中妇课件 妊娠小便淋痛
阴虚津亏
心火偏亢 下焦湿热 膀胱郁热，气化失司
㈣辨证论治
辨证：重点了解尿频、尿痛的情况，其病
程的长短、反复发作的情况等可作为辨别 虚实的依据。
治疗大法：以清润为主，不宜过于通利，
以免损伤胎元，必予通利者，应佐以固肾 安胎之品。
阴虚津亏型
主要证侯
妊娠期间，小便频数，淋漓涩痛， 量少色黄，午后潮热，手足心热，大便干结， 颧赤唇红，舌红，苔少或无苔，脉细滑而数。
滋阴清热，润燥通淋 知柏地黄丸
治疗法则 方药举例
心火偏亢型
主要证侯
妊娠期间，小便频数，艰涩而痛， 尿量少，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红， 苔薄黄，脉细滑数。 清心泻火，润燥通淋 导赤清心汤《通俗伤寒论》
治疗法则
方药举例
下焦湿热型
主要证侯 妊娠期间，突感小便频急，尿色黄
病 例
李某，女，28岁。 妊娠25周，突感小便频急，尿色 黄赤，艰涩不利，灼热刺痛，甚 或腰痛，口苦咽干，渴喜冷饮， 胸闷食少面色黄垢，舌红，苔黄 腻，脉滑数。
思
?该病例如何诊断
考
?诊断该病的辩证要点
Hale Waihona Puke 妊娠小便淋痛㈠概念
妊娠期间，尿频、尿急、淋漓涩痛
者，称为“~~”，亦称“子淋”。
㈡病因病机
赤，艰涩不利，灼热刺痛，甚或腰痛，口苦咽 干，渴喜冷饮，胸闷食少，面色黄垢，舌红， 苔黄腻，脉滑数。
治疗法则 方药举例
清热利湿，润燥通淋 加味五淋散《医宗金鉴》
答 1
诊断：妊娠小便淋痛 证型：下焦湿热
案
治则：清热利湿，润燥通淋
方剂：加味五淋散
2
子淋的辨证中应了解尿频、尿痛的情况， 期病程的长短，反复发作的情况等可作为 辨别虚实的依据，尚需结合其他兼证、舌 脉综合分析，才能确定证型和具体治法
中医妇科学
中医妇科学月经病一、月经先期：1、脾气虚；补中益气汤。
2、实热；（阳盛血热）清经散。
3、肝郁血热；丹栀逍遥散。
4、虚热；两地汤。
5肾气虚：固阴煎二、月经后期：1、实寒；妇人温经汤。
2、虚寒；艾附暧宫丸（金匮温经汤）。
3、血虚；大补元煎。
4、气滞；乌药汤。
肾虚：当归地黄三、先后无定期：1、肝郁；逍遥散。
2、肾虚；固阴煎。
四、月经过多；1、气虚；举元煎。
2、血热；保阴煎加地榆、槐花。
3、血瘀；失笑散加血余炭、茜草、益母草。
五、月经过少：1、血虚；滋血汤、小营煎。
2、肾虚；归肾丸。
3、血瘀；桃红四物汤。
4、痰湿；苍附导痰丸。
六、经期延长：1、血瘀；桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。
2、阴虚血热；两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。
气虚：举元煎七、痛经：1、气滞血瘀；膈下逐瘀汤。
2、寒湿淤血、少腹逐瘀汤。
3、湿热下注；清热调血汤4、气血虚弱、圣愈汤。
5、肝肾虚损；益肾调经汤调肝汤八、经间区出血：1、肾阴虚；两地汤合二至丸。
2、湿热；清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。
3、血瘀；逐瘀止血汤。
九、闭经：1、肾气虚；加减苁蓉菟丝子。
2、气血虚弱；人参养营汤3、阴虚血燥；加减一阴煎。
4、气滞血瘀；血府逐瘀汤。
5、痰湿阴滞；苍附导痰丸合四君子。
十、崩漏：1、（虚热）上下相资汤。
2、实热；清热固经汤3、血瘀；逐瘀止血汤4、肾阳虚；右归丸。
5、肾阴虚；左归丸合二至丸去牛膝。
