建设工程档案预验收申请表
建设工程竣工预验收记录表
建设单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字：（公章）
年月日
设计单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字：（公章）
年月日
施工单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字：（公章）
年月日
监理单位对工程质量的评价：
单位（项目）负责人签字：（公章）
年月日
工程竣工验收的意见：
该工程建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。
质量等级：
工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。
工程竣工验收组成员名单
年月日。
工程初步验收申请表
工程初步验收申请表申请单位：__________________________工程名称：__________________________工程编号：__________________________项目负责人：________________________申请理由：工程初步验收是确保工程质量符合规范和合同要求的重要环节。
本申请旨在经过工程初步验收后，确认工程的基本建设要求得到满足，工程质量符合规定标准，以便进一步进行后续验收和收尾工作。
1. 工程概况填写工程的基本信息，包括工程名称、施工地点、建设单位等。
2. 工程目标简要描述工程的目标和功能，明确工程所解决的问题和提供的服务。
3. 施工内容详细列出工程的施工内容，包括各阶段和各部分的施工工序，施工材料及设备等。
4. 工程进展简要描述工程的进展情况，包括施工开始日期、施工周期、工程进度和完成情况等。
5. 施工质量控制说明施工过程中采取的质量控制措施，包括质量检查、质量测试、质量验收等。
6. 安全生产措施说明施工过程中采取的安全生产措施，包括安全培训、安全设施、危险源控制等。
7. 资金使用情况简要描述工程各项费用的使用情况，包括预算、支出和结余等。
8. 问题和困难说明在施工过程中遇到的问题和困难，并提供解决方案和措施。
9. 验收标准列出工程初步验收的标准和要求，包括工程质量、图纸规范、验收文件等。
10. 相关附件提供与工程初步验收相关的文件、图纸和资料的附件清单。
申请人签字：__________________日期：__________________。
建设工程档案预验收程序
附件：
四、应提交的材料
一建设工程档案预验收
序号
材料名称
份数
材料形式
备注
1
建设工程档案预验收申请表
1
原件
2
工程档案专业验收报告
1
原件
3
城建档案移交目录册
1
原件ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
纸质档案
1
原件
100卷以下提交预验收后退回,重点建设项目或100卷以上可现场核查
5
电子档案
1
光盘
6
声像档案
1
光盘
5
电子档案
1
光盘
6
声像档案
1
光盘
一般项目只提供照片,重点工程项目提供照片、录像等
十、建设工程档案预验收和验收对外流程图
●2013年5月1日之前已办理完毕规划验收和竣工验收,现不办理建设工程档案预验收认可书,直接办理建设工程档案验收合格证
二建设工程档案验收
序号
材料名称
份数
材料形式
备注
1
工程档案预验收阶段存在问题的整改报告
1
原件
由建设单位形成并加盖公章
2
规划、水务、消防、环保、民防、气象等专业部门验收意见
各1
规划部门验收意见为复印件,其它为原件
按建设工程档案编制规范要求,装订至工程档案中
3
城建档案移交目录册
2
原件
4
纸质档案
1
原件
100卷以下提交,重点建设项目或100卷以上可现场核查现场核查通过后仍须提交
工程竣工(预)验收报验申请表
工程竣工验收报验申请表工程名称：雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号：XSBA―4950注：本表由施工单位填写，一式三份，同意后由建设、监理、施工单位各留一份。
