营养状态的评估
营养状态的评估和肠内营养支持技术精选全文
雾化吸人(遵医嘱)。 ❖ (4)误吸后的鼻饲喂养：①改用鼻肠管鼻饲；②遵医嘱应用甲氧氯普胺、红霉素等胃动
力药物；③改为持续营养泵输注的鼻饲喂养方法，并通过每次检测到的胃内残留量， 根据医嘱调整肠内营养液的量及速度。 ❖ (5)遵医嘱按时给予抗生素治疗。
❖ (3)便秘(0次/3天)：加强补充水分，选用含有不可溶性膳食纤维营养配方，必要时予 以通便药物、低压灌肠或其他排便措施(D级推荐)。
❖ (4)上消化道出血(隐性试验证实)：临床加用质子泵抑制剂。血性胃内容物<100ml日 寸，继续全量全速或全量减速(20～50ml/h)喂养，每天检测胃液隐血试验1次，直至2 次正常；血性胃内容物>lOOml时，暂停喂养，必要时改为肠外营养(D级推荐)。
荐)。 ❖ (3)长期(大于4周)肠内营养患者在有条件的情况下，选择经皮内镜下胃造
El(PEG)喂养(A级推荐)。
❖ 3．肠内营养输注方式的选择 ❖ (1)床位：床头持续抬高>30。(C级推荐)。 ❖ (2)容量：从少到多，即首日500ml，尽早(2～5日内)达到全量(D级推荐)。 ❖ (3)速度：从慢到快，即首日肠内营养输注20ml/h～ ❖ 50ml/h，次日80ml/h一100ml/h，约l2。24小时内输注完毕(D级推荐)。有条件情况
❖ 5．综合营养代谢指标评定 单项营养代谢指标测定和评价具有一定的局限性，有学者 开始研究综合评定方法，并以此预测预后。在综合营养代谢评定中，住院预后指数 (HPI)的病种应用广泛，方法简单，预测价值高。
住院患者预后指数(HPl)测定
测量方法
结果判定
计算公式：HPI=0．92(ALB)一1．O0(DH)一 1．44(SEP)+0．98(DX)一1．09 血清白蛋白(ALB)延迟超 敏皮肤试验(DH)，1种或多种试验阳性，DH=1；所有试验 均阳性，DH=2败血症(DX)，有癌症，DX=1；无癌症，DX=2
营养评估方法
营养评估方法引言概述：营养评估是指通过科学的方法来评估个体的营养状况，以了解其营养摄入是否足够，是否存在营养缺乏或过剩等问题。
准确的营养评估对于个体的健康和预防疾病至关重要。
本文将介绍五种常用的营养评估方法。
一、体格测量法：1.1 体重测量：体重是评估个体营养状况的重要指标，可以通过称重器进行测量。
体重的变化可以反映个体的营养摄入情况，如体重增加可能意味着摄入过多的能量，而体重减轻可能暗示能量不足。
1.2 身高测量：身高是评估个体体型和生长发育的重要指标。
通过测量身高可以计算身体质量指数（BMI），用于评估个体的体重是否正常。
BMI的计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方。
1.3 皮褶厚度测量：皮褶厚度测量可以用来评估个体的皮下脂肪含量，从而了解个体的脂肪储备情况。
常用的测量部位有上臂三头肌、肩胛下垂点等。
二、膳食调查法：2.1 24小时膳食回顾法：通过询问个体过去24小时内所摄入的食物和饮品种类、数量和摄入时间来评估个体的膳食摄入。
这种方法可以提供个体的能量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的摄入情况。
2.2 食物频率调查法：通过询问个体过去一段时间内常吃的食物种类和频率来评估个体的膳食摄入。
这种方法可以了解个体对各种食物的偏好程度，从而推测其摄入的营养素种类和数量。
2.3 膳食记录法：个体在一段时间内记录下所摄入的每一餐的食物种类、重量和摄入时间，以及饮水情况等。
这种方法可以提供更准确的个体膳食摄入情况，但需要个体的合作和准确记录。
三、生化指标检测法：3.1 血液检测：通过检测血液中的各种生化指标，如血红蛋白、白蛋白、血清总蛋白等，来评估个体的营养状况。
这些指标可以反映个体的蛋白质、矿物质和维生素等的摄入和代谢情况。
3.2 尿液检测：通过检测尿液中的营养物质，如尿蛋白、尿钙等，来评估个体的营养状况。