6、脾虚；固本止崩汤肾气虚：加减苁蓉菟丝子十一、经行乳房胀痛：1、肝气郁结；逍遥散。
2、肝肾阴虚；一贯煎。
十二、经行感冒：1、风寒：荆穗四物汤。
2、风热：桑菊饮。
3、邪入少阳：小柴胡汤十三、经行头痛：1、血虚；八珍汤。
2、肝火；羚角钩藤汤。
3、血瘀；通窍活血汤。
十四、经行身痛：1、血虚；当归补血汤2、血瘀；趁痛散十五、经行泄泻：1、脾虚；参苓白术散。
2、肾虚；健固汤合四神丸。
十六、经行吐衄：清肝引经汤。
2、肺肾阴虚；顺经汤。
十七、经行浮肿：1、脾阳虚：肾气丸合苓桂术甘汤2、气滞血瘀：八物汤二十二、绝经前后诸证：1、肾阴虚；左归丸。
中医妇科妊娠病
儿发育。
03
避免不良习惯
告诫患者避免吸烟、饮酒等不良习惯，这些习惯不仅对胎儿发育有害，
还可能加重妊娠病的症状。
心理干预和支持
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情 绪问题，进行及时的心理疏导和干预 。帮助患者调整心态，保持乐观向上 的精神状态。
家庭支持
鼓励患者家属积极参与患者的孕期管 理，提供情感支持和生活照顾。良好 的家庭氛围有助于缓解患者的心理压 力，促进身心健康。
、刮宫、高龄等。
预防措施建议
加强孕期保健
定期进行产前检查，及时发现并处理并发症 的高危因素。
合理饮食与运动
保持营养均衡，适当进行孕期运动，控制体 重增长。
避免不良生活习惯
戒烟、戒酒，避免接触有毒有害物质。
积极防治生殖道感染
注意个人卫生，及时治疗生殖道感染疾病。
处理方法探讨
妊娠高血压 妊娠期糖尿病
孕期不慎跌仆闪挫，或劳力过度，损伤气血 ，致使冲任失和，胎元不固。
发病机制探讨
气血不和
气血虚弱或血热炽盛均可导致气血不和，冲任失养，胎元不固，发为妊娠病。
肝肾失调
肝肾亏损则冲任不固，胎失所养；肾阴虚则内热生，热扰冲任，亦可发为妊娠 病。
血瘀阻滞
跌打损伤或气滞血瘀均可使血瘀阻滞冲任，胎元失养而不固。
中医妇科妊娠病
演讲人： 日期：
目录
contents
• 引言 • 妊娠病病因与发病机制 • 妊娠病临床表现与诊断依据 • 中医辨证论治方法论述 • 西医检查手段在辅助诊断中应用 • 并发症预防与处理措施 • 患者日常管理与教育指导 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
介绍中医妇科妊娠病的基本概念、病因病机、诊断与治疗方法，帮助读者全面了解中医妇科妊 娠病。
中医(专长)-中医妇科学-妊娠病
第五单元妊娠病细目一概述（一）定义妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为“妊娠病”，又称“胎前病”。
妊娠病不但影响孕妇的身体健康，妨碍妊娠的继续和胎儿的正常发育，甚则威胁生命，因此必须重视妊娠病的预防和发病后的治疗。
（二）范围常见的妊娠病有恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎死不下、子满、子肿、子晕、子痫、子嗽、妊娠小便淋痛、妊娠小便不通、妊娠身痒症、妊娠贫血、难产等。
（三）病因病机妊娠病的病因病机应结合致病因素和妊娠期母体内环境的特殊改变两者来认识。
常见的发病机理有四：一是阴血虚。
阴血素虚，孕后血聚宫养胎，阴血益虚，可致阴虚阳亢而发病。
二是脾肾虚。
脾虚则气血生化乏源，胎失所养。
若脾虚湿聚，则泛溢肌肤或水停胞中为病。
肾虚则肾精匮乏，胎失所养。
或肾气虚弱，胎失所系，胎元不固。
三是冲气上逆。
