第一章 老年学和人口老龄化
60岁以上人口在总人口中的 比重（%）及其推移
1950年 1975年 2000年 2025年 2050年 世 界 8.2 8.6 10.0 15.0 21.1
较发达地区
欠发达地区
11.7
6.4
15.4
6.2
19.4
7.7
28.2
12.6
33.5
19.3
不发达地区
中 国
5.4
7.5
5.0
6.9
4.9
二、中国的人口老龄化
（1）缓慢增长阶段(1950一1965年)，老年人口从2485 万人增长至3206万人，年平均增长率为1.70％，低于 1.80％的同期人口增长率； （2）增长加速阶段(1965—1990年)，老年人口从3206 万人增长至6299万人，年平均增长率为2.70％，高于 1.755％的同期人口增长率； （3）快速增长阶段(1990一2010年)，老年人口从6299 万人增长至11451万人，年平均增长率为3.0％，大大 高于0.97％的同期人口增长率；
年平均新增老年人口：596万人 年均增速：3.28% 期末（2020年）： 老年人口达2.48亿 老龄化水平：17.17% 老年人口中80岁以上人口： 3067万人（12.37）
26
2021-2050年： 加速老龄化阶段
年平均新增老年人口：620万人 老年人口与少年儿童人口相等：2023年，2.7亿 年均增速：3.28% 期末（2050年）：老年人口达4亿 老龄化水平：30%以上 老年人口中80岁以上人口： 9448万人（21.78）
15
联合国应对国际人口老龄化
联合国通过一系列文件提醒各会员国“铭 记着二十一世纪的社会老龄化是人类历史上前 所未有的，对任何社会都是一项重大的挑战”， 吁请各会员国“加强或设立老龄化问题国家级 协调机构”，“在国家、区域和地方各级制定 综合战略，把老龄问题纳入国家的发展计划 中”，“为老龄化社会的来临做好各项准备工 作”，提出了“建立不分年龄人人共享的社会” 的口号，以期增强人们对人口老龄化问题和老 16
——联合国对我国老年人口数量变化的估计和测算
17
18
1、中国人口老龄化的主要特征
（1）老年人口规模巨大 （2）老龄化发展迅速 （3）地区发展不平衡 （4）农村的老龄化程度高于城市 （5）女性老年人口数量多于男性 （6）老龄化超前于现代化
——全国老龄工作委员会办公室
19
中国的老年人口规模
2004年底 2014年 2026年 2037年
34
受教育 状况
识字人口已 超过文盲和 半文盲 城乡受教育 水平差异较 大。 受教育程度 的性别差异 较明显
35
劳动 参与率
高于发达国 家，低于发 展中国家； 男性高于女 性； 农村高于城 镇。
36
37
第三节 老年社会工作的基本概念、 起源、对象和内容
一、什么是老年社会工作 二、老年社会工作的对象 三、老年社会工作的内容
二、老年社会工作的对象
1、依被服务的对象划分： （1）日常生活中遭遇各种问题或困难的老年人 （2）老年人的家人或亲友 （3）为老年人提供服务的其他人员
2、依老年人问题的种类划分： （1）长期患病、生理机能严重衰退或残疾者 （2）经济困难者 （3）人际关系不良者 （4）受虐待者 （5）退休后生活无法适应者 （6）丧失子女或丧偶者
38
一、什么是老年社会工作
老年社会工作可以概括为：科学地整合社会老年 学和社会工作的理论知识，运用社会工作的价值观、 方法和技巧，积极地网罗各种可能的社会资源，以 推行与老年人相关的社会政策，或帮助解决老年人 日常生活中的各种问题，满足其需求的实践过程。 包括广义和狭义两个方面。 广义上是为了满足老年人个人及群体的社会安 全的需要，而推行相关的老年社会福利政策及措施。 狭义上是按照老年社会福利的政策和制度，通 过社会工作的专业助人过程。 39
40
三、老年社会工作的内容
60岁及以上的人口 1.43亿 2亿 3亿 4亿
20
21
女性老年人口数量多于男性
女性比男性多出的数量 2006年 464万人 2049年 2045万人（峰值） 21世纪下半期 1700-1900万人（稳定） 多出的女性老年人口中，50%-80%都是80 岁以上年龄段的高龄女性人口
22
关于百岁老人身体和 心理机能度老龄化阶段
老年人口规模:稳定在3-4亿
峰值：4.37亿，2051年， 约为少儿人口2倍 老龄化水平：稳定在31%左右 （其中80岁以上占25-30% ）
28
3、老年人口高龄化所 导致的结果及应对策略
老年人口高龄化所导致的结果：
（1）在老年人口的性别比上，高龄女性的比例 远远超过高龄男性。 （2）在婚姻状况上，高龄妇女的丧偶率高，从 而引发高龄妇女的空巢、独居等问题，进一步 影响到高龄妇女的养老方式。 （3）高龄老人护理照料的负担加重，服务资源 的需求量大幅上升，加重了家庭、社会和政府 的养老负担。 29
