2 宫外孕的护理
宫外孕的护理范文

宫外孕的护理范文宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,常见于输卵管,也可发生在卵巢、宫颈和腹腔等其他部位。
宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时处理,可能会导致严重的出血和妇女的生命危险。
因此,对宫外孕患者的护理非常关键。
本文将就宫外孕的护理措施进行详细介绍。
1.监测患者的生命体征:宫外孕患者常常会出现疼痛、肩背部放射痛、阴道出血等症状,因此对患者的生命体征进行监测非常重要。
包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等,以及观察疼痛的部位、性质和程度。
如出现血压下降、心率加快等危险信号,应及时采取相应的护理干预措施。
2.疼痛管理:宫外孕患者常常会出现剧烈的下腹疼痛,因此对疼痛的管理是重要的护理措施之一、可以通过应用热敷、提供舒适的姿势、给予镇痛药等方式来缓解患者的疼痛。
在给予镇痛药时,要注意选用适当的镇痛药物,并掌握合适的给药时机和剂量。
3.观察和评估阴道出血情况:宫外孕患者常常会出现阴道不规则出血,有时甚至会出现阴道大量出血。
护理人员要注意观察患者的阴道出血情况,包括出血量、出血颜色以及血块的存在与否。
如患者出现大量的阴道出血或持续出血,应及时报告医生,并准备好输血等相应的治疗设备。
4.协助进行诊断和治疗:宫外孕的确诊需要通过临床症状、实验室检查和影像学等综合评估。
在进行这些检查时,护理人员要积极协助医生,包括准备所需的设备、协助患者采集样本等。
治疗方式主要为手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术,护理人员要提供必要的手术前准备和手术后的护理。
5.提供情绪支持:宫外孕的确诊和治疗对患者来说是一次巨大的打击,因此护理人员要给予患者情绪上的支持和安慰。
要耐心倾听患者的痛苦和焦虑情绪,尽可能提供必要的信息和帮助,帮助患者逐渐接受并从中恢复过来。
6.定期复查和随访:宫外孕患者术后需要定期复查和随访,以评估治疗效果,避免并发症的发生。
护理人员要关注患者的术后恢复情况,并及时协助安排复查和随访的工作。
总之,对宫外孕患者的护理应综合关注患者的生命体征、疼痛管理、阴道出血、诊断治疗、情绪支持以及术后复查和随访等方面。
异位妊娠患者术后护理措施

一、引言异位妊娠,又称为宫外孕,是一种危险的妊娠并发症,主要发生在输卵管,少数见于卵巢、宫颈或腹腔等部位。
由于妊娠着床在子宫以外的部位,容易导致破裂,引发内出血,严重时可危及生命。
手术治疗是治疗异位妊娠的有效方法,但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍异位妊娠患者术后护理措施。
二、术后护理要点1. 生命体征监测术后,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
如有异常,应及时通知医生进行处理。
2. 饮食护理术后6小时内,患者应禁食禁水,以避免术后恶心、呕吐等症状。
6小时后,可逐渐恢复饮食,先从清淡、易消化的流质食物开始,如稀饭、面条等,逐渐过渡到半流质食物,最后恢复正常饮食。
饮食中应注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
3. 疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士应评估患者的疼痛程度,给予相应的镇痛措施。
可采取以下方法缓解疼痛:(1)调整体位:取舒适体位,如侧卧位,减轻腹部压力。
(2)分散注意力:鼓励患者进行深呼吸、听音乐、聊天等,转移注意力。
(3)给予镇痛药物:在医生指导下,适当给予镇痛药物。
4. 切口护理术后切口应保持干燥、清洁,避免感染。
具体措施如下:(1)保持切口周围皮肤清洁,每天用碘伏消毒2次。
(2)勤换衣物,保持切口周围干燥。
(3)如有渗血、渗液,及时更换敷料。
(4)观察切口愈合情况,如有异常,及时通知医生。
5. 导尿管护理术后患者可能需要留置导尿管,护士应做好以下护理:(1)保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。
(2)每天更换导尿管及集尿袋,保持清洁。
(3)观察尿液颜色、量,如有异常,及时通知医生。
6. 心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理反应,护士应给予关心、安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
7. 遵医嘱术后患者应遵医嘱进行药物治疗、随访等,如有不适,及时与医生沟通。
三、术后康复指导1. 休息:术后患者应充分休息,避免过度劳累。
宫外孕护理记录范文