孕后经血不泻，聚于冲任、子宫以养胎，冲脉气盛，冲脉隶于阳明，若胃气素虚，冲气上逆犯胃，胃失和降则呕恶。
四是气滞。
素多忧郁，气机不畅，腹中胎体渐大，易致气机升降失常，气滞则血瘀水停而致病。
（四）治疗原则以胎元的正常与否为前提。
胎元正常者，宜治病与安胎并举，如因母病而致胎不安者，重在治病，病去则胎自安；若因胎不安而致母病者，重在安胎，胎安则病自愈。
安胎之法，以补肾健脾、调理气血为主。
补肾为固胎之本，健脾为益血之源，理气以通调气机，理血以养血为主或佐以清热，使脾肾健旺，气血和调，本固血充，则胎可安。
若胎元不正，胎堕难留，或胎死不下，或孕妇有病不宜继续妊娠者，则宜从速下胎以益母。
（五）妊娠用药禁忌妊娠期用药原则：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用。
如果病情确实需要，亦可适当选用，如妊娠恶阻也可适当选用法半夏等药物；确有瘀阻胎元时，还须在补肾安胎的基础上适当选配活血化瘀药，使瘀祛而胎安。
所谓“有故无殒，亦无殒也”。
但须严格掌握剂量和用药时间，衰其大半而止，以免动胎伤胎。
孕期腹痛培训演示ppt课件
03
假性宫缩引起的腹痛
假性宫缩是孕期常见的现象，表现为腹部紧绷、轻微疼 痛，通常不规律且持续时间短。
病理性腹痛
01
02
03
先兆流产
孕妇可能出现阵发性下腹 痛或腰背痛，同时伴有阴 道流血或血性分泌物。
胎盘早剥
孕妇可能感到突发的持续 性腹痛，且腹痛程度与剥 离面积及胎盘后积血量成 正比。
子宫破裂
孕妇可能感到下腹剧痛难 忍，伴随呼吸急促、面色 苍白等症状。
刺激，预防腹痛的发生。
少量多餐
采用少量多餐的饮食方式，避免 一次性摄入过多食物，以减轻胃
肠道负担。
保持良好生活习惯
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有 助于缓解身体疲劳，提高 身体免疫力，预防孕期腹 痛。
适量运动
孕妇可进行适量的运动， 如散步、孕妇瑜伽等，有 助于促进胃肠道蠕动，缓 解便秘引起的腹痛。
避免过度劳累 疗方案。
药物治疗
解痉药
对于胃肠道痉挛引起的腹痛，可 使用解痉药进行治疗。
止痛药
在明确病因且疼痛难以忍受的情况 下，可适当使用止痛药。但需谨慎 选择药物种类和剂量，避免对胎儿 造成不良影响。
抗生素
对于感染引起的腹痛，如胃肠炎等 ，医生可能会开具适当的抗生素进 行治疗。
合理安排作息时间，避免 过度劳累，以免加重身体 负担，引发腹痛。
加强孕期保健意识
定期产检
孕妇应定期进行产检，及时了解自身和胎儿的健康状况，发现潜 在问题并采取相应的治疗措施。
注意个人卫生
保持个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换内衣裤，避免感染病菌引发 腹痛。
保持心情愉悦
保持心情愉悦，避免过度焦虑和紧张，有助于缓解孕期腹痛症状。 如有疑虑或症状加重，应及时就医寻求专业帮助。
中妇-带下病
三、带下病：带下一词首见《素问。
骨空论》，隋代《诸病源候论。
妇人杂病诸侯》明确提出了“带下病”之名。
13、带下过多：主病机—湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约。
治疗：以除湿为主。
脾虚证—健脾益气，升阳除湿—完带汤；肾阳虚证—温肾培元，固涩止带—内补丸；阴虚夹湿—滋肾益阴，清热利湿—知柏地黄丸；湿热下注证—清利湿热，佐以解毒杀虫—止带方热毒蕴结证—清热解毒—五味消毒饮14、带下过少：肝肾亏损—滋补肝肾，养精益血—左归丸；血枯瘀阻证—补血益精，活血化瘀—小营煎四、妊娠病：发病机理—阴血虚；脾肾虚；冲气上逆；气滞。
