第六章 健康促进测量及其评价指标
【VIP专享】健康促进医院评价指标体系
健康促进医院评价指标体系（2014版）使用说明：本考核指标依据《健康促进医院基本要求》编制，包括创建步骤、创建内容、活动细则及考评方法等。
考核指标分为“Ａ”和“Ｂ”两类。
“A”选项为所有创建医院必须开展的活动，“B”选项根据各医院情况有选择开展，“A”和“B”总分各为100分，考评时分类记分，供各省(区、市)制定2014年健康促进医院工作要求及考核办法参考使用。
各省（区、市）可以参照本表对健康促进医院工作进行考评，健康促进医院也可以参照工作步骤与活动细则开展活动，并开展自评工作。
步骤活动内容选项活动细则考评方法得分组织管理1.1成立医院健康促进领导小组A（4分）1.医院管理层每年组织一次讨论/动员会，参与成员包含医院行政部门成员与主管，明确创建健康促进医院的意义与目标。
2.正式成立“医院健康促进领导小组”,负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。
3.明确领导小组的组成、责任与分工：由院级领导担任组长，各科室负责人参与，人员构成合理,分工明确。
4.建立定期汇报、协调与沟通机制：有例会制度，一年不少于2次,以及时总结工作经验、发现问题，保证健康促进工作的实施和正常运行。
查资料。
缺少１项扣1分，每项资料不全扣0.5分。
1.2建立组织网络A（4分）1.配备专职健康促进专职人员，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。
2.分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。
*专职人员指具备大专以上学历，公共卫生与管理、医学或传播学专业，从事健康教育工作不少于2年及以上。
查资料，看现场。
无专职人员扣2分，少于2人扣1分，专职人员经验或背景不足扣1分，１个科室无专/兼职人员扣0.2分。
B（8分）3.医院建立具有独立管理职能的健康促进/健康教育科（室、中心）或办公室(独立的职能部门或设在综合部门下的独立科室)（适用二、三级医院）。
查文件看现场，未建立不得分。
1.3制定计划与目标A（4分）1.制定健康促进医院工作年度计划,步骤如下:①问题评估(参见自评表)：评估本院病患、职工健康教育与健康促进现状，确定亟待解决的问题，界定患者、员工与小区主要健康问题，并提出可行的解决方案。
健康促进医院评价指标体系
健康促进医院评价指标体系（2014版）使用说明：本考核指标依据《健康促进医院基本要求》编制，包括创建步骤、创建内容、活动细则及考评方法等。
考核指标分为“Ａ”和“Ｂ”两类。
“A”选项为所有创建医院必须开展的活动，“B”选项根据各医院情况有选择开展，“A”和“B”总分各为100分，考评时分类记分，供各市（地）制定2014年健康促进医院工作要求及考核办法参考使用。
各市（地）可以参照本表对健康促进医院工作进行考评，健康促进医院也可以参照工作步骤与活动细则开展活动，并开展自评工作。
步骤活动内容选项活动细则考评方法得分1.组织管理1.1成立医院健康促进领导小组A（4分）1.医院管理层每年组织一次讨论/动员会，参与成员包含医院行政部门成员与主管，明确创建健康促进医院的意义与目标。
2.正式成立“医院健康促进领导小组”,负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理。
3.明确领导小组的组成、责任与分工：由院级领导担任组长，各科室负责人参与，人员构成合理,分工明确。
4.建立定期汇报、协调与沟通机制：有例会制度，一年不少于2次,以及时总结工作经验、发现问题，保证健康促进工作的实施和正常运行。
查资料。
缺少１项扣1分，每项资料不全扣0.5分。
1.2建立组织网络A（4分）1.配备专职健康促进专职人员，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。
2.分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。
*专职人员指具备大专以上学历，公共卫生与管理、医学或传播学专业，从事健康教育工作不少于2年及以上。
查资料，看现场。
无专职人员扣2分，少于2人扣1分，专职人员经验或背景不足扣1分，１个科室无专/兼职人员扣0.2分。
B（8分）3.医院建立具有独立管理职能的健康促进/健康教育科（室、中心）或办公室(独立的职能部门或设在综合部门下的独立科室)（适用二、三级医院）。
