(医学课件)核医学科病房建设与管理
核医学科开病房流程
核医学科开病房流程一、背景介绍核医学科是一门以放射性核素为工具，应用核技术研究和诊断疾病的学科。
核医学科开设病房是为了提供更好的医疗服务和更高效的工作流程。
本文将详细介绍核医学科开病房的流程。
二、病房开设前准备工作1. 确定病房开设的需求：根据患者的数量和需求，评估是否需要开设新的病房。
2. 确定病房的位置和面积：根据医院的实际情况，确定病房的位置和面积。
3. 设计病房的布局：根据核医学科的需求，设计合理的病房布局，包括病床、设备、工作区等。
三、病房开设流程1. 申请审批：向医院相关部门提交病房开设申请，包括申请表、病房布局图、设备清单等。
2. 设备采购：根据病房布局和需求，采购核医学科所需的设备，如放射性核素仪器、监测设备等。
3. 人员配备：根据病房的规模和工作需求，确定病房人员的配备，包括医生、护士、技术人员等。
4. 病房装修：根据病房布局和需求，进行病房的装修和装饰，确保环境安全和卫生。
5. 设备安装与调试：将采购的设备安装到病房中，并进行相应的调试和测试，确保设备正常运行。
6. 人员培训：对病房人员进行相关的培训，包括设备操作、病房管理、防护措施等。
7. 病房验收：由相关部门对病房进行验收，确保病房符合相关的标准和要求。
8. 病房开放：完成以上步骤后，病房正式开放，接收患者并提供医疗服务。
四、病房运营管理1. 病房日常管理：包括病床分配、病人接待、病历记录、医嘱执行等。
2. 设备维护与保养：定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。
3. 病房卫生与消毒：定期对病房进行卫生和消毒，保持良好的环境。
4. 临床质量管理：根据相关标准和指南，对病房的临床质量进行管理和评估。
5. 防护措施与安全管理：制定并执行相关的防护措施和安全管理制度，确保工作人员和患者的安全。
6. 数据统计与分析：对病房的工作数据进行统计和分析，为改进工作提供参考。
五、病房关闭与整改1. 病房关闭：根据实际情况，如病房使用率低或者需要整修等，可以考虑关闭病房。
核医学科用房设计要求
核医学科用房设计要求1.安全性要求：核医学科用房必须符合国家的核安全法规和标准，设计必须满足辐射防护的要求，确保工作人员和患者的安全。
2.空气净化系统：核医学科用房必须配备高效的空气净化系统，确保空气中的辐射物质和污染物能够被有效去除。
必要时还需配备防护用的呼吸设备。
3.辐射防护：设计中必须考虑适当的辐射防护设施，包括减少辐射通过的材料、设备和技术措施等。
工作人员和患者必须有足够的防护设备，如防护服、防护眼镜等。
4.排污系统：核医学科用房必须有合理的废液排放系统，能够有效排除辐射废液和废气。
必要时，还需要配备废物处理设备，确保废物的安全处理和处置。
5.干净区与污染区分隔：核医学科用房必须合理划分干净区和污染区，以避免交叉污染和扩散。
干净区主要用于接待患者和工作人员，污染区用于进行辐射工作。
6.严格的进出控制：核医学科用房必须有相应的出入口控制措施，包括门禁系统、辐射检测设备等，确保只有经过授权的人员才能进入和离开。
7.设备要求：核医学科用房必须配备专业核医学设备，如放射性核素检测仪器、SPECT和PET扫描仪等，这些设备的布局和放置必须符合工作流程和空间要求。
8.照明与通风：核医学科用房必须有充足的照明和通风设备，确保工作环境的舒适和安全。
9.液体和固体垃圾处理：核医学科用房必须有专门的液体和固体垃圾处理设施，确保废物的安全收集、处理和处置。
总之，核医学科用房设计要求非常严格，必须满足核安全、辐射防护、空气净化等多个方面的要求。
设计人员必须充分理解并熟悉相关法规和标准，并运用科学的方法和技术，确保设计出功能齐全、安全可靠、工作流程合理的核医学科用房。
核医学科开病房流程
核医学科开病房流程一、引言核医学科是一门利用放射性同位素进行诊断和治疗的医学专业。
开设核医学科病房是为了提供良好的医疗环境和服务，确保患者能够获得准确、安全的核医学检查和治疗。
本文将详细介绍核医学科开病房的流程，包括设备准备、人员安排、患者接待、检查和治疗流程等。
二、设备准备1. 核医学科病房需要配备必要的设备，如放射性同位素仪器、辐射防护设备、核医学影像设备等。
这些设备应符合国家相关标准和规定，并定期进行维护和检修，以确保其正常运行和安全性。
2. 在病房内设置辐射防护措施，包括铅墙、铅门、铅玻璃等，以减少辐射对工作人员和患者的影响。
同时，还需配备防护用品，如铅衣、铅手套、铅眼镜等，确保工作人员的安全。
三、人员安排1. 核医学科病房需要配备专业的医务人员，包括核医学医师、放射科医师、核医学技师、护士等。
