2011―2014年住院患者梅毒的调查与分析
六安市人民医院2012-2014年梅毒感染者流行病学分析
六安市人民医院2012-2014年梅毒感染者流行病学分析摘要】目的通过分析六安市人民医院近三年梅毒感染者的流行病学资料,为进一步了解六安地区梅毒的流行趋势和特点以及指导科学防控提供依据。
方法对2012-2014年收集的48358份就诊病例进行血清学分析并对951份梅毒阳性患者的资料进行流行病学统计分析。
结果 2012-2014年共检测病历48358份，检测梅毒阳性病例为951份，阳性率为1.92%，其中2012年共14877例，梅毒阳性标本为279例，阳性率为1.87%；2013年共16063例，梅毒阳性标本为308例，阳性率为1.92%；2014年共17418例，梅毒阳性标本为364例，阳性率为2.08%。
所有确诊患者中男性病例为533份，女性病例为418份，男性多于女性，男、女性别差异无统计学意义；发病年龄为1-89岁，其中30-50岁是高发阶段，各年龄组男、女性别构成比差异有统计学意义。
本次统计发现老年梅毒是医院梅毒感染者的主要来源；梅毒感染者的职业分布前三位的分别是农民，无业者和工人。
结论六安市梅毒感染者呈上升趋势，尤其应加强对文化程度偏低的人群进行宣传和监管，采取相应措施控制梅毒的传播，降低梅毒的感染率关键词：梅毒；流行病学；分析梅毒是由梅毒螺旋体引起一种慢性传染病，可经血液、母婴及性接触传播。
近年来有文献报道，梅毒有逐年上升的趋势[1]，已成为危害公共健康的主要传染病之一。
为了解我院梅毒疫情，掌握本市梅毒发病情况，更好的防治梅毒的感染并为梅毒的防治提供有效的科学依据，特将近三年本院的梅毒检查情况做一回顾性分析，现将结果报告如下。
1. 方法与资料1.1 资料来源2012 －2014 年前往六安市第一人民医院就诊并进行梅毒血清学检测的患者或健康体检者共计48358人，首次检测结果纳入统计，剔除重复检测结果。
1. 2 检测方法所有被检测者抽取静脉血 2-5ml，离心分离血清后进行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫试验(ELISA)。
2011年某区梅毒与淋病疫情分析报告
2011年某区梅毒与淋病疫情分析报告目的加强性病疫情管理，掌握性病疫情发展趋势，加强性病疫情分析的报告质量，及时准确上报性病疫情，以便采取有效措施予以防控。
方法将2011年的性病疫情与2010年的疫情进行统计、对照、分析。
结果2011年本区报告的梅毒病例数与2010年同期比下降了9.76%，从疫情分析来看梅毒发病率有所下降，但不能忽视，还要高度重视梅毒发展趋势。
结论从疫情分析结果和感染的年龄段看，20～45岁是感染梅毒、淋病的性活跃期的青年人，是梅毒与淋病防治的重点人群。
标签：梅毒；淋病疫情；反馈；通知梅毒和淋病在我国迅速蔓延，在传播与流行中，年龄结构和人群职业分布都发生了改变[1]。
家务及待业、农民、离休人员是构成报告人群中的主要部分，因此对该人群梅毒、淋病的预防和控制及防治知识的宣传，已引起政府和疾病预防控制部门的充分重视[2]。
1材料与方法2011年本区共报告5种性病453例，其中，男性218例，女性235例，男女比为1∶1.07，在网报的5种性病中，女性感染略多。
与2010年（502例）同期比下降了9.76%。
1.1梅毒疫情2资料结果分析2011年本区梅毒疫情较2010年同期比下降了22.56%，梅毒性活跃人群集中在20～49岁高发人群，目前是性病防治的重点。
2011年本区梅毒疫情分析结果表明，仍以20～49岁性活跃年龄组的报告病例数最多，其发病率也最高。
报告的梅毒病例中，20～49岁感染梅毒193例，感染人数多占69.42%；而2010年20～49岁同期感染梅毒245例，占68.24%，与2010年同期比下降了21.22%。
从感染的年龄段看，这部分人是性活跃期的青年人，因此发病集中在这个年龄段，应引起相关部门的重视，广泛开展性病防治的宣传，减少高危行为。
25～29岁年龄段性病发病与2010年同期比下降了11.43%；30～34岁年龄段与2010年同期比下降了20.00%；35～44岁年龄段下降了28.92%，而50～54岁年龄段下降了11.54%。
2012年—2014年本地区梅毒感染分析
2012年—2014年本地区梅毒感染分析发表时间：2016-01-11T11:20:11.237Z 来源：《医药前沿》2015年第29期供稿作者：黄惠婷[导读] 上海市徐汇区大华医院检验科梅毒是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum，TP）感染人体引起的具有复杂临床表现的慢性全身感染性疾病。
