吡拉西坦片有什么功效
吡拉西坦片有什么功效
吡拉西坦片这是属于中成药的，如果是患有慢性疾病的患者就是比较清楚这种药物的，它是可以治疗很多种慢性疾病的，但尽量还是要注意时间的，如果是发现自己的病情已经有所缓解的话就要停止药物使用的，若是一直使用这种药物的话对于肾脏也是有一定的伤害，不过这种药物对于心血管疾病的治疗效果还是非常显著的。
吡拉西坦片，适应症为适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。
消化道不良反应常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状的轻重与服药剂量直接相关。中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，但症状轻微，且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。偶见轻度肝功能损害，表现为轻度转氨酶升高，但与药物剂量无关。
适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。
★药理：本品为脑代谢改善药，属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素，化学因素所致的脑功能损伤的作用。能促进脑内ADP转化为ATP，可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健忘有改进作用。可以增强记忆，提高学习能力。毒理：动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于10g/kg，未见死亡。静脉给药的半数致死量LD50为9.2g/kg。亚急性和慢性毒理实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。
奥拉西坦注射液-说明书
奥拉西坦注射液 药品名称: 通用名称：奥拉西坦注射液 英文名称：Oxiracetam Injection 商品名称：欧兰同 成份: 奥拉西坦 适应症: 用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。 规格: 5ml：1g 静脉滴注。每日一次，每次4-6g，用前加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100-250ml中，摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量，用药疗程为2-3周。 国外上市奥拉西坦注射液的用量范围是2-8g，但国内尚无低于4g、高于6g的用药经验。 不良反应: 1.据国外文献报道，奥拉西坦的不良反应少见，偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，但症状较轻， 停药后可自行恢复。 2.应用本品进行了临床试验，结果显示奥拉西坦注射液组与吡拉西坦注射液的不良事件发生率无统计学差 异，未发现严重不良事件。 禁忌: 对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。 注意事项: 1.轻、中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。 2.患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。 孕妇及哺乳期妇女用药: 本品在孕妇及哺乳期妇女使用的安全性尚不明确，因此，不应使用。
尚不明确。 老年用药: Lecaillon JB等对老年病人的奥拉西坦药物代谢情况进行了研究，老年人由于生理性肾功能减退，消除半衰期(t1/2β)较健康青年人延长，曲线下面积(AUC)及血药峰浓度(C max)均略有升高，老年人在使用本品后消除速度稍慢，但与青年人相比无显著性差异。 药物相互作用: 尚不明确。 药物过量: 在超剂量使用本品的情况下偶有病人出现兴奋、失眠等不良反应，停药或减少剂量后症状可逐渐消失。 毒理研究: 动物研究显示，奥拉西坦小鼠灌胃给药10g/kg、静注给药2g/kg和大鼠灌胃给药10g/kg均未见动物死 亡；未见致突变性、致癌作用及生殖毒性。 药理作用: 奥拉西坦为吡拉西坦的类似物，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。机理研究结果提示，奥拉西坦可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和 核酸的合成增加。 药代动力学: 应用本品进行了人体药代动力学研究，结果：单次静脉滴注(2.0g)血药峰浓度(Cmax)为96.15±3.58μg·ml-1，半衰期(t1/2)为3.84±0.64h，曲线下面积(AUC0-12)为256.26±16.84μg·ml-1·h-1，曲线下面积(AUC0-∞)为 276.74±18.11μg·ml-1·h-1，肾排泄速率常数(k e)为0.18±0.03h<>sup-1，平均滞留时间(MRT)为4.39±0.39h。 多次静脉滴注(2.0g)血药峰浓度C max为97.92±3.26ug·ml-1，半衰期(T1/2) 为4.14±0.82h，曲线下面积 (AUC0-12)为259.36±25.43μg. ml-1·h-1，曲线下面积(AUC0-∞)为285.59±27.38μg·ml-1·h-1，肾排泄速率常数(k e)为0.17±0.04h-1，平均滞留时间(MRT)为4.87±0.69h。奥拉西坦多次静脉给药体内无蓄积；静脉给药后，血药浓度水平以及主要的药代动力学参数在个体间差异较小； 文献资料显示： 奥拉西坦在肝、肾中分布浓度较高，除脑脊液中的半衰期为300分钟(口服2.0g)、140分钟(静脉注射2.0g)外，在其余组织的半衰期与血浆中相似。奥拉西坦主要通过肾脏代谢，48小时内90%以上的药物以原型从尿中排出，个体间差异很小；老年人与健康年轻人的肾脏消除速度无显著性差异。 性状: 本品为无色或几乎无色的澄明液体。
左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的效果分析