这些人员应具备相关专业知识和技能，并持有相应的执业资格证书。
2. 核医学医师负责核医学检查和治疗方案的制定和执行，放射科医师负责影像学检查和诊断，核医学技师负责操作放射性同位素仪器和进行核医学影像检查，护士负责患者的护理和安全。
3. 核医学科病房还需要配备行政人员，负责病房的日常管理和协调工作，包括患者预约、排班、设备维护等。
四、患者接待1. 核医学科病房应提供舒适的接待环境，包括接待台、候诊区、诊室等。
接待区域应干净整洁，设备齐全，以方便患者的就诊和接待。
2. 患者来病房就诊时，应由接待人员进行登记和核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、病情等。
同时，还需向患者介绍核医学检查和治疗的相关知识，解答患者的疑问和担忧。
3. 核医学医师或放射科医师应与患者进行详细的病史询问和体格检查，以了解患者的病情和需求，并制定相应的检查和治疗方案。
五、检查流程1. 核医学检查主要包括放射性同位素显像、核素扫描、PET-CT等。
在进行检查前，患者应按照医嘱进行必要的准备工作，如禁食、停用特定药物等。
2. 核医学技师应根据医嘱准备相应的放射性同位素药剂，并按照规定的剂量注射给患者。
核医学工作场所平面布局和分区
核医学工作场所平面布局和分区核医学是一门应用医学技术研究和使用放射性同位素在医学诊断和治疗中的应用的学科。
核医学工作场所的平面布局和分区是保证工作环境安全和有效的重要组成部分。
本文将从核医学工作场所的平面布局和分区的概念、目的、原则和具体措施等方面进行详细介绍。
核医学工作场所的平面布局和分区是指根据工作过程和安全需求将工作区划分为不同的功能区域，并合理布局，确保各区域之间的良好联系和联动。
合理的平面布局和分区可以提高工作效率，减少交叉感染和辐射危害，提高工作环境的安全性和舒适度。
核医学工作场所的平面布局和分区的主要目的是保证工作过程的顺利进行和工作人员的安全。
具体而言，主要包括以下几个方面：首先是为了保护工作人员的生命安全和身体健康，预防辐射危害和交叉感染；其次是为了提高工作效率和工作质量，合理划分功能区域，减少工作交叉和干扰；最后是为了提供一个舒适的工作环境，改善工作人员的心理和生理状态，提高工作积极性和工作质量。
核医学工作场所的平面布局和分区应遵循以下原则：首先是分区合理、功能互补。
即根据工作过程和安全需求划分区域，并根据功能需要进行合理布局，使各区域之间相互补充、相互配合。
比如将接待区、检查区、治疗区等划分为不同的区域，并根据工作流程进行布局。
其次是功能分区、流线分明。
即将工作区按照不同的功能进行划分，并确保工作区域之间的流线顺畅，减少交叉和干扰。
比如将病人检查区和放射性同位素使用区划分为不同的区域，并提供合适的通道连接。
再次是安全防护、辐射遮蔽。
即根据辐射安全要求，采取适当的辐射防护和遮蔽措施，保障工作人员和环境的安全。
比如在放射性同位素使用区设置合适的辐射屏蔽装置，控制辐射剂量。
最后是设施设备、工具设备。
即根据工作需求和安全要求提供合适的设施设备和工具设备，保证工作的顺利进行和效果的实现。
比如提供合适的诊断、治疗设备，确保其功能和性能符合要求。
根据以上原则和要求，核医学工作场所的平面布局和分区可以分为以下几个功能区域：首先是接待区。
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引言
随着核素治疗的广泛开展 ,目前国内已有许多家 医院组建了核医学科病房
但，核医学病房作为一种开放型放射性工作场 所 ,患者服用放射性药物后 ,成为一开放放射源 ,必 然对周围环境和人群造成一定影响 ? 那，建设其病房必须遵循三项原则
病房建设
医疗团队
制度文化
一 核医学科病房的建设
核素治疗患者原则上无陪伴 ,特殊情况应有核医学科主任同意决定 患者应在指定的卫生间大小便 服用放射性药物后 1 周内 ,不得在病室内 “串门” 放射性药物治疗后 1 周内 ,在规定的时间和指定地点进行活动 探视患者必须在规定时间和指定地点进行 接受131I治疗的患者,根据国家规定在出院时体内允许最大活度为 1.1 GBq
谢 谢！
1. 病房的正确选址 2. 报上级主管部门审批 3. 病房布局设计合理 4. 内部设施及附属设施应符合放射性防护要求 5. 病房的验收
病房的正确选址
要根据所使用放射性药物的种类、性质和日使用最大 剂量等，按照相应的辐射防护基本要求进行合理布局 和场地建设
核医学科病房多属第3 类开放型放射性工作单位 ,可 设在医院的一般建筑物内 ,但应集中在建筑物的一端 或一层 ,与非放射性工作科室相对隔离 患者、 医护人员各自有独立通道，具有独立下水道 排放系统及衰变池，以利于对患者的管理和公共安 全
