郭氏舌诊
【转】郭氏舌诊图：一分钟教你学会看舌诊病郭氏舌诊图：教你学会看舌作者：唐云舌上的秘密将舌与疾病密切地联系起来，并透过舌的不同外观来判断体内的疾病情况，这是中医学独一无二的一种诊断方法。
中医学之所以这么重视对舌的观察，要从舌与脏腑的关系说起。
我们前面曾讲过，“心开窍于舌”，也就是说，舌头是心和外界交换信息的器官，心的功能变化可以透过舌表现出来，所以中医上又称“舌为心之外候”。
这个“候”字，就是征象、迹象的意思。
而心是人体的“君主之官”，是各种生命活动的主宰，既然如此，那么作为其“外候”的舌，自然也就能够反映出人体的整个生命活动的状况。
因此，当[人体内在的动态平衡被破坏，出现各种疾病症状时，舌也会出现相应的变化，而上通过对这些变化的观察和分析，就能为我们提供有力的疾病证据，所以中医非常重视对舌的观察。
要了解舌与疾病的关系，我们有必要先来了解一下舌的组成和构造。
舌附著于口腔底、下颌骨和舌骨，有上下两个面，上面称舌背，中医也称之为舌面，下面称舌底。
在舌面上有一层薄而透明的黏膜，黏膜上有很多细小的突起，称为舌乳头。
根据舌乳头的形状，我们将其分为丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头三种，前两种分布在舌的前部，后者分布在近舌根处。
菌状乳头和轮廓乳头上有味觉器，称为味蕾，是人体产生味觉的主要场所。
中医根据舌在视觉上表现出来的特点，将它分为舌质和舌苔两大部分。
舌质，又称为舌体，是舌的肌肉和脉络组织，内含有三种方向的横纹肌和丰富的血液，正常情况下呈淡红色，并能灵活地运动。
舌苔是覆盖于舌体上的苔状物，它的主要成分就是丝状乳头，正常情况下呈白色，颗粒均匀地铺在舌头表面，和舌面紧密接触，无法揩去，并且透过这层苔可以隐隐看到淡红色的舌体，所以中医将正常的舌象描述为“淡红舌，薄白苔”。
在疾病状态下，舌体和舌苔都会发生不同的变化，通过对舌体和舌苔的观察，可以判断疾病的部位和性质，为疾病的诊断提供依据。
先来看舌体和疾病之间的关系。
和前面的望诊一样，对舌体的观察也不外乎神、色、形、态四个方面。
舌神，也就是指观察到的舌的整体面貌，是我们看到舌时的第一印象。
一般来说，舌神包括两方面的内容。
一是荣枯，“荣”是指舌红润光泽、有生气、有光彩，这是有神的表现，表示脏腑精气充足、功能运转正常，对疾病来说，说明病轻，易于恢复；“枯”是指舌乾枯死板、晦黯无光泽，这是无神的表现，表示脏腑精气耗损、功能衰竭，对疾病来说，说明病重，不易恢复。
二是灵动性，如果舌体活动自如、舒卷有力，是有神的表现，代表病轻；如果舌体活动僵硬、舒卷不灵、语言謇涩或萎废不用、伸屈无力，则是无神的表现，代表病重。
透过舌神，我们对疾病和脏腑情况就有了一个初步的善、恶判断，如要更详细地了解疾病，还需要仔细地去观察舌体的色、形以及态。
舌体的颜色主要和舌体所含的丰富的血液有关，正常情况下呈淡红色。
而舌体颜色的改变当然也就跟舌体的动脉供血有密切的关系，供血不足会导致舌体颜色变浅，供血太过会导致舌体颜色加深，血液瘀滞则会使舌体颜色加深而且带有暗黑的色泽。
下面我们就来看几种常见的舌体颜色变化的类型，并了解一下它们所代表的临床意义。
淡白舌。
舌体颜色比正常的淡红色要浅淡，甚至全无血色的，称为淡白舌。
淡白舌是舌体动脉供血不足引起的，如血液亏少、血压低等原因导致舌体动脉供血不足。
我们讲过，体内气血的生成主要靠脾的运化功能，而血液在血管中正常营运行需要的推动力，又主要依靠体内的阳气来实现，所以淡白舌的出现，常见于两种情况：一是脾虚运化无力，导致体内气血不足，或是久病重病、大出血等导致体内气血过度耗损；二是阳气虚弱，无力推动血液运行。
红舌。
红舌正好和淡白舌相反，比淡红色要深，甚至呈鲜红色的舌体颜色，称为红舌。
红舌是舌体动脉过度充血所引起，而舌体动脉过度充血的原因，大多是血液循环速度加快，所以红舌多见于各种发热性疾病，常见的如火热内生、外感热邪等。
如果再结合舌体表面的舌苔，我们就能分辨这种热证是虚热还是实热。
红舌兼有黄厚苔的，多属实热证；红舌兼少苔无苔，或舌苔上有裂纹的，往往属虚热证。
这一点，我们在下面还会详细介绍。
绦舌。
绦舌是比红舌颜色还要深的一种舌体颜色，因此和红舌相比，绦舌代表的含义就是热度更重，程度更深，它和红舌一样，既可以是实热导致，也可以是虚热导致，我们也需要结合舌苔进行辨别。
紫舌。
紫是一种红中带蓝的色彩，因此，紫舌也有两方面的含义。
如果其中红的成分多，呈绦紫色的，往往代表体内有热，血液受热邪煎熬而浓缩瘀滞，形成绦紫舌；如果蓝的成分多或淡紫湿润的，往往代表体内有寒，血液受寒邪凝固而瘀滞成为淡紫舌。
青舌。
青色所主的疾病最主要的就是瘀血和寒证，青舌也不例外。
青舌是舌体所含的血液瘀滞而表现出来的颜色，其色彩就像静脉曲张时突起于肌肤表面的“青筋”，颜色以暗青色为主，缺乏红色调，因为颜色上类似水牛之舌，所以中医也称之为“水牛舌”。
青舌是内寒和瘀血的象征，全舌都呈青色，是寒邪侵袭人体、体内阳气郁滞、局部血液凝固的表现，而舌两边发青，往往是体内有瘀血的表现。
通过对舌色的观察，我们可以了解体内的寒热情况，以及气血运行的通畅程度，而通过对舌形的观察，则可以了解机体的内在环境。
舌形，指舌的外表形状，常见的有胖瘦、老嫩、胀瘪以及某些特殊的病态。
胖大舌。
舌体比正常大，伸舌满口，望之水分充盈的，称为胖大舌。
因舌体胖大，舌的两边与牙齿接触处常被牙齿的挤压而形成齿痕，这时也称为“齿痕舌”。
很明显，胖大舌利齿痕舌都是舌体水分过分所致，而舌体水分过多，又系体内水湿过度积聚引起的，所以出现胖大舌和齿痕舌，就意味著体内有在著水湿停聚的病理现象。
瘦薄舌。
舌体比正常小而薄，称为瘦薄舌。
和胖大舌正好相反，瘦簿舌是体内阴液亏耗或是气血不足，导致舌体不能充盈而形成。
如果瘦薄而舌体颜色鲜红的，那就表明是体内阴液亏损；如果瘦薄而舌体颜色淡白的，则表明是气血不足。
老舌。
舌质纹理粗糙缺乏润泽，形状坚实苍老称为老舌。
老舌在中医上一般代表实证。
嫩舌。
舌质纹理细腻水分较多，形状浮胖娇嫩称为嫩舌。
嫩舌在中医上一般主虚证。
裂纹舌。
舌面上有深浅不一、多少不等、各种形态的裂纹，称为裂纹舌。
多数是疾病耗伤体内气血津液、脏腑精气不能滋养舌体而导致裂纹的出现，但部分正常人也会出现裂纹舌，我们不能一看到裂纹舌就认为是精气耗损，关键还是要结合人体的整体情况来加以考虑。
点刺舌。
“点”是指鼓起于舌面的红色、白色或黑色的星点；“刺”也称“芒刺”，它是舌面的软刺及颗粒异常增大，形成尖峰状突起，就好比尖刺一样。
点与刺一般常出现在舌尖或舌的两边，往往是各种热证所引起的。
重(音“虫”)舌。
“重”，就是重迭的意思，它是指舌下的血络肿大，好像在原来的舌头下面又生了一个小舌头一样，所以称为重舌。
如果多处血脉肿大，互相重迭，有如莲花一般，又称“莲花舌”。
重舌和莲花舌都是舌下血脉肿大形成，我们前面讲过，心主血脉，心火旺则会导致血脉过度充血而出现肿大，所以重舌和莲花舌的主病为心火亢盛。