查文件看现场，未建立不得分。
1.3制定计划与目标A（4分）1.制定健康促进医院工作年度计划,步骤如下:①问题评估(参见自评表)：评估本院病患、职工健康教育与健康促进现状，确定亟待解决的问题，界定患者、员工与小区主要健康问题，并提出可行的解决方案。
健康促进医院评价指标体系
健康增进医院评价指标体系（2023版）使用阐明：本考核指标根据《健康增进医院基本规定》编制，包括创立环节、创立内容、活动细则及考核措施等。
考核指标分为“Ａ”和“Ｂ”两类。
“A”选项为所有创立医院必须开展旳活动，“B”选项根据各医院状况有选择开展，“A”和“B”总分各为100分，考核时分类记分，供各省(区、市)制定2023年健康增进医院工作规定及考核措施参照使用。
各省（区、市）可以参照本表对健康增进医院工作进行考核，健康增进医院也可以参照工作环节与活动细则开展活动，并开展自评工作。
环节活动内容选项活动细则考核措施得分组织管理1.1成立医院健康增进领导小组A（4分）1.医院管理层每年组织一次讨论/动员会，参与组员包括医院行政部门组员与主管，明确创立健康增进医院旳意义与目旳。
2.正式成立“医院健康增进领导小组”,负责院内外健康教育与健康增进工作旳全面管理。
3.明确领导小组旳构成、责任与分工：由院级领导担任组长，各科室负责人参与，人员构成合理,分工明确。
4.建立定期汇报、协调与沟通机制：有例会制度，一年不少于2次,以及时总结工作经验、发现问题，保证健康增进工作旳实行和正常运行。
查资料。
缺乏１项扣1分，每项资料不全扣0.5分。
1.2建立组织网络A（4分）1.配置专职健康增进专职人员，负责全院健康教育与健康增进工作旳业务技术指导、组织、协调和管理。
2.分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康增进工作。
*专职人员指具有大专以上学历，公共卫生与管理、医学或传播学专业，从事健康教育工作不少于2年及以上。
查资料，看现场。
无专职人员扣2分，少于2人扣1分，专职人员经验或背景局限性扣1分，１个科室无专/兼职人员扣0.2分。
B（8分）3.医院建立具有独立管理职能旳健康增进/健康教育科（室、中心）或办公室(独立旳职能部门或设在综合部门下旳独立科室)（合用二、三级医院）。
查文献看现场，未建立不得分。
1.3制定计划与目旳A（4分）1.制定健康增进医院工作年度计划,环节如下:①问题评估(参见自评表)：评估本院病患、职工健康教育与健康增进现实状况，确定亟待处理旳问题，界定患者、员工与小区重要健康问题，并提出可行旳处理方案。
第六章 健康促进测量及其评价指标
群某种营养素的摄入量。
可耐受最高摄入量（UL）：是指平均每日摄入营养
素的最高限量。
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二、心理健康测量指标
22
心理健康测量指标
• 人格：(1)明尼苏达多相人格问卷(Minnesota
multiphasic personality inventory，MMPI)；(2)艾森 克人格问卷(Eysenck personality questionnaire， EPQ)；(3)卡特尔(Cattell)人格测验(16 personality factor，16PF)。
1．生活丰度：指生活丰富程度。在一定时间(天、月、季、 年等)内参加活动的项目多少来表达。（业余活动丰度、体力 活动丰度等）。 2．生活频度：指每项活动的频繁程度。（主观评定法、客 观判定法） 3．个人活动谱：各种活动在人的生活中所占比例。反映一 个人生活的结构。 4．主导生活内容：物质享受、精神消费；创造积累、单纯 消费等。 5．不利于健康的活动：吸烟，酗酒等。 6．生活满意程度和对待生活的态度：物质、精神生活两个 方面。
20
营养摄入指标
平均需要量（EAR）：根据某些指标判断可以满足
某一特定性别、年龄及生理状况群体中50％个体需要量的摄 入水平。EAR是制定RNI的基础。
推荐摄入量（RNI）：指可以满足某一特定性别、年
龄及生理状况中绝大多数（97%~98%）个体需要量摄入水 平。主要用途为作为个体每日摄入该营养素的目标值。
19
行为发展指标
