妇产科接诊流程图终版.doc
产科抢救流程图

胎儿娩出前
胎儿娩出后
罂粟碱 30~90mg 阿托品 1~2mg 氨茶碱 250~500mg
解除肺 动脉高压
肺动脉高压 心衰、肺衰 CNS 严重缺氧
产后出血休克
.
补充血容量输液、 输血多巴胺 20~80mg 阿拉明 20~80mg 酚妥拉明 20~40mg
西地兰 0.4mg ATP、COA 细胞色素 C
如需抢救,由妇产科二线负责通知本科室主任及医政部门,组织 相关科室会诊要求会诊医师具有相关专业副主任医师以上职称
报告医务科 周一至周五 10:00-19:30 夜班、周六周日及节假日: 行政总值班
产科主任到场指挥抢救,相关科室主任到场会 诊及指导救治工作,医务科负责协调
死亡
产科住院
手术室
相关科室住院 转院
C 30 秒 心率<60
心率>60
使用肾上腺素
D 从新检查以下步骤的有效性: ● 人工呼吸 ● 胸外按压 ● 气管插管 ● 注入肾上腺素 考虑是否可能有以下症状: ● 低血容量 ● 严重代谢性酸中毒
心 率 <60 或持续紫
绀或人工
呼吸无效
考虑: ● 气道畸形 肺部问题,如:
● 气胸
● 膈疝
● 先天性心脏病
可以转回社区 门诊医生填写双向 转诊下转单,提出治 疗意见及建议上交
安排转诊患者 住院治疗
患者病情稳定符 合转回社区指征
住院医生填写出 院小结,提出治疗 意见及建议上交
实线表示上转过程;虚线表示下转过程。
精选 word 范本!
急救患者就诊
常见急危重病人抢救流程图
初步判断病情
抢救室
初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)
妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规程序:1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。
3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。
5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。
三、规标准:1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。
2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。
一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。
2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。
3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。
4.接到急诊室,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。
5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。
产科急救流程图

产科急救流程图产科急救是指在孕妇在妊娠、分娩或产后出现紧急情况时,医务人员采取的紧急救治措施。
产科急救流程图是为了指导医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理而设计的。
下面是一份标准格式的产科急救流程图:1. 急救前准备阶段:- 紧急情况发生时,医务人员应立即向产科急救中心报告,并通知相关人员做好准备。
- 急救人员应穿戴好个人防护装备,准备好急救工具和药品。
- 确保急救环境安全,清除可能存在的障碍物,确保急救区域通畅。
2. 急救评估阶段:- 快速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。
- 询问患者或家属相关病史,了解患者的孕产史和既往病史。
3. 急救处理阶段:- 根据患者的症状和体征,进行初步诊断,确定紧急处理方案。
- 如患者呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压。
- 如患者出现严重出血,及时采取止血措施,如压迫止血、输血等。
- 如患者出现严重高血压,及时给予降压药物,控制血压。
- 如患者出现羊水栓塞,立即进行抢救,包括氧气给予、静脉药物治疗等。
4. 急救转运阶段:- 在急救处理过程中,随时观察患者的生命体征和病情变化。
- 如患者病情稳定,可进行转运,将患者送往产科急救中心进行进一步治疗。
- 如患者病情危急,需紧急手术,应立即将患者送往手术室进行手术。
5. 急救后处理阶段:- 患者到达产科急救中心后,接受进一步的诊断和治疗。
- 根据患者的病情,制定个体化的治疗方案。
- 给予患者必要的支持治疗,包括抗感染、补液、营养支持等。