黄惠婷（上海市徐汇区大华医院检验科 200237）【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0331-02 梅毒是由梅毒螺旋体（Treponema pallidum，TP）感染人体引起的具有复杂临床表现的慢性全身感染性疾病，可通过性接触、血液和母婴三种途径传播，是传染性较强、危害较大的一种性病，严重的可导致终生残疾甚至危及生命[1]。
本文对我院2012年到2014来我院就诊患者的梅毒感染情况进行比较分析，现将分析结果分析如下。
1.资料、试剂、仪器与方法1.1 资料来源选择2012年1月至2014年12月来本院因各种疾病就诊的15815例门诊皮肤科、妇科及住院患者，其中包括男性4391例，女性11424例。
TP-Ab与TPPA试验均为阳性者，纳入阳性病例中，其中不包括临床已经确诊治疗过的患者。
1.2 试剂与仪器本次试验采用二种试剂：初筛CLIA法试剂采用北京科美东雅生物技术有限公司TP-Ab检测试剂盒进行筛查，仪器使用科美CLEMCLIN 600全自动化学发光分析仪。
确证实验TPPA法采用日本富士株式会社梅毒螺旋体抗体TPPA诊断试剂盒。
以上试剂批检合格且在有效期内使用。
1.3 检测方法采集患者静脉血3mL～4ml，3000r/min离心10min分离血清。
2种方法均严格按照试剂盒说明书操作，TP-Ab结果判断S/CO>1.0为阳性，S/CO<1.0为阴性。
TPPA为手工操作法，结果用肉眼观察，以微量反应板上聚集成散在样判定为阳性。
1.4 统计学方法计数资料用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2011年某区梅毒与淋病疫情分析报告
2011年某区梅毒与淋病疫情分析报告
赵春祥
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2012(19)36
【摘要】目的加强性病疫情管理,掌握性病疫情发展趋势,加强性病疫情分析的报告质量,及时准确上报性病疫情,以便采取有效措施予以防控.方法将2011年的性病疫情与2010年的疫情进行统计、对照、分析.结果 2011年本区报告的梅毒病例数与2010年同期比下降了9.76%,从疫情分析来看梅毒发病率有所下降,但不能忽视,还要高度重视梅毒发展趋势.结论从疫情分析结果和感染的年龄段看,20～45岁是感染梅毒、淋病的性活跃期的青年人,是梅毒与淋病防治的重点人群.
【总页数】3页(P144-146)
【作者】赵春祥
【作者单位】吉林省吉林市昌邑区疾病预防控制中心,吉林吉林,132001
【正文语种】中文
【中图分类】R181.8
【相关文献】
1.2004~2011年广西南丹县梅毒淋病艾滋病HIV疫情分析 [J], 邹双燕;莫玉平;王远华;田兴寿;韦海艳;黄亚铭
2.某区2009年～2013年梅毒、淋病疫情的分析 [J], 廖柳霞;许建军
3.2005年～2012年某市淋病与梅毒疫情的分析 [J], 田志伟;赵淑娟;杨杰;牛留业
4.2010～2012年某区男男行为者HIV、梅毒疫情及健康教育需求的调查研究 [J],
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5.内蒙古赤峰市2015年淋病的疫情分析报告 [J], 段丽
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住院病人梅毒感染情况调查
２０１５年 ７月 第 ２１卷 Ｎｏ．３
梅河口市 ２０１３年恶性肿瘤监测结果分析
表 １ 发病数据结果统计
性别 人口数 发病数
粗发病率 （／１０万）
死亡数
粗死亡率 （／１０万）
男性 ３１８４５７５６８１７８．３６４２９
１３４．７１
女性 合计
３００３９２ ６１８８４９
４６１ １０２９
１５３．４７ １６６．２８
２９２ ７２１
９７．２１ １１６．５１
２．２发病顺位 统计分析显示，肺癌是梅河口市居民发病最高的恶性肿瘤，占肿瘤发病的 ３０．７１％，
１资料与方法 １．１研究对象 调查对象来自梅河口市各医疗机构报告的肿瘤病例报告卡，２０１３年各医疗卫生机 构共报告居民肿瘤报告卡 １１８４张，经整理后，查出重卡 １１３张，删除不合格报告卡 ２２ 张，将合格报告卡 １０４９张作为研究对象。 １．２研究方法 定期收集各医疗机构报告的肿瘤病例，并进行 ＩＣＤ－Ｏ－３编码，录入肿瘤登记专用 软件，将数据导出 Ｅｘｃｅｌ格式。数据的统计采用 ＳＰＳＳ１７．０软件完成。 ２结果 ２．１恶性肿瘤发病和死亡情况 分析监测数据结果显示，梅河口市 ２０１３年新增恶性肿瘤确诊病例 １０２９例，其中男 性为 ５６８例，占 ５５．２０％，女性为 ４６１例，占 ４４．８０％。因恶性肿瘤死亡病例 ７２１例，其中 男性为 ４２９例，占 ５９．５０％，女性为 ２９２例，占 ４０．５０％。（详见表 １）
【关键词】 恶性肿瘤 监测 分析
15例血清梅毒阳性者调查分析
