临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果分析
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中西医结合心血管病杂志
Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional
Chinese and Western Medicine
2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期Jul. C 2016 V ol. 4 No. 21
有效的护理，疗效显著，不失为一种可行的治疗方案，值
得进一步推广应用。
参考文献
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本文编辑：王 琦
临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果分析
李敬红
（重庆市铜梁区中医院，重庆 402560）
【摘要】目的 分析临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果。
方法 选取2015年2月～2016年2月我院收治的住院患儿70例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各35例。
对照组给予常规护理干预，观察组给予常规护理联合中医临床护理路径。
观察两组患儿平均住院时间、并发症发生情况、患儿家属健康教育达标程度和患儿家属满意度。
结果 观察组患儿平均住院时间为（7.3±3.1）天；对照组患儿平均住院时间为（10.2±2.9）天。
与对照组相比，观察组平均住院时间缩短、并发症发生率降低、健康教育达标程度及满意度提高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 临床护理路径在中医儿科患者中应用能够降低并发症发生率，缩短住院时间，提供健康教育达标程度和满意度，具有临床应用价值。
【关键词】临床护理路径；中医；儿科
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.175.02
近年来临床护理路径由于其个体化、标准化的应用特点，在中医儿科患者中受到广泛关注与应用。
根据中医证候诊断标准，采用中医辨证饮食、穴位治疗、等护理方案，中医临床护理路径能够有效提高护理效果，同时提高护理效率。
为了分析临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果，本研究选取我院住院的患儿70例，随机分为观察组与对照组，分别给予常规护理干预方式和常规护理联合中医临床护理路径，观察记录并统计分析观察组与对照组患儿平均住院时间、并发症发生情况、患儿家属健康教育达标程度和患儿家属满意度，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月～2016年2月我院收治的住院患儿70例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各35例。
其中男43例，女37例，年龄1～11岁，平均年龄（5.64±3.2）岁。
肺炎36例，腹泻25例，其他疾病9例。
排除心脑血管、肝肾功能严重异常患儿。
本研究通过我院临床实验伦理委员会批准，全部入组患儿监护人均对本研究内容知情同意并签署知情同意书。
两组患儿性别、年龄、病种等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法对照组患儿入院后根据具体病情给予常规护理干预方式。
观察组患儿在常规护理方式同时给予中医临床护理路径干预：（1）根据中医证候诊断标准，由中医科医生为患儿制定相应的入院介绍、宣传教育、中医辨证饮食、穴位治疗、等护理方案，实施中医临床路径管理，与患儿监护人耐心沟通并取得理解合作。
（2）按照当日的临床路径内
容，观察患儿病情，详细逐条标识注明各项工作的完成，在每天晚上对当天临床路径实施的效果及出现的异常进行统计分析。
（3）在护理过程中收集和记录研究的各项指标数值，并进行电话回访满意度，保证以患儿为中心，保证临床护理工作的质量。
（4）患儿出院时根据其病情给予饮食健康教育、行为健康教育等，从而保证患儿能够更好的痊愈。
1.3 观察指标观察两组患儿平均住院时间、并发症发生情况。
向全部患儿家属发放问卷进行调查，统计两组患儿家属健康教育达标程度和患儿家属满意度。
1.4 统计学方法应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x 2检验，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患儿效果比较
观察组患儿在住院期间发生肺炎合并腹泻4例，并发症发生率为11.4%；对照组发生肺炎合并腹泻5例，肺炎合并尿路感染1例，腹泻合并尿路感染1例，并发症发生率为20%。
两组患儿平均住院时间、并发症发生情况比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
见表1。
表1 两组患儿效果比较
组别平均住院时间（x ±s ）并发症发生率（%）
观察组7.3±3.111.4对照组10.2±2.920P
＜0.05
＜0.05
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中西医结合心血管病杂志
Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional
Chinese and Western Medicine
2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期
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验,2012,8(6):52.