- 定期进行复查,观察患者的病情变化。
以上是一份标准格式的产科急救流程图,旨在帮助医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理。
在实际应用中,根据不同医疗机构的具体情况,可以对流程图进行一定的调整和补充,以确保急救工作的顺利进行。
(完整word版)产房工作流程图[1]2
![(完整word版)产房工作流程图[1]2](https://img.taocdn.com/s3/m/8a0fc77551e79b8969022660.png)
(完整word 版)产房工作流程图[1]21 / 1产房工作流程图工作人员进入产房前在换衣室穿着产房专用的帽子、口初产妇公口开大 3cm , 改换拖鞋, 罩、鞋垫和工作服经产妇宫口开大2cm ,送入招待室发现异样请示医生决定临盆方式,必需时 术前准备,备好急救药品和急救设施。
初产妇宫口开全,经产妇 宫口开大 4cm ,送入产房, 连续胎心监护。
发 现 胎心 异 常 及 时 请 示大 夫 尽 抉 结束临盆 .^ ,准备 好 新 生儿 复 苏 设备。
严实察看产程,必需时 连续胎心监护并做好生 活护理。
惯例外阴消毒,查对产包外包装、有效日期和 灭菌指示带 .依据外科手术严格刷手及戴无菌手套。
详尽认识待产妇的胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩充程度并详尽记录负 责 正 常 产 妇 的 接 产 工作,辅助医师进行难产的接产工作,保护好会阴防备撕伤,必需时行侧切术。
填写重生儿登记及婴儿病案 .产程察看记录和临盆登记,遇有紧迫急救情況, 必須在急救结束后, 医生护士立刻 据实补记。
产后产妇在产房察看 两小时,亲密注意察看 产妇的生命体征、 子宫 缩短、阴道出血、 重生 儿状况,无异样送回母 婴病房,和病房护士床头交接班母婴状况。
胎儿娩出后清理呼吸道、断脐、办理脐带、擦干浑身、 Apeer 评分、交母亲看过重生儿。
系重生儿腕条表示重生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号,注明相同内容的腰牌系在婴儿包被上,严格履行母乳饲养“三早”工作制度。
改换待产床及产床上的全部物件, 接产使用的器材浸泡消毒,洁净后打包高压消毒。
污物送洗衣房洁洗、 消毒。
用消毒液擦抹产床、 各操作台面、 仪器和手术灯的表面。
地上血迹或污染物用含氮消毒剂擦抹消毒。
可重复使用的重生儿复苏设施消毒备用、 氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保留备用,使用前加蒸馏水。
保持待产室整齐,并做好消毒隔绝,防备交错感染。
冲刷会阴的大便器一用一消毒。
走开产房时,应脱去产房专用着装,改换外初衣和出门鞋,再次进入时一定穿着新改换的着装。
孕产妇急救工作流程图

孕产妇急救工作流程图一、引言急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过采取合理的急救措施,迅速救治患者,以减轻病情并挽救生命。
对于孕产妇来说,急救工作尤为重要,因为孕产妇在孕期和分娩过程中可能面临各种健康风险和紧急情况。
为了提高孕产妇急救工作的效率和质量,制定了孕产妇急救工作流程图,以指导医务人员在紧急情况下的操作步骤。
二、流程图(图中的流程图以文字形式展示,方便阅读)1. 接收急救电话- 医务人员接听急救电话,了解患者基本情况和病情描述。
- 记录患者姓名、年龄、联系方式等重要信息。
2. 准备急救设备和药物- 根据急救电话中提供的信息,准备相应的急救设备和药物。
- 确保急救设备和药物的完整性和可用性。
3. 评估患者病情- 医务人员前往现场,进行现场评估。
- 评估患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征。
- 评估患者的疼痛、出血、水肿等症状。
4. 给予基础支持- 在评估过程中,给予患者基础支持措施,包括保持通畅的呼吸道、维持循环稳定等。
- 如有需要,进行心肺复苏、止血等措施。
5. 进行初步诊断- 根据患者的病情表现和评估结果,进行初步诊断。
- 判断患者是否存在妊娠并发症、产科紧急情况等。
6. 采取相应急救措施- 根据初步诊断结果,采取相应的急救措施。
- 如妊娠并发症,可进行药物治疗、手术干预等。
- 如产科紧急情况,可进行剖宫产、产钳助产等。
7. 监测患者病情- 在急救过程中,持续监测患者的生命体征和病情变化。
- 注意观察患者的血压、心率、呼吸频率等指标。
8. 寻求专科支持- 如患者病情严重或需要进一步治疗,及时寻求专科支持。
- 联系妇产科专家、麻醉科专家等,进行会诊和治疗指导。
9. 完善记录和报告- 急救过程中,医务人员应及时记录急救措施和患者病情变化。
- 完成急救后,向上级医务人员进行详细报告,以便后续处理。
