苯巴比妥 介绍
苯巴比妥片
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！”2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
苯巴比妥片核准日期：2006年12月20日药品名称：【通用名称】 苯巴比妥片 [药典]【英文名称】 Phenobarbital Tablets[药典]【汉语拼音】 Ben Ba Bi Tuo Pian 成份：苯巴比妥钠。
化学名称：5-乙基-5-苯基-2，4，6（1H ，3H ，5H ）-嘧啶三酮。
化学结构式：分子式：C 12H 12N 2O 3分子量：232.24所属类别：化药及生物制品 >> 神经系统药物 >> 抗癫痫药 >> 巴比妥类化药及生物制品 >> 神经系统药物 >> 抗惊厥药 >> 巴比妥类化药及生物制品 >> 神经系统药物 >> 镇静催眠药 >> 巴比妥类5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
苯巴比妥的正确使用方法和注意事项
苯巴比妥的正确使用方法和注意事项苯巴比妥（Phenobarbital）是一种广泛使用的镇静药物，常用于治疗癫痫、失眠、焦虑和肌肉痉挛等症状。
它是一种苯二氮䓬类药物，具有镇静催眠、抗痉挛和抗惊厥的作用。
然而，在使用苯巴比妥之前，我们需要了解其正确使用方法和注意事项，以确保安全和有效性。
一、使用方法1. 剂量确定：苯巴比妥的剂量需根据患者的具体情况而定，包括年龄、体重、病情严重程度和其他药物使用情况等。
在开始使用苯巴比妥前，一定要咨询医生，并按照其建议来确定适合的剂量。
2. 服药时间：苯巴比妥通常口服使用，可以空腹或饭后服用，但避免与高脂肪食物一起服用，因为这可能会影响药物的吸收效果。
按照医生的建议和药物说明，确保每天按时服药。
3. 不要突然停药：苯巴比妥具有依赖性，如果突然停止使用可能会导致戒断症状。
在停药或调整剂量时一定要咨询医生，并严格按照医生的指导来进行。
4. 维持治疗：癫痫患者通常需要终身服用苯巴比妥来控制症状，所以要定期复诊，及时咨询医生，并按照医生的指导进行治疗。
二、注意事项1. 药物相互作用：苯巴比妥可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用。
在使用苯巴比妥期间，一定要告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂等，以便医生进行科学合理的药物调配。
2. 长期使用的副作用：长期使用苯巴比妥可能会引起一些副作用，如乏力、头晕、智力下降、注意力不集中、心情低落等。
如果出现任何不适，应及时向医生报告。
3. 个体差异：不同患者对苯巴比妥的反应可能不同，因此，在使用过程中要注意观察自身症状的变化，并及时咨询医生。
4. 妊娠和哺乳期：苯巴比妥在妊娠和哺乳期间使用需要慎重。
药物可能对胎儿产生不良影响，或通过母乳转移给婴儿。
在怀孕、计划怀孕或哺乳期间，一定要告知医生，并在医生指导下使用。
5. 驾驶和机械操作：苯巴比妥可能会对注意力和反应能力产生影响。
在服用苯巴比妥期间，要避免驾驶车辆或进行需要高度警觉性的机械操作。
苯巴比妥的功能主治
苯巴比妥的功能主治引言苯巴比妥是一种广泛使用的药物，主要以其镇静安眠、抗癫痫和抗焦虑等功能而闻名。
本文将详细介绍苯巴比妥的功能主治，并提供相关信息，帮助读者更好地了解和使用苯巴比妥。
功能主治以下是苯巴比妥的主要功能主治：1.镇静安眠：苯巴比妥具有镇静安眠的作用，可用于治疗失眠、焦虑和紧张不安等症状。
它通过调节中枢神经系统的活动，有助于恢复正常的睡眠模式，提高睡眠质量。
2.抗癫痫：苯巴比妥是一种有效的抗癫痫药物，可以减少癫痫发作的频率和强度。
它通过抑制神经元的兴奋性，减少异常放电，从而实现抗癫痫的效果。
3.抗焦虑：苯巴比妥可以缓解焦虑和紧张症状。
它通过增加抑制性神经递质的活性，降低中枢神经系统的兴奋性，从而产生抗焦虑效果。
4.麻醉辅助：苯巴比妥在外科手术等情况下可以作为麻醉药物的辅助使用。
它能够增强麻醉剂的效果，提高手术过程的顺利性和患者的手术耐受性。
5.抗抽搐：苯巴比妥可用于治疗不同类型的癫痫发作和抽搐。
它通过调节神经元的兴奋性和抑制性，减少异常放电和神经元的过度兴奋，从而控制抽搐的发作。
6.解痉：苯巴比妥具有协助肌肉松弛的功能，特别适用于神经系统疾病引起的肌肉痉挛和痉挛性疼痛。
它通过中枢神经系统的抑制作用，减少肌肉的收缩和痉挛。
注意事项在使用苯巴比妥时，需要注意以下事项：1.咨询医生：在使用苯巴比妥之前，应咨询医生并根据医生的建议使用。
医生会根据您的病情、年龄、体重等因素来确定适当的剂量和用法。
2.避免突然停药：苯巴比妥是一种可能会导致依赖性的药物，因此在停药时应逐渐减少剂量，并在医生指导下进行。