安胎之法，以补肾健脾，调理气血为主。
用药原则：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用。
用药以“衰其大半而止”为准，免伤胎气15、妊娠来阻：妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠、甚至食入即吐者。
亦称子病、病儿、阻病。
隋。
巢元方《诸病源侯论》首次提出恶阻病名。
冲气上逆，胃失和降致。
治疗以调气和中，降逆止呕。
脾胃虚弱证—健脾和胃，降逆止呕—香砂六君子汤；肝胃不和—清肝和胃，降逆止呕—橘皮竹茹汤；16、妊娠腹痛：因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者（以病势较缓的小腹绵绵作痛，或冷痛不适，或隐隐作痛，或小腹连及胁肋痛多见），亦名“胞阻”。
病名最早见于《金匮》。
血虚证—养血安胎止痛—当归芍药散；气滞证—疏肝解郁，养血安胎—逍遥散；虚寒证—暖宫止痛，养血安胎—胶艾汤；血瘀证—养血活血，补肾安胎—桂枝茯苓丸合寿胎丸17、异位妊娠：宫外孕不包括宫颈和子宫残角妊娠。
病机本质是少腹血瘀实证。
治疗始终以活血化瘀为主。
未破损期—活血化瘀，消？杀胚—宫外孕II号方；已破损期：休克型—益气固脱，活血祛瘀—生脉散合宫外孕I号方；不稳定型—活血化瘀佐以益气—宫外孕I号；包块型—活血祛瘀消？—宫外孕II号方18、胎漏胎动不安：晋代《脉经》首载胎漏，隋《诸病源侯论》首载胎动不安。
张锡纯创制寿胎丸，成为安胎首选方。
中医妇科学教材
中医妇科学教材标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]《中医妇科学》教材中医妇科学请点击上面的图片浏览全书目录第一章绪论第一节中医妇科学定义、范围与学术特点第二节中医妇科学发展简史第二章女性生殖器官解剖位置及其功能第一节外生殖器官第二节内生殖器官第三章女性生殖生理第一节女性一生各期的生理特点第二节女性生理特点第四章妇科疾病的病因病机第一节病因第二节病机第五章诊断与辨证要点第一节四诊第二节辨证要点第六章妇科疾病的治疗第一节常用内治法第二节常用外治法第三节中医妇科急症治疗第七章预防与保健第八章月经病第一节月经先期第二节月经后期第三节月经先后无定期第四节月经过多第五节月经过少第六节经期延长第七节经间期出血第八节崩漏第九节闭经第十节痛经第十一节经行乳房胀痛第十二节经行头痛第十三节经行感冒第十四节经行发热第十五节经行身痛第十六节经行口糜第十七节经行泄泻第十八节经行浮肿第十九节经行风疹块第二十节经行吐衄第二十一节经行情志异常第二十二节绝经前后诸证第二十三节经断复来第二十四节绝经妇女骨质疏松症第九章带下病第一节带下过多第二节带下过少第十章妊娠病第一节妊娠恶阻第二节妊娠腹痛第三节异位妊娠第四节胎漏、胎动不安第五节堕胎、小产第六节滑胎第七节胎萎不长第八节胎死不下第九节子满第十节子肿第十一节子晕第十二节子痫第十三节子嗽第十四节妊娠小便淋痛第十五节妊娠小便不通第十六节妊娠身痒第十七节妊娠贫血第十八节难产第十一章产后病第一节产后血晕第二节产后痉病第三节产后发热第四节产后腹痛第五节产后小便不通第六节产后小便淋痛第七节产后身痛第八节产后恶露不绝第九节产后汗证第十节缺乳第十一节产后乳汁自出第十二节产后抑郁第十三节产后血劳第十二章妇科杂病第一节症瘕第二节盆腔炎第三节不孕症第四节阴痒第五节阴疮第六节子宫脱垂第七节脏躁。