竣工报告致：安徽雨润地华置业开展安庆市丰汇建设监理工程由我公司施工的大堂及外门厅装修工程其中C标49#楼、50#楼1-17层电梯前室及公共走道装修工程〔包含1-17层配电照明系统安装工程〕已全部竣工，经自检验收全部合格，符合?建筑装饰装修工程质量验收标准?〔GB50210—2001〕和图纸设计要求；合同工期符合合同要求，请给予竣工验收；并按照合同要求给予结算工程款；具体的工程量详见决算书安徽润万家装饰工程日期：2021年7月16日工程竣工验收报验申请表工程名称：雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号：XSBA―2634注：本表由施工单位填写，一式三份，同意后由建设、监理、施工单位各留一份。
竣工报告致：安徽雨润地华置业开展安庆市大地监理建设工程有限责任公司由我公司施工的大堂及外门厅装修工程其中A标26#楼、34#楼1-11层电梯前室及公共走道装修工程〔包含1-11层配电照明系统安装工程〕已全部竣工，经自检验收全部合格，符合?建筑装饰装修工程质量验收标准?〔GB50210—2001〕和图纸设计要求；合同工期符合合同要求，请给予竣工验收；并按照合同要求给予结算工程款；具体的工程量详见决算书安徽润万家装饰工程日期：2021年7月16日分部〔子分项〕报验申请表工程名称：雨润香水百合三期大堂装修工程26#楼编号：26# ─001香水百合三期A标26#楼分部〔子分项〕工程验收记录分部〔子分项〕报验申请表分部〔子分项〕报验申请表香水百合三期C标49#楼分部〔子分项〕工程验收记录分部〔子分项〕报验申请表。
竣工预验收申请表及竣工验收流程所需资料
4.竣工图已按有关规定如实绘制，验收必备技术资料已备齐，竣工技术档案，正按城建档案部门要求进行整理。
5.施工临时占用空间，道路已全部撤出，所有建筑垃圾清运完毕。
6.已进行模拟竣工自验收。
施工单位：
项目经理：
年月日
建设单位：
项目负责人：
年月日
监理单位：
3．各种电气、给排水满足设计和使用要求，运行均有文字记录。
4.竣工图已按有关规定如实绘制，验收必备技术资料已备齐，竣工技术档案，正按城建档案部门要求进行整理。
5.施工临时占用空间，道路已全部撤出，所有建筑垃圾清运完毕。
6.已进行模拟竣工自验收。
施工单位：
项目经理：
年月日
建设单位：
项目负责人：
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
单位工程竣工预验收申请表
建设单位
施工单位
监理单位
工程名称
结构类型
剪力墙结构
层数
-1/27F
形象进度
完工
申请验收日期
年月日
竣工验收条件
1．施工合同规定的承包范围的各项工作均已完成。
2．各分部分项工程均已进行了自检自验（隐蔽工程已通过中间验收）且均符合国家、省、市、部有关施工验收规范，设计图纸和施工合同的要求。
总监理工程师：
年月日
单位工程竣工预验收申请表
建设单位
施工单位
监理单位
工程名称
结构类型
层数
-1/27F
形象进度
完工
申请验收日期
年月日
竣工验收条件
1．施工合同规定的承包范围的各项工作均已完成。
建设项目工程档案验收申请表
责任考核
确定了负责档案工作的部门0.5),项目档案工作实行领导负责制（并实行了各部门和有关人员档案工作责任制及领导（0.5),(1分),采取了有效的考核措施(2分)。
4
人员配备
档案管理人员经过档),(2配备了适应工作需要的档案管理人员分(2分)。案专业岗位培训
4
合同管理
分），要求项目文件材料的收集，整理和归档纳入合同管理（1分）2明确（2分），控制措施有力（
5组织管理的见证材料；
建设项目竣工档案质量验收（汇总）表
项目
内容
标准验收
标准分
自评分
评定分
扣分原因
组织管理
制度体制
建立了行之有效的项目),(2建立了项目档案工作各项规章制度分(1形成了项目档案管理网络分),档案工作管理体制和工作程序(1。分)
4
同步开展
对本单位各部门进项目参建单位对项目档案工作实行统一管理,分）；自觉接受有关部门对项目档案工作2行有效的监督指导（分），1的检查监督和指导，对检查中发现的问题能及时整改（分）；做到项按规定及时填报《文件收集整理计划登记表》（1目档案工作与项目建设同步进行（1分）。
4
卷内备考
不同卷内备考表要标明卷内文件的件数、页数。载体文件的数量，说明组卷情况，如立卷人，检查人，立卷时间等。
1
纸张折叠
案卷内不同幅面的科技文件材料要折叠或裱贴幅面一般采用国为统一幅面，破损的要先修复。开型。图样折叠时16A4际标准型或国家通用标题栏露在右下角。
