中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷7
中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷8
中级主管药师专业实践能力（临床药物治疗学）-试卷8(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：28，分数：56.00)1.长期使用阿片类药物止痛时，首选给药途径为（分数：2.00）A.口服给药√B.透皮给药C.皮下注射给药D.静脉注射给药E.自控镇痛给药解析：解析：长期使用阿片类药物首选口服给药途径，有明确指征时可选用透皮吸收途径给药，也可临时皮下注射给药，必要时可自控镇痛给药。
2.中、重度疼痛治疗的首选药物是（分数：2.00）A.非甾体类抗炎药物B.阿片类药物√C.抗惊厥类药物D.三环类抗抑郁药物E.镇静催眠药解析：解析：阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。
3.以下中毒及解救药品的选用错误的是（分数：2.00）A.阿托品用于锑中毒B.毒扁豆碱用于有机磷中毒治疗过程中发生的阿托品过量中毒√C.解磷定用于有机磷中毒D.钙拮抗剂用于镁中毒E.新斯的明用于抗胆碱药解析：解析：新斯的明和毒扁豆碱可拮抗一般的抗胆碱药中毒，但不宜用于有机磷中毒治疗过程中发生的阿托品过量中毒。
4.苯二氮革类药物中毒时特异性解救药物是（分数：2.00）A.乙酰胺B.阿托品C.氟马西尼√D.维生素K 1E.碳酸氢钠解析：解析：苯二氮革类药物中毒时特异性解救药物是氟马西尼，也是特异性诊断药物。
氟马西尼为苯二氮革类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗苯二氮革类作用。
该药小剂量就可快速逆转苯二氮革类的作用，起效快，但作用时间短，用于苯二氮革解救时，应多次重复使用。
5.可用于三环类抗抑郁药中毒后解救的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.毒扁豆碱√D.阿托品E.亚甲蓝解析：解析：毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物，其能透过血一脑屏障，所以对三环类抗抑郁药中毒后的中枢症状和周围反应均有作用。
6.血液净化疗法可使重度中毒患者的死亡率明显下降，以下不属于血液净化疗法的是（分数：2.00）A.血液透析B.血液灌流C.血液置换√D.全血置换E.腹膜透析解析：解析：血液净化的方法有血液透析、血液灌流、血浆置换、全血置换、腹膜透析等。
主管药师-专业实践能力-岗位技能临床用药的配制
主管药师-专业实践能力-岗位技能临床用药的配制[单选题]1.关于肠外营养液配制后的使用和储存，说法正确的是A.可以在常温储存48hB.最长使用时间是24hC.无需立即使用，只要在（江南博哥）24～36h输完即可D.应立即使用，并且应在24小时输完，最多不超过48小时E.应立即使用，如果不能立即使用，应冷冻储藏正确答案：D参考解析：肠外营养液配制后应立即使用，24小时输完，最多不超过48小时。
如果不能立即使用，应于4℃冷藏，避免冷冻。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]4.肠外营养液中，稳定性受亚硫酸盐的浓度和pH影响的成分是A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C正确答案：B参考解析：维生素B1在含0.1％亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22h后丢失40％，而在含亚硫酸盐0.05％的溶液中却没有丢失。
亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B1的稳定性。
如将维生素B1直接加到高浓度的亚硫酸盐中，会出现明显的沉淀。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]5.肠外营养液中维生素A的丢失量和速率赖于A.暴露于日光的程度B.脂肪乳浓度C.氨基酸浓度D.维生素浓度E.葡萄糖浓度正确答案：A参考解析：维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]6.肠外营养液中，能促进维生素C的氧化分解，降低维生素B12的活性的成分是A.锌B.铜C.磷D.钾E.钙正确答案：B参考解析：肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。
铜能促进维生素C的氧化分解，降低维生素B12活性。
掌握“肠外营养液配制”知识点。
[单选题]7.以下配制临床营养支持静脉注射液的操作正确的是A.水溶性维生素加入葡萄糖液中B.微量元素加入脂肪乳剂中C.电解质直接加入脂肪乳剂中D.水溶性维生素加入脂肪乳中E.钙剂和磷酸盐在一起稀释正确答案：D参考解析：肠外营养液的混合顺序1）将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中；2）将磷酸盐加入到葡萄糖液中；3）将上述两液转入3L静脉营养输液袋中，如需要，可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入；4）将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中；5）将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中；6）排气，轻轻摇动TNA袋中的混合物，备用。
