3.6.2女患者导尿术评分表

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女病人留置导尿术操作考核评分标准

女病人留置导尿术操作考核评分标准

确。
遗漏一步扣 2 分,颠
③ 计划性强,节时省 5 倒一步扣 2 分,动作
力,12 分钟内完成
准确度差每次扣 1 分
④ 爱 伤 观念 强; 对 病 5 每超时 30 秒扣总分 1
人耐心,态度和蔼,善

于交流
酌情扣 1、3、5 分
合计
主考人:
10 0
考核时间:
5 、 留 标 按无菌法留取尿标本(中段尿 5m1 左 ① 留取标本手法正确 2

右) →试管妥放
② 留取标本量适宜
1
③ 试管放置妥当
1
6 、 连 袋 将尿袋连接尿管并开放→撤去用物及 ① 管末端处理好
3
整理
橡皮布、杂用巾→脱手套→尿袋挂于 ② 污物处理正确
3
床缘小别针固定引流管→协助病人穿 ③ 交待清楚
后)→右手持镊夹消毒棉球擦洗外阴 ③ 消毒方法正确 部(原则:对侧→近侧,上→下,外 ④ 消毒彻底、到位
6 每错一处扣 1 分 5 不彻底每次扣 1 分
→内;顺序:阴阜→腹股沟→大阴唇) ⑤ 暴露尿道外口手法 5
→左手分开大小阴唇,暴露尿道外口 正确
→换另一无菌镊消毒(顺序:小阴唇
→尿道外口,重复一次)→空弯盘移
干管内尿液→分离导尿管,放于弯盘 ⑤ 污物处理正确
内→撤弯盘至治疗车下层→引流管移 ⑥ 物品无遗漏
至床边→脱手套→协助穿好裤子,整 ⑦ 交代清楚
理床单位→取下别针、贮尿袋,收回
用物→洗手、查对、交待
三、总要 求(20)
① 无菌观念强。
5 污染一次扣 2 分,横
② 操作熟练,动作准 5 跨一次扣 1 分
消毒尿道口→左手固定不动→污棉球 ⑤ 润滑导尿管长度适 4

女病人导尿术操作及评分标准1023

女病人导尿术操作及评分标准1023
2
无隐私保护扣2分
3.告知病人导尿操作的目的及注意事项,取得病人 配合
3
未告知扣3分
5.体位
①将病人脱去对侧裤腿,盖在近侧大腿上,对侧腿 用被遮盖
2
未遮盖扣2分
②取仰卧位,两腿屈膝略外展,充分暴露外阴
2
未暴露扣2分
③将一次性尿布垫于臀下1Βιβλιοθήκη 未垫扣1分7.清洁外阴
①用肥皂水棉球常规擦洗外阴(口述)
1
未擦洗扣1分
⑤石蜡油棉球润滑导尿管前端
2
未润滑扣2分
⑥将导尿管放入方盘内备用
1
放置不妥扣1分
10.消毒外阴
①以左手拇指、食指分开并固定小阴唇
2
未分开扣2分
②右手持镜子夹消毒棉球依次消毒自尿道口一对侧 小阴唇一近侧小阴唇一尿道口
3
一处不符扣1分
11.插导尿管:
①将放导尿管的弯盘移至近会阴处
2
放置不妥扣2分
②右手持血管钳将导尿管插入尿道口4~6cm,见尿 后再插入l~2cm,血管钳夹住导尿管末端
8.规范洗手
2
一处不符扣1分
9.打开导尿包,准备导尿用物
①导尿包置于病人两腿之间,倒入碘伏浸湿棉球
2
一处不符扣1分
②分别打开气囊导尿管、引流袋、注射器外包装, 用无菌镶子夹取放入导尿包
3
一处不符扣1分
③戴无菌手套,铺洞巾
2
一处不符扣2分
④抽IOml生理盐水注入导尿管气囊,检查气囊有无
2
未检查扣2分
渗漏
女病人导尿术操作评分表(标准分
姓名
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
得 分
操 作 前 准 备18分