除了上述常见的舌形变化外，很多舌本身的疾病也会导致舌形的改变，如舌部感染、舌部溃疡、舌部肿瘤等，都会在舌形上出现不同的变化，需要我们根据其症状特征加以鉴别和判断。
舌态指的是舌的动态。
舌的动态异常，往往是神经系统病变所致。
舌态的异常，常见的有僵硬、萎软、歪斜、颤动、吐弄、短缩、弛纵、麻痹等，归纳起来不外乎两类：一是舌的运动功能亢进，二是舌的运动功能减弱或消失。
舌体运动功能亢进，会出现僵硬、颤动、吐弄、短缩等舌态；而舌的运动功能减弱、消失，则会导致萎软、歪斜、弛纵、麻痹等舌态。
下面我们就来详细了解一下这些舌态的特征。
僵硬舌。
舌体僵硬板直，舒卷运动不灵活，导致饮食障碍以及语言艰涩，也称为“舌强(匠)”。
我们在“风气内动”部分曾提到过“诸暴强直，皆属于风”，所以“舌强”在中医上是风气内动的一种表现。
萎软舌。
舌体软弱，无力舒卷，称为萎软舌。
萎软舌是体内气血或阴液极度亏耗，导致舌体缺乏荣养滋润而出现的一种舌态。
舌的活动主要靠舌肌，舌肌力量的大小又和舌的营养供应有著密切关系，如果人体气血阴液亏耗，舌肌无法得到充足的营养，自然也就无法很好的工作，就好比我们如果几天不吃饭，就会浑身乏力、四肢绵软一样。
颤动舌。
舌体震颤抖动，不能自主，称为颤动舌，也称为“舌战”。
颤动摇摆是“风”的特性，所以颤动舌也是内风的一种主要表现。
歪斜舌。
舌体一侧偏斜，称为歪斜舌，多见于脑血管意外(脑出血、脑梗塞)病患。
吐弄舌。
舌头时时伸出口外的，叫吐舌；舌微露出口立即收回，或上下左右不停地舔弄口唇四周的，称为弄舌。
我们平时如果吃了辣的东西或被开水烫了舌头，一般会张大嘴巴，把舌头伸出口外以降低舌面温度，减少舌部的不适。
吐舌的道理也是一样。
正是因为体内有热，所以时时将舌头伸出口外来获取暂时的降温。
弄舌和颤动舌一样，具有“风”的特性，多见于内风。
短缩舌。
舌体紧缩，不能伸长，称为短缩舌。
物体的自然特性都是热胀冷缩，所以舌体的短缩，往往是感受寒邪所致。
弛纵舌。
弛纵，当然就是短缩的反义词，弛纵舌也就是指舌体伸长于口外，内收困难或不能收缩，也称为“舌纵”。
既然寒主收缩，那么弛纵的原因当然是热了，所以弛纵舌多由内热引起，如果伴有萎软无力，那么常常是气血亏损而致。
舌麻痹。
麻是指麻木，痹是指僵硬。
舌麻痹是指舌的活动不灵，又伴有麻木感觉的一种舌态。
如果麻多痹少，往往是气血不足，舌体缺乏濡养滋润所致；而痹多麻少，则往往是风气内动引起。
疾病对人体的影响，除了会在舌体的神、色、形、态上有所反映，也会使舌苔出现各种变化。
我们要了解舌苔在疾病诊断中的意义，那就需要先了解舌苦是怎样形成的。
舌苔的形成和人体脾胃功能有著密切的联系。
中医在整体研究的过程中认为，舌苔是水穀精气(饮食经过脾胃消化后形成的精微物质)升腾于舌上的一种表现，正常情况下，质地不厚不浓，可以隐隐看到下面淡红色的舌体，颜色呈淡白色。
在疾病状态下，各种外来邪气或内生邪气使脾胃精气的升腾受到影响，就会使舌苔出现各种变化。
这种变化可以分为两类，一是颜色的变化，二是质地的变化。
先来看颜色的变化。
舌苔的颜色变化，往往和热有关，为什么这么说呢？我们可以用一个模仿饮食消化过程的例子来解释这个问题。
把米和水放在锅中加热，在适当的火候下，经过一定时间，生米煮成熟饭，米饭烧熟时呈现一种晶莹的白色，如果继续加热，米饭会逐渐焦黄直至变为黑炭。
脾胃是人体消化饮食的主要器官，水饮和食物在胃(就好比是烧饭的锅子)中混合，透过脾的运化和胃的腐熟(这就好比是灶下的火)使食物成为人体可以利用的水穀精气(就好比烧熟的米饭)，水穀精气升腾于舌面而显现出一种薄白润泽的颜色。
如果水穀精气受到内外邪热的煎熬则就会导致舌苔颜色出现黄、灰、黑的变化(就好比烧熟的米饭继续加热会逐渐变为焦黑)，由于邪热耗伤体内津液，所以，在舌苔出现颜色变化的同时还必然伴有乾燥、糙裂、缺乏润泽的质地改变。
郭志辰老师空间医学小方应用——辨舌用药
郭志辰老师空间医学小方应用——辨舌用药辨舌用药：三山一水一平原，三山不高，一水要润，平原不多，湿而不腻，舌尖中正，方圆形为正常舌形。
三山一水一平原，三山不高，一水要润，平原不多，湿而不腻，舌尖中正，方圆形为正常舌形。
1、舌尖隆起，心肺头部能量过高，容易暴死，九节，瓜蒌仁。
小儿多动症，阳太过。
单纯舌尖瘀滞的便稀，用瓜米、蒲公英。
舌尖缺失的，心头部能量不足，心慌气短、头昏。
炒枣仁。
桃形舌，舌尖瘀滞，心脑头能量高。
瓜米膻中低，舌尖有瘀楞的，有心结，心情不好压抑。
舌尖扁平的扁平舌，肝木犯胃，脾不运化（舌两山斜向上）。
平原大的胃肠功能都不好老胃病，偷懒、平时活动少。
舌中有坑扁平舌的大便都不好，用三、四仙先调肠胃，再用生麦芽、香附。
所谓三分治七分养：香附4 生麦芽 3 瓜米 7 独活 4 海螵蛸 3 吃一个月。
下焦推动无力的加公英中焦5 上焦 2 到背部。
独活 5 补命门火，加肉桂3 对胃酸过多效果快。
2、中焦单一平原的就用香附，胃不好的用独活4。
3、二侧高，心情不好、脾气暴躁，斜面低，心情压抑，生麦芽。
两边上翘，两肋胀满，疼痛。
用桔梗。
4、舌苔白腻，白头翁。
5、布袋舌，降肺补肾，菖蒲、瓜米、浙贝、独活。
6、舌尖瘀棱的用赤芍。
舌尖凹凸不平的胃肠不好。
7、地图舌加桂枝。
出苔慢的桂枝当归连翘。
有出血症的可用葛根、桔梗代。
8、颈椎加葛根，一个月有明显效果或治愈。
9、血友病：外焦通则全身通。
降肺补肾，半年多血痰没有了。
二边高，中间有痰楞，桔梗3 葛根 5 香附 2 白头翁 3。
10、颈椎病：葛根桂枝知母独活。
11、全身缺水用当归。
12、膻中高用菖蒲1-7；低用香附2。
菖蒲 1-30 大剂量用于癫狂杜仲1；开智菖蒲7 杜仲 1。
13、增高：1 补肾；2 加水能量阳光。
公英、生麦芽、菖蒲、独活、炒枣仁。
穿绿衣服，敲鼓。
14、幻听：香附2 九王独活。
15、上焦大面积凹陷的胸闷症状，中间有裂缝：香附4 佩兰桂枝。
上焦高厚失眠长痘：九节独活桂枝连翘16、舌根有腻白头翁；凹陷用羌活紫石英。
郭氏观舌重点及原理
郭氏观舌重点及原理郭氏观舌重点及原理一、舌尖高低舌尖部位正常与否，直接关系着人体的升清浊降，关系着公转的运行状况舌的形态特征及说明1. 舌尖隆起：心脏周围空间能量积聚，压迫心脏，使血液输出于回流皆受影响。
心肺相连，清心需先保证肺部空间的能量流通2.舌尖缺陷：说明心脏供血不足，物质缺乏二、舌中隆起舌面隆起，说明相应部位物质能量积聚，相对的舌面凹陷，说明相应部位物质能量不足，解决隆起部位的方法就是疏散，是以流动的方法达到疏散的目的，将隆起部位前方空间能量至虚，也就是在隆起部位的前方“挖坑”，制造高能量自然流动的条件，使积聚的能量在流动的过程中自然疏散，归于整体公转的运行，郭氏总结出“舌诊看高不看低,治疗中则管高不管低”方法舌的形态特征及说明1.舌膻中部位隆起：说明信息库的能量不畅通，影响头部能量运动，影响精神和情绪的安定。
换言之，头部的各种病变、各种精神病和情绪病均于信息库有关。
