基护题库
护基习题库(含参考答案)
护基习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性患者导尿时,为了能顺利插入,此图的角度应该是:A、30°B、50°C、60°D、90°E、80°正确答案：C2.鼻饲患者的护理，下述不妥的是A、每次鼻饲量500mlB、每日进行口腔护理C、每次灌注前回抽胃液D、每周更换鼻饲管E、每次灌注流质后应注入温开水正确答案：A3.“阿普咄仑0.4mg, qn”此医嘱是A、临时备用医嘱B、长期备用医嘱C、即刻医嘱D、长期医嘱E、停止医嘱正确答案：D4.短时间内大量输入库血后容易出现A、酸中毒和低钾血症B、发热反应和碱中毒C、出血倾向和碱中毒D、过敏反应和溶血反应E、肺水肿和酸中毒正确答案：E5.发生溶血反应后,为减轻血红蛋白结晶阻塞肾小管,宜选用的药物是A、氯化钠B、葡萄糖酸钙C、枸橼酸钠D、乳酸钠E、碳酸氢钠正确答案：E6.患者,女,63岁。
因胃癌入院,行胃大部切除术,手术顺利,返回病房,继续给予术后各项治疗护理。
患者术后预计留置导尿3天,为防止尿路感染,最重要的护理措施是A、给予足够液体输入,冲洗尿路B、每天尿道口及外阴消毒2次C、每天更换导尿管1次D、每天更换集尿袋2次E、每天行膀胱冲洗1次正确答案：B7.主要器官生理功能趋于衰竭属于A、临床死亡期B、个体死亡期C、濒死期D、生物学死亡期E、脑死亡期正确答案：C8.患者,男,49岁。
胃癌晚期。
因病情日趋恶化,对医务人员和家属常发脾气,该患者此时的心理反应属于A、愤怒期B、接受期C、否认期D、默认期E、躁狂期正确答案：A9.不需要记人排出量的A、汗液B、胃肠减压液C、胸腹腔吸出液D、胆汁引流液E、呕吐液正确答案：A10.患者,男,19岁。
因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。
急诊护士为其洗胃时首先应A、抽取毒物立即送检B、灌入牛奶或蛋清水C、向家属、患者询问病史D、立即灌入25~38℃洗胃液E、灌入温开水或生理盐水正确答案：A11.鼻饲法插入胃管的长度为A、从鼻尖到剑突B、从前额发际至胸骨剑突C、从眉心到剑突D、从眉心到胸骨柄E、从鼻尖至胸骨柄正确答案：B12.患者女性,40岁。
医院基护试题及答案
医院基护试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是医院感染控制的基本措施？A. 手卫生B. 定期消毒C. 隔离病人D. 以上都是答案：D2. 医院中常用的消毒方法不包括以下哪项？A. 紫外线消毒B. 酒精消毒C. 煮沸消毒D. 冷冻消毒答案：D3. 医院护理人员在进行无菌操作时，以下哪项是错误的？A. 操作前洗手消毒B. 穿戴无菌手术衣和手套C. 操作时频繁触摸非无菌区域D. 操作后及时清理无菌区域答案：C4. 以下哪项不是医院护理人员必须掌握的基本技能？A. 静脉输液B. 心肺复苏C. 电脑操作D. 伤口包扎答案：C5. 医院中，以下哪项是正确的患者隐私保护措施？A. 公开讨论患者病情B. 未经患者同意查阅病历C. 向患者解释治疗方案D. 未经患者同意泄露个人信息答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）6. 医院感染的常见途径包括以下哪些？A. 空气传播B. 血液传播C. 接触传播D. 食物传播答案：ABC7. 医院护理人员在进行护理操作时，以下哪些是正确的？A. 严格执行无菌操作规程B. 及时处理医疗废物C. 忽视患者的心理需求D. 定期进行自我防护培训答案：ABD8. 医院护理人员在处理医疗废物时，以下哪些是正确的做法？A. 将医疗废物与生活垃圾混合B. 使用专用容器收集医疗废物C. 定期对医疗废物进行消毒处理D. 将医疗废物随意丢弃答案：BC9. 医院护理人员在进行患者教育时，以下哪些内容是重要的？A. 用药指导B. 饮食指导C. 运动指导D. 心理支持答案：ABCD10. 医院护理人员在进行患者护理时，以下哪些行为是不符合职业道德的？A. 尊重患者的隐私B. 与患者建立良好的沟通C. 利用职务之便谋取私利D. 及时向患者解释检查结果答案：C三、判断题（每题1分，共10分）11. 医院感染控制是医院管理的重要内容之一。
（对）12. 医院护理人员可以随意进入无菌区域。
基护考试题库及答案解析
基护考试题库及答案解析一、单项选择题1. 护理学的基础理论是：A. 护理伦理学B. 护理心理学C. 护理管理学D. 护理学原理2. 以下哪项不是护理操作的基本原则？A. 无菌原则B. 优先原则C. 安全原则D. 经济原则3. 护理记录中，以下哪项信息是必须记录的？A. 患者姓名B. 患者年龄C. 患者体温D. 患者主诉二、多项选择题4. 护理评估包括以下哪些内容？A. 患者生理状况B. 患者心理状况C. 患者社会环境D. 患者文化背景5. 护理诊断的步骤包括：A. 收集资料B. 分析资料C. 确定问题D. 制定护理计划三、判断题6. 护理伦理学是护理学的基础理论之一。
（）7. 护理操作中，无菌原则是不需要遵守的。
（）四、简答题8. 简述护理评估的目的和重要性。
五、案例分析题9. 患者李某，因车祸导致右腿骨折，入院治疗。
请根据护理程序，分析护士应如何进行护理评估，并制定相应的护理计划。
答案解析：一、单项选择题1. 答案：D。
护理学原理是护理学的基础理论，它涵盖了护理实践中的基本原则和方法。