女病人导尿技术评分标准

女病人导尿技术评分标准
6
一处不正确扣2分
6.以左手拇指,食指分开大阴唇,右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道日。严格执行无菌操作原则。
8
一处不正ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ扣2分
7将放导尿管的弯盘移至近会阴处,右手持血管钳将导尿管插入尿道口4-6cm,见尿后再插入1-2cm,根据病人情况调整插入长度,血管钳夹住导尿管末端,气囊注生理盐水12-15ml,轻轻外拉导尿管遇阻力即可,根据需要留取尿标本。导尿管误插入阴道时,应更换导尿管。严格执行无菌操作原则。
10
一项方法不正确2分;违反无菌操作原则扣5分
8接引流袋,一次性放尿不超过100ml。导尿管及引流袋固定妥善,引流通畅。移去用物,脱手套。
5
一处不正确扣2分
9协助病人穿裤,整理衣服、床单位,告知病人留置尿管期间的注意事项。
5
未整理扣2分;未告知注意事项扣3分
10用物及污物处理正确。洗手。
4
未处理或不正确处理扣2分;未洗手扣2分
女病人导尿技术评分标准
日期:科室:姓名:得分:监考者:
项目
内容
分值
扣分标准
得分
目的
1.取尿液作细菌培养,观察尿量、比重、残余尿以助诊断
2.尿储留病人放出尿液,以解除痛苦
3.盆腔术前排空膀胱,避免手术中误伤
4.昏迷、手术、尿失禁或会阴部有损伤时保留导尿管,以保持局部清洁干燥
5.抢救休克和危重病人,正确记录尿量、尿比重,以观察肾功能
11观察记录尿液的量、性质、颜色。
3
一处不正确扣2分
12拔管前向病人讲清,膀胱充盈有尿意时为最佳拔除尿管时机。先行夹管,当病人有尿意感时,将气囊内水抽尽,动作轻柔地将导尿管拔出,整理床单位。

女病人导尿术评分标准

女病人导尿术评分标准
检查用物:一次性导尿包,中单,浴巾,弯盘
5
少一项扣0.5分




60

携用物至床旁,核对,围帘遮挡
5பைடு நூலகம்
少一项扣1分
取屈膝仰卧位,暴露会阴,铺中单,注意保暖
5
少一项扣1分
打开导尿包,左手戴手套,物品放置合理
5
操作未体现无菌原则不得分
初步消毒,消毒顺序正确
5
消毒顺序不正确不得分,一个棉球只能使用一次
洗手,戴无菌手套,铺洞巾
10
一项不符合要求扣1分
操作后
10分
协助病人整理衣裤、床单位,健康宣教
5
一项不符合要求扣1分
整理用物,洗手记录,核对
5
一项不符合要求扣1分
整体评价
10分
动作熟练,步骤正确,患者无不适
3
一项不符合要求扣1分
无菌区与非无菌区概念明确
5
未体现无菌观念不得分
操作时间10分钟
2
每超时30秒扣2分
总分
100
监考老师:
女病人导尿术评分标准
日期: 考号: 得分:
项目
操作要求
标准分
评分标准
扣分
仪表5分
着装整洁,穿着隔离衣,(手)无饰品
5
一项不符合要求扣1分
操作前
准备
15分
评估环境,核对患者
3
一项不符合要求扣1分
与患者解释导尿目的、方法并取得配合;评估膀胱充盈情况,围帘遮挡
5
一项不符合要求扣1分
洗手正确,戴口罩
2
一项不符合要求扣1分
5
手套污染扣5分
连接尿袋,检查气囊性能,润滑导尿管

女病人留置导尿评分表

女病人留置导尿评分表

xxxx妇产医院女病人留置导尿操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目分值操作要求评价分值扣分目的 5 1.取尿液做细菌培养,观察尿量、比重、残余尿以助诊断。