三、结论孕产妇急救工作流程图为医务人员提供了明确的操作步骤和指导,以提高急救工作的效率和质量。
妇产科医生接诊技巧与流程

妇产科医⽣接诊技巧与流程绿⽹先锋转载医⽣必备的⼼理素质对本院的检测技术、治疗⽅案、治疗药品及辅助治疗措施充满信⼼,对各种疑难杂症有信⼼、有能⼒治愈。
b、善于分析,总结各种病⼈的⼼理特征,针对不同的⼼理特点,灵活应⽤不同⽅法、⽅式说服病⼈。
c、对病⼈问候热情,像亲友式关⼼病⼈,但防⽌过于热情,不能让病⼈觉得在求他治病。
注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。
安慰病⼈,消除其恐惧⼼理,让病⼈信任医⽣。
d、从服装、⾔谈、举⽌分析其知识⽔平和经济状况,因⼈⽽异。
第⼆节接诊程序及注意事项1、初诊接诊程序导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)→讲解病情及发病机理→拟定治疗⽅案→开处⽅→下医嘱→补填分诊单及门诊⽇志本2、复诊接诊程序询问在前⼀天的治疗中有哪⾥不舒服,对护⼠的服务过程是否满意?症状是否减轻,并作相应的体查。
在询问过程中,态度要诚恳,要的是出⾃内⼼的问候。
然后针对症状的轻重与病⼈讲解,开出处⽅。
第三节做好初诊病⼈⼯作1、填写基本资料时的注意事项在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其的住址、职业、参加⼯作时间,在时机恰当时可询问的⼯资。
了解上述的基本资料后有助于⼴告投放的准确性、有效性,更有助医⽣下⼀步接诊了解其的⽂化程度及收⼊情况,对病⼈的定位起到⼀定的作⽤,在做治疗⽅案时可根据其的收⼊情况制定其⽤药的档次,避免病⼈流失率。
2、询问病史时应注意的事项在询问病史时,医⽣要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有在外院治疗或检查等情况。
对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有⽆相关症状。
注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,愈后及决定治疗的⽅法。
问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复⽤药和⽆效治疗,⽽且也可以为下⼀步让其接受治疗时找到突破⼝,为提⾼复诊率打下基础。
孕妇高危急诊产科流程图

孕妇高危急诊产科流程图
一、患者入院
1.患者进入急诊产科,接待护士进行初步问诊和评估。
2.护士判断患者是否属于孕妇高危急诊状况,并记录病历信息。
3.患者被转至急诊产科病房,安排专人进行监护和护理。
二、医学评估和诊断
1.急诊产科医生对患者进行身体检查,包括血压、心率、体温
等基本指标的测量。
2.医生根据患者病史、症状、体征等进行详细问诊。
3.医生可能会进行进一步的检查,如血液检验、尿液检验、超
声波检查等,以明确诊断和评估病情。
三、制定治疗方案
1.医生根据评估结果制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
2.医生与患者及家属进行沟通,解释治疗方案、风险和预后等,取得患者同意。
四、急诊治疗
1.根据治疗方案,医生进行急诊治疗,包括给予相应药物、进
行手术等。
2.护士进行监护和护理,确保患者安全和舒适。
五、观察和复评
1.治疗结束后,患者进入观察期,医生和护士定期观察患者病情、体征等变化。
2.如有需要,医生可能会进行再次评估和调整治疗方案。
六、出院建议
1.患者病情稳定后,医生根据患者情况给出出院建议,包括注
意事项、药物使用说明等。
2.护士向患者及家属说明出院时间和支付费用等事项。
以上为孕妇高危急诊产科流程图的基本框架,根据具体病情和医疗机构的不同,流程可能会有所调整和补充。
请专业医务人员根据实际情况进行具体操作。
产科抢救流程图03303

.- 2 -
通道 C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度 95%以上
. ..
第五步 主要的一般性处理 ●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量 ●生命体征:力争保持在理想状态:血压 90-160/60-100mmHg,心率 50-100 次/分,呼吸 12-25 次 /分
. ..
气管插管
*在这些步骤中可以考虑
妊娠各时期出血原因
妊娠 早期阴道 流血
妊娠 晚期阴道 流血
先兆流产、难免流产、过期 流产
宫外孕、切口妊娠等 滋养层细胞肿瘤 宫颈糜烂、息肉 凝血功能异常、类血友病等 先兆流产
前置胎盘(状态)、胎盘早剥、子宫破 早产 裂 帆状胎盘血管前置 胎盘边缘血突破裂 凝血功能异常,类血友病等
. ..