尿液检测可以反映个体的蛋白质和矿物质等的摄入和排泄情况。
3.3 其他生物标志物检测：还可以通过检测个体的其他生物标志物，如头发、指甲等，来评估个体的营养状况。
NRS2002营养评估指标
NRS2002营养评估指标
NRS2002营养评估指标是一种评估患者营养状况的工具，它主要通过评估患者的营养摄入、身体状态和疾病状况等信息来确定患者的营养状况，并给出相应的营养支持建议。
评估指标主要包括以下三个方面：
1. 营养摄入
这个方面主要考虑患者的饮食摄入情况，包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。
如果患者的饮食摄入不足或者有明显的食欲不佳等情况，那么就需要通过营养支持来满足患者的营养需求。
2. 身体状态
这个方面主要考虑患者的身体状况，包括BMI、皮下脂肪、肌肉等。
通过评估患者的身体状态，可以了解患者的营养状况是否达到标准，是否需要调整营养支持方案。
3. 疾病状况
这个方面主要考虑患者的疾病状况，包括疾病的程度、病程、医疗治疗措施等。
疾病会对患者的营养状况产生影响，有些疾病可能会导致患者的营养缺乏，有些疾病则可能导致患者的能量消耗增加，需要及时采取相应的营养支持措施。
综合以上三个方面的评估，可以得到患者的NRS2002营养评估结果，从而制定合理的营养支持方案，提高患者的营养状况和治疗效果。
SGA主观营养评估
SGA主观营养评估SGA主观营养评估是一种常用的评估方法，用于评估患者的营养状况。
本文将介绍SGA主观营养评估的相关内容，包括其定义、评估方法、应用范围、优缺点以及注意事项。
一、SGA主观营养评估的定义1.1 SGA主观营养评估是指通过医护人员主观判断患者的营养状态，包括营养状况、营养风险和营养不良等情况。
1.2 SGA主观营养评估主要依靠医护人员的临床经验和专业知识，结合患者的病史、体格检查和实验室检查等信息进行评估。
1.3 SGA主观营养评估通常分为三个等级：良好营养状态、中等营养状态和差劲营养状态。
二、SGA主观营养评估的评估方法2.1 SGA主观营养评估包括询问患者的饮食摄入情况、体重变化情况、身体症状和体格检查等内容。
2.2 医护人员可以根据患者的营养风险因素，如年龄、疾病情况、手术史等，对其进行综合评估。
2.3 SGA主观营养评估还可以结合其他评估方法，如MUST评估法、NRS-2002评估法等，来提高评估的准确性。
三、SGA主观营养评估的应用范围3.1 SGA主观营养评估适用于各种疾病患者，尤其是慢性疾病患者和手术后患者。
3.2 SGA主观营养评估可用于筛查营养不良风险较高的患者，及时采取营养支持措施。
3.3 SGA主观营养评估还可以用于监测患者的营养状况变化，指导营养治疗的调整。
四、SGA主观营养评估的优缺点4.1 优点：SGA主观营养评估简单易行，不需要特殊设备，且能够及时发现患者的营养问题。
4.2 缺点：SGA主观营养评估受医护人员主观判断的影响，评估结果可能存在主观性和误差。
4.3 因此，在进行SGA主观营养评估时，应尽量减少主观性和误差，提高评估的准确性。
五、SGA主观营养评估的注意事项5.1 在进行SGA主观营养评估时，应充分了解患者的病史、症状和体征，结合实验室检查结果进行综合评估。
5.2 医护人员应接受相关培训，提高评估的准确性和一致性。
5.3 定期监测患者的营养状况变化，及时调整营养治疗方案，以提高患者的康复效果。
营养状态名词解释
营养状态名词解释
营养状态是指机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质以维持正常生理功能和生长发育的过程。
营养状态的好坏直接关系到人体的健康和生活质量。
营养状态的评估通常包括身体组成、营养摄入量、营养代谢和营养缺乏或过剩等方面。
身体组成包括体重、身高、体脂率、肌肉量等指标，这些指标可以反映人体的营养状况和健康水平。
营养摄入量包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等各种营养素的摄入量，这些营养素对人体的正常生理功能和生长发育至关重要。