2. 答案：D。
护理操作的基本原则包括无菌原则、优先原则和安全原则，经济原则不是护理操作的基本原则。
二、多项选择题4. 答案：ABCD。
护理评估是一个全面的过程，包括对患者生理、心理、社会环境和文化背景的评估。
5. 答案：ABCD。
护理诊断的步骤包括收集资料、分析资料、确定问题和制定护理计划。
三、判断题6. 答案：√。
护理伦理学是护理学的基础理论之一，它指导护理人员在实践中遵循伦理原则。
7. 答案：×。
无菌原则是护理操作中必须遵守的原则，以防止感染。
四、简答题8. 护理评估的目的是收集患者的全面信息，以便更好地理解患者的需求和问题，制定个性化的护理计划。
其重要性在于确保护理服务的针对性和有效性。
五、案例分析题9. 答案：护士应首先对李某进行全面的护理评估，包括生理、心理、社会环境和文化背景等方面。
根据评估结果，确定李某的主要护理问题，如疼痛管理、骨折部位的固定和功能恢复等。
基础护理题库(附参考答案)
基础护理题库（附参考答案）一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.患者,男,54岁。
因原发性肝癌准备手术治疗,术前护士遵医嘱给予维生素K1肌肉注射,其目的是( )A、改善凝血功能B、补充营养C、纠正体液失衡D、利于伤口愈合E、增强免疫力正确答案：A2.为昏迷病员口腔护理禁忌A、头偏向一侧B、漱口C、用张口器D、用血管钳夹紧棉球擦拭正确答案：B3.卧有病员床的整理应采用A、用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床B、撤出床单、抖渣C、用换下的枕套扫床D、床刷扫床正确答案：A4.患者包某，男，24岁。
因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。
正确测量脉搏的方法是( )A、一人测脉率，一人计时B、护士测脉率，医生测心率C、先测脉率，再测心率D、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟E、一人同时测脉率和心率正确答案：D5.下列不同病人穿刺时方法不妥的是:A、肥胖病人--先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、老年人--示指拇指固定血管后穿刺C、休克病人--从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈D、水肿病人--先按揉局部,使血管显露正确答案：C6.患者，男性，45岁。
患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
导致此反应的原因可能是( )A、输人了异型血液B、患者出现了并发症C、快速输入低温库血D、患者是过敏性体质E、血液被致热原污染正确答案：D7.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。
头部冰袋取下的标准是体温降至( )A、39.5℃以下B、38.0℃以下C、37.5℃以下D、39.0℃以下E、38.5℃以下正确答案：D8.患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。
基本基护考试题及答案
基本基护考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 基本基护中，下列哪项是正确的洗手方法？A. 仅用肥皂洗手B. 仅用清水洗手C. 使用肥皂和水彻底洗手D. 使用免洗洗手液答案：C2. 在进行静脉注射时，以下哪项操作是错误的？A. 检查注射器是否完好无损B. 选择正确的静脉进行注射C. 注射前不进行皮肤消毒D. 注射后妥善处理注射器答案：C3. 以下哪项不属于基本基护的范畴？A. 伤口包扎B. 心肺复苏C. 血压测量D. 计算机编程答案：D4. 对于昏迷患者，以下哪项护理措施是正确的？A. 将患者置于仰卧位B. 将患者置于侧卧位，以防止误吸C. 让患者自行翻身D. 忽略患者的体位答案：B5. 在测量体温时，以下哪项操作是正确的？A. 使用口温计测量腋下温度B. 使用腋温计测量口腔温度C. 使用耳温计测量口腔温度D. 使用腋温计测量腋下温度答案：D6. 以下哪项是正确的患者翻身方法？A. 直接将患者从一侧翻至另一侧B. 使用床单将患者包裹，然后缓慢翻转C. 让患者自行翻身D. 用力拉拽患者身体进行翻身答案：B7. 在进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A. 使用温水和软毛牙刷B. 清洁牙齿和牙龈C. 使用酒精棉球清洁口腔D. 清洁舌苔和口腔粘膜答案：C8. 以下哪项是正确的患者皮肤护理措施？A. 定期更换床单和衣物B. 长时间保持同一体位C. 忽略皮肤的清洁和干燥D. 使用粗糙的布料擦拭皮肤答案：A9. 在进行患者移动时，以下哪项操作是错误的？A. 确保患者安全和舒适B. 使用适当的移动设备C. 避免突然移动患者D. 忽略患者的疼痛和不适答案：D10. 以下哪项是正确的患者饮食护理措施？A. 强迫患者进食B. 根据患者的需要提供饮食C. 忽视患者的饮食偏好D. 