第二节 人口老龄化及其 对社会经济的影响
一、老龄化的涵义 二、中国的人口老龄化 三、我国老年人口的社会经济特征 四、人口老龄化对社会经济的影响
8
一、老龄化的含义
“老龄化”有两种含义，即人类个人的个体老龄化 和人类整个人口的群体老龄化。 人口老龄化指某一人口总体中老年人口的比重逐 渐提高的过程，是指总人口中因年轻人口数量减少、 年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的 动态过程。 国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到 10％，或65岁以上人口占总人口的比重达到7％作为 国家或地区进入老龄化社会的标准。 1956年《人口老化及其社会经济后果》 联合国 1982年 世界老龄问题大会 维也纳 9
反映人口老龄化的速度指标是指某一时期人 口老龄化程度的进展或老龄化程度由某一程度提 高到另一程度所需的时间。它包含的内容有： ①一定时期的老年人口比例每年平均增长的百分点。 ②一定时期每年平均增加的中位年龄数。 ③老年人口比例由某一程度增加到另一程度所需的 年数。 ④年龄中位数由某一年龄增加到另一中位年龄所需 的年数等。 11
13
老少比
65岁及以上人口 从7%-14%所需年数
7%
日本 1970
14%
1994
所需年数
24
中国
英国 德国 美国 瑞典 法国
2000
1930 1910 1945 1890 1865
2025
1975 1975 2015 1975 1980
25
45 65 70 85 115
14
联合国应对国际人口老龄化
老年社会工作
集美大学政法学院
杨 澄源
1
教材和参考书籍
教材：《老年社会工作》仝利民 主编 华东理 工大学出版社，2006年版
参考书： 《社会老年学》邬沧萍 编著 中国人民大学出版社，1999年版 《老年社会工作理论与实践》 黄耀明 主编 吉林大学出版社，2008年版
2
课程构成
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 老年学与老年社会工作 老年社会工作的理论基础 老年福利政策与制度 老年社会工作的方法 老年机构照顾和社会工作的介入 老年人的特殊问题
3
课程内容
本课程主要集中研究老年社会学和老年社会工 作。“老年社会学”一词是Clark Tibbitts于1954年 提出的，用于描述与衰老有关的社会心理学和文化 方面的老年学研究。 通过本课程的学习，了解我国人口老龄化趋势 和特征的背景下，明确开展老年社会工作的必要性， 掌握老年社会工作的目标、原则、功能、工作范围 等基本概念，熟悉老年期的生理和心理特征及其精 神、物质和婚姻家庭生活方式，运用专业的方法和 技巧协助老年人完成相应的社会保障、教育文化、 心理调适和医疗护理等工作，注重培养专业素质和 实际动手能力。
目前，全世界60岁以上老年人口总数已达6亿， 有60多个国家的老年人口达到或超过人口总数的10%， 进入了人口老龄化社会行列。联合国已将老龄化问题 列入历届联大的重要议题，先后通过了一系列重要决 议和文件： 《老龄问题国际行动计划》 《十.一国际老年人节》 《联合国老年人原则》 《1992至2001年解决人口老龄化问题全球目标》 《世界老龄问题宣言》 《1999国际老年人年》
——《积极应对人口老龄化战略研讨会》 2012年7月
24
2、我国人口老龄化的发展趋势
2001-2020年：快速老龄化阶段 2021-2050年：加速老龄化阶段 2051-2100年：稳定的重度老龄化阶段
——《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》 全国老龄办2007年
25
2001-2020年： 快速老龄化阶段
百岁老人比率：日本：十万分之二点七二 冲绳：十万分之十三点四 瘫痪：男性7.9% 女性：40.6%
痴呆出现率：62.9% 重度痴呆：男性：3.2%
女性：29.1%
23
——东京都老人综合研究所 本间昭
1、中国人口老龄化的主要特征
中国社会正在进入人口老龄化时代，据预 测，2050年前后，中国60岁以上老年人口将 达到4.8亿左右，其中，80岁以上的老年人将 超过1亿。
人口老龄化及其衡量指标体系
人口老龄化是指总人口中年轻人口数量减 少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例 相应增长的动态过程。衡量人口老龄化状况的 指标体系通常可以划分为三种类型： （1）反映人口老龄化的程度指标体系 （2）反映人口老龄化的抚养比指标体系 （3）反映人口老龄化的速度指标体系