2.尿潴留病人放出尿液,以解除痛苦3.盆腔术前排空膀胱,避免手术中误伤。

4.昏迷、手术、尿失禁或会阴部有损伤时保留导尿管,以保持局部清洁干燥5.抢救休克和危重病人,正确记录尿量、尿比重,以观察肾功能5 4 3 2-0用物准备5治疗盘、标签、中单,一次性导尿包治疗车5 4 3 2-0操作步骤2 仪表端庄,体现人文关怀 2 1.5 1 0.5-0 2接到医嘱导尿,在治疗室检查无菌导尿包,放于治疗盘内2 1.5 1 0.5-0 5携用物至床旁,核对床头卡,询问姓名、看腕带2 1.5 1 0.5-0 3解释导尿的目的.关床帘,注意保护病人隐私3 2 1.5 1-0 5脱出对侧裤脚,盖于近侧肢体上,对侧盖好棉被,垫中单,病人仰卧,两腿屈曲外展5 4 3 2-0 2 用手打开导尿包,取出洁尿包 2 1.5 1 0.5-0 2 带上手套 2 1.5 1 0.5-0 5洁尿包放于两腿之间靠近会阴部,右手用镊子夹棉球消毒:阴阜、大阴唇、小阴唇,尿道口至肛门口,由上而下,由外到内。

一颗棉球一次:消毒完毕置于治疗车下层5 4 3 2-0 5 取出无菌包,无菌包放于两腿之间, 5 4 3 2-0按无菌要求用手打开包布5 戴无菌手套,注意无菌操作 5 4 3 2-05 取出洞巾捏住两角展开铺于会阴部,与无菌巾形成无菌区域5 4 3 2-05 取出弯盘,放好碘伏棉球和镊子 5 4 3 2-0 2 检查引流袋是否完好 2 1.5 1 0.5-05 除去尿管外包装,放于空弯盘内,右手用针筒抽吸15ml空气,注入气囊看有无漏气,回抽空气,置于弯盘旁5 4 3 2-05 用镊子夹住润滑棉球润滑尿管插入端 5 4 3 2-05 将消毒盘靠近会阴部,左手拇指和食指分开阴唇固定,暴露尿道口右手用镊子夹棉球消毒小阴唇、尿道口,右手消毒完移开弯盘5 4 3 2-05 右手将另一弯盘靠近会阴,用镊子夹持尿管头端病人放松并插入4-6cm见尿流出再插入1-2cm根据病人情况调节插入长度。

女病人导尿技术操作考核

女病人导尿技术操作考核

10
8
6
4
更换血管钳后插管方法正确
8 64 2
插管深度正确并观察尿引流情况
5 43 2
拔管方法正确并檫净外阴
2 10 0
操作后
协助病人整理衣裤、床铺,取舒适卧位 8
用物处理恰当、洗手后纪录
4 32 1 4 32 1
评价
动作准确、步骤正确,无菌观念强 7
病人感觉良好
4 32 1 3 21 0
总 分 100
女病人导尿技术操作考核评分标准
Байду номын сангаас
单位: 项 目 总分
班级: 技术操作要求
仪 表 5 仪表端庄,服装整洁,戴口罩
姓名:
学号:
评分等级
实际
A B C D 得分
备注
5 43 2
评估
了解病情、膀胱充盈度,会阴部皮肤、粘膜状况 4 3 2 1
10 了解病人自理、合作程度,耐受力及心理反应
3 21 0
解释导尿目的、方法及配合语言内容适当
3 21 0
无长指甲、洗手 操作前准备 4
备齐用物,放置合理
2 10 0 2 10 0
安全
环境安排合理(关门窗,围屏风)
与 10 认真核对,注意病人安全及心理反应
舒适
病人体位正确、舒适,注意保暖
术者体位正确,符合力学原理
2 10 0 4 32 1 4 32 1 2 10 0
核对解释后臀下铺巾(垫)
1 00 0
协助病人清洁会阴方法正确并初步消毒
5 43 2
再清洁手