15例血清梅毒阳性者调查分析【摘要】目的：探究分析血清梅毒抗体检测结果为阳性与临床有关问题。
方法：我院于2014 年11月-2015年11月期间，接受血清梅毒抗体检测的15例患者，通过两种不同的检验方法加以检测，并且根据患者年龄的不同、性别的不同对比分析其关系。
结果：不同性别患者采取梅毒血清检测后，检测结果对比不存在差异性，P>0.05 不具统计学意义。
但对于不同年龄阶段的患者采取梅毒血清检测发现，检测结果有明显差异性，（P<0.05）有统计学意义。
结论：因为患者本身原因、检测试剂原因，易导致血清试验存在一定假阳性率，引发临床上的医患纠纷事件。
血清梅毒抗体检测结果呈阳性的患者应结合临床综合因素具体分析判断。
【关键词】血清梅毒；阳性者；调查分析梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染性疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生各种各样的症状和体征。
另一方面，梅毒又可以是多年无症状而呈潜伏状态，病程缓慢，因此加强对性病监测管理工作，是卫生检疫工作一项重要内容。
梅毒螺旋体多通过破损的皮肤与黏膜传染，患者临床症状复杂易变，其严重者可侵犯全身各器官，严重危害人类健康。
梅毒的诊断主要依靠临床症状和血清学检查。
梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验，因其操作方便、价格低廉，成为临床上最常用的检测方法。
本文就15例血清梅毒阳性者的临床观察进行调查分析。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院于 2014年11月-2015年11月期间接受血清梅毒抗体检测的15例患者，这些患者均属于手术前、输血前的患者。
其中，女性患者9例，男性患者6例。
年龄均在11-70岁之间，平均年龄38.7岁。
同时，选取同期在我院体检的15例健康者作为对照，其中5例男性，女性10例。
1.2检查方法我们采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）法确证.试剂盒由中国医学科学院皮肤病研究所提供，按常规操作方法1：80稀释倍数血检出结果为判断依据。
非密螺旋体抗原检测RPR检测，即为快速血浆反应素环状卡片试验。
住院病人梅毒感染状况调查分析
住院病人梅毒感染状况调查分析目的探讨我院2003～2008年间住院病人的梅毒感染状况,并对其流行病学的特征进行分析。
方法对我院2003年1月~2008年12月间住院病人中梅毒患者的病例资料进行回顾性统计分析。
结果我院在6年间发现1713例梅毒患者,其中显性梅毒635例、先天梅毒16例、隐性梅毒1040例、神经梅毒22例,住院患者的梅毒检出率逐年上升,尤其潜伏梅毒增幅最明显;梅毒患者中男性1078例,女性635例,男女两者比例1.7∶1,梅毒各年龄段患病人数基本上是随年龄增大而增多,1～10岁年龄段例外;梅毒患者广泛分布于我院各个科室,神经梅毒分别分布于皮肤科、感染科、康复科、外科和内科,而先天梅毒则全部集中在儿科。
结论住院病人中梅毒检出率呈逐年上升趋势,潜伏梅毒在住院患者中数量最多、分布较广。
常规对住院病人进行梅毒筛查试验是及早发现梅毒并防止其传播的有效措施之一。
[Abstract] Objective To investigate in-patient syphilis infection from 2003 to 2008,and to analyze epidemiological characteristics. Methods The medical records of patients with syphilis from Jan. 2003 to Dec. 2008 were retrospectively analyzed. Results In 1713 cases of syphilis,635 cases were of dominant syphilis,16 cases of congenital syphilis,1040 cases of latent syphilis and 22 cases of neurosyphilis in our hospital during 6 years. The detection rate of syphilis patient was increased year by year,especially an increase in latent syphilis. In 1713 cases of syphilis 1078 cases were of male and 635 cases of women,with the male to female proportion of 