包括废物储存室、分装配药室、给
药注射室、淋浴洗涤室等
合理布局设计病房
二区 废物储存室
给药室
合理布局设计病房
三区
病人活动区，属于控制区 范围 包括病房、病人活动走廊、 病人专用厕所等
三区之间应有严格的分界和过渡通道
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
核医学科开病房流程
核医学科开病房流程核医学科是一门应用核技术进行医学诊断和治疗的学科，开设核医学科病房是为了提供核医学相关的诊断、治疗和监测服务。
以下是核医学科开病房的标准流程。
1. 病房准备- 确定病房位置和面积，并进行装修和设备采购。
- 配置必要的设备，如放射性同位素扫描设备、辐射防护设备等。
- 配置必要的药品和耗材，如放射性同位素药剂、注射器、防护服等。
2. 人员配置- 确定核医学科病房的人员配置，包括医生、护士、技术人员等。
- 确保核医学科病房的人员具备相关的专业知识和技能，并接受必要的培训。
3. 病房管理- 制定并执行病房管理制度，包括病房的日常清洁、消毒和防护措施。
- 建立病房的工作时间安排和轮班制度，确保病房24小时运转。
4. 病人接待- 接待病人时，核医学科病房人员应礼貌、耐心和友好，提供必要的解释和指导。
- 核医学科病房人员应了解病人的病史和症状，并记录相关信息。
- 核医学科病房人员应根据病人的情况，制定合适的检查和治疗计划。
5. 检查和治疗- 根据医嘱，核医学科病房人员进行放射性同位素扫描、核素治疗等核医学检查和治疗。
- 核医学科病房人员应严格遵守辐射防护措施，确保病人和自身的安全。
- 核医学科病房人员应准确记录检查和治疗的过程和结果，并及时报告给主治医生。
6. 病人护理- 核医学科病房人员应关注病人的生命体征，如血压、心率等，并及时采取必要的护理措施。
- 核医学科病房人员应向病人和家属提供必要的护理指导和健康教育。
- 核医学科病房人员应保护病人的隐私和个人信息安全。
7. 设备维护- 核医学科病房人员应定期检查和维护核医学设备，确保其正常运行。
- 核医学科病房人员应及时处理设备故障，并报告给相关的维修人员。
8. 质量控制- 核医学科病房应建立质量控制制度，包括检查和治疗的质量评估和改进措施。
- 核医学科病房应定期进行质量审核和内部培训，提高工作质量和技术水平。
9. 安全管理- 核医学科病房应遵守相关的辐射安全管理规定，确保辐射源的安全使用和储存。
2024年医院核医学科管理制度（二篇）
2024年医院核医学科管理制度关于核医学实验与临床应用中的防护规定及重症医学科感染管理制度的严谨表述如下：一、核医学实验与临床应用防护规定1. 核素操作安全3h、14c及125i等核素的放免药盒操作可在常规化学实验室进行，无需额外防护设施。
工作人员操作完成后，须执行手部清洁及表面污染监测流程。
若监测结果显示污染水平超出既定导出限值（参照____a补充文件），应立即采取去污措施。
自控制区移出任何物品前，均须进行表面污染水平监测，确保无超标物品被带出控制区域。
2. 临床核医学诊断防护诊断场所布局应优化工作流程，如放射性贮存室、给药室、候诊室、检查室依次排列，并严格限制非相关人员通行。
给药室与检查室应保持独立，必要时在检查室内给药需配备相应防护设施。
候诊室应邻近给药室与检查室，并配备专用卫生设施。
仅用于诊断目的的放射性核素受检者，在手术过程中无需特殊防护措施。
3. 临床核医学治疗防护使用治疗量γ放射体药物的区域应划定为控制区，病人床边____米处或单人病房作为临时控制区，入口设放射性标志，限制非医护人员及病人随意出入。
配药室应靠近病房，以减少放射性物质及治疗病人的非必要移动。
根据放射性核素种类、活度等因素，合理确定病房位置及其防护结构厚度，采取必要屏蔽措施，限制工作人员长时间逗留。
治疗病人应使用专用卫生设施，被服及个人用品需经去污及辐射监测后方可常规处理。
使用过的放射性医疗废弃物应按规范处理。
接受131i治疗的患者出院时，其体内放射性活度不得超过1.1×10^9 Bq。
对近期接受放射性治疗的病人进行外科手术时，应遵循特定原则以降低辐射风险。
病人死后尸体的处理亦需遵循相关规定，确保放射性水平符合安全标准。
4. 患者防护原则是否采用放射性核素治疗需全面权衡疾病风险与辐射损伤风险，对儿童及育龄妇女尤需谨慎。
孕妇一般禁用放射性核素治疗，特殊情况下需考虑终止妊娠。
治疗剂量设计需根据治疗特点及临床需求逐例制定。
核医学科建设指南
核医学科建设指南一、前言核医学是一门综合性的学科，它与医学、物理学、化学等多个领域密切相关。
核医学技术可以用于诊断和治疗多种疾病，如心血管疾病、肿瘤等，具有非常重要的临床应用价值。
