痛作用很强，而消炎抗风湿作用很弱的药物是__________；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是__________。
醋氨酚；阿司匹林8.乙酰水杨酸（阿斯匹林）引起的出血可用 __________对抗。
Vit?K9.阿斯匹林通过抑制__________而产生__________、__________ 和__________作用。
PG合成酶；解热镇痛；抗风湿；抗血小板聚集10.急性风湿性关节炎选用__________治疗，吗啡的主要不良反应是__________。
阿司匹林；成瘾性11.内源性PG对胃粘膜具有__________,阿司匹林抑制胃粘膜合成__________ ,故可诱致__________与__________。
2023年神经系统疾病临床用药考试题及答案
2023年神经系统疾病临床用药考试题及答案（一）单项选择题1.不属于中枢神经作用的是（）A.地西泮肌松B.吗啡缩瞳C.氯丙嗪降温D.阿司匹林解热E.阿司匹林镇痛2•患者女性，21岁。
表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.东葭若碱E.新斯的明3.苯二氮草类药物的作用特点是（A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间4.左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）A.在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量I）.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体5.某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，应该首选的药物是OA.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.氯硝西泮6.患者男性，9岁。
高热一天就诊，突然四肢抽搐、口吐白沫，诊断为高热引起的惊厥。
为缓解，可首选药物是（）A.苯巴比妥肌注B.异戊巴比妥静注C.水合氯醛直肠给药D.硫喷妥钠静注E.地西泮静注7.关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是（）A.镇静B.催眠C.镇痛D.抗惊厥E.抗癫痫8.患者男性，58岁。
肝癌晚期，在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，可首选（）A.可待因氏阿司匹林C.哌替味D.可待因E.哼I噪美辛9.与吗啡的镇痛机制有关的是（）A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受体10.下列药物一适应证一不良反应中，不正确的是（A.苯巴比妥一癫痫强直阵挛性发作一嗜睡B.乙琥胺一精神运动性发作一胃肠反应C.对乙酰氨基酚一发热一肝损坏D.左旋多巴一帕金森病一精神障碍E.丙米嗪一抑郁症一口干、便秘（二）多项选择题1.左旋多巴的特点（）A.不良反应少见B.在脑内才能作用变为DAC∙作用较慢D.可引起轻度直立性低血压E.与卡比多巴合用可减少不良反应2.不宜与左旋多巴合用的药物是（）A.氟哌唉醇B维生素氏C.卡比多巴D.氯丙嗪E.利舍平3.下列哪些药物可治疗癫痫小发作（）A.乙琥胺B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯妥英钠4.有关苯妥英钠的叙述，正确的是（）A.久用者可见齿龈增生B.久用可致叶酸缺乏C.久用骤停可使癫痫发作D.不能抗心律失常E.对三叉神经痛效果好5.苯二氮草类可能引起下列哪些不良反应（）A.嗜睡B.共济失调C.依赖性D.成瘾性E.长期使用后突然停药可出现戒断症状6.阿司匹林的镇痛作用特点是（）A.镇痛作用部位主要在外周B.对慢性钝痛效果好C.镇痛作用机制是防止炎症时PG合成D.常与其他解热镇痛药配成复方使用E.对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效7•吗啡禁用于（）A.哺乳妇女止痛B.支气管哮喘患者C.肺心病患者D.肝功能严重减退患者E.颅脑损伤昏迷患者8.吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的原因是（A.抑制呼吸中枢B.抑制咳嗽反射C.促组胺释放D.抑制呼吸道平滑肌E.兴奋M胆碱受体，支气管收缩9.氯丙嗪的不良反应有（）A.中枢抑制症状B.视力模糊C.直立性低血压D.锥体外系反应E.药源性精神异常10,中枢抗胆碱药可缓解长期应用氯丙嗪出现的（）A.帕金森综合征B.迟发型运动障碍C.静坐不能D.面容呆板E.急性肌张力障碍（三）填空题1.C ）是治疗癫痫持续状态的首选药，静注可迅速控制发作，但作用时间较短，须同时用（）2.苯二氮卓类（）睡眠诱导时间，（）睡眠持续时间。
解热镇痛药非甾体抗炎药和镇痛药
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非甾体类抗炎药
抗炎抗风湿：明显减轻炎症的红、肿、热 、痛反应。亦被称为非甾体抗炎药
第25页，共42页。
非甾体类抗炎药代表药
吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）
〔作用及应用〕 对炎性疼痛效果明显。
阻断前列腺素合成
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解热镇痛药代表药：
阿司匹林 扑热息痛（对乙酰氨基酚）
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阿司匹林 Aspirin
药理作用和应用
• 解热镇痛：体温降到正常，发热引起的头痛、牙痛 、关节痛等 • 抗风湿作用：作用较强，对风湿性关节炎作用尤为 明显。 • 作用机理：阻断前列腺素的合成。 •小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动脉硬化
解热镇痛药非甾体抗炎药和镇 痛药
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本章重点
解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药的作用机制及 区别。
典型解热镇痛药阿司匹林和扑热息痛的作用特 点。
非甾体抗炎药的典型药物：吲哚美辛、双氯芬酸钠（ 扶他林、双氯灭痛）的作用特点。
镇痛典型药物：度冷丁（盐酸哌替啶）、喷他佐辛 （镇痛新）的作用特点。
用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊 柱炎、不易控制的癌性发热。
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吲哚美辛 （消炎痛）不良反应
不良反应多，发生率高35-50%，20%必须停药
胃肠道反应（诱发加重溃疡） 中枢神经系统反应（眩晕、精神障碍） 抑制造血系统（血小板减少等） 过敏反应等
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W. JIN
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成分：芙蓉叶、 厚朴
、牛蒡子(炒) 、陈皮 功能：清热解毒，宣 肺利咽，本品用于风 热或风热挟湿感冒引 起的发热头痛 咽痛 肢 体酸痛 鼻塞 胃纳减退
镇痛药与解热镇痛抗炎药的异同点
皮肤过敏，包括皮疹、荨麻疹、光敏、剥脱性皮炎
、兴奋输尿管平滑肌，治疗量提高肝脏括约肌张力，引起尿潴留，大剂量加重哮喘.