此外，信息库的堵塞将直接影响到三焦的畅通。
因此，解决头部的疾病，膻中必须先净空，这样才能增加头部的回流，增强头部的新陈代谢2.舌中焦部位隆起：说明中焦物质能量不畅通，中焦能量积聚将阻碍人体的清升浊降，因此应易消化为主3.舌中焦、下焦连带隆起：说明中、下焦能量向上的推动力及运动力不足4.舌的整个边缘隆起：说明三焦能量运行不畅，尤其是肝部物质与能量的转化不协调产生瘀滞5.整个舌面隆起：说明外焦空间能量壅满，三焦能量积聚，无处转化6.舌中线两侧隆起：说明中焦物质能量不畅通，瘀滞而不运化三、舌根厚腻郭氏认为，舌苔厚腻是空间能量、水气盈亏变化的象征，厚薄以能用眼望见舌质和望不见舌质为标准，隐约可望见舌质的即为薄苔，不能透过舌苔望见舌质的是厚苔。
一般认为，正常人舌苔薄白均匀或中根部稍厚。
临床治疗上，最常见的是舌根部位舌苔厚腻。
舌根部位舌苔代表人体命门至尾闾空间能量的清洁度及会阴周围细胞群运动的力度舌的形态特征及说明1.黄腻舌苔空间湿浊2.黄燥苔空间燥3.白腻苔空间寒湿4.白燥苔空间燥5.黑湿苔空间水多湿重6.黑燥苔空间浊而热极7.无苔细胞运动不利，不能辐射精微物质四、舌形宽窄舌的大小、软硬是人体细胞内物质能量盈余、亏空状况的反映。
中医舌诊图解大全
舌诊图解大全虽然不是中医,但在基层看病对舌诊也要略知一二,很有帮助的,建议大家仔细学习一下中医舌诊图解大全==========================================================================================================主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”;观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化;舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织;舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生;所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳即认为是人体消化机能正常,脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔;机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰内脏器官病变、病邪凶吉进退疾病严重程度中医舌诊图解大全裂纹舌图解：裂纹舌：舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌;主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证;裂纹舌主病：1热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹；2血虚不润,多为淡白舌有裂纹,3脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹;治宜滋补阴精,益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥;另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹；在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重;若苔上有津而裂,多为气虚所致;现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象;辨舌指南·辨舌之质本认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微;——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚；——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸；——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼;——舌红见人字纹,乃邪初入心．或阴证误用凉药；——舌红而裂,大渴引饮者为上消；——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热；——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎；——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤；——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结；——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽；——舌黄有虎斑纹者;为气血两播；——舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证；——下后反见人字纹者,为肾气凌心；——中有袭纹者,多属胃气中虚；——淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证；——舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中；——裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛;——由于裂纹舌兼证较多,在临床疾病的病种中较少见,具体可参考各兼证;有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;中医舌诊图解大全胖大舌图解：胖大舌:舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌;主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论;实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论;胖大舌主病：1脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡;舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱;多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大;若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜八理中汤,补中益气汤类;临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象;常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等;2肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致;治宜化湿逐痰,．宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿;临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象;常用的中成药有：金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片等齿痕舌图解：齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌;主病及相关研究：齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证;若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛;齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚;齿痕舌主病：——淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛；——淡红而有齿痕,属脾虚或气虚；——红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞；总之可分成气虚与阳虚丙型：1气虚型：脾气虚弱,主证：舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力;治则：补中益气;2阳虚型：主怔：舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕;面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微;治则：辛温补阳;常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等薄白苔图解：薄白苔铺于舌面,颗粒均匀;干润适中;主病及相关研究：薄白苔,舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为“胃中生气所现”;薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液．饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层;但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪六淫包括：风、寒、暑、湿、燥、火,病尚在表表浅或初期,还未里传加重或发展,且病邪病情较轻,脏腑之气内脏功能未伤时,舌苔多见薄白苔;故有“薄白苔主表”之说;辨舌指南中说“凡舌苔白润而薄,邪在卫分中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次;,可汗发汗法,......如麻黄羌活之类”常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛．无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减；若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用荆防败毒散加减;常用的中成药有：感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等;薄白干苔图解：薄白干苔：白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥;主病及相关研究：薄白干苔由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌．苔势因失濡养而干燥;主病多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤；前者当清润化燥,可用银翘散加养阴清热生津之法；而后者当益气生津,宜宣肺益气汤．升阳益气之法;上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药;常用的中成药有：清热养阴类——银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、宣肺益气类——通宣理肺丸、通宣理肺口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液;厚白腻苔图解：厚白腻苔：舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚;主病及相关研究：厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候;辨舌指南：“舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕；时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮;”厚白腻苔主病：主湿、主痰、主寒;由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪;寒则令色白,湿则主腻苔；因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤;由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发；湿热由表入里,蕴伏于膜原之间;阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉;治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮;由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑;治宜温阳醒脾行水,方用温脾场;值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔；然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔;临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