宫外孕怎么护理呢?1、注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。
遵医嘱送验标本,检测治疗效果。
3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物,尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,防止腹胀或便秘,以免诱发活动性大出血。
宫外孕的护理措施有哪些?专家表示,宫外孕的护理措施主要包括以下几种:一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。
遵医嘱送验标本,检测治疗效果。
3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物,尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,防止腹胀或便秘,以免诱发活动性大出血。
二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理:1、严密监测患者生命体征的同时,配合医生积极纠正休克症状,做好术前准备。
2、严重内出血并发休克者,应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备。
积极纠正休克。
三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张,须对他们进行心理安慰。
同时维护妇女的自尊,帮助其度过悲哀时期。
帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实,向他们讲述异位妊娠的相关知识。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记?精神感知障一般护理将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。
宫外孕术后护理措施

宫外孕术后护理措施孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
也称“宫外孕”。
以输卵管妊娠最常见。
病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
宫外孕危险性很高,常导致流产、输卵管破裂,甚至危及患者的生命安全。
那么,科学的术后护理,能提高患者身体的恢复进程,远离疾病困扰。
1、基础护理在宫外孕手术后需确保基础护理工作有序开展,给予低流量吸氧6小时,保持血氧饱和度≥90%,密切观测患者的各项生命体征,去枕平卧6小时,同时将头部偏往一侧,监测患者的尿量、手术切口、导尿管情况等,及时帮助患者清洁会阴,术后24小时无异常症状后可将导尿管拆除;术后6小时适度饮用温水,在恢复排气后可循序渐进地恢复饮食;在患者稳定病情后可引导患者及时下床活动。
在切口护理方面,护理人员需要监测患者的切口有无渗血、伤部阵痛以及血压降低等情况,若发生不良症状,应迅速报告相关医疗人员,以第一时间给予治疗。
同时还需记录和评估患者的术后48小时股静脉血流情况、下肢深静脉血栓发病率、下肢运动功能、下床活动时间。
2、心理护理宫外孕患者存在较多的恐慌心理,术后疼痛会加重这种负面情绪的刺激,产生焦虑、抑郁等不良情绪。
因此对患者的术后心理护理干预非常重要。
护理人员要耐心为患者讲解术后护理的相关知识,做好健康教育和心理疏导,避免患者过度焦虑。
在不影响患者休息的情况下,可以让患者听一些轻音乐,使患者保持良好的心态,转移对不良情绪的注意力。
指导患者进行有益于身心放松的训练,例如安静的环境中放空心思,有助于缓解不良心理状态,用积极健康的心态去面对术后康复工作的开展,以此来促进术后的康复。
一定要让患者懂得,宫外孕并不是自己的错,更不是代表着以后无法怀孕,因此要保持良好的心态,配合治疗。
3、饮食护理科学的饮食有助于机体尽快康复。
鉴于患者身体较为虚弱,易出汗,故需要充足饮水,补充身体丢失的水分,但是要注意,日常饮水应以温开水为主,不可使用果汁饮料代替,也不可饮用凉水或冰镇水,但要注意,不建议一次饮用大量温开水,以少量多次为主;蛋白质摄入不足会对机体抵抗力有所影响,故建议产妇在术后多吃富含蛋白质的食物,例如鸡肉、牛奶、蛋类等;人体流失的水分以水溶性维生素为主。
宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项宫外孕在我们的日常生活中比较常见,即使身边没有经历过的朋友、亲人,绝大多数人也是听过或在电视剧中看过。
宫外孕可谓是极其凶险的一种危急重症,之所以说它凶险,主要是因为发病急,并且存在大出血的可能,急救治疗不及时的情况下,死亡的风险就会大大增加,而大量失血液是造成死亡的原因所在。
正因为这样,面对宫外孕,既要重视其急救,还要重视其护理。
1何为宫外孕?实际上宫外孕只是民众对这一疾病的通俗称呼,临床上异位妊娠才是对宫外孕的专业称谓。
