临床常用公式及数据

临床常用公式及数据

1。平均动脉压(MAＰ)计算公式

ＭAP＝舒张压(DBＰ)＋1/3( 收缩压SBP +舒张压DBP)

正常值:10、67～１３。３Kpａ(80~ 10０mmＨｇ)。

2。血压指数

血压指数＝踝部血压/上臂血压

正常值:1～1、3

临床意义:间隙性跛行者平均为0。7,休息下肢痛者一般在0。3以下,坏疽者为0。

3。周围总阻力公式

周围总阻力=平均动脉压(mｍHｇ)/心输出量(Ｌ/miｎ)*79。92

正常值约:６00～2０00 dyn＊ｓ＊ｃｍ—5

４、氧消耗量计算公式

氧消耗量(ｍｌ/min)= ２０9＊基础热量＊体表面积(m2)/６0

注:2０9为每卡热量需氧ml数,6０系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

５.心排血量计算(行右心导管检查)

心排血量(l／min)＝氧消耗量(ml/mｉn)/[动脉血氧含量(VOL％)-混合静脉氧含量(ＶO L%)］*0、1

正常参考值:>3.5Ｌ/min

6、体循环血流量计算(行右心导管检查)

体循环血流量( L/ ｍiｎ)=氧消耗量(ml/ｍｉn)/[周围动脉血氧含量(ＶOＬ％)- 混合静脉血氧含量(ＶOＬ％)］＊0、1

7.肺循环血流量计算(行右心导管检查)

肺循环血流量(L／ｍin)= 氧消耗量(ml/miｎ)/［肺静脉血氧含量(ＶＯL％)-肺动脉血氧含量(VOＬ%)]*０。1

8。估计休克程度指标公式

(１)休克指数=心率(b/ｍin)/收缩压(mmHｇ)

指数为0.5:血容量正常

指数为１:约丢失2０～３0%血容量

指数＞1:约丢失３0～５０％血容量

(2)休克度=心率(b/ｍiｎ)/脉压(ｍmＨg)

正常参考值为２。4～2。6,值越大休克程度越重。

９.心胸比计算公式

心胸比例＝两侧心缘到正中线得两条最长垂线之与(T1+T2)/胸廓最小横位

正常值小于０。5

1０。心输出量公式

心输出量(ml／min)＝每搏输出量(毫升／次)＊心率(次/分)

正常值4。5～6L/min(静息时)

１１。正常人心输出量与体、肺循环血量得关系

心输出量(L／mｉｎ)=体循环血流量(L/ｍｉn)－肺循环血流量(Ｌ/ｍin)

1２.肾衰指数(RFI)

肾衰指数=尿钠*血肌酐／尿肌酐

正常值:1

临床意义:肾前性肾功能不全< 1,肾性肾功能不全> 1,肾后性肾功能不全急性期<1,慢性期> 1。

１３。肾功能障碍时延长给药间期计算

患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mｇ／dl)

本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度、

１４。肌酐身高指数计算

肌酐身高指数=２４小时尿肌酐(mｇ／dl)/标准身高肌酐*10０％

表示瘦体组织得空虚程度,正常值为1、０９,营养不良时为0、5。

18.血浆晶体渗透压计算公式

血浆渗透压(毫渗量)=2*［血钠(mｍol/ｌ)+血钾(mmｏl/l)］＋血糖(mg/ｄl)／18+非蛋白旦(mg/dｌ)/6(或尿素氮／2。8)

注:严格说血浆渗透压应为:晶体＋胶体渗透压之与,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计

正常值:280~310毫渗量

临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等

19。糖尿病时根据每日排出糖得克数估计胰岛素得用量

需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2

2０。每人每天总热卡需要大致估计公式

总热卡得需要量＝1００0+(1０0*年龄)(卡)

２1。成人蛋白质需要量计算

蛋白质提供得热能应占总热能得１0~15％

每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)＊(１~１、5)

２2、成人每日脂肪需求量

脂肪提供得热能应占总热能得15～20%

每日脂肪需求量(ｇ)=每日总热量—［蛋白质(g)＊4+碳水化合物(g)＊4]/9

2４.潮气量计算公式

预计潮气量=体重(Ｋｇ)*(10 ~15)ml

正常值:310～８00ml 平均500ml

２5.肺活量(ＶC)预计公式

(1)以年龄、身高预计肺活量

男:ＶC(ml)＝[2７、６3-０.１１2*年龄(岁)]＊身高(ｃm)

女:VC(ml)=［2１、７8-0。１01*年龄(岁)］＊身高(ｃm)

(2)以身高预计肺活量

男:ＶC(ml)＝25＊身高(cｍ)

女:ＶC(ml)＝20＊身高(cｍ)

(3)以体表面积预计肺活量

男:ＶC(ｍl)=2310＊体表面积(m2)

女:VＣ(ml)=１８０0＊体表面积(m2)

正常值:男:2５0０~５１７0mｌ平均3000ml

女:1７00~3000ml 平均２０00ｍl

26。实际肺活量占预计肺活量得百分比公式

实际肺活量占预计肺活量得百分率(％)＝实测得肺活量／预计肺活量

正常值:不低于预计值得8０%

27. 每分钟通气量计算公式

(１)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ｍl)*呼吸频率(ｔ／mｉｎ)

正常值:男:６６６3±200mｌ女:42１７±16６ml

意义:超过1０00０ml为通气过度,低于3００0为通气不足

(2)每分钟肺泡通气量(mｌ)=［潮气量(mｌ)—无效死腔气量(ml)］* 呼吸频率(t/min)

亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)＊10０肺泡通气量=0、8６３＊每分钟二氧化碳产生量/ＰaCＯ2

28。生理死腔气量计算

生理死腔(ｍl)＝［PaCO2—呼出气平均PCO２]／PａＣO2*潮气量(ml)

2９。解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2］＊潮气量(ｍｌ)/ 呼出气中PCO2正常值:150ml

3０。预计最大通气(MVV)量计算

(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量

男:MVV＝[97－年龄(岁)/2］*体表面积(ｍ２)

女:MＶV＝[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)

(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)

MVV=0。0３02＊第一秒时间肺活量(mｌ)+10.85

正常值:男:70~170l/miｎ

女:４０~10０ｌ/ｍin

意义:>1２0l/mｉｎ无肺气肿,<4０ｌ/min有肺气肿