本文编辑：王琦
2.2 两组患儿健康教育达标程度及满意度比较
观察组患儿家属33例健康教育达标程度合格，达标率为94.3%；对照组患儿家属29例健康教育达标程度合格，达标率为82.9%。
观察组患儿家属对护理效果满意程度评分90分（满分为100分，完全满意）以上为34例，满意度为97.1%；对照组患儿家属对护理效果满意程度评分90分（满分为100分，完全满意）以上为30例，满意度为85.7%。
两组健康教育达标程度及满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
表2 两组患儿健康教育达标程度及满意度比较
组别健康教育达标程度（%）满意度（%）
观察组94.397.1
对照组82.985.7
P＜0.05＜0.05
3讨论
近年来临床护理路径由于其个体化、标准化的应用特点，在中医儿科患者中受到广泛关注与应用。
中医临床护理路径能够有效提高护理效果，同时提高护理效率。
中医临床护理通过护理工作程序化使护理质量提高，同时能够帮助患儿家属加强对治疗过程的了解和配合，进而促进患儿的康复。
但临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果仍有待进一步深入研究。
为了分析临床护理路径在中医儿科患者中的应用方法及效果，本研究选取我院住院的患儿70例，随机分为观察组与对照组，分别给予常规护理干预方式和常规护理联合中医临床护理路径，研究结果显示，观察组患儿在住院期间发生4例肺炎合并腹泻，并发症发生率为11.4%；对照组发生5例肺炎合并腹泻，1例肺炎合并尿路感染，1例腹泻合并尿路感染，并发症发生率为20%。
观察组患儿平均住院时间为（7.3±3.1）天；对照组患儿平均住院时间为（10.2±2.9）天。
观察组患儿家属33例健康教育达标程度合格，达标率为94.3%；对照组患儿家属29例健康教育达标程度合格，达标率为82.9%。
观察组患儿家属对护理效果满意程度评分90分（满分为100分，完全满意）以上为34例，满意度为97.1%；对照组患儿家属对护理效果满意程度评分90分（满分为100分，完全满意）以上为30例，满意度为85.7%。
与对照组相比，观察组平均住院时间缩短、并发症发生率降低、健康教育达标程度及满意度提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
本组结果表明，中医临床护理路径有良好的效果，具有临床应用意义。
综上所述，与常规护理相比，临床护理路径在中医儿科患者中应用能够降低并发症发生率，缩短住院时间，提供健康教育达标程度和满意度，具有临床应用价值。
参考文献
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本文编辑：王琦
（上接第173页）。
浅谈中医护理在儿科的应用
浅谈中医护理在儿科的应用摘要】目的：对中医护理在儿科中的应用进行探讨，分析其临床应用价值。
方法：给予2014年6月—2015年8月在我院治疗的60例儿科患儿，随机分为研究组与对照组，每组患儿30例。
给予观察组患儿常规护理，在常规护理的基础上给予研究组患儿辩证中医护理，观察与分析两组患儿住院期间治疗费用、平均住院时间以及住院并发症状况。
结果：研究组患儿在治疗费用、平均住院时间、并发症方面明显优于对照组，P＜0.05差异具有显著性。
结论：给予患儿中医护理可减少并发症发生，缩短住院时间，降低治疗费用，具有较高的临床应用价值，值得应用。
【关键词】中医护理；儿科；应用【中图分类号】R248.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0276-01小儿在病理、生理、形态与成年人存在差别，尤其患病后不能准确的表达，需护理人员认真观察，选择有效的护理方法。
中医护理在我国具有悠久的历史，其汇集广大人民的智慧，一些中医护理方法逐渐被人们认可与接受，应用在一些疾病的护理中，取得一定成效。
将中医护理应用在儿科中，受到越来越多业内人士的关注。
本文以我院儿科收治的60例患儿为例，研究中医护理在儿科疾病改善中的效果，先将具体研究状况进行报道。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2014年6月—2015年8月期间在我院儿科治疗的60例患儿，其中34例男孩，26例女孩，平均年龄（5.35±2.34）岁。
60例患儿中6例化脓性扁桃体炎、25例支气管肺炎、13例衣/支原体肺炎、16例小儿腹泻。
选取的患儿均进行相关药物治疗，经检查所有患儿无肝肾、心脑血管严重疾病。
随机将60例患儿分为研究组与对照组，每组患儿30例。
对比两组患儿的基础资料P＞0.05，无显著差异性，可进行对比分析。
1.2 方法对照组患儿入院后，在饮食、药物等方面给予常规护理，如要求患儿及家属做好饮食控制，少食用生冷、油腻食物，并严格按照医生要求喂药等。
医院临床路径工作总结5篇