1
案卷装订
文字材料可采用整卷装订与单份文件装订两种形式；图纸可不装订，但同一项目应统一。整卷单份文件装订的案卷装订的案卷要整齐、牢固，填写档号章要在卷内每份文件首页左上方加盖、（档号可空，序号必填）。
建设工程档案预验收申请审核表
建设工程档案预验收申请审核表建设工程档案预验收申请审核表
编号：
道路工程文件归档范围(2018年修订)
3.2 水文地质勘察报告现场管理人员名册
3.3 规划放（验）线记录
6.3 监理单位项目总监及监理人员名册
3.4 初步设计文件（说明书）
3.4 规划设计条件通知书（总规划
平面图）
6.4
施工单位项目经理及质
量管理人员名册
3.5 设计方案及审查意见
6.5 建筑工程五方主体(建设、勘察、设计、施工、监理）项目负责人质量终身责任承诺书
3.6 人防、环保、消防等有关行政主管部门（对设计方案）审查意见
3.7 设计计算书(高层建筑）
6.6 建筑工程五方主体(建设、勘察、设计、施工、监理）项目负责人授权书
3.8 施工图
3.9 施工图设计审查意见、审查报告、备案表
3.10 节能设计备案文件监理文件
注：工程性质及实际情况不同，归档文件内容有所差异。
序号归档文件自
查
核
验
序号
归档文件
自
查
核
验
7、监理文件9.11 集料检验报告
7.1 监理规划9.12 商品混凝土产品合格证
7.2 监理实施细则9.13 道路石油沥青进场复试报告
7.3 工程开工报告、审批表9.14
沥青混合料（用粗集料、
用细集料、用矿粉）进场。
建设工程竣工档案预验收申请表
年第号
日照市
建设工程竣工档案预验收申请表
建设单位（盖章）
填报日期
日照市城市建设档案馆
1．建设工程竣工档案预验收申请表由建设单位负责填写，一式两份，建设单位、城建档案管理机构各存一份。
一律用钢笔书写，字迹清晰工整。
2．建设工程竣工档案经由城建档案管理机构预验收合格并履行相关认可手续后，建设单位方可组织工程竣工验收。
3．建设单位在工程竣工验收3个月内，向城建档案管理机构报送移交一套符合规定的建设工程竣工档案。
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变配电设备安装、检查、通电、满负荷测试记录
99
电梯接地电阻、绝缘电阻测试记录；空载、半载、满载、超载试运行记录；平衡、运速、噪声调整试验报告
100
5、质量事故处理记录
6、工程质量验收记录
101
分部（子分部）工程质量验收记录
（三）室外工程
102
室外安装（给水、雨水、污水、热力、燃气、电讯、电力、照明、电视、消防等）施工文件
70
基础和主体结构钢筋工程
71
钢结构工程
72
防水工程
73
高程控制
8、施工记录
74
工程定位测量检查记录
75
沉降观测录
76
现场施工预应力记录
77
工程竣工测量
78
新型建筑材料
79
施工新技术
80
9、工程质量事故处理记录
10、工程质量检验记录
81
基础、主体工程验收记录
82
幕墙工程验收记录
83
分部（子分部）工程质量验收记录（包括单位工程质量综合评定表等）
三、勘察、测绘和设计文件
13
工程地质勘察报告
14
建设用地钉桩通知单（书）
15
地形测量和拨地测量成果报告
16
申报的规划设计条件和规划设计条件通知书
17
有关行政主管部门（人防、环保、消防、交通、园林、市政、文物、通讯、保密、河湖、教育、白蚁防治、卫生等）批准文件或取得的有关协议
18
施工图设计文件审批意见
3、竣工图编制情况：
图纸齐全，真实、准确。
二、附件：《预验收工程档案目录》
现提请城建档案馆对上述工程档案进行预验收。
建设单位：（公章）
单位负责人：
电 话：
年 月 日
建设工程文件归档目录
归档
编号
文件
序号
归档文件目录
建设单位
自验意见
第一部分 工程准备阶段文件
一、立项文件
1
项目建立书
2
项目建设书审批意见
3
第三部分 施工文件
一、建筑安装工程
（一）土建（建筑与结构）工程
1、施工技术管理文件
49
图纸会审记录
2、施工现场准备
50
施工现场质量管理检查记录
51
控制网设置记录
52
工程定位（竣工）测量记录
3、地基基础工程
53
地基承载力复查记录
4、工程图纸变更记录
54
设计交底记录
55
设计变更通知单汇总目录
56
设计变更通知单
57
工程洽商记录
5、施工材料预制构件质量证明文件及复试试验报告
58