左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的效果分析 发表时间：2019-09-20T16:04:47.127Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第06期作者：张九梅 [导读] 左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果显著，能够对患者的临床症状加以控制，且安全性较高，值得推广。湖南省新晃县人民医院湖南怀化 419200 【摘要】目的：分析左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果。方法：抽取我院2016年1月至2019年1月收治的80例成人难治性癫痫部分性发作患者的临床资料，对其进行对照研究。按照随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组，每组40例。其中，对照组患者采取苯巴比妥联合卡马西平治疗，观察组患者在次基础上采取左乙拉西坦添加治疗。对两组患者的治疗有效率与完全控制率进行统计和比较。结果：观察组患者在治疗中的有效率与不良反应率相较于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的临床效果显著，能够对患者的临床症状加以控制，且安全性较高，值得推广。【关键词】左乙拉西坦；成人难治性癫痫；部分性发作；效果 引言： 癫痫作为临床常见的一种神经类疾病，其在发病时患者会存在行为不受控的现象，很容易对自己或者他人造成伤害。目前，临床对这类疾病多主张药物治疗，且在实验中发现，联合用药方案相对于单独用药的治疗效果更好。尤其是成人难治性癫痫部分性发作其一般具有较长的病程，症状也有所恶化，治疗难度较大[1]。在单一用药的过程中，患者的症状无法得到有效地控制。而在当前的医疗环境下，联合用药方案也逐渐多元化[2]。目前常见的有苯巴比妥联合卡马西平以及在此基础上添加左乙拉西坦的治疗方案。笔者结合我院2018年至2019年收取的具体患者，就两组不同联合治疗方案的效果进行的探讨。详细资料报道如下。 1一般资料与方法 1.1一般资料 抽取我院2016年1月至2019年1月收治的80例成人难治性癫痫部分性发作患者的临床资料，对其进行对照研究。按照随机分组的方式，将其划分为对照组和观察组，每组40例。 对照组中，男性患者23例，女性患者17例，年龄在23~57岁，平均年龄（27.58±4.21）岁，病程1~20年，平均病程（18.21±2.34）年；观察组中，男性患者24例，女性患者16例，年龄在22~58岁，平均年龄（27.38±4.56）岁，病程1~21年，平均病程（18.37±2.45）年。所有患者均符合临床难治癫痫部分性发作的诊断标准，且均为成年[3]；患者无其他严重的功能缺损；患者及其家属同意本次研究的开展，签署同意书。 对两组患者的一般资料进行统计学分析，差异无意义（P＞0.05）。 1.2方法 对照组患者采取苯巴比妥联合卡马西平治疗，其中苯巴比妥为西南药业所生产的，批号为H50020219，每日30mg~60mg，规格为30mg/片，口服，1次即可。卡马西平为广东华南药业有限公司生产的，批号为H44023982，每日使用一次，剂量需要根据患者的实际状况进行调整，每日最大剂量＜400mg。连续用药6个月。 观察组患者在次基础上采取左乙拉西坦添加治疗。在对照组的治疗基础上，采取左乙拉西坦添加治疗，其为USB Pharma S.A生产的，批号为H20160254，根据患者的癫痫发作次数与抗癫痫药物使用状况，来首次用药剂量进行确定，一般为0.25g/次，每日2次。在用药一段时间，且患者临床症状有所改善的情况下，将每日用药剂量调整为2g，次数不变。持续使用4周后。再降低为首次用药剂量，行维持给药。连续用药6个月。 1.3 评价指标 1.3.1 疗效评价如果患者在用药后，癫痫症状完全消失则为显效；如果患者在用药后，癫痫发作次数明显减少，则为有效；如果患者在用药后，临床症状与身体指标相较于之前无异，则为无效。 1.3.2 不良反应发生率对两组患者皮疹、精神不济、情绪异常、视物障碍等状况的发生进行观察。 1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组患者在治疗中的有效率与不良反应率相较于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
左乙拉西坦缓释片英文说明书
_______________________________________________________________________________________________________________________________________ HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION These highlights do not include all the information needed to use KEPPRA XR ? safely and effectively. See full prescribing information for KEPPRA XR. KEPPRA XR (levetiracetam) extended-release tablets, for oral use Initial U.S. Approval: 1999 ----------------------------RECENT MAJOR CHANGES--------------------------Indications and Usage (1) [xx/2014] Warnings and Precautions (5.1, 5.3, 5.7) [xx/2014] ----------------------------INDICATIONS AND USAGE---------------------------KEPPRA XR is an antiepileptic drug indicated for adjunctive therapy in the treatment of partial onset seizures in patients ≥12 years of age with epilepsy (1) ----------------------DOSAGE AND ADMINISTRATION-----------------------KEPPRA XR is administered once daily; treatment should be initiated with a dose of 1000 mg once daily; the dosage may be adjusted in increments of 1000 mg every 2 weeks, to a maximum recommended dose of 3000 mg once daily (2.1) KEPPRA XR dosing must be individualized according to renal function status (2.2) ---------------------DOSAGE FORMS AND STRENGTHS----------------------? 