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工伤事故补偿协议书范本推荐8篇

工伤事故补偿协议书范本推荐8篇

工伤事故补偿协议书范本推荐8篇篇1甲方(用人单位):___________________乙方(劳动者):___________________,性别:______,身份证号:___________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为了妥善解决乙方因工伤事故导致的损害补偿事宜,甲乙双方根据相关法律法规的规定,经友好协商,达成如下协议:一、协议背景及原则乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经过治疗后已经痊愈或处于稳定状态。

为了保障乙方的合法权益,甲方愿意根据国家的法律法规进行补偿。

双方本着公平、公正、合法、合理、人道主义精神的原则,达成本协议。

二、工伤事故的基本情况乙方在甲方单位从事__________工作时,于____年____月____日发生工伤事故。

经医院诊断为__________。

三、补偿项目及标准1. 医疗费用补偿:甲方已经承担了乙方因工伤事故导致的全部医疗费用。

除此之外,甲方再一次性支付乙方医疗费用补偿金人民币______元(大写:______元整)。

2. 工伤津贴补偿:根据乙方的工伤程度和治疗期限,甲方支付乙方工伤津贴补偿金人民币______元(大写:______元整)。

3. 伤残补偿:根据乙方的伤残程度鉴定结果,甲方按照国家相关法律规定支付相应的伤残补偿金。

4. 其他补偿:包括但不限于交通费、住宿费、误工费、精神损失费等,甲方一次性支付乙方人民币______元(大写:______元整)。

四、补偿支付方式及期限本协议签署后,甲方应在______日内将本协议约定的补偿款项支付至乙方指定的账户。

五、保密条款双方同意,本协议的内容以及双方在本协议签署和履行过程中的所有信息均为保密信息,除非得到双方的书面同意或法律法规另有规定外,不得向任何第三方透露。

六、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定的期限和数额支付补偿款项,应按照未支付金额的百分之二十(20%)向乙方支付违约金。

工伤赔偿协议书(精选18篇)

工伤赔偿协议书(精选18篇)

工伤赔偿协议书(精选18篇)工伤赔偿篇1甲方:__有限公司乙方:乙方系甲方工人,因年月日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残,经__人力资源和社会保障局认定为工伤。

为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用(以下简称一次性补助金)共计人民币元。

三、乙方收到上述各项费用后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。

乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

四、本协议签订后,甲方积极配合乙方工伤理赔事宜,为乙方提供所需的相关证明材料,乙方自行向社保基金进行理赔。

五、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。

乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的`事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任;六、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,不得以任何理由再向甲方提出任何费用和责任要求。

八、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

十、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。

十一、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方:乙方:代表:日期:日期:工伤赔偿协议书篇2甲方:性别:出生年月:年月日身份证码:家庭住址:电话:乙方:x公司住所地:法人代表:鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。

甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。

二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。

2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。

3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。

三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。

2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。

3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。

四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。

2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。

五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。

2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。

3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。

4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。

六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。

2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。

2024年工伤赔偿协议书范本推荐5篇

2024年工伤赔偿协议书范本推荐5篇

2024年工伤赔偿协议书范本推荐5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(工伤职工):_________________________鉴于甲方单位的员工乙方在职务过程中遭受工伤事故,根据相关法律法规,双方经过友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故概况本协议中所述工伤事故具体情况如下:______年______月______日,乙方在执行甲方分配的工作任务过程中,发生工伤事故,导致______(具体伤害情况)。

经医疗机构诊断,确定为工伤。

二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和对员工的责任,依据国家法律法规和相关政策,对乙方进行赔偿。

赔偿项目包括但不限于:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期间的工资福利等。

三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用总计人民币______元(大写:______元整)。

2. 护理费用:甲方支付乙方护理费用总计人民币______元(大写:______元整)。

3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费总计人民币______元(大写:______元整)。

4. 交通费用:甲方支付乙方交通费用总计人民币______元(大写:______元整)。

5. 停工留薪期工资福利:根据乙方实际工资收入和停工留薪期限,甲方支付乙方停工留薪期工资福利总计人民币______元(大写:______元整)。

6. 其他赔偿项目:包括但不限于营养费、精神损失费等,共计人民币______元(大写:______元整)。

四、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:甲方通过银行转账方式支付乙方赔偿款项。

2. 赔偿支付期限:本协议签订后,甲方应在______日内完成赔偿款项的支付。

五、协议履行及终止1. 双方应严格遵守本协议,按照约定履行赔偿义务。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿款项支付完毕终止。

3. 本协议履行过程中,如出现争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

工伤赔偿私了协议书范本(10篇)

工伤赔偿私了协议书范本(10篇)

工伤赔偿私了协议书范本(10篇)工伤赔偿私了协议书范本(篇1)甲方:乙方:年龄:身份证号:甲乙双方__年__月__日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用____元为甲方支付。

现经双方友好协商达成如下协议:一、甲方一次性支付乙方__元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