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学药物不良反应
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学药物不良反应[单选题]1.以下有关“药理作用分型A型药物不良反应”的叙述中，最正确的是A.特异性B.发生率低C.死亡率高D.潜伏期较长E.（江南博哥）可预见性正确答案：E参考解析：A型（量变型异常）：是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。
副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属A 型不良反应。
掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。
[单选题]4.应用广谱抗生素诱发二重感染是一种A.过度作用B.停药反应C.后遗作用D.继发反应E.特异质反应正确答案：D参考解析：继发反应是由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾。
如长期口服广谱抗生素导致许多敏感菌株抑制，以至于一些不敏感的细菌，如耐药性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖，引起葡萄球菌假膜性肠炎或白色念珠菌病等继发感染，也称二重感染；应用抗肿瘤药物引起机体免疫力低下，导致感染。
掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。
[单选题]5.以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是A.阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳B.四环素降解产物引起蛋白尿C.输液引起热原反应D.青霉素引起过敏性休克E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸正确答案：A参考解析：阿托品有抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、加快心率等作用，在麻醉时利用其抑制腺体分泌，引起的腹胀、尿潴留就是副作用；在用于解痉作用时，口干与心悸就成了副作用。
掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。
[单选题]6.由遗传因素产生的不良反应为A.B型药物不良反应B.A型药物不良反应C.D型药物不良反应D.E型药物不良反应E.C型药物不良反应正确答案：A参考解析：由遗传因素产生的不良反应为特异质反应，为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，属B型药物不良反应。
掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药
主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学特殊人群用药[单选题]1.关于老年人用药原则叙述，错误的是A.应用最少药物治疗原则B.从最低有效剂量开始治疗原则C.选择最少不良反应药物治疗原（江南博哥）则D.简化治疗方案原则E.最大剂量治疗原则正确答案：E参考解析：老年人对药物敏感性高，并且个体差异很大。
肝肾等功能衰退，需从小剂量开始缓慢增加，用小剂量有效就不用大剂量。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]2.和成人相比，老年人对药物的代谢能力、排泄能力A.代谢能力↑，排泄能力↑B.代谢能力↓，排泄能力↓C.代谢能力↑，排泄能力↓D.代谢能力↓，排泄能力↑E.代谢能力和排泄能力均不变正确答案：B参考解析：老年人由于肝重量的降低，肝血流减少，肝药酶活性下降，使肝药物代谢能力下降，药物半衰期延长。
老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄能力下降。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]3.某老年患者因治疗脑血栓口服华法林时，剂量应A.较成人剂量酌减B.较成人剂量增加C.按体重给药D.按成人剂量E.按成人剂量增加10％正确答案：A参考解析：老年人因血浆游离型药物增多引起出血的危险，因此使用华法林时，剂量应酌减。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]4.下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是A.确诊后用药B.严格地遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量C.选择适宜的给药方法D.用药品种尽量避免复杂化E.老年人用药剂量越小越好正确答案：E参考解析：老年人用药原则是从小剂量开始，逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量，而不是剂量小就好。