年龄:出生至2月 动作发展: 1.受视听刺激后有眨眼、皱眉的反应，并会左右转动头寻找声源。 2.眼睛能随鲜艳的物体转动。 3.直立怀抱时或俯卧时能抬头瞬间。 4.能空手攥拳。 5.脚会无意识地蹬踹。 语言发展: 1.开始发出“咿呀”声。 2..和孩子说话时，偶尔能出生声应答。 社会性发展: 1.从满月后，孩子经常会笑。 2.母亲怀抱时少哭，比较安静。 3.会用哭声表示需要。 认知: 1.能较长时间注视父母的面孔。 2.能通过嗅觉、听觉、视觉逐渐认识母亲。 3.喜欢注视颜色鲜艳的东西。
健康测量与评价
DALYS)人年数。 4)调节质量生命年(quality adjusted life years，
QALY)
3．卫生政策指标
(1)国家和政府对卫生事业的重视程度 (2)卫生资源分配 (3)社区参与改善卫生状况的程度 (4)建立与健全三级保健网
(4)生命质量指标
5)寿命损失量和损失率： 寿命损失量(PYLL) 是指某一群体在一定时间里(通常为一
年)，在目标年龄以内死亡造成寿命减少 的总人年数。
寿命损失率
则是寿命损失量与同期人口之比，表示 平均每人损失的寿命(年／人)。
(5)卫生行为指标
常用卫生行为指标： 1）有吸烟率、2）人均烟草消耗量、 3）饮酒率、4）人均酒精消耗量 5)未婚少女怀孕/18岁以下少女怀孕率
(％) 。
2．生活质量评估指标
(1)社会学指标 (2)环境状况指标 (3)主观评估指标 (4)生命统计指标
2．生活质量评估指标（四条）
(1)社会学指标
1)就业率及失业(待业)率
2)居民平均收入
(2)环境状况指标
1)人均住房面积 2)空气质量
3)居室采光
4)基本卫生设备
2．生活质量ห้องสมุดไป่ตู้估指标
医疗卫生服务数量和质 卫生资源※ 量
医疗卫生服务效果
其中最主要的是※
二、健康测量指标选择五条原则
1、目的原则 应根据要解决的具体问题选用相应的健康
测量指标。
2．可行性原则描述躯体健康选躯体指标，描 述心理健康选心理指标。
3．公认原则 有时某些指标虽道不出详细的机制，但权
威性机构或专家经常选用，事实上已为大家 所公认。
文小编收集文档之健康促进医院评价参考标准
2
辐射安全、医疗废弃物等标识清晰、明显。
有明显的辐射安全标识，得0.5分。有明显的医疗废弃物标识，得0.5分。
1
人文环境
医务人员对待患者和蔼和亲，使用文明礼貌用语。
随机进入诊室，医务人员态度和蔼、使用文明用语，得1分。
1
考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求，如绿色通道、优先窗口等。
每个缺乏无烟标识的公共区域扣0.5分，扣完为止。
2
院内不销售烟草制品。
如发现，扣1分。
1
院内无烟草广告、促销和赞助。
如发现，扣1分。
1
无烟宣传
有控烟宣传材料。
有一类控烟传播材料得0.25分，最高1分。
1
开展以控烟为主题的宣传活动，如讲座、咨询等。
开展一次控烟主题的宣传活动得0.5分，最高1分。
话，开展戒烟服务和咨询。
有科室提供戒烟服务，得1分。有专人提供戒烟咨询，得1分。
2
医生询问门诊、住院患者的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录
开展门诊患者戒烟干预，得1分。开展住院患者戒烟干预，得1分。
2
四、健康教育（50分）
患者健康促进
各科室制定门诊和健康教育工作流程和要点。
4
设置健康教育宣传栏，县级及以上医院每月更换一次，基层医疗卫生机构每两月更换一次。
有健康教育宣传栏得1分，定期更换得2分。
3
社区健康促进
制定针对社区居民的健康教育工作流程和健康教育要点。
有针对社区居民的健康教育工作流程，得1分。
有一套常见疾病的健康教育工作要点，得2分。
3
开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊、健康烹调大赛、健康训练营、健康生活方式倡导等健康活动。
2020年健康管理师基础知识考点第六章
取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。
”健康促进的基本内涵，包含了个人和群体行为改变，以及政府行为社会环境改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。
2)健康促进涉及5个主要活动领域：1）建立促进健康的公共政策；2）创造健康支持环境；3）增强社区的能力；4）发展个人技能；5）调整卫生服务方向。
3）健康教育与健康促进的联系：健康促进是一个综合的调动教育、社会、经济和政治的广泛力量，改善人群健康的活动过程。
健康教育是健康促进的基础和先导。