对内脏平滑肌绞痛无效
不良反应
连续反复应用可产生耐受性和依赖性
不产生欣快感和成瘾性
急性中毒,用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度制、针尖样瞳孔三大特征.
无急性中毒
肾损害无
可见低钠血症，高钾血症，水肿，氯质血症，少尿，慢性肾炎，肾病综合症，肾衰
抗炎抗风湿
无
有、由于大量致炎因子诱导多种细胞因子地产生，而细胞因子又能诱导地表达，抑制合成，发挥作用.
心源性哮喘
扩张外周血管，外周阻力下降，镇静作用，消除紧张不安情绪，抑制呼吸，降低呼吸中枢对敏感性，使心脏负荷下降.
无
平滑肌
、兴奋胃肠平滑肌，使张力增加，蠕动抑制，引起便秘，可止泻
、奥狄括约肌收缩，胆囊内压升高，引起上腹部不适，甚至诱发胆绞痛
镇痛药与解热镇痛抗炎药地异同点
镇痛药
解热镇痛抗炎药
相同点
药理作用
镇痛作用：镇痛药：强大，对各种疼痛均有效
解热镇痛抗炎药：轻中度，尤其是炎症性疼痛
不良反应
消化道：恶心，呕吐，上腹部疼痛
均可引起心血管疾病：镇痛药：直立性低血压、颅内压升高；解热镇痛抗炎药：引起血压升高、心悸、心率不齐
不同点
一般是中枢镇痛药，像吗啡，杜冷丁，与中枢阿片受体结合，减少递质释放，发挥镇痛作用.
一般是阿斯匹林受体类抗炎药，它抑制（环氧化酶）活性，进而使（前列腺素）等致痛物质减少
引起剧烈疼痛
一般性疼痛（头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、月经痛）
解热作用
无
有、通过抑制合成酶，减少中枢生成，从而影响下丘脑体温调节中枢，使产热减少，散热增多，导致体温下降.但不影响正常人地体温，对直接注射产生地发热也无效.
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无
有、由于大量致炎因子诱导多种细胞因子的产生，而细胞因子又能诱导COX-2的表达，抑制PGS 合成，发挥作用。
心源性哮喘
扩张外周血管，外周阻力下降，镇静作用，消除紧张不安情绪，抑制呼吸，降低呼吸中枢对CO2敏感性，使心脏负荷下降。
无
平滑肌
1、兴奋胃肠平滑肌，使张力增加，蠕动抑制，引起便秘，可止泻
2、奥狄括约肌收缩，胆囊内压升高，引起上腹部不适，甚至诱发胆绞痛
3、兴奋输尿管平滑肌，治疗量提高肝脏括约肌张力，引起尿潴留，大剂量加重哮喘。
对内脏平滑肌绞痛无效
不良反应
连续反复应用可产生耐受性和依赖性
不产生欣快感和成瘾性
急性中毒,用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、尖样瞳孔三大特征。
无急性中毒
肾损害无
可见低钠血症，高钾血症，水肿，氯质血症，少尿，慢性肾炎，肾病综合症，肾衰
皮肤过敏无
皮肤过敏，包括皮疹、荨麻疹、光敏、剥脱性皮炎
镇痛药
解热镇痛抗炎药
相同点
药理作用
镇痛作用：镇痛药：强大，对各种疼痛均有效
解热镇痛抗炎药：轻中度，尤其是炎症性疼痛
不良反应
消化道：恶心，呕吐，上腹部疼痛
均可引起心血管疾病：镇痛药：直立性低血压、颅内压升高； 解热镇痛抗炎药：引起血压升高、心悸、心率不齐
不同点
一般是中枢镇痛药，像吗啡，杜冷丁，与中枢阿片受体结合，减少递质释放，发挥镇痛作用。
一般是阿斯匹林受体类抗炎药，它抑制COX（环氧化酶）活性，进而使PG（前列腺素）等致痛物质减少
引起剧烈疼痛
一般性疼痛（头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、月经痛）
解热作用
无
有、通过抑制PG合成酶，减少中枢PG生成，从而影响下丘脑体温调节中枢，使产热减少，散热增多，导致体温下降。但不影响正常人的体温，对直接注射PG 产生的发热也无效。