500 mg white, film-coated extended-release tablet (3) ? 750 mg white, film-coated extended-release tablet (3) -------------------------------CONTRAINDICATIONS------------------------------? None (4) -----------------------WARNINGS AND PRECAUTIONS------------------------? Psychiatric Reactions: Monitor patients for behavioral abnormalities including psychotic symptoms, suicidal ideation, irritability, and aggressive behavior (5.1) ? Suicidal Behavior and Ideation: Monitor patients for new or worsening depression, suicidal thoughts/behavior, and/or unusual changes in mood or behavior (5.2) ? Somnolence and Fatigue: Monitor patients for these symptoms and advise patients not to drive or operate machinery until they have gained sufficient experience on KEPPRA XR (5.3) ? Withdrawal Seizures: KEPPRA XR must be withdrawn gradually (5.6) ------------------------------ADVERSE REACTIONS-------------------------------? Most common adverse reactions (incidence in KEPPRA XR-treated patients is ≥5% more than in placebo-treated patients) include somnolence and irritability (6.1) To report SUSPECTED ADVERSE REACTIONS, contact UCB, Inc. at 866-822-0068 or FDA at 1-800-FDA-1088 or https://www.360docs.net/doc/3614878497.html,/medwatch. -----------------------USE IN SPECIFIC POPULATIONS------------------------? Pregnancy: Plasma levels of levetiracetam may be decreased and therefore need to be monitored closely during pregnancy. Based on animal data, may cause fetal harm (5.8, 8.1) See 17 for PATIENT COUNSELING INFORMATION and Medication Guide Revised: [08/2014] FULL PRESCRIBING INFORMATION: CONTENTS* 1 INDICATIONS AND USAGE 2 DOSAGE AND ADMINISTRATION 2.1 General Dosing Recommendations 2.2 Adult Patients with Impaired Renal Function 3 DOSAGE FORMS AND STRENGTHS 4 CONTRAINDICATIONS 5 WARNINGS AND PRECAUTIONS 5.1 Psychiatric Reactions 5.2 Suicidal Behavior and Ideation 5.3 Somnolence and Fatigue 5.4 Serious Dermatological Reactions 5.5 Coordination Difficulties 5.6 Withdrawal Seizures 5.7 Hematologic Abnormalities 5.8 Seizure Control During Pregnancy 6 ADVERSE REACTIONS 6.1 Clinical Trials Experience 6.2 Postmarketing Experience 7 DRUG INTERACTIONS 8 USE IN SPECIFIC POPULATIONS 8.1 Pregnancy 8.2 Labor and Delivery 8.3 Nursing Mothers 8.4 Pediatric Use 8.5 Geriatric Use 8.6 Use in Patients with Impaired Renal Function 10 OVERDOSAGE 10.1 Signs, Symptoms and Laboratory Findings of Acute Overdosage in Humans 10.2 M anagement of Overdose 10.3 Hemodialysis 11 DESCRIPTION 12 CLINICAL PHARMACOLOGY 12.1 Mechanism of Action 12.2 Pharmacodynamics 12.3 Pharmacokinetics 13 NONCLINICAL TOXICOLOGY 13.1 Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility 14 CLINICAL STUDIES 14.1 KEPPRA XR in Adults 14.2 Immediate-release KEPPRA in Adults 14.3 Immediate-release KEPPRA in Pediatric Patients 16 HOW SUPPLIED/STORAGE AND HANDLING 16.1 How Supplied 16.2 Storage 17 PATIENT COUNSELING INFORMATION *Sections or subsections omitted from the Full Prescribing Information are not listed.
