电针法
针灸学课件-刺灸方法2.电针法
2. 穴位选择
根据病症选择合适的穴位，确保准确刺激。
4. 疗程与观察
确定治疗疗程和观察时间，关注患者症状的改 善和反应。
电针应用的适应症与禁忌症
1 适应症
慢性疼痛、神经病、运动损伤、内科疾病等多种病症，特别是疗效不佳的患者。
2 禁忌症
急性感染、恶性肿瘤、出血倾向、严重心血管病等疾病患者。
针灸学课件-刺灸方法2. 电针法
电针是针灸疗法的一种刺激方法，通过电流传导刺激穴位，具有独特的治疗 效果和机制。
电针的定义和原理
电针是一种针灸刺激方法，通过将电流传导到穴位上，以促进气血流通和恢复身体平衡。 通过电针，可以在人体内产生微弱电流和电磁场，激活静电能、生物电、磁共振等生物物理效应。
常见的电针仪器
电针治疗可调节神经系统， 改善睡眠质量，使患者睡眠 更加深沉和舒适。
3. 麻痹性肠梗阻
电针能促进胃肠蠕动，缓解 1
疗效
电针能有效缓解疼痛、改善血液循环、增强免疫力、调节神经系统等，达到治疗 目的。
2
机制
电针通过电流的刺激作用，改变细胞膜电位，影响离子通道开闭，调节神经系统 功能，激活自体修复机制。
电针的安全注意事项
1 医师操作
电针应由专业医师操作，遵循规范的操作流 程和消毒措施。
3 患者观察
治疗过程中需密切观察患者症状变化，及时 调整治疗方案。
2 设备检查
仪器应定期检查和维护，确保工作正常，减 少意外事故的发生。
4 禁忌症患者
禁忌症患者应避免电针治疗，以免加重病情 或引发不良反应。
电针在临床中的应用案例
1. 慢性腰背痛
通过电针刺激患者特定穴位， 有效缓解慢性腰背痛，提高 生活质量。
电针刺法与护理
பைடு நூலகம்
• 5．按上定时键，一般持续通电15～20分钟。
• 6．治疗完毕，将电位器拔回至“0”位，关闭电源，拆除 输出导线，将针慢慢提至皮下，迅速拔除，用无菌干棉球 按压针孔片刻。
（四）注意事项
• 1．电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出值是否 正常。
• 2．作为温针使用过的毫针，针柄表面往往氧化而不易导 电，应用时可将输出线夹在毫针的针体上，或更换新的毫 针。
• 3．调节输出电流时，宜由小到大缓慢调节，不可突然增 强，谨防引起肌肉强烈收缩，出现晕针、弯针、折针等情 况。
• 4．电针仪最大输出电压在40伏以上者，最大输出电流应 控制在1毫安以内，以防发生触电反应。
• 5．一组电针的2个穴位应在肢体的同一侧，以避免电流通 过心脏。孕妇、心脏病患者慎用电针，安装起搏器者禁用 电针。
电针刺法与护理
• 电针法是在毫针针刺腧穴“得气”后，用电针仪输出 脉冲电流，通过毫针作用于人体经络腧穴，用以治疗疾病 的一种方法。电针法是毫针与电生理效应的结合，可提高 临床疗效。
电针刺法与护理
• （一）适应范围
•
电针的适应范围与毫针刺法基本相同，可广泛用于内
、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉、骨伤等疾病，尤多用于痛
证、痿证、痹证、中风后遗症及针刺麻醉等。
• （二）禁忌证
• 同毫针法。对心脏病患者、孕妇慎用。
（三）操作方法
• 1．检查电针仪是否正常，将电针仪的输出电位器调至 “0”。
• 2．电针刺入方法同毫针刺法。
• 3．行针“得气”后，将电针仪的两根导线分别连接至同 侧肢体的两根针柄。
• 4．打开电源开关，选择适当的波形和频率，缓慢旋转输 出电位器，由小到大逐渐调节输出电流至所需量值，即患 者出现酸、胀、热等感觉，或局部肌肉做节律性收缩。
电针疗法PPT课件
│2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │
│ │波│
│3)针麻的术前诱导
│
│续├─┼─────────┼────────────┤
│ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛
│
│波│ │
│2)缓解肌肉和血管痉挛 │
│ │波│
│3)针刺麻醉 4)穴位探测 │
├─┴─┼─────────┼────────────┤
│ 疏 │促进新陈代谢
谢谢！
3、对患有严重心脏病的病人，治疗时 应严加注意，避免电流回路经过心脏； 不宜在延髓、心前区附近的穴位施用电 针，以免诱发癫痫和引起心跳、呼吸骤 停。