营养代谢包括营养素的消化、吸收、利用和排泄等过程，这些过程的正常与否直接影响营养状态的好坏。
营养缺乏或过剩是指人体缺乏或摄入过多某种或某些营养素，这可能导致各种健康问题。
为了维持良好的营养状态，人们需要注意饮食的均衡和多样化，摄入足够的营养素，避免营养缺乏或过剩。
此外，适当的运动和良好的生活习惯也有助于维持良好的营养状态。
总之，营养状态是一个复杂的生物学过程，它受到多种因素的影响，包括饮食、生活方式、遗传因素、环境因素等。
维持良好的营养状态对于人体的健康和生活质量至关重要。
人体营养状况测定和评价
人体营养状况测定和评价人体营养状况的测定和评价是指通过一系列的检测和评估方式，对一个人的营养摄入、营养状态和代谢功能等进行全面而科学的判断。
这样可以了解一个人的营养状况，为个体的营养调控提供依据，并及时采取相应的干预措施，预防或改善个体的营养不良。
一、身体组成评价：通过测量身体的体重、身高、体脂肪含量等指标，了解个体的体脂肪水平、肌肉量以及水分含量等，从而判断个体的肥胖程度或营养不良情况。
二、饮食调查与评价：通过记录个体一段时间内的食物种类、食用量以及食物的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和各种维生素、矿物质的含量，了解个体的饮食习惯和营养摄入状况，评价个体的饮食合理性和均衡性。
三、生化指标测定：通过测量个体的血液、尿液、呼气中的一些指标，如血红蛋白、血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血清脂肪酸等，从而了解个体的血液生化代谢情况，评价个体的营养状况和代谢功能。
四、生理功能评估：通过测量个体的肌力、肺活量、心肺功能、肠道功能等指标，了解个体的身体机能情况，评价个体的运动能力和生理功能状态。
以上各种测定和评价方式可以单独或综合使用，对个体的营养状况进行全面的评估和判断。
具体的测定方法和评价标准根据不同的研究目的和实际需要而有所不同，但总的原则是科学、准确、可重复性强。
通过人体营养状况的测定和评价，可以实现以下几个目的：一、了解个体的营养状况，发现存在的问题和不足，及时采取相应的饮食和生活干预措施，预防或改善个体的营养不良。
二、评价个体的营养状况和代谢功能，为个体的营养调控提供依据，并制定相应的营养干预方案，实现个体的营养平衡和健康发展。
三、监测和评价营养干预的效果和成效，及时调整干预措施，实现干预目标。
四、为人群的营养干预和健康政策的制定提供科学依据，推动社会营养水平的提高和健康发展。
综上所述，人体营养状况的测定和评价是一个综合性的科学研究领域，通过科学、准确的测定和评价方法，可以全面了解个体的营养摄入、营养状态和代谢功能，为实施个体化的营养调控提供科学依据，并及时采取相应的干预措施，预防和改善个体的营养不良。
重症患者营养状态评估与支持
重症患者营养状态评估与支持1. 引言重症患者指的是需要重度监护和特殊护理的病患，他们通常由于严重的疾病、手术或创伤而导致机体功能紊乱。
在重症患者的治疗过程中，营养状态的评估和支持是非常重要的，因为良好的营养状态可以改善患者的预后，减少并发症的发生率，提高治疗效果。
本文将讨论重症患者营养状态的评估方法、营养支持的原则和途径，以及相关的临床实践指南和研究进展。
2. 重症患者营养状态评估方法重症患者的营养状态评估是基于临床观察和实验室检查的综合评估。
常用的评估方法包括：2.1 体格测量体格测量是最直观的评估方法之一。
通过测量患者的体重、身高、体重指数（BMI）、皮脂厚度等指标，可以初步评估患者的营养状况和身体组成。
2.2 实验室检查实验室检查可以提供更准确的营养状态评估指标。
常用的实验室指标包括血清蛋白、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、肌酐清除率等。
2.3 营养评估工具营养评估工具可以帮助医护人员系统地评估患者的营养状态。