限制患者的饮水量答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 基本基护中，哪些措施可以预防压疮的发生？A. 定期翻身B. 保持皮肤清洁和干燥C. 使用粗糙的床单D. 避免长时间保持同一体位答案：ABD12. 在进行患者护理时，哪些因素需要考虑？A. 患者的年龄和性别B. 患者的文化和宗教信仰C. 患者的个人偏好D. 患者的经济状况答案：ABC13. 以下哪些是正确的患者排泄护理措施？A. 提供适当的排泄设施B. 尊重患者的隐私C. 强迫患者排泄D. 定期观察排泄情况答案：ABD14. 在进行患者沐浴时，以下哪些措施是正确的？A. 使用温水B. 使用温和的肥皂C. 避免使用粗糙的毛巾D. 忽略患者的皮肤状况答案：ABC15. 以下哪些是正确的患者药物管理措施？A. 确保药物的正确剂量B. 确保药物的正确时间C. 强迫患者服药D. 记录药物的副作用答案：ABD结束语：以上是基本基护考试题及答案，希望能够帮助考生们更好地复习和掌握基本基护的相关知识。
基护试题及答案解析
基护试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是基础护理操作中必须遵守的原则？A. 无菌操作B. 清洁操作C. 快速操作D. 随意操作答案：A解析：无菌操作是基础护理操作中必须遵守的原则，以防止感染的发生。
2. 护理人员在进行静脉输液时，应首先进行的操作是？A. 核对患者信息B. 准备输液装置C. 选择静脉D. 消毒皮肤答案：A解析：在进行任何护理操作之前，首先需要核对患者信息，以确保操作的正确性。
3. 以下哪种情况需要立即更换敷料？A. 敷料干燥B. 敷料潮湿C. 敷料完整D. 敷料无异味答案：B解析：敷料潮湿可能意味着伤口有渗出液，需要立即更换以防止感染。
4. 护理人员在给病人翻身时，应注意的事项是？A. 快速翻转B. 避免拖拉C. 用力过猛D. 忽略病人感受答案：B解析：在给病人翻身时，应避免拖拉，以减少病人的不适。
5. 护理人员在进行口腔护理时，应使用的工具是？A. 棉签B. 纱布C. 牙刷D. 镊子答案：C解析：牙刷是进行口腔护理时常用的工具，可以有效地清洁牙齿。
6. 护理人员在测量血压时，正确的操作顺序是？A. 绑袖带、听诊、记录B. 听诊、绑袖带、记录C. 记录、绑袖带、听诊D. 绑袖带、记录、听诊答案：A解析：测量血压的正确操作顺序是先绑袖带，然后听诊，最后记录。
7. 护理人员在进行皮肤护理时，应遵循的原则是？B. 湿润C. 清洁D. 忽视答案：C解析：皮肤护理的基本原则是保持皮肤清洁，以防止感染。
8. 护理人员在给病人进行鼻饲时，应注意的事项是？A. 快速喂食B. 避免吞咽困难C. 忽略病人感受D. 随意喂食答案：B解析：在进行鼻饲时，应避免吞咽困难，以确保病人的安全。
9. 护理人员在进行伤口换药时，应遵循的操作步骤是？A. 消毒、清洁、包扎B. 清洁、消毒、包扎C. 包扎、消毒、清洁D. 消毒、包扎、清洁答案：B解析：伤口换药的正确操作步骤是先清洁伤口，然后消毒，最后包扎。
基护试题库及答案
基护试题库及答案一、单选题1. 护理的基本任务包括以下哪项？A. 观察病情变化B. 协助医生诊断C. 制定治疗方案D. 执行医嘱答案：D2. 以下哪项是基础护理操作？A. 心电图检查B. 静脉注射C. 血压监测D. 外科手术答案：B3. 护士在进行静脉注射时，以下哪项操作是错误的？A. 严格执行无菌操作B. 选择适当的注射部位C. 注射前不进行皮肤消毒D. 注射后观察注射部位答案：C4. 以下哪项是护理伦理的基本原则？A. 尊重病人的自主权B. 以病人为中心C. 保护病人隐私D. 所有选项都是答案：D5. 护理记录的书写要求不包括以下哪项？A. 客观真实B. 及时准确C. 详细完整D. 个人主观感受答案：D二、多选题6. 护理工作中的“三查七对”包括以下哪些内容？A. 查对医嘱B. 查对药物C. 查对病人D. 查对时间答案：A, B, C7. 护理工作中的“五常法”指的是以下哪些？A. 常清洁B. 常整理C. 常检查D. 常教育E. 常沟通答案：A, B, C, D, E8. 以下哪些属于护理工作中的感染控制措施？A. 手卫生B. 使用一次性医疗用品C. 环境消毒D. 医疗废物分类处理E. 隔离传染病患者答案：A, B, C, D, E三、判断题9. 护理工作中，护士可以根据自己的经验对医嘱进行修改。
（）答案：错误10. 护理记录应当包括病人的基本信息、病情变化、护理措施及效果等内容。
（）答案：正确四、简答题11. 简述护理工作中的“四查十对”是什么？答案：护理工作中的“四查十对”是指查对医嘱、查对药物、查对病人、查对时间，每项查对需要执行两次，共十次查对，以确保护理操作的准确性和安全性。
12. 护理工作中如何进行有效的沟通？答案：护理工作中进行有效沟通需要做到以下几点：首先，了解病人的需求和期望；其次，使用清晰、简洁的语言进行交流；再次，保持耐心和尊重；最后，确保信息的准确传达和理解。
五、案例分析题13. 某病人在接受静脉输液治疗时，护士发现输液部位出现红肿，如何处理？答案：首先，立即停止输液，通知医生；其次，观察病人的全身症状，评估是否有过敏反应；然后，根据医嘱采取相应的处理措施，如更换输液部位或使用抗过敏药物；最后，记录事件并进行护理评估，防止类似事件再次发生。
基护考试题库及答案解析