吡拉西坦产品手册
主要内容朗欧/康容基础知识部分 ●朗欧/康容的通用名是什么 ●朗欧/康容的主要成份是什么 ●朗欧/康容的性状是什么 ●朗欧/康容的规格有哪些 ●朗欧/康容的不良反应有哪些 ●朗欧/康容适应症有哪些 ●朗欧/康容的消除半衰期是多少 药物的半衰期 脑血管病 急性脑血管病蛛网膜下腔出血 ●朗欧/康容的起效时间是多少 ●朗欧/康容禁忌症有哪些 ●朗欧/康容注意事项有哪些 朗欧/康容临床前研究部分 ●朗欧/康容临床前药理学研究 ●朗欧/康容的渗透浓度是多少 ●朗欧/康容的浓度为什么是20％ ●朗欧/康容的渗透浓度是多少 渗透单位 渗透浓度 ●吡拉西坦氯化钠注射液的LD50是多少 半数致死量 朗欧/康容临床研究部分 ●朗欧/康容临床试验研究 ●朗欧/康容降低颅内压的作用机理是什么 ●朗欧/康容改善脑代谢的作用机理是什么 ●朗欧/康容改善脑代谢的作用机理是什么 ●朗欧/康容液在体内的代谢过程 ●锥体外系疾病者为什么不能使用朗欧/康容 ●Huntington舞蹈病者为什么不能使用朗欧/康容 锥体外系 锥体外系疾病 Huntington舞蹈病 ●朗欧/康容治疗癫痫机理是什么
兴奋性神经递质 抑制性神经递质 朗欧/康容临床应用部分 ●朗欧/康容静脉滴注时疼痛的原因是什么 ●朗欧/康容用于降低颅内压时减轻静滴疼痛的措施有哪些 ●朗欧/康容用于降低改善脑代谢时减轻静滴疼痛的措施有哪些 ●朗欧/康容用于降低颅内压的使用方法和剂量 ●朗欧/康容用于改善脑代谢的使用方法和剂量 ●朗欧/康容的市场定位是什么 ●朗欧/康容用于降低颅内压时如何控制滴速 ●降低颅内压时，每天用4瓶，涉及到盐分摄入的问题，会不会引起水钠潴留●朗欧/康容降低颅内压的作用特点是什么 ●朗欧/康容的优势有哪些 ●吡拉西坦能否通过血脑屏障，胎盘屏障 ●吡拉西坦能哺乳期妇女是否可用 ●早产儿，新生儿，儿童的用量，老年用量各是多少 早产儿 新生儿 婴儿期 幼儿期 ●肝肾功能不全患者的使用方法和剂量 ●朗欧/康容与甘露醇用药剂量与疗效比较 ●朗欧/康容的浓度为20％指的是什么 ●理想脱水剂应具备的条件是什么 ●脑水肿的病理生理变化包括哪些 ●朗欧/康容与药物的相互作用问题 ●朗欧/康容的最大剂量是多少 ●朗欧/康容过量反应是什么 ●朗欧/康容的脱水量是多少 ●朗欧/康容在骨科的使用方法和剂量 ●朗欧/康容在肿瘤放射治疗时引起的颅内压增高的使用方法和剂量 ●吡拉西坦做为细胞营养药，是否会营养肿瘤细胞，导致疾病的恶化 ●朗欧/康容用于改善脑代谢适用科室有哪些 ●朗欧/康容用于降低颅内压适用科室有哪些
抗癫痫药新制剂类型与疗效
抗癫痫药新制剂类型与疗效 作者：佚名科研信息来源：本站原创点击数：392 更新时间：2006-12-11 [关键词]：抗癫痫药,左乙拉西坦片,氯硝西泮,卡马西平 健康网讯： 癫痫是最常见的中枢神经系统疾患之一，发病率甚至高于早老性痴呆，且可在任何时间发作。在美国，罹患癫痫者约有230万例，估计每年新增6.1万例。我国报道的癫痫发病率约为人口的25.3/10万，并且每年新增近30万例，因此癫痫病在我国也是一种常见病、多发病，抗癫痫药市场存在着一定的发展空间。 近年来，全球中枢神经系统药物销售额逐年有所下降，在此市场目前所占份额尚还很小的抗癫痫类药却展现勃勃生机。尽管目前新一代抗癫痫药的临床应用受到许多限制，但全球抗癫痫药市场年销售额超过67亿美元。据预测，此抗惊厥药市场至2009年将增至131亿美元，增长 95％。 最近，除了片剂和胶囊常规剂型外，研究人员结合癫痫病发病的特点，开发了口腔速崩片、咀嚼片、咀嚼分散片（chewable dispersible tablets）、肠溶软胶囊以及缓、控释制剂和直肠用凝胶等新制剂。关注国外上市的抗癫痫药新制剂新剂型，有助于促进国内抗癫痫药市场的发展。 1 口服液 1999年11月，美国FDA批准了左乙拉西坦片剂上市，作为成人癫痫患者部分性发作的辅助治疗药，2003年7月批准上市的Keppra口服液有同样的适应证。Keppra口服液（100 mg/mL,7.5mL）与Keppra片剂（750mg）对健康志愿者进行交叉比较研究，服药前和服药后间隔l0min和36h 测定血药浓度。结果显示，Keppra口服液与片剂呈生物利用等效性。20 06年6月，欧洲委员会批准左乙拉西坦辅助治疗成人和12岁及其以上青少年癫痫性肌阵挛（JME）患者的肌阵挛性发作，该适应证在欧洲是首次和唯一获批的。
左乙拉西坦 说明书(原研厂家)
HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION These highlights do not include all the information needed to use KEPPRA? safely and effectively. See full prescribing information for KEPPRA. KEPPRA (levetiracetam) tablets, for oral use KEPPRA (levetiracetam) oral solution Initial U.S. Approval: 1999 ----------------------------INDICATIONS AND USAGE---------------------------KEPPRA is an antiepileptic drug indicated for adjunctive therapy in the treatment of: ? Partial onset seizures in patients one month of age