简单的从字面上进行理解就可以知道,宫外孕实际上就是受精卵没有在子宫内着床发育,而是在子宫腔以外,例如,腹腔妊娠、输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠,这些都属于异位妊娠,最常见的类型是受精卵在输卵管着床。
实际上,宫外孕发生率并不是特别高,基本上维持在2%-3%的范围内。
如果患有输卵管炎,或者曾经接受过输卵管手术,那么就要高度警惕宫外孕。
此外,放置宫内节育器者、输卵管存在异常情况者,同样要格外注意。
虽然宫外孕发生率并不是特别高,但却有着特别高的死亡率,早期妊娠过程中孕妇发生死亡,宫外孕就是其中的原因之一[1]。
对于有生育需求的广大女性而言,不需要太过忧虑宫外孕的问题,目前医疗技术的迅猛发展及日益完善,宫外孕的早期检查准确率明显提高,怀孕的女性到医院进行孕检的时候,则可及时判断是不是宫外孕。
如果确定是宫外孕,那么给予及时有效、科学对症的治疗及处理措施,对未来生育并不会造成负面影响,同时可以在很大程度上控制和减少死亡情况的发生。
2宫外孕进行急救时有哪些需要注意的问题?2.1 宫外孕急救必须要及时,这是前提,也是重点,怎样才能在最快的时间将宫外孕患者送医呢?首先必须了解一下宫外孕症状有哪些,然后才能知晓是不是宫外孕的情况,以免不重视或者错失最佳治疗时机而导致严重后果。
第一,宫外孕的一个症状是月经停止,因为多数孕妇都觉得停经属于正常的怀孕症状,所以总是会出现耽误治疗的情况。
宫外孕的护理常规及健康教育

宫外孕的护理常规及健康教育由于女性的生理特点导致了女性非常容易患上妇科疾病,很多人对妇科疾病都缺乏应有的认识,对身体的保健不重视,加上生活作息不健康,使得女性患上妇科疾病的概率比较高。
宫外孕就是一种妇科疾病,在最近二十年,宫外孕的发病概率在逐渐上升,并且有着逐渐年轻化的趋势,是一种常见的急腹症,如果没有及时的进行诊断和抢救,宫外孕可能会危及病人生命。
这么可怕的宫外孕,你了解它吗?以下我将向大家介绍宫外孕,向大家科普如何进行宫外孕的护理以及如何避免宫外孕。
宫外孕是什么?通常情况下,女性在受精之后,受精卵会通过输卵管迁移到子宫内,在子宫内安家进行发育,最后逐渐发育成小婴儿。
但由于各种原因的影响,受精卵在搬家的过程中出现了问题,没有顺利到达子宫,而是在其他的地方安了家,这就造成了宫外孕,在医学上来讲,宫外孕叫做异位妊娠。
绝大多数的宫外孕都发生在输卵管中,在输卵管中的受精卵不但不能正常发育,还会像是一颗在孕妇体内埋着的定时炸弹,威胁着孕妇的生命。
宫外孕是非常危险的一种急腹症,必须对这种疾病高度的重视,如果出现了宫外孕,孕妇一定要尽快去医院进行检查,及时进行抢救,尽量避免腹腔出血现象的发生,避免由于出血过多威胁到孕妇的身体。
引发宫外孕的病因有哪些?由于输卵管炎导致的宫外孕是临床上最常见到的。
当女性患上输卵管炎之后,炎症的影响会导致输卵管肿胀、输卵管粘连,还有可能会造成内膜纤毛缺损,使得输卵管内部蠕动减弱,让受精的卵子没法正常的运输到子宫内,使得受精卵在输卵管内着床。
如果女性的输卵管发育不良,出现畸形的情况,或者输卵管过长以及管腔内具有憩室,也会使得受精卵难以运输到子宫内。
除此以外,如果周围脏器出现了肿瘤,会对输卵管进行压迫,使得输卵管发生移位或者变形的情况,输卵管内有移位子宫内膜等等,这些情况出现的概率都比较少。
宫外孕的护理方式有哪些?宫外孕的护理要点一:注意日常饮食和营养的搭配。
在宫外孕进行手术后,一定要保证蛋白质的摄入。
宫外孕非手术治疗护理常规

宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,其中大部分发生在输卵管。
宫外孕是一种妊娠并发症,需要及时处理和治疗。
对于早期并且无恶化迹象的宫外孕,非手术治疗是一种常用的方法。
下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。
1.安全观察:宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。
护士应根据医生的嘱咐,定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,并及时反映给医生。
同时,护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。
2.疼痛管理:宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛,特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。
护士应及时评估患者的疼痛程度,并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。
同时,护士还需要指导患者采取适当的体位,如卧床休息、暖宫保暖等,以减轻疼痛症状。
3.出血管理:宫外孕患者可能存在不同程度的出血,严重的情况下甚至会引起休克。