打开导尿包不污染,放置合理


使用无菌钳,物品不污染
程 导尿 56 戴无菌手套方法正确、不污染

导尿术(女性)操作评分表

操作过程
清洁外阴
协助患者取仰卧位,两腿外展并屈髋屈膝,抬臀,脱对侧裤腿盖于近侧腿上(被窝内),盖大毛巾于对侧腿,保持外展位,暴露外阴
0.5
臀下垫中单,打开一次性导尿包上层,取出消毒盘,将消毒盘和污物盘置于外阴旁
0.5
将消毒用的碘伏棉球挤入消毒盘
左手戴手套,右手夹取碘伏棉球,自上而下,由外向内,消毒阴阜和大阴唇,然后左手分开大阴唇,同样顺序消毒小阴唇和尿道口,最后一个棉球由尿道外口消毒至肛门部
导尿术(女性)操作评分表
学生姓名: 学号: 所在基地:
项目
操作要求
评分
准备工作
物品准备
一次性导尿包、生理盐水、安尔碘、手套、无菌棉球、20ml注射器、集尿袋、胶布、别针、皮筋、大毛巾
0.5
个人准备
戴帽子、口罩(头发鼻孔不外露),洗手(7步),戴手套
备齐物品,放置合理,携物品至患者床旁
1
告知患者操作的目的并取得患者配合
0.5
普通导尿管:松开导尿管夹闭钳,见尿液流出。缓慢退出至无尿液流出时,再插入约2cm,即为留置导尿管的最佳位置。
气囊导尿管:松开导尿管夹闭钳,见尿液流出后再插入导尿管7~10cm(以保证球囊完全进入膀胱)。
1
固定导尿管
普通导尿管采用胶布固定:用胶布固定于外阴周围皮肤上
气囊导尿采用注水固定:向导尿球囊内注入生理盐水15~20ml,向外轻拉导尿管有阻力感时为止
(顺序:中、左、右、尿道口)
1.5
铺无菌洞巾
插导尿管
插普通导尿管:打开导尿管包装袋,检查导尿管是否通畅
插气囊导尿管:打开导尿管包装袋,取出导尿管,检查导尿管是否通畅,球囊是否漏气
0.5
以石蜡油棉球润滑导尿管前端,以止血钳夹闭导尿管末端。将导尿管末端置于消毒弯盘内