医院临床路径工作总结 5 篇总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或者其完成情况，包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料，它可以提升我们发现问题的能力，因此，让我们写一份总结吧。
总结普通是怎么写的呢？以下是小编为大家整理的医院临床路径工作总结，欢迎大家分享。
为了进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。
结合本院实际情况，心病科开展了临床路径工作，通过心悸的临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：一、工作开展情况及成效1、病人住院时间缩短，住院费用降低。
20xx 年我们共有 120 例进入路径，有 30 例因变异退出本路径，通过心悸的临床路径工作的开展，我们进一步优化了心悸的医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，住院费平均 2500 元/人，比 20xx 年减少 500 元/人；平均住院天数， 16 天/次，比 20xx 年减少 2 天。
2、提高了医护工作效率。
通过心悸的临床路径实施，缩短了医护的工作时间，提高了工作效率，加快了病床的周转。
二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法1、本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐，实施的质量好坏不一，须进一步加强思想动员和培训工作。
2、“一头热”现象。
医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作，职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。
可能是科主任业务工作太忙，或者是思想上不够重视，科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人意，没有在环节和终末质量控制中把好关，影响了整个医院临床路径管理工作的质量。
今后科主任要较强对临床路径实施的重视，管理，实施。
我院从 2022 年下半年开始开展临床路径管理工作，我院不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。
临床路径工作总结分析(精彩)
临床路径工作总结分析（精彩）我院于20xx年x月按卫生行政部门的要求开始了新的一轮临床路径的工作。
临床各科室的临床路径小组加强质控，科主任组长、护士长担任副组长，临床医生及护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。
第一季度临床路径工作，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：1、建立管理组织，健全工作制度。
根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院进一步加强了临床路径管理小组，进一步完善临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。
2、确定病种，进入临床路径。
根据卫生部《临床路径管理指导原则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合实际，确定18个病种：慢性鼻—鼻窦炎、老年性白内障、子宫腺肌病、计划性剖宫产、肺炎支原体肺炎、腹股沟疝、门静脉高压、慢性硬膜下血肿、股骨颈骨折、踝关节骨折、肋骨骨折合并气胸、良性前列腺增生、大肠息肉、终末期肾脏病、急性ST段抬高心肌梗死、短暂性脑缺血发作、社区获得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病开始实施临床路径管理试点工作。
下面就近3月来我院路径情况进行分析：3、实施效果评价及分析。
我院对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。
对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
通过临床路径工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。
进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。
儿科查对制度模板
儿科查对制度模板一、前言为确保儿科患者的安全，提高医疗服务质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构临床路径管理暂行办法》，结合我科实际情况，制定本查对制度。