急救患者就 诊
常见急危重病人抢救流程图
初步判断病 情
抢救室
初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措 施等)
向陪人交待病情及签危重通知单
记录(医生记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单)
进一步抢 救或收入病房
请相关二 线班会诊
病情较重 观察病情、化验单、影 像检查结果进一步评估
抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪 人去收费处初步结算)
● 气胸
.- 10 -
有呼吸
支持
心率>100 且肤色粉红 护理
持续
通气
护理
心率>100 且肤色粉红
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住院患者(平诊)就诊流程
门诊 1 楼
办理住院手续(交费,取得住院号)
护士站
出具住院证,签床,办理入科手续 完成入院宣讲、相关疾病健康指导、完成护理记录单
住院医生接诊(第 1 天)
询问病史、体格检查、专科检查(妇检、产检)、提供相应辅助检查 开医嘱、护士执行,完成首次入院记录,进行良好的医患沟通管床医生查看术后患者,交待患者、家属术后注意事项,开具术后医嘱; 书写术后首次病程记录、手术记录
病房(术后 2st——以后)
每日查房,了解患者术后恢复情况,告知术后辅助治疗、指导术后康复,进行 伤口换药等操作(纳入临床路径管理者,按照相关规定落实)
病房(出院当日)
评估治疗转归,开具医嘱、完成出院小结、证明,交待出院结账手续 指导院外注意事项
妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗,以低 廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查,产 前保健指导,为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。
我 院 妇 产 科 、以 及 相 关 辅 助 科 室 地 理 位 置 : 我院普通妇产科门诊(无假 日门诊)位于门诊部 2 楼,专家门诊位于门诊部 4 楼(★专家坐诊时间主要为每 周 3、4),妇科住院部位于住院部 4 楼西,产科位于康复楼 4 楼。相关辅助科室 主要有:门诊检验科(门诊一楼)收费大厅向西;放射科,门诊检验科斜对面; 超声室(B、彩超),门诊 2 楼普通妇产科门诊东拐;病理科,门诊 3 楼普通妇产 科门诊正上方。平面示意图如下:
对符合临床路径管理规定病种纳入路 径管理
完善术前检查、术前讨论术前准 备医嘱;完成手术知情同意、输
血同意书、授权同意书等; 需要快检者,病理室预约
通知手术室、血库
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手术、术后就诊流程
病房(手术日)
手术室护士病房接患者入手术室(与病房护士核对、交接病号)
手术室
围手术期药物使用、三方术前核对、为患者施术、术毕查看核对标本送病 检、患者情况稳定后送回病房
无住院指征者,门诊取药、治疗 经治医师指导院外注意事项,以及 预约复诊时间
需要住院治疗者,凭经治医师 开具住院证,由护理人员陪护 住院部就诊;(手术时间不适合 者,沟通到位,预约住院时间)
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门诊小手术就诊流程
门诊 1 楼
排队挂号办理就诊手续(门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据)
门诊 2 楼(妇科门诊)候诊
正常出院者
预约复诊
自动出院者
告知不良风险 签署自动出院同意书
出院 3 日内完成病历归档
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产科住院患者(平诊)就诊流程
排队候诊 门诊患者多,请大家注意秩序,门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册
供大家学习、了解健康知识
门诊 2 楼(妇科门诊)就诊
询问病史、体格检查、专科检查(妇检、产检)、提供相应辅助检查
门诊各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
门诊 2 楼(妇科门诊)复诊
由主治医师综合分析检查结果,做出治疗或下一步检查意见 术前准备(检查、药物)充分,谈话签字,安排手术
计划,告知诊治过程中可能出现的不良反应,进行疾病治疗 填写合作医疗通知书等相关表格
各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
上级医师、住院医生查房(第 2 天)
询问病史、体格检查、专科检查(妇检、产检)、辅助检查 综合分析,修改或完善诊疗计划。完成住院志
上级医师查房(第 3 天)
明确诊断,若有手术指征、术前检查充 分无手术禁忌者,安排手术时间
我 院 妇 产 科 现 状 :我院妇产科分为:妇科、产科、普通妇产科门诊以及专 家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各 种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、 妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护; 难产诊治走在全市前列。
妇科拥有腹腔镜 宫腔镜等先进设备 主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌的根治手术及系统 正规的化疗 放 疗等。
在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色,特别擅长宫颈病变的诊治,对 不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗,从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近 年来,我科宫颈 Leep 刀治疗宫颈疾病,患者住院时间短、恢复快,为广大患者 带来便捷。
排队候诊 门诊患者多,请大家注意次序,门口墙壁、候诊台有健康宣传图片、画册
供大家学习、了解健康知识
门诊 2 楼(妇科门诊)就诊
询问病史、体格检查、专科检查(妇检、产检)、提供相应辅助检查
门诊各相关辅助科室就诊
完成相应辅助检查 或预约辅助检查时间
门诊 2 楼(妇科门诊)复诊
由主治医师综合分析检查结果,做出治疗或下一步检查意见
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告入科朋友书
尊敬的朋友: 您好!非常感谢您的信任,来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努
力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中,欢迎您对我们工作中存 在的问题,提出合理的建议、意见。
学 科 介 绍 : 妇产科作为四大学科之一,她的主要服务对象为婴幼儿、青少 年、育龄期、更年期以及老年期女性,主要目的为保障生殖健康。因其服务对象 广泛,研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面: (l)妇科学:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇 科肿瘤学(子宫肌瘤、卵巢肿瘤);女性生殖内分泌疾病(月经不调等)、不孕症 的诊治; (2)产科学:优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育:女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健:对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提 供指导。
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康复楼(10 层)
….
☆产科 4 楼
….
护 城
☆妇科 4 楼 楼()()
住院部(外科楼) 大门
河
….
停车场
….
☆妇科 2 楼
门诊部
门诊大门
大西街……………………………………………………………
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门诊就诊流程
门诊 1 楼
排队挂号办理就诊手续(门诊病历、门诊就诊卡、诊疗凭证收据)
门诊 2 楼(妇科门诊)候诊