1.7:1. Syphilis patients of all ages were increased with increasing age except the age group of 1 to 10 years. Patients with syphilis were distributed widely in various departments in our hospital. Neurosyphilis patients were in dermatology department,infectious department,rehabilitation department,surgery and internal medicine,and all congenital syphilis patients were in the pediatric department.Conclusion The detection rate of syphilis patients shows an upward trend year after year,the number of hospitalized patients with latent syphilis is the largest,and patients with syphilis are widely distributed. Routine syphilis screening of in-patients by using early detection test is one of the effective measures to prevent the spread of syphilis.[Key Words] in-Patient;Syphilis;Epidemiology梅毒的病原体为苍白螺旋体(troponema pallidum,TP)又称梅毒螺旋体,是一种性传播疾病。
住院患者潜伏梅毒检出情况分析
【 摘要 】 目的 了解潜伏梅毒在住 ０
的临床 资料进行 回顾性统计分析 。结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异 ， 女 比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４ 男、 １０ ； ８ ８ 岁， 其中 ３ — ０岁 ２６例 ； １ ８ ７ 潜伏梅毒分布在所有的临床科 室， 骨科 占２ ．６ ０ ０ ％居首位 ； 患者血 清 Ｒ Ｒ滴度较 Ｐ
析。
２ ３ 血 清 学检 测 结果 ．
３９例 潜伏梅 毒 中 Ｒ Ｒ滴度 ０ Ｐ
２ 结
果
在 １： １～１： ５ ４ ２４例 ， ８ ． ０ 占 ２ ２ ％。Ｒ Ｒ滴 度 在 Ｐ １： １ １ ０ ，Ｐ ８— ：６４ 例 Ｒ Ｒ滴度 ＞ １ ５例。 １：６１ ２４ 临床分期 ． ３９ ０ 例住院潜伏梅毒患者中能根据 病史确定 为早 期潜伏梅 毒 ４ ８例， 晚期 潜伏 梅毒 ５ ５ 例， 其余 ２６ ０ 例均无法判断病期。
１４ ０６
Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃ ｌＪ ｕｎ ｆＡｕ ． ０ １ Ｖ １３ Ｎｏ ８ ｕ ｎ ｘ Ｍｅ ｉ ｏ ｒａ ， ｇ ２ １ ， ｏ． ３， ． ａ
● 调 查 与 研 究
住院 患者潜伏梅毒检 出情况分析
卢斌珠
（ 广西医科大学第三附属医院暨南宁市第二人 民医院皮肤科 ， 南宁市 ５０３ ） ３０ １
２５ 在 医院科 室的分布情况 ． ３９ ０ 例潜伏梅毒患者
２ １ 潜伏梅毒患者 的性别、 ． 年龄 、 职业分布、 传播途 径 ３９ ０ 例患者中 ， 男性 １９例 （８２ ％） 女性 １０ ４ ４ ．２ ， ６ 例 （１７ ％）男女比例为 １： ．７ 年龄 １ ～ ４岁 ， ５ ．８ ， １０ ； ８ ８ 其 中４ — Ｏ １０例 ， ４ ．０ １ ６岁 ４ 占 ５ ３ ％。职业分布 ： 退休 １２ ， ０ 例 职员 ５ ３例 ， 工人 ３ ２例 ， 商 ２ 经 ５例 ， 干部 １ ９ 例， 司机 １ ８例 ， 待业 １ ， ９例 民工 １ ， ９例 其他 职业 ２ ２
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2011―2014年住院患者梅毒的调查与分析
【摘要】目的对住院患者手术或输血前配血标本进行梅毒血清学检测，以发现梅毒患者，探讨其流行病学及血清学特点。
方法对2011年1月-2014年12月贵州省黔西南州人
民医院住院患者72123人，初筛进行梅毒螺旋体抗体（Anti-TP）测定，阳性结果再进行甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检查。