4、曾作为温针使用过的毫针针柄表面往 往氧化，而导电不良，这类毫针最好 不用，如使用时须将输出电极夹在针 身上。
5、治疗时，如遇到输出电流时断时续， 往往是电针机发生故障或导线断损， 应修理后再用。
疏波
波型：一般频率低于30Hz连续波称为疏 波。
作用特点：疏波刺激作用较强，能引起 肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。
适应症：痿证，各种肌肉、关节及韧带 的损伤。
密波
• 波型 ：一般频率高于30Hz的连续波称
为密波
• 作用特点 ：降低神经的应激功能 • 适应证： 镇静止痛、缓解肌肉和血管痉
四、操作方法
用 具 : 不锈钢毫针28--30号/电针治疗仪 配穴方法 : 每次选取２─４对穴位
按针灸处方原则 — 经络辨证，脏腑辨证 结合神经分布— 选取有神经干通过的 穴位或肌肉神经运动点
操作步骤
1、使用前，必须先把强度调节旋钮调至 零位(无输出)，再将电针机上每对输出的 两个电极分别连接在两根毫针上。
5、治疗结束后，应先将电量降至零值， 关闭电源，然后从针柄上除去电极夹，并 将刺入组织的毫针拔出。
电针治疗操作方法
电针治疗操作方法
电针治疗，又称电针刺激疗法，是结合针刺和电疗技术的一种治疗方法。
下面是电针治疗的操作方法：
1. 穴位选择：根据患者的病情和需要治疗的部位，选择相应的穴位。
常用的穴位有耳朵上的磁性眼针穴、手指上的合谷穴等。
2. 针具准备：选择合适的电针针具，通常是绝缘的金属针或者钢针。
确保针具清洁，并进行消毒处理。
3. 针刺：将准备好的针具插入穴位，插入深度根据穴位深浅而定。
一般先进行针扎，即快速刺入穴位，然后进行缓慢进针，直至产生针刺感。
4. 电刺激：将电针仪的电极贴在针具上，调节电流、频率等参数，根据患者的耐受能力和疗效要求进行调整。
通常电刺激时间为15-30分钟。
5. 治疗结束：治疗时间结束后，患者感到舒适或按照医生的指示，将电针仪和针具取出。
需要注意的是，在进行电针治疗前，需要进行全面的病情评估和望闻问切等诊断方法，以确定治疗方法的选择和穴位的确定。
此外，操作过程中要注意无菌操作，
避免引起感染。
在进行电刺激时，应根据患者的情况，逐渐增加电流，避免剧烈刺激引起不适。
最后，根据患者的反应和治疗效果，进行疗程的安排和调整。
电针疗法
精品文档
29
（五）电针选穴
2.按神经分布选穴： 头面部：听会、翳风（面神经分布区），下关、阳白、四白、 夹承浆（三叉神经分布区）。 上肢部：颈6～7夹脊穴、天鼎穴（臂丛神经分布区），青灵、 小海（尺神经分布区）；手五里、曲池（桡神经分布区），曲泽 、郄门（正中神经分布区）。 下肢部：环跳、殷门（坐骨神经分布区），委中（胫神经分布 区），阳陵泉（腓总神经分布区）；冲门（股神经分布区）。 腰骶部：气海俞（腰神经分布区），八髎（骶神经分布区）。
精品文档
26
（四）治疗时间
通电时间一般为15～30分钟左右。针刺 麻醉可持续更长时间。
精品文档
27
（五）电针选穴
1.按传统针灸理论，循经选 穴或辨证选穴 2.按神经分布选穴
3.根据受损部位选穴。
精品文档
28
（五）电针选穴
1.选穴时可按传统针灸理论，循 经选穴或辨证选穴。
每次治疗须选取两个穴位以上，即 主穴配用相应的辅助穴位，一般多选 同侧肢体的1～3对穴位为宜。
5
（二）电针仪种类
•
6.脉冲式电针仪：此种电针仪近年来
在国内外应用最广。典型机种为G6805。
其采用间歇振荡器为脉冲发生器，由可变
电阻改变电路的时间常数，控制脉冲频率
。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输
出绕组，备绕组的输出经位器分压后输出
。由多谐振荡器输出方波，可获疏密波及
断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频
疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
精品文档
4
（二）电针仪种类
• 4.晶体管噪音式电针仪：此种电针仪的电源为
直流6 V，噪音频率为15000～20000 Hz，调制频 率为3～30 Hz，输出电压为0～50 V。E1332电 针仪即属此种类型，主要适用于针麻与镇痛治疗等。 Nhomakorabea•
电针法
取穴外，通常还可用神经干通过和肌肉神经 运动点取穴。
3、接电极：