象;此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;也可按证试用部分中成药;常用的此类中成药有：小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等白苔燥裂舌图解：白苔燥裂舌象为苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂;主病及相关研究：白苔和燥裂两者亦可同现于舌面,故统称白苔燥裂;总因内热暴起,津液暴伤所致;多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤,真阴将竭,而苔色尚未及转黄之时,若苔虽白裂,却不甚干,常见于暑温,暑热伤气,内夹湿浊;舌鉴辨正：“白苔燥裂舌,乃因误服温补,灼伤真阴,无黄黑色者,真阴将枯竭舌,舌上无津,苔已干燥,故不能变显他色;”白苔燥裂主病,主暴热伤津；治宜生津泻热；主暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气;临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象常用的中成药有：紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等;黄腻苔图解：黄腻苔：舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面;主病及相关研究：黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成;苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞;黄腻苔主病：主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证；亦主外感暑热,湿温等证;治宣清热,化湿,祛痰;另外,辨黄腻苔；尚应注意结合舌质合参;——若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色润泽不燥；边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生;主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病．治宜清热解毒,疏通表里;——若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,尚未至阳明燥实;——若舌色深红发绎,则又为营热深重之候；主病；热痰互结．中焦湿热；胃肠宿食;治宜清热化湿,涤淡导滞;——若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热；盛夏炎热,恣食生冷而发中寒霍乱；阴盛于内,逼热上浮；素体内有瘀血．又感邪化热；故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证;治宜温通心肾,回阳救迎；清热化池；活血化瘀;——若紫暗舌,黄腻苔,舌体胖,舌面满布黄苔．夹有白苔,中根较厚,其色黄而厚腻,其形成可因阴证央食,可因痰湿内郁,可因寒邪凝滞,可因湿食阻滞中焦,气血郁阻,亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证;治宜温阳健脾,活血消积;临床多见于急慢性胃肠炎．胆囊炎,尿毒症等病人的舌象;此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;黄燥苔图解：黄燥苔舌象为苔色黄干而少津津液,属邪热伤津之病变;主病及相关研究：黄燥苔:成因有数种：1苔薄黄而干,为病初外邪化热入里,邪热伤津；2苔黄而干燥,为气分热盛,津液已伤；3舌苔干色黄,满舌厚积,为实热里证；4若苔色老黄焦燥起刺,或中有裂纹,为表邪已解邪气内传．结聚脏腑;5若病后期苔由厚而薄,色由深而浅,干而少津,则为邪热虽退,津犹未生之候;黄燥苔主病：邪热传里,治直泻热清里;气分热盛津伤,宜辛寒清气,泄热保津;实热里证,邪热结脏腑;宜苦寒攻下以泄热救阴;热退津伤,治宜甘寒生津;因黄燥苔多合并有复杂的主病,所以用药也要根据病情来定;常用的清热去火药中成药有：清热解毒丸、新清宁片、紫雪散、安宫牛黄丸等;黄苔图解：黄苔是常见的病理舌苔,在部分健康人中也可见到黄苔;主病及相关研究：黄苔正常人中所见的苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔;厚黄腻苔发生随年龄而增长;黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等,多分布于舌根及正中间部分,亦可满布全舌,同时,如前所述,黄苔也可与其他苔色如白苔兼见,而各种黄苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同;黄苔主病,主脾胃病、主里证、主热证;百鉴辨正·黄苔总论认为黄苔,表里实热症有之,表里虚寒证则无;邪热熏灼令苔现黄色,淡黄为热轻；深黄为热重；焦黄为热结;外感病舌苔由白转黄为表邪入里而化热,在伤寒则属阳明；在温病则属气分;而表证、虚寒证亦可见黄苔：若薄白带淡黄苔,为风热表证或风寒在表化热,若淡黄厚苔,为胸腔湿热,气滞不宣；若舌谈胖嫩,苔黄滑润．为阳虚水混下化、因此说,黄苔主里是基本的,但不足绝对的;黄苔形成机制的现代研究：1黄苔形成与体温升高有关；2黄苔与炎症感染有关；3黄苔与消化道功能紊乱有关；4黄苔与古苔微生物有关;总之,研究者们认为,黄苔与感染炎症及发热而导致消化功能紊乱关系最大,由干舌局部丝状乳头的增殖,口腔唾液腺体分泌减少．加上局部着色作用,舌的局灶性炎症渗出,以及产色微生物作用,共同形成黄苔;由于黄苔兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证;有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;薄黄苔图解：舌上苔呈黄色,薄黄苔薄白中带有浅黄苔,色淡黄;主病及相关研究：薄黄苔: 黄苔是常见的病理舌苔,在部分健康人中也可见到黄苔;常见的黄苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔;厚黄腻苔发生随年龄而增长;薄黄苔多由白苔转来,示病变已由寒六淫中的寒化热．