离开了健康教育，健康促进就会是无源之水，无本之木。
同时，健康促进对健康教育是强有力的支撑，健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。
3、健康教育与健康管理的区别和联健康教育无论是针对个体的健康管理、还是针对群体的健康管理，都是一种非常基本和重要的方法和策略。
熟悉和掌握健康教育的理论和实践技能是实现有效的个体健康管理的基础；健康教育和健康促进是群体健康管理工作的重要工具、方法和策略。
第二节健康相关行为改变的理论1、“知信行”模式（KAP）：是知识、信念和行为的简称，是认知理论在健康教育中的应用。
该模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。
只有了解了有关的健康知识，建立起积极、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为，改变危害健康的行为。
2、健康信念模式（HBM）理论：强调感知在决策中的重要性，影响感知的因素很多，是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。
认为信念是人们采纳有利于健康的行为基础，人们如果具有与疾病、健康相关的信念，就会采纳健情感激发。
4、行为改变的阶段理论：该理论的主要依据是：人的行为变化是一个过程而不是一个事件，而且每个改变行为的人都有不同的需要和动机，只有针对其需要提供不同的干预帮助，才能促使教育对象向下一阶段转变，最终采纳有益于健康的行为。
第六章卫生服务评价
(2)卫生人力研究的内容 1)卫生人员的数量 • 卫生人员由卫生技术人员、管理人员、工量可用绝对数和相对数表示。绝对数表 示卫生人力实际拥有量。为了表达不同时期、不同 地区卫生人力的水平，通常用相对数来表示，如每 千人口卫生技术人员数、每千人口医师数、每名医 师服务人口数等。
(1) 每万人口医师数 (2) 每万人口临床医师数 (3) 每千人口病床数 (4) 每千人口观察床数 (5) 每万人口药剂师数 (6) 每万人口卫生保健人员数 (7) 个人投资占国民卫生保健支出的百分比 (8) 卫生经费占国民生产总值的百分比
三、卫生服务利用 （一）卫生服务利用的概念 • 卫生服务利用是卫生服务需要和供给相互作用的结
2.卫生设施的测量指标 (1) 每千人口卫生资产额 (2) 每千人口仪器设备额 3.卫生费用的测量指标 (1) 卫生费用占国民生产总值百分比 (2) 人均卫生费用 (3) 卫生各部门的投资比例 (4) 医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例 (5) 门诊和住院费用构成
4.世界卫生组织20世纪70年代推荐的7国12地区的卫 生资源测量指标
四、工作活动 • 卫生部门为一定目的而使用卫生资源，产生相
应的工作活动。衡量的指标有工作活动的内容、 数量和质量。 • 从卫生服务接受者方面来考虑，可以衡量的指 标是指接受卫生服务工作后产生的影响和结果。 • 工作活动研究可以从工作描述和工作测量两方 面进行。
五、质量评价 • 质量评价要从卫生服务的组织和结构、工作活动和过
体和个人。 （4）卫生费用的分类 • 卫生费用可分为直接和间接卫生费用两类。 • 从卫生服务的角度，还可将卫生费用分为医疗
服务费、卫生防疫费、妇幼卫生费、医学教育 费及科学研究费等。
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第六章健康促进测量及其评价指标复习题
一、单选题（每题1分）
1．婴儿死亡率是指1千名几个月内的活产婴儿的死亡数( )
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
2. 在描述单位、地区或国家健康状况时要选用群体指标符合 ( )
A.范围对应
B.内容对应
C.时间对应
D.情节对应
3．期望寿命是（）
A．人群健康学指标 B．日常生活质量指标 C．临床健康学指标D．社会健康学指标
4. 某一地区1999年平均人数为200万，这一年内共有300人发生严重心肌梗塞，试问严重心肌梗死的发病率为十万分之( )
A. 0.15
B. 1.5
C. 15
D. 150
5. 下列不属于目前公认的健康状况指标的是( )
A. 出生率
B. 成人识字率
C. 寿命损失率
D. 危险因素暴露率