10
反映人口老龄化的 速度指标体系
人口老龄化的应对策略
1、发展经济，增强经济承受能力，实现老年人与其他人共同享 受经济社会发展成果。 2、建立和完善老年社会福利保障体系：养老保险、医疗保险、 老年社会福利、老年社会救济等。 3、建立以社区为中心的老年服务体系：老年福利服务、生活照 料、医疗保健、体育健身、文化教育和法律服务的硬件和软件 建设。 4、建立和完善老年法规体系。 5、建立有中国特色的安老、养老安全网：家庭保障安全网、社 区养老服务安全网、社会养老保障制度和政策安全网、居家养 老为基础、社区服务为依托、社会机构养老为补充养老机制社 区养老。 6、提高老年人生活质量，营造健康老龄化的环境。 ——全国老龄工作委员会办公室 30
老年护理学-绪论-教案
教学设计式教案系部：教研组：教研组长：教师：教务科制第一章 绪论一、导入随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为护理领域的重要课题二、知识点展示：三、知识点展开：第一节 老年人与人口老龄化(一) 老年人的年龄划分老化是生命过程中组织器官退化和生理功能衰退的阶段。
老化是循序渐进的，影响衰老的因素很多，每个人老化的进度并不相同，即使在同一人身上，各脏器系统的衰老变化也不完全一致1.世界卫生组织(WHO)标准发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人；发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上人群定义为老年人。
联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45—59岁为中年人；60-74岁为年轻老人(the young old)；75—89岁为老老年人(the old old)；90岁及以上为非常老的老年人(the very old)或长寿老年人(the longevous)。
2.我国标准第一节 人口老龄化的现状与趋势 老年人的年龄划分 人的寿命 我国人口老龄化带来的问题以及解决的对策 第二节 老年护理学的研究内容 老化的定义 老年护理学的起源 老年护理学的发展趋势老化的各种理论第三节中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁及以上为老年人，老年分期：45-59岁为老年前期；60-89岁老年期；90岁及以上为长寿老人。
3.其他标准：日历年龄；生物学年龄；心理年龄；社会年龄。
人口老龄化，简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。
老龄化社会的划分标准发达国家发展中国家老年人年龄界限 65岁 60岁青年型(老年人口系数) <4％ <8％成年型(老年人口系数) 4％～7％ 8 ％～l0％老年型(老年人口系数) >7％ >l0％〔二〕人的寿命衡量人的寿命有两种指标：1.平均期望寿命〔average life expectancy〕2.最高寿命〔maximum life-span of human〕〔三〕人口老龄化的现状和趋势1.常用指标：老年人口系数；老年人口指数；老龄化指数；年龄中位数；抚养系数。
《老年护理学》教学大纲
《老年护理学》教学大纲（供护理专业本科四年制使用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及及的社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。
课程主要内容包括老化的概念和理论、老化对老人身体、心理、社会的影响、老年人健康评估、老年人健康促进和老年人常见健康问题护理。
本课程作为开阔学生学科视野，拓宽知识面的选修课程，可满足学生个人发展的需要，并使其感受不同学科的思维方法，有助于学生的全面发展。
本大纲适用于护理专业本科学生使用，以XXX主编，XXX第一版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。
课程总时数为36学时，其中理论学时32，见时数4学时。
教学内容和要求第一章老年护理学概论【目的要求】1．了解人口老化带来的社会问题及应对措施；2．了解老年生物学研究的内容；3．熟悉世界人口老化的特点；4．熟悉老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学研究的内容；5．掌握三种老年人年龄划分的标准；6．掌握发达国度和发展中国度分别老化社会的标准；7．掌握中国人口老化的特点。