由表入里病情加重或病期延长;伤寒论本旨中说：“凡现黄苔浮薄色谈者,其热在肺,尚未入胃;”其中,言肺,指肺气所主之卫分中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次;即病犹在表表浅；言胃,指里深层证;——若薄黄而润苔,多由表邪初入里,里热不甚不严重,津液未伤；治当清热透表把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去；——若薄黄而干苔,则当辨分辨病人不恶不怕寒反恶热反而怕热,为伤寒外邪初入刚刚进入阳明胃之里,或温热之邪欲入要进入气分,为胃家热而未实胃中有热但并不太重,热邪伤津之证;宜甘寒轻剂以濡养津液；——若薄白而带浅黄苔,为风热在表或风寒化热,当辛凉解表;上述薄黄苔有伴有：1发热头痛、咽干乏力、咳吐黄痰等可试用清热透表类药;常用的中成药有：银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液等;2发热重恶寒轻、咽痛、咳吐黄痰等可试用甘寒轻剂类药;常用的中成药有：抗病毒口服液、金莲清热冲剂、银翘解毒冲剂等;3上述症状较重者除可适用上述药外,还可试用清肺抑火丸、竹沥化痰丸等药;灰苔图解：灰苔:舌上苔色呈现灰中带黑者,称“舌苔灰黑”;主病及相关研究：灰苔严格说,舌苔灰与舌苔黑之色泽、主病不尽相同;然苔色渐黑即为灰；苔色深灰则为黑,苔灰主病略轻,苔黑主病较重,随病情发展与转归,两者又密切相关;灰苔常由白苔晦暗转化而来,或与黄苔同时并见,辨舌指南·辨舌之颜色：“灰色苔者,即黑苔之轻也;加以青黄和入黑中,则为灰色也,当与黑苔同治;”一般主里证,但尚有寒热之分;伤寒指掌,察舌辨症法：“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土．太阴中寒证也;……宜理中汤主之;如杂症而现黑滑苔者,必是湿饮伤脾,宜温中和脾逐饮治之;”可见灰苔湿润,多为痰饮内停,寒湿内阻；若苔灰而干,多属热炽伤津,见于外感热病．或为阴虚火旺,见于内伤杂病；邪热传里,时疫,郁积,蓄血等,均可见灰苔;总之灰苔主病：灰苔干燥,主阳明腑实,阴液已伤,若腑实证在,治直苦寒攻下；若无腑实证候,脉细数,治宜苦寒救液;若灰苔粘腻,主痰湿内阻,温病兼挟痰湿之证,或伴其他险恶证候,还当细辨;治宜温中燥湿,芳香清化;灰苔滑润,兼吐利脉细,主阳虚有寒之阴证,治宜温阳祛寒,如四逆,理中等;另外灰苔主病有寒、热、淡湿之不同,临床还需结合舌质、舌面润燥及其它证候审察辨证;焦黄苔图解：焦黄苔：舌象为苔色老黄而焦,或厚而色深黄,黄褐色,尤以中心或舌根部为甚;主病及相关研究：焦黄苔为胃家实热内结之象;国医舌诊学“黄而干者,胃液伤也；老黄焦裂者．热甚也；老黄甚而黑者、火极似水也,宜急治；黄而燥刺,中黑通尖．或利臭水者,肠胃腐败也;”若细分舌质辨,则分淡白舌,根焦黄苔,为舌体较大,舌质谈白,舌尖致舌根满布黄苔夹白,舌根部干而少津,呈焦黄色;黄苔乃胃热炽盛之象,多由病邪入里化热而发；亦或热邪直入阳明,温邪进入气分,根部焦黄乃胃、肾阴液大伤,故主病：阳明腑实证,脏腑三焦实热,或温热病后期,胃肾阴亏,及多种发热症及感染性疾病,治宜苦寒泻下,清热生津;又绛舌,焦黄苔,舌质红绛,两侧绛而发紫,舌根部焦黄色苔,燥而少津,为外感邪气,化火入里,灼伤营血,津液耗损,胃肠实热,肾阴亏损,从而使阴津不足;邪热与糟粕结于胃腑,津液日枯,令舌质由红到绛,令苔色由黄转焦而无津;主病：温热病邪入营血,或兼阳明燥实证,各种感染性疾病,各种长期发热不退;治宜清热通里,凉血解毒;由于焦黄苔兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证;有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;淡白少津舌图解：舌上津液不足,甚至没有津液;主病及相关研究：淡白少津舌多因阳气虚损,不能生化津液,或阳虚水停,津液敷布不利,不能上承舌体所致;舌色淡白少津,津液由水谷精微经过阳气温煦而化生,复经阳气运行而输布全身,若中、上焦脾肺阳气虚弱,则脾阳不能生津,肺气无以布津;如腹中停水患者,口舌反而干燥,即是一证;阳虚,则既不能化水成津,荣润诸窍,又不能散布津液而致舌淡白少津;淡白少津舌主病：阳气虚损,津液不足;治宜扶阳益气,生津润燥;临床多见于慢性萎缩性胃炎,轻度贫血等病人的舌象;上述舌象如伴有：脾胃不和——脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,肢体沉重,舌苔白厚而腻,脉缓者可试用健脾燥湿类药；脾胃虚寒——胃脘隐痛,泛吐清水,喜暖喜按,饮食减少,神疲乏力,舌质淡,脉软弱者可试用健脾开胃,行气消痞类药；常用的中成药有：平胃丸、香砂枳术丸、香砂养胃丸、理中丸、黄芪建中丸、香砂六君子丸等淡白夹瘀舌图解：舌苔薄白,舌质淡白,有瘀斑;主病及相关研究：淡白夹瘀舌:前人关于淡白含文献中,较少论及淡白夹瘀斑、点舌象,临床确有此类舌象,分析其形成原因,当与血虚兼瘀有关;现代舌微循环研究发现,淡白白舌之凿状乳头内微血管充盈不足,且血流缓慢,血管口径变细,而导致局部血流瘀滞,红细胞聚集,引起局部血瘀而即见淡白舌,边尖可见瘀斑、瘀点;主病：气虚血瘀;血虚血瘀;临床多见于再生障碍性贫血和各类重度贫血病人的舌象;治宜：养血益气活血;常用的中成药有：——气血两亏：归芪茸血晶、八珍丸等;——脾肾阳虚：血速升冲剂、再障生血片、生血丸等;淡白光莹舌图解：舌色淡白,舌面苔全部脱光,颗粒全无,平滑如镜,舌质似新剥皮之鸡肉;主病及相关研究：淡白光莹舌由于脾胃损伤,气血两虚,久久不能恢复,造成营养不良,舌质的不到足够的营养,使舌苔逐渐脱落,又无新苔续生,使全舌淡白而光莹;另外当辨淡白光莹舌与纯熟白舌和淡白透明苔舌之区别;伤寒舌鉴·白苔舌总论：“舌见白苔如熟之色,厚厚裹舌者,”可见亦有白苔厚积之象,为阳微不能蒸化水谷,致气血双亏;有淡白透明首舌,为全舌明净,被覆一层极薄的透明苔,好似浮胖,淡白湿亮,舌鉴辨证：“淡白透明舌,不论老幼,见此者即是虚寒,宜补中益气汤加姜、桂、附……;”即认为此舌由于中阳不振,水湿之气反而上显,出现骤视无苔的透明薄苔,当温补脾肾之阳;当予鉴别;在临床甲状腺机能减退和水肿的病人多见此舌;治宜养胃健脾,补气生血;常用的中成药有：人参归脾丸、人参健脾丸、附子理中丸、参苓白术丸等;淡白湿润舌图解：淡白湿润舌:舌色淡白,舌上润,或湿润多津;主病及相关研究：前者淡白舌为气血两虚,其舌体大小正常或略小,气虚则不能生血,或血虚而后又气虚,最终气血两虚;不能上荣舌面,多由于疾病久延,失血过多所致,治宜气血双补,以十全大补汤之类,缓缓图功;后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌,其舌体胖嫩,舌边有齿印,多因脾阳亏损,脾虚化源匮之,脏腑经络无以滋荣,则舌淡白无华,脾虚无以制水,水湿失于运化,浸润于舌,则舌体湿润胖嫩;治宜温脾助阳,祛寒逐湿;临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象;常用的补气养血类中成药有：金匮肾气丸、苁蓉补肾丸、全鹿丸、乌鸡白凤丸、人参养荣丸、安坤赞育丸等;鲜红裂纹舌图解：舌色鲜红,舌中有裂纹,如人字形等状;主病及相关研究：鲜红裂纹舌属心火播灼,热毒熏蒸；若舌色深红,苔白而分布不均或无苔,舌面有很多裂纹如刀切状深沟,多见明虚火旺,不济火,或真阴耗竭;若舌中碎裂,属血枯液涸;如裂纹呈“人”、“川”字,或如直槽者,为热盛伤津,胃液灼伤,或肾水攻心所致;鲜红裂纹舌主病：阴虚发热,邪入营血,胃阴不足,痰热凝结;治宜清心泻热,滋阴养液;临床多见于发热、脱水致电解质紊乱,糖尿病,慢性肠炎,肝硬变等病人的舌象;由于鲜红裂纹舌兼证较多,具体可参考各兼证;有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药;鲜红舌白点图解：舌色鲜红,舌面有散在白色小点,鼓起于舌面,为热毒炽盛,舌将糜烂之兆;或散在白点,凹陷而低于舌面;主病及相关研究：鲜红舌白点是由于脾胃气虚,不堪热毒攻冲之象;。