6．在描述一个地区的健康状况时使用婴儿死亡率，这是指标选用的( )
A．目的原则B．可行性原则C．公认原则D．发展原则
7．孕产妇死亡率是( )
A．生理健康指标B．日常生活质量指标C．健康结果指标D．社会健康学指标
8．联合国儿童基金会用来衡量健康水平和变化的重要指标是（）
A．婴儿死亡率B．出生率C．5岁以下儿童死亡率D．患病率
9. 属于测量生存质量的指标是（）
A.无残疾期望寿命
B.生活丰度
C.个人生活谱
D.安全饮用水普及率
10. 以下不属于社区健康促进的评价指标是（）
A.社区的收入水平
B.社区居民的吸烟率
C.人人享有卫生保健的程度
D.社区所处的地理位置
11.安全饮水普及率是（）
A．健康行为测量指标B．社会健康测量指标C．健康结果指标D．社会经济指标
12. 社区参与改善卫生状况的程度属于（）
A．健康行为测量指标B．社会健康测量指标C．卫生政策指标D．社会经济指标
13. 失能伤残调整生命年属于（ A ）
A．生存质量指标B．社会健康测量指标C．卫生政策指标D．社会经济指标
14. 在一次突发事件中，发生的病例数处以暴露的人口，这种率称为（）
A．发病率B．患病率C．罹患率D．发生率
15. 体块指数（BMI）的计算方法是（）
A．BMI=体重（kg）/身高（m）B．BMI=体重（kg）/身高（m）2
C．BMI=身高（m）/体重（kg）D．BMI=体重（kg）/身高（cm）2
16. 新生儿低体重发生率计算中，低体重是指新生儿体重低于（）
A．1200g B．1500g C．2000g D．2500g E. 3000g
17. 肥胖的评价标准是（）
A．大于标准体重10% B．大于标准体重15% C．大于标准体重20% D．大于标准体重25% D．大于标准体重30%
18. 病死率计算中，分母应为（）
A．患某并的全部患者B．观察的全部人口C．同期平均人口数D．时点人口数
D．18岁以上全部人口
二、多选题（每题2分）
1．下列属于形态发育指标的有（）
A．身高 B．体重 C．胸围 D．肌力 E．坐高
2. 属于营养摄入指标的是（）
A．平均需要量 B．推荐摄入量 C．适宜摄入量 D．可耐受最高摄入量 E．限定摄入量
3. 健康行为测量指标包括（）
A.就业率 B．吸烟率 C．人均酒精消耗量 D．未婚少女怀孕率 E．孕产妇死亡率
4. 属于卫生服务测量指标的是（）
A.慢性病患病率
B.每千人口病床数
C.已婚妇女节育率
D.人均卫生费用
E.住院接生率
5.目前健康促进的评价指标中，对健康的测量应包括（）
A.有关疾病的指标
B.健康的相关指标
C.健康政策和组织措施
D.影响健康的环境指标
E.实施项目的过程指标
6.目前，健康测量指标的变化趋势有（）
A.单一的躯体健康的测量走向多维度的躯体、心理、社会的测量
B.从提高生活质量的测量走向环境可持续发展同步测量
C.从只对负向健康的测量走向对正向和负向两方面的测量
D.从对组织器官的客观状况的测量走向对个体主观体验和满意度的测量
E.从以患病或死亡为终点的测量走向以患病后功能状况和社会适应能力的测量
7.评价健康的直接指标有（）
A.疾病、残疾、死亡
B.生长发育、营养状况
C.心理及行为指标
D.生理功能指标
E.生态环境指标
8. 评价健康的间接指标有（）
A.人口学特征的指标
B.社会环境指标（如就业率、识字率、人均住房面积）
C.经济环境指标（如国内生产总值、人均国民生产总值、人均收入）
D.自然环境指标（如人均绿化面积、空气污染指数）
E.生活方式与行为指标
9.健康测量的内容可分为（）
A.生理学指标
B.心理学指标
C.社会学指标
D.生活方式与行为指标
E.生长发育指标
10.健康状况测量指标可分为（）
A. 按健康测量的对象分为直接指标和间接指标体系
B. 按健康测量的内容分为生理、心理和社会学指标体系
C. 按健康测量的方式分为客观和主观体系
D. 按健康测量指标本身的性质分为指标和指数
E. 其他分类，如将健康指标分为结果指标和功能指标、个体指标和群体指标体系等
11.国家的卫生政策是提高社会卫生水平的关键因素，卫生政策测量指标有（）
A. 国家和地方政府部门对卫生事业的重视程度
B. 卫生资源分配的情况
C. 社区参与改善卫生状况的程度
D. 卫生组织机构和管理体制的完善程度
E. 有无项目规划和规划制定的执行情况
三、简答题（每题6分）
1. 简述《国家健康促进行动规划框架》中指出的健康促进效果评价指标包括哪些方面？
2.健康促进测量指标选择的原则。