常用的评估工具包括Nutritional Risk Screening 2002（NRS2002）、Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II（APACHE II）、Sequential Organ Failure Assessment （SOFA）等。
3. 重症患者营养支持原则重症患者的营养支持应根据患者的具体情况制定个体化的方案。
以下是一些常用的营养支持原则：3.1 早期营养支持早期营养支持是指在患者进入重症监护室后尽早开始给予营养支持。
早期营养支持可以减少蛋白质分解和负氮平衡，促进创伤愈合和免疫功能的恢复。
3.2 目标热量和蛋白质摄入根据患者的能量消耗和营养需要，制定个体化的目标热量和蛋白质摄入量。
通常，重症患者的目标热量为20-25千卡/公斤/天，蛋白质摄入为1.2-2.0克/公斤/天。
3.3 营养途径选择重症患者的营养途径选择包括肠内营养和肠外营养。
营养评估方法
营养评估方法营养评估是评估一个人或群体的营养状况和饮食习惯的过程。
它是衡量个体或群体是否摄入足够的营养物质，以及判断其身体是否处于良好的营养状态的重要手段。
营养评估方法可以帮助医生、营养师和研究人员了解个体或群体的营养需求和问题，并制定相应的营养干预措施。
营养评估方法可以分为主观和客观两种。
主观方法主要是通过询问个体或群体的饮食习惯、饮食历史和营养知识来评估其营养状况。
客观方法则是通过测量身体指标、实验室检测和营养计算来评估个体或群体的营养状况。
常用的主观方法包括饮食记录、24小时回忆法和食物频率问卷调查。
饮食记录是让个体记录自己每天摄入的食物种类和数量，以及饮食时间和饮食方式。
24小时回忆法则是让个体回忆并记录自己前一天摄入的食物种类和数量。
食物频率问卷调查则是让个体回答一系列关于自己饮食习惯和食物摄入频率的问题。
客观方法中，测量身体指标是最常用的方法之一。
常用的身体指标包括身高、体重、体质指数（BMI）、腰围、臀围和皮褶厚度等。
这些指标可以反映个体的体重状况、肌肉量和脂肪分布情况，从而评估其营养状况。
实验室检测则是通过血液和尿液样本来检测个体的营养指标，如血红蛋白、血清蛋白、维生素和矿物质水平等。
营养计算则是通过计算个体的能量摄入和营养素摄入来评估其营养状况。
除了主观和客观方法，还有一些特殊的营养评估方法，如体成分分析和生物化学指标评估。
体成分分析是通过测量个体的体脂肪、肌肉和骨骼质量来评估其体成分和身体组成。
常用的体成分分析方法包括双能X射线吸收法（DXA）、生物电阻抗法（BIA）和皮褶厚度测量法。
生物化学指标评估则是通过测量个体的血液和尿液中的特定生化指标来评估其营养状况，如血清蛋白、尿液中的氮排泄量和肝功能指标等。
综合使用主观和客观方法可以得到更准确和全面的营养评估结果。
在实际应用中，根据评估目的和实际情况，可以选择合适的方法进行营养评估。
不同的方法有其优缺点，需要根据具体情况进行选择和组合使用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人体组成研究-组织系统水平
体重=脂肪组织+骨骼肌+骨骼+内脏器官
脂肪组织：80%脂肪+18%水+2%蛋白质 骨骼肌=肌肉组织+神经+肌腱+间质组织 骨骼肌：人体最大的氨基酸贮藏库
测定组织和肌肉的方法：磁共振、CT
人体组成研究-总体水平
生化及实验室检查
• 1.血浆蛋白测定
（1）白蛋白（albumin）：肝脏合成，120-270mg/kg· day
分布于 血管内、外，总量3-5g/kgw 半衰期14-20天 每日代谢6%-10% 血清浓度与病死率相关 影响白蛋白浓度的因素：1）白蛋白合成速度 2）白蛋白的容量及分布空间的大小 3）分解代谢的速度 4）有否存在大量白蛋白的丢失 5）是否出现体液分布状态的改变
生化及实验室检查
• 血清白蛋白的急剧下降
• ①由于血管通透性的增高，白蛋自从血液移向血