and older with epilepsy (1.1) ? Myoclonic seizures in patients 12 years of age and older with juvenile myoclonic epilepsy (1.2) ? Primary generalized tonic-clonic seizures in patients 6 years of age and older with idiopathic generalized epilepsy (1.3) ----------------------DOSAGE AND ADMINISTRATION-----------------------? Use the oral solution for pediatric patients with body weight ≤ 20 kg (2.1). ? For pediatric patients, use weight-based dosing for the oral solution with a calibrated measuring device (not a household teaspoon or tablespoon) (2.1) Partial Onset Seizures ? 1 Month to < 6 Months: 7 mg/kg twice daily, increase in increments of 7 mg/kg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 21 mg/kg twice daily (2.2) ? 6 Months to < 4 Years: 10 mg/kg twice daily, increase in increments of 10 mg/kg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 25 mg/kg twice daily (2.2) ? 4 Years to < 16 Years: 10 mg/kg twice daily, increase in increments of 10 mg/kg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 30 mg/kg twice daily (2.2) ? Adults 16 Years and Older: 500 mg twice daily, increase as needed and tolerated in increments of 500 mg twice daily every 2 weeks to a maximum recommended dose of 1500 mg twice daily (2.2) Myoclonic Seizures in Adults and Pediatric Patients 12 Years and Older ? 500 mg twice daily, increase by 500 mg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 1500 mg twice daily (2.3) Primary Generalized Tonic-Clonic Seizures ? 6 Years to < 16 Years: 10 mg/kg twice daily, increase in increments of 10 mg/kg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 30 mg/kg twice daily (2.4) ? Adults 16 Years and Older: 500 mg twice daily, increase by 500 mg twice daily every 2 weeks to recommended dose of 1500 mg twice daily (2.4) Adult Patients with Impaired Renal Function ? Dose adjustment is recommended, based on the patient’s estimated creatinine clearance (2.5, 8.6) ---------------------DOSAGE FORMS AND STRENGTHS----------------------? 250 mg, 500 mg, 750 mg, and 1000 mg film-coated, scored tablets (3) ? 