掌握“老年人用药”知识点。
[单选题]5.老年人用卡那霉素应谨慎，因为A.老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降B.老年人血浆蛋白含量降低C.老年人体内水分减少、药物分布容积降低D.老年人肾功能降低，药物半衰期延长、耳肾毒性增加E.老年人易产生毒性反应正确答案：D参考解析：卡那霉素主要经肾排泄，具有肾毒性，而老年人肾的代谢能力下降，因此用卡那霉素应谨慎。
主管药师专业实践能力练习题-临床药物治疗学第二节 章节练习
临床药物治疗学第二节章节练习一、A11、治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到A、安全、有效、稳定B、安全、有效、经济C、有效、方便、经济D、安全、有效、方便、经济E、安全、稳定、经济2、制定给药方案时首先要确定的是A、目标血药浓度范围B、药物中毒剂量C、病人体重数据D、药物半衰期E、病人生理状况3、制定给药方案时，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，需要A、首剂加倍B、增加药物半衰期C、增加给药次数D、增加给药剂量E、减少给药剂量4、决定药时曲线水平位置高低的是A、患者肝脏功能B、半衰期C、给药次数D、每日剂量E、给药途径5、治疗药物选择是要求药物要达到A、安全、有效、稳定B、安全、有效、经济C、有效、方便、经济D、安全、稳定、经济E、安全、有效、经济、方便6、不需要调整给药方案的情况是A、血药浓度低于最低有效剂量B、血药浓度波动在治疗窗范围内C、血药浓度高于治疗上限药物浓度D、患者用药后出现药物中毒表现E、患者用药过程中出现肾衰竭7、某药物半衰期小于30分钟，治疗指数低，此药物一般的给药方式是A、口服给药B、静脉滴注C、肠道给药D、舌下含服E、经皮给药8、下列哪项可能影响患者对治疗的依从性A、安全性B、经济性C、有效性D、方便性E、规范性9、不属于制定药物治疗方案原则的是A、确定治疗目的B、确定合适的疗程C、药物与非药物疗法的结合D、尽可能多的选择配伍，达到治疗目的E、强调早治疗10、下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便A、t1/2＜30minB、30min＜t1/2＜8hC、8h＜t1/2＜24hD、t1/2＞12hE、t1/2=28h11、药物确定后，决定药时曲线上下波动程度的是A、患者肝脏功能B、半衰期C、给药间隔D、每日剂量E、给药途径12、根据半衰期制定给药方案错误的是A、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难，治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药B、半衰期小于30分钟的治疗指数高的药物可分次给药C、半衰期在8～24小时的药物主要考虑治疗指数和用药的方便性D、半衰期大于24小时的，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性E、半衰期在30分钟～8小时治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药13、下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便A、t1/2＜30minB、30min＜t1/2＜8hC、8h＜t1/2＜24hD、t1/2＞12hE、t1/2=28h14、药物确定后，决定药时曲线上下波动程度的是A、患者肝脏功能B、半衰期C、给药间隔D、每日剂量E、给药途径15、根据半衰期制定给药方案错误的是A、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难，治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药B、半衰期小于30分钟的治疗指数高的药物可分次给药C、半衰期在8～24小时的药物主要考虑治疗指数和用药的方便性D、半衰期大于24小时的，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性E、半衰期在30分钟～8小时治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药二、B1、下面公式各符号代表含义A.V dB.ClC.FD.τE.D<1> 、给药间隔时间A B C D E<2> 、生物利用度A B C D E<3> 、表观分布容积A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。
[医学类试卷]中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)模拟试卷7.doc
![[医学类试卷]中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)模拟试卷7.doc](https://img.taocdn.com/s3/m/be0e15e8b9f3f90f76c61b4e.png)