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
”( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出，淡白舌是“虚寒舌之本色”。
若舌色淡而舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水停。
舌诊图片较全
舌形质 动态 舌下络脉
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一、舌色
淡红、淡白、红、绛、青、 紫舌。
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（一）淡红舌
• 舌象特征 ：舌体颜色淡红润泽，白中透红。 • 临床意义 ：
为气血调和的征象，常见于正常人， 病中多属病轻或疾病转愈佳兆。 • 形成 ：外感病、内伤杂病 心气充足，阳气旺盛，鼓动血液→色赤， 胃气，上荣于舌→色质颜色为淡红。
绛舌
• 舌象特征：较红舌更深，或略带暗红。
• 机理分析：红舌进一步发展。 热入营血，气血上涌， 耗伤营阴，血液浓缩瘀滞， 虚火上炎，舌体脉络充盈。
• 临床意义：里热亢盛、阴虚火旺。
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绛舌
•舌绛有苔
——温病热入营血，或脏腑内热 炽盛。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，
——阴虚火旺，或热病后阴液耗
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（四）颤动舌
• 舌象特征：舌体不自主颤动，动摇不宁者。轻、重 • 形成：
阴血亏损，肝筋失养，舌脉挛急┓ ┣颤动舌
邪热伤津，燔灼肝筋，筋脉拘急┛
• 临床意义：舌颤动是肝风内动的表现之一。
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• 久病，舌淡白+颤动——血虚生风； • 新病，舌绛紫+颤动——热极生风； • 舌红少津+颤动——阴虚动风、肝阳化风； • 酒毒内蕴——舌体颤动。
常与舌萎软并见。
• 临床意义：多为病情危重的征象。
舌 短
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
缩 色淡白无华━━气血虚衰。
色红绛+干燥━━ 热盛伤津。
舌胖大+苔滑腻━━脾虚痰浊阻络。
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空间医学辩证小方：观舌十步小方用药
空间医学辩证小方：观舌十步小方用药《空间医学》是在传统中医的基础上，更进一步抽象、升华，不以脏腑之分为主，而着重于人体的四大空间;不以经络之说为主，但着重于人体的公转和自转;不以系统之论为主，却着重于细胞群体;不以病名为框框，以身体本身反应的症状为依据。
因此，与传统中医及现代医学的理论有所不同，前者仅起到先导、基础、参考的作用，《空间医学》在此基础上进一步升华及简明，因此易学、易用、易普及之特点。
空间医学舌诊视频：人体的舌是全身的缩影。
它反映全身的物质与能量的盛衰变化；反映物质能量的流通情况；反映身体疾病病因的处所；反映疾病形成的原因。
舌并非与人体的某一具体脏器对应，而是与人体各部位的细胞群一一对应。
舌质代表细胞内部的物质状况，舌苔代表细胞之间的能量运行状况。
因此，通过对舌形和舌质、舌苔的观察，能确定疾病的部位，疾病的性质及治疗的方法。
舌诊的理论是人体空间医学诊断的精髓，因为通过它可知人体全身的变化。
《空间医学》对舌的诊断，是在传统中医学掌握物质与能量的转化，能量撞击物质的变化，掌握人体空间能量的浓度与压力的变化。
调整治疗人体的疾病，必须从调整能量的浓度与压力入手。
空间医学舌诊拍舌要求什么是小方茶？小方是之于传统中医大方剂来定义的，是空间医学创始人郭志辰在五十余年的临床基础上，重新认识中药“药性”和“气味走向”带来的重大作用，常用中药有二十多味，遵循空间医学“清除污染，疏通河道，能量搬家，公转畅通”十六字方针，依据“抛开病名，参考症状”的原则。
每次开方3-7位药，每味药用量1-3克，却可以四两拨千斤，推动人体内部能量的运行，解决问题，所以，我们常说“小方治大病”，研粉装袋后直接开水泡服。
小方不需要传统熬制，当茶饮就可以了。
处方的方式是观舌用药。
空间医学小方，药位少、药量小、疗效好！没有中医基础，怎么开中药？没有时间熬药、药难喝无法坚持，开方再好病人不配合怎么治病？1、告别传统熬制中药方法免除熬制之繁杂，以现代技术将中药研磨成粉装袋，喝时用开水泡几分钟即可，超方便。
舌诊用药总结空间医学创始人郭志辰老师
舌诊用药总结(空间医学创始人郭志辰老师)头部(舌神)及活血化瘀丹参:走胞内，增水分，疏通微循环，用于便稀。
川芎:走胞内，行气。
赤芍:破舌尖瘀滞。
九节菖蒲:减轻头部压力。
益母草:舌苔厚大内含红点。
红花:走全身胞内。
上焦桂枝:舌尖瘀滞。
瓜蒌仁:舌尖厚大，舌根不空，宣肺通便，用于便干。
浙贝:舌尖高凸干燥，缺乏津液(瘀滞不宜或配伍川芎)。
公英(胞外):舌尖瘀滞(1~2克)，用于便干或正常(公英怕水)。
独活:舌尖厚大，用于外焦。
九节菖蒲:上焦中部高凸(瘀滞)。
海浮石:舌尖高厚水分多，痰积。
当归(胞内):舌尖瘀滞，用于便干。
赤芍:舌尖瘀硬。
丹参:舌尖瘀硬，用于便稀。
中焦焦三仙:中焦隆起，用于便稀。
焦四仙:中下焦高厚，用于便于。
川朴:三焦隆起舌苔。
香附(胞外):舌中隆起，舌尖不高或凹陷，用于便干或正常(香附怕水)。
白术:中焦干燥少苔，用于便干。
下焦肉桂:上焦色红下焦水湿之舌(高血压禁)，用于便稀。
杜仲:舌尖厚大，舌根空虚的水湿舌苔(降血压)，用于便稀。
羌活:舌质纵向瘀滞，气虚(从足向上升到头部)。