100 mg/mL solution (3) -------------------------------CONTRAINDICATIONS------------------------------? None (4) -----------------------WARNINGS AND PRECAUTIONS------------------------? Psychiatric Symptoms: Behavioral abnormalities including psychotic symptoms, suicidal ideation, irritability, and aggressive behavior have been observed. Monitor patients for psychiatric signs and symptoms (5.1) ? Suicidal Behavior and Ideation: Monitor patients for new or worsening depression, suicidal thoughts/behavior, and/or unusual changes in mood or behavior (5.2) ? Somnolence and Fatigue: Monitor patients for these symptoms and advise patients not to drive or operate machinery until they have gained sufficient experience on KEPPRA (5.3) ? Withdrawal Seizures: KEPPRA must be gradually withdrawn (5.6) ------------------------------ADVERSE REACTIONS-------------------------------Most common adverse reactions (incidence in KEPPRA-treated patients is ≥ 5% more than in placebo-treated patients) include: ? Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizziness (6.1) ? Pediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability (6.1) To report SUSPECTED ADVERSE REACTIONS, contact UCB, Inc. at 866-822-0068 or FDA at 1-800-FDA-1088 or https://www.360docs.net/doc/3614878497.html,/medwatch. -----------------------USE IN SPECIFIC POPULATIONS------------------------? Pregnancy: Plasma levels of levetiracetam may be decreased and therefore need to be monitored closely during pregnancy. Based on animal data, may cause fetal harm (5.9, 8.1) See 17 for PATIENT COUNSELING INFORMATION and Medication Guide. Revised: 08/2014
输注吡拉西坦致局部疼痛的原因分析及护理
输注吡拉西坦致局部疼痛的原因分析及护理 吡拉西坦是r472氨基丁酸的环化衍生物，为脑代谢改善药，具有激活、保护和修复大脑神经细胞的作用，故临床常用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病所致的记忆力减退及轻中度脑功能障碍的治疗。根据临床观察其不良反应除了说明书上介绍的易兴奋、头晕、头痛和睡眠障碍外，静脉输注时患者局部疼痛，有的甚至难以忍受。找出对该药所至的局部疼痛原因并提出护理措施，可减轻患者痛苦。 标签：吡拉西坦；睡眠障碍；护理措施 吡拉西坦是r-氨基丁酸的环形衍生物，是脑代谢改善药，具有激活、保护、和修复大脑神经细胞的作用[1]，有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤的作用，对缺氧所致的逆行性健忘有改进作用。故吡拉西坦是临床常用药，用于急慢性脑血管病，各种中毒脑病所致的记忆力减退及轻中度脑功能障碍的治疗。临床使用中发现不良反应除了说明书上的恶心、头晕、头痛、失眠、兴奋以外，更让患者难以忍受的是输注时局部的疼痛，滴注时常引起输液肢体局部轻至中度的疼痛，个别病例可有剧烈的疼痛[2]。还能导致局部静脉炎的发生，往往患者不能坚持，给临床用药带来困难，有的患者甚至要求停药，为了保证用药顺利进行，减少患者痛苦，现对该药致痛的原因进行分析并提出护理措施。 1 临床资料 2015年3月～8月我科有87例患者使用了吡拉西坦氯化钠注射液（江苏晨牌药业集团股份有限公司生产，批号1503102 规格100ml 20g），男39例，女48例，年龄42～81岁，其中脑出血21例，脑梗死49例，脑萎缩15例，其他2例，患者均选择肘关节以下的外周静脉血管进行穿刺，均有不同程度的疼痛，疼痛伴随整个输注过程，更换其他补液或者拔针后疼痛逐渐消失。 2 原因分析 2.1选择血管不当如果选择外周细小的血管输注，管径越细，输入的药液扩散的越慢造成药液局部浓度越高，对血管的刺激越明显，患者的疼痛感越强。 2.2药物浓度及滴速吡拉西坦100ml（20g），用于改善脑代谢时会使用5%或10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释至250ml，在用于降颅内压时要求20g 不稀释在5～10min内滴完，两种用法在速度和浓度上均不同，通过临床观察，100ml较250ml疼痛感强，药物浓度越高，輸注速度越快，可能对注射部位神经刺激越强，患者的疼痛感越强 2.3针头位置固定不当在静脉输液过程中，针头移位或者脱出都会使药液外渗，渗出药液长时间刺激局部，会引起局部疼痛，如果局部血管弹性差，或者血管在短时间内多次输液，虽然穿刺成功也是容易导致药液外渗[3]，引起局部疼