基护考试题库及答案解析一、单项选择题1. 护士在进行静脉输液时，以下哪项操作是正确的？A. 使用非无菌手套操作B. 将输液瓶直接放在桌面上C. 操作前不进行手卫生D. 严格执行无菌操作技术答案：D解析：在进行静脉输液时，护士必须严格执行无菌操作技术，以防止感染。
使用无菌手套、保持操作台的清洁、操作前后进行手卫生都是必要的步骤。
2. 以下哪项是测量血压的正确方法？A. 袖带过紧或过松B. 测量时患者说话或移动C. 袖带位置与心脏同高D. 连续多次测量，取平均值答案：C解析：测量血压时，袖带的位置应与心脏同高，以确保测量结果的准确性。
袖带既不能过紧也不能过松，且测量过程中患者应保持安静，避免说话或移动。
连续多次测量可以减少误差，但应取平均值作为最终结果。
二、多项选择题1. 以下哪些是患者入院时的护理评估内容？A. 患者的基本信息B. 患者的既往病史C. 患者的过敏史D. 患者的宗教信仰答案：A、B、C解析：患者入院时的护理评估应包括患者的基本信息、既往病史和过敏史等，以便于提供个性化的护理服务。
宗教信仰虽然对护理服务有影响，但不是入院评估的主要内容。
2. 以下哪些是护士在执行医嘱时应注意的事项？A. 核对医嘱内容B. 执行前与医生沟通C. 执行后记录医嘱执行情况D. 无视医嘱内容，自行决定答案：A、B、C解析：护士在执行医嘱时，必须核对医嘱内容，确保医嘱的准确性和安全性。
在执行前与医生沟通，以确保理解医嘱的意图和要求。
执行后应记录医嘱执行情况，以便于追踪和评估治疗效果。
无视医嘱内容，自行决定是不负责任的行为，可能导致严重后果。
三、判断题1. 护士在进行皮肤护理时，应避免使用酒精擦拭皮肤。
答案：正确解析：酒精擦拭皮肤可能会导致皮肤干燥和刺激，因此在进行皮肤护理时应避免使用。
应选择温和的清洁剂和保湿剂来保护皮肤。
2. 护士在处理患者的排泄物时，不需要采取任何防护措施。
答案：错误解析：护士在处理患者的排泄物时，必须采取适当的防护措施，如穿戴手套和口罩，以防止感染和保护自身安全。
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一. 名词解释1、三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省（自治区、直辖市）或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。
2、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人生损害的事故。
3、环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的物质基础。
4、分级护理：是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。
5、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染何在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
6、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
7、隔离：是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。
对传染病人采取传染源隔离，其目的是控制传染源，切断传染途径；对易感人群采取保护性隔离。
8、灭菌：是指用物理或化学的方法去除和杀灭全部微生物的过程。
包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
9、压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
10、ROML练习：指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展运动，是维持关节可动性，防止关节痉挛和粘连形成，恢服和改善关节功能的有效的锻炼。
11、稽留热：体温持续在39℃-40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃。
多见于肺炎链球菌，伤寒等。
12、弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。
多见于败血症，风湿热，化脓性疾病等。
13、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。
常见于心包积液和缩窄性心包炎。
14、呼吸困难：是指病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀，鼻翼煽动，端坐呼吸，辅助呼吸机参与呼吸活动，造成呼吸频率，深度，竭虑的异常。
15、血压：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，一般所说的血压是指体循环的动脉血压。
16、陈-施呼吸：也叫潮式呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏。
17、毕奥呼吸：也叫间断呼吸，表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