砂、石、水泥、、砖、钢筋、防水材料、隔热保温、防腐材料等试验汇总表
59
砂、石、水泥、砖、钢筋、防水材料、隔热保温、防腐材料等出厂证明文件
60
砂、石、水泥、砖、钢筋、防水材料、焊条、沥青等复试试验报告
61
预制构件（钢、混凝土）等出厂合格证、试验记录
四、招投标文件及承包合同
19
勘察设计承包合同
20
施工承包合同
21
监理委托合同
五、开工审批文件
22
建设项目列入年度计划的批复文件或年度计划项目表
23
建设工程规划许可证及其附件
24
建设工程施工许可证或开工报告
25
工程质量监督手续
第二部分 监理文件
一、工程监理管理文件
26
施工组织设计（方案）报审表
27
工程项目管理体系报审
28
施工单位申请书
29
监理工程师通知书
30
工程竣工验收报审表
31
监理会议纪要中的有关质量问题
32
监理月报中的有关质量问题
33
工程竣工总结
二、工程进度控制文件
34
工程开工/复工报审表
35
工程暂停令
三、工程质量控制文件
36
施工测量放线报验表
37
材料/构配件/设备报验表
38
（分部、单位工程）工程报验审核表
84
安全和功能检验（检测）报告
85
观感质量验收
（二）给排水、消防、采暖、燃气、通风、空调、电气、电梯工程、建筑智能化
1、图纸变更记录
86
图纸会审
87
设计变更
88
工程洽商
2、设备、产品质量检查、安装记录
89
设备、产品质量合格证、质量保证书
90
设备安装记录
91
设备运行记录
92
设备明细表
93
3、隐蔽工程检查记录
103
室外建筑环境（建筑小品、水景、道路、园林绿化等）施工文件
二、市政基础设施工程
（一）施工技术准备
104
图纸会审记录
（二）施工现场准备
105
工程定位测量资料
106
工程定位测量复核记录
107
导线点、水准点测量复核记录
108
工程轴线、定位桩、高程测量复核记录
（三）设计变更、洽商记录
109
设计变更通知单
4、施工试验记录
94
给排水、消防、采暖、通风、空调、燃气等管道强度、严密性、灌水、通水、吹洗、漏风、试压、通球、阀门等试验记录
95
电气接地电阻、绝缘电阻、综合布线、有线电话末端等测试记录
96
电气照明、动力、给排水、消防、采暖、通风、空调、燃气等系统调试、试运行记录
97
楼宇自控、监视、安装、视听、电话等系统调试记录
39
（隐蔽、中间验收）工程报验审核表
40
（安全和功能检验、设备运转调试）工程报验审核表
41
不合格处置记录
42
工程质量事故处理有关资料
43
有关工程奖罚的文件资料
44
检测部门质量信息反馈处理记录
四、工程合同与其他事项管理文件
45
工程临时/最终延期申请表
46
工程临时/最终延期审批表
47
工程变更报审表
48
合同争议、违约报告及处理意见
建设工程档案预验收申请表
编号：
建设项目名称
七天连锁酒店北京四惠东地铁站一店装修工程
建设项目地点
北京市朝阳区康家沟145号院北楼
建设单位名称
北京和宏利达投资咨询有限公司
建设单位联系人
许永强
联系电话
设计单位
北京中建装饰装璜设计有限公司
施工单位
北京中建装饰装璜 设计有限公司
监理单位
无
开工日期
2012年11月25日
建筑面积
1560平方米
竣工日期
工程档案备案编号
京朝第578号
工程档案编制及自检情况说明
本工程准备提交档案馆预验收的工程档案共 卷，其中基建文件 卷，施工文件 卷，竣工图 卷。我单位已组织施工单位对档案进行自检。
一、自检情况如下：
1、已经形成的档案资料完整、准备、签章齐全有效。
2、各类资料已进行了分类整理，组卷基本符合要求。
可行性研究报告及附件
4
可行性研究报告审批意见
5
关于立项有关的会议纪要、领导讲话
6
专家建议文件
7
计划部门批准的立项文件和计划任务
二、建设用地、征地、拆迁文件
8
选址申请及选址规划意见书
9
用地申请报告及县级以上政府城乡建设用地批准书
10
拆迁安置意、协议、方案等
11
建设用地规划许可证及其附件
12
国有土地使用证
6、施工试验记录
62
土壤（素土、灰土）干密度试验报告
63
土壤（素土、灰土）击实试验报告
64
砂浆（试块）抗压强度试验报告
65
混凝土（试块）抗压强度试验报告
66
混凝土抗渗试验报告
67
商品混凝土出厂合格证、复试报告
68
钢筋接头（焊接）试验报告
69
土壤、砂浆、混凝土、钢筋连接、混凝土抗渗试验报告汇总表
7、隐蔽工程检查记录