突然停药可能导致戒断症状和反跳性症状。
3.注意副作用：苯巴比妥可能会引起一系列副作用，如嗜睡、疲倦、头晕、注意力不集中等。
如果出现严重的副作用或不适，请立即告知医生。
4.可能的药物相互作用：苯巴比妥可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。
在使用苯巴比妥之前，应告知医生您正在使用的其他药物。
苯巴比妥的合成ppt课件
三、引入乙基
两个酯基为吸电子基团，使α-H的活性增大，在 醇钠的作用下脱去，得到碳负离子，而CH3CH3Br中 Br带负电，CH3CH2-带正电，便使乙基结合到α-C上， 生成2-乙基-2-苯基丙二酸二乙酯。
9
四、与脲缩合，酸化
药物分类：镇静催眠药
NH2-中的N作为亲核试剂进攻酯基中的碳，得到氧负离 子，两个乙基与氨基中的氢结合，以乙醇形式离去。氧 负离子进攻原羰基碳，得到碳正离子。
苯巴比妥的合成
1
概述 • 化学名称： 5-乙基-5-苯基-2，4，6-(1H，3H，5H)-嘧啶三酮 • 别名鲁米那，迦地那，佛罗那
• 分子式为C8H12N2O3
• 结构如下：
2
性状
• 苯巴比妥为白色有光泽的结晶性粉末； • 无臭，味微苦。 • 饱和水溶液呈酸性反应。 • 在乙醇或乙醚中溶解，在氯仿中略溶，在水中极微溶解，
重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑，中毒性表皮坏死极为罕见。 • ⑻长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合征。
5
苯巴比妥的合成路线
芳卤烃不活泼，以苯乙酸乙酯为原料，在醇钠的 催化下与草酸二乙酯缩合后，加热脱羰，制得2-苯基丙 二酸二乙酯，再进行乙基化，最后与脲缩合酸化而成。 6
一克莱森酯缩合
在氢氧化钠或碳酸溶液中溶解。 • 熔点174.5-178 ℃。
3
药理作用
• ①镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、 功能性恶心、小儿幽门痉挛等症；②催眠：偶用于顽固 性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；③抗 惊厥:常用于对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑 炎、脑出血等病引起的惊厥；④抗癫痫:用于癫痫大发 作和部分性发作的治疗，出现作用快，也可用于癫痫持 续状态；⑤麻醉前给药；⑥与解热镇痛药配伍应用，以 增强其作用；⑦治疗新生儿高胆红素血症
临床苯巴比妥适应证、用法用量、禁忌症及注意事项
临床苯巴比妥适应证、用法用量、禁忌症及注意事项适应证及用法用量1. 镇静催眠苯巴比妥可用于成人镇静、催眠，其常用剂型为普通片剂、口服溶液和注射剂，具体剂量用法如下：镇静：普通片剂：每次15～30 mg，每日2～3 次。
口服溶液：单次给药每次30～120 mg，每隔一段时间重复一次。
一般认为，在24 小时内，苯巴比妥的用量不应超过400 mg。
日间镇静，每日30～120 mg，分2～3 次服用。
催眠：普通片剂：30～100 mg，晚上1 次顿服。
口服溶液：每次100～200 mg。
注射剂：肌内注射，一次50～100 mg。
2. 抗惊厥及治疗全身性和部分性癫痫发作苯巴比妥适用于成人抗惊厥，治疗全身性和部分性癫痫发作，也可用于癫痫持续状态。
其常用剂型为普通片剂、口服溶液和注射剂，具体剂量用法如下：普通片剂：抗惊厥，每日90～180 mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60 mg，每日3 次。
极量一次250 mg，一日500 mg。
口服溶液：抗惊厥，60～200 mg/d。
注射剂：抗惊厥，肌内注射，成人一次100～200 mg，必要时可每4～6 小时重复1 次。
癫痫持续状态时静脉注射，一次200～300mg（速度不超过每分钟60 mg），必要时6 小时重复一次。
3. 麻醉前给药苯巴比妥可用于成人麻醉前给药，其常用剂型为注射剂，具体剂量用法如下：术前0.5～1 小时肌内注射100～200 mg。
若术后应用，一次100～200 mg，必要时重复，24 小时内总量可达400 mg；极量一次250 mg，一日500 mg。
4. 抗高胆红素血症苯巴比妥适用于治疗成人高胆红素血症，其常用剂型为普通片剂，具体剂量用法如下：一次30～60 mg，每日3 次。
禁忌证苯巴比妥禁忌症是对巴比妥类药物过敏的患者、有明显或潜在卟啉病史的患者、有明显肝功能损害或有明显呼吸困难或梗阻的呼吸系统疾病的患者。
注意事项1. 苯巴比妥的剂量必须个性化，充分了解其特点和推荐给药率。