【教学内容】一、老年人与人口老龄化11.老年人的年龄划分标准、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、世界人口及我国人口老化的特点、人口老龄化带来的问题2.老年学研究的内容：老年生物学、老年医学、老年社会学、老年心理学、老年护理学【教学方法】讲授、提问第二章老化理论【目的要求】1．了解细胞损耗理论、份子串联理论、脂褐质和游离放射理论、神经内排泄理论；2．了解持续理论、次文化理论、社会环境适应理论；3．熟悉基因理论、免疫理论；4．熟悉自我概念理论；5．熟悉活泼理论、角色理论；6．掌握长寿和朽迈理论、预期寿命和功用健康理论；老化的生物学理论与护理；7．掌握人的需求理论、品德发展理论；8．掌握老化的心理学理论与护理之间的关系；9．掌握隐退理论、年龄阶层理论；老化的社会学理论与护理。
老年学概论第一章 人类个体和群体老龄化
复习思考题： 1.人口老龄化的科学含义是什么？ 2.影响人类寿命的主要因素有哪些？
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21世纪人口学系列教材
老年学概论
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邬沧萍 姜向群 主编
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中国人民大学出版社
第一章 人类个体和群体老龄化
第一节 人类个体的衰老和寿命 第二节 人口老龄化 第三节 老龄工作
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任何科学都产生于实践的需要。科学是系统 知识，要求认识事物的本质（客观规律）： 任何科学都有它研究的客体或研究的现象 和过程。任何科学理论都是用于指导实践。 如果没有实践工作可指导，理论是没有任 何价值的。
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（二）环境因素 1.原生环境 2.次生环境 3.、 人口老龄化的理论解释
人类认识个体老龄化比较容易。人们在实际生 活中认识到增龄现象，即随着时间推进每一 个日历年增长1岁。到一定年龄后，增龄现象 便伴随着生理的衰老而发生。衰老也称为老 化现象，但增龄又不是同衰老同步发生的。
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二、生产力发展导致死亡率下降——人口老 龄化的基础
在历史上，人类的寿命很短。在奴隶社会和 封建社会，人类的平均寿命只有20岁～30 岁。在19世纪上半叶，今天的发达国家死 亡率仍高达32‰，是今天中国死亡率的几 倍。
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三、生产力发展加速出生率下降——人口老 龄化的决定性因素
出生率下降是人口老龄化的一个必要条件。 在18世纪，全世界各国毫无例外都是高出 生率国家，那时欧洲国家每个妇女平均生 育六个孩子，亚非拉国家每个妇女生育七 八个孩子是很平常的事情，在那个年代人 们还不知道人口老龄化为何物。
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二、老龄问题的人道主义问题和发展问题
把老龄问题区分为人道主义方面和发展方面， 对于深入认识人口老龄化和采取适当的对 策都是很有意义的，二者既有联系也有区 别。
老年护理学
期望寿命
Tx ex lx
第一节 老年人与人口老龄化
各个历史时期中国人口平均寿命
夏代
秦汉 东汉 唐代 宋代
18岁
20岁 22岁 27岁 30岁
民国时期
1949年 1957年 1981年 2005年
35岁
35岁 57岁 68岁 72岁
清代
33岁
2008年
73 岁
2050预期寿命可以达到85岁
第一节 老年人与人口老龄化
第一节 老年人与人口老龄化
一、人的寿命和老年人的年龄划分 （一）人的寿命 1、平均寿命或预期寿命 2、最大或最高寿命
第一节 老年人与人口老龄化
1）平均期望寿命（average life expectancy） 通过回顾性死因统计和其他统计学方法， 计算出一定年龄组人群的平均 年数。
这是同时出生的一代人活到X岁时，尚能生 存的平均年数，也称平均可享寿命或平均余年 .