结果四年共收集住院患者72123人，梅毒抗体阳性2304例，各年度阳
性率分别为2.06%，2.62%，3.40%和3.89%阳性率呈逐年上升趋势。
其中男性阳性者1307例，女性997例，男女比例为1.31：1。
各年龄段阳性率不同，阳性率随年龄增大而增高，其30-50岁阳性率最高，20岁以下阳性率最低。
其中以初中、小学文化层偏多，青壮年、打工者和已婚者居多。
结论梅毒病例在住院患者中分布较广，对住院患者的梅毒血清学筛查是非常必要的。
梅毒患病率快速增长，防治工作迫在眉睫，刻不容缓。
【关键词】梅毒；隐性；流行病学；血清学
梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的一种性传播疾病，可以累及多个组织和器官，严重危害人类健康。
近年来，我国梅毒发病率呈快速上升的趋势，对公共卫生构成严峻挑战。
由
于隐性梅毒患者没有任何临床症状，常延误治疗而可能造成神经、心血管等内脏器官损害，亦可垂直传播给胎儿，同时其隐蔽的传播性更易感染不设防的性伙伴，其社会危害性大大超过显性梅毒，故对梅毒患者的早发现、早诊断、早治疗至关重要。
笔者对近4年来本院住院患者中，梅毒患者的住院病历资料进行统计分析，结果报告如下。
1资料与方法
资料来源2011年1月-2014年12月贵州省黔西南州人民医院住院患者。
TP、TPPA、TRUST均呈阳性，但是没有临床症状和体征者，诊断为潜伏梅毒（隐性梅毒）；TP、TPPA、TRUST均呈阳性，并有临床症状和体征者，诊断为显性梅毒，并按照病史和临床表现分为Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒。
将患者资料按年份、性别、年龄、就诊科室等进行统计分析。
2结果
2.1不同年份住院患者阳性率比较情况其中2011年检测8956例，阳性184例（2.06%），2012年检测18234例，阳性478例（2.62%），2013年检测21586例，阳性743例（
3.40%），2014年检测23347例，阳性908例（3.89%），4年中梅毒年度检出率呈逐年上升趋势，以隐性梅毒增幅最明显。
2.2不同性别阳性率比较2011-2014年住院患者梅毒阳性共2304例，其中男性阳性者1307例，女性阳性者997例，男女比例为1.31：1，男、女阳性率差异。
2.3不同年龄阳性率比较各年龄段阳性率不同，其中
21-50岁阳性率最高，20岁以下阳性率最低，基本是胎传为主。
60岁以下年龄段阳性率明显高于60岁以上年龄段。
调查结果显示，以21～30、31～40、41～50、51～60五个年龄组发病较多，占总报告数的87.67%；以0～10岁年龄组最低，全部为胎传。
2.4不同就诊科室阳性率比较72123名住院患者中，手术科室阳性率为1.92%，非手术科室阳性率为1.28%，手术科室比非手术科室高。
手术科室阳性数多的科室为普外科、骨外科、泌尿外科和妇产科，非手术科室阳性数多的科室为感染科、心内科、神经内科和呼吸科。
3讨论
我院检出梅毒阳性结果呈持续上升趋势，检出数量逐年上升，其中2011年-2014年增长速度超过30%，其中以隐性梅毒为主，占总数的76.17%。
导致梅毒发病率增长的原因可能有：（1）梅毒的临床表现复杂，病程持续时间长，传染源难以控制；（2）随着经济建设的发展，人口流动加大，人员文化道德水平参差不齐，性病防治知识匮乏；（3）症状隐蔽，治疗不及时，传染源难以控制。
调查中，2304例阳性患者中，男女比例1.31：1，在我们调查的四年感染梅毒的人群中，我院除了以21岁～60岁青壮年为主外，11岁～20岁也占有相当比例，年龄方面，发病者主要集中在30～50岁之间。
50岁梅毒患者较少。
说明随着收入的增加，社会的独立，不良思想侵蚀的加深，中年人梅毒感染率大增。
这应引起重视，加强普及教育。
从职业看，外出打工人员一直处在第一位。
中老年人以及农民工，他们的文化程度和经济收入相对比较低，接受教育的渠道较少，对性病防治知识掌握有限，自我保护意识弱。
梅毒主要通过无保护性接触传播，存在高危性行为的人群是梅毒感染的核心人群。
医疗卫生机构应该加大对常见性病的知识的宣传，积极开展同伴教育，宣传提倡安全性行为和使用安全套等，提高这些高危人群的自我保护意识；引入有效治疗手段，对已经感染梅毒的患者，应该采取劝导、督促其接受正规治疗，更合理更科学的控制梅毒的传播。
梅毒主要通过无保护性接触传播，存在高危性行为的人群是梅毒感染的核心人群医疗卫生机构应该加大对常见性
病的知识的宣传，积极开展同伴教育，宣传提倡安全性行为和使用安全套等，提高这些高危人群的自我保护意识；引入有效治疗手段，对已经感染梅毒的患者，应该采取劝导、督促其接受正规治疗，更合理更科学的控制梅毒的传播。
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