护士应密切观察患者的出血情况,包括血量、颜色等,并根据医生的嘱咐及时处理。
护士还需要给患者输注血浆或红细胞,以维持血容量和血液循环。
4.情绪支持:宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击,可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。
护士需要给予患者心理上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗,并及时解答患者的疑虑和问题。
5.卧床休息:宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息,以减轻疼痛和出血。
护士应指导患者采取适当的体位,如仰卧位或侧卧位,避免过度活动和剧烈运动。
6.饮食调理:宫外孕患者需要适当的饮食调理,以促进康复和恢复。
护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物,如流质、半流质或软食,并鼓励患者多饮水,保持水分平衡。
7.出院指导:当患者病情稳定并且符合出院条件时,护士需要给予患者出院指导。
出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容,以帮助患者更好地康复。
综上所述,宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理,包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。
宫外孕术后护理计划及措施

一、引言宫外孕是妇科常见急症之一,若不及时治疗,可能导致腹腔内大出血,严重威胁女性生命安全。
宫外孕术后护理对于患者恢复至关重要。
本文旨在制定一份详细的宫外孕术后护理计划及措施,以帮助患者尽快康复。
二、护理目标1. 促进患者术后生理功能恢复;2. 预防术后并发症;3. 提高患者生活质量;4. 为患者提供心理支持。
三、护理计划及措施1. 术后休息(1)术后24小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动;(2)术后24小时后,根据患者恢复情况,逐渐增加活动量,如散步等;(3)保持生活规律,保证充足的睡眠。
2. 术后观察(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等;(2)观察阴道出血情况,如出血量、颜色等;(3)观察腹部疼痛情况,如疼痛程度、持续时间等;(4)观察伤口愈合情况,如有红肿、渗液等异常情况,及时告知医生。
3. 个人卫生(1)保持会阴部清洁,每天用温水清洗,勤更换卫生巾;(2)内衣内裤应选择宽松、透气、吸湿性好的棉质面料;(3)注意饮食卫生,预防感染。
4. 饮食调理(1)术后1-2天内,给予流质饮食,如米粥、面条等;(2)术后3-5天内,逐渐过渡到半流质饮食,如稀饭、蛋羹等;(3)术后1周后,可恢复正常饮食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物;(4)避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
5. 心理护理(1)了解患者的心理状态,倾听患者的诉求,给予关心和鼓励;(2)帮助患者正确认识宫外孕,消除紧张、焦虑等情绪;(3)鼓励患者参加社交活动,增强自信心。
6. 避孕措施(1)术后1个月内,禁止性生活;(2)术后3个月内,采用避孕套、避孕药等避孕措施;(3)术后6个月内,不宜怀孕,以免影响子宫恢复。
7. 定期复查(1)术后1周、1个月、3个月、6个月分别进行复查;(2)复查内容包括:生命体征、阴道出血情况、伤口愈合情况、子宫恢复情况等;(3)如有异常情况,及时告知医生。
四、总结宫外孕术后护理对于患者康复至关重要。
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临床表现
体征:
1、一般情况:贫血貌、休克表现、血液吸收时可有体 温升高。 2、腹部检查:腹膜炎体征,患侧为重;出血多时, 移动性浊音阳性。
C、立即行剖腹手术
D、输血补液,待血压恢复正常后开腹手术
E、输血纠正休克与手术同时进行
多项选择题
与输卵管妊娠有关的病因有: A、子宫发育不良 B、输卵管发育不良 C、孕卵游走 D、输卵管结扎术后再通
E、子宫肌瘤
多项选择题
异位妊娠药物治疗患者的护理措施有: A、严密观察病情 B、避免增加腹压 C、尽量多活动 D、积极防治休克 E、保持大便通畅
妊娠并发症妇女的护理
异位妊娠
定义:
受精卵于 子宫体腔 以外着床 发育,又 称宫外孕
病因:
输卵管炎症
输卵管周围炎→输卵管扭曲、狭窄→蠕动减弱
受精卵中 途着床
输卵管粘膜炎→管腔变窄、堵塞→中途受阻
病因:
输卵管发育不良或功能异常 受精卵游走 其他:肿瘤压迫、输卵管手术、子 宫内膜异位症
病 理
谢 谢!