《尿急尿频尿痛》课件
尿急尿频尿痛是一种常见的泌尿系统问频尿痛的原因、症状以及预防和治疗方法。
什么是尿急尿频尿痛？
尿急尿频尿痛是一种症状群，包括频繁尿意、尿急和尿痛。这可能是尿道感 染、膀胱炎等问题的表现。
与尿急尿频尿痛有关的病症
尿路感染的症状
1 尿痛
尿路感染会引起尿痛和灼热感。
3 尿液浑浊
尿液可能变得浑浊或带有异味。
2 腰痛
患者可能感到腰部或下腹部的不适。
尿路感染的检查方法
尿液分析
尿液分析是最常用的检查方法之一，可检测是否存在细菌感染或其他异常情况。
尿培养
尿培养可以确定感染的细菌类型，帮助医生选择合适的抗生素治疗。
影像检查
尿道感染
尿道感染是尿急尿频尿痛的 常见原因之一。它可导致尿 道炎症和疼痛。
膀胱炎
膀胱炎是膀胱组织的感染或 炎症，会导致尿急尿频尿痛 的症状。
阴道炎
阴道炎是阴道组织的感染或 炎症，会引起尿痛和尿急的 不适感。
尿道感染是什么？
尿道感染是泌尿系统中尿道部分的炎症或感染。它可以由细菌、真菌或病毒 引起，常造成尿道刺激和尿痛。
尿道感染的症状
1 尿痛
尿道感染常表现为尿痛，尿液过程中可能有灼热感和疼痛。
2 尿急
3 尿频
患者可能感到频繁并紧急地需要排尿。
尿道感染会导致尿液排出的频率增加。
女性尿道感染的原因
女性更容易患上尿道感染，这可能是由于尿道较短、距离肛门更近、更易受 到细菌感染等因素导致的。
男性尿道感染的原因
男性尿道感染较少见，常常与性传播疾病、尿道狭窄、膀胱炎等因素有关。
如果症状严重，医生可能会建议进行肾脏或膀胱的超声波或CT扫描。
29第十章第14-15节.妊娠小便不通好、妊娠小便淋漓---精品资料
妊娠小便不通
概 念
• 妊娠期间，小便不通，甚至小腹胀急疼痛， 心烦不得卧，称为“妊娠小便不通”。又 称“转胞”或“胞转”。常见于妊娠中晚 期。
病因病机
主要病机是胎气下坠，以致膀胱不利，水道不通， 溺不得出。
• 1．气虚 • 2．肾虚
诊断
• 1．病史 了解有无多胎妊娠、糖尿病、巨大胎儿等情 况。 • 2．症状 多发生在妊娠晚期，以小便不通、小腹胀 满疼痛为主证。 • 3．检查 尿常规可无异常。B超显示有尿液潴留可协 助诊断。
诊断要点
• 1.病史 了解孕前有无尿频、尿急、尿痛病史或孕期 不洁性生活史。 • 2.症状 妊娠期间出现小便频急、淋沥涩痛甚或小 腹拘急，腰部酸痛。 • 3.检查 尿液检查可见红细胞、白细胞、尿蛋白； 尿培养有助明确致病菌。
鉴别诊断
• 1.转胞 即妊娠小便不通。以小便不利为主，或尿 频量少，无灼热疼痛，尿常规正常。 • 2.妊娠遗尿 孕期小便不能控制而自行排出，小便频数、 淋沥，但无涩痛，尿常规正常。
处方：黄柏10g，苍术10g，苡米 仁24g，生地10g，茯苓9g，泽泻 9g，双花10g，连翘10g，白茅根 15g，炒山药10g，桑寄生10g。
• 复诊：服上方3剂后，小便频数减，尿量较 多，身重腿困转轻。原方加川续断9g，再 服3剂，诸症消失。
• 临证思路 • 预后 • 文献摘录
谢 谢！
• 1．针灸 主穴取气海、膀胱俞(双)，阴陵泉(双)，灸关元， 配穴取大椎、足三里(双)。手法：强刺激，留针 15--~20分钟，每隔l～2分钟捻转一次。须有通上 达下的酸麻胀感。出针后加用电灸或艾卷灸，直 至局部皮肤呈轻度充血为止。 • 2．热熨法 四季葱（大葱连须）每天用500 g，洗净后截断， 稍捣烂，放入锅内炒热，分二次轮流使用，每次 250 g。用布或毛巾包裹，热熨下腹部，自脐部顺 次向耻骨部熨下，冷则易之，每次约30分钟。
《淋病医学》课件