[医学类试卷]中级主管药师专业实践能力（临床药物治疗学）模拟试卷71 下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是（A）硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用（B）胶体铋对Hp无杀灭作用（C）前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌（D）替普瑞酮属前列腺素类似物（E）吉法酯不可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度2 治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时，但不能停用非甾体抗炎药的患者首选（A）奥美拉唑（B）阿莫西林（C）氢氧化铝（D）伊托必利（E）生长抑素3 消化性溃疡的治疗药物不包括（A）制酸药（B）质子泵抑制剂（C）非甾体抗炎药（D）胃黏膜保护剂（E）促胃动力药4 中性pH条件下，幽门螺杆菌(Hp)最敏感的药物是（A）万古霉素（B）四环素类（C）大环内酯类（D）青霉素（E）氨基糖苷类5 以下关于奥美拉唑说法错误的是（A）阻断由任何刺激引起的胃酸分泌（B）作用于胃酸分泌最后一步（C）有杀灭幽门螺杆菌作用（D）生物利用度比泮托拉唑高（E）起效快，作用强，可控制夜间胃酸分泌6 以下消化性溃疡的药物治疗中，既能加强胃黏膜保护作用，又能抑制胃酸分泌的药物是（A）法莫替丁（B）米索前列醇（C）硫糖铝（D）奥美拉唑（E）多潘立酮7 以下消化性溃疡的药物治疗中，H2受体拮抗剂的代表药物是（A）盐酸哌仑西平（B）西咪替丁（C）兰索拉唑（D）胶体果胶铋（E）碳酸钙8 以下消化性溃疡的治疗药物中，没有胃黏膜保护作用的药物是（A）枸橼酸铋钾（B）米索前列醇（D）替普瑞酮（E）盐酸哌仑西平9 以下消化性溃疡的治疗药物中，降低胃酸的作用机制叙述不正确的是（A）兰索拉唑一H+／K+-ATP酶抑制剂（B）氢氧化铝一中和缓冲胃酸（C）雷尼替丁一选择性竞争H2受体（D）生长抑素一胃泌素分泌抑制剂（E）盐酸哌仑西平一胆碱酯酶激动药10 胃食管反流病的治疗药物不包括（A）奥美拉唑（B）铝碳酸镁（C）西咪替丁（D）多潘立酮（E）胶体果胶铋11 消化性溃疡伴有胃食管反流病患者首选（B）雷贝拉唑（C）硫糖铝（D）西沙必利（E）米索前列醇12 胃食管反流病伴有食管炎的患者首选（A）雷尼替丁（B）氢氧化铝（C）奥美拉唑（D）多潘立酮（E）青霉素13 下列不属于抗甲状腺药物的是（A）丙硫氧嘧啶（B）卡比马唑（C）碘剂（D）普萘洛尔（E）甲状腺素14 下列关于丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的说法不正确的是（A）均是硫脲类抗甲状腺药物（B）甲巯咪唑可抑制T4在外周组织脱碘成T3（C）妊娠期甲亢治疗时多选用丙硫氧嘧啶（D）儿童甲亢的治疗应选用甲巯咪唑（E）用药剂量均需个体化15 属于硫脲类抗甲状腺药物的是（A）普耐洛尔（B）格列美脲（C）左甲状腺素（D）丙硫氧嘧啶（E）碘剂16 下列有关糖尿病治疗错误的是（A）出现低血糖应立即进食含糖高的食物或静滴葡萄糖注射液（B）减肥和降低血脂对降糖治疗效果无影响（C）口服降糖药治疗需要有较好的分泌胰岛素功能。
中级主管药师专业实践能力考试试题
中级主管药师专业实践能力考试试题一、A1型题（本大题99小题．每题1.0分，共99.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题下列药物中，按一类精神药品管理的药品是A 咖啡因粉B 枸橼酸芬太尼针C 美沙酮片D 马吲哚片E 盐酸吗啡片【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题的目的是下列联合用药中，异烟肼+维生素B6A 增强疗效B 延缓耐药性的发生C 降低毒性作用D 提高机体的耐受性E 治疗多种疾病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题原“国药准字X1999XXXX”应换发为A 国药准字H1999XXXXB 国药准字H1096XXXXC 国药准字Z1103XXXXD 国药准字Z2001XXXXE 国药准字H2003XXXX【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题给流感病人开白蛋白的现象属于A 选用药物不当B 合并用药不当C 用药过量D 重复用药E 无必要地使用价格昂贵的药品【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题药品通用名称的特点是A 可以用作商标注册B 具有专有性，不得仿用C 具有通有性，不论何处生产的同种药品都可用D 可以用作商品名E 具有国际通用性，在世界范围内都可接受【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题下列说法中，哪一项不符合药物量效关系的规律A 药物必须达到一定的剂量才能产生效应B 在一定范围内，剂量增加效应也增强。
主管药师专业实践能力练习题-临床药物治疗学第二节 章节练习