3、盆腔检查:子宫大、软;后穹隆饱满,触痛;宫 颈举痛明显(主要体征);患侧附件区压痛,可触及 包块。
辅助检查Байду номын сангаас
阴道后穹隆穿刺
•简单可靠
•抽出暗红色、不凝血液即可诊断。
辅助检查
•妊娠试验:血HCG阳性率可达80~100%, 但阴性者仍不能完全排除异位妊娠。 •B超检查:有助于诊断异位妊娠。阴道B超 较腹部B超准确性高。 •子宫内膜病理检查:目的在于排除宫内妊娠 流产。 •腹腔镜检查:适用于尚未破裂或流产的患者, 兼有治疗的作用。
单项选择题
发生在壶腹部的输卵管妊娠其多见的结果为:
A、输卵管妊娠流产
B、输卵管妊娠破裂 C、胚胎可发育至3个月以上 D、是输卵管妊娠中最危险的一种 E、以上都不是
单项选择题
患者,28岁,不孕3年,停经3个月,突然下腹剧痛,体检: 面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛 及反跳痛,移动浊音(+),后穹隆饱满,宫颈有举痛, 最恰当的处理是: A、立即滴注缩血管药物提升血压 B、静脉滴注止血芳酸等止血药物
处理原则
手术为主,其次是药物治疗。
1、手术治疗:输卵管切除术、保守性手术
2、药物治疗:中医中药、化学药物
护理评估
病史 身体评估:症 状、体征、辅 助检查 心理社会评估
护理诊断及合作性问题
潜在并发症 出血性休克 恐惧 与担心手术失败有关
护理措施
接受手术治疗患者的护理:
1、配合医生积极纠正患者休克症状的同时,做好术前准备。 2、加强心理护理:减少和消除患者的紧张、恐惧心理。
1、输卵管妊娠的变化和结局:
输卵管妊娠流产:多见于壶腹部,8~12周
输卵管妊娠破裂:多见于峡部,6周左右
继发性腹腔妊娠:以上两种存活的胚胎于原
位或腹腔继续生长形成。若胚胎死亡,胚 囊机化,则形成陈旧性宫外孕 2、子宫的变化 停经,子宫增大变软,内膜可出现蜕膜反应
症状:
临床表现
1、停经:多有6~8周停经。20~30%的患者停经 史不明显,常误将不规则阴道流血视为末次月经。
接受非手术治疗患者的护理:
1、密切观察患者的生命体征,并重视患者的主诉。
2、嘱患者绝对卧床休息,协助完成日常生活护理。
3、指导患者摄取足够的营养物质。
出院指导
保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣 注意外阴清洁,禁止性生活1个月 防止发生盆腔感染
单项选择题
异位妊娠中最多见的是: A、输卵管妊娠 B、卵巢妊娠 C、腹腔妊娠 D、宫颈妊娠 E、子宫残角妊娠