苯巴比妥用药教育
苯巴比妥用药教育【概述】本药是长效巴比妥类药物的典型代表。
对中枢的抑制作用，随着剂量加大而表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。
大剂量时对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。
过量可麻痹延髓呼吸中枢而致死。
其机制可能是抑制脑干网状结构上行激活系统的传导功能，从而减弱冲动对大脑皮质的传入，有利于皮质抑制过程的扩散。
使用睡眠剂量时能缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长睡眠时间。
体外电生理实验可见，苯巴比妥可使神经细胞的氯离子通道开放，细胞超极化，似丫-氨基丁酸(GABA)的作用。
治疗剂量的苯巴比妥，可降低谷氨酸的兴奋作用，加强Y-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单个突触和多个突触的传递，抑制癫痫灶的高频放电及其向周围扩散。
具有抗惊厥作用，对癫痫大发作、局限性发作及持续状态有效，但对精神运动性发作和小发作则疗效差。
可减少胃液分泌，降低胃张力，通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素而降低胆红素的浓度。
本药可产生依赖性，包括精神依赖和躯体依赖。
本药口服后在消化道吸收完全但较缓慢，0∙5~l小时起效，一般2~18小时血药浓度达到峰值。
吸收后分布于体内各组织，血浆蛋白结合率约为40%(20%~45%),表观分布容积为0∙5~0.9L∕kg,脑组织内浓度最高，骨骼肌内药量最大，并能通过胎盘。
有效血药浓度为10~40mg∕L,超过40mg∕L即可出现毒性反应。
成人半衰期为50~144小时,小儿为40~70小时，肝肾功能不全时半衰期延长。
苯巴比妥有48%~65%在肝脏代谢，转化为羟基苯巴比妥。
本药为肝药酶诱导剂，提高药酶活性，不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。
大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，经肾脏由尿液排出，有27%~50%以原形从肾脏由尿液排出。
肾小管有再吸收作用，使作用持续时间延长。
【适应证】(1)镇静：用于焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、恶心、小儿幽门痉挛等。
(2)催眠：偶用于顽固性失眠。
(3)抗惊厥：中枢神经兴奋药引起的惊厥，或破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
苯巴比妥
治疗癫痫用苯巴比妥有效吗癫痫是一种神经上的慢性疾病，需要长时间的物治疗，有一定的副作用，对身体有害。
治疗癫痫用苯巴比妥有效吗？苯巴比妥又称鲁米那，是一种广谱、有效、低毒、价廉的抗癫痫药物。
除口服外，其钠盐尚可注射，酸性，亲脂，微溶于水。
治疗癫痫用苯巴比妥有效吗？临床上用来治疗癫痫大发作，口服在消化道内缓慢吸收，经2～6小时血浆浓度达到高峰。
1次肌注后～2小时血中可达高峰浓度。
有效血浓度为10～30mg/m L，血药浓度和剂量有密切关系，长期用药后血清和脑中药物浓度相似，并保持稳定，对于癫痫的治疗有一定的效果。
治疗癫痫用苯巴比妥有效吗？苯巴比妥的毒性较小，中毒浓度为40～60mg/mL，长期服用下可发生严重的或不可逆的不良反应。
常见的毒副作用有如下几方面：(1)神经系统：①催眠作用最常见的反应为嗜睡，多在治疗开始时出现。
数周后因适应而很快消失。
②可能见到兴奋和多动。
③老年人偶见有精神错乱和谵妄。
④小脑征。
⑤记忆力下降。
⑥停反应较大剂量忽然停后，可出现在停后数天内焦虑、情绪不稳、嗜睡、震颤出汗、精神错乱、癫痫（羊角风）发作等。
(2)血液系统。
(3)过敏反应。
(4)骨骼系统。
关于癫痫的治疗，中药在治疗癫痫病的过程存在以下优势：1、中药治疗癫痫病的配方是经过全面的考虑才能生成的，中药治疗癫痫考虑到了祛邪与扶正的有机结合，同时追求标本兼治，阴阳平衡。
有效减轻癫痫发作症状、控制癫痫发作的同时，还能培元固本，提高癫痫病患者的抗病能力。
从这一方面来讲，中药治疗癫痫病就比西药单方面控制发作的做法要更为合理。
2、在癫痫治疗过程中，西药最为明显的特点就是它的副作用比较大，西药虽有它的优势但是它的过强的抑制作用会导致大脑神经功能受到较大影响。
很多时候癫痫病尚未控制住，就导致一系列的副作用，得不偿失。
中药是趋向于调理的方向，将癫痫病患者的身体慢慢调理到正常的状态，所以是不存在西药的哪些弊端的。
苯巴比妥的结构、性质、鉴别与合成.