女病人导尿评分标准

女病人导尿评分标准项目要求量分评估 1.询问了解患者的身体状况,合作理解程度 32.了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况 3 用物及准备 1.洗手戴口罩 42.备齐用物,放置合理 6操作病员准备1.查对,解释,关闭门窗,屏风遮挡 62.脱对侧裤腿,盖近侧裤腿上,对侧腿和上身用被遮盖 43.取仰卧屈膝位双腿略外展 24.橡胶单,治疗巾垫于臀下 2 初步消毒1.弯盘置于会阴处,左手戴手套 42.消毒大腿内侧1/3处--阴阜--大阴唇--小阴唇--尿道口至肛门(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次)53.弯盘置床尾,撤治疗碗 4 导尿1.打开导尿包及内层治疗巾,放棉球于治疗碗倒消毒液 42.戴手套,铺洞巾形成无菌区 43.打开润滑剂棉球瓶 14.润滑导尿管前端,置弯盘内 25.弯盘置会阴处,左手分开并固定小阴唇,消毒尿道口--小阴唇--尿道口(自上而下)36.插尿管4-6cm,见尿后再插入1-2cm,左手松开,固定尿管 47.尿液接入弯盘内,需尿培养,取中段尿5ml于试管内,盖好瓶盖 48.拔尿管,撤洞巾,纱布擦净外阴,脱手套,撤用物 5操作后1.协助病员穿裤,舒适卧位,整理床单位 22.清理用物 13.标本送检及时 14.记录 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.无菌观念强 23.正确指导患者 4职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,态度和蔼,关心爱护病员 2理论 1.目的 32.注意事项 335鼻导管吸氧操作评分标准项目要求量分评估身体状况,鼻腔状况,合作程度 4 用物及准备 1.洗手,戴口罩 22.备齐用物 6操作装表1.将总开关打开,小剂量氧吹起门,随即关好 42.连接氧气表及湿化瓶,用扳手旋紧,检查有无漏气 43.将橡胶管一端接湿化瓶,插入布袋内备用 24.先关流量表,打开总开关,再打开流量表,检查氧气是否通畅,最后关流量表开关备用6 插管1.核对 22.解释 23.清洁鼻孔,备胶布 4 吸氧1.连接鼻导管 22.调节氧流量,检查氧流量是否通畅 43.量长度(鼻尖至耳垂2/3) 24.插鼻导管 45.固定,记录,再次核对 3 停氧1.了解患者缺氧改善情况并解释 32.取下胶布,拔出鼻导管 43.擦净分泌物及胶布痕迹 2操作后1.关流量表,关总开关,开流量表,关流量表 62.卸表:一次卸下湿化瓶,氧气表 23.清理用物,处理方法正确 34.洗手,记录停止用氧气时间 2评价 1.动作轻巧,稳重,准确,节力 42.正确指导患者 5职业规范1.着装规范 42.仪表大方,举止端庄 23.语言柔和恰当,关心体贴病员 2理论 1.目的 52.注意事项 539鼻饲评分标准项目要求量分评估1.询问身体状况,了解有无插管经历 42.鼻腔状况:有无肿胀,炎症,鼻中隔弯曲,息肉等,有无鼻部疾患 4用物及准备1.洗手,戴口罩 42.备齐用物,防止恰当 6操作病员准备1.查对,解释 42.取舒适卧位,颔下铺治疗巾 23.清洁鼻腔 2 插胃管1.测量插管长度,标记 22.润滑胃管前端 23.左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻插入 44.到咽喉部嘱做吞咽动作,随后迅速插入。

导尿术考核流程以及考核评分表

未整理扣2分,漏一件扣1分。
一项不符合要求扣1分。


1.操作准确、熟练,查对规范。
2.与患者沟通有效。
无菌观念强。
3.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。
未有效沟通扣1分。
污染三次以上不得分。
每超时1分钟扣2分。
男患者导尿术操作考核评分标准


操作流程与标准
分值
扣分细则




1.备齐用物,挟制患者床旁,查对治疗项目单和腕带信息(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的,取得合作。
3.安全与舒适:患者体位正确、舒适;关闭门窗,酌情遮挡屏风。
4.松开被盖,脱去患者对侧裤盖于右腿(必要时盖浴巾),被子盖于左腿上,协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。
未松盖被扣1分,卧位不符合要求扣3分,暴露过多或不充分扣3分。
未评估扣3分。
未垫垫单及放弯盘各扣1分,未戴手套扣1分,消毒顺序不对一处扣2分,消毒方法不对扣5分,消毒不彻底扣3分,未摘手套扣1分,用物处置不妥扣2分。
横跨一处扣扣2分,污染一处扣2分,一项不符合要求扣2分。
排列不符合要求扣2分,未润滑扣1分。
12.观察导出尿液的性质、颜色及量,注意询问患者的感受。
13.协助患者穿衣,取舒适体位,交接注意事项。
14.再次核对并签字。整理床单位及用物。
15.标记置管日期及时间。
1
2
4
3
3
3
2
插管方法不对扣5分,插管失败扣十分,插管深度不合要求扣3分,插管中未适时给予鼓励扣5分,盐水剂量不合要求扣2分,未轻拉固定扣2分。