潘生汀药物说明书
潘生汀药物说明书 篇一：药物别名 呋喃唑硐（痢特灵）盐酸吗啉呱（ABOB） 呋塞米（速尿）肾上腺色腺（安络血） 醋酸甲荼氢醌（K4）醋酸泼尼松（强的松） 甲巯咪唑（他巴唑）马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 格列本脲（优降糖）苯丙氨酯（强筋松） 吡罗昔康（消痛喜康）普乐安（前列康） Vic B2(核黄素）复方磺胺甲恶唑（百炎净） 曲克芦丁（维脑路通）硝酸异山梨脂（消心痛）普萘洛尔（心得安）螺内脂（安体舒通） 维拉帕米（异博定）氢氯噻嗪（双克） 双密达莫（潘生汀）硝苯地平（心痛定） 醋酸甲羟孕酮（黄体酮）吡拉西坦（脑复康） 昆明山海棠（火把花根）吲哚美辛（消炎痛） 维生素E（生育酚）三磷酸腺苷（ATP） 葡醛酸钠（肝泰乐）盐酸吡硫醇（脑复新）
复方亚油乙酯（脉通）复方毛冬青氯贝酸铝（心脉宁）复方吡啦西坦脑蛋白水解物（康脑灵）盐酸溴已新（必嗽平） 枸椽酸他莫昔芬（三苯氧氨）枸椽酸氯米芬（克罗米芬） 已浠雌酚（卵巢素）硫酸沙丁胺醇（硫酸舒喘灵） 复方甘草浙贝氯化铵（刻停）鼠李铋镁（乐得胃） 庆大霉素普鲁卡因（胃炎）阿魏酸哌嗉（保肾康） 盐酸多西霉素（强力霉素）盐酸多塞平（多虑平） 康甾醇（牙周宁）盐酸苯海索（安坦片) 氨甲苯酸（止血芬酸）曲安奈德（康宁克酮）头孢唑林钠（先锋5）硫酸软骨素（康得灵） 羧甲司坦（化痰片）酚氨咖敏（咳感敏） 磷酸苯丙哌林片（咳快好）炔诺酮（妇康片） 复方乙酸水杨酸（APC）枸椽酸喷托维（咳必清） 炔诺酮滴（探亲避孕药）溴丙胺太林（普鲁苯辛） 复方氢氧化铝（胃舒平）复方铝酸铋（胃必治）
果胶铋（维敏）地高辛（强心素） 苯妥英钠（奇非宁）卡马西平（痛可灵） 舒必利（止呕灵）阿司匹林（巴米尔） 盐酸普罗帕酮片（心律平）丙酸氯倍他索软膏（恩肤霜）复方磺胺氧化锌软膏（双氧膏）甲硝唑（灭滴灵） 人工牛黄甲硝唑（牙痛安）哈酴德乳膏（氧氟舒松） 茶碱麻黄碱片（息喘灵）固肠止泻丸（结肠炎丸） 酚酞片（果导片）联苯卡唑乳膏（治癣必妥） 甲硝唑芬布芬胶囊（牙周康）盐酸苯乙双胍片（降糖灵）对乙酰氨基酚片（扑热息痛片）盐酸小檗碱片（黄连素片） 乳酸依沙吖啶溶液（利凡诺、黄药水）壬苯醇醚栓（妻之友） 莫匹罗星软膏（百多邦）双氯芬酸钠缓释胶囊（英太青） 苯海拉明（苯那君）维生素B2（核黄素） 三维B片（维乐生片）咽康含片（咽特佳）
医学生必知常用药物的通名
医学生必知常用药物的通名 普萘洛尔－心得安阿替洛尔－胺酰心安硝酸异山梨酯－消心痛 硝苯地平－心痛定曲克芦丁－维脑路通氢氧化铝-胃舒平 沙丁胺醇－舒喘灵醋酸甲羟孕酮－安宫黄酮甲氧氯普胺－胃复安（灭吐灵) 甲硝唑－灭滴灵去甲肾上腺素－正肾素肾上腺素－副肾素 15AA－肝安 9AA－肾安消旋山莨菪碱－6542 头孢噻肟钠－治菌必妥头孢曲松纳－曲而松喷托维林－咳必清 诺氟沙星－氟哌酸呋喃唑酮－痢特灵洛贝林－山梗菜碱 尼可刹米－可拉明拉米夫定－贺普丁吲哚美辛－消炎痛 吡罗昔康－炎痛喜康复方氨基比林－安痛定去痛片－索密痛 酚氨咖敏－扑感敏利巴韦林－病毒唑小檗碱－黄连素 异烟肼－雷米封胞磷胆碱－胞二磷胆碱乙酰谷酰胺－醋谷胺 罗痛定－颅痛定氨咖黄敏胶囊－速效伤风胶囊苯海索－安 坦 苯妥英纳－大伦丁苯巴比妥钠－鲁米那吡硫醇－脑复新 吡拉西坦－脑复康异丙酚－丙泊酚(得普利麻）维拉帕米－异博定
间羟胺－阿拉明酚妥拉明－利其丁桂利嗪－脑益嗪 去乙酰毛花苷－西地兰D 普罗帕酮－心律平美西律－慢心律 倍他司汀－培他啶卡托普利－巯甲丙脯酸复方甘草合剂－棕色合剂 复方愈创木酚磺酸钾－非那根合剂碳酸氢钠－小苏打西咪替丁－甲氰咪胍 干酵母－食母生多潘立酮－吗丁啉酚酞－果 导 葡醛内酯－肝泰乐复方甘草酸单胺－强力宁氢氯噻嗪－双克 呋塞米－速尿螺内酯－安体舒通缩宫素－催产素 肾上腺色综－安络血氨甲苯酸－止血芳酸酚磺乙胺－止血敏 亚硫酸氢纳甲萘醌－维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌－维生素K4 叶绿醌－维生素K1 利血生－利可君双嘧达莫－潘生丁异丙嗪－非那根 氯苯那敏－扑尔敏地塞米松－氟米松泼尼松龙－强的松龙 泼尼松－强的松氢化可的松－皮质醇曲安奈德－康宁克通 丙酸睾丸素－丙酸睾酮甲基睾丸素－甲睾酮己烯雌酚－乙底酚（求偶素） 氯米芬－克罗米芬格列本脲－优降糖苯乙双胍－降糖灵 甲巯咪唑－他吧唑丙基硫氧嘧啶－丙噻优多柔比星－阿霉
常用抗癫痫药物
常用抗癫痫药物 在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。一般将20世纪60年代以前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 1. 苯妥英钠（大仑丁）Dilantin,Phenytoin Sodium： 特点：作用较强；疗效高；为大发作首选，对精神运动性发作次之，对局限性发作也有较好疗效，但对小发作无效甚至恶化；无嗜睡作用；安全范围大；作用缓慢，口服一般需3～4天才显效，用于预防发作及维持治疗；而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流，从而使细胞静息电位负值增大，加大与阈电位的距离，提高了脑细胞的兴奋阈，稳定膜电位，从而阻止病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质g-氨基丁酸的含量升高，这也与其抗癫痫作用有一定关系。苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用，可能与稳定神经细胞膜电位有关。对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。 不良反应和注意事项：(1)齿龈增生：多见于儿童和青年，发生率约20%。因其抑制垂体-肾上腺系统，抑制ACTH、糖皮质激素分泌，使胶原组织增生。维生素C或保持口腔卫生可减轻此增生，停药3～