二、查对制度内容（一）医嘱查对1. 处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。
2. 医嘱要查对，白班查对00：00至15：00医嘱，晚班查对特殊医嘱，夜班查对特殊医嘱。
每周大查对一次，护士长参加并签名。
每次查对后进行登记，参与查对者签名。
（二）执行医嘱及各项处置查对1. 执行医嘱及各项处置时要做到三查、八对”。
三查：操作前、操作中、操作后查对；八对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。
2. 一般情况下不执行口头医嘱。
抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。
抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时）。
（三）输血查对1. 取血时应和血库发血者共同查对。
三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
2. 在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。
输血完毕应保留血袋24小时。
（四）用药查对1. 护士在执行用药前，应仔细核对医嘱，确认无误后方可执行。
2. 护士在发药、注射、输液等操作时，应再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间、用法等，确保准确无误。
3. 护士应密切观察患者用药后的反应，发现异常情况及时报告医生并处理。
（五）病历查对1. 医师在开具医嘱、修改病历时，应认真核对患者信息，确保准确无误。
2. 护士在执行医嘱、记录护理过程时，应严格遵循实事求是的原则，详细、准确地记录患者病情变化、治疗及护理过程。
3. 病历应按时完成，字迹清晰，不得随意涂改，以确保病历的真实性和完整性。
三、查对制度执行与监督1. 全体医护人员应认真执行本查对制度，做到严谨、细致、高效。
临床路径试行工作实施情况分析和改进措施
临床路径试行工作实施情况分析和改进措施第一篇：临床路径试行工作实施情况分析和改进措施普外科临床路径试行工作实施情况分析和改进措施我院于2010年1月开始启动中医临床路试行工作，截至到2011年12月底我科开展肠结中医临床路径，现将临床路径试行工作实施情况总结如下：一、临床路径实施初见成效1、医疗服务效率提高，平均住院天数下降，减少院内等候时间，平均住院日缩短；2、不必要的检查和用药减少，医疗费用有所下降；3、通过与临床路径标准的比较，及时分析实际运行情况与临床路径标准的差异，分析原因，及时查找存在的问题，促进了医疗质量和服务效率的提高。
二、临床路径管理试行工作中存在的问题及原因分析1、临床路径实施过程中存在的主要问题表现为临床一线医务人员积极性不高，分析主要有以下原因：（1）理念问题。
部分医务人员认为每个病人病情有各自特点，不赞同标准化管理；（2）实施临床路径，医护人员除本身工作外还需和医技、后勤等部门不断沟通协调才能按时完成路径内容，增加了工作量；（3）各种记录表单及登记增加了额外工作量；（4）医院尚缺乏与临床路径管理相配套的考核激励机制。
2、目前病案管理模式，不利于相关数据统计及变异信息分析和临床路径实施效果考核，给诊治工作增加了额外工作量，必须开发基于临床路径的病案管理信息系统，以保障此项工作更好的开展。
3、医疗费用控制不理想，实施效果无法有效评价。
4、在实施临床路径过程中患者不愿意按照路径要求配合治疗。
如部分患者要求手术伤口愈合拆线后出院，而不愿意按照路径要求。
5、临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题。
如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症，医生面对医疗事故投诉将处于不利的地位。
一旦偏离路径，易导致医疗纠纷。
三、改进措施l、广泛宣传，使每一位医护人员都熟悉临床路径的流程，明确职责，相互配合，保证临床路径工作有序开展。
2、进行病人的康复进度评估，是否合乎临床路径的预期进度。
(完整版)小儿脑瘫中医临床路径
小儿脑瘫中医临床路径路径适用对象：中医诊断：第一诊断为五迟、五软、五硬西医诊断：第一诊断为脑性瘫痪诊断依据：1、疾病诊断中医诊断标准：参照普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》第六版（王萍芬主编，上海科技出版社，2007年）西医诊断标准：参照《实用儿科学》第七版（诸福棠主编，人民卫生出版社，2005年）新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合儿科学》第一版（王雪峰主编，中国中医药出版社，2005年）。