二、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

三、本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

甲方签字:乙方签字并按手印:证明人签字并按手印:时间:工伤赔偿私了协议书范本(篇2)甲方:x公司乙方:鉴于乙方以往对甲方的贡献和为了激励乙方更好的工作,也为了使甲、乙双方进一步提高经济效益,经双方友好协商,双方同意甲方以虚拟股的方式对乙方的工作进行奖励和激励。

为明确双方的权利义务,特订立以下协议:1.定义除非本合同条款或上下文另有所指,下列用语含义如下:1.1.股份:指x公司在工商部门登记的注册资本金,总额为人民币万元,按每股人民币元计,共计股。

1.2.虚拟股:指x公司名义上的股份,虚拟股拥有者不是指甲方在工商注册登记的实际股东,虚拟股的拥有者仅享有参与公司年终利润的分配权,而无所有权和其他权利;不得转让和继承。

1.3.分红:指x公司年终按照公司章程规定可分配的利润。

2.甲方根据乙方的工作表现,授予乙方虚拟股股。

2.1.乙方取得的虚拟股股份记载在公司内部虚拟股股东名册,由甲乙双方签字确认,但对外不产生法律效力;乙方不得以此虚拟股对外作为在甲方拥有资产的依据。

2.2.每年会计年终,根据甲方的税后利润计算每股的利润;2.3.乙方年终可得分红为乙方的虚拟股数乘以每股利润。

标准的工伤赔偿协议书范本6篇

标准的工伤赔偿协议书范本6篇

标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后基本康复。

为妥善解决赔偿事宜,保障双方权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成本赔偿协议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。

2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元。

3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤伤残程度,甲方支付乙方伤残赔偿金______元。

4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,相关费用由甲方承担。

5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方酌情支付______元。

三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。

2. 乙方应提供有效的收款账户信息,确保赔偿款项及时到账。

四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述:甲方已经了解乙方的工伤情况,并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。

2. 乙方陈述:乙方已经了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。

3. 甲乙双方保证:双方已充分了解本协议的内容,并在平等、自愿的基础上达成本协议,不存在任何欺诈、胁迫等情形。

五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可以依法追究甲方的违约责任。

2. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3. 本协议内容应真实、准确,未尽事宜,依照相关法律法规处理。

甲方(用人单位):______________________(盖章)法定代表人或授权代表(签字):______________________日期:______年______月______日乙方(劳动者):______________________(签字)日期:______年______月______日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因导致工伤事故,造成了一定程度的身体伤害。

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(员工):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,根据相关法律法规,双方经过友好协商,就工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤情)。

为妥善解决乙方工伤事宜,保障双方权益,甲乙双方依据国家有关法律法规,本着公平、公正、和谐的原则,达成以下协议。

二、工伤认定及赔付原则1. 甲方根据乙方的工伤情况,依据国家法律法规进行工伤认定。

2. 经认定为工伤后,甲方将按照国家和地方的相关法律法规,对乙方进行工伤赔付。

3. 赔付项目包括但不限于:医疗费、住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、工伤津贴、后续治疗费等。

三、赔付金额及支付方式1. 甲方应支付乙方总金额为人民币________元(大写:_________________________元整)作为工伤赔付。

2. 支付方式:甲方在本协议签订后____日内,将上述款项支付至乙方指定账户。

3. 乙方账户信息如下:开户行:_________________________账户名:_________________________账号:_________________________四、双方责任与义务1. 甲方应按照本协议约定,及时足额支付工伤赔付款项。

2. 乙方应确保提供的账户信息准确无误,并保证在规定时间内收到工伤赔付款项。

3. 乙方收到款项后,应向甲方出具收据。

4. 乙方收到工伤赔付款项后,双方之间的工伤争议即告终结。

乙方不得再向甲方主张任何权利。

五、保密条款1. 双方同意,本协议的内容及履行过程应保密,不得对外泄露。

2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料,未经对方同意,不得向第三方提供。

工伤赔偿协议书格式模板(三篇)

工伤赔偿协议书格式模板(三篇)

工伤赔偿协议书格式模板甲方(用人单位):__________地址:__________联系电话:__________乙方(工伤员工):__________身份证号码:__________鉴于乙方在甲方工作期间因工作原因受到意外伤害,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规,为保障乙方的合法权益,甲乙双方经友好协商,达成以下工伤赔偿协议:一、事故经过及认定1. 事故经过:(详细描述事故发生的时间、地点、经过等)2. 事故认定:事故经__________局(部门)认定为工伤事故,并已颁发《工伤认定书》(编号__________)。

二、工伤赔偿范围1. 医疗费用:根据工伤保险制度,由甲方承担乙方因工伤所产生的医疗费用,包括住院费、手术费、药费等。

乙方需提供由医疗机构出具的费用明细清单,甲方将按照规定进行报销。

2. 工伤津贴:乙方因工伤致使暂时或永久丧失劳动能力的,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付相应的工伤津贴。