健康含义 1.身体没有疾病，不虚弱。 2.精神健康，也是心理健康。 3.社会幸福或是社会适应能力完好，为最 高层面的健康。
第一节 老年人与人口老龄化
一、人的寿命和老年人的年龄划分
45～59岁为中年人； 60～74岁为年轻老人（the young old） 75～89岁为老老年人(the old old) 90岁以上为长寿老年人(the longevous)。 （二）老年人的年龄划分 44岁以下为青年人 中华医学会老年医学学会 于1982年建议： 我国以60岁以上为老年人； 老年分期按45～59岁为老年前期（中老年人） 60～89岁老年期（老年人） 90岁以上为长寿期（长寿老人）
第二节 老年护理学概述
1 、老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身 现存的和潜在的健康问题的反应的学科。它既是 护理学的一个分支，也是老年医学中的一个学科， 同时又与社会科学、自然科学相互渗透。
老年护理学全套ppt课件
第一章 绪 论
第一节 老年人与人口老龄化
一、人的寿命和年龄划分
（一）人的寿命
• 平均期望寿命（average life expectancy） 简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，
计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。一般常用出生 时的平均预期寿命，作为衡量人口老化程度的重要指标。平 均寿命是以死亡作为终点。 • 健康期望寿命（active life expectancy） 是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好 状态下的平均生存年数。
假定无病生存的权重系数为1， 患T2DM生存的权重系数为0.6 糖尿病合并视网膜病变权重系数为0.4 一个人40岁患糖尿病，60岁发生视网膜病变，80岁死亡， 其QALYs?
QALYs=40*1+（60-40）*0.6+（80-60）*0.4=60年
练习： T2DM的权重值为0.8，不患病者的权重值为1.0 5个T2DM患者，发病和死亡年龄分别为：
（四）人口老龄化的对策
健康老龄化（aging of the health）是指老年人在晚年能够保持躯体、心 理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。
积极老龄化：强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良 好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继 续为社会做出有益的贡献。
3.质量调整寿命年（quality adjusted life years , QALYs）
将不同生存之量的生存年数换算成相当于完全健康的生存年数。 完全健康的生存年数 患病状态调整后的健康年数
假定无病生存的权重系数为1，患T2DM生存的权重系数为0.6 一个人40岁患T2DM，80岁死亡，其QALYs? QALYs=40*1+（80-40）*0.6=64年
老年护理学概述
一、老年护理学及其相关概念 （二）老年医学（geriatrics）
是研究人类衰老的机理、人体老年性变化规律、 老年人卫生保健和老年疾病防治特点的科学，是医学 中的一个分支，也是老年学的主要组成部分。它包括 老年基础医学、老年临床医学、老年康复医学、老年 流行病学、老年预防保健医学、老年社会医学等内容。
二、我国老年护理的发展
（二）面临的问题和对策
面临的问题——
老年护理教育明显滞后 培养老年护理专业人才的教育体系远未成熟和完善 缺乏合格的老年医护工作者 缺乏高层次的教学师资人才 老年护理专业的人才培养亟待加强
二、我国老年护理的发展
（二）面临的问题和对策
面临的问题—— 老年护理学科的发展尚不能满足老年人群的护理需求 老年人医疗卫生服务需求不断增长，而保障服务能力 与之不相适应 老年卫生服务资源不足 护理事业发展与国际标准水平相比还存在较大的差距
二、我国老年护理的发展