2、证候诊断：脾肾两亏证、肝肾亏虚证、肝强脾弱证、痰瘀阻络证、心脾两虚证治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组脑性瘫痪（五迟、五软、五硬）诊疗方案”1、诊断明确，第一诊断为脑性瘫痪（五迟、五软、五硬）2、患儿适合并接受中医治疗路径时限病房标准住院日≦90天进入路径标准1.第一诊断必须符合五迟、五软、五硬和脑性瘫痪的患儿。
2.患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)乙肝病毒表面标志物2.可选择的检查项目：根据患儿病情需要而定，如头颅影像学检查（CT或MRI）、脑电图检查，髋关节X线检查，听力筛查等治疗方法推拿治疗 2、针刺疗法 3、灸疗 4、中药熏洗 5、其他疗法：根据病情需要，选择穴位注射、经络导平等疗法 6、辨证口服中药制剂（1）脾肾两亏证：健脾补肾、生肌壮骨（2）肝肾亏虚证：滋补肝肾、强筋壮骨（3）肝强脾弱证：柔肝健脾、益气养血（4）痰瘀阻络证：涤痰开窍，活血通络(5)心脾两虚证：健脾养心，补益气血 7、康复训练：根据患儿病情选择运动疗法、作业疗法、言语训练、引导式教育、感觉统合训练、吞咽功能障碍的训练、益智疗法等多方面内容 8、护理：辨证施护出院标准1、粗大运动功能量表评价治疗后比治疗前总分数提高≧5分。
2、异常姿势减轻有无变异及原因分析1、病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。
小儿感冒(急性上呼吸道感染)诊疗规范及临床路径
小儿感冒（急性上呼吸道感染）诊疗规范及临床路径（一）、适用对象中医诊断：第一诊断为小儿感冒西医诊断：第一诊断为急性上呼吸道感染（二）、诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（ZY/T1.4-94 ）（2）西医诊断标准：参照22年人民卫生出版社出版的《诸福棠实用儿科2.证候诊断参照国家中医药管理局1994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准•中医病证诊断疗效标准•中医儿科病证诊断疗效标准》1、风寒感冒2、风热感冒3、虚证感冒4、兼证：（1）挟惊；（2 ）挟滞；（3）挟痰（三）、治疗方案的选择参照国家中医药管理局1994年发布的《中华人民共和国中医药行业标准•中医病证诊断疗效标准•中医儿科病证诊断疗效标准》1.诊断明确，第一诊断为小儿感冒（急性上呼吸道感染）2.患儿适合，监护人同意接受中医治疗。
（四）标准住院日为＜7天。
（五）、进入路径标准1.第一诊断为小儿感冒（TCD编码：）2.符合急性上呼吸道感染的患者。
3.患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）、中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）、入院检查项目1.必需的检查的项目：血常规、尿常规、便常规。
2.可选择的检查项目：根据患儿的病情需要而定，必要时胸部X线片、血生化检测、心、电图检查。
（八）、治疗方法1.辨证选择服中药汤剂或煮散剂风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒。
：荆防败毒散加减。
风热感冒：辛凉解表，宣肺清热。
银翘散加减。
虚证感冒：调和营卫。
黄芪桂枝五物汤加减。
兼证（1）挟惊银翘散加菊花、钩藤、石决明、蝉蜕。
（2）挟滞解表药加消食导滞之神曲、麦芽、山楂、枳壳、莱菔子、或用保和丸煎服。
(3)挟痰偏于风寒者，加用三拗汤；偏于风热者，加用杏苏饮。
2.辨证使用中成药或中药注射液3.外治法(1)药物穴位敷贴疗法(2)雾化吸入疗法(3)中药敷脐(4)中药灌肠(5 )拔罐疗法4.护理：辨证施护。
常见病临床护理路径(完整)
绝对卧床休息。
饮食
1、根据辩证指导饮食。
2、根据病情选择是否留置胃管或禁食。
护理
1、准备好床单位，及时安置病人。
2、保持气道通畅，必要时协助建立人工气道
3、监测神志、瞳孔、生命体征、血氧的变化和24小时出入量，准确做好病情记录。
4、保持大便通畅，配合使用中药大承气汤剂灌肠通下治疗。
5、使用呼吸机的患者加强气道管理，注意痰液的引流，呼吸机管道的消毒和更换、湿化罐温度的控制、冷凝水的及时倾倒、呼吸机的报警值的设定等。
第2天
评估
同前
治疗
按医嘱执行治疗。
检查
动脉血气分析，生化检查。
药物
同前
活动
同前
饮食
同前
护理
1、保持气道通畅。
2、监测神志、瞳孔、生命体征、血氧的变化和24小时出入量，准确做好病情记录。。
3、继续配合做好各种标本的采集，完善相关检查。
4、做好气道的管理，并根据病情的好转，做好拔除气管插管的准备。
5、基础护理：皮肤护理、口腔护理、管道的护理.。
6、基础护理：皮肤护理、口腔护理、管道的护理。
7、做好心理护理和与病人、家属的沟通。
健康宣教