因此，在建设核医学科时，需要考虑到多个方面的因素，以确保科室能够顺利地运作，并为患者提供高质量的医疗服务。
二、科室规划1. 设备准备在建设核医学科时，首先需要考虑的是设备准备。
核医学科所需的主要设备包括放射性同位素仪器、计算机断层扫描仪（CT）、单光子发射计算机断层扫描仪（SPECT）、正电子发射计算机断层扫描仪（PET）等。
这些设备需要根据实际情况进行选购，并保证其质量和性能符合国家标准。
2. 空间规划除了设备准备外，还需要对核医学科室的空间进行规划。
根据核医学技术的特点和临床需求，核医学科室需要具备较大的空间，以容纳各种设备和人员。
同时，科室还需要配备相应的办公区域、会议室、休息区等。
3. 人员配备在核医学科室的规划中，人员配备也是非常重要的一环。
一般来说，核医学科室需要配备放射医师、技师、护士等专业人员。
这些人员需要具备相关专业知识和技能，并且需要接受系统的培训和考核。
三、质量管理1. 质量保证在建设核医学科时，质量保证是非常重要的一个方面。
为了确保患者得到高质量的医疗服务，核医学科室需要建立完善的质量管理体系。
这包括制定相关工作流程和标准操作规程，并对所有工作人员进行培训和考核。
2. 质量控制除了质量保证外，还需要进行质量控制。
这包括对设备进行定期维护和检修，并且对实验室环境进行监测和管理。
此外，还需要对放射性同位素等危险物品进行安全管理。
四、安全管理1. 放射性同位素管理放射性同位素是核医学科室中最为重要的物质之一。
在使用放射性同位素时，需要遵守相关国家法律法规和规范标准，严格控制其使用和管理。
此外，还需要对相关人员进行安全培训，以确保他们能够正确地使用和处理放射性同位素。
2. 辐射防护在核医学科室中，工作人员需要长时间接触放射线和放射性同位素等辐射源。
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三 病人半封闭式管理
病房设施齐全配套 在隔离区内要建立独立的而且相对完整的普通医
疗常规与救护设施，包括消毒隔离、常规护理和生活 设施、支持性治疗药物配置和供应、供氧(或／和空 凋)系统、心电监护和吸痰设备等 治疗病房要尽可能靠近核药室，或在病区内设专用的
药公物众配人置室群和的投防药护装措置 施
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
地板与墙壁接缝无缝隙， 表面易清洗
每间病房均设对讲机、 抽风机 ,通风机排气口应 超过周围(50米范围内)最高屋脊3米以上 ,每天通 风 6～10 次 ,以清除室内的放射性气体
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
病房每间设一床位 ,也可设两床 位 ,但床距应大于1. 5 m ,中间加 铅防护屏 附设的照明灯、 水管、 电缆、 空调设备不应突出墙面外 ,以免妨 碍清除污染
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报上级主管部门审批
根据放射防护法规 ,新建、 扩建、 改建放射性工作场所工程项目的选址和设计 必须报所在省、 自治区、 直辖市的卫生行政部门同意后方可施工
合理布局设计病房
核医学病房应设 三区制
一区
非污染区（非限制区） 包括医生和护士办公室、
候诊室、挂号登记室等
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合理布局设计病房
工作区（监督区）
核医学病房建设与管理
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引言
随着核素治疗的广泛开展 ,目前国内已有许多家 医院组建了核医学科病房
但，核医学病房作为一种开放型放射性工作场 所 ,患者服用放射性药物后 ,成为一开放放射源 ,必 然对周围环境和人群造成一定影响 ? 那，建设其病房必须遵循三项原则
病房建设
医疗团队
制度文化
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一 核医学科病房的建设
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核医学病房规章制度 病区管理方面
有病员入院出院制度、陪护人员管理制度 等
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核医学病房规章制度
高活性区管理制度
放射性同位素定购、 领取、 保管、 使用 制度 查对制度 安全管理制度 消毒隔离制度 清洁制度”
不断完善诊治方案是根本