治疗时，将输出导线夹夹于毫针上，通常电针治 疗大都选择2个穴位为一对，形成电流回路。如遇 只须单穴电针时，可选取有主要神经干通过的穴 位（如下肢的环跳穴），将针刺入后，接通电针 仪的一个电极；另一个电极则用盐水浸湿的纱布 裹上，作无关电极，固定在同侧经络的皮肤上。 一般将同一对输出电极连接在身体的同侧，在胸、 背部的穴位上使用电针时，更不可将2个电极跨接 在身体两侧，避免电流回路经过心脏。通电时应 注意逐渐加大电流强度，以免给患者造成突然的 刺激。
（1）波形
常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角波
和锯齿波，也有正向是方形波，负向是尖峰 波的。单个脉冲波可以不同方式组合而形成 连续波、疏密波、断续波和锯齿波等。
连续波
①密波：一般频率高于30Hz的连续波称为密
波。密波能降低神经应激功能，常用于止痛、 镇静、缓解肌肉和血管痉挛，也用于针刺麻 醉等。 ②疏波：一般频率低于30Hz的连续波称为疏 波。疏波刺激作用较强，能引起肌肉收缩， 提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证，各种 肌肉、关节及韧带的损伤。
锯齿波：
是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每
分钟16～20次，或20～25次，其频率接近人 体呼吸频率，故可用于刺激膈神经，作人工 电动呼吸，配合抢救呼吸衰竭。
（2）波幅
波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差， 也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度 值。电针的刺激强度主要取决于波幅的高低，波幅 的计量单位是伏特（V），如电压从0～30V间进行反 复的突然跳变，则脉冲的幅度为30V，治疗时通常不 超过20V。若以电流表示，一般不超过2mA，多在1 mA以下。也有以电压和电流乘积表示的。
中医护理电针法技术操作规程
中医护理电针法技术操作规程
电针疗法是将亳针刺入穴位得气后，在针上通以微量电流，加强对穴位的刺激，达到治疗目的的一种方法。
(一)适应症
用于多种疾病，如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。
(二)物品准备
治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。
(三)操作方法
1、常规消毒针刺部位皮肤。
2、按毫针刺法进针。
3、针刺得气后，先将电针仪上的输出电位器调至零值，再将两根输出导线分别接于两根针的针柄或针体上。
4、开启电针仪的电源开关，再慢慢旋转电位器，逐渐调高输出电流至所需电流量，以患者能忍耐为度。
5、通电时间视病情及病人体质而定，一般为10～20分钟。
6、治疗完毕，把电位器调低到零值，关闭电源，拆去输出导线。
7、按起针法退出毫
针。
(四)注意事项
1、电针刺激量较大，所给电流量须以患者能耐受为限，以防晕针,调节电流量时须慢慢由小到大，切勿突然增强，避免引起肌肉痉挛，造成弯针、折针。
2、有心脏病者，避免电流回路通过心脏，以免发生意外。
3、经温针使用过的毫针，针柄因烧黑氧化不导电，应将输出线接在针体上。
4、如输出电流时断时续，可能是导线接触不良所致，应检修后再用。
电针法概述
电针法概述电针法（electro-acupuncture therapy）是在毫针针刺得气的基础上，应用电针仪输出脉冲电流，通过毫针作用于人体一定部位，以治疗疾病的一种方法。
该方法于20世纪50年代开始在我国推广和普及。
电针法将毫针与电刺激有机结合，既能减少行针工作量，又能提高毫针治疗效果，扩大毫针治疗范围，并准确控制刺激量，因此目前临床应用十分广泛。
一、操作方法（一）选穴处方电针法的处方配穴与毫针刺法相同。
按电流回路要求，选穴宜成对，一般选用同侧肢体的1~3对穴位为宜。
当选择单个腧穴进行治疗时，应使用无关电极。
（二）电针方法毫针刺入穴位得气后，将输出电位器调至“0”位，负极接主穴，正极接配穴，对不分正负极者，将两根导线任意接在两个针柄上。
打开电源开关，选好波型，慢慢调高至所需输出电流量。
根据病情决定电针治疗时间，一般为5~20分钟，用于镇痛则一般在15~45分钟之间。