临床药物治疗学第二节章节练习一、A11、治疗药物选择的原则是指应用的药物要达到A、安全、有效、稳定B、安全、有效、经济C、有效、方便、经济D、安全、有效、方便、经济E、安全、稳定、经济2、制定给药方案时首先要确定的是A、目标血药浓度范围B、药物中毒剂量C、病人体重数据D、药物半衰期E、病人生理状况3、制定给药方案时，如果有效血药浓度范围窄，且半衰期短，为了减少血药浓度的波动，需要A、首剂加倍B、增加药物半衰期C、增加给药次数D、增加给药剂量E、减少给药剂量4、决定药时曲线水平位置高低的是A、患者肝脏功能B、半衰期C、给药次数D、每日剂量E、给药途径5、治疗药物选择是要求药物要达到A、安全、有效、稳定B、安全、有效、经济C、有效、方便、经济D、安全、稳定、经济E、安全、有效、经济、方便6、不需要调整给药方案的情况是A、血药浓度低于最低有效剂量B、血药浓度波动在治疗窗范围内C、血药浓度高于治疗上限药物浓度D、患者用药后出现药物中毒表现E、患者用药过程中出现肾衰竭7、某药物半衰期小于30分钟，治疗指数低，此药物一般的给药方式是A、口服给药B、静脉滴注8、下列哪项可能影响患者对治疗的依从性A、安全性B、经济性C、有效性D、方便性E、规范性9、不属于制定药物治疗方案原则的是A、确定治疗目的B、确定合适的疗程C、药物与非药物疗法的结合D、尽可能多的选择配伍，达到治疗目的E、强调早治疗10、下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便＜30minA、t1/2＜8hB、30min＜t1/2＜24hC、8h＜t1/2D、t＞12h1/2E、t=28h1/211、药物确定后，决定药时曲线上下波动程度的是A、患者肝脏功能B、半衰期C、给药间隔D、每日剂量E、给药途径12、根据半衰期制定给药方案错误的是A、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难，治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药B、半衰期小于30分钟的治疗指数高的药物可分次给药C、半衰期在8～24小时的药物主要考虑治疗指数和用药的方便性D、半衰期大于24小时的，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性E、半衰期在30分钟～8小时治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药13、下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便＜30minA、t1/2＜8hB、30min＜t1/2＜24hC、8h＜t1/2＞12hD、t1/2E、t=28h1/214、药物确定后，决定药时曲线上下波动程度的是A、患者肝脏功能E、给药途径15、根据半衰期制定给药方案错误的是A、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难，治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药B、半衰期小于30分钟的治疗指数高的药物可分次给药C、半衰期在8～24小时的药物主要考虑治疗指数和用药的方便性D、半衰期大于24小时的，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性E、半衰期在30分钟～8小时治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药二、B1、下面公式各符号代表含义A.VdB.ClC.FD.τE.D<1>、给药间隔时间A B C D E<2>、生物利用度A B C D E<3>、表观分布容积A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。
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【B】螺内酯 【此项为本题正确答案】 【C】血液透析 【D】聚磺苯乙烯 【E】葡萄糖一胰岛素溶液 本题思路：高血钾的防治宜用袢利尿药，如呋塞米、 布美他尼。螺内酯可拮抗醛固酮的保钠排钾作用，使 钾升高，加快高血钾的产生，故不宜使用螺内酯。 5.不属于慢性肾衰竭并发症的是 【score:2 分】 【A】高血压 【B】肾性贫血 【C】肾性骨病 【D】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【E】高血钾症 本题思路：尿毒症为慢性肾衰竭的分期之一，为慢性 肾衰竭的第四进程，不属于慢性肾衰竭并发症。 6.关于肾移植说法错误的是 【score:2 分】 【A】是不可逆肾衰竭治疗的有效措施 【B】终生服用免疫抑制药
10.宜与口服铁剂合用的药物是 【score:2 分】
【A】维生素 C 【B】左氧氟沙星 【C】叶酸 【此项为本题正确答案】 【D】西咪替丁 【E】碳酸氢钠 本题思路：口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类 及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸 收；与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪 酶等同用，可影响铁的吸收；与维生素 C 同服，可增 加铁剂吸收，但也易至胃肠道反应；铁剂可影响四环 素类、氟喹诺酮类、青霉胺及铁剂的吸收，不宜同时 服用。 11.不属于再生障碍性贫血特点的是 【score:2 分】 【A】红骨髓总容量减少 【B】脂肪髓 【C】全血细胞减少 【D】需早期联合治疗