规范的治疗及临床路径的建立 我们从实践中形成了 “支持治疗 ,稳定病 情 ,适时核素治疗 ,剂量个人化” 的治疗方 案 ,既达到了治疗疾病的目的 ,又防止了并 发症的出现
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谢 谢！
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二区
包括废物储存室
合理布局设计病房
二区 废物储存室
给药室
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合理布局设计病房
三区
病人活动区，属于控制区 范围 包括病房、病人活动走廊、 病人专用厕所等
三区之间应有严格的分界和过渡通道
8
内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
活性区和高活性区四周墙壁必须有足够的厚度 ,进行防护设计时 ,必须考虑位置和 周围环境 ,要重视屋顶的防护。屏蔽厚度计算方法可参考国家标准 ( GB21635121996) 。门应加铅皮 ,以推拉门为宜 ,门上小窗为铅玻璃
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内部设施及附属设施应符合放射性防护要求
病床及病房门设立醒目标识 ，注明使用放射性药物的种 类、放射性活度、计量、使 用时间
设立废水处理池和净水系统 ,为患者大小便处理所专用 ,废水处理系统和医院下水 道相连 ,但排入下水道前应设取样监测 ,合乎要求方可排入下水道 患者大便排入净化处理系统 ,小便排入废水池
住院进行放射性核素治疗是患者及家属自愿的 ,并遵守如下规 章制度
核素治疗患者原则上无陪伴 ,特殊情况应有核医学科主任同意决定 患者应在指定的卫生间大小便 服用放射性药物后 1 周内 ,不得在病室内 “串门” 放射性药物治疗后 1 周内 ,在规定的时间和指定地点进行活动 探视患者必须在规定时间和指定地点进行 接受131I治疗的患者,根据国家规定在出院时体内允许最大活度为 1.1 GBq
病房竣工后必须经卫生、 公安、 环境保护等部门验收同意 , 获得许可证后方可起用
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二 医疗队伍的管理
训练有素的医护人员队伍是基础
由于工作环境的特殊性 ,要求在核医学科病房工作的医护人员不仅要有良好的心 理素质 ,而且要有较好的医学专业理论基础和工作经验 ,丰富的放射防护知识，熟
练的技术操作和良好的思不想素断质完,及善医诊护治人员方有案良是好的根服本务态度和无私奉献精神 行之有效的管理制度是保证
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治疗病房
治疗配药室
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为方便监护病人，在每个病房内要安装 监视器和对讲系统。这样，在病房隔离 病区外，医生和护士可以通过监视电视 观察病人的病情变化。病人也可以通过 呼叫设施及时与医生和护士联系
为患者提供必要的娱乐设施 ,如电视、 书籍 杂志等 ,使患者安心住院
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自愿型核素治疗、 强化管理
1. 病房的正确选址 2. 报上级主管部门审批 3. 病房布局设计合理 4. 内部设施及附属设施应符合放射性防护要求 5. 病房的验收
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病房的正确选址
要根据所使用放射性药物的种类、性质和日使用最大 剂量等，按照相应的辐射防护基本要求进行合理布局 和场地建设
核医学科病房多属第3 类开放型放射性工作单位 ,可 设在医院的一般建筑物内 ,但应集中在建筑物的一端 或一层 ,与非放射性工作科室相对隔离 患者、 医护人员各自有独立通道，具有独立下水道 排放系统及衰变池，以利于对患者的管理和公共安 全
核医学科病房除了具有普通病房的管理制度外 ,还要根据其工作特点 制定相应的规章制度
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核医学病房规章制度
核心医疗制度
首诊负责制度 三级医师查房制度 疑难病例讨论制度 会诊制度、危重患者抢救制度 病历书写基本规范与管理制度 分级护理制度 知情告知制度十八项核心制度 等
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核医学病房规章制度 核心医疗制度