如超声、CT等检查。
淋病的治疗方法
药物治疗
淋病的治疗首选药物治疗，常用 的药物有头孢曲松钠、大观霉素 等，这些药物可以有效杀死淋病 奈瑟菌，缓解症状。
手术治疗
对于淋病引起的并发症，如尿道 狭窄、附睾炎等，可能需要手术 治疗。手术治疗的方法包括尿道 扩张、病灶切除等。
淋病病原体的基因组学研究
通过对淋病病原体进行基因组学研究，深入了解其遗传特性和变异，为防治策 略的制定提供科学依据。
新型淋病治疗药物的研发
针对淋病病原体对传统抗生素的耐药性，研究开发新型治疗药物，提高治疗效 果。
《淋病医学》的研究方向与趋势
淋病病原体的传播机制研 究
深入探讨淋病病原体的传播途径和机制，为 预防和控制淋病的传播提供理论支持。
不育。
02
淋病的诊断与治疗
淋病的诊断方法
淋病的症状
淋病的主要症状包括尿道疼痛、 尿频、尿急、尿道口红肿等，这 些症状有助于初步判断是否可能
患有淋病。
淋病的实验室检查
实验室检查是确诊淋病的金标准 ，包括涂片检查和培养检查。涂 片检查可以快速诊断，但准确率 较低；培养检查准确率高，但需
要时间较长。
淋病的影像学检查
与淋病相比，这些疾病在症状、治疗和预防方面也有所不同。例如，生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，症状包括生殖器 疱疹和水泡；尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的，症状包括生殖器疣状赘生物。对于这些疾病，治疗和预防方法也各不相同 ，需要根据具体疾病进行针对性处理。
05
《淋病医学》研究进展与展 望
《淋病医学》的最新研究成果
淋病治疗的注意事项
遵循医嘱
治疗淋病需要遵循医生的 建议，按时服药、定期回 诊复查，以确保治疗效果 。
女性的病理特点课件
§ 2 病机
病理机转：
脏腑功能失常
直接损伤胞宫 气血失调
损伤冲任
冲任损伤----处于核心地位。
冲任的古今地位： 《诸病源候论》 《校注妇人良方》
一、脏腑功能失常影响冲任为病 1、肾
功能：肾藏精，主生殖，胞络系于肾 （１）肾气虚
①冲任不固，系胞无力……子宫脱垂 ②冲任不固，封藏失职……崩漏 ③冲任不固，血海失司，蓄溢失常
2．血瘀
特点：引起疼痛，刺痛为主， 痛处固定不移。
冲任阻滞 ①胞脉瘀阻，经行不畅—— 痛经、产后腹痛、经期延长； 闭经、异位妊娠
②瘀停胞脉，血不归经崩漏
④瘀停胞脉，不能摄精成孕---不孕
⑤气机不畅，营卫不通---产后发热
⑥氤氲之时，阳气内动，引动瘀血， 血不循经----经间期出血。
3.血热——伤冲任 ①迫血妄行 ------月经先期、 月经过多 、产后恶露不绝；
湿热蕴结----妇人腹痛， 感染邪毒----产后发热 月经先期、月经过多、崩漏等也 有气热之证。
（二）血分病机
1．血虚
①血海不能按时满
----月经过少、闭经；
冲任血少
②胞脉失养 ----痛经、妇人腹痛；
③胎失所养 ---胎动不安，胎萎不长；
④不能凝精成孕 ---不孕； ⑤乳汁化源不足 ---产后缺乳。
②损伤胎气 ------胎动不安 ③热与血结，阻痹胞脉 ，
不通则痛 ------产后腹痛。
阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行， ---月经先期 、崩漏，但血量甚少。
血热兼湿, 湿热下注冲任---带下病、阴疮
湿热与血搏结，瘀阻冲任，胞脉失畅 ---妇人腹痛
湿热蕴结于冲任，氤氲之时，阳气内动， 迫血妄行，血不循经， ----经间期出血