1、与患者或家属讲解疾病的相关知识、各项检查的知识等。
2、心理指导：解释先进的治疗方法，监护设备的作用，减轻病人焦虑情绪。
3、使用呼吸机者在上机前要告知病人注意事项。
4、保证充足的睡眠时间。
5、大便干结时，不要用力排便，告诉医护人员。
检查
做相关的检查：床边X片、床边心电图、血液检查（血常规、急诊生化、血气分析、凝血三项、心酶谱）等。
药物
正确使用药物，注意用药后的观察：如呼吸兴奋药（可拉明、洛贝林）、要在气道畅通的情况下使用，并注意有无出现肌肉震颤的 过量现象；茶碱类的使用要经常检测茶碱浓度；雾化吸入祛痰剂，要在体位引流、吸痰、G5物理治疗等措施前使用。
儿科单病种管理的临床路径应用评价
儿科单病种管理的临床路径应用评价作者：郭慧云来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第03期摘要：目的研究儿科单病种管理的临床路径应用价值。
方法对2015年2月～2017年2月于我院儿科诊治的支气管肺炎患儿128例展开研究，依据随机数字表法分为对照组、观察组，64例行常规管理为对照组，行儿科单病种管理临床路径64例为观察组。
对比两组患者住院时间、住院费用以及患者家属对临床管理措施的满意程度。
结果观察组住院时间、住院费用分别为（7.87±1.36）d、（1465.18±10.24）元，明显低于对照组（13.98±2.28）d、（3024.54±20.52）元，组间对比差异显著（P关键词：儿科；单病种管理；应用效果；满意度中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）03-0012-02近年来，随着医疗服务理念的变化，临床路径渐渐的被应用于临床工作中，有许多研究提示[1]，认为临床路径可提高医疗服务质量，减少医疗费用支出。
为进一步探究其应用价值，本次研究对儿科应用单病种管理的临床路径展开研究，望能为日后相关研究者提供借鉴，保障小儿健康。
详细报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料对2015年2月～2017年2月于我院儿科诊治的支气管肺炎患儿128例展开研究，依据随机数字表法分为对照组和观察组。
其中对照组男31例，女33例；年龄1～6岁，平均（3.65±1.35）岁；病程1～11d，平均（4.80±1.14）d；观察组男30例，女34例；年龄1～6.5岁，平均（3.86±1.22）岁；病程1～10d，平均（4.75±1.03）d。
两组对比年龄、性别方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组应用常规管理措施，予以来院住院患者实施常规护理干预。
观察组则在此基础上开展儿科单病种管理的临床路径干预，具体如下：①制定临床路径表：根据儿科实际情况制定患儿入院日开始至住院的最后一天分别制定不同阶段的临床路径表，表格包括预基住院总天数、每日检查项目、治疗、饮食等详细详细内容。
2024年临床路径实施方案
2024年XXXXXXXX医院临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担。
根据国家卫健委《临床路径管理指导原则（试行）》和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫健委制定的病种临床路径管理标准及《三级中医医院评审标准及实施细则（2017版）》的要求，结合我院开展临床路径工作的进展和实际情况，为进一步做好我院临床路径工作，特制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫健委制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定86个病种（中医病种79个，西医病种7个）作为我院试行的临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院临床路径管理组织体系如下：1.临床路径管理委员会主任：XXX 党委书记XXX 党委副书记、院长副主任：XXX 党委委员、纪委书记XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长成员：XX联络员：XXX委员会职责：①制定本院临床路径开发与实施的规划和相关制度；②落实多部门间和科室间的协调机制，协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；③确定全院实施临床路径的工作目标，开展病种数以及绩效考核办法；④审核批准临床路径文本；⑤组织安排临床路径相关的教育、培训与考核工作；⑥审核批准临床路径的评价结果与改进措施；⑦组织实施临床路径管理信息平台；⑧每季度组织召开一次临床路径管理委员会全体会议，听取全院临床路径工作的情况汇报，对临床路径工作进行全面总结，对下一步的工作作出部署。