18、体位引流：置病人于特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。
19、鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。
20、要素饮食：又称元素饮食，是一种化学精致食物，含有人体全部所需的易于吸收的营养成分，由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。
21、灌肠法：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给食物，达到确定诊断和治疗的目的。
22、导尿术：在严格的无菌技术下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
23、十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂脊最高点做一垂直线，这样将一侧臀部划分成4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。
24、联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
25、溶血反应：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。
26、意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。
27、意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱。
28、昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。
经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡。
29、洗胃法：是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的方法。
30、临时备用医嘱：仅在医生开写时起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。
二、简答题1、灌肠技术的注意事项？答：1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠2.肝性脑病的患者禁止用肥皂水灌肠3.伤寒患者不超过500ml，液面距肛门不超过30ml4.降温灌肠保留30min后再排便，便后30min测体温。
2、使用静脉留置针的注意事项？答: 1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺的日期2.静脉套管针保留时间可参照使用说明3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
3、简述马斯渃需要层次论对护理的意义？答：1.识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题2.能更好地领悟和理解病人的言行3.预测病人尚未表达的需要，或对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的发生4.系统地收集和评估病人的基本资料5.按照基本需要的层次，识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。
4、心肺复苏的注意事项？答：1.人工呼吸时送气量不易过大，以免引起患者胃部胀气2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，频率是100次/分，深度是使成人胸骨下陷4-5cm；尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流.3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
4.应用呼吸气囊时应将呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼吸器。
每次送气400-600ml,频率10-12次/分。
5、在护患沟通过程中，护理人员如何做一个好的倾听者？答：1.能安排一定的时间、环境去倾听病人的说话2.在沟通过程中全神贯注，集中注意力，不因病人说话的异常发音或语气等而分散自己的注意力3.进行适时、适度的提问，不随意打断病人的谈话4.将病人的说话听完整，不要急着做判断5.仔细体会病人的“弦外之音”，了解并确认沟通过程中病人要表达的真正意思6.注意非语言信息。
6、护士在执行医嘱时应注意哪些问题？答：1.医嘱正确无误，应该及时准确地执行医嘱2.如果病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性3.如果病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协商暂停医嘱4.慎对口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。