中级主管药师专业实践能力【临一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.纠正急性肾衰竭患者高血钾的药物不包括 【score:2 分】
【A】葡萄糖酸钙 【B】胰岛素 【C】葡萄糖 【D】氯化钠 【此项为本题正确答案】 【E】聚磺苯乙烯钠 本题思路：氯化钠不用于纠正高血钾。 2.下列关于慢性肾衰竭叙述错误的是 【score:2 分】 【A】肾小球滤过率降低 【B】肾功能失代偿期 GFR 20～50ml/min 【此项 为本题正确答案】 【C】尽早发现，延缓发展 【D】优质低蛋白饮食 【E】水钠代谢紊乱
【A】富马酸亚铁 【B】维生素 B 12 【C】丙酸睾酮 【D】抗胸腺球蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】叶酸 本题思路：急性或重型再生障碍性贫血应以免疫抑制 剂为主，最常用的是抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋 白，环孢素等。 14.雄激素治疗再生障碍性贫血错误的是 【score:2 分】 【A】对严重障碍性贫血无效 【B】必须有残存造血干细胞才发挥作用 【C】用药剂量大，持续时间长 【D】丙酸睾酮有男性化副反应 【E】丙酸睾酮较 17α一烷基雄激素肝脏毒性较 大 【此项为本题正确答案】 本题思路：雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选 药物，必须在一定量残存的造血干细胞基础上发挥作
【A】富马酸亚铁 【B】维生素 B 12 【C】丙酸睾酮 【此项为本题正确答案】 【D】抗胸腺球蛋白 【E】叶酸 本题思路：慢性或轻型再生障碍性贫血以雄激素治疗 为主，为慢性再障的首选药物；常用的有丙酸睾酮、 十一酸睾酮、司坦唑酮、羟甲烯龙、苯丙酸诺龙、葵 酸诺龙、本胆烷醇酮和达那唑等。
13.重型再生障碍性贫血主要选用 【score:2 分】
【A】血液透析可以减少本品的血中浓度 【此项 为本题正确答案】
【B】血液浓度维持 20 ng／ml 以下均有效 【C】儿童需成人剂量的 1．5～2．0 倍 【D】静脉注射浓度需在 0．004—0．1 mg／ml 【E】可用于其他免疫抑制剂无法控制的排斥反应 本题思路：血液透析不能减少本品的血中浓度，肾功 能不全的患者无需调整剂量，但仍需要仔细检测肾功 能。 9.缺铁性贫血药物选择不正确的是 【score:2 分】 【A】口服铁剂首选亚铁制剂 【B】胃大部切除术后可用注射铁剂 【C】妊娠期最宜在妊娠中、后期补充铁剂 【D】使用注射铁剂期间应同时口服铁 【此项为 本题正确答案】 【E】避免婴儿肌内注射铁剂 本题思路：注射铁剂期间不宜同时口服铁，以免发生 毒性反应。
【E】可用维生素 B 12 治疗 【此项为本题正确答 案】 本题思路：再生障碍性贫血为多种原因引起的造血障 碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰 竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征；治疗 宜采取综合措施，强调联合治疗，可根据病情选用雄 激素或免疫抑制剂；维生素 B 12 可用于巨幼细胞性 贫血。 12.慢性再生障碍性贫血首选 【score:2 分】
【A】80 g／L 【B】100 g／L 【C】120 g／L 【此项为本题正确答案】 【D】140 g／L 【E】160 g／L 本题思路：血红蛋白＜100～110 g／L 的患者可开始 使用重组人促红素治疗，一般初始用量为一次 2000—3000 U，每周 2 次，皮下或静脉注射，直至血 红蛋白上升至 120 g／L 为达标。 4.用于慢性肾衰竭高血钾防治的药物不包括 【score:2 分】 【A】碳酸氢钠
本题思路：慢性肾衰竭分为四期肾功能代偿期 GFR50～80 ml／min，肾功能失代偿期 GFR 20 一 50 ml／min，肾衰竭期 GFR 10～20 ml／min，尿毒症期 GFR＜10 ml／min。通常从失代偿期开始低蛋白饮 食，推荐蛋白质摄人量一般为一日 0．6～0．8 g／ kg。 3.纠正肾性贫血中血红蛋白的达标浓度为 【score:2 分】
【C】制定个体化治疗方案 【D】患有慢性肝炎时宜用环孢素 【此项为本题 正确答案】 【E】移植前可用药预防排异 本题思路：目前常用的抗排异药物有环孢素和糖皮质 激素，经济许可时可用他克莫司替代环孢素，如果患 者有肝功能异常、慢性肝炎，宜用吗替麦考酚酯替代 硫唑嘌呤，他克莫司替代环孢素，以预防加重肝损 害。 7.不属于肾移植后抗排异的药物是 【score:2 分】 【A】他克莫司 【B】吗替麦考酚酯 【C】环孢素 【D】糖皮质激素 【E】头孢丙烯 【此项为本题正确答案】 本题思路：头孢丙烯为抗生素，用于微生物感染，不 属于抗排异药物。 8.关于他克莫司说法错误的是 【score:2 分】