（一）发展历程
1998年：护理院校陆续增设《老年护理学》课程 2000年：《老年护理学》本科教材出版
各种老年护理专著、教材、科普读物相继出版 2012年：《老年护理学》本科教材列入国家规划教材 老年护理相关研究逐步增多 护理研究生教育中设立老年护理研究方向 部分高校开展老年专科护理硕士的培养
一、老年护理学及其相关概念 （三）老年护理学（gerontological nursing）
是以老年人为研究对象，研究老年期的身心 健康和疾病护理特点与预防保健的学科，也是研 究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问 题的反应的学科。它是护理学的一个重要分支， 与社会科学、自然科学相互渗透。
二、老年护理学的范畴和特点
1. 人口老龄化的主要原因有哪些？ 2. 庞大的老年人群给社会带来哪些挑战？ 3. 护士应如何促进老年人的健康老龄化？
第一章老年医学概论ppt课件
第三节 老年期生理变化及特征
❖ 3．适应能力的变化
❖ 老年人对内外环境的改变的适应能力下降 ❖ 体力活动时易心慌气短，活动后恢复时间延长。对
冷、热适应能力减弱，夏季易中暑，冬季易感冒。 一些年轻人很易应付的体、脑力劳动，老年人常难 以负担。 ❖ 由于对体位适应能力减退，老年人血压波动大，老 年人代谢能力低下，如经口或静脉注射葡萄糖负荷 或静脉注射钙负荷。其高血糖或高血钙均持续时间 较长，可见老年人的内环境稳定性较年青人低。
第四节 老年学与老年医学
❖ 3、预防医学 ❖ 研究如何预防老年人的常见病与多发病，如
何保护病残老人的机能，建立预防老年病及 抗衰老的手段
第四节 老年学与老年医学
❖ 4、建立良好的保障生命质量的环境 ❖ 环境因素应是广义的，包括老年人的情绪、
生活、锻炼、营养、防治疾病，对外界环境 具有良好的适应能力等等
第二节 衰老学说
（二）关于衰老的学说
❖ ①古代的衰老学说 ❖ （1）温热说（Warm theory）：古希腊.希波克拉底
（Hippocrates）认为生命活动靠的是“温”和“热” 在体内的流动，温热的中心是心脏，并可通过脉管 分布全身，当“温、热”减少时，生命也就衰老了， 持续至20世纪初期 ❖ （2）磨损学说（wear and tear theory）：身体如 同日常生活中的器具一样在长期使用中逐渐磨损， 特别是已高度分化，细胞不再分裂增殖的组织器官， 会因磨损而退化或消失。
年病有关 ） ❖ ⑨发病诱因与年轻人不同 ❖ ⑩药物治疗容易出现副作用
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望
第五节 老年医学学科特点 及发展现状、展望
一、老年医学学科特点
第五节 老年医学学科特点及发展现状、展望
老年学概论-第一章 人类个体和群体老龄化教材
我国在建国前后，人口的平均寿命只有35岁左右 21世纪初，我国人口的平均寿命达到了71.2岁
12
13
我国不同省市预期寿命
14
四、影响人类寿命的因素
（一）遗传因素 人类的自然寿命与遗传因素密切相关， 人类细胞中的46条(23对) 染色体上载有人 体的遗传密码，控制着人体的生长、发育 及衰老过程，影响着个体的寿命。
17பைடு நூலகம்
次生环境 自然环境中受人类活动影响较多的地域。 如耕地、种植园、鱼塘、人工湖、牧场、工业 区、城市、集镇等。是原生环境演变成的一种 人工生态环境 生态环境破坏 环境污染与干扰
18
社会环境 是指人类生存及活动范围内的社会物质、 精神条件的总和。广义包括整个社会经济文 化体系，狭义仅指人类生活的直接环境。 生物-生理-医学
生物-心理-社会医学
19
其他因素 饮食、营养因素 生活方式因素 疾病因素 家庭因素 性别因素 职业因素
20
第二节 人口老龄化
一、 人口老龄化的理论解释 人类认识个体老龄化比较容易。人们在 实际生活中认识到增龄现象，即随着时间推 进每一个日历年增长1岁。到一定年龄后，增 龄现象便伴随着生理的衰老而发生。衰老也 称为老化现象，但增龄又不是同衰老同步发 生的。
5
脑死亡