管外的其他组织，以形成血管壁内外新的平衡； • ②某些细胞因子的增加，如白介素1、肿瘤坏死 因子及白介素6的增加，抑制了肝脏白蛋白的制 造； • ③增加了的白蛋白分解代谢率； • ④由于进食蛋白不足，一定程度上降低了白蛋白 的合成率。
L/O/G/O
营养状态的评估
中国医科大学附属盛京医院ICU 贾佳
内容摘要
1 2 营养不良及其分类 人体组成及营养状态评定方法
人体组成研究
人体测量 生化及实验室检查 生化及实验室检查 临床检查
营养不良及其分类
• 营养不良:
1）营养过剩 2）营养不足 热量蛋白型营养不良（PEM） 1）干瘦或单纯饥饿型营养不良（marasmus） 2）低蛋白血症型或急性内脏蛋 白消 耗型营养不良
5.肌酐身高比（CHR）
CHR=24h尿肌酐量（mg）/身高（cm） 正常值：男性CHR>6.2mg/cm，女性CHR>4.0mg/cm
6.血浆氨基酸谱测定
正常：EAA/NEAA>2.2; 异常：EAA/NEAA<1.8
生化及实验室检查
• 7.免疫功能测定
（1）总淋巴细胞计数： 缺乏特异性及敏感性，现基本不用 （2）皮肤迟发性超敏反应（SDH） 1）与营养不良相关 2）测定方法：上臂皮内注射0.1ml抗原 常用抗原：SK-SD\mumps\candida\PHA\OT 3）与脓毒症发病率灵敏度好，评估营养不良特异性差
• 五水平模式（five-level model）
原子水平（atomic level） 分子水平（molecular level） 细胞水平（cellar level） 细胞-系统水平（tissue-system level） 整体水平（whole-body level）
• 危险营养指数（NRI）-sato
NRI=10.7（ALB）+0.0039（TLC）+0.11（Zn）-0.044（age） NRI>60:low risk; NRI≤55：high risk
• 营养评定指数（NAI）-masato Iwasa
NAI=2.64（AMC）+0.60（PA）+3.76（RBP）+0.017（PPD）-53.80
生化及实验室检查
• 2.氮平衡与净氮利用率
（1）食物蛋白的氮平均含量为16%。
（2）正氮平衡（PNB）与负氮平衡(NNB)。 （3）氮的摄入及测定方法：微量凯氏法、化学荧光法 （4）氮的排出与测定方法
1）尿氮，80% 2）粪氮 3）体表丢失氮 4）非蛋白氮 5）体液丢失氮 （5）氮平衡NB=(N-intake)—(UN+FN+IN+NPN+BFN)
生化及实验室检查
• 1.血浆蛋白测定
（2）前白蛋白（prealbumin）：肝脏合成
甲状腺结合前白蛋白 半衰期1.9天 每日代谢33.1%-39.5% 快速转换蛋白
影响前白蛋白的因素： 升高：脱水、慢性肾功能衰竭 降低：1）水肿、急性分解状态、外科术后 2）严重感染 3）肝脏疾病、透析 4）甲状腺疾病 不适合做为严重应激状态下营养状态的评估
间接反映体内蛋白质贮存水平，与血清白蛋白相关。 AMC=AC-3.14×TSF 正常参考值：男性24.8cm，女性21.0cm AMC 正常 >90% 轻度 80%-90% 中度 60%-80% 重度 <60%
生化及实验室检查
1.营养成分的血液浓度的测定 2.营养代谢产物的血液及尿液浓度的 测定 3.与营养素吸收和代谢有关的各种酶 活性的测定 4.头发、指甲中营养素含量的测定
人体测量-体重
特殊情况： 1.水肿、腹水 2.肿瘤、器官肥大 3.利尿剂的使用 4.高钠饮食 5.每日体重变化>0.5kg 6.个体差异
人体测量-皮褶厚度
机理：皮下脂肪含量占全身脂肪含量的50%，故可 通过皮下脂肪含量估算体脂总量。 常用参数： 1）三头肌皮褶厚度（TSF）：正常参考值男性 8.3mm，女性15.3mm，小于90%为轻度亏损，小 于80%为中度亏损，小于60%为重度亏损。 2）肩胛下皮褶厚度：与TSF之和来判定。 正常值：男性10-40mm，女性20-50mm 男性<10mm,女性<20mm者为消瘦。 3）髋部与腹部皮褶厚度。
（Kwashiorkor）