苯巴比妥的结构
苯巴比妥
O H3C H O 4 N3 2 1NH 5 6 O
N N
嘧 啶
化学名：5-乙基-5-苯基-2,4,6(1H,3H,5H)-嘧啶三酮。 又名鲁米那。
苯巴比妥的性质
1.物理性质
本品为白色有光泽的结晶性粉末；无臭，味微苦；
在乙醇或乙醚中溶解，在三氯甲烷中略溶，在水中
O H N N O-
O H3 C 2
H N N O
OH H2O,吡 啶 2 H3C
O
H N N O
2
+
H3C
O+ 2H+
NN Cu
O Cu O N H3C O N H O-
N N
紫色
苯巴比妥的鉴别
（3）苯环的鉴别
1)与亚硝酸钠-硫酸试液反应，显橙黄色，随即 转为橙红色； 2)与甲醛-硫酸试剂反应，生成玫瑰红色产物， 在甲醛溶液和硫酸液接界面形成玫瑰红色环。
极微溶解，在氢氧化钠或碳酸钠溶液中溶解。 mp 174.5℃~178℃。
2.化学性质
（1）弱酸性
O H3C NH O O H N O H3C N O H N
酸性
OH
酮式
烯醇式
水溶液pKa7.4，因此可溶于氢氧化钠或碳酸钠溶液 中生成苯巴比妥钠。
2.化学性质
（1）弱酸性
O H C N C2H5 C6H5 C N O
以上两个反应可 用以区分不含苯 环的巴比妥类药 物
苯巴比妥的合成
氯苄 苯乙腈 水解、酯化 苯乙酸乙酯
乙醇钠催化 草酸二乙酯缩合
加热脱去CO
2-苯基丙二酸 二乙酯
溴乙烷反应引入乙基
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02
药理作用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
抑制作用随剂量从小到大出现 镇静 催眠 抗惊厥 抗癫痫 麻醉作用 10倍催眠量可抑制呼吸 甚至致死
03
临床应用
此类药物需用至镇静剂量时才有抗焦虑作 用。 由于其安全性远不及苯二氮䓬类，且较易 发生依赖性，用药时能显著缩短REMS， 久用停药出现反跳现象伴多梦。
因此，目前已很少用于镇静和催眠。其中只有苯巴比妥和戊巴比妥仍用于控制癫痫状态； 硫喷妥钠偶尔用于小手术或内镜检查时做静脉麻醉。
04
不良反应
后遗效应
宿醉
耐受性、依赖性
停药出现戒断症状
过敏反应 急性中毒
荨麻疹、血管神经性水肿
血压下降 反射消失 昏迷 呼吸抑制
肝肾功能丌全者慎用，肺功能丌全、颅脑损伤、呼吸中枢受抑、支气管哮喘者禁用
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苯巴 比妥
01
02 03 04
作用机制
药理作用
临床应用 丌良反应
CONTENTS
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01
作用机制
巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反射，减弱易化，抑制脑干网 状机构上行激活系统，降低大脑皮质兴奋性，其作用机制如下。
1.
2.
拟GABA作用 巴比妥类可不GABAA受体复合物上的巴比妥类结合位点结合，从而促 进氯离子通道开放（开放时间延长），使胞膜超极化。此作用在无GABA存在时依然 有效，故丌同于苯二氮䓬类。 减弱或拮抗谷氨酸（中枢兴奋性递质）的作用 降低中枢兴奋性。