紫石英:舌根子宫部凹陷，妇科病。
白头翁(胞外):舌根厚腻湿浊污染苔，用于便稀。
蒲公英:舌根低洼，用于便干。
肉苁蓉:下焦高凸，用于老年体弱者，用于便干。
舌两边翘:桔梗(高血压禁)葛根:舌尖紧，缺乏津液，舌根水湿，用于便稀。
细胞开合:桂枝。
减少水分:佩兰.益母草(便稀)。
增加水分:赤芍.当归(便干).丹参(便稀)。
舌尖缺损:炒枣仁。
舌尖左侧高凸:夜交藤。
空间医学的处方原则:在治疗上，公转畅通是人体空间医学最根本的治疗原则，强调的是一次性的综合治疗，从头到脚，从内到外，不分区域，不分层次，从细胞到组织.器官.脏腑.系统，同时调整，统一治疗。
我们在用药上要有起点和终点，起点要动，终点要畅通，起点终点周而复始，生命存焉。
终点不要停，要畅通，能量不动了就会有病。
故在用药上要有起点和终点，使人体的运转是永不停息。
这就是空间医学的处方原则。
舌诊图谱大全-老舌
舌诊图谱大全-老舌
图解：舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。
主病及相关研究：老舌多由于邪气方盛，正气不衰，故质坚色苍。
《临床验舌法·验舌分虚实法》认为，凡物之理，实则其形坚敛，其色苍老；虚则其体浮胖，其色娇嫩。
而且，气尚稚，其质尚嫩，其气已盛，其质则坚。
故不论舌色苔色如何，舌质苍老者都属实证。
且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《辩舌指南·辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色黄白灰黑，病多属实。
《察舌辨证新法·黄苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。
凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。
其中老黄色苔，为胃中阳气旺盛之候。
黄如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，黄黑相间，如锅焦黄色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。
亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
《临证验舌法》也指出，舌青苍老，是肝胆邪盛，宜泻火精肝饮治之；黄而苍老，为啤胃两经邪盛，宜泻黄散治之；赤而苍老，为心与小肠邪盛，宜泻心汤；白而苍老，为肺与大肠邪盛，直泻白散；黑而苍老，为肾与膀胱邪盛，宜清肝饮。
现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。
老舌兼证较多，
具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
一学就会空间医学实修
《觀舌與本草圖譜》一、舌尖診斷與用藥一.1舌尖尖舌苔23郭氏觀舌與養生I. 舌上焦養生參考 1-1舌尖尖舌舌尖尖舌苔就像桃形一樣，稱為桃形舌苔，主要是任脈到督脈能量運動通道過於狹窄，導致能量瘀滯。
應擴寬公轉運行路線的道路，可用桂枝，赤芍，當歸，丹參，次者用葛根，桔梗代替。
桂枝，赤芍，當歸，丹參有一個共性，皆能動胞內物質，如身體內部有出血現象（腦出血，鼻衄，牙齦出血，便血，月經量過多等）或是血管曲張（門靜脈高壓導致的消化道靜脈曲張等），先天性血管畸形等，容易導致出血，可選擇葛根，桔梗等代替，達到疏通任督交界口的作用。
桂枝能疏通人體大小細胞，這樣的舌苔就是疏通了人體小細胞，疏通微循環，達到促進任督二脈能量運動的作用。
4赤芍，對舌尖的一個點有專功，專破舌尖瘀滯。
因破力大，臨床少用。
當歸，丹參也能疏通微循環，擴寬入海口通道；當歸用於便乾，丹參用於便稀。
桔梗、葛根兩味藥的特點，將內焦能量疏通到外焦，桔梗走的是人體兩側的能量，能輔助清升清降，促進公轉的作用。
葛根把中焦水分提到背部，力量到外焦就不集中了，所以兩者不是首選用藥，只能是二線用藥。
舌尖薄或尖的舌苔可用公英1克，能疏通舌尖的瘀滯，同時還能促進內焦能量上行，一舉兩得。
如身體過虛，需從舌根部推動能量向上運動，是下焦疾病的養生，特別是婦科疾病，可用羌活，把下焦能量直接推到上焦，起到養生下焦的作用，同時還能開內焦到外焦的通道。
1-2舌尖兩邊上翹舌尖兩邊上翹者，因任脈能量到督脈的能量流通不利引起舌尖兩邊瘀滯，養生時應加大舌兩邊的能量壓力，促進任脈能量運動，首選養生參考是桔梗。
如高血壓等頭部能量壓力過高，便不能應用桔梗，可選用桂枝，葛根，加大內焦能量到外焦能量的流量，或是應用獨活，九節菖蒲，瓜蔞仁，浙貝等，促進外焦能量下行，減少外焦能量對內焦的壓力，間接促進內焦能量向外焦運動。
1-3舌尖凸凹不平—丘陵舌苔凸凹不平說明上焦細胞開合不利，空間壓力不均衡，應開合細胞，調整空間壓力差，達到上焦舌苔平坦，有利於公轉能量整體運動；就像河水溝石子太多，水流彎曲，不流暢，導致水流緩慢的道理。
浅谈中医舌诊（舌体，舌质，舌苔）郭俊田医案
浅谈中医舌诊（舌体，舌质，舌苔）郭俊田医案浅琰中医舌诊（舌体、舌质、舌苔）舌诊是中医的望诊之一。
是中医临症诊病必不可缺少的一种方法，在东汉张仲景所著的《伤寒论》中就有了“舌黄者可下之，下之黄自去” 之类的舌诊的记载。
舌诊是观察人体疾病的一面镜子；是观察舌体的胖痩和舌体的强硬，歪斜。
舌质的红润，枯槁。
红绛，青紫，灰黑等。
以及舌苔的薄厚，舌苔的颜色，就能得知人体的健康情况和某脏腑有何疾病和疾病的轻重……。
（相似于现代医学的x綫透视观察疾病，）但是人体有髙低胖痩，舌体有胖大痩小的不同，这些属于生理现像不属于病态。
可是有些属于病理性的舌体胖大或痩小，如慢性病患者，舌体肌肉松弛，弹性降低，就会形成舌体胖大，或病程日久（消耗性疾病）体质消痩，功能衰退而舌体相应痩小等，均属于病理性舌体。
舌的形态：舌是人体重要器官之一，位于口腔附着于口腔的底部和下颔骨以及舌骨之上，其前部游离于口腔内。
可将舌伸出口外。
一般常看见的是舌体：舌体可分为舌上、下两面，舌上面可分为舌根、舌中、舌尖；舌下面，将舌向上翹，舌尖抵住上腭，显示出舌的下面，有舌根，舌根上方显示出有人字状沟形，人字沟中间显示出有一条柔软的舌系带，（俗称舌弦）舌系带两侧有淡青紫色的舌下静脉和小分枝称络脉，下端靠近舌下根部，左侧称为“金津穴”，右侧称为“玉液穴”，现代医学谓：颔下腺，是分泌液体的腺管开口处，它分泌的液体保持口腔和舌体湿润，同时液体还可以助消化整个舌体与脏腑有关，舌尖属心、舌尖两侧部位属肺、舌中间属脾胃、左右舌边属肝胆、舌根属肾。
如《黄帝内经》和《灵枢·经脉》等篇中均有明确的记载。
如足太阴脾经，连舌根散舌下；足少阴肾经、和足厥阴肝经，沿咽喉，分别挟舌本，足少阴别系舌本，足太阴别贯舌中。
手少阴心经食管，之别系舌本；手少阳三焦经筋系舌本等。
这都说明舌与经络，经筋五脏六腑都有直接贯通和连系。