3. 护理费:乙方因工伤致使需要护理的,甲方承担相应的护理费用。

4. 一次性伤残补助金:乙方因工伤致使发生伤残等级鉴定,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付一次性伤残补助金。

5. 相关费用:如有其他与工伤相关的费用,由甲方承担。

三、赔偿金额与支付方式1. 医疗费用:甲方将按照乙方提供的医疗费用明细清单,以发票形式进行报销。

甲方将在收到申请报销的材料后的15个工作日内,支付乙方医疗费用的全部或部分。

2. 工伤津贴:甲方将按照《工伤保险条例》的规定,根据乙方工伤鉴定结果,按月支付工伤津贴。

3. 护理费:乙方需提供医疗机构出具的护理费用明细清单,甲方将按照规定进行报销。

4. 一次性伤残补助金:甲方将按照乙方工伤鉴定结果,一次性支付伤残补偿金。

四、其他约定1. 乙方有权在接受治疗的过程中选择合适的医疗机构及医生,并享有隐私权,甲方应予以保护。

2. 乙方应积极配合甲方的工伤鉴定、医疗报销等相关程序,提供真实、准确的个人信息和相关材料。

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工伤赔偿协议书格式范文(10篇)工伤赔偿协议书格式范文(篇1)甲方(用人单位):_____乙方(劳动者):_____乙方于_____年_____月_____日在工作过程中发生人身伤害事故。

为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方经协商一致,达成如下协议:一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,甲方已替乙方支付医疗费、护理费、交通费等计_____元,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间所发生的费用。

二、自本协议签订之日起_____日内,甲方应向乙方支付人民币_____元,作为乙方一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、抚养费等应由甲方支付的全部费用。

三、乙方收到上述第二条所规定的费用后,应当合理分配,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。

乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

四、自该协议签订之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方不得以任何理由主张对方履行与劳动合同有关的各项义务。

五、甲方违约责任:若甲方迟延向乙方支付上述第二条约定的费用,则每迟延一日需向乙方支付该费用的万分之_____作为违约金。

六、乙方违约责任:若乙方领取甲方支付的上述第二条约定的费用后,又以此次受损害事宜为由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方第一条和第二条所述全部费用,并承担该全部费用的百分之_____作为违约金。

七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

八、本协议履行过程中产生的纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成,可向甲方所在地法院提起诉讼。

甲方:(盖章)____________乙方:(签名)____________见证人:(签名)_________________年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日工伤赔偿协议书格式范文(篇2)甲方:乙方:身份证号码:乙方系甲方职工,_____年_____月_____日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。

为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

第二条、乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。

第三条、于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计_____元(人民币元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

第四条、在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用_____元(人民币_____元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。

第五条、本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。

协议生效后,除双方在本协议中约定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。

第六条、违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。

第七条、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效。

甲方:____________乙方:_________________年_____月_____日_____年_____月_____日工伤赔偿协议书格式范文(篇3)甲方:____________乙方:____________丙方:____________丁方:____________年点左右,乙方工人(即丁方)在工地不慎摔伤大腿骨,经送住院治疗已经痊愈,现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用,经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议:一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

三、丁方住院期间的医疗费(住院期间:_____)共_____元由甲方全额负责。

四、甲方一次性支付元(元)人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

五、丁方在本项目的工作期间,应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及时付清。

六、本协议经四方签章,丁方领款后生效。

协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除,以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

七、本协议一式五份,甲、乙、丙、丁、项目部各执一份,其同等法律效力。

甲方签章:____________乙方签章:____________丙方签章:____________丁方签章:_________________年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日工伤赔偿协议书格式范文(篇4)甲方:____________乙方:____________本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:一、甲方和乙方双方确认,甲方因工所受工伤致残等级为五级伤残.由甲方一次性赔偿各项工伤赔偿费用,赔偿计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币80000元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。

二、甲方为乙方重新安排工作,具体工程以乙方能够接受为准。

三、乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。

四、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。

五、本协议一式两份,双方各执一份。

本协议自双方签章之日起生效。

甲方:____________乙方:_________________年_____月_____日_____年_____月_____日工伤赔偿协议书格式范文(篇5)甲方(用人单位):_________有限公司乙方(劳动者):____________甲、乙双方就乙方在_____年_____月_____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:_____年_____月_____日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处:1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响。

2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活。

3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力。

4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响。

5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。

本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

双方协商一致,依据:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

1、(一)医疗费(1)法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(2)包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。

因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。

并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%__2100)1785补助期限25个月=44625元3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计__________=__________。

4、停工留薪期待遇:第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期,20_____年_____月_____日第四、计算标准月薪2100元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇;四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

甲方:__________乙方:_______________年_____月_____日_____年_____月_____日工伤赔偿协议书格式范文(篇6)甲方(单位):____________有限公司地址:________________法定代表人:________乙方(工人):________身份证号:____________乙方于20____年____月____日在甲方_________车间发生__________的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。

为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。

2、付款期限:甲方应在20____年____月____日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。

同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的.事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

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