全脑功能不可逆性的永久性停止，称为脑死亡。包括： （一）大脑功能的停止：除运动、感觉之外，思考、感情等 精神活动功能，即意识也都永久性丧失。脑电波消失。如果 脑干功能尚存，有自发呼吸，则不能称为脑死亡，只能说是 处于“植物状态”。 （二）脑干功能停止：脑干有网状结构、脑神经核、延髓血 管运动中枢、呼吸中枢等重要结构。因此，脑干功能丧失意 味着上述结构功能停止。网状结构功能丧失导致昏迷，脑神 经功能丧失则引起对光反射、角膜反射、眼球反射、前庭反 射、咽反射、咳嗽反射的消失；延髓功能停止，则自发呼吸 停止，血压急剧下降，直至脑死亡。
老年护理学
食物的温度要适宜
饮食宜温偏热
3.老年人的饮食原则
养成良好的饮食习惯
做到有节制 有规律 少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食 避免暴饮暴食或过饥过饱 不吃过烫食物
3.老年人的饮食原则
食量合理搭配
早吃好2/5 午吃饱2/5 晚吃少1/5
3.老年人的饮食原则
注意饮食卫生
不吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食 品注意饮食和餐具卫生 把住病从口入关
二、身体构成成分的变化 1、水分减少：正常：体内总水分为体重的 60%（男）50%（女），60岁以上51.1% （男）42~45%（女） 2、细胞数量减少约30% 3、脂肪增加：脂肪占体重的百分比青年为 17%，老年为33%
身体系统变化
神经系统：脑重量减少、体积变小、神经细胞 减少可达20~30% 循环系统：心博出量减少40%~50% 呼吸系统：肺活量减少50~60% 泌尿系统：肾脏清除率减少40~50% 消化系统：味蕾减少，味觉改变，胃蠕动减慢， 胃液分泌减少 运动系统：骨皮质变薄、密度降低、骨质疏松、 骨重量减低，肌肉萎缩
老年护理的目标
提高自护能力 延缓恶化衰退
老年护理的目标
提高生活质量
人性临终关怀
日
常
生
活
老年人的生理特点
一、形体变化： 1、外貌：毛发变白、脱发、皱纹增多、皮肤松弛。 2、身高与体重：一般认为身高在20岁前后达到顶 峰，以后每年降低，男性平均缩2.9cm,女性平均缩 4.9cm ，50岁以后体重降低。 3、皮肤弹性降低、变薄老化、皮下脂肪消失。
焦虑
原因
抑郁
老年护理学本科教学大纲
老年护理学教学大纲（供2016级护理本科用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。
课程主要内容包括老年人与人口老龄化、老年护理学概述、老年护理学的发展；老年护理相关理论；老年人的健康评估；老年人的健康保健与养老照顾；老年人的心理卫生与精神护理；老年人的安全用药与护理；老年人常见健康问题与护理；老年人常见疾病与护理；老年人的临终护理；老年人虐待问题与老年人权益保障。
本课程是为护理专业学生设置的一门专业课，目的在于帮助学生将所学的知识运用于护理实践，在工作中能正确评估老年人现存的和潜在的健康问题，并能为老年人的生活提供有针对性的护理措施和健康教育。
教学活动主要通过课堂讲授、讨论、自学、见习等形式进行。
本大纲适用于护理本科学生，以化前珍、胡秀英主编，人民卫生出版社第四版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。
共计36学时，其中理论28学时，实践8学时。
第一章绪论教学目标：1.掌握WHO对老年人的年龄划分及老龄化社会的标准；2.掌握健康期望寿命、人口老龄化、健康老龄化的概念；3.掌握老年护理学的概念及重点；4.掌握老年护理的目标及原则；5.熟悉我国老龄化的特点及主要影响；6.熟悉老年护理专业化的发展状况与趋势；7.熟悉老年护理的道德准则和执业标准；8.了解各国老年护理发展的发展及特点。
教学内容：1.老年人与人口老龄化：人的寿命和老年人的年龄划分、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、人口老龄化的现状与趋势、人口老龄化的主要影响、人口老龄化的对策。
2.老年护理学概述：老年护理学及其相关概念、老年护理学的范畴和特点、老年护理的目标与原则、老年护理的道德准则和执业标准。
3.老年护理学的发展：国外老年护理的发展、我国老年护理的发展。