6个月可消失。(2)长期服用可致佝偻病和骨质软化：药酶诱导剂可加速维生素D代谢，致缺钙。用D3和钙剂可预防和提高疗效。(3)久服骤停可引起发作，甚至诱发持续状态。 2. 苯巴比妥Phenobarbital,Luminal： 特点：抑制大脑皮层运动区，提高惊厥阈，直接抑制病灶放电，又能限制放电扩散，使大发作脑电恢复正常。作用快，维时长(6hr)，毒性低，安全性较大，可作控制大发作首选；对小发作和精神运动性发作的疗效差。 不良反应和注意事项：不可突然停药，长期应用可致成瘾。有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。 3. 扑米酮（去氧苯巴比妥，扑痫酮）Primidone,Mysoline： 特点：在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA)，对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效，但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性，故用量较大。 不良反应和注意事项：体内消除较慢，长期应用有蓄积性；不可突然停药。 4. 丙戊酸钠（抗癫灵，二丙基乙酸钠）Sodium 2-Propylvalerate,Sodium Valproate,DPA： 特点：不抑制癫痫病灶放电，而是阻止异常放电的扩散。对所有类型的癫痫都有效，尤其是对小发作优于乙琥胺；对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差，但对这两药无效的患者，本品仍有效；为小发作的
吡拉西坦氯化钠注射液说明书
吡拉西坦氯化钠注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：吡拉西坦氯化钠注射液 英文名：Piracetam and Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Bilaxitan Lǜhuana Zhusheye 【成份】本品主要成份为吡拉西坦。其化学名称为：1-乙酰胺基-2-酮-吡咯烷 分子式：C6H10N2O2 分子量：142.16 辅料：氯化钠，注射用水。 【性状】本品为无色的澄明液体。 【适应症】用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。 【规格】(1) 50ml：吡拉西坦10g与氯化钠0.45g； (2) 100ml：吡拉西坦20g与氯化钠0.9g。 【用法用量】用于降颅内压：静脉滴注，一次16～20g，5～10分钟内滴完，每6～8小时滴注一次，连续用药3～5天或遵医嘱。 【不良反应】可有口干，食欲减退、荨麻疹及记忆思维减退等反应。少见兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，偶见轻度氨基转移酶升高。 【禁忌】1．孕妇及哺乳期妇女禁用。 2．早产儿，新生儿禁用。 3．锥体外系疾病，Huntington舞蹈病者禁用。 4．对本品成份过敏者禁用。 【注意事项】肝肾功能不全者慎用，并应适当减少剂量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。 【儿童用药】早产儿，新生儿禁用，儿童用量减半或遵医嘱。 【老年用药】根据肝肾功能减量使用或遵医嘱。 【药物相互作用】本品与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间，可诱导血小板聚集抑制。在接受抗 凝治疗的患者中，同时应用吡拉西坦时应特别注意血凝血时间，防止出血危险。并调整抗 凝治疗药物剂量和用法。 【药物过量】尚未收集到吡拉西坦过量的临床报道。 【药理毒理】 1．药理 本品为脑代谢改善药，属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素、化学因素所致 的脑功能损伤的作用。能促进脑内ATP的生成，可促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋的 传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对 缺氧所致的逆行性健忘有改进作用。可以增强记忆，提高学习能力。 2．药理 动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于10g/kg，未见死亡。静脉给药的半数 致死量LD50为9.2g/kg。亚急性和慢性毒理实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何 不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。 【药代动力学】于机体的大部分组织和器官，并可透过血脑屏障到达脑组织和脑脊液中，大脑皮层和嗅球的浓度较脑干中浓度更高，易通过胎盘屏障。吡拉西坦在体内基本不发生降解或