如感觉弱时，可适当加大输出电流量，或暂断电1~2分钟后再行通电。
当达到预定时间后，先将输出电位器退至“0”位，然后关闭电源开关，取下导线，最后按毫针起针常规将针取出。
（三）电流刺激强度当电流达到一定强度时，患者有麻、刺感觉，这时的电流强度称为“感觉阈”；如电流强度再稍增加，患者会产生刺痛感，这时的电流强度称为“痛阈”。
感觉阈痛阈因人而异，在不同病理状态下差异也较大。
一般情况下，在感觉阈和痛阈之间的电流强度，是最适宜的刺激强度，但此范围较小，需仔细调节。
超过痛阈的电流强度，患者不易接受，应以患者能够耐受的强度为宜。
当患者对电流刺激量产生耐受时，需及时调整电流刺激量。
二、波型及作用特点临床常用的电针输出波型为连续波、疏密波和断续波。
（一）连续波连续波由基本脉冲波简单重复，中间没有停顿，频率连续可调，每分钟几十次至每秒几百次不等。
一般频率低于30Hz的叫疏波，频率高于30Hz的叫做密波，可用频率旋钮选择疏波或密波。
密波易抑制感觉神经和运动神经，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等，尤其是体表疼痛区的即时镇痛。
第四节其他针法四电针
（一）操作方法
2、电针方法 （1）开电针： 针刺入穴位→将输出电位器调至“0”位，负极接主穴， 正极接配穴（或者不分正负极）→打开电源→选好波型 →调节输出电量 （2）关电针 先将输出电位器退至“0”位→关闭电源开关→取导线 →起针 （3）通电时间：一般5-20分钟，用于镇痛一般15-45分钟。
（一）操作方法
3、电流的刺激强度 感觉阀：当电流开到一定强度时，患者有麻、刺感，这 时的电流强度称为“感觉阀” 痛阀：如果电流强度再稍增大，患者会突然产生刺痛感，
能引起疼痛感觉的电流强度称为“痛阀”。
最适合的刺激强度：感觉阀和痛阀之间的电流强度 感觉阀和痛阀因人而异，一般以患者能耐受的强度为宜。
（二）作用和适应范围
电针器的种类
种类很多，交流、直流可调电针机，脉动感应电针机， 音频振荡电针机、晶体管电针机等等。 半导体电针机，是用半导体元件制作的电针仪器，交直 流电两用，不受电源影响，且具有省电、安全、体积小、 携带方便、耐震、无噪音、易调节、性能稳定才、刺激 量大等特点。
（一）操作方法
1、配穴处方 电针的处方配穴与针刺法相同。 一般选用其中的主穴，配用相应的辅助穴 位，多选用同侧肢体的1-3对穴位为宜。 例如：失眠患者，百会配印堂。
作用：止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等。 适应范围：各种痛证、痹症和心、胃、肠、肌、膀胱、 子宫等器官的功能失调，以及癫狂和肌肉、韧带、关 节的损伤性疾病等，并可用于针刺麻醉。 脉冲电：在极短时间内出现的电压或电流的突然变化， 即电容的突然变化构成了电的脉冲。 一般电针仪输出的基本波就是这种交流脉冲。 因此电针输出波型为疏密波、连续波和断续波。
第四章 针灸方法
第四节 其他针法
电针法-针灸推拿学
性能稳定，交流直流两用，使用安全，操作简单， 携带方便。 可输出连续波、疏密波、断续波。 连续波频率：1～100HZ可调； 疏密波频率：疏波4HZ，密波20HZ； 断续波频率：1～100HZ 可调。 正脉冲幅度（峰值）50V 负脉冲幅度 35V 正脉冲波宽500MS 负脉冲波宽250MS。
五、临床应用
（一）适用范围 电针的适用范围与毫针刺法基本相同， 可广泛应用于临床各科。 1.痛症、痹症、瘫痪、痿证。 2.肌肉、关节、韧带损伤：腰肌劳损、关节 扭挫伤等。 3.神经精神疾病：如神经衰弱等。
举例： 三叉神经痛： 西医治疗：卡马西平（有效但副作用明 显，如厌食、头晕、肝功能损害等） 电针治疗：风池、翳风、足三里、合谷 第一支：配攒竹、阳白 第二支：配四白、颧髎 第三支：配夹承浆、下关
4、通电时应由小到大加大电流至患者耐受为 度。 5、通电后可按定时开关10～20分钟；部分患 者通电时间稍长会出现电适应现象，可再 稍加大刺激量； 6、治疗结束后，先将各旋钮调至零位，再取 下导线夹，关闭电源； 7、一般5～10天为1疗程。
针刺→输出旋钮调到“0”位 →连接导线 →打开电源开关
→选择波形、频率 →缓慢调节输出电流量（从小到大）
（三）刺激参数 1、波形 脉冲电流是一种按一定规律的瞬间出现的 突然电压或电流变化，可呈各种波形。电 针仪中一般产生的波形多为脉冲波。 常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角 波和锯齿波。