在急诊等特殊情况下，必须执行口头医嘱时，护士应向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。
在执行完医嘱后应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱5.慎重对待“必要时”等形式的医嘱。
7、举例说明护理工作中潜在的法律问题？答：（1）侵权行为与犯罪（2）疏忽大意与渎职罪（3）收礼与受贿。
8、护理评估的资料应包括哪些方面？答：护理对象本人、护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员、其他健康保健人员、病历及各种检查报告、文献资料。
9、经鼻/口腔吸痰时应注意哪些问题？答：1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷2.吸痰前后给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，需要再次吸引应间隔3-5分钟，患者耐受后在进行。
一根吸痰管只能使用一次3.如患者痰液粘稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如发绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
观察患者痰液性状、颜色、量。
10、试述半卧位的使用范围？答：1.心肺疾患引起呼吸困难的病人2.胸、腹、盆腔、手术后或有炎症的病人3.腹部手术后病人4.某些面部及颈部手术后病人5.疾病恢复期体质虚弱的病人。
11给病人使用保护具时应注意什么、？答：1.严格掌握保护具应用的适应症，维护病人自尊2.保护具只能短期使用，并使肢体处于功能位置，协助病人翻身，保证病人安全、舒适3.使用约束带时，带下应垫衬垫，固定须松紧适宜。
注意观察受约束部位的血液循环，每15分钟松懈一次，每两小时进行局部按摩，促进血液循环4.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
12、试述解除或缓解病人疼痛的护理措施？答：1.止痛措施:药物止痛、物理止痛、针灸止痛2.心理护理:建立信赖关系、尊重病人对疼痛的反应、介绍有关疼痛的知识、减轻心理压力、分散注意力(参加活动、音乐、有节律的按摩、深呼吸、想象、松弛法)3.促进舒适。
13、使用紫外线消毒时注意哪些事项？答：1.紫外线主要用于空气消毒何物品消毒。
用于空气消毒有效距离不超过2m，消毒时间为30-60min；物品消毒有效距离为25-60cm，消毒时间为20-30min。
2.经常保持灯管清洁，灯管表面经常用乙醇棉球轻轻擦拭去除灰尘和污垢3.紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用，故照射时人应离开房间，必要时戴防护镜、穿防护衣4.紫外线消毒适宜温度为20-40℃，适宜适度是40%-60%。
5.紫外线灯使用时应定时检测，以保证灯管照射强度不低于70μW/c㎡或记录使用时间，凡使用时间超过1000h，需更换灯管6.紫外线的消毒时间须从灯亮5-7min后开始计时7.定期检测灭菌效果14、无菌技术操作应遵循哪些原则？答：1.无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬2.无菌操作前，工作人员要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、带无菌手套3.进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。
无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域；无菌物品指通过物理或化学的方法灭菌后保持无奈均状态的物品。
4.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志；无菌物品不可暴露于空气当中，应存放于无菌包或无菌容器中；无菌包外需标明物品的名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌5.进行无菌才做时，操作者应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应以上，不可跨越无菌区，收不可接触无菌物品；无菌物品已经取出，未使用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、打喷嚏、咳嗽如用物疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌6.一套无菌物品只供一位患者使用。
15、简述健康教育与出院指导内容？答：1.医生根据病人康复情况，决定出院日期，开写出院医嘱，护士根据出院医嘱，将出院日期通知病人及家属，协助其做好出院准备2.根据病人的康复现状，进行恰当适时的将康教育，指导出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。
必要时可为病人或家属提供有关书面资料，便于病人或家属掌握有关的护理知识、技能和护理要求3.注意病人的情绪变化，特别是病情无明显好转、转院、自动离院的病人，进行有针对性的安慰与鼓励，增进其康复信心，以减轻其离开医院的恐惧与焦虑。