导尿操作评分标准表

女病人导尿术操作评分标准
(一)导尿的概念:(2分)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。

(二)导尿的目的:(3分)
1为尿潴留的病人放出尿液。

2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。

3协助临床诊断。

手术前准备等。

(三)导尿注意事项 (5分)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。

2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。

3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。

(一)导尿的概念:(2)
导尿是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插入膀胱,引出尿液的方法。

(二)导尿的目的:(3)
1为尿潴留的病人放出尿液。

2为膀胱肿留患者进行膀胱内化疗。

3协助临床诊断。

手术前准备等。

(三)导尿注意事项 (5)
1严格无菌技术操作,以防止尿路感染,注意保护病人自尊,耐心解释;操作环境要遮挡。

2导尿时如尿管误入阴道,应更换导尿管重新插入。

3尿潴留病人一次放出尿液不应超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。

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2
13.整理床单(1分),协助患者取舒适体位。撤屏风,开门窗通风(1分)
2
14.整理用物,分类收集(2分)
2
15.洗手,记录(2分)
2
质量
评估
(10分)
1.态度严肃认真、作风严谨(2分)
2
2.无菌观念强,无污染(2分)
2
3.操作熟练,动作规范(4分)
4
4.体现人文关怀(2分)
2
5.完成时间:10分钟
4
2.清洁步骤:
打开导尿包外层并取出清洁用物品(2分)。弯盘置于会阴处,左手戴一次性套,协助暴露会阴部,右手持一次性镊子夹碘伏棉球擦洗会阴(3分),顺序依次为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道外口、阴道至肛门(5分),一个棉球仅用一次(2分),将清洗用物撤除并放置治疗车下层(2分)
14
3.手消毒(2分)
2
4.将无菌导尿包内层置病人两腿之间(2分)
女患者导尿术评分表
项目
操作程序
标准分
得着装整齐(2分)
2
2.核对医嘱(2分)
2
3.评估:
(1)询问了解患者的身体状况(1分)
(2)向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配合(2分)
(3)了解患者膀胱充盈及局部皮肤情况(1分)
4
4.戴帽子、口罩,洗手(2分)
2
5.备物(10分)
一次性治疗巾(1分)、一次性导尿包(内容所需型号导尿管、已配置好的2包碘伏棉球、纱布、液体石蜡棉球以及操作所需的用具如镊子、手套等)(5分)、(口述)一次性手消毒剂(1分)、按医嘱备标本容器(1分)、便盆(1分);标记卡、酌情备屏风(1分)
10
操作步骤
(70分)
1.携用物至患者床旁,核对(1分),酌情关门窗,用屏风遮挡,协助病人取仰卧位(1分)。站患者右侧脱对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧用盖被遮盖,垫一次性治疗巾(1分),两腿稍屈曲分开外展(1分)
10
9.将弯盘移至会阴旁(2分),右手持一次性镊子夹导尿管轻轻插入尿道4-6cm(4分)、见尿后再插7-10cm(4分)
10
10.根据导尿管型号,气囊内注入约10-15ml生理盐水,轻拉尿管,检查固定效果(4分)
4
11.接集尿袋(2分)。观察导尿后患者神情变化及尿液色泽(2分)
2
12.撤一次性治疗巾、脱去手套,协助患者穿裤(1分)。贴好标识并注明置管日期(1分)
2
5.戴无菌手套(4分)
4
6.铺洞巾(1分),下缘连接导尿包包布构成一个无菌区(1分),打开气囊导尿管内包装(1分),检查导尿管是否通畅,气囊有无漏气(3分)
6
7.润滑导尿管前端至气囊后约10-15cm,放入弯盘内(2分)
2
8.拆开另一个碘伏包装袋(2分)。取弯盘置会阴旁,左手拇食指分开并固定小阴唇(2分),右手持一次性镊子夹夹碘伏棉球消毒尿道口、小阴唇、尿道口,自上而下消毒(4分),要求尿道口处停留片刻(1分)。每个棉球限用一次(1分)
考官签名:
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