(1)连续波 也叫可调节波,是单个脉冲采用不同方 式组合而成。频率有每分钟几十次到每秒 钟几百次不等。 分类：疏波、密波
Hale Waihona Puke （二）注意事项
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8
2018/10/21 8
2018/10/21
9
2018/10/21
10
三、电针常用波型
疏密波
波 型 疏波与密波交替出现，持续时间 各约1.5秒。
断续波
波 型 波型输出与停顿结合
2018/10/21
11
连续波--疏波
波型：一般频率在50-100次/s的连续波称为疏波。
连续波--密波
波型 一般频率在2-5次/s的连续波称为密波。
2018/10/21 12
┌───┬─────────┬────────────┐ │波 型 │ 效 应 特 点 │ 适 应 证 │ ├─┬─┼─────────┼────────────┤ │ │疏│提高肌肉韧带张力 │1)痿证 │ │连│ │ │2)肌肉关节韧带肌腱损伤 │ │ │波│ │3)针麻的术前诱导 │ │续├─┼─────────┼────────────┤ │ │密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛 │ │波│ │ │2)缓解肌肉和血管痉挛 │ │ │波│ │3)针刺麻醉 4)穴位探测 │ ├─┴─┼─────────┼────────────┤ │ 疏 │促进新陈代谢 │1)痛证 │ │ 密 │改善血液循环 │2)扭挫伤关节周围炎肌无力│ │ 波 │消除炎症水肿 │3)坐骨神经痛 面瘫 │ │ │改善组织营养 │4)减肥 │ ├───┼─────────┼────────────┤ │ 断 │提高肌肉组织的兴奋│1)痿证 │ │ 续 │性 │2)瘫痪 │ │ 波 │ │ │ └───┴─────────┴────────────┘
2018/10/21 13
四、适应证
与毫针相同。 止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力。 痛证、痹病、痿病；内脏器官功能失调； 肌肉、关节、韧带的损伤；并用于针麻。
2018/10/21
14
五、注意事项
事先向患者解释电针过程中出现的情况
电针器的选择及检查及其操作注意点 心脏、延髓、脊髓附近注意刺激强度，孕妇慎用 针具的选择（针的质量、氧化） 防止晕针
3）开机
①打开电源开关
耐受为度
逐渐加大刺激强度，在感觉阈(250uA)至痛阈 (600uA)间寻找病人能耐受的最佳刺激强度。
2018/10/21
6
5） 治疗时间：持续通电一般15─20分钟
痛证可加时，在30-45分钟 适应现象及处理 增加输出强度 间歇通电 6）关机 ①将输出电位器逐渐调至零 ②关电源 7） 撤线出针
2018/10/21
16
2018/10/21
3
二、操作方法
１、用 具 不锈钢毫针0.30-- 0.40/电针治疗仪 ２、配穴方法 每次选取1─3对穴位
按针灸处方原则 结合神经分布
３、操作程序
1）针 刺 得气
2）连接导线 针柄
Ａ、置电流输出为Ｏ Ｂ、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓 Ｃ、按经络、神经、肌肉走向接线 Ｄ、避免短路
2018/10/21
15
电针镇痛研究
强度 1--3ma为佳，并非越强越好 频率 在一定强度条件下，频率与镇痛效果关系密切 低频（2HZ）：引起中枢神经系统释放脑啡肽和内啡肽 高频（100HZ）：选择性引起强啡肽释放 两种频率交替出现则引起三种鸦片肽同时释放，通过 协同效应发挥最大的镇痛作用。 时间 30分钟足以发挥作用，每周2--3次即可，否则引起耐 受。时间太长，大量的鸦片肽释放则激活抗鸦片肽的释放。
电 针 法
Electroacupuncture
2018/10/21
1
目的要求
掌握电针的操作、适应范围和注意事项。
2018/10/21
2
一、概述
定义：电针法（electroacupuncture）
是将针刺入输穴后，在针具上通以接近人体 生物电的微量电流，利用针和电两种刺激， 以防治疾病的一种方法。 优点：节省人力 客观控制刺激量