3）混合型营养不良（mixed）
营养不良及其分类
• 干瘦或单纯饥饿型营养不良
病因：长期热量摄入不足
临床表现：严重的脂肪及肌肉消耗 生化检查：白蛋白缓慢降低 精神状况：良好 食欲：佳 免疫力：正常
生化及实验室检查
• 3.肌酐身高指数（CHI）
（1）肌酐的产生：肌肉生成，尿液排出 （2）CHI优点： 1）肌酐生成量较恒定 2）运动及膳食对肌酐影响不大 3）24h尿肌酐量与瘦体组织量一致 4）不受肝病及水肿等影响。 （3）CHI测定方法：3日尿肌酐平均值与同身高同性别标准值比较 （4）正常：>90%;80%-90%:瘦体组织轻度缺乏；60%-80%中度缺乏。 <60%：重度缺乏 （5）CHI局限性： 1）收集困难 2）受肾衰、肝功能不全、肿瘤、严重感染影响 3）缺乏标准
人体组成研究-原子水平
人体组成研究-分子水平
总体脂肪（total body fat,TBF）=体重-去脂组织（fat free mass,FFM） FFM=总体水（total body water,TBW）/0.732 总体能量（kcal）=（9.4×TBFg）+（1.02×FFMg） 总体蛋白质（total body protein,TBP）=总体氮/0.16
营养不良及其分类
低蛋白血症型/急性内脏蛋白消耗型
病因：创伤、感染等应激状况
蛋白质摄入不足 临床表现：无明显消瘦 生化检查：白蛋白迅速下降、水肿 精神状况：差 食欲：差 免疫力：受损，易导致感染
营养不良及其分类
• 混合型型营养不良
病因：热量及蛋白质均摄入不足
• 住院病人预后指数（HPI）
HPI=0.92(ALB)-1.00(DH)-1.44(SEP)+0.98(DX)-1.09
综合营养评定
• 主观全面评定（subjective global assessment,SGA）
体重减少：是营养不良的重要指标之一
应结合内脏功能的测定指标（握力、血浆蛋白）综 合评估。（体重减少速度、血浆白蛋白）
人体测量-体重
体重评定指标： 1.现实体重占理想体重百分比（IBW）： IBW=现实体重/理想体重×100% 正常范围：90%~110% 2.体重改变：
头 发 面 色 眼 嘴唇 舌、牙齿、牙龈 皮 肤 指 甲
CVS
CNS
消化系统
营养素缺乏临床表现
综合营养评定
• 预后营养指数（PNI）-mullen
PNI（%）=1528-16.6（ALB）-0.78（TSF）-0.20（TFN）-5.80（DHST） ALB：g%；TSF：mm；TFN：mg%； DHST：硬结>5mm—2;硬结<5mm—1；无硬结—0 灵敏度86%，特异性69%，预计准确值：72%
生化及实验室检查
• 4.肌酐体重指数（CBWI）
CBWI=实测24h尿肌酐量/理想体重24h尿肌酐量×100% 理想体重尿肌酐量（mg/24h）=肌酐体重系数（mg/kg）×理想体重 肌酐体重系数：男性20mg/（kg· 24h）；女性15mg/（kg· 24h）
综合营养评定
• 腹部创伤指数（abdomen traum index,ATI）
对接受腹部手术的器官按危险及严重性分级，取乘积的和 >25表示术后并发症增高。 危险因素（a） 1 器官 膀胱、小血管、骨骼 损伤分级（b） 1 损伤严重性 最轻
生化及实验室检查
• 1.血浆蛋白测定
（3）转铁蛋白（transferrin）：肝脏合成，半衰期8.8天
与营养状态相关性差 仅做流行病学调查
（4）视黄醇结合蛋白：（RBP）：肝脏合成
半衰期10-12小时
（5）纤维结合蛋白（FN）：肝脏合成，半衰期4-24小时
饥饿及应激时降低 反映营养状态较灵敏
临床表现：严重的消耗+器官功能不全 生化检查：严重异常 精神状况：差 食欲：差 免疫力：极易发生感染，病死率高
人体组成及营养状况评价
• 人体组成研究
• 人体测量
• 生化及实验室检查 • 临床检查 • 综合营养评定
人体组成研究
评定方法：身高、体重、体态、皮褶厚度测定、臀围、臀肌 围、其他各种围的